PLOJ Unu. 2016 Sep 12;11(9):e0161126. doi: 10.1371 / journal.pone.0161126. eCollection 2016.
Younes F1,2, Halawi G1,2, Jabbour H3,4, El Osta N5,6,7, Karam L1,8, Hajj Al1,2, Rabbaa Khabbaz L1,2.
abstrakta
BACKGROUND AND AIMS:
METODOJ:
REZULTO:
Konkludoj:
abstrakta
Fono kaj Celoj
Interreta toksomanio (IA) povus esti grava maltrankvilo en universitataj kuracistoj, kiuj celas disvolvi profesiajn sanojn. La implikaĵoj de ĉi tiu toksomanio kaj lia asocio kun dormo, humoro-malordoj kaj memestimo povas malhelpi iliajn studojn, efiki siajn longtempajn karierajn celojn kaj havi ampleksajn kaj malutilajn rezultojn por la socio en lia aro. La objektivoj de ĉi tiu studo estis: 1) Takso de potenciala IA en universitataj medicinaj studentoj, same kiel faktoroj asociitaj kun ĝi; 2) Taksi la rilatojn inter ebla IA, sendormeco, depresio, angoro, streĉiĝo kaj memestimo.
metodoj
Nia studo estis transversa demandaro-bazita enketo realigita inter 600-studentoj de tri fakultatoj: medicino, dentado kaj apoteko ĉe Saint-Joseph University. Kvar validigitaj kaj fidindaj demandaroj estis uzitaj: la Junulara Interkoneca Testo, la Insomnia Severity Index, la Depression Anxiety Stress Scales (DASS 21), kaj la Rosenberg Self Esteem Scale (RSES).
rezultoj
La averaĝa YIAT-poentaro estis 30 ± 18.474; Potencialo de la prevalencia IA potenca estis 16.8% (95-konfida intervalo: 13.81-19.79%) kaj ĝi estis signife malsama inter maskloj kaj inoj (p-value = 0.003), kun pli alta prevalenco en maskloj (23.6% kontraŭ 13.9%). Signifaj korelacioj estis trovitaj inter ebla IA kaj sendormeco, streso, angoro, depresio kaj memestimo (p-valoro <0.001); ISI kaj DASS-sub-poentaroj estis pli altaj kaj memfido malpli alta ĉe studentoj kun ebla IA.
konkludoj
Identigi studentojn kun potenciala IA gravas ĉar ĉi tiu toksomanio ofte kunvivas kun aliaj psikologiaj problemoj. Sekve, la intervenoj devas inkludi ne nur IA-administradon, sed ankaŭ asociitajn psikologiajn streĉiĝojn kiel insomneco, angoro, depresio, streĉiĝo kaj memestimo.
figuroj
Citaĵo: Younes F, Halawi G, Jabbour H, El Osta N, Karam L, Hajj A, et al. (2016) Interreta toksomanio kaj rilatoj kun sendormeco, angoro, depresio, streso kaj memestimo en universitataj studentoj: kruc-sekcia desegnita studo. PLOJ UNO 11 (9): e0161126. doi: 10.1371 / journal.pone.0161126
redaktanto: Andrea Romigi, Universitato de Romo Tor Vergata, ITALIO
Ricevita: Marto 31, 2016; Akceptita: Julio 30, 2016; Eldonita: Septembro 12, 2016
Kopirajto: © 2016 Younes et al. Ĉi tio estas malferma alira artikolo distribuita sub la terminoj de la Krea Komunaĵo Atribuka Permesilo, kiu permesas senrestran uzadon, distribuadon kaj reprodukton en iu ajn rimedo, kondiĉe ke la originala aŭtoro kaj fonto estas akredititaj.
Datumoj Haveblo: Ĉiuj gravaj informoj estas ene de la papero kaj ĝiaj Subtenaj Informaj dosieroj.
Financado: La aŭtoroj ricevis neniun specifan financadon por ĉi tiu laboro.
Konkurantaj interesoj: La aŭtoroj deklaris, ke ne ekzistas konkurencantaj interesoj.
