Integrieco de Blanka Materio Neordinara en Adoleskantoj kun Interreta Toksomanio Malordo: Traktado-Spaca Spaca Statistika Studo (2012)

Komentoj: Kiel antaŭaj studoj, cerbaj esploroj malkaŝis dependecajn strukturajn ŝanĝojn en tiuj kun Interreta dependeco. Anomalioj en blanka kaj griza materio troviĝas ankaŭ ĉe tiuj kun drogomanio.

PLENA Studo


fono

Interreto-dependeca malordo (IAD) nuntempe fariĝas grava problemo pri mensa sano ĉirkaŭ la mondo. Antaŭaj studoj koncerne IAD temigis ĉefe rilatajn psikologiajn ekzamenojn. Tamen estas malmultaj studoj pri cerba strukturo kaj funkcio pri IAD. En ĉi tiu studo, ni uzis difuzan tensora bildigilo (DTI) por esplori blankan integrecon en adoleskantoj kun IAD.

Metodiko / Ĉefaj Trovoj

Dek sep IAD-subjektoj kaj dek ses sanaj kontroloj sen IAD partoprenis ĉi tiun studon. Tuta cerba voxel-rilata analizo de frakcia anizotropeco (FA) estis farita per voj-bazita spaca statistiko (TBSS) por lokalizi eksternormajn blankajn substancajn regionojn inter grupoj. TBSS montris, ke IAD havas signife pli malaltan FA ol kontroloj tra la cerbo, inkluzive de la orbit-frunta blanka substanco, korpokvanto, cingulo, malsupera frontokcipita fasko, kaj korona radiado, internaj kaj eksteraj kapsuloj, dum ne montras areojn de pli alta FA. Volumeno de intereso (VOI) estis uzita por detekti ŝanĝojn de difuzaj indicoj en la regionoj montrantaj FA-anomaliojn. En plej multaj VOI, FA-reduktoj estis kaŭzitaj de pliigo de radia difuzeco dum neniuj ŝanĝoj en aksa difuzemo. Korelacia analizo estis farita por taksi la rilaton inter FA kaj kondutaj mezuroj ene de la IAD-grupo. Signife negativaj korelacioj estis trovitaj inter FA-valoroj en la maldekstra genu de la korpa kaloso kaj la Ekrano por Emociaj Malfacilaj Rilataj Infanoj, kaj inter FA-valoroj en la maldekstra ekstera kapsulo kaj la interreta toksomanio de Young.

konkludoj

Niaj trovoj sugestas, ke IAD montris ĝeneraligitajn reduktojn de FA en gravaj vojoj pri blanka materio kaj tia eksternorma blanka strukturo povas esti ligita al iuj kondutaj difektoj. Krome blanka integreco de materio povas servi kiel nova kuraca celo kaj FA povas esti kiel kvalifikita biomarkisto por kompreni la subestajn neŭrologiajn mekanismojn de vundo aŭ por taksi la efikecon de specifaj fruaj intervenoj en IAD.

Citaĵo: Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, kaj aliaj. (2012) Nenormala Blanka Materio-Integreco en Junuloj kun Interreta Toksomanio-Malordo: Studo pri Spaca Statistiko. PLoS ONE 7 (1): e30253. doi: 10.1371 / journal.pone.0030253

Redaktisto: Martin Gerbert Frasch, Université de Montréal, Kanado

Ricevita: 4 oktobro 2011; Akceptita: 15 decembro 2011; Eldonita: 11 januaro 2012

Kopirajto: © 2012 Lin et al. Ĉi tio estas libera alira artikolo distribuita laŭ la kondiĉoj de la Permesilo de Atribuo de Krea Komunaĵo, kiu permesas senrestriktan uzon, distribuadon kaj reprodukton en iu ajn rimedo, kondiĉe ke la originala aŭtoro kaj fonto estas kredititaj.

Financado: Ĉi tiu laboro estis parte subtenata de Natur-Scienca Fondaĵo de Ĉinio (n-roj 30800252 kaj 20921004), Nacia Baza Esplora Programo de Ĉinio (973-Programo) Stipendio n-ro 2011CB707802, kaj la Sciiga Noviga Programo de Ĉina Scienca Akademio, kaj Bonega Doktoriĝo. Tezprogramo de Ĉina Scienca Akademio. La financantoj ne havis rolon en studa projektado, kolekto kaj analizo de datumoj, decidado pri publikigo aŭ preparado de la manuskripto.

Konkurencaj interesoj: La aŭtoroj deklaris, ke ne ekzistas konkurencaj interesoj.

* Retpoŝto: [retpoŝte protektita] (JX); [retpoŝte protektita] (HL)

# Ĉi tiuj aŭtoroj kontribuis egale al ĉi tiu laboro.

Interreta toksomanio-malordo (IAD), ankaŭ nomata problema aŭ patologia interreta uzo, estas karakterizita de la nekapablo de individuo kontroli lian aŭ ŝian uzon de la interreto, kio eventuale povas rezultigi akran mizeron kaj funkciajn difektojn de ĝenerala vivo kiel akademia agado, interagado, labora intereso kaj kondutaj problemoj [1]. La priskribo pri IAD baziĝas sur la difino de substanca dependeco aŭ patologia vetludo, kiu dividas trajtojn de substanco-dependeco kiel zorgoj, humorda ŝanĝo, toleremo, retiriĝo, mizero kaj funkciaj difektoj [2][3]. Kun la ŝvebanta nombro da retumantoj, la problemo de IAD nuntempe altiris konsiderindan atenton de psikiatroj, edukistoj kaj publiko; tial IAD fariĝas serioza mensa sano ĉirkaŭ la mondo [4][5][6].

Aktualaj studoj pri IAD temigis resumajn kazojn, kondutajn komponantojn, negativajn konsekvencojn en ĉiutaga vivo, kune kun klinika diagnozo, epidemiologio, asociitaj psikosociaj faktoroj, administrado de simptomoj, psikiatria komorbideco kaj kuracado. [7][8][9][10][11]. Ĉi tiuj studoj estas ĉefe bazitaj sur psikologiaj mem-raportitaj demandaroj kaj konstante raportis, ke peza interreta trouzo povas influi eblajn efikojn al psikologiaj problemoj kaj kognaj difektoj de individuoj.

,Is nun, nur malmultaj neŭra-bildaj studoj estis realigitaj por esplori cerbajn strukturajn kaj funkciajn ŝanĝojn asociitajn kun IAD. Antaŭa studo pri Voxel-bazita morfometrio (VBM) raportis malpliiĝon de griza materio-denseco en la maldekstra antaŭa cingula kortekso, malantaŭa cingula kortekso, insula kaj lingva giro de IAD-junuloj [12]. Yuan kaj kolegoj trovis, ke IAD-subjektoj havis multoblajn strukturajn ŝanĝojn en la cerbo, kaj tiaj ŝanĝoj rilatis signife al la daŭro de Interreta dependeco. [13]. Unu studo pri ripoĉa ŝtata funkcia magneta resono (fMRI) montris, ke universitataj studentoj de IAD pliigis regionan homogenecon en kelkaj cerbaj regionoj inkluzive de cerbelo, trunko, lbb, lobo frontal, lobo frontal kaj lobo apikala. [14]. Du taskoj rilataj al fMRI-studoj de individuoj kun interreta ludo-toksomanio indikis, ke indiki-indico en respondo al interretaj videoludaj stimuloj estas simila al tiu observata dum sugesta prezento en homoj kun substanca dependeco aŭ patologia hazardludo. [15][16]. Dong et al. [17]raportis ke IAD-studentoj havis pli malaltan aktivigon en la fazo de detekto de konfliktoj, kaj montris malpli efikecon en informprilaborado kaj malpli da impulsa kontrolo ol normalaj kontroloj registrante event-rilatajn potencialojn de cerbo dum Go / No-Go-tasko. Plie, studo pri positrona-emografia tomografio (PET) trovis, ke interreta ludludo foruzas psikologiajn kaj neŭrologiajn mekanismojn kun aliaj specoj de impulaj kontrolaj malordoj kaj substanco / ne-substanco-rilata al dependeco [18]. Prenitaj kune, ĉi tiuj rezultoj indikas, ke IAD-subjektoj estas asociitaj kun strukturaj kaj funkciaj ŝanĝoj en cerbaj regionoj implikantaj en emocia prilaborado, plenuma atento, decido kaj kognaj kontrolo.

