Biomita Res Int. 2014; 2014: 825787. doi: 10.1155 / 2014 / 825787. Epub 2014 Nov 18.
Chen X1, Wang Kaj1, Zhou Kaj1, Suno Kaj1, Ding W1, Zhuang Z1, Xu J1, Du Kaj2.
abstrakta
Ĉi tiu studo enketis ŝanĝojn en ripozŝtata funkcia konektebleco (rsFC) de posta cingula kortekso (PCC) en fumantoj kaj nefumantoj kun interreta videoludado (IGA). Dudek naŭ fumantoj kun IGA, 22 ne fumantoj kun IGA, kaj 30 sanaj kontroloj (HC-grupo) suferis riparan fMRI-skanadon. PCC-konektebleco estis determinita en ĉiuj subjektoj per esplorado de sinkronigitaj malaltfrekvencaj fMRI-signalaj fluktuoj per tempodaŭla korelacio. Kompare kun la nefumantoj kun IGA, la fumantoj kun IGA ekspoziciis malpliiĝan rsFC kun PCC en la dekstra rectus gyrus. Maldekstra meza frontala giro elmontris pliigitan rsFC. La konektebleco PCC kun la dekstra rectus gyrus estis trovita esti negative korelaciita kun la CIAS-poentaroj en la fumantoj kun IGA antaŭ korekto. Niaj rezultoj sugestis, ke fumantoj kun IGA havas funkciajn ŝanĝojn en cerbaj areoj rilataj al instigo kaj plenuma funkcio kompare kun la ne-fumantoj kun IGA.
1. Enkonduko
Interreto estas unu el la plej gravaj amaskomunikiloj por komunikado kaj socia interagado en la moderna vivo. Tamen, perdo de kontrolo pri interreta uzo rezultigas perturbajn negativajn konsekvencojn [1], kiel ekzemple obsedo kun videoludado, manko de realvivaj rilatoj, manko de atento, agreso kaj malamikeco, streso, kaj malpliigita akademia atingo [2-4]. Ĉi tiu kondutisma fenomeno ricevis la nomon Interreta toksomanio (IA) [1], aŭ "Interreta uz-malordo." IA konsistas el almenaŭ tri subtipoj: Interreta videoludado (IGA), seksaj zorgoj, kaj retpoŝto / tekstmesaĝo [5]. En Ĉinio, la plej grava subtipo de IA estas IGA [6]. Klinikaj evidentecoj sugestas, ke individuoj kun IA spertas kelkajn biopsikosociajn simptomojn kaj konsekvencojn, kiel ekzemple saleco, humoro-modifo, toleremo, retiriĝaj simptomoj, konflikto, kaj relokiĝo, kiuj estis tradicie asociitaj kun substanco-rilataj toksomanioj, kvankam ĝi ne kaŭzas la samon speco de fizikaj problemoj kiel aliaj toksomanioj kiel ekzemple alkoholo aŭ droguzado [7, 8]. Oni raportis, ke la prevalenco de IA estis 10.7-procento en junularo en Ĉinio [9]. Ĉar la nombro de interretaj uzantoj rapide pliiĝas, IA fariĝis serioza problemo pri publika sano.