Enkonduko
Interreta uzo kreskis eksponente de ĉiuj al pli ol 2.5-miliardoj da aktivaj uzantoj [1, 2] kun la plimulto estante adoleskantoj kaj junuloj [3]. Parolante la rapida kresko en interreta aliro estas pliiĝo en interreta toksomanio, precipe inter adoleskantoj, pliigante la atenton de la popularaj amaskomunikiloj, registaraj aŭtoritatoj kaj esploristoj [4].
Troa interreta uzo estas difinita kiel kiam interreta uzo fariĝis troa, nekontrolita kaj konsumanta al la punkto de senhoma kaj severe malobservanta la vivon de homoj [5]. Interreta toksomanio karakterizas per maladaptiva ŝablono de interreta uzo kondukanta al klinike signifa difekto aŭ aflikto [6].
La terminoj "problema interreta uzo" [7], patologia interreta uzo [8-10] kaj "interreta toksomanio" [11-13] kutime konsideras sinonimojn de interreta dependeco [14]. Young kaj al [15-17] Proponis diagnostikajn kriteriojn por interreta toksomanio (IA), en kiu retiriĝado, malriĉaj kapabloj pri planado, toleremo, maltrankvilo, difekto de kontrolo kaj troa interreta tempo estis difinitaj kiel kernaj simptomoj.
Tutmonda prevalenco de IA variis de 1.6% -18% [18]. 10.7% de adoleskantoj en Sud-Koreio prezentas IA laŭ la interreta dispozicio de Yong [19]. 11% en Grekio, bazita sur la sama provo [20]; 10.7-13.9% de eŭropaj adoleskantoj estas en risko por dependiga uzo, surbaze de la instrumentoj de Young [21] kaj 4% en mezlernejaj studentoj en Usono [22].
La prevalencia de IA povas varii laŭ aĝo, sekso kaj etno, kaj ĝi regas pli ofte inter studentoj [23].
Alta imposto de malordoj de personeco estas trovitaj en individuoj kun IA [24-27].
Peza interreta uzo ankaŭ estis raportita al esti asociita al humuraj malordoj [28], malbona dorma kvalito [28, 29], malalta memestimo [30], impulsiveco [31], memmortigo [32, 33], pli malaltaj niveloj de fizika aktiveco [29], kaj sanaj problemoj (migrainoj, dorso doloro, obesidad) [34].
Nia hipotezo estis, ke IA povus esti grava maltrankvilo en universitataj medicinaj studentoj, kaj ke ekzamenante sian asocion kun dormo, humoro-malordoj kaj memestimo estas grava, por ke taŭgaj mezuroj estu kapablaj por trakti ĉi tiun aferon.
Por medicinaj studentoj, kiuj celas disvolvi profesiajn sanojn, la implikaĵoj de ĉi tiu toksomanio povas malhelpi iliajn studojn kaj efiki iliajn longtempajn karierajn celojn kaj povas havi ampleksajn kaj malutilajn konsekvencojn pri la socio en lia aro.
La objektivoj de ĉi tiu studo estis: 1) Evaluu potencialon IA en studentoj ĉe la Kampuso de Medicinaj Sciencoj ĉe la Universitato de Saint-Joseph en Libano, same kiel soci-demografiaj faktoroj asociitaj kun ĝi; 2) Taksi la rilatojn inter ebla IA, sendormeco, depresio, angoro, streĉiĝo kaj memestimo dum kontado pri samtempa ekspozicio al sendormeco, streso, angoro kaj depresio en studentoj.
Materialoj kaj metodoj
Etikaj konsideroj
La protokolo de la studo estis aprobita de la etika komitato de Saint-Joseph University (Ref USJ-2015-28, junio 2015). Informita konsentiteco estis akirita de ĉiuj individuoj partoprenantaj en la studo.