Ni hipotezas ke IAD-subjektoj ankaŭ estas asociitaj kun difektoj de fibroj de blanka materio ligantaj ĉi tiujn regionojn kaj tiaj ŝanĝoj povas esti detektitaj per difuzo tensora bildigo (DTI), ne-invada RM-tekniko kun kapabla provizi kvantan mezuron de blanka materio damaĝo. [19]. DTI estas sentema al akvaj difuzaj trajtoj kaj estis disvolvita kiel ilo por esplori la lokajn ecojn de cerba blanka materio [20]. Kvar ofte uzataj kvantecaj difuzaj parametroj povas esti derivitaj de DTI-datumoj: 1-frakcia anisotropio (FA), reflektante la direktivecon de akvodifuzo kaj kohereco de blankaj fibritaj sekcioj; 2) signifas difuzecon (MD), kvantigante la totalan grandecon de akvodifuzo; 3) aksa difuzo (Da) mezuranta la grandon de difuzeco laŭ la principa disvastiga direkto; kaj 4) radiusa difuzo (Dr) reflektanta la grandecon de difuzeco perpendikulara al la principa disvastiga direkto [21],[22]. Ĉi tiuj aranĝoj rilatas al la mikroorganika organizo de blanka materio kaj uzas por dedukti strukturajn ecojn de la loka histo-medio.

En ĉi tiu studo ni uzis DTI por esplori la integrecon de blanka materio en adoleskantoj kun IAD. Observeja sendependa spaca statistiko (TBSS) uzis por analizi la DTI-datumojn. Ĉi tiu metodo konservas la fortojn de voxel-bazita analizo dum traktado de kelkaj el ĝiaj malavantaĝoj, kiel ekzemple vicigado de bildoj de multoblaj temoj kaj la arbitreco de la elekto de spaca glatigo [23]. La celoj de la studo estas 1) esplori diferencojn en la topografia distribuo de integreco de blanka substanco inter adoleskantoj kun IAD kaj sanaj kontroloj sen IAD, farante neniujn apriore supozojn pri la loko de eblaj anomalioj, kaj 2) determini ĉu ekzistis iuj rilato inter integreco de blanka substanco kaj neŭrofiziologiaj mezuroj en IAD-temoj.

temoj

Dek ok adoleskantoj kun IAD estis varbitaj de la Fako pri Infana kaj Adoleska Psikiatrio, Ŝanhaja Mensa Sana Centro, kiuj ĉiuj plenumis la diagnozitan demandaron de Young modifita por interretaj dependecaj kriterioj fare de Barbo kaj Lupo. [2]. Dek ok aĝaj, seksaj kaj jesoj de eduko kongruis kun normalaj temoj sen IAD estis selektitaj kiel kontroloj. Ĉiuj temoj estis dekstra kiel taksita per demandaro laŭ la inventaro de Edinburgo [24]. La strukturaj MRI-donitaĵoj de ĉi tiuj temoj estis uzataj en nia antaŭa VBM-studo [12]. Por ĉi tiu studo, la bildaj datumoj de du kontroloj kaj unu IAD-subjekto devis esti forĵetitaj pro grandaj movaj artefaktoj. Rezulte entute dek ses kontroloj (aĝo: 15-24) kaj dek sep IAD-temoj (aĝo: 14-24) estis inkluditaj.. La demografia informo de la temoj inkluditaj estas listigita en tablo 1.

Tablo 1. Demografiaj kaj kondutaj trajtoj de la partoprenantoj.

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t001

La studo estis aprobita de la Etika Komitato de RenJi Hospital de Ŝanhajo Jiao Tong-Medicina Lernejo. La partoprenantoj kaj iliaj gepatroj / juraj kuratoroj estis informitaj pri la celoj de nia studado antaŭ MRI-ekzamenoj. Plena skriba inform-konsento akiris de la gepatroj / kuratoroj de ĉiu partoprenanto.

Inkludo kaj Forigo de Kriterioj

Ĉiuj subjektoj spertis simplan fizikan ekzamenon, inkluzive sangopremon kaj kernokviton, kaj estis intervjuitaj de psikiatro koncerne ilian medicinan historion pri nervaj, movaj, digestaj, spiraj, cirkulaj, endokrinaj, urinaj kaj reproduktaj sistemoj. Ili tiam estis ekzamenitaj por psikiatriaj malsanoj kun la Mini Internacia Neuropsikiatra Intervjuo por Infanoj kaj Junuloj (MINI-KID) [25]. La ekskludaj kriterioj inkluzivis historion de mistraktado aŭ dependeco; historio de gravaj psikiatriaj malordoj kiel skizofrenio, depresio, maltrankvilo, psikozaj epizodoj, aŭ hospitalo por psikiatriaj malsanoj. La IAD-subjektoj ne estis traktitaj per medikamentoj. Tamen malgranda nombro da subjektoj de IAD ricevis psikoterapion.

La diagnoza normo por IAD estis adaptita de la modifita Young's Diagnostic Questionnaire for Internet Addiction-kriterioj fare de Beard and Wolf [2]. La kriterioj konsistantaj el ok "jes" aŭ "ne" artikoloj estis tradukitaj en la ĉinan. I inkluzivas la jenajn demandojn: (1) Ĉu vi sentas vin okupata pri Interreto (te, pensu pri antaŭa interreta agado aŭ anticipu sekvan interretan sesion)? (2) Ĉu vi sentas la bezonon uzi interreton kun kreskanta tempo por atingi kontenton? (3) Ĉu vi plurfoje faris fiaskajn klopodojn por kontroli, tranĉi aŭ ĉesi interretan uzon? (4) Ĉu vi sentas malpacienca, malĝentila, deprimita aŭ ĉagrenebla kiam vi provas tranĉi aŭ ĉesi interretan uzon? (5) Ĉu vi restas en la interreto pli longe ol unue? (6) Ĉu vi endanĝerigis aŭ riskis la perdon de grava interrilato, tasko, edukado aŭ kuro pro interreto? (7) Ĉu vi mensogis al familianoj, terapiisto aŭ aliaj por kaŝi la amplekson de implikiĝo kun la interreto? (8) Ĉu vi uzas Interreton kiel manieron eskapi de problemoj aŭ trankviligi humoron (ekz. Sentoj de senpoveco, kulpo, timo kaj depresio)? Partoprenantoj, kiuj respondis 'jes' al eroj 1 tra 5 kaj almenaŭ unu el la ceteraj tri eroj, estis klasifikitaj kiel suferantaj de IAD.

Kondutaj taksoj

Ses demandaroj estis uzataj por taksi la kondutajn ecojn de la partoprenantoj, nome la skalo de la interreta toksomanio de Young (YIAS). [26], Tempo-Administrado-Skala Skalo (TMDS) [27]Demandaro pri Fortoj kaj Malfacilaĵoj (SDQ) [28], Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS) [29], la Ekrano por Infana Maltrankvilo pri Angoro de Angoro (SCARED) [30] kaj Family Assessment Device (FAD) [31]. Ĉiuj demandaroj estis komence konstruitaj en la angla kaj tradukitaj en la ĉinan.

Akiraĵo de bildoj

Difuzo-tensora bildigo estis farita sur skanilo de 3.0-Tesla Phillips Achieva. Unu-pafita planaosa difuzo pezita bildigo kun paraleligo de la antaŭa-malantaŭa komisaja ebeno estis farita laŭ la sekvaj parametroj: ripetada tempo = 8,044 ms; e timea tempo = 68 ms; SENSE-faktoro = 2; akira matrico = 128 × 128 nul-plenigita al 256 × 256; kampo de vido = 256 × 256 mm2; tranĉa dikeco = 4 mm sen interspaco. Totalo de 34-sekcioj kovris la tutan cerbon inkluzive de la cerebelo. La disvastigaj sentivigaj gradientoj estis aplikitaj laŭ 15-neriarlinia gradenca kodoprezento kun b = 800 s / mm2. Unu plia bildo sen disvastigaj gradientoj (b = 0 s / mm2) ankaŭ estis akirita. Por plifortigi signal-bruon, ripetado de bildoj trifoje.

Datuma antaŭtraktado

Ĉiuj DTI-datumoj estis prilaboritaj de la Disvastiga Ilujo de la FMRIB (FDT) ene de la Programara Biblioteko de FMRIB (FSL; http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl). Unue, la volumeno de disvastigo pezis estis konformita al ĝia responda ne-disvastigo (b.)0) bildo kun afabla transformo por minimumigi bildon de friponaj kurentoj kaj redukti simplan kapmovadon. Tiam ne-cerba histo kaj fona bruo estis forigitaj de b0 bildo uzante la Brain Extraction Tool. Post ĉi tiuj ŝtupoj, la difuzila tensoro por ĉiu voxel estis taksita per la multvariebla lineara adaptado, kaj la tensora matrico estis diagonaligita por akiri siajn tri parojn de ajgenoj (λ)1, λ2, λ3) kaj ajgenvektoroj. Kaj tiam voxelwise valoroj de FA, MD, Da (Da = λ1) kaj Dr (Dr = (λ.)2+ λ3) / 2) estis kalkulitaj.

Analizo TBSS

Tuta cerba analizo de FA-bildoj estis farita per TBSS [23], kiu estis efektivigita en FSL. Mallonge, FA-mapoj de ĉiuj subjektoj unue estis rearanĝitaj al komuna celo kaj tiam la vicigitaj FA-volumenoj estis normaligitaj al 1 × 1 × 1 mm3 Montreala Neurologia Instituto (MNI152) normala spaco per la ŝablono FMRIB58_FA. Poste, la registritaj FA-bildoj estis averaĝitaj por generi kruc-subjektan mezan FA-bildon, kaj tiam la meznuna FA-bildo estis aplikita por krei mezan FA-skeleton, kiu reprezentas la ĉefajn fibrojn kaj la centron de ĉiuj fibraj areoj komunaj al la grupo. La meznombra FA-skeleto estis plue ŝirmita per FA-valoro de 0.2 por ekskludi ekstercentrajn vojojn kie estis signifa inter-subjekto-variemo kaj / aŭ partaj volumenaj efikoj kun griza materio. Post la sojlo de la meza FA-skeleto, la vicigitaj FA-datumoj de ĉiu partoprenanto projekciis sur la mezan skeleton por krei skeletonigita FA-mapo, serĉante la areon ĉirkaŭ la skeleto en la direkto perpendikulara al ĉiu vojo, kaj trovante la plej altan lokan FA. valoro, kaj tiam asignante ĉi tiun valoron al la responda skeleta strukturo.

Por identigi FA-diferencojn inter IAD-subjektoj kaj normalaj kontroloj, la skeletonigitaj FA-datumoj estis enmetitaj en la analizon de voxel-saĝa statistiko, kiu baziĝas sur ne-parametra aliro uzanta permutan testan teorion. La testado estis farita de la FSL-hazarda programo, kiu uzas 5000-hazardajn interŝanĝojn. Du kontrastoj estis taksitaj: subjektoj de IAD pli grandaj ol kontroloj kaj kontroloj pli grandaj ol subjektoj de IAD. Aĝo estis enmetita en la analizon kiel kovariato por certigi ke ĉiu observita diferenco de FA inter grupoj estis sendependa de aĝ-rilataj ŝanĝoj. Sojlo-nula fasado plibonigo (TFCE) [32], alternativo al konvencia areto-bazita sojlo, kiu estas kutime kompromitita per la arbitra difino de la areto formanta sojlon, estis uzata por akiri la signifajn diferencojn inter du grupoj je p <0.01, post kalkulado de multnombraj komparoj kontrolante familian eraron (FWE) kurzo. De la rezultoj de komparoj de grupoj laŭ voxel, la skeletaj regionoj montrantaj signifajn intergrupajn diferencojn estis lokitaj kaj etikeditaj anatomie per mapado de la statistika mapo korektita de FWE de p <0.01 al la Universitato Johns Hopkins (JHU) -ICBM-DTI-81. blanka substanco (WM) etikedas atlason kaj JHU-WM-Traktografian Atlason en MNI-spaco.

Analizo de volumen-de-intereso de difuzaj indicoj

Por esplori la mikrostrukturajn mekanismojn de la observitaj FA-ŝanĝoj, analizo pri interesa-volumo (VOI) estis farita por esplori ŝanĝojn de difuzaj indicoj (Da, Dr kaj MD) en la regionoj montrantaj FA-anomaliojn. Por fari tion, la VOI-maskoj unue estis eltiritaj surbaze de la aretoj montrantaj signifajn intergrupajn FA-diferencojn. Ĉi tiuj VOI-maskoj tiam estis retro-projekciitaj al la originalaj bildoj de ĉiu subjekto, kaj la mezaj valoroj de la disvastigaj indeksoj ene de la VOI estis kalkulitaj. Post konfirmi normalan distribuadon de la datumoj per unu-prova Kolmogorov-Smirnov-testo, unudirekta analizo de kunvarianco (ANCOVA) kun grupo kiel la sendependa variablo kaj disvastigaj indeksoj kiel la dependaj variabloj estis farita, kontrolante la aĝon de subjektoj. Statistika signifa nivelo de p <0.05 (korekto de Bonferroni por multnombraj komparoj) estis uzata.

Pearson-korelaciaj analizoj estis uzataj por provi la korelaciojn inter FA-ŝanĝoj ene de la VOIs kaj kondutaj mezuroj. P <0.05 (nekorektita) estis konsiderata statistike signifa. Paŝe multoblaj regresaj analizoj kun averaĝitaj FA-valoroj en VOI kiel dependaj variablo kaj aĝo, edukado, sekso, YIAS, SDQ, SCARED, FAD, TMDS kaj BIS kiel sendependaj variabloj estis faritaj por kontroli ĉu la pli malalta FA trovita en la VOIs povus esti antaŭdirita de la poentaroj de kondutaj testoj.

Demografiaj kaj kondutaj mezuroj

tablo 1 listigas la demografiajn kaj kondutajn rimedojn por IAD kaj kontrolaj temoj. Ne estis signifaj diferencoj en la distribuoj de aĝo, sekso kaj edukaj jaroj inter la du grupoj. La IAD-subjektoj montris pli altajn YIAS (p <0.0001), SDQ (p <0.001), SCARED (p <0.0001) kaj FAD (p = 0.016) poentaroj ol la kontroloj. Neniuj diferencoj en TMDS kaj BIS-poentaroj estis trovitaj inter la grupoj.

TBSS-rezultoj

Valoro de 0.2 estis uzita por sojlo de la meznombra FA skeleta volumeno tiel ke totalo de 131962-voksoj estis enmetita en voxel-saĝa TBSS-analizo. La spaca distribuo de la cerbregionoj prezentantaj reduktitan FA en la IAD-grupo estas prezentata en Figo. 1 kaj tablo 2. Kompare kun la kontrolaj temoj, IAD-subjektoj signife reduktis FA (p <0.01; TFCE-korektita) en duflanka orbit-frunta blanka substanco, korpokvanto, asociaj fibroj kun la partopreno de duflanka malsupera antaŭokcipita fasciklo kaj la duflanka antaŭa cingulo, projekciaj fibroj konsistantaj el la duflanka antaŭa, supera kaj posta korona radiado, duflanka antaŭa membro de la interna kapsulo, duflanka ekstera kapsulo kaj maldekstra antaŭcentra cirklo. Ne estis regionoj pri blanka materio, kie la kontroloj havis signife pli malaltajn FA-valorojn kompare kun la IAD-partoprenantoj.

Figuro 1. Analizo de TBSS de la frakcioj de anisotropio (FA).

Ruĝaj areoj estas regionoj, kie FA estis signife pli malalta (p <0.01, korektita de TFCE) en adoleskantoj kun interreta toksomanio (IAD) rilate al normalaj kontroloj sen IAD. Por helpi bildigon, regionoj kun reduktita FA (ruĝa) densiĝas per la skripto tbss_fill efektivigita en FSL. rezultoj estas montritaj surmetitaj sur la MNI152-T1-ŝablonon kaj la mezan FA-skeleton (verdan). La maldekstra flanko de la bildo korespondas al la dekstra hemisfero de la cerbo.

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.g001

Tablo 2. Neŭroanatomiaj regionoj kun reduktita FA en adoleskantoj kun interreta toksomanio-malordo rilate al normalaj kontroloj. (p <0.01, TFCE korektis).

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t002

Rezultoj de VOI

La 22 cerbregionoj montrantaj signife reduktitan FA en la IAD-grupo estis eltiritaj por VOI-bazita analizo de aliaj difuzaj indeksoj. La rezultoj estas listigitaj en tablo 3. Dek sep el la 22 VOIs montris signife pliigitan D-ro (p <0.05, korekto de Bonferroni por 22 komparoj). Neniuj signifaj diferencoj estis detektitaj en Da en iu ajn el la VOIs.

Tablo 3. Kolekti diferencojn en difuzivaj indicoj de volumenoj de interesoj (korektitaj por aĝo).

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t003

Por la 22 VOI-oj, Pearson-korelacia analizo montris signife negativajn korelaciojn inter FA-valoroj en la maldekstra genu de la korpa korpuso kaj SCARED (r = −0.621, p = 0.008, nekorektita; Figuro 2A), kaj inter FA-valoroj en la maldekstra ekstera kapsulo kaj YIAS (r = −0.566, p = 0.018, nekorektita;Figuro 2B) en la IAD-temoj. Plura lineara regresa analizo montris, ke la efikoj de SCARED sur la FA ene de la maldekstra genu de la korpa kaloso estis statistike signifaj (normigita β = −0.621, t = −3.07, p = 0.008), sed ne tiu de aĝo, sekso, edukado. kaj aliaj psikometrikaj variabloj. Plura lineara regresa analizo ankaŭ montris, ke la efikoj de YIAS sur la FA ene de la maldekstra ekstera kapsulo estis statistike signifaj (normigita β = −0.566, t = −2.66, p = 0.018), sed ne tiu de aĝo, sekso, edukado kaj aliaj psikometrikaj variabloj.

Figuro 2. Analizo de korelacio inter frakciaa anisotropio (FA) kaj kondutaj mezuroj ene de la Interreto-dependeca malordo (IAD) grupo.

Por helpi bildigon, regionoj kun signifaj korelacioj (ruĝaj) estas dikigitaj per la skripto tbss_fill efektivigita en FSL. Figuro 2A montras FA-valorojn en la maldekstra genu de la korpa kaloso korelacie negative kun la Ekrano por Infanaj Maltrankvilaj Rilataj Emociaj Malordoj (SCARED) (r = −0.621, p = 0.008). Figuro 2B montras FA-valorojn en la maldekstra ekstera kapsulo rilate negative kun la skalo de la interreta toksomanio de Young (YIAS) (r = -0.566, p = 0.018).

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.g002

diskuto 

En ĉi tiu studo, ni uzis DTI por esplori la integrecon de blanka materio en IAD-adoleskantoj de la observanto-sendependa tuta cerba TB-analizo. Kompare kun la aĝaj, seksaj kaj edukaj kontroloj, subjektoj kun IAD reduktis signife FA en la orbita-fronta blanka materio, kune kun cingulumo, komitecaj fibroj de la korpuso callosum, asociaj fibroj inkluzive de la malsupera fronta-okcipita fascikulo kaj projekciaj fibroj la korona radiado, interna kapsulo kaj ekstera kapsulo (figuro 1 kaj tablo 2). Ĉi tiuj rezultoj montras signojn de disvastigataj mankoj en la integreco de blanka materio kaj reflektas interrompon en la organizo de sekcioj de blanka materio en IAD.. Analizo de VOI montris, ke malpliiĝita FA observita en IAD estis ĉefe rezulto de pliigita radiala difuzeco (tablo 3), eble manifestacio de demielinigo. Krome, la rezultoj de korelaciaj analizoj montris ke FA en la maldekstra genuo de la korpusoko estis negative rilata al SCARED, kaj FA en maldekstra ekstera kapsulo estis negative rilata al YIAS (figuro 2). Ĉi tiuj trovoj sugestas, ke la blanka integreco de materio povas servi kiel nova ebla kuraca celo por IAD, kaj FA povas esti uzata kiel kvalifikita biomarkisto por kompreni la subestajn neŭrologiajn mekanismojn de vundo aŭ por taksi la efikecon de specifaj fruaj intervenoj en IAD.

Anorma blanka materio en IAD

La orbita-frontala kortekso havas vastajn ligojn kun antaŭfrontaj, visceromoviaj kaj limbicaj regionoj, kaj ankaŭ la asociaj areoj de ĉiu sensa moduso. [33]. Ĝi ludas maltrankviligan rolon en emocia prilaborado kaj toksomanio-rilataj fenomenoj, kiel agoj, kompensaj-ripetaj kondutoj kaj maladaptive decido-farado [34][35]. Antaŭaj studoj trovis, ke eksternorma blanka materio-integreco en la orbita-fronta kortekso ofte estis observita en la subjektoj eksponitaj al dependiga substanco, kiel alkoholo. [36], kokaino [37][38], mariĥuano [39], metametetamino [40], kaj ketamina [41]. Nia trovo, ke IAD estas asociita kun difekto de blanka materio-integreco en la orbito-frontaj regionoj, estas konsekvenca kun ĉi tiuj antaŭaj rezultoj.

Antaŭa cingula kortekso (ACC) ligas kun la frontaj loboj kaj la likva sistemo, ludante esencan rolon en kognaj kontrolo, emocia prilaborado kaj avido. [42]. Eksternorma blanka materio en la antaŭa cingulum ankaŭ estis konstante observata en aliaj formoj de dependeco, kiel ekzemple alkoholismo. [36], heroino-dependeco [43], kaj toksomanio de kokaino [38]. La observado de malkreskita FA ene de la antaŭa cingolo de IAD-temoj estas kohera kun ĉi tiuj antaŭaj rezultoj kaj kun la raporto, ke peza interreto trouzas[17] estas asociita kun malfavora cognitiva kontrolo. Pli interesoplene, la sama grupo de IAD-subjektoj estis montrita esti grave malpliigita grizan densa densecon en la maldekstra ACC, kompare kun kontrolo [12]. Similaj rezultoj ankaŭ estis raportitaj de alia grupo [13].

Alia grava strukturo montranta malpligrandiĝintan FA en submetata specio estas la korpuso kalma, kiu estas la plej granda blanka fibrosta fibro kuniganta neokortexon de la du hemisferoj. [44]. La antaŭaj partoj de korpuso kalma konektas la frontal kortikoj, dum la korpo kaj splenio konektas parietal, tempa, kaj okcipita homotopa regionoj [45]. Kompromitita fibra konektebleco en la korpusa kalozo estas ofta trovo en subjektoj kun substanco dependeco [46]. En kokain-dependaj subjektoj, signife reduktis FA en la genuo kaj rostral [47] kaj la korpo kaj splenio de la korpusoso [48] estis raportitaj. Metamfetaminabuzantoj montris reduktitan blankan materian integrecon en la genu [49] kaj rostrala korpo [50] de la korpuso callosum. Alkoholismo ankaŭ estas asociita kun malpliiĝo de FA en la gen, korpo kaj splenio de la korpusa kallo [51][52]. Plej lastatempe, Bora et al. [53] observis FA-reduktojn en la genuo kaj istmo de la korpusoko en opi-dependaj pacientoj. Niaj trovoj pri malpligrandiĝo de FA ĉefe en duflanka genuo kaj korpo de korpusa kallo en subjektoj de IAD sugestas, ke peza interŝanĝo de interreto, simila al mistrakto, povas damaĝi mikrostrukturon de blanka materio de la korpuso.

Kompare kun kontroloj, IAD-subjektoj ankaŭ montris signife malkreskitan FA en la antaŭa membro de la interna kapsulo, ekstera kapsulo, kron-radiado, malsupera fronto-okcipita fascikulo kaj ekscentra giro. Denove, similaj blankaj substancoj ankaŭ observiĝis en aliaj formoj de dependeco. Ekzemple, blankaj substancaj ŝanĝoj en la antaŭa membro de la interna kapsulo kaj ekstera kapsulo estis raportitaj en alkohola misuzo [54][55] kaj opiáceo [53]. FA-malpliiĝoj en la antaŭa membro de la interna kapsulo povas indiki ŝanĝojn en frontal-subkorpaj cirkvitoj. Ĉi tiu vojo provizas ligojn inter la talamo / striato kaj frontaj kortikaj regionoj kaj konsistas el sistemo, kiu ludas rolon en rekompenco kaj emocia prilaborado. [56]. Ekstera kapsulo ligas la ventran kaj mezan prefrontan kortejon al la striato. La Krono radiata konsistas el blankaj fibroj, kiuj ligas la cerebran kortegon al la interna kapsulo kaj provizas gravajn ligojn inter la frontaj, parietaj, tempaj kaj okcipitaj loboj. [57]. Eksternorma blanka materio en Krono radiata antaŭe estis observita en kokaino [58]kaj metamfetaminaj misuzoj [59], kaj alkohol-dependeco [54]. La malsupera fronto-okcipita fascikulo estas asocieca pakaĵo liganta la fronton kun la parietaj kaj okcipitaj loboj. Kompare kun la malpezaj drinkantoj, la alkoholuloj havas malaltan FA en ĉi tiu regiono [54]. Eksternorma antaŭcentra giro ankaŭ estis raportita en dependeco de heroino [43] kaj marianauano kaj alkohol-adoleskantoj [39].

Entute, niaj trovoj indikas, ke IAD havas nenorman blankan integrecon en cerbaj regionoj implikantaj en emocia generado kaj prilaborado, plenuma atento, decido kaj kognitiva kontrolo. La rezultoj ankaŭ sugestas, ke IAD povas dividi psikologiajn kaj neŭrologiajn mekanismojn kun aliaj specoj de substanco-toksomanio kaj malhelpa kontrolo.

Eblaj mekanismoj submetiĝantaj al FA malpliiĝas

Kvankam malpliigita FA estas bone establita biomarkisto por difektita blanka materio-integreco, ĝia ĝusta neŭrobiologia signifo restas komplete komprenebla. FA de blankaj fibroj / pakaĵoj povas esti trafita de multaj faktoroj inkluzive de mielinigo, grandeco de axonoj kaj denseco, vojoj-geometrio, kaj eksterĉela akvo-spaco inter fibroj [20]. En ĉi tiu studo, ni trovis, ke la FA-redukto en la cerbo de IAD-subjektoj estis plejparte kaŭzita de pliigo en la radiala difuzeco, sen multaj ŝanĝoj observitaj en la aksa difuzo (tablo 3). Ĉi tio ankaŭ ŝajnis vera en alia formo de substanco dependeco, kiel kokaino [60][61], opiaceo[53], kaj metamfetaminan misuzon / toksomanion [62]. Kvankam ĝi ankoraŭ estas temo de debato, oni ĝenerale kredas, ke la radia difuzeco ĉefe reflektas la integrecon kaj dikecon de mjelinaj tukoj kovrantaj la aksonojn [22], dum la aksa difuzo povas indiki la organizon de la fibro-strukturo kaj la axonan integrecon[63]. Se ĉi tiu supozo veras en nia kazo, tiam oni povas konkludi, ke plej malgranda FA observis la cerbon de IAD-subjektoj estas plej verŝajne manifestacio de interrompita integreco de mjelin en la afektaj cerbaj regionoj.

Rilato inter FA kaj kondutaj mezuroj en IAD

Konduta takso montris, ke la IAD-subjektoj havis signife pli altajn poentarojn pri YIAS, SDQ, SCARED kaj FAD, kompare kun kontrolo. Ĉi tiuj rezultoj kongruas kun la rezultoj de antaŭaj neuropsikologiaj studoj pri subjektoj de IAD [9][64]. Kompreni la asociojn inter integreco de blanka materio kaj kondutaj trajtoj provizas gravajn komprenojn pri la neŭobiologiaj mekanismoj, kiuj subtenas diversajn aspektojn de simptomoj de dependeco. Ekzemple, Pfefferbaum kaj kolegoj [65] raportis pozitivan korelacion inter valoroj de FA en la splenio kaj labormemero en kronikaj alkoholuloj. En kokain dependeco, signifa negativa korelacio inter FA en la antaŭa korpusa kalcio kaj impulsemo, kaj pozitiva korelacio inter FA kaj diskriminebleco estis [47]. FA en dekstra frontala subgilda de heroin-dependaj subjektoj estis trovita negative rilata al la daŭro de uzado de heroino [43]. Pli malbona konjektiva kontrolo estis asociita kun pli malalta FA en la genuo de la korpuso callos en metamfetaminuzantoj [49].

En ĉi tiu studo ni esploras la kondutajn korelatojn de FA-redukto en la tuŝitaj cerbaj regionoj en la IAD-subjektoj. Redukto de FA en la maldekstra genuo de la korpusa kallo de la IAD-subjektoj rilatigis signife kun pliigo de SCARED-poentaro; dum pli altaj YIAS-poentaroj ŝajnis esti asociitaj kun pli grave difektita blanka materio-integreco en la maldekstra ekstera kapsulo.

La SCARED estas fidinda kaj valida mem-raporta demandaro, kiu mezuras simptomojn de angoraj malsanoj ĉe infanoj [30]. Neuropsikologiaj studoj malkaŝis, ke junuloj kun IAD havis signife pli altan SCARED-poentaron ol tiuj sen IAD [64]. La negativa asocio inter SCARED-poentaroj kaj FA en la maldekstra genuo de la korpusa kallo povas okazi pro interrompo de ligo inter la duflankaj prefrontaj kortizoj implikitaj en maltrankviloj. La YIAS taksas la gradon, laŭ kiu peza uzado de interreto negative efikas socian funkciadon kaj rilatojn [26]; kaj ĝi estas vaste uzata instrumento por taksi la dependecon de Interreto. Antaŭaj psikometraj studoj montris, ke IAD-subjektoj havis pli altajn YIAS-poentarojn ol tiuj sen IAD [9]. La negativa korelacio inter YIAS-poentaroj kaj FA-valoroj en la maldekstra ekstera kapsulo implicis, ke IAD-subjektoj kun pli altaj YIAS-poentaroj ŝajnis havi pli malaltan blankan materion en la fronto-tempa vojo konektita tra la ekstera kapsulo.

Krome, la asocioj inter blanka materio-integreco kaj kondutaj trajtoj indikas novan potencialan celon por kuracado de IAD-subjektoj, kio kongruas kun lastatempaj alvokoj por fokusigi kognan plibonigon inter toksomaniuloj inkluzive de IAD-temoj [66][67]. Lastatempaj studoj montris, ke fizikaj aŭ farmaciaj traktadoj povas plibonigi la integrecon de blanka materio. Ekzemple, Schlaug kaj kolegoj raportis, ke fizioterapio povus plibonigi la blankan materian integrecon en la ĝusta lingva areo kaj plibonigi paroladon en afeziĝaj pacientoj kun lezoj en la maldekstra lingva areo. [68]. Tial, la trovoj de gravaj asocioj inter difektita blanka materia integreco tra vastaj regionoj kaj pli malriĉaj neuropsikologiaj mezuroj en IAD-subjektoj sugestas, ke la blanka integreco de la materio povas servi kiel antaŭdiro de abstinado aŭ ebla nova kuracada celo por IAD.

TBSS vs. VBM

Nia antaŭa studo montris, ke ne estis blanka atrofio de materio en la samaj kohorta IAD-subjektoj [12], kaj ĉi tio eble ŝajnas malkongrua kun la trovoj en ĉi tiu studo. Griza aŭ blanka denseca denseco mezurita per VBM estas difinita kiel la relativa koncentriĝo de strukturoj de griza aŭ blanka materio en spacaj normaligitaj bildoj (te la proporcio de griza aŭ blanka materio al ĉiuj histaraj tipoj ene de regiono), kiu ne devas "esti konfuzita kun ĉelo". pakado-denseco mezurita citoarkite [69]. En la analizo de DTI / TBSS, valoro de FA estas uzata kiel surogata de struktura integreco de blanka materio, kiu eble okazos per faktoroj kiel mielinigo, grandeco de akson kaj denseco, vojoj-geometrio, kaj eksterĉela akva spaco inter fibroj. [20]. Tial, VBM-derivita denseco kaj struktura integreco mezurita de DTI reprezentas malsamajn aspektojn de blanka materio. Eblas blankaj regionoj montrante neniun atrofion de VBM, sed strukture difektita kiel detektita de FA-mezuroj (te ĝi estas ĝuste la kazo en nia studado de IAD), kaj inverse. Prenante la rezultojn de la du studoj kune, oni povas konkludi ke IAD en adoleskeco ne estas asociita kun morfologiaj ŝanĝoj en blanka materio je la makroskopa nivelo, sed pli ĝuste malhelpis blankan mikrostrukturan integrecon, kiu povus esti atribuita al desmielinización.

Limigoj de la Studo

Estas kelkaj limoj, kiuj devus esti menciitaj en ĉi tiu studo. Unue, la diagnozo de IAD ĉefe baziĝis sur rezultoj de mem-raportitaj demandaroj, kiuj povus kaŭzi iun eraran klasifikon. Tial, la diagnozo de IAD devas esti rafinita kun normigitaj diagnozaj iloj por plibonigi la fidindecon kaj validecon. Due, kvankam ni provis plejeble ekskludi komorbidan substancon kaj psikiatriajn malordojn, oni agnoskas ke ĉi tio eble ne estis sufiĉe farita (te neniu urina testo, dormaj kutimoj kaj horaroj, kaj ĉiutaga dormemo ne estis kontrolita en la eksperimento) , tia ke la ŝanĝoj de blanka materio observitaj eble ne estas atribuitaj al IAD mem. Oni agnoskas ankaŭ, ke ĉi tio ne estas kontrolita studo de efikoj de interreta uzo sur cerba strukturo. Trie, la specimena grandeco en ĉi tiu studo estis relative malgranda, kio povus malpliigi la povon de la statistika signifo kaj ĝeneraligo de la trovoj. Pro ĉi tiu limigo, ĉi tiuj rezultoj devas esti konsiderataj kiel antaŭaj, kiuj devas esti reproduktitaj en estontaj studoj kun pli granda specimena grandeco. Fine, kiel transversa studo, niaj rezultoj ne klare montras, ĉu la psikologiaj trajtoj antaŭis la disvolviĝon de IAD aŭ estis konsekvenco de la troa uzado de la interreto. Tial, estontaj studoj provu identigi la kaŭzajn rilatojn inter IAD kaj psikologiaj mezuroj.

Konklude, ni uzis DTI kun TBSS-analizo por esplori la mikrostrukturon de blanka materio inter IAD-adoleskantoj. La rezultoj montras, ke IAD karakterizas difekto de blankaj fibroj, kiuj ligas cerbajn regionojn implikitajn de emocia generado kaj prilaborado, plenuma atento, decido kaj kognaj kontrolo. La rezultoj ankaŭ sugestas, ke IAD povas dividi psikologiajn kaj neŭrologiajn mekanismojn kun aliaj specoj de impulaj kontrolaj malordoj kaj substanco-toksomanio. Krome, la asocioj inter FA-valoroj en regionoj de blanka materio kaj kondutaj mezuroj indikas, ke blanka integreco de materio povas servi kiel ebla nova kuraca celo por IAD, kaj DTI povas esti valora provizante informojn pri prognozo por IAD, kaj FA povas esti kvalifikita biomarkisto por taksi la efikecon de specifaj fruaj intervenoj en IAD.

Dankojn 

Ni dankas la du anonimajn recenzistojn pro iliaj konstruaj rimarkoj kaj sugestoj. Ni dankas ankaŭ la adoleskajn studentojn kaj familiojn, kiuj tiel volonte partoprenis ĉi tiun studon.

Aŭtoro Kontribuoj

Koncipita kaj desegnita la eksperimentojn: FL YZ YD JX HL. Efektivigis la eksperimentojn: YZ LQ ZZ. Analizis la datumojn: FL HL. Kontribuantaj reakciantoj / materialoj / analizo-iloj: YZ YD FL. Skribis la artikolon: FL HL.

Referencoj 

1. Aboujaoude E (2010) Problema interreta uzo: superrigardo. Monda Psikiatrio 9: 85–90. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

2. Barba KW, Wolf EM (2001) Modifo en la proponitaj diagnozaj kriterioj por interreta toksomanio. Ciberpsikola Konduto 4: 377–383. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

3. Juna KS (1998) Interreta toksomanio: la apero de nova klinika malordo. Ciberpsikola Konduto 1: 237-274. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

4. Chou C, Condron L, Belland JC (2005) Revizio de la esplorado pri interreta toksomanio. Educ Psychol Rev 17: 363–388. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

5. Douglas AC, Mills JE, Niang M, Stepchenkova S, Byun S, kaj aliaj. (2008) Interreta toksomanio: Meta-sintezo de kvalita esplorado por la jardeko 1996-2006. Comput Human Behav 24: 3027-3044.RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

6. Weinstein A, Lejoyeux M (2010) Interreta toksomanio aŭ troa interreta uzo. Ĉu J-Drogo-Alkoholo-Misuzo 36: 277-283. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

7. Bernardi S, Pallanti S (2009) Interreta toksomanio: priskriba klinika studo enfokusigita sur komorbidecoj kaj disigaj simptomoj. Compr Psychiatry 50: 510-516. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

8. Caplan SE (2002) Problema interreta uzo kaj psikosocia bonfarto: Disvolviĝo de teori-bazita kognitiva-konduta mezura instrumento. Comput Human Behav 18: 553-575. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

9. Cao F, Su L (2007) Interreta toksomanio inter ĉinaj adoleskantoj: prevalenco kaj psikologiaj trajtoj. Child Care Health Dev 33: 275-281. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

10. Shaw M, Black DW (2008) Interreta toksomanio: difino, takso, epidemiologio kaj klinika administrado. CNS-Medikamentoj 22: 353-365. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

11. Tao R, Huang XQ, Wang JN, Zhang HM, Zhang Y, kaj aliaj. (2010) Proponitaj diagnozaj kriterioj por interreta toksomanio. Dependeco 105: 556-564. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

12. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, kaj aliaj. (2011) Anomalioj de griza materio en interreta toksomanio: studo pri morfometrio bazita en voxel. Eur J Radiol 79: 92-95. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

13. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, kaj aliaj. (2011) Mikrostrukturaj anomalioj en adoleskantoj kun interreta toksomanio. PLoS Unu 6: e20708. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

14. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, kaj aliaj. (2010) Pliigita regiona homogeneco en interreta toksomanio-malordo: ripozo-stato funkcia magneta resonanca bilda studo. Chin Med J (Engl) 123: 1904-1908. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

15. Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, kaj aliaj. (2011) Cerba agado kaj deziro al interreta videoluda ludado. Compr Psikiatrio 52: 88-95. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

16. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, kaj aliaj. (2009) Cerbaj agadoj asociitaj kun ludado instigas interretan ludan toksomanion. J Psychiatr Res 43: 739-747. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

17. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X (2010) Impulsa inhibicio ĉe homoj kun interreta toksomanio: elektrofiziologia evidenteco de studo Go / NoGo. Neurosci Lett 485: 138-142. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

18. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, kaj aliaj. (2010) Ŝanĝita regiona cerba glukoza metabolo en interreta ludo super uzantoj: 18F-fluorodeoksiglukosa pozitrona emisia tomografa studo. CNS-Spektro 15: 159-166. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

19. Basser PJ, Mattiello J, LeBihan D (1994) Takso de la efika mem-disvastiga tensoro de la NMR-spin-eoo. J Magn Reson B 103: 247-254. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

20. Le Bihan D (2003) Rigardante en la funkcian ar architectureitekturon de la cerbo per difuza MRI. Nat Rev Neurosci 4: 469-480. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

21. Basser PJ, Pierpaoli C (1996) Mikrostrukturaj kaj fiziologiaj trajtoj de ŝtofoj pliklarigitaj per kvanta difuza tensora MRI. J Magn Reson B 111: 209-219. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

22. Kanto SK, Sun SW, Ramsbottom MJ, Chang C, Russell J, kaj aliaj. (2002) Dismelinigo malkaŝita per MRI kiel pliigita radia (sed senŝanĝa aksa) disvastigo de akvo. Neŭrobildo 17: 1429–1436. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

23. Smith SM, Jenkinson M, Johansen-Berg H, Rueckert D, Nichols TE, kaj aliaj. (2006) Voj-bazitaj spacaj statistikoj: laŭvokse-analiza analizo de mult-subjektaj disvastigaj datumoj. Neŭrobildo 31: 1487-1505. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

24. Oldfield RC (1971) La takso kaj analizo de facileco: la Edinburga inventaro. Neŭropsikologio 9: 97-113. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

25. Sheehan DV, Sheehan KH, Shytle RD, Janavs J, Bannon Y, kaj aliaj. (2010) Fidindeco kaj valideco de la Mini-Internacia Neŭropsikiatria Intervjuo por Infanoj kaj Adoleskantoj (MINI-KID). J Clin Psikiatrio 71: 313-326. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

26. Young KS (1998) Kaptita en la Reto: Kiel rekoni la signojn de interreta toksomanio kaj venkan strategion por resaniĝo. Novjorko: John Wiley.

 

27. Huang X, Zhang Z (2001) La kompilado de la skalo pri dispozicio pri adoleska tempo-administrado. Acta Psychol Sin 33: 338-343. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

28. Goodman R (1997) Demandaro pri Fortoj kaj Malfacilaĵoj: esplora noto. J Infana Psikola Psikiatrio 38: 581-586. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

29. Patton JH, Stanford MS, Barratt ES (1995) Faktorstrukturo de la Barratt-impulsema skalo. J Clin Psychol 51: 768-774. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

30. Birmaher B, Khetarpal S, Brent D, Cully M, Balach L, kaj aliaj. (1997) La Ekrano por Infanaj Maltrankvilaj Rilataj Emociaj Malordoj (SCARED): skala konstruo kaj psikometraj karakterizaĵoj. J Am Acad Infana Adoleska Psikiatrio 36: 545-553. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

31. Epstein NB, Baldwin LM, Bishop DS (1983) La McMaster-familia taksoaparato. J Marital Fam Ther 9: 171-180. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

32. Smith SM (2009) Sojla senpaga plibonigo: traktado de problemoj de glatigado, sojlodependeco kaj lokalizo en areta inferenco. Neŭrobildo 44: 83-98. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

33. Ongur D, Price JL (2000) La organizo de retoj ene de la orbita kaj meza prealfronta korto de ratoj, simioj kaj homoj. Cereb Cortex 10: 206-219. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

34. Schoenebaum G, Roesch MR, Stalnaker TA (2006) Orbitofronta kortekso, decidiĝo kaj drogmanio. Trends Neurosci 29: 116–124. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

35. Volkow ND, Fowler JS (2000) Dependeco, malsano de devigo kaj veturado: Implikiĝo de la orbitofronta korto. Cereb Cortex 10: 318-325. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

36. Harris GJ, Jaffin SK, Hodge SM, Kennedy D, Caviness VS, kaj aliaj. (2008) Frunta blanka substanco kaj cingula disvastiga tensora bildigaj deficitoj en alkoholismo. Alkoholo Clin Exp Res 32: 1001-1013. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

37. Lim KO, Choi SJ, Pomara N, Wolkin A, Rotrosen JP (2002) Reduktita fronta blanka substanco integreco en kokaina dependeco: Kontrolita disvastiga tensora bilda studo. Biol-Psikiatrio 51: 890–895. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

38. Romero MJ, Asensio S, Palau C, Sanchez A, Romero FJ (2010) Kokaino-toksomanio: disvastiga tensora bilda studo de la malsupra fronta kaj antaŭa cingulata blanka substanco. Psikiatrio Res 181: 57-63.RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

39. Bava S, Frank LR, McQueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD, kaj aliaj. (2009) Ŝanĝita mikrostrukturo de blanka substanco en adoleskaj substancoj. Psikiatrio Res 173: 228-237. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

40. Alicata D, Chang L, Cloak C, Abe K, Ernst T (2009) Pli alta disvastigo en striato kaj pli malalta frakcia anizotropeco en blanka substanco de metamfetaminaj uzantoj. Psikiatrio Res 174: 1-8. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

41. Liao Y, Tang J, Ma M, Wu Z, Yang M, kaj aliaj. (2010) Frontalaj blankaj substancaj anomalioj post kronika ketamina uzo: disvastiga tensora bilda studo. Cerbo 133: 2115-2122. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

42. Goldstein RZ, Volkow ND (2002) Drogo-toksomanio kaj ĝia suba neurobiologia bazo: neŭbildaj pruvoj pri la partopreno de la frunta korto. Ĉu J Psikiatrio 159: 1642–1652. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

43. Liu H, Li L, Hao Y, Cao D, Xu L, kaj aliaj. (2008) Interrompis integrecon de blanka substanco en heroina dependeco: kontrolita studo uzanta disvastigan tensoran bildadon. Ĉu J-Drogo-Alkoholo-Misuzo 34: 562-575. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

44. deLacoste MC, Kirkpatrick JB, Ross ED (1985) Topografio de la homa korpuso kalosa. J Neuropathol Exp Neurol 44: 578-591. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

45. Abe O, Masutani Y, Aoki S, Yamasue H, Yamada H, kaj aliaj. (2004) Topografio de la homa korpuso kalosa uzante difuzan tensoran trakografion. J Comput Assist Tomogr 28: 533-539. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

46. ​​Arnone D, Abou-Saleh MT, Barrick TR (2006) Disvastiga tensora bildigo de la korpa kaloso en toksomanio. Neŭropsikobiologio 54: 107-113. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

47. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Dougherty DM, kaj aliaj. (2005) Reduktita antaŭa korpuso kalosa blanka substanco integreco rilatas al pliigita impulseco kaj reduktita diskrimineco en kokain-dependaj temoj: disvastiga tensora bildado. Neŭropsikofarmakologio 30: 610-617. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

48. Lim KO, Wozniak JR, Mueller BA, Franc DT, Specker SM, kaj aliaj. (2008) Cerbaj makrostrukturaj kaj mikrostrukturaj anomalioj en kokaina dependeco. Droga Alkoholo Dependas 92: 164-172. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

49. Salo R, Nordahl TE, Buonocore MH, Natsuaki Y, Waters C, kaj aliaj. (2009) Kogna kontrolo kaj blanka substanco kalosa mikrostrukturo en metamfetamin-dependaj temoj: disvastiga tensora bilda studo. Biol-Psikiatrio 65: 122-128. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

50. Moeller FG, Steinberg JL, Lane SD, Buzby M, Swann AC, kaj aliaj. (2007) Difuza tensora bildigo en uzantoj kaj kontroloj de MDMA: asocio kun decidado. Ĉu J-Drogo-Alkoholo-Misuzo 33: 777-789. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

51. De Bellis MD, Van Voorhees E, Hooper SR, Gibler N, Nelson L, kaj aliaj. (2008) Disvastigaj tensoraj mezuroj de la korpa kaloso en adoleskantoj kun adoleskaj komencaj alkoholaj uzaj malordoj. Alkoholo Clin Exp Res 32: 395-404. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

52. Pfefferbaum A, Adalsteinsson E, Sullivan EV (2006) Dismorfologio kaj mikrostruktura degenero de la korpokalumo: Interagado de aĝo kaj alkoholismo. Neŭrobiola Maljuniĝo 27: 94–1009. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

53. Bora E, Yucel M, Fornito A, Pantelis C, Harrison BJ, kaj aliaj. (2010) Blanka substanco mikrostrukturo en opio-toksomanio. Toksomaniulo Biol. En gazetaro. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

54. Yeh PH, Simpson K, Durazzo TC, Gazdzinski S, Meyerhoff DJ (2009) Trak-bazitaj spacaj statistikoj (TBSS) de difuzaj tensoraj bildaj datumoj en alkohola dependeco: Anomalioj de la instiga neŭrocirkvito. Psikiatrio Res 173: 22-30. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

55. Pfefferbaum A, Rosenbloom M, Rohlfing T, Sullivan EV (2009) Degradado de asociaj kaj projekciaj blankaj substancoj-sistemoj en alkoholismo detektita per kvanta fibra spurado. Biol-Psikiatrio 65: 680-690. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

56. Mori S, Wakana S, Nagae-Poetscher L, Van Zijl P (2005) MRI-Atlaso de Homa Blanka Materio. San-Diego, Kalifornio: Elsevier.

 

57. Wakana S (2004) Atlaso de homa blanka substanco bazita en trakta fibro. Radiologio 230: 77-87.RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

58. Bell RP, Foxe JJ, Nierenberg J, Hoptman MJ, Garavan H (2011) Taksi integrecon de blanka substanco kiel funkcion de abstinenca daŭro en iamaj kokain-dependaj individuoj. Droga Alkoholo Dependas 114: 159–168. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

59. Tobias MC, O'Neill J, Hudkins M, Bartzokis G, Dean AC, kaj aliaj. (2010) Blankmateriaj anomalioj en cerbo dum frua abstinado pro metamfetamina misuzo. Psikofarmacologio 209: 13–24. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

60. Lane SD, Steinberg JL, Ma LS, Hasan KM, Kramer LA, kaj aliaj. (2010) Disvastiga tensora bildigo kaj decidado pri kokaindependeco. PLoS Unu 5: e11591. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

61. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Valdes I, kaj aliaj. (2007) Difuzaj tensoraj bildaj ajgenoj: Antaŭaj pruvoj pri ŝanĝita mielino en kokaina dependeco. Psikiatrio Res 154: 253-258. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

62. Kim IS, Kim YT, Song HJ, Lee JJ, Kwon DH, kaj aliaj. (2009) Reduktita korpa kalosa blanka substanco mikrostruktura integreco malkaŝita per disvastigaj tensoraj ajgenoj en abstinentaj metamfetaminaj toksomaniuloj. Neŭrotoksologio 30: 209-213. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

63. Kanto SK, Sun SW, Ju WK, Lin SJ, Cross AH, kaj aliaj. (2003) Difuza tensora bildado detektas kaj diferencigas aksonon kaj mielinan degeneron en musa optika nervo post retina iskemio. Neŭrobildo 20: 1714-1722. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

64. Huang X, Zhang H, Li M, Wang J, Zhang Y, kaj aliaj. (2010) Mensa sano, personeco kaj gepatraj edukaj stiloj de adoleskantoj kun interreta toksomanio. Ciberpsikolo Behav Soc Netw 13: 401-406. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

65. Pfefferbaum A, Sullivan EV, Hedehus M, Adalsteinsson E, Lim KO, kaj aliaj. (2000) In vivo-detekto kaj funkciaj korelatoj de blanka substanco mikrostruktura interrompo en kronika alkoholismo. Alcohol Clin Exp Res 24: 1214–1221. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

66. Du YS, Jiang W, Vance A (2010) Pli longtempa efiko de hazarda, kontrolita grupa kogna konduta terapio por interreta toksomanio en adoleskaj studentoj en Ŝanhajo. Aust NZJ-Psikiatrio 44: 129-134. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

67. Vocci FJ (2008) Kogna solvado en la traktado de stimulaj misuzaj malordoj: esplora tagordo. Exp Clin Psychopharmacol 16: 484–497. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

68. Schlaug G, Marchina S, Norton A (2009) Indico pri plastikeco en blankaĵaj terpecoj de pacientoj kun kronika afazo de Broca spertanta intensan paroladon-bazitan intonacion. Ann NY Acad Sci 1169: 385-394. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE

 

69. Mechelli A, Price CJ, Friston KJ, Ashburner J (2005) Voxel-bazita morfometrio de la homa cerbo: Metodoj kaj aplikoj. Curr Med Imaging Rev 1: 105-113. RETIU ĈI ARTICLE ONLINE