Studoj pri diversaj faktoroj rilataj al IA estas farataj aktive por kompreni kaj solvi fenomenon de interreta toksomanio. En lumo de kondutisma toksomanio, esploristoj klopodis trovi asocion inter IA kaj aliaj problemaj kondutoj, kiuj povas konduki al toksomanio, kiel ekzemple trinkado de alkoholo kaj drogo [10]. Pluraj studoj raportis, ke la risko de IA estas asociita kun pliigita prevalenco de dependeco de substanco [11-13]. Sung et al. raportis ke la risko de IA estis asociita kun cigana fumado, trinkado de alkoholo, droguzado kaj sekskuniĝo inter koreaj adoleskantoj [10]. Ko et al. [14] raportis, ke tajvanaj adoleskantoj kun IA pli ofte spertis pri uzado de substanco, inkluzive de tabako, alkoholo, aŭ kontraŭleĝaj drogoj. Ko et al., Ili trovis, ke studentoj toksomaniuloj al Interreto kaj studentoj spertaj kun substanco uzas komunajn karakterizajn personecojn pli vundeblajn al toksomanio. Similaj trovoj inter grekaj adoleskantoj estis raportitaj de Fisoun et al. [15]. Ĉi tiuj studoj sugestis, ke adoleskantoj kun alta risko de IA povus havi personecojn vundeblajn al iu toksomanio; ĉi tiuj personecoj pliigis riskon por substanco-uzo kaj sekskuniĝo, kio povas konduki al toksomanio. La interkovro inter IA kaj substanco misuzo kaj dependeco povas esti pro similaj trajtoj predisponantaj al kaj cerbaj regionoj respondantaj al interreto aŭ substanco-uzo [11]. Individuoj kun IA kaj substanco toksomanio dividas similajn temperamentojn. Plie, similaj funkciaj ŝanĝoj de cerbaj regionoj kiel dorsolateraj kaj orbitofrontaj kortikoj estis trovitaj en subjektoj kun IGA, drogmanio kaj patologia hazardludo [16, 17]. Sung et al. proponis, ke oni ne interpretu, ke IA kaŭzas aliajn problemajn kondutojn inter adoleskantoj; tamen, estas probable, ke la samaj kaŭzaj faktoroj respondecaj pri IA pliigas la riskon de IA en adoleskantoj okupiĝantaj pri aliaj problemaj kondutoj. Tial ŝajnis akcepteble konsideri samtempajn problemajn kondutojn, precipe fumadon, trinkadon, konsumadon de drogoj kaj sekskuniĝo, kiam temas pri adoleskantoj kun alta risko de IA [10]. Sed ĝis nun la cerbaj funkciaj ŝanĝoj ĉe subjektoj kun IA kun kaj sen substanco-toksomanio restas neklaraj. En nia antaŭa esplorado, ni trovis ŝanĝitan rsFC kun PCC en IGA [18]. Tial en la nuna studo, ni celis determini ĉu subjektoj kun IGA kaj substanco toksomanio montris pli grandajn ŝanĝojn en rsFC kompare kun tiuj kun IGA sen substanco toksomanio.
La lasta jardeko atestis eksplodon en la multnombraj studoj de funkcia konektebleco (FC) uzantaj fMRI, plejparte ĉar FC permesas esploradon de grandskalaj retoj kaj iliaj interagoj, tiel moviĝante al sistemnivela kompreno de cerba funkciado [19, 20]. Ĉi tiu emerĝanta neŭroimaga ilo provizis al esploristoj pliajn komprenojn kaj spuris novajn teoriojn pri la subestraj neŭraj substratoj de diversaj neŭroskiatriaj malordoj [21]. En la nuna studo, ni komparis riparan funkcian konekteblecon (rsFC) kun PCC inter fumantoj kaj nefumantoj kun IGA kaj sana reggrupo. La celoj de ĉi tiu studo estis (1) detekti la diferencojn en rsFC kun PCC-ŝanĝo en fumantoj kaj nefumantoj kun IGA kaj (2) por determini ĉu ekzistis rilatoj inter ŝanĝita rsFC kun PCC kaj la severeco de IGA kaj nikotina dependeco.
2. Materialoj kaj metodoj
2.1. Partoprenantoj
Dudek naŭ fumantoj kun IGA, 22 ne-fumantoj kun IGA, kaj 30 sanaj kontroloj (HC-grupo) partoprenis en la nuna studo. La IGA-grupoj estis varbitaj de la Outpatient Department de Ŝanhaja Mensa Sancentro. La kontrolgrupo estis varbita per reklamoj. Ĉiuj partoprenantoj en la fumadgrupo komencis fumadon 2-3 jarojn antaŭ studado. Subjektoj dependantaj de nikotino aparte taŭgas kiel kompara grupo por IGA ĉar la neŭrotoksaj efikoj de nikotino estas limigitaj kompare kun tiuj de aliaj drogoj, kiel alkoholo [22, 23].
Baza demandaro estis uzita por kolekti demografiajn informojn kiel sekso, aĝo, kaj fina jaro de lernejado kompletigita. Ĉi tiu studo estis aprobita de la Komitato pri Etika Ren Hospitalo, Lernejo de Medicino, Ŝanhaja Universitato Jiao Tong. La partoprenantoj kaj iliaj gepatroj aŭ leĝaj gardantoj estis informitaj pri la celoj de nia studo antaŭ ol la magnetaj resonaj bildigaj ekzamenoj (MRI) estis farataj. Plena kaj skriba informita konsento estis ricevita de la gepatroj aŭ leĝaj kuratoroj de ĉiu partoprenanto.
Ĉiuj subjektoj estis ekzamenitaj pri psikiatriaj malordoj kun la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) [24]. La varbokriterioj estis en aĝo de 16-23 jaroj, vira sekso kaj rajto. Detala klarigo pri la studo ricevis, kaj poste informita konsento estis akirita de ĉiuj partoprenantoj. Ĉiaj subjektoj estis intervjuitaj de psikiatro por konfirmi la diagnozojn de IGA kaj nikotina dependeco. La kriterioj por IGA estis taksitaj laŭ la modifita Diagnoza Demandaro pri Interreta toksomanio (t.e. la YDQ) kriterioj de Beard kaj Wolf [25], kaj la kriterioj por nikotina dependeco estis taksitaj uzante la taŭgajn demandojn de la Strukturita Klinika Intervjuo por DSM-IV [26]. Neniu el la partoprenantoj en la kontrolgrupoj iam fumis.
La ekskluzivaj kriterioj inkluzivis historion de iuj el la jenaj: malordoj pri uzado de substancoj krom nikotina toksomanio, antaŭa enhospitaligo por psikiatriaj malordoj aŭ historio de gravaj psikiatriaj malordoj, neŭrologia malsano aŭ vundo, mensa prokrastado kaj maltoleremo de magneta resonanca bildigo.
2.2 Klinikaj Taksoj
Kvin enketiloj estis uzataj por taksi la klinikajn trajtojn de la partoprenantoj, nome, la Chen-Interreta Toksomanio-Skalo (CIAS) [27], Mem-Taksa Anksieca Skalo (SAS) [28], Mem-Taksa Depreska Skalo (SDS) [29], Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS-11) [30], kaj la Fagerstrom Testo de Nicotina Dependeco (FTND) [31]. La CIAS, disvolvita de Chen, enhavas 26-erojn sur Likert-skalo 4-punkto; ĝi reprezentas la severecon de interreta toksomanio. La FTND estas ses-mem-raporta demandaro [31]. La partituroj povas esti de 0 (ne dependas) ĝis 10 (tre dependas). Ĉiuj demandaroj estis komence verkitaj en la angla kaj poste tradukitaj al la ĉina.