Enketa proceduro kaj sampado
Nia studo estis transversa demandaro-bazita enketo realigita inter studentoj de tri fakultatoj: medicino, dentado kaj apoteko ĉe Saint-Joseph University, de septembro ĝis decembro 2015 (4-monatoj). Inkluzivaj kriterioj estis: studentoj de 18 jaroj kaj pli, kaj pretaj partopreni en la studo. Elsenditaj kriterioj estis: aĝo sub 18 jaroj kaj ĉeesto de kronika malsano. Studentoj estis hazarde elektitaj ene de ĉiu klaso per hazarda nombro-tablo por certigi la reprezentecon de la specimeno. Ĉi tiu hazarda elekto estis proporcia al la nombro da studentoj en ĉiu klaso. Studentoj selektitaj estis aliritaj de du trejnaj esploraj asistantoj kutime ĉe la fino de siaj kursoj antaŭ forlasado de la klasĉambro kaj demandis ĉu ili volonte partoprenis kondiĉe, ke ili ne prezentis ajnajn forigajn kriteriojn. Skribita formala konsento tiam estis akirita.
Kolekto de datumoj
La datumoj estis kolektitaj dum intervjuo de multekosta al vizaĝo uzante ilo de enketo estandarizada sendependa, bazita en kvar demandoj internacie validigitaj kaj fidindaj, tio estas, la Provo de Young Toksomanio de Interreto, la Indekso de Severidad de la Insomnia, la Skaloj de Streso de Angoro de la Depresio (DASS 21) kaj la Rosenberg Self Esteem Scale. La daŭro de intervjuoj variis de 15 ĝis 25-minutoj.
Mezuroj
Partoprenantoj.
Personaj datumoj pri aĝo, sekso kaj fakultato estis kolektitaj. Krome, ankaŭ akiris informojn pri vivado sole aŭ ne, tabako (cigaredo aŭ akvopipo) kaj alkoholo.
Interreta toksomanio.
La Junulara Addikta Provo (YIAT) estas validigita inter adoleskantoj kaj plenkreskuloj kaj vaste uzata [15, 16, 35]. Ĝi estas skalo de mem-raporto de 20-ero taksanta produktadon de respondanto ĉe laboro, lernejo, aŭ hejmo (3-demandoj), sociaj kondutoj (3-demandoj), emocia rilato kaj respondo de uzado de interreto (7-demandoj) kaj ĝeneralaj ŝablonoj de interreta uzo (7-demandoj). Partoprenantoj respondas al la 20 YIAT-eroj sur 6-punkto Likert-mezuro ("ne aplikeblas" al "ĉiam"), kiu produktis ĝeneralan interpunkcion inter 0 kaj 100. La sekvaj flankaj punktoj al la totala YIAT-poentaro estis aplikitaj: (1) normala interreto-uzo: poentaroj 0-49 kaj (2) eblaj interretaj toksomanio: poentaroj super 50 [36, 37].
Sendormeco.
La ISI estas 7-ero mem-raporta enketilo taksanta la naturon, severecon kaj efikon de sendormeco. La taksitaj domajnoj estas: severeco de dorma komenco, dorma prizorgado, fruaj matenaj vekaj problemoj, dorma malkontento, enmiksiĝo de dormaj malfacilaĵoj kun tagtempa funkciado, percepto de dormaj malfacilaĵoj de aliaj, kaj mizero kaŭzita de la dormaj malfacilaĵoj. 5-punkta Likert-skalo kutimis taksi ĉiun eron (0 ĝis 4 kie 0 indikas neniun problemon kaj 4 egalrilatas al tre severa problemo), donante sumpoentaron intervalantan de 0 ĝis 28. La sumpoentaro estis interpretita jene: foresto de sendormeco (0-7); subklinika aŭ milda sendormeco (8-14); modera sendormeco (15–21); kaj severa sendormeco (22–28). Plue, klinike signifa sendormeco estis detektita kiam la totala poentaro estis> 14 [38, 39].
Memestimo.
La Rosenberg Self Esteem Scale (RSES) estas kutime uzita kaj ĝia interna konsistenco kaj fidindeco estis konfirmitaj en multaj antaŭaj studoj [40]. Ĝi konsistas el deklaroj de 10. Partoprenantoj taksas la mezuron, kiun ili konsentas pri ĉiu deklaro pri kvar-punkta skalo Likert (0) forte malkonsentas (3) forte konsentas pri eroj 1, 2, 4, 6 kaj 7 kaj kontraŭa rangigo por eroj 3, 5, 8, 9 kaj 10. Plena poentaro ricevas plenumi ĉiujn respondojn kaj povas varii de 0 al 30, kun pli altaj punktoj indikantaj pli altan memestimon [41].
Angoro, depresio kaj streso.
La Depression Anxiety Stress Scales (DASS) estas vaste uzata mezuro de negativa efiko en plenkreskuloj [42]. Grava kaj unika trajto de la DASS estas ĝia inkludo de streĉiĝo / Stress-skalo krom la depresio kaj angoro-skaloj. La DASS 21 estas mallonga versio de la originala skalo de 42-ero. Ambaŭ estas fidindaj kaj validaj mezuroj de depresio, angoro kaj streĉiĝo / streĉiĝo en klinikaj kaj neklinikaj loĝantaroj de adoltoj [43-45].
Ĝi estas skalo de 21-ero mezurita sur 4-punkto Likert-skalo (0-3), "0" denotante "ne aplikegis al mi tute" kaj "3" denotante "tre aplikitan al mi, aŭ plejparto de la tempo ".
La sekvaj kotizoj estas uzataj por ĉiu subaĉeto: depresio: normala 0-4, milda 5-6, modera 7-10, severa 11-13 kaj ekstreme severa 14 +; angoro: normala 0-3, milda 4-5, modera 7-10, severa 11-13 kaj ekstreme severa 10 +; Streso: normala 0-7, milda 8-9, modera 10-12, severa 13-16 kaj ekstreme severa 17 +.
Statistika analizo.
La statistika analizo efektivigis uzanta SPSS-programaron por Windows (versio 18.0, Chicago, IL, Usono). La graveco estis metita ĉe 0.05. Specimenaj trajtoj estis resumitaj per la meznombro kaj la norma devio (SD) por kontinuaj variabloj kaj procento por kategoriaj variabloj. Senkulpaj kaj interretaj diktimoj ofteco taksas kalkuli uzante priskribajn datumojn, kune kun la responda intervalo de konfido 95% (CI). La provoj Kolmogorov-Smirnov estis uzataj por taksi la normalecon de la distribuo de ĉiu variablo.
La kategorioj de toksomanio de interreto grupiĝis kiel normalaj interretaj uzantoj kaj ebla interreta toksomanio.
Multivaria analizo estis postulata por determini la efikon de multaj eksplikaj klarigaj variabloj prezentitaj samtempe kaj determini kiun el la eksplikaj faktoroj agas sendepende en interreta toksomanio.
En la komencaj stadioj, la univaria analizo de kategoriaj kaj kontinuaj variabloj estis realigita uzante respektive la Chi-kvadratajn sendependajn testojn aŭ Fisher Exact-teston kaj la studentan t-teston aŭ Mann-Whitney-teston. Poste, logistika regresa analizo estis farita kun la dikotomigita interreta toksomanio (<50, ≥50) kiel la dependa variablo. La karakterizaĵoj kaj poentaroj de partoprenantoj (ISI, DASS A, DASS S, DASS D, RSES), kiuj montris asociojn kun p-valoro <0.25 en univaria analizo, estis kandidatoj por la multvaria modelo, laŭ la metodo Enter. Klineareco inter sendependaj variabloj ankaŭ estis provita. Sendependaj variabloj tre rilatigitaj estis ekskluditaj.
Oni sugestis ne inkluzivi du sendependajn variablojn, kie ekzistas korelacio de 0.64 aŭ pli. Angoro, streso kaj depresio ne eniris en la saman modelon, ĉar ili estis tre rilatigitaj kune, indikitaj de la Spearman kaj Pearson-korelaciaj koeficientoj. Fine, tri loĝistikaj regresaj analizoj estis efektivigitaj kaj la sendependaj variabloj inkluzivitaj en la modelo estis varo, tabako fumanta, ISI-poentaro, RSES-poentaro kaj la DAS-poentaro por streso, angoro kaj depresio en ĉiu el la tri modeloj.
rezultoj
Demografiaj karakterizaĵoj de la partoprenantoj
Entute 780-studentoj aliĝis al partoprenado en la studo, de kiu 600 (77%) konsentis. Nia studa loĝantaro konsistis el 182 (30.3%) virseksulo kaj 418 (69.7%) inaj studentoj. La aĝo variis inter 18 kaj 28 jaroj kun mezumo de 20.36 ± 1.83 jaroj.
La specimeno inkluzivis 219-studentojn de la Fakultato de Medicino (FM), 109 de la Fakultato de dentado (FD) kaj 272 el la Fakultato de apoteko (FP). tablo 1 resumas la trajtojn de la partoprenantoj.
Prevalencia de toksomanio al interreto (YIAT)
La averaĝa YIAT-poentaro estis 30 ± 18.47 (tablo 2); Potencial interreta toksomanio-ofteco-proporcio estis 16.80% kun 95% CI de 13.81-19.79%. "Tablo S1"Resumas mezumajn punktojn por ĉiu el la 20-eroj de la YIAT.
Univaria analizo.
La univaria analizo montris, ke ebla interreta toksomanio estis signife malsama inter maskloj kaj inoj (p-valoro = 0.003), kun pli alta prevalenco en maskloj (23.60% kontraŭ 13.90%). Tabako fumanta signife rilatis al ebla interreta toksomanio (p-valoro = 0.046); tamen, nek aĝo, fakultato, regula regula alkoholo, nek vivanta sola, estis grave rilatigita al interreta uzo (tablo 3).
Senmezureco kaj graveco (ISI)
Sendormeco estis taksita laŭ la ISI-demandaro. La mezuma ISI-poentaro de la specimeno estis 9.31 ± 3.76. La prevalenco de klinike signifa sendormeco estis 9.80% kun 95% C inter 7.42 kaj 12.18% (tablo 2).
Angoro, depresio kaj streso (DASS-21)
Angoro: DASS A. La averaĝa DASS-poentaro estis 4.77 ± 3.79. 44.70% de partoprenantoj prezentis normalan DASS-poentaron (tablo 2).
Depresio: DASS D. La averaĝa DASS D-poentaro estis 5.43 ± 4.43. La plimulto de la partoprenantoj prezentis normalan DASS D-poentaron (tablo 2).
Streso: DASS S. La averaĝa DASS S-poentaro estis 6.99 ± 4.46 kaj 33.20% de partoprenantoj prezentis normalan DASS S-poentaron (tablo 2).
Memestimo (RSES)
La averaĝa RSES-interpunkcio de la specimeno de studo estis 22.63 ± 5.29 (S-dosiero).
Asocioj inter interligiĝo, sendormeco, malalta memestimo, angoro kaj depresio
Grava rilato estis trovita inter ebla interreta toksomanio kaj sendormeco (p-valoro <0.00001) (tablo 4).
La averaĝa ISI-poentaro estis 8.99 ± 3.65 por normalaj interretaj uzantoj kontraŭ 10.89 ± 3.90 en la ebla interreta toksomania grupo (p <0.0001) (tablo 5).
Plie, grava rilato estis trovita inter ebla interreta toksomanio kaj angoro, depresio kaj streso (Tabloj 4 kaj 5). DASS-mezumaj punktoj estis signife pli alta en la ebla interreta forksika grupo por angoro, depresio kaj streso.
Koncerne memestimo, signifa korelacio estis trovita inter YIAT kaj RSES-interpunkcioj kun malalta memestimo asociita al ebla interreta toksomanio (Tabloj 4 kaj 5).
Moderna regresistemo
La loĝistika regresa modelo montris, ke sekso, ISI, DASS A, S kaj D, kaj RSES-poentaroj estis signife asociitaj kun interreta toksomanio. Post kiam la klarigaj variabloj estis kontrolitaj en multvaria analizo, la asocio inter tabaka fumado kaj interreta toksomanio ne plu signifis (p> 0.05), (tablo 6).
diskuto
Ni celas determini la prevalencon de ebla IA en libanaj universitataj medicinaj studentoj, por taksi la rilatojn inter IA kaj la trajtoj de la partoprenantoj (ĉefe aĝo, sekso, fumado, konsumado de alkoholo), kaj esplori eblajn asociojn inter IA, sendormeco, angoro, depresio , streso kaj memestimo.
Nia studo malkaŝis, ke ebla IA grave rilatis al sekso kaj pli alta inter viroj. 16.80% de partoprenantoj suferis de ebla IA, kun meznombro de YIAT-poentaro de 30. Ĉi tiuj rezultoj estas kompareblaj al tiuj antaŭe raportitaj por junaj plenkreskuloj [1, 4, 6, 13]. Iuj studoj informis, ke la prevalencia IA estis pli alta en maskloj [46], dum aliaj ne trovis diferencon inter gepatroj [34].
Kiam ekzamenante sendormeco, niaj rezultoj ankaŭ montris, ke 9.8% de partoprenantoj suferis klinike signan sendormecon kaj fortan rilaton troviĝis inter ebla interreta toksomanio kaj sendormeco. La ofteco de sendormeco raportita en ĉi tiu studo estas konsekvenca kun la naturo de la specimeno studita (junaj studentoj) kaj estas komparebla al kio raportas en junaj plenkreskuloj en 20 ĝis 29 (9.1%) [47, 48] kaj en kolegiaj studentoj (12-13%) [49].
Dormaj problemoj kutime konsideras negativajn rezultojn aŭ komplikaĵojn de interreta toksomanio [50], sed reversa kaŭzo ankaŭ eblas, ĉar la problemoj de dormo antaŭdiris pli longan tempon en sociaj retoj inter junaj universitataj studentoj [51]. En sistema revizio de la literaturo, adictiva videoludado estis asociita al malriĉa dorma kvalito kaj problema interreta uzo estis asociita kun subjektiva sendormeco kaj malriĉa dorma kvalito [52]. Tamen, studaj dezajnoj same kiel demandaroj uzataj estis tre heterogeneaj kaj ĉefe estis dorma kvalito, kiu estis esplorita, multe malpli sendormeco.
Krome, forta korelacio estis trovita en ĉi tiu studo inter ebla interreta toksomanio kaj angoro, streso kaj depresio: la procento de studentoj suferantaj de angoro, depresio aŭ streĉiĝo estas pli alta inter eblaj interretaj toksomaniuloj. Antaŭaj eldonitaj studoj jam indikis potencialan korelacion inter patologia interreta uzo kaj depresio [53, 54] kaj angoro [55]; tamen, datumoj estis kontraŭdiroj [56] kaj studoj ekzamenis patologian interretan uzon kaj ne toksomanion, kiel difinis Young.
Fine, grava trovo de nia studo estis, ke memestimo rilate signife rilatas al interreta toksomanio kaj ankaŭ al la psikologia profilo de studentoj: RSES-punktoj estis inversamente rilatigitaj kun ISI, DASS A, DASS S, DASS D kaj YIAT. Malsuprenco en memestimo ŝajnas asociita al pliigita sendormeco, angoro, depresio, streso kaj al potenca IA.
Memestimo estas priskribita kiel la taksado, kiun li havas, kiel oni sentas pri li mem en preskaŭ ĉiuj situacioj [40, 41]. Kiam socia integriĝo kaj subteno estas malaltaj, la nivelo de memestimo malpliiĝos laŭ [57].
Detektanta faktorojn asociitaj al malalta estimacio en studentoj estas konsiderinde grava ĉar inversa rilato ekzistas inter memestimo kaj depresio kaj angoro [58, 59] kaj la malpliigo de la sento de memestimo povas konduki al pliigo en suicida ideado [60].
Forto kaj limigoj
Niaj trovoj devas esti interpretitaj en la kunteksto de la dezajno kaj limigoj de la studo. La rezultoj de nia enketo dependas pri mem-raportita konduto. Mem-raportaj demandaroj restas la plej vaste uzitaj iloj en komunumaj enketoj por fizika kaj mensa sano-takso [61, 62, 63]. La mem-raporta metodo reflektas la propran perspektivon de la intervjuo, kiu povas esti pli taŭga por raporti subjektivajn malordojn. La demandoj estis formulitaj en "multoblaj elektoj" kaj skalaj ŝablonoj por faciligi respondon kaj havi pli mallonga intervjuo daŭro por eviti turmenti la studentojn, esperante, ke simpleco de la demandaro faciligas la respondojn doni precizajn informojn. . Kronika uzo de drogoj ne estis taksita pro tio ke la ĉeesto de ia kronika malsano estis inter la forigaj kriterioj de ĉi tiu studo. Fine, la studo ne ekzamenis la sensacion de interreta toksomanio pri atingoj, laŭ karakteroj, fiaskoj aŭ sukcesoj, kiuj povus esti interesaj.
Malgraŭ ĉi tiuj limigoj, la trovoj observitaj en ĉi tiu studo estas gravaj kaj garantias pliajn esplorojn.
Al la plej bona scio, ĉi tiu estis la unua studo, kiu taksas la rilaton inter kvin malsamaj psikosociaj streĉantoj: sendormeco, angoro, depresio, streĉiĝo, memestimo kaj IA en universitataj studentoj.
Niaj trovoj indikas la gravecon identigi kaj oferti helpon al studentoj kun potenca IA ĉar ĉi tiu toksomanio ofte kunvivas kun aliaj psikologiaj problemoj, kaj IA povus esti unu videbla konsileto de kompleksa glaciinsulo.
Subtenanta Informon
(DOCX)
Tablo S1. Ĉi tiu estas la individua kaj kompleta datumo por ĉiuj partoprenantoj (SPSS-folio).
doi: 10.1371 / journal.pone.0161126.s001
(DOCX)
Dankojn
Ni estas dankemaj al ĉiuj studentoj, kiuj partoprenis en la studo kaj al S-ino Tatiana Papazian por helpi en redaktado.
Aŭtoro Kontribuoj
- Koncipita kaj desegnita la eksperimentoj: LRK HJ.
- Farita la eksperimentoj: FY GH.
- Analizis la datumojn: AH NEO LK.
- Skribis la paperon: LRK.
Referencoj
Tablo S1. Ĉi tiu estas la individua kaj kompleta datumo por ĉiuj partoprenantoj (SPSS-folio).
doi: 10.1371 / journal.pone.0161126.s001
(DOCX)
Dankojn
Ni estas dankemaj al ĉiuj studentoj, kiuj partoprenis en la studo kaj al S-ino Tatiana Papazian por helpi en redaktado.
Aŭtoro Kontribuoj
- Koncipita kaj desegnita la eksperimentoj: LRK HJ.
- Farita la eksperimentoj: FY GH.
- Analizis la datumojn: AH NEO LK.
- Skribis la paperon: LRK.
Referencoj
- 1. Interretaj Mondaj Statoj. Interretaj uzantoj de la mondo: Distribuo de mondaj regionoj 2014 [Februaro 27, 2016.]. Disponebla de: www.internetworldstats.
- 2. Socia reto atingas preskaŭ unu el kvar ĉirkaŭ la mondo. [Februaro 20, 2016]. Disponebla de: www.emarketer.com/Article/Social-Networking-Reaches-Nearly-One-Four-Around-World/1009976.
- 3. Bremer J. Interreto kaj infanoj: avantaĝoj kaj malavantaĝoj. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2005; 14 (3): 405-28, viii. pmid: 15936666 doi: 10.1016 / j.chc.2005.02.003
- 4. Christakis DA, Moreno MA. Kaptita en la reto: ĉu interreta forkaptado fariĝos epidemio de 21-a jarcento? