Ĉu Mentra Sano Efektoj de Interreto Uzas Atribuite al la Retejo-Based Enhavo aŭ Perceptitaj Konsekvencoj de Uzado? Studo Longitudinal de Eŭropaj Adoleskantoj (2016)

Publikigita sur 13.07.16 en Vol 3, Neniu 3 (2016): Jul-Sept

Bonvolu citi kiel: Hökby S, Hadlaczky G, Westerlund J, Wasserman D, Balazs J, Germanavicius A, Machín N, Meszaros G, Sarchiapone M, Värnik A, Varnik P, Westerlund M, Carli V

Ĉu Mensa Sano Efektas Interretan Uzon Atribueblan al la Ret-Interreta Enhavo aŭ Perceptitaj Sekvoj de Uzado? Longforma Studo de Eŭropaj Adoleskantoj

JMIR Ment Health 2016; 3 (3): e31

DOI: 10.2196 / mensa.5925

PMID: 27417665

Senstare

Fono: Adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj estas inter la plej oftaj interretaj uzantoj, kaj amasigi evidentaĵojn sugestas, ke iliaj interretaj kondutoj eble influas ilian mensan sanon. Interreta uzado povas efiki menshigienon ĉar iuj ret-enhavaj enhavoj povus esti malatentaj. Ankaŭ eblas, ke troa uzo, sendepende de enhavo, produktas negativajn konsekvencojn, kiel neglekto de protektaj eksterlokaj agadoj.

Objektivo: La celo de ĉi tiu studo estis taksi kiel mensa sano estas asociita al (1) la tempo pasigita en interreto, (2) la tempo pasigita en diversaj retaj agadoj (uzado de sociaj amaskomunikiloj, videoludado, vetludado, pornografio, lerneja laboro, raportado kaj celitaj informaj serĉoj) kaj (3) la perceptitaj sekvoj de okupiĝo pri tiuj agadoj.

Metodoj: Hazarda specimeno de 2286-adoleskantoj estis varbitaj de ŝtataj lernejoj en Estonio, Hungario, Italio, Litovio, Hispanio, Svedio, kaj Britio. Demandaj datumoj, kiuj enhavas interretajn kondutojn kaj mensajn sanajn variablojn, estis kolektitaj kaj analizitaj transversa kaj estis sekvataj post 4-monatoj.

Rezultoj: Inter-sekcia, ambaŭ la tempo pasigita en interreto kaj la relativa tempo dediĉita al diversaj agadoj antaŭviditaj menshigieno (P<.001), klarigante respektive 1.4% kaj 2.8%. Tamen la konsekvencoj de partoprenado en tiuj agadoj estis pli gravaj antaŭdiroj, klarigante 11.1% -variancon. Nur interretaj ludoj, vetludoj kaj celitaj serĉoj havis mensajn sanajn efikojn, kiuj ne estis plene kalkulitaj de perceptitaj konsekvencoj. La laŭlongaj analizoj montris, ke dorma perdo pro interreta uzo (ß = .12, 95% CI = 0.05-0.19, P= .001) kaj retiriĝo (negativa humoro) kiam Interreto ne povis esti alirita (ß = .09, 95% CI = 0.03-0.16, P<.01) estis la solaj konsekvencoj, kiuj havis rektan efikon al mensa sano longtempe. Perceptitaj pozitivaj konsekvencoj de interreta uzo ŝajne tute ne rilatis al mensa sano.

Konkludoj: La amplekso de interreta uzado estas negative asociita kun mensa sano ĝenerale, sed specifaj retejaj agadoj diferencas laŭ kiom konstante, kiom, kaj en kia direkto ili efikas sur mensa sano. Sekvoj de interreta uzo (precipe dorma perdo kaj retiriĝo kiam ne eblas aliri Interreton) ŝajnas antaŭdiri mensajn sanajn rezultojn en pli granda mezuro ol la specifaj agadoj mem. Intervenoj celantaj redukti la negativajn mensajn sanajn efikojn de interreta uzo povus celi ĝiajn negativajn konsekvencojn anstataŭ la interretan uzadon mem.

Provregistro: Internacia Normo Hazarde Kontrolita Provnumero (ISRCTN): 65120704; http://www.isrctn.com/ISRCTN65120704?q=&filters=recruitmentCountry:Lithuania&sort=&offset= 5 & totalResults = 32 & page = 1 & pageSize = 10 & searchType = basic-search (Enarkivigita de WebCite ĉe http: //www.webcitation/abcdefg)

JMIR Ment Health 2016; 3 (3): e31

doi: 10.2196 / mental.5925

Knabinoj

Enkonduko

Deprimo kaj angoro estas du el la plej ĝeneralaj psikiatriaj malordoj inter adoleskantoj [1-3], kaj memmortigo, kiu ofte rilatas al ĉi tiuj malordoj, estas la dua ĉefa kaŭzo de morto en la mondo por 15- al 29-jaraj infanoj (post trafikaj akcidentoj) [4]. Dum la pasinta jardeko, kreskis intereso kaj zorgemo pri kiel la mensa sano kaj emocia disvolviĝo de adoleskantoj estas tuŝitaj de ilia interreta uzo. Preskaŭ 80% de la eŭropa populacio estas retumantoj, kun procentoj super 90% en iuj landoj [5], kaj kun la kreskanta uzo de poŝtelefonoj, pli kaj pli da homoj havas tujan kaj kontinuan aliron al interreto. Pli ol 90% de 16- ĝis 24-jaraĝaj en Eŭropo regule uzas interreton almenaŭ ĉiusemajne, procenton pli altan ol en iu ajn alia aĝgrupo [6]. Kvankam malfacilas mezuri precize kiom da tempo estas pasigita en la interreto, plej multaj junuloj aliras interreton ĉiutage, kaj la interreto fariĝis tre integrita parto de iliaj vivoj. Ĉi tio kaŭzis ŝanĝojn en kiel homoj vivas sian vivon kaj kiel ili konstruas kaj konservas sociajn rilatojn kaj mem-identecojn, serĉas informojn kaj ĝuas amuzadon.

Ĉefa esploro ligis menshigienajn problemojn al tio, kio estis nomata problema interreta uzado (aŭ patologia aŭ deviga interreta uzo), kiu ofte estas konceptita kiel impulsa regopovo simile al hazardluda toksomanio kaj aliaj kondutaj toksomanioj. La plej uzata kaj validita mezuro de problema interreta uzo, la Interreta Testo de Adiccio (IAT) [7], estis konstruita per Interreta uz-specifa reformulado de la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensa Malordoj Kvara Eldono (DSM-4) diagnozaj kriterioj por Patologia Ludila Malordo (por revizio de problemaj interretaj uzaj mezuroj, vidu [8]). Tiel, ĉi tiu kribrila instrumento mezuras devigajn aspektojn de interreta uzado, kiuj rezultas en klinika difekto aŭ mizero (ekz. Senti sin maltrankviligita pri interreto; nekapablo kontroli aŭ malpliigi interretan uzon; senti sin malsevera aŭ deprimita kiam vi klopodas ĉesi aŭ malpliigi interretan uzon; resti interrete). pli longe ol celite; mensogante pri troa interreta uzo, kaj tiel plu). Tamen, ekzistas neniu normigita maniero klasifiki probleman interretan uzon ĉar mezuradoj, detranĉoj kaj klasifikaj proceduroj varias inter studoj [8-9]. Ĉi tiuj diferencoj en diagnozaj proceduroj flankenmetite, multnombraj studoj trovis problemajn interretajn uzojn por korelacii kun DSM-Aksa I-malordoj, ĉefe depresio sed ankaŭ socia fobio kaj angoro, substanco-uzo, atent-deficita hiperactiveca malordo, kaj iuj personecaj variabloj kiel malamikeco [10-13]. La puteca mekanismo per kiu problema interreta uzo influas mensan sanon parte rilatas al la troa tempo pasigita en ret-bazitaj agadoj, kio rezultigas neglektadon de protektaj senkonektaj agadoj kiel dormo, fizika ekzercado, lerneja partopreno kaj eksterreta socia agado, kaj parte rilate al simptomoj de retiriĝo kiam tiuj agadoj ne alireblas [9,14].

Studoj montras, ke la problemaj aspektoj de la interreta uzo de iuj individuoj estas limigitaj al unu aŭ kelkaj specifaj ret-bazitaj agadoj (ekz., Videoludado aŭ socia amaskomunikilaro), dum aliaj agadoj estas neproblemaj [15-17]. Kvankam estas iuj lastatempaj evidentecoj, ke la faktoro-strukturo de IAT [7] estas konsekvenca tra mezurado de problemaj engaĝiĝoj en specifaj agadoj kiel ludado kaj videoludado [18], tio kaŭzis diferencigon inter ĝeneraligita problema interreta uzo kaj specifaj formoj de problema interreta uzo. Ekzemple, ĉar plej multaj interret-uzaj esploroj koncentriĝis pri problema Ret-bazita videoludado, kaj ĉar multaj studoj trovis asocion inter videoludado kaj severa mensa sano-simptomologio, ĉi tio estas la sola specifa formo de problema interreta uzado, kiu estis konsiderata por inkludo. en DSM-5, dum ĝeneraligita problema interreta uzo kaj aliaj specifaj formoj ne havas [9,19].

Estas do grave diferenci inter agadoj kiam oni enketas la mensajn sanajn efikojn de interreta uzo. En iuj kazoj, ĝi povus esti grava ĉar la aktiveco en demando estas inklina al fariĝi toksomania, kiel ret-videoludado (ekz. Retbabila pokero, sporta vetado, kazino-spinoj) [20-23]. En aliaj kazoj, ĝi povus esti grava ĉar la enhavo mem povas efiki mensan sanon per produktado de specifaj emociaj, kognaj, aŭ kondutaj reagoj. Ekzemple, studo de 1 pri uzado de sociaj amaskomunikiloj sugestas, ke pasiva konsumado de socia enhavo pliigas sentojn de soleco, dum rekta komunikado kun amikoj ne faras [24]. Alia ekzemplo estas plenumi informajn serĉojn. Studoj montras, ke junuloj, inkluzive de tiuj kun mensa sano problemoj, ofte faras celitajn serĉojn ligitajn al sia fizika kaj mensa sano [25-27]. Depende de kiaj informoj ili trovas, ĉi tiu speco de konduto probable povus havi kaj negativajn kaj pozitivajn rezultojn. Reteja enhavo, kiu reklamas memdetruajn kondutojn aŭ mem-damaĝon, povas aparte zorgi. Plue, adoleskantoj plenumas kreskantajn kvantojn de lerneja laboro per interreto, kaj ĉar akademia agado kutime asocias kun pli bona mensa sano [28], uzante interreton por tiaj celoj povus esti prognozaj pozitivaj menshigienoj prefere ol kio estus atendata de problema interreta uzada perspektivo [29,30]. Aliaj esploroj montris, ke iuj specoj de ludoj (ekz. Amase plurludantaj interretaj ludoj de ludoj) kaj iuj motivoj por ludi tiujn ludojn (realtempa atingo, sociumado, enmiksiĝo, malstreĉiĝo kaj eskapismo) estas prognozaj problemoj pri mensa sano kaj problemoj. videoludado [31-33]. Kvankam la plej multaj antaŭaj esploroj estas korelaciaj, ĝi sugestas, ke interreta uzo povas efiki mensan sanon ĉu per la aktiveco aŭ enhavo uzata, ĉu per malfruaj sekvoj, kiuj sekvas la uzon de la interreto.

Ĉi tiu studo celis esplori kiel la mensa sano de adoleskantoj antaŭdiras per tempo pasigita en la interreto kaj ilia nivelo de engaĝiĝo en 7 specoj de interretaj agadoj: sociaj amaskomunikiloj uzado, videoludado, vetludado, pornografio, raportado aŭ spektado, agadoj rilataj al lernejo aŭ laboro, kaj celataj informaj serĉoj, kiuj ne rilatas al lernejo aŭ laboro. Due, la studo ankaŭ testis ĉu ĉi tiuj efikoj estus subtenataj aŭ rimarkitaj per perceptitaj konsekvencoj de uzado de tiuj retejaj agadoj. Ni esploris la efikon de ambaŭ negativaj konsekvencoj (ekz. Retiriĝo, dormoperdo) kaj pozitivaj konsekvencoj (ekz. Ĝuado, trovado de novaj amikoj). Krom plenumi ĉi tiujn analizojn laŭ transversaj datumoj, ni ankaŭ testis, ĉu ĉi tiuj efikoj antaŭdirus ŝanĝojn en mensa sano dum periodo de 4-monatoj.

metodoj

Studa Dezajno

Datenoj estis kolektitaj kiel parto de la preventado de memmortigo per interreto kaj amaskomunikila bazo pri mensa sano-antaŭenigo (SUPREME) juĝo (Nuna Kontrolita Provoj ISRCTN65120704). La studo estis farita kunlaborante esplorcentrojn pri mensa sano en Estonio, Hungario, Italio, Litovio, Hispanio, Svedio, kaj Britio. Kiel parto de ĉi tiu projekto, hazarda kontrolita longitudinala studo estis farita en 2012-2013 por taksi retejon de mensa sano-interveno retejo, kiu estis testita en hazarde elektita specimeno de adoleskantoj en elektita areo de ĉi tiuj landoj. Inkluzivaj kriterioj de la lernejoj estis: (1) la lerneja aŭtoritato konsentas partopreni; (2) la lernejo estas ŝtata lernejo (t.e. ne privata); (3) la lernejo enhavas almenaŭ 100-lernantojn ene de la aĝo de 14-16; (4) la lernejo havas pli ol 2-instruistojn por lernantoj en aĝo de 15 jaroj; (5) ne pli ol 60% de lernantoj estas de ambaŭ seksoj. Partoprenantoj estis alkroĉitaj hazarde, bazitaj en lerneja afiliacio, al aŭ plen-intervena kondiĉo (kun aliro al la interreta retejo) aŭ al minimuma-intervena kontrolgrupo (sen aliro al la interreta retejo), kaj estis administritaj pritaksa demandaro ĉe bazlinio kaj je 2 kaj 4-monatoj da postsekvado. La demandaro inkluzivis demandojn pri iliaj interretaj kutimoj, mensa sano kaj memmortigaj kondutoj, kaj aliajn variablojn por la takso. Ĉi tiu studo faris ne celas taksi iujn ajn efikojn de la Interreta Interreta agado sed anstataŭe esploris riskojn de interretaj problemoj de mensa sano.

partoprenantoj

Temoj estis registritaj lernantoj de ŝtataj lernejoj hazarde elektitaj el antaŭdifinita areo en ĉiu lando: Gubernio Okcidenta Viru (Estonio), Budapeŝto (Hungario), Molise (Italio), Vilna urbo (Litovio), Barcelona urbo (Hispanio), Stokholma Gubernio (Svedio ), kaj orienta Anglujo (Britio). Elekteblaj ŝtataj lernejoj en ĉi tiuj areoj estis hazarde aranĝitaj en kontaktan ordon, la ordo en kiu oni kontaktis lernejojn kaj petis partopreni. Se lernejo malkreskis, la sekva lernejo en la listo estis kontaktita. Se lernejo akceptis partoprenon, teamo de esploristoj iris al la lernejo kaj prezentis la fonon, celojn, celojn, kaj procedojn de la studo parole kaj per konsentaj formoj. Ĉar la studa proceduro inkluzivis kribradon por memmortigaj adoleskantoj, la partopreno ne estis tute anonima, sed la identecoj de partoprenantoj estis ĉifritaj en la demandaro. Skribita konsento estis akirita de ĉiuj lernantoj, kiuj konsentis partopreni (same kiel de unu aŭ ambaŭ gepatroj laŭ etikaj regularoj en la regiono). La studo estis aprobita de komitatoj pri etiko en ĉiuj partoprenantaj landoj.

La specimeniga procedo rezultigis tutan 2286-adoleskantojn partoprenantajn ĉe bazlinion (Estonio = 3-lernejoj, 416-partoprenantoj; Hungario = 6-lernejoj, 413-partoprenantoj; Italio = 3-lernejoj, 311-partoprenantoj; Litovio = 3-lernejoj, 240-partoprenantoj; Hispanio = 3 lernejoj, 182-partoprenantoj; Svedio = 9-lernejoj, 337-partoprenantoj; Britio = 3-lernejoj, 387-partoprenantoj). El la partoprenantoj, 1571 (68.72%) estis hazarde al la plen-intervena grupo kaj 715 (31.27%) al la minimuma-intervena grupo. Estis rimarkinda ellasa indico en la studo. En la totala specimeno, la nombro de subjektoj, kiuj ĉesis partoprenon, inkluzivis 467-studentojn (20.42%) inter T1 kaj T2 kaj 244-studentojn (13.41%) inter T2 kaj T3. Temoj estis inkluzivitaj en la longformaj analizoj se ili partoprenis almenaŭ ĉe T1 kaj T3, sed partopreno ĉe T2 ne estis necesa. Ĉi tio rezultis longforman specimenon de 1544-subjektoj, kun 56% virinoj kaj averaĝa aĝo de 15.8-jaroj (norma devio, SD = 0.91-jaroj).

Interretaj Uzaj Mezuroj

Mezuroj pri interretaj kondutoj kaj uzoj estis konstruitaj specife por ĉi tiu studo. Ĉi tio inkluzivis erojn kiuj mezuris la regulecon de interreta uzo (ekz. Uzi interreton unufoje monate kontraŭ uzi ĝin unufoje semajne) kaj la nombron da horoj pasigitaj en la interreto dum tipa semajno. Partoprenantoj ankaŭ estis petitaj taksi kiom da tempo ili pasigas por 7 malsamaj agadoj kiam uzas interreton (socieco, videoludado, lernejo- aŭ labor-rilataj agadoj, vetludado, novaĵaŭdado aŭ spektado, pornografio kaj celitaj serĉoj, kiuj ne rilatas al lernejo aŭ laboro). Partoprenantoj taksis ĉi tiujn agadojn laŭ 7-punkta skalo (1 = Mi pasigas tre malmulte aŭ nenian tempon farante tion; 7 = Mi pasigas tre multan tempon farante ĉi tion). La lasta aro de artikoloj petis partoprenantojn taksi la memkomprenitajn konsekvencojn de okupiĝado pri koncernaj agadoj. Partoprenantoj estis petitaj taksi la mezuron en kiu diversaj konsekvencoj validas por ili, sed nur rilate al tiuj agadoj, kiujn li aŭ ŝi okupis konsiderinde (antaŭe taksis ≥4). La partoprenantoj taksis, sur 7-punkta skalo (1 = tre malofte aŭ neniam; 7 = tre ofte), la okazo de jenaj sekvoj: "Mi trovas novajn amikojn"; "Mi amuzas"; "Mi lernas interesajn aferojn"; "Mi restas interrete pli longe ol celite"; "Mi elektis ĉi tiujn agadojn anstataŭ pendigi min kun amikoj (en la reala vivo)"; "Mi restas malfrue kaj perdas la dormon"; "Mi estas deprimita aŭ malsevera kiam mi ne havas aliron al la menciitaj agadoj". Partoprenantoj ankaŭ taksis kiel ilia interreta uzo influis sian laboran agadon aŭ lernejajn gradojn (1 = mia laboro aŭ gradoj suferas; 4 = tute ne tuŝita; 7 = mia laboro aŭ gradoj pliboniĝas) kaj ĉu ĝi pensis kontribui al ilia vivo signifanta ( 1 = malpli signifoplena; 4 = same signifoplena kiel sen ili; 7 = pli signifoplena).

Por klereco, ni nomas iujn el ĉi tiuj konsekvencoj kiel "pozitivaj" (trovi novajn amikojn; amuziĝi; lerni interesajn aferojn) ĉar ili estas rezultoj de interreta uzo, kiuj ne nepre implicas toksomaniulon kaj povas esti atendataj konduki al pli bona mensa sano (se entute). Ni raportas al aliaj konsekvencoj kiel "negativaj" (resti en Interreto pli longe ol celite; elekti Retpaĝajn agadojn anstataŭ senkonektajn sociajn agadojn; resti kaj perdi dormon; senti malhumilecon kiam ret-agadoj ne povas esti aliritaj) ĉar ili sugestas simptomojn de problema interreta uzo kaj tial oni povas atendi, ke ĝi kondukas al malbona mensa sano. Ekzemple, ĉi tiuj negativaj konsekvencoj similas al tiuj en la IAT [7] kaj la Interretaj Gaming Disorder-mezuraj rekomendoj de Petry et al [9]. Finfine, iuj konsekvencoj estas konsiderataj "bidirektaj" (Mia laboro aŭ grado plibonigas / suferas; Mia vivo fariĝas malpli aŭ pli signifoplena) ĉar subjektoj povus taksi ilin negative aŭ pozitive aŭ tute ne indiki ŝanĝon.

Mensa Sano-Mezuroj

La niveloj de partoprenantoj, depresio, angoro kaj streĉado estis taksitaj per la 3-skaloj konsistigantaj la 42-ejan version de la Senforta Senfortiga Skalo (DASS-42) [34]. Ĉiu subskalo konsistas el 14-deklaroj, kiuj estas poentigitaj sur 4-punkto Likert-skalo, laŭ kiom multe la aserto aplikita al la persono dum la pasinta semajno. La skvamoj estas desegnitaj por mezuri negativajn kortuŝajn statojn de depresio (disforio, senespereco, malvalorigo de la vivo, mem-depreco, manko de intereso aŭ implikiĝo, anhedonio kaj inercio), angoro (aŭtonomaj ekscitiĝo, skeleta muskola efiko, situacia angoro kaj subjektivo sperto de maltrankvila efiko), kaj streĉiteco aŭ streĉiĝo (malfacileco por malstreĉiĝi, nervoza ekscitiĝo, kaj facile ĉagrenita aŭ agitita, irritinda aŭ tro-reaga, kaj senpacienca). Studoj, kiuj esploris la psikometriajn proprietojn de ĉi tiu skalo, raportis kontentigajn rezultojn pri fidindaj kaj validecaj mezuroj en sanaj kaj klinikaj loĝantaroj [34-37], ankaŭ kiam administrita per interreto [38]. Tamen, estis raportoj, ke junaj adoleskantoj distingas malpli inter la 3-faktoroj kompare kun plenkreskuloj, kaj korelacioj inter ili estas tipe altaj [39,40]. La skaloj pruvis altan internan konsistencon en la nuna specimeno, koncerne Cronbach-alfa kalkulita sur la bazaj datumoj (depresio alfa = .93; angoro alfa = .89; streĉa alfa = .91). Ĉar iuj partoprenantoj ne respondis al ĉiuj skalaj eroj, la fina poentaro sur ĉiu skalo estis kalkulita dividante la sumpoentaron laŭ la nombro de eroj, kiujn ili respondis. Nur partoprenantoj kun 50% mankantaj datumoj aŭ pli estis ekskluditaj. La skaloj korelaciis tre kun unu la alian (depresio × angoro: r= .76; depresio × streso: r= .79; angoro × streso: r= .78; ĉiuj P valoroj <.001), kaj la kombinita 42-a skalo montris altan internan konsistencon (alfa = .96). Pro la relative alta interkorelacio inter konstruoj, kaj por simpligi analizon, la 3 skaloj estis kombinitaj en ununuran mezuron de mensa sano.

proceduro

Ĉiuj studaj proceduroj okazis ĉe la respektivaj lernejoj en klasĉambroj aŭ komputilaj ĉambroj. La demandaroj estis administritaj aŭ en papero kaj krajonformo aŭ uzante ret-enketan ilon, se la lernejo povis provizi komputilojn al ĉiuj lernantoj en la momento de kolektado de datumoj. La demandaro enhavis erojn uzatajn por ekkapti suicidajn adoleskantojn (La Paykel-Memmortiga Skalo [41]), kaj la kribra proceduro okazis ene de 24 horoj post ĉiu ondo de datenkolektado. Tial partopreno ne estis tute anonima; Tamen, la identecoj de subjektoj estis ĉifritaj uzante individuajn "partoprenkodojn", kiuj estis skribitaj sur la demandaro anstataŭ la nomo de la partoprenantoj. La kodoj estis ligitaj al la identecoj de lernantoj nur por konekti datumojn longtempe kaj kontakti suicidajn adoleskantojn kun alta risko por helpi helpon. Temoj estis difinitaj kiel krizaj kazoj se ili respondis, ke ili serioze kontemplis, planis, aŭ provis memmortigi dum la pasintaj 2-semajnoj. La ĝusta proceduro por trakti riskajn kazojn variis inter landoj kaj dependis de la regionaj etikaj gvidlinioj kaj disponeblaj helpaj rimedoj. Krizaj kazoj estis ekskluditaj de la analizo de datumoj (n = 23). La interveno testita en la projekto SUPREME estis administrita post datumbazkolektado kaj estas priskribita plu en Multmedia Apendico 1.

datumoj Analizo

Du ĉefaj analizoj estis faritaj en ĉi tiu studo: 1 transversa hierarkia multobla regresa analizo kaj 1 longforma analizo. La mezuro de ofteco de interreta uzo estis preterlasita de analizo pro plafono-efiko (90% de partoprenantoj raportis uzi interreton almenaŭ unufoje tage). La ceteraj prognozaj variabloj estis tiel la mem-raportita nombro de semajnaj horoj interrete, la taksadoj de la 7-agadoj kaj la taksoj de la 9-sekvoj de interreta uzo. La kunmetita DASS-poentaro estis la dependa variablo en ĉi tiuj analizoj (priskribas statistikajn supozojn Multmedia Apendico 1). En la transversa regreso, interretaj kondutoj ĉe T1 estis uzataj por antaŭdiri mensan sanon ĉe T1. La laŭlonga regresa analizo antaŭdiris ŝanĝon en entuta DASS (la poentara diferenco inter T1 kaj T3) per ŝanĝo en interretaj kondutoj. Nur la plej longa sekvado interesis ĉi tiun studon. Sekso, aĝo kaj eksperimenta kondiĉo estis inkluzivitaj kiel kontrolaj variabloj en la unua modelo. La tempo pasigita en la interreto estis aldonita en la dua modelo, agadaj rangigoj estis aldonitaj en tria modelo, kaj la konsekvencaj rangigoj estis aldonitaj en kvara modelo. Plue, ĉar partoprenantoj ricevis instrukciojn taksi perceptitajn konsekvencojn nur se ili plenumis almenaŭ unu interretan agadon super la> 3 sojlo, malplimulto (n = 82; 5%) de subjektoj kies poentaroj superis super aŭ sub la sojlo inter T1 kaj T3 , havis nekompletajn datumojn por la kalkulo de diferencaj poentaroj. Tamen, sentivecaj analizoj indikis neniun statistike signifan diferencon inter ĉi tiuj subjektoj kaj aliaj kazoj, koncerne la mezan kvanton de laŭlonga ŝanĝo en DASS-poentaroj aŭ meznivelaj interretaj agadoj.

 

rezultoj

Priskriboj

DASS-42-poentaroj povus esti kalkulitaj por 2220-partoprenantoj. Totalaj DASS-poentaroj intervalis inter 0-3-punktoj, kie pli altaj interpunkcioj indikas pli menshigienajn problemojn. La meznombraj bazaj poentaroj por viroj, inoj kaj la totala specimeno estas prezentitaj en tablo 1. Inoj gajnis signife pli altan ol viroj en ĉiuj menshigienaj mezuroj (tablo 1). En la totala specimeno, 1848-partoprenantoj (83.24%) havis mezuman DASS-poentaron sub 1, kaj 314 (14.1%) havis poentaron inter 1 kaj 1.99, kaj 58 (2.6%) havis poentaron de 2 aŭ pli supre. Estis malgrandaj sed signifaj diferencoj inter la landoj en DASS-poentaroj (F(6, 2213)= 9.28, η2parta= .02, P<.001). La averaĝa ŝanĝo en la poentaroj de DASS dum la 4-monata studperiodo estis -0.15 (SD = 0.42), kio indikas malpliiĝon kun la tempo. Partoprenantoj, kiuj forlasis la studon inter T1 kaj T3, havis iom pli altajn bazajn poentojn de DASS ol aliĝantaj partoprenantoj (averaĝa diferenco = 0.10; t(2218)= 4.068; P<.001).

tablo 1 ankaŭ resumas la mezumon raportitan tempon pasigitan en la interreto, agad-rangigoj kaj konsekvencaj rangigoj ĉe baseline. La tablo resumas, ke meznombro da horoj pasigitaj en la interreto semajne estis 17.23, kun granda variaĵo en la specimeno, kaj ke viroj pasigis iomete pli da horoj en la interreto ol virinoj. Estis plej ofta por la adoleskantoj uzi interreton por sociaj celoj, sekvata de lernejo aŭ laboro, celitaj serĉoj, videoludado, raportado aŭ spektado, vidado de pornografio kaj videoludado, kvankam estis rimarkindaj seksaj diferencoj rilate ĉi tiujn agadojn.

 

 

 

   

Tabelo 1. Priskribaj rezultoj (rimedoj kaj normaj devioj) por mezuroj pri mensa sano kaj interreta uzado ĉe la bazlinio.
Rigardu ĉi tiun tablon

 

  

Trans-Sekcia Regresa Analizo

La transversa hierarkia multobla regresa analizo estis uzata por antaŭdiri DASS-poentojn ĉe T1 per interreta uzo ĉe T1. La unua modelo enhavanta la kontrolajn variablojn (sekso, aĝo, eksperimenta kondiĉo) estis tre signifa (F(3, 1683)= 26.40, P<.001) kaj klarigita R2adj= 4.3% de la varianco en psikopatologio. La dua modelo (tempo pasigita en interreto) grave kontribuis al la antaŭdiro (F ŝanĝo(1, 1682)= 26.05, P<.001) je 1.4%, rezultigante entute R2adj= 5.7% klarigita varieco. La tria modelo (relativa tempo pasigita pri agadoj) kontribuis signife al la antaŭdiro (F ŝanĝo(7, 1675)= 8.29, P<.001) je 2.8%, rezultigante entute R2adj= 8.5% klarigita varieco. La kvara modelo (konsekvencoj de interreta uzo) grave kontribuis al la antaŭdiro (F ŝanĝo(9, 1666)= 26.80, P<.001) je 11.1%. Ĉi tio rezultigis finan totalon de R2adj= 19.6% klarigis variancon, 15.3% el ĝi raportis per interretaj faktoroj. La ĝustigita R2 daŭre pliiĝis ĉe ĉiu paŝo de la analizo, indikante ke la modelo ne estis overfitted. Ekzistis neniu indiko de problema kolineareco ĉar ĉiuj variabloj havis toleremon super 0.5. La rezultoj de la regresa analizo, inkluzive de la normigitaj beta-koeficientoj (ß) por ĉiu antaŭdiro en ĉiu modelo, estas resumitaj en tablo 2.

tablo 2 resumas, ke sekso estis la sola signifa kontrolo, dum aĝo kaj eksperimenta kondiĉo ne estis. La mem-raportita meznombro da horoj pasigitaj en la interreto estis signifa antaŭdiro de pli altaj DASS-poentaroj en modeloj 2 kaj 3 sed ne kiam temas pri konsekvencoj de interreta uzo en la kvara modelo. La efikgrandeco (ß) de individuaj Ret-bazitaj agadoj variis inter .05 kaj .13. Uzi Interreton por sociaj celoj estis signifa antaŭdiro de DASS-poentaro en modelo 3, sed ne en modelo 4, sugestante, ke la risko asociita kun socieco interrete estas respondecita de la konsekvencoj mezuritaj en la studo. Ret-bazita videoludado sekvis la kontraŭan ŝablonon, ĉar ĉi tiu aktiveco ne estis signifa antaŭdiro de DASS en la modelo 3 sed turnis signifan en la kvara modelo. La negativa beta-valoro indikas, ke Ret-bazita videoludado estis protekta faktoro asociita kun mensa sano. Efektivigi lernejajn aŭ laborajn agadojn interrete estis ankaŭ grava protekta faktoro por psikopatologio en la tria modelo, sed ne dum kalkulado de sekvoj de interreta uzo. Ret-bazita videoludado estis signifa riska faktoro por pli altaj DASS-poentoj en ambaŭ modeloj 3 kaj 4. Konsumanta novaĵan enhavon ne signife asociis kun DASS en ambaŭ modeloj. Vidado de pornografia enhavo en Interreto estis grava riska faktoro nur en modelo 3 sed ne modelo 4, tiel respondecita de konsekvencoj de interreta uzo. Realigi celitajn serĉojn en la interreto signife kaj forte pozitive asociis DASS-poentojn en ambaŭ modeloj 3 kaj 4, havante la plej grandan efikan grandecon de la agadoj. Koncerne konsekvencojn de interreta uzo, trovi novajn amikojn, lerni interesajn aferojn kaj amuzi ne antaŭdiris DASS-poentojn en modelo 4. Tiel ĉi tiuj "pozitivaj" konsekvencoj ne ŝajnis agi kiel protektaj faktoroj. Tamen, interreta uzado perceptita por pliigi vivan signifon aŭ plibonigi lernejan aŭ laboran rendimenton estis grava protekta faktoro. La "negativaj" konsekvencoj estis pli potencaj antaŭdiroj de DASS-partituroj. Kvankam resti en Interreto pli longe ol la intencita intenco ne estis signifa antaŭdiro, la deklaroj "Mi elektas ĉi tiujn agadojn anstataŭ pendigi min kun amikoj", "Mi restas malfrue kaj perdas dormon", kaj "mi sentas min deprimita aŭ milda kiam mi havas neniu aliro al la supre menciitaj agadoj "estis tre signifaj riskaj faktoroj, kun efikaj grandecoj (ß) inter .12 kaj .22

 

  

Tabelo 2. Rezultoj de la transversa hierarkia multobla regresa analizo. Statistikoj estas prezentataj por ĉiu prognoza variablo en ĉiu modelo.
Rigardu ĉi tiun tablon

 

  

Longitudinala Regresa Analizo

La longforma hierarkia multobla regresa analizo estis uzata por antaŭdiri ŝanĝon en entuta psikopatologio (la interpunkcia diferenco inter T1 kaj T3) per ŝanĝo en interreta uzo. En la modelo ne estis indiko de problemaj niveloj de kolineareco, ĉar ĉiuj variabloj havis toleremvaloron super 0.7. La unua modelo enhavanta la kontrolajn variablojn (sekso, aĝo, eksperimenta kondiĉo) ne estis signifa (F(3, 981) <1, P= .59), kaj neniu estis la dua modelo (tempo pasigita en interreto; F ŝanĝo(1, 980) <1, P= .95). La tria modelo (relativa tempo pasigita pri agadoj) kontribuis signife al la antaŭdiro (F ŝanĝo(7, 973)= 2.25, P<.03) de R2adj= 0.7% klarigita varieco. Ĉi tiu kontribuo estis atribuebla al novaĵvidado, kie kresko de novaĵvidado de T1 al T3 estis asociita kun pliigo de DASS-poentaroj (ß = .07, 95% CI = 0.00-0.13, P= .049). Ĉiuj aliaj ret-bazitaj agadoj estis sensignifaj (P≥ .19) en ĉi tiu modelo. La kvara modelo (konsekvencoj de interreta uzo) grave kontribuis al la antaŭdiro (F ŝanĝo(9, 964)= 3.39, P<.001) je 2.1%, rezultigante entute R2adj= 2.8% klarigita varieco. Novaĵkonsumo estis sensignifa ĉi tie (P= .13). La kontribuo de la kvara modelo estis atribuebla al 2 de la negativaj konsekvencoj. La deklaroj "Mi restas malfrue kaj perdas dormon" (ß =. 12, 95% CI = 0.05-0.19, P= .001) kaj "Mi sentas min deprimita aŭ milda kiam mi ne havas aliron al la menciitaj agadoj" (ß = .09, 95% CI = 0.03-0.16, P<.01) estis signifaj antaŭdiroj en ĉi tiu modelo. Ĉiuj aliaj antaŭdiroj estis sensignifaj (ŝanĝo en vivsignifo: P= .10; aliaj variabloj havis P valoroj super tio).

Tiel, interreta uzado, kiu estis raportita rezulti malfrue kaj perdi dormon ("dormoperdo") kaj produkti negativan humoron kiam ĝi ne povis esti alirita ("retiriĝo") estis la solaj variabloj, kiuj konstante antaŭvidis longforman ŝanĝon en mensa sano. . Por plue esplori ĉi tiujn negativajn konsekvencojn, 2-normaj multnombraj regresoj estis kalkulitaj por antaŭdiri longformajn ŝanĝojn en ĉiu el ĉi tiuj variabloj per ŝanĝoj en la tempo pasigita en la interreto kaj la malsamaj Ret-bazitaj agadoj. La regresa modelo, kiu antaŭdiris dorman perdon, estis grava (F(8, 1120)= 5.76, P<.001, R2adj= 3.3% klarigis variancon) kaj tia estis la regreso, kiu antaŭvidis retiriĝon (F(8, 1125)= 11.17, P<.001, R2adj= 6.7% klarigita varieco). La koeficientoj el ĉi tiuj regresoj estas resumitaj en tablo 3 kaj tablo 4respektive. tablo 3 resumas, ke la plej forta antaŭdiro por pliigita dormoperdo estis malpliigo de lernejaj aŭ laboraj agadoj, sekvita de pliigita videoludado, celata serĉado, vidado de pornografio kaj interreta tempo ĝenerale. Sociaj agadoj, vetludado kaj novaĵvidado ne signife rilatis al ŝanĝo en dormoperdo. tablo 4 resumas, ke la plej fortaj antaŭdiroj de ŝanĝo en retiriĝo estis hazardludaj agadoj, sekvataj de totala tempo pasigita en interreto, vidado de pornografio kaj videoludado. Ŝanĝoj en sociaj agadoj, lernejo aŭ laboro, novaĵvidado, kaj celitaj serĉoj ne signife asociis kun ŝanĝo en retiriĝo.

 

 

 

   

Tabelo 3. Rezultoj de la analizo pri multnombraj regresoj antaŭvidantaj ŝanĝojn en "dormoperdo" per ŝanĝo en interreta uzo.
Rigardu ĉi tiun tablon

 

 

 

   

Tabelo 4. Rezultoj de la analizo pri multnombraj regresoj antaŭvidantaj ŝanĝojn en "retiriĝo" per ŝanĝo en interreta uzo.
Rigardu ĉi tiun tablon

 

 

 

   

diskuto

Krucsekciaj Trovoj

La celo de ĉi tiu studo estis identigi interret-rilatajn riskojn kaj protektajn faktorojn por menshigienproblemoj kaj testi ĉu la efikoj de la tempo pasigita en la interreto kaj en diversaj Ret-bazitaj agadoj povus esti respondecataj de kelkaj perceptitaj sekvoj de tiuj. agadoj Ĉi tio estis esplorita per ekzamenado de la asocio inter la ĝenerala mensa sano de adoleskantoj (kombinitaj niveloj de depresio, angoro, streĉo aŭ streĉiĝo) kaj tiuj interretaj rilataj kondutoj, ambaŭ transversaj kaj longformaj dum 4-monata periodo.

La inter-sekciaj rezultoj montris, ke mensa sano estis antaŭdirita per interretaj rilataj kondutoj ĉe la komenco (15.3% klarigis variancon post agordo por la nombro de antaŭdiroj en la modelo). Individuaj efikgrandecoj estis sufiĉe malgrandaj (normigita ß = .05-.22). Tempo pasita en la interreto havis pli grandan efikon ol la plej multaj individuaj agadoj, sed konsekvencoj de interreta uzo klarigis la plej grandan variecon en DASS-poentaroj (11.1%). De ĉi tiuj, 3 de la 4 negativaj konsekvencoj estis la plej gravaj antaŭdiroj (prefero por Ret-bazitaj agadoj super eksterreta socia agado, dormoperdo, kaj retiriĝo), dum la pozitivaj konsekvencoj estis sensignifaj. Interreta uzado perceptita por pliigi vivan signifon aŭ plibonigi lernejajn gradojn aŭ laborefikecon estis asociita kun pli bona mensa sano, sed la efikoj estis malpli grandaj ol pro la negativaj konsekvencoj.

Plue, la rezultoj montris, ke la tempo pasigita en la interreto, uzado de sociaj amaskomunikiloj, vidado de pornografio kaj lernejaj aŭ laboraj agadoj estis nur signifaj antaŭdiroj kiam oni ne rimarkis perceptitajn sekvojn, kio sugestas, ke la mensaj sanaj efikoj de ĉi tiuj agadoj estas klarigitaj de konsekvencoj. Interreta videoludado, vetludado, kaj celitaj serĉoj, aliflanke, estis signifaj antaŭdiroj de mensa sano eĉ dum kontrolado de perceptitaj sekvoj, sugestante, ke la enhavo de ĉi tiuj agadoj estas relative grava kompare kun perceptitaj konsekvencoj, rilate al mensa sano . Kune, ĉi tiuj rezultoj indikas, ke ĉiuj ret-bazitaj agadoj mezuritaj en ĉi tiu studo antaŭdiras mensan sanon, sed nur iuj el ili havas enhav-bazitajn efikojn sufiĉe grandajn por esti detektitaj en tute alĝustigita modelo. La aliaj agadoj ŝajnis nur tuŝi mensan sanon per siaj perceptitaj sekvoj, ĉefe la prefero por ret-bazitaj interagoj, dormoperdo kaj retiriĝo. Ĉar ĉi tiuj negativaj konsekvencoj estas indikaj al problema interreta uzo [9,14], ilia relative forta efiko sur mensa sano estas atendata el problema perspektivo de interreta uzo. Oni tamen rimarku, ke perceptitaj konsekvencoj povas esti malsamaj de realaj konsekvencoj.

Longformaj Trovoj

Antaŭaj studoj ligis simptomojn de dorma perdo kaj retiriĝo al problemoj pri mensa sano kaj problema interreta uzo [9,12,42-45]. La longformaj analizoj en ĉi tiu studo simile sugestas, ke dormoperdo kaj retiriĝo (negativa humoro kiam enhavo neatingeblas) antaŭdiras ŝanĝojn en mensa sano kun la tempo (2.1% klarigis variancon), kaj fakte ĉi tiuj estis la solaj variabloj por fari tion longe. terminon. Longformaj ŝanĝoj en la tempo pasigita en interreto kaj diversaj agadoj ne antaŭdiris ŝanĝojn en mensa sano rekte sed anstataŭe havis nerektan efikon antaŭvidante ŝanĝojn en dormoperdo kaj retiriĝo (3.3% kaj 6.7% klarigis variancon respektive). Ĉi tio sugestas, ke la tempo pasigita en interreto kaj enhavo vidita estas prognozaj de mensa sano ĉefe ĉar ili antaŭdiras negativajn perceptitajn konsekvencojn, kiel dormoperdo kaj retiriĝo. Ĉi tiu lego kongruas kun la problema interreta uzokutimo kaj ankaŭ subtenas la diferencon inter ĝeneraligitaj kaj specifaj formoj de problema interreta uzo (ekz., [15-17]), ĉar agadoj estis malsame asociitaj kun negativaj konsekvencoj. Ĝi ankaŭ sugestas, ke intervenoj celantaj redukti la negativajn mensajn sanajn efikojn de interreta uzo povus celi la negativajn konsekvencojn anstataŭ la interretan uzadon mem. Ekzemple, anstataŭ redukti la tempon dediĉitan al certa agado, la interveno povus koncentriĝi pri certigi, ke aktiveco ne interrompu dormon. Tamen kun iuj specoj de interreta uzo, kiel vetludado, aktivec-specifaj intervenoj povas esti pli efikaj.

Ĝenerala diskuto

La rezultoj de ĉi tiu studo konfirmas, ke problema (aŭ malsana) interreta uzo simple ne povas egali al alt-intensa aŭ ofta interreta uzo. Unue, kvankam oni trovis tempon dediĉitan al la interreto negative rilate al mensa sano, iuj agadoj, kiel lerneja laboro, estis pozitive asociitaj. Due, la tempo pasigita en la interreto ne estis sendependa riska faktoro por mensa sano post kalkuli la perceptitajn konsekvencojn de interreta uzo, substrekante, ke interreta uzo ne estas intrinseke malutila. Eĉ kiam temas pri specifaj agadoj, ekzemple videoludado, la rilato povus esti kompleksa. Antaŭaj studoj establis, ke videoludado havas negativan efikon sur mensa sano (ekz., [12,29]), dum en ĉi tiu studo, la efikoj estis pozitivaj. Plej multaj studoj, kiuj trovis negativajn videoludajn efikojn, tipe nur esploris probleman videoludadon. Tiel, ŝajnas eble, ke videoludado havas iujn protektajn propraĵojn kiam uzata en iu mezuro, sed negativaj konsekvencoj povus ombri tiujn propraĵojn kiam ili estas uzataj troe. Ekzemple, en ĉi tiu studo, ni trovis, ke malgraŭ ĝiaj pozitivaj mensaj sanaj efikoj, videoludado signife antaŭdiris dorman perdon kaj retiriĝon, kiuj siavice estis asociitaj kun problemoj pri mensa sano. Lige al ĉi tio, lastatempa eŭropa studo pri videoludado inter infanoj en aĝo de 6-11-jaroj, trovis, ke, iam kontrolite por altaj uzantaj antaŭdiktoroj, videoludado ne signife asociis kun menshigienproblemoj, sed anstataŭe estis asociita kun malpli da interrilataj problemoj kaj prosociaj deficitoj. [46].

La kaŭza ligo inter ĝenerala interreta uzo kaj mensa sano ankaŭ ŝajnas kompleksa. Antaŭaj aŭtoroj agnoskis la eblecon, ke la risko ligita al interreta uzo povus reflekti jam aktualan malordon, kio povas efiki sur la maniero kiel interreto uzas [47-49]. Iuj kognaj stiloj, kiuj konsistigas dispozicion por uzi Interreton laŭ iuj manieroj, povas ankaŭ influi mensan sanon. Ekzemple, Brand et al [50] sugestis, ke problema interreta uzo asocias kun atendoj, ke interreto povas esti uzata por influi pozitivan humoron, kio en iuj kazoj povus esti falsa supozo nome de la uzanto. La seniluziiga realo povas pligrandigi, antaŭekzistantajn menshigienajn problemojn. En ĉi tiu studo, realigi celitajn serĉojn (sen rilato al lernejo aŭ laboro) estis asociita kun pli altaj DASS-partituroj kaj havis pli grandan efikan grandecon ol iu ajn alia retejo-bazita agado. Ebla klarigo pri tio estas, ke homoj, kiuj suferas pli da mizero, pli inklinas uzi Interreton kiel ilon por trakti siajn problemojn [27]. Ĝi ankaŭ povus reflekti ĝeneralan tendencon fidi je ret-bazitaj fontoj por solvi problemojn aŭ zorgojn eĉ kiam profesia helpo pli utilus. Tamen, ĉar sanproblemoj ne estas la sola ebla celo de interretaj serĉoj, estontaj studoj devos plu esplori ĉi tiun hipotezon.

Plue, kvankam interreta dorma perdo estis trovita longforma prognozilo de mensa sano, ekzistas establita bidirekcia ligo inter dormaj problemoj kaj depresio [51] same kiel humoro kaj afekcia funkciado ĝenerale [52]. Ŝajne ŝajnas, ke la rilato inter interreta uzo de dorma perdo kaj mensa sano ankaŭ estas reciproka. Tial intervenoj celantaj redukti probleman interretan uzon eble pli sukcesos se ili inkluzivas samtempan kuracadon de komorbaj malordoj (inkluzive de depresio kaj dormaj malordoj). Simile, kelkaj antaŭaj studoj trovis problemajn vetludojn antaŭdireblajn pri ĝeneraligita problema interreta uzo, sugestante, ke toksomaniuloj kaj interreta uzo havas iun oftan etiologion [20-23,53]. Niaj rezultoj subtenas ĉi tiun vidon, ĉar hazardludaj agadoj estis la plej forta antaŭdiro de perceptita retiriĝo, sugestante, ke traktado de problemaj interretaj uzaj kondutoj ankaŭ devas trakti iujn ajn videoludajn problemojn. Tamen gravas, ke estontaj studoj ekzamenu pli detale, kiuj variabloj agas kiel pioniroj de malutila interreta uzo (ekz. Personeco, kognaj, emociaj kaj motivaj faktoroj, kaj ekzistantaj mensaj malordoj) kaj kiuj variabloj agas kiel rezultoj kaj mediatoroj. Ĉar iuj personecaj domajnoj povus konsistigi predikativon al risko-faktoroj kiel retiro, estontaj studoj devas esplori la median rolon de tiaj nepatologiaj variabloj.

En ĉi tiu studo, ni trovis neniun efikon de perceptitaj pozitivaj konsekvencoj de interreta uzo sur mensa sano, kaj eblas ke ĉi tio estas ĉar ili fakte temas pri motivoj por uzi Interreton. Alivorte, partoprenantoj eble raportis pri sekvoj, kiujn ili esperis prefere ol pri tio, kio efektive okazis. Sagioglou kaj Greitemeyer [54] atentigis, ke mem raportitaj rezultoj de diversaj interretaj agadoj eble havas limigitan validecon, precipe kiam ili estas faritaj temporaj malproksimaj, en kiu kazo ĝi eble prefere reflektas, kion partoprenantoj vidas plaŭdaj instigoj por sia uzo. Pli precizaj mezuroj povas esti akiritaj kiam la partoprenantoj petas ilin taksi ilin tuj post uzi ret-bazitan aplikon, kio ne eblis en ĉi tiu studo. Estontaj studoj devas konsideri trakti pozitivajn konsekvencojn de interreta uzo kiel antaŭdiroj de uzado de iuj ret-bazitaj enhavoj (laŭ sana aŭ malsana maniero) anstataŭ kiel rektaj antaŭdiroj de mensa sano.

Limigoj

Ĉi tiu studo estas limigita de la naturo de la mezuradoj uzataj por taksi la interretan uzon de la partoprenantoj. Unu afero pri valideco koncernas la konsekvencojn de interreta uzo, kaj oni ne povas supozi, ke ili perfekte reflektas la realajn rezultojn. Krom la malfacileco de observado de la efiko de ĉiutagaj agadoj sur la propra sano kaj kondutoj, ĉi tiu mezuro povus ankaŭ esti precipe vundebla al rememoro pri fiaskaj kaj atendaj efikoj. Tial ĉi tiu studo nur celis mezuri la perceptitajn konsekvencojn. Ankaŭ malfacilas scii, ĉu la perceptitaj sekvoj estas produktitaj de la interretaj kondutoj aŭ ia tria faktoro, kiel komorbidaj malordoj. Alia limigo de ĉi tiu studo estas, ke ni ne faris profundajn mezurojn de la Ret-bazita enhavo, kiun uzas la partoprenantoj. Tial oni devas zorgi kiam oni aplikas ĉi tiujn rezultojn al uzoj de pli specifa enhavo; ekzemple, malsamaj specoj de ludoj kaj sociaj retaj agadoj povas havi malsamajn efikojn sur ambaŭ perceptitaj konsekvencoj kaj mensa sano. Plue, niaj mezuradoj ne inkluzivis iun ajn probleman diagnozan ilon por interreta uzo. Eblas, ke se ni inkluzivus pli negativajn konsekvencojn de interreta uzo, aŭ specifajn problemajn Interretajn uzokriteriojn, tio klarigus pli grandan proporcion de la efikoj de la ret-bazitaj agadoj. Fine, estis rimarkinda ellasa indico inter bazaj kaj sekvantaj mezuradoj (34%), kiu malpliigis la statistikan potencon en la longformaj analizoj kompare kun la sekciaj analizoj. Ankaŭ partopreno en ĉi tiu studo ne estis tute anonima, kaj partoprenantoj kun alta memmortiga risko estis ekskluditaj de la datuma analizo, kio povus signifi, ke iuj el la adoleskantoj kun la plej severa psikopatologio ne estis reprezentitaj en la analizoj.

konkludoj

Malsamaj retejaj agadoj aŭ enhavo povas havi specifajn efikojn al mensa sano, eĉ se uzite en moderaj niveloj kaj alĝustiĝado por la nombro da horoj pasigitaj en la interreto. Ret-bazitaj agadoj malsamas en kiom konsekvence, kiom, kaj en kiu direkto ili influas mensan sanon. Ankaŭ aktivecoj malsamas rilate al kiuj negativaj konsekvencoj ili produktas, kaj tiuj konsekvencoj (precipe dormoperdo kaj retiriĝo) ŝajnas antaŭdiri mensajn sanajn rezultojn en pli granda mezuro ol la agadoj mem. Tial ŝajnas, ke tempo pasigita en la interreto kaj ret-enhava enhavo prognozas mensan sanon ĉefe ĉar ili antaŭdiras tiajn negativajn konsekvencojn. Ĉi tiuj rezultoj substrekas la gravecon diferenci inter ĝeneraligitaj kaj specifaj formoj de problema interreta uzo. Ĝi ankaŭ konfirmas, ke interreta uzado ne estas neintence malutila, sed ĝi dependas de la agado, kiun oni okupas kaj kiel ĝi efikas al la individuo. Ŝanĝo en mensa sano laŭlonge de tempo ŝajnas esti plej bone antaŭdirita per ŝanĝoj en interreta dorma perdo kaj retiriĝo, kaj intervenoj por redukti malutilan interretan uzon devas do celi tiajn konsekvencojn. Pozitivaj konsekvencoj de interreta uzo eble ne antaŭdiras mensan sanon rekte sed eble antaŭdiros la inklinon okupiĝi pri iuj Ret-bazitaj agadoj troe aŭ problema. Tamen, la kaŭzeco inter interreta uzo kaj mensa sano-morbo estas kompleksa kaj verŝajne reciproka, kio signifas ke intervenoj aŭ traktadoj de problema interreta uzo eble povus esti multfacetaj por esti efikaj.

 

 

 

   

Dankojn

 

Ĉiuj aŭtoroj krom J Westerlund estis implikitaj en la planado aŭ ekzekuta etapoj de la projekto SUPREME, inkluzive de la Randomigita Kontrolita Provo, kie V Carli estis la ĉefa enketisto. J Balasz, Germanavicius , M Sarchiapone, A Värnik, kaj V Carli estis la retejestroj aŭ kampaj kunordigantoj por la projekto SUPREME en iliaj respektivaj landoj. S Hökby kaj G Hadlaczky konceptis pri la nuna enketo, plenumis la statistikajn analizojn kaj preparis la manuskripton, al kiu J Westerlund faris kritikajn kontribuojn, reviziante ĝin por grava intelekta enhavo. Ĉiuj aŭtoroj revizitis kaj aprobis la finan manuskripton. La projekto SUPREME estis financita 60% de la Plenuma Agentejo de Eŭropa Komisiono por Sano kaj Konsumantoj (EAHC; Grant Agreement-numero: 2009.12.19) kaj 40% de la partoprenantaj landaj centroj.

Konfliktoj de Intereso

 

Neniu deklaris.

 


Referencoj

  1. Merikangas KR, He JP, Burstein M, Swanson SA, Avenevoli S, Cui L, kaj aliaj. Dumviva tropezo de mensaj malordoj en usonaj adoleskantoj: rezultoj de la Nacia Komorbideca Enketo-Replikado-Adoleska Aldono (NCS-A). J Am Acad Infana Adoleska Psikiatrio 2010 Okt; 49 (10): 980-989 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  2. Wittchen HU, Jacobi F, Rehm J, Gustavsson A, Svensson M, Jönsson B, et al. La grandeco kaj ŝarĝo de mensaj malordoj kaj aliaj malordoj de la cerbo en Eŭropo 2010. Eur Neuropsychopharmacol 2011 Sep; 21 (9): 655-679. [CrossRef] [Medlino]
  3. Zahn-Waxler C, Klimes-Dougan B, Slattery MJ. Internaj problemoj de infanaĝo kaj adoleskeco: perspektivoj, enuoj, kaj progresoj en komprenado de disvolviĝo de angoro kaj deprimo. Dev Psychopathol 2000; 12 (3): 443-466. [Medlino]
  4. Monda Organizaĵo pri Sano. Malhelpi memmortigon: tutmonda imperativo. Svislando: Monda Organizaĵo pri Sano; 2014
  5. Interreta Monda Statistiko. 2015. Interreta uzado en la Eŭropa Unia URL: http://www.internetworldstats.com/stats9.htm [aliris 2016-04-15] [WebCite Cache]
  6. Eurostat. 2013. Statistikoj pri interreta uzo - individuaj URL: http://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Internet_use_statistics_-_individuals [aliris 2016-04-15] [WebCite Cache]
  7. Juna KS. Interreta Toksomanio: La Apero de Nova Klinika Malordo. CyberPsychology & Behavior 1998 Jan; 1 (3): 237-244. [CrossRef]
  8. Laconi S, Rodgers RF, Chabrol H. La mezurado de interreta toksomanio: Kritika revizio pri ekzistantaj skaloj kaj iliaj psikometriaj ecoj. Komputiloj en Homa Konduto 2014 Dec; 41: 190-202 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef]
  9. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T, et al. Internacia konsento por taksi interretan videoludadon tra la nova DSM-5-aliro. Addiction 2014 Sep; 109 (9): 1399-1406. [CrossRef] [Medlino]
  10. Kaess M, Durkee T, Brunner R, Carli V, Parzer P, Wasserman C, et al. Patologia interreta uzo inter eŭropaj adoleskantoj: psikopatologio kaj memdetruaj kondutoj. Eur Child Adoleska Psikiatrio 2014 Nov; 23 (11): 1093-1102 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  11. Carli V, Durkee T, Wasserman D, Hadlaczky G, Despalins R, Kramarz E, et al. La asocio inter patologia interreta uzo kaj komorbida psikopatologio: sistema revizio. Psikopatologio 2013; 46 (1): 1-13. [CrossRef] [Medlino]
  12. Reĝo DL, Delfabbro PH, Zwaans T, Kaptsis D. Klinikaj trajtoj kaj akso I komorbeco de aŭstraliaj adoleskaj patologiaj uzantoj de Interreto kaj videoludoj. Aust NZJ Psikiatrio 2013 Nov; 47 (11): 1058-1067. [CrossRef] [Medlino]
  13. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. La asocio inter interreta toksomanio kaj psikiatria malordo: revizio de la literaturo. Eur Psychiatry 2012 Jan; 27 (1): 1-8. [CrossRef] [Medlino]
  14. Bloko JJ. Temoj por DSM-V: interreta toksomanio. Am J Psikiatrio 2008 Mar; 165 (3): 306-307. [CrossRef] [Medlino]
  15. Montag C, Bey K, Sha P, Li M, Chen YF, Liu WY, et al. Ĉu ĝi havas signifon distingi inter ĝeneraligita kaj specifa interreta toksomanio? Atestoj de transkultura studo el Germanio, Svedio, Tajvano kaj Ĉinio. Azia Pac-Psikiatrio 2015 Mar; 7 (1): 20-26. [CrossRef] [Medlino]
  16. Király O, Griffiths M, Urbán R, Farkas J, Kökönyei G, Elekes Z, et al. Problema interreta uzado kaj problema interreta videoludado ne samas: trovoj de granda nacie reprezenta adoleska specimeno. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2014 Dec; 17 (12): 749-754 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  17. van Rooij AJ, Schoenmakers TM, van de Eijnden RJ, van de Mheen D. Deviga interreta uzado: la rolo de interreta videoludado kaj aliaj interretaj aplikoj. J Adoleska Sano 2010 Jul; 47 (1): 51-57. [CrossRef] [Medlino]
  18. Khazaal Y, Achab S, Billieux J, Thorens G, Zullino D, Dufour M, et al. Faktoro-Strukturo de Interreta toksomania provo en interretaj ludantoj kaj pokerludantoj. JMIR Ment Health 2015 Apr; 2 (2): e12 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  19. Usona Psikiatria Asocio. DSM5. 2013. URL pri interreta ludado: http://www.dsm5.org/Documents/Internet%20Gaming%20Disorder%20Fact%20Sheet.pdf [aliris 2016-04-15] [WebCite Cache]
  20. Critselis E, Janikian M, Paleomilitou N, Oikonomou D, Kassinopoulos M, Kormas G, et al. Interreta videoludado estas antaŭdira faktoro de interreta toksomania konduto. J Behav Addict 2013 Dec; 2 (4): 224-230 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  21. Phillips JG, Ogeil RP, Blaszczynski A. Elektronikaj Interesoj kaj Kondutoj Asociitaj kun Ludaj Problemoj. Int J Ment Health Health Addiction 2011 Oct 15; 10 (4): 585-596. [CrossRef]
  22. Tsitsika A, Critselis E, Janikian M, Kormas G, Kafetzis DA. Asocio inter interreta hazardludo kaj problema interreta uzado inter adoleskantoj. J Gambl Stud 2011 Sep; 27 (3): 389-400. [CrossRef] [Medlino]
  23. Yau YH, Pilver CE, Steinberg MA, Rugle LJ, Hoff RA, Krishnan-Sarin S, et al. Rilatoj inter problema interreta uzo kaj problemo-hazardluda severeco: trovoj de mezlerneja enketo. Toksomaniulo Behav 2014 Jan; 39 (1): 13-21 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  24. Burke M, Marlow C, Lento T. Socia reto-agado kaj socia bonstato. 2010 Prezentita ĉe: Aktoj de la Konferenco SIGCHI pri Homaj Faktoroj en Komputilaj Sistemoj (CHI'10); 2010 apr 10-15; Atlanta, Kartvelio, Usono. [CrossRef]
  25. Burns JM, Davenport TA, Durkin LA, Luscombe GM, Hickie IB. La interreto kiel aranĝo por uzado de menshigienaj servoj fare de junuloj. Med J Aust 2010 Jun 7; 192 (Suplemento 11): S22-S26. [Medlino]
  26. Horgan A, Sweeney J. La uzo de junaj studentoj de la interreto por menshigienaj informoj kaj subteno. J Psikiatro Ment Health Nurs 2010 Mar; 17 (2): 117-123. [CrossRef] [Medlino]
  27. Trefflich F, Kalckreuth S, Mergl R, Rummel-Kluge C. Interreta uzo de psikiatriaj pacientoj respondas al la interreta uzo de la ĝenerala publiko. Psikiatrio Res 2015 Mar 30; 226 (1): 136-141. [CrossRef] [Medlino]
  28. DeSocio J, Hootman J. Infana mensa sano kaj lerneja sukceso. J Sch Nurs 2004 Aŭg; 20 (4): 189-196. [Medlino]
  29. Gentile DA, Choo H, Liau A, Sim T, Li D, Fung D, et al. Patologia videoludo uzata inter junuloj: dujara longforma studo. Pediatrio 2011 Feb; 127 (2): e319-e329. [CrossRef] [Medlino]
  30. Jackson LA, von Eye A, Witt EA, Zhao Y, Fitzgerald HE. Longforma studo de la efikoj de interreta uzo kaj videoludado sur akademia agado kaj la roloj de sekso, raso kaj enspezo en ĉi tiuj rilatoj. Komputiloj en Homa Konduto 2011 Jan; 27 (1): 228-239. [CrossRef]
  31. Király O, Urbán R, Griffiths M, Ágoston C, Nagygyörgy K, Kökönyei G, et al. La mediacia efiko de videoludado inter psikiatriaj simptomoj kaj problema interreta videoludado: interreta enketo. J Med Interreto Res 2015; 17 (4): e88 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  32. Scott J, Porter-Armstrong AP. Efiko de Multludantaj Interretaj Ludludoj sur la Psikosocia Bonstato de Adoleskantoj kaj Junaj Plenkreskuloj: Reviziante la Elvidojn. Psikiatrio J 2013 Artikola ID 464685. [CrossRef]
  33. Zanetta Dauriat F, Zermatten A, Billieux J, Thorens G, Bondolfi G, Zullino D, et al. Motivoj por ludi specife antaŭdiras troan implikiĝon en amase plurludantaj interretaj ludoj: evidenteco de interreta enketo. Eur Addict Res 2011; 17 (4): 185-189. [CrossRef] [Medlino]
  34. Lovibond PF, Lovibond SH. La strukturo de negativaj emociaj statoj: komparo de la Depresia Anksieza Stresaj Skaloj (DASS) kun la Beck Depresio kaj Anksiecaj Inventaroj. Behav Res Ther 1995 Mar; 33 (3): 335-343. [Medlino]
  35. Antony MM, Bieling PJ, Cox BJ, Enns MW, Swinson RP. Psikometriaj ecoj de la 42-ero kaj 21-ero-versioj de la Depresia Senforta Streso-Skaloj en klinikaj grupoj kaj komunuma specimeno. Psikologia Takso 1998; 10 (2): 176-181. [CrossRef]
  36. Crawford JR, Henry JD. La Depresia Anksieza Streso-Skaloj (DASS): normaj datumoj kaj latenta strukturo en granda neklinika specimeno. Br J Clin Psychol 2003 Jun; 42 (Pt 2): 111-131. [CrossRef] [Medlino]
  37. Paĝo AC, Hooke GR, Morrison DL. Psikometriaj ecoj de la Depresia Senforta Streĉa Skalo (DASS) en deprimitaj klinikaj specimenoj. Br J Clin Psychol 2007 Sep; 46 (Pt 3): 283-297. [CrossRef] [Medlino]
  38. Zlomke KR. Psikometriaj ecoj de interretaj administritaj versioj de Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) kaj Depresio, Maltrankvilo, kaj Stresa Skalo (DASS). Komputiloj en Homa Konduto 2009 Jul; 25 (4): 841-843. [CrossRef]
  39. Duffy CJ, Cunningham EG, Moore SM. Mallonga raporto: la faktoro-strukturo de humorŝtatoj en frua adoleska specimeno. J Adolescent 2005 Okt; 28 (5): 677-680. [CrossRef] [Medlino]
  40. Szabó M. La mallonga versio de la Depresia Senforteco-Stresaj Skaloj (DASS-21): faktorstrukturo en juna adoleska specimeno. J Adolescent 2010 Feb; 33 (1): 1-8. [CrossRef] [Medlino]
  41. Paykel ES, Myers JK, Lindenthal JJ, Tanner J. Suicidaj sentoj en la ĝenerala loĝantaro: studo pri prevalenco. Br J Psikiatrio 1974 Majo; 124: 460-469. [Medlino]
  42. J, Sun Y, Wan Y, Chen J, Wang X, Tao F. Asocioj inter problema interreta uzo kaj fizikaj kaj psikologiaj simptomoj de adoleskantoj: ebla rolo de dorma kvalito. J Addict Med 2014; 8 (4): 282-287. [CrossRef] [Medlino]
  43. Caplan SE. Prefero por interreta socia interagado: teorio pri problema interreta uzo kaj psikosocia bonstato. Komunika Esploro 2003; 30 (6): 625-648 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef]
  44. Lam LT. Interreta videoludado, problema uzo de interreto, kaj dormaj problemoj: sistema revizio. Curr Psikiatria Rep 2014 Apr; 16 (4): 444. [CrossRef] [Medlino]
  45. Lee BW, Stapinski LA. Serĉi sekurecon en interreto: rilato inter socia maltrankvilo kaj problema interreta uzo. J Malordo de Angoro 2012 Jan; 26 (1): 197-205. [CrossRef] [Medlino]
  46. Kovess-Mas Safety V, Keyes K, Hamilton A, Hanson G, Bitfoi A, Golitz D, et al. Ĉu tempo pasigas ludadon de videoludoj asociitaj kun mensa sano, kognaj kaj sociaj kapabloj en junaj infanoj? Soc Psikiatria Psikiatrio Epidemiol 2016 Mar; 51 (3): 349-357. [CrossRef] [Medlino]
  47. Holden C. Psikiatrio. Kondutaj toksomanioj debutas en proponita DSM-V. Scienco 2010 Feb 19; 327 (5968): 935. [CrossRef] [Medlino]
  48. Pies R. Ĉu DSM-V nomumos "interretan toksomanion" mensan malordon? Psikiatrio (Edgmont) 2009 Feb; 6 (2): 31-37 [SENPAGA Plena teksto] [Medlino]
  49. Shaffer HJ, Halo MN, Vander Bilt J. "Komputila toksomanio": kritika konsidero. Am J Ortopsikiatrio 2000 Apr; 70 (2): 162-168. [Medlino]
  50. Marko M, Laier C, Juna KS. Interreta toksomanio: prilabori stilojn, atendojn, kaj kuracajn implikaĵojn. Fronto Psikolo 2014 Nov; 5: 1256 [SENPAGA Plena teksto] [CrossRef] [Medlino]
  51. Riemann D, Laboristaj Partoprenantoj. Ĉu efika administrado de dormaj malordoj reduktas deprimajn simptomojn kaj riskon de depresio? Drogoj 2009; 69 Suppl 2: 43-64. [CrossRef] [Medlino]
  52. Watling J, Pawlik B, Scott K, Booth S, Short MA. Dorma Perdo kaj Afekcia Funkciado: Pli ol Nura Humoro. Behav Sleep Med 2016 Majo 9: 1-16 Epub antaŭ presita. [CrossRef] [Medlino]
  53. Dowling NA, Brown M. Komunumoj en la psikologiaj faktoroj asociitaj kun problemoj pri hazardludo kaj interreta dependeco. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2010 Aug; 13 (4): 437-441. [Medlino]
  54. Sagioglou C, Greitemeyer T. La emociaj konsekvencoj de Facebook: Kial Facebook kaŭzas malpliiĝon de humoro kaj kial homoj ankoraŭ uzas ĝin. Komputiloj en Homa Konduto 2014 Jun; 35: 359-363. [CrossRef]

 


mallongigoj

DASS: Senforta Senfortiga Skalo
DSM: Manlibro diagnóstico kaj estadístico de la mensaj malordoj
IAT: Provo pri Interreta Toksomanio
SUPERA: Antaŭzorgo de memmortigo per reklamado de mensa sano por interreto kaj amaskomunikiloj

Redaktita de J Torous; sendita 29.04.16; pe-reviziita de V Rozanov, B Carron-Arthur, T Li; komentoj al aŭtoro 31.05.16; reviziita versio ricevis 14.06.16; akceptis 15.06.16; publikigis 13.07.16

© Sebastian Hökby, Gergö Hadlaczky, Joakim Westerlund, Danuta Wasserman, Judit Balazs, Arunas Germanavicius, Núria Machín, Gergely Meszaros, Marco Sarchiapone, Airi Värnik, Peeter Varnik, Michael Westerlund, Vladimir Carli. Origine eldonita en JMIR Mental Health (http://mental.jmir.org), 13.07.2016.

Ĉi tio estas malferma-alira artikolo distribuita laŭ la kondiĉoj de la Atribua Permesilo de Krea Komunaĵo (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0/), kiu permesas senrestriktan uzon, distribuon kaj reprodukton en iu ajn mediumo, krom la originalo. verko, unue publikigita en JMIR Mental Health, estas ĝuste citita. La kompleta bibliografia informo, ligo al la originala publikigo en http://mental.jmir.org/, same kiel ĉi tiu kopirajto kaj permesilo informoj devas esti inkluzivita.