2.3 MRI-Akiro
MRI estis kondukita per 3T MRI-skanilo (GE Signa HDxt 3T, Usono). Norma kapo-bobeno kun ŝaŭma kompletigo estis uzita. Dum ripozŝtata fMRI, la subjektoj estis instrukciitaj teni siajn okulojn fermitaj, resti senmovaj, resti vekitaj kaj teni la menson klara pri iuj specifaj temoj. E-plano-sekvenco de gradient-eco estis uzita por funkcia bildigo. Tridek kvar transversaj tranĉaĵoj (ripetotempo (TR) = 2000
ms, e timea tempo (TE) = 30ms, vidkampo (FOV) = 230 × 230mm, 3.6 × 3.6 × 4mm voxel-grandeco) vicigitaj laŭ la antaŭa komisaro-postaĵo kun la postaĵo estis akiritaj. Ĉiu fMRI-skanado daŭris 440s. Pluraj aliaj sekvencoj ankaŭ estis akiritaj, inkluzive de bildoj (1) 3D Fast Spoiled Gradient Remalled (3D-FSPGR) bildoj (TR = 6.1ms, TE = 2.8ms, TI = 450ms, tranĉa dikeco = 1mm, interspaco = 0, flip angle = 15 °, FOV = 256mm × 256mm, nombro da tranĉaĵoj = 166, 1 × 1 × 1mm voxel size). (2) aksia T1-pezita rapida kampo-echosekvencoj (TR = 331)ms, TE = 4.6ms, FOV = 256 × 256mm, 34-tranĉaĵoj, 0.5 × 0.5 × 4mm voxel-grandeco), kaj (3) aksoaj T2W-turbo-spin-e eaj sekvencoj (TR = 3013ms, TE = 80ms, FOV = 256 × 256mm, 34-tranĉaĵoj, 0.5 × 0.5 × 4mm voxel size). La fumantoj kun IGA ne fumis antaŭ ol skani.
2.4. Statistika analizo
Por grupaj komparoj de demografiaj kaj klinikaj mezuroj, unudirektaj ANOVA-testoj estis faritaj uzante SPSS 18 (Statistika Pako por la Sociaj Sciencoj) por ekzameni diferencojn en la tri grupoj, kaj Bonferroni post-hoc provoj estis faritaj por ekzameni diferencojn inter ĉiu paro de grupoj. . Duvosta P valoro de 0.05 estis konsiderata statistike signifa por ĉiuj analizoj.
Strukturaj cerbaj MRI-skanadoj (T1- kaj T2-pezaj bildoj) estis inspektitaj de du spertaj neŭradiologiistoj. Neniuj krudaj anomalioj estis observitaj en ambaŭ grupoj. Funkcia MRI-prilaborado estis farita per la Datuma Pretiga Asistanto por Ripoz-Ŝtata fMRI (DPARSF V2.3) (Yan & Zang, 2010, http://www.restfmri.net) kiu baziĝas sur Statistika Parametrika Mapado (SPM8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) kaj la Ilaro pri Analizo de Datumoj pri Resting-State fMRI (REST, http://www.restfmri.net) [32, 33].
Datumoj de ĉiu fMRI-skanado enhavis 220 tempopunktojn. La unuaj 10-volumoj de ĉiu funkcia tempo-serio estis forĵetitaj pro la nestabileco de la komenca MRI-signalo kaj la komenca adapto de partoprenantoj al la situacio, kaj la ceteraj 210-bildoj estis antaŭprocesitaj. La bildoj poste estis korektitaj por tranĉa tempigo kaj realigitaj al la unua bildo per rigida korpa movo de kap-korpa (datumoj pri pacientoj montrante movadon pli grandan ol 1)mm kun maksimuma traduko en x, yaŭ z, aŭ 1 ° maksimuma rotacio pri la tri aksoj, estis forĵetitaj). Neniu partoprenanto estis ekskludita pro movado. La funkciaj bildoj estis normaligitaj en norman spacon stereotaksan anatomian Montreal Neurological Institute (MNI). La normaligitaj volumoj estis rekampuligitaj al voxel-grandeco de 3mm × 3mm × 3mm. La eco-planaj bildoj estis ŝpareble mildigitaj per izotropa gaŭsa filtrilo de 4mm plena larĝo je duono maksimuma.
La tempo-serio en ĉiu voxel estis fordetruita por korekti por lineara drivo kun la tempo. Ok nuancaj kunvariancoj (temp-serio-antaŭdiroj por blanka materio, cerebrospina fluido kaj la ses movaj parametroj) estis sinsekve regresitaj de la temp-serio. Poste, tempa filtrado (0.01 – 0.08)Hz) estis aplikita al la tempa serio de ĉiu voxel por redukti la efikon de malaltfrekta drivo kaj altfrekvenca bruo [34-37].
Posterior cingulada kortekso (PCC) altiris multan esploradan atenton antaŭ nelonge [38]. Kiel centra komponento de la proponita DMN, la PCC estas implikita en atentaj procezoj. Antaŭaj studoj pruvis, ke PCC-neŭronoj respondas al rekompenca ricevo, grando kaj vida-spaca orientiĝo [39, 40]. Nia antaŭa esplorado ankaŭ malkaŝis, ke IGA-subjektoj havis malpli altan grizan materian densecon en la maldekstra posta cingulada kortekso, kaj konektebleco kun la PCC estis pozitive korelaciita kun CIAS-partituroj en la dekstra PCC [18, 41]. Aldone, Dong et al. trovis, ke IGA-subjektoj montris pli altan frakcian anisotropion (FA), indikante pli grandan blankan materian integrecon, en la maldekstra PCC rilate al sanaj kontroloj [42]. Tiel, PCC estis uzata en la nuna studo kiel la ROI-semo. La ŝablono PCC, kiu konsistis el la areoj 29, 30, 23 kaj 31 de Brodmann, estis elektita kiel la interesa regiono (ROI) per WFU-Pick Atlas-programaro [43]. La sanga oksigeniga nivelo-dependa signal-tempo en la vokseloj ene de la semregiono estis mezumita por generi la referencan tempon-serion. Por ĉiu subjekto kaj semregiono, korrelacia mapo estis produktita per komputado de la korelaciaj koeficientoj inter la referenca tempa serio kaj la tempa serio el ĉiuj aliaj cerbaj vokaloj. Korelaciaj koeficientoj tiam estis transformitaj al z valoroj uzante Fisher z-transformado por plibonigi la normalecon de la distribuo [36]. La individuo z-scores eniris en SPM8 por unu-specimeno t-testas determini la cerbajn regionojn kun signifa konektebleco al la PCC ene de ĉiu grupo. Individuaj poentaroj ankaŭ estis enmetitaj en SPM8 por hazarda efiko-analizo kaj unudirektaj ANOVA-testoj estis faritaj. Multobla komparo-korektado estis farita per la programo AlphaSim en la Analizo de Funkciaj Neŭroimagaj pakaĵoj, kiel determinite de Monte Carlo-simuladoj. Statistikaj mapoj de la du-specimenoj t-test estis kreitaj per kombinita sojlo de P <0.05 kaj minimuma aretgrandeco de 54 vokseloj, donante korektitan sojlon de P <0.05. Poste, pliaj grupaj interagaj analizoj estis faritaj kun du-specimeno t-testoj por identigi la regionojn montrantajn gravajn diferencojn de konektebleco al la PCC inter du grupoj surbaze de la rezulto de ANOVA-analizo per la rezulto de la F-testas kiel masko por limigi la t-testas al la signifaj regionoj. Multobla kompara korektado estis farita per la programo AlphaSim. Regionoj, kiuj montras statistike signifajn diferencojn, estis enkaŝitaj en cerbaj ŝablonoj de MNI.
Ni ankaŭ ekzamenis la rilaton inter CIAS-poentaro kaj zFC en fumantoj kaj nefumantoj kun IGA-grupo. Unue, ĉiu grapolo, kiu pruvis inter-grupajn diferencojn en kompara grupo de fumantoj kun IGA kontraŭ nefumantoj kun IGA estis ŝparita kiel ROI. Poste, la zFC-valoroj de ĉiu ROI estis ĉerpitaj de la REST-programaro. Fine la korelacia analizo kun zFC-valoro de ĉiu ROI kun CIAS kaj FTND en fumantoj kun IGA estis farita. Duvosta P valoro de 0.00625 kun korekto Bonferroni estis konsiderata statistike signifa.
3. Rezultoj kaj diskuto
3.1 Demografiaj kaj Klinikaj Rezultoj
tablo 1 listigas la demografiajn kaj klinikajn mezurojn por ĉiu grupo. Ne estis signifaj diferencoj en la distribuo de aĝo kaj jaroj de edukado en la tri grupoj. La fumantoj kun IGA havis pli altan CIAS (P <0.001), SAS (P = 0.002), SDS (P <0.001), kaj BIS-11-poentaroj (P <0.001) ol sanaj kontroloj. La nefumantoj kun IGA havis pli altan CIAS (P <0.001) kaj poentaroj BIS-11 (P <0.001) ol sanaj kontroloj. Neniuj diferencoj estis trovitaj inter IGA-subgrupoj pri klinikaj taksoj.
3.2 Analizo de PCC-Konektebleco
3.2.1 Analizo de ANOVA de Tri-Grupoj
Signifa diferenco de rsFC kun PCC estis trovita en maldekstra flanko de cerebela posta lobo, kalsona kortekso, malsupera temporal giro, meza temporal gyrus, meza okcipita giro, malplena frontala giro, medial prefrontal giro, angula giro, malplia parietala lobo, supera frontala giro, precuneus, kaj supera frontala giro, same kiel dekstra flanko de rectus gyrus, insula, caudate, meza okcipita giro, postcentra giro, kaj supera parietala lobulo (tablo 2 kaj figuro 1).
3.2.2 Inter-Grupo-Analizo de PCC-Konektebleco: Fumantoj kun IGA kontraŭ HC-Grupo
Kompare kun la HC-grupo, la fumantoj kun IGA elmontris pliigitan rsFC en la bilateralaj post-cerebelaj loboj, bilateralaj kavoj, kaj maldekstra meza fronta kortekso. Krome, malpliigita rsFC estis trovita en la bilateralaj mezaj temporalaj gyrus, bilateralaj supraj parietulaj lobuloj, maldekstra posta cerebelo-lobo, kaj dekstra lingva gyrus (tablo 3 kaj figuro 2).
3.2.3 Inter-Grupo-Analizo de PCC-Konektebleco: Neesperantistoj kun IGA kontraŭ HC-Grupo
Nemokristanoj kun IGA elmontris pliigitan rsFC en maldekstra cerebela posta lobo, maldekstra medial prefrontal kortekso, dekstra kaŭdato, kaj dekstra insulo, kompare kun HC-grupo. Malpliiĝinta rsFC estis trovita en maldekstra kalkarina kortekso, dekstra supera parietala lobulo, dekstra meza okcipita giro, maldekstra meza frontala giro, maldekstra precuneus, kaj maldekstra malsupera tempo gyrus (tablo 5 kaj figuro 3).
3.2.4 Inter-Grupo-Analizo de PCC-Konektebleco: Fumantoj kun IGA kontraŭ Nefumantoj kun IGA
Kompare kun nefumantoj kun IGA, la fumantoj kun IGA elmontris pliigitan rsFC en la maldekstra meza frontala giro kaj malpliigis rsFC en la dekstra rectus gyrus (tablo 4 kaj figuro 4).
3.3 Korelacio inter PCC-Konektebleco kaj la Seveco de IGA kaj Nicotina Dependeco en la Fumantoj kun IGA-Grupo
la zFC-valoroj de la dekstra rectus gyrus kun PCC korelaciitaj kun la CIAS (r = -0.476, P = 0.009) kaj FTND (r = -0.125, P = 0.52) en la fumantoj kun IGA. Neniu signifa korelacio estis trovita en la zFC valoroj de dekstra meza frontala giro kun la CIAS aŭ FTND-poentaro. Neniu signifa korelacio travivis post Bonferroni-korektado.
3.4. Diskuto
Multnombraj funkciaj bildaj studoj detektis la eblajn neŭrajn mekanismojn de la IGA kaj sugestis, ke ĝi povus dividi psikologiajn kaj neurobiologiajn anormalecojn kun toksomaniaj malordoj kun kaj sen substanco misuzo [6, 18, 44-46]. En konsento kun la rezultoj de nia antaŭa studo pri IGA [18], similaj areoj kun rsFC kun PCC-ŝanĝoj estis trovitaj en fumantoj kaj nefumantoj kun IGA kompare kun la kontrolgrupo en la nuna studo, kiel la cerebela posta lobo, caudato, medial frontala kortekso, superaj parietaj lobuloj, insula, kaj precuneus. Ĉi tiu trovo implicis, ke IGA-homoj kun / sen substanco-toksomanio dividas iujn similajn funkciajn cerbajn ŝanĝojn. Ĉi tiuj cerbaj areoj estis raportitaj en la antaŭaj studoj pri avidoj en IGA. La kaŝa kerno kontribuas al stimulo-responda kutima lernado, kie konduto fariĝas aŭtomata kaj tial ne plu movata de agoj-rezultaj rilatoj [47]. La insulaj kaj mezaj frontaj loboj estas konstante aktivigitaj en bildaj studoj de avido [48, 49]. Oni ankaŭ sugestis, ke la cerebelo estas esenca en avido induktita de IGA, precipe dum preparado, ekzekuto, laboranta memoro [50], kaj bon-motoraj procezoj modulitaj per ekstrapiramidaj sistemoj.
La punkto, kiun ni ŝatus emfazi en ĉi tiu studo, estas ke ni komparis rsFC kun PCC en la subjektoj kun IGA kun / sen dependeco de nikotino kaj trovis, ke la fumantoj kun IGA elmontris pliigitan rsFC en la maldekstra meza frontala giro kaj malpliigis rsFC en la dekstra rektoro. giro. Plue, la PCC-konektebleco kun la dekstra rectus gyrus estis negative korelaciita kun la CIAS-poentaroj en la fumantoj kun IGA antaŭ korekto, kio sugestis, ke la forto de rsFC inter PCC kaj dekstra rectus gyrus povus reprezenti la severecon de IGA en ĉi tiu grupo, kaj right rectus gyrus povas ludi gravan rolon en la patogenezo de konduta kombinita substanco toksomanio. La rectus gyrus estas parto de la orbitofrontala kortekso (OFC), kaj la OFC okupiĝas pri taksado de rekompenco de stimuloj kaj eksplicita reprezentado de rekompenco-espero por substancoj [44], tial la recuts gyrus estis konstante implikita en la patologio de ambaŭ drogaj kaj kondutaj toksomanioj. Hong et al., [50] konfirmis, ke viraj adoleskantoj kun interreta toksomanio signife malpliigis kortikan dikecon en la dekstra flanka OFC. La vastaj rilatoj de la OFC kun la striatuma kaj lombika sistemo sugestas, ke ĝi integras emocion kaj naturan stiradon el limuzikaj kaj subkortikaj areoj por taksi la rekompencan valoron kontraŭ antaŭa sperto [51]. La OFC kreas kaj subtenas atendojn pri ebla rekompenco rilata al plifortigo [52]. Dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) estas konata por esti implikita en laboranta memoro [53]. Ĝi estas ligita kun aliaj kortikaj areoj kaj servas por ligi la nunan senteman sperton al memoro de pasintaj spertoj por direkti kaj generi taŭgan celitan agon [45, 46]. Tiel, kiam ĉeestaj substancoj ĉeestas kaj pozitiva atendo generis, la DLPFC povas kontribui al konservado kaj kunordigado de reprezentoj ricevitaj de aliaj regionoj dum la avida respondo [52]. Nia esplorado trovis, ke kompare kun la nefumantoj kun IGA, la fumantoj kun IGA montris malpliiĝon de rsFC kun PCC en rectus gyrus, sugestante, ke ili havas nenormalan funkcion en OFC, kio povas konduki al subjektoj kun fortaj atendoj pri ludoj aŭ nikotino, kaj pliigis rsFC en DLPFC, supozante ke ili havis deficitojn en kontrolado de taŭga konduto.
Malgraŭ la trovoj pri IGA kaj konduto kombinita substanco toksomanio, estas pluraj limigoj asociitaj kun ĉi tiu studo, kiun ni ŝatus diskuti. Unue, ĉi tiu studo centris en la interreta ludgrupo de IA, sed neniuj rektaj komparoj estis faritaj kun aliaj IA-subgrupoj; pro tio restas esplori kiom bone la rezultoj povas esti ekstrapolataj al aliaj IA-subgrupoj, se entute. Due, subjektoj kun komorbidaj ĉefaj psikiatriaj malordoj aŭ malsano-uzo de substancoj, krom nikotino, estis ekskluditaj en ĉi tiu studo. Tiel, ekzistas limigo ĝeneraligi la rezultojn de subjektoj de interreta videoludado al alia substanco uzante malordojn kaj gravajn psikiatriajn malordojn. Trie, la nuna studo estis transversa, kaj ni ne havis informojn pri la ordo de apero de IGA kaj nikotina dependeco. Tiel, rsFC kun PCC-anormalecoj en fumantoj kaj nefumantoj kun IGA povas reprezenti ekzistantajn vundeblecojn aŭ ŝanĝojn rezultantajn de IGA aŭ de nikotinaj dependaj kondutoj / simptomoj. Kvara, nur fumema grupo estos inkluzivita en estontaj studoj por tuteco. Kvinono, la korelaciaj rezultoj ne daŭris kiam ni adoptis multnombrajn komparojn (korektado de Bonferroni), kio signifas, ke ĉi tio nur devas esti konsiderata kiel esplora analizo. Por pliigi la statistikan potencon, la trovoj devas ripetiĝi kun pli granda specimeno de temoj. Fine, ĉar partoprenantoj en la nuna studo estis ĉiuj junaj viroj, estonta laboro bezonas por determini ĉu la trovoj eble etendiĝos al aliaj seksoj kaj aĝaj grupoj.
4. konkludo
En resumo, rsFC kun PCC provizas utilan ilon por studi multfacetajn neuropsikiatriajn malsanojn kiel ekzemple toksomanio ĉe sistemaj niveloj de takso. Niaj rezultoj sugestas, ke IGA-homoj kun / sen substanco-toksomanio dividas iujn similajn funkciajn ŝanĝojn en cerbaj areoj rilataj al avido. IGA kun toksomanio montris funkciajn ŝanĝojn en areoj implikitaj en instigo, kiel ekzemple frontala rectus gyrus, kaj plenumaj sistemoj, kiel ekzemple la dorsolateral prefrontal-kortekso, kompare kun la IGA sen toksomanio. Ĉi tiuj du areoj povas esti kandidataj markiloj por identigi IGA-individuojn kun kaj sen substanco-toksomanio kaj devus esti esploritaj en estontaj studoj.
Dankojn
Ĉi tiu esplorado estis subtenata de la Nacia Natura Scienca Fundamento de Ĉinio (n. 81171325), Nacia Natura Scienca Fundamento de Ĉinio (n. 81201172), Nacia Natura Scienca Fundamento de Ĉinio (n-ro 81371622), kaj Ŝanhaja Gvidanta Akademia Disciplina Projekto (Projekto Ne. S30203). La financistoj ne ludis plian rolon en la studo-projektado, kolektado de datumoj kaj analizo, decido publikigi, aŭ preparado de la papero. La aŭtoroj dankas d-ron Zhenyu Zhou kaj d-ron Yong Zhang de GE Healthcare pro ilia teknika subteno.
Konflikto de Interesoj
La aŭtoroj deklaras, ke ne ekzistas konflikto de interesoj rilate al la publikigo de ĉi tiu artikolo.
Aŭtoroj 'Kontribuo
Xue Chen, Yao Wang, Yan Zhou, kaj Jianrong Xu kontribuis egale al ĉi tiu laboro.
Referencoj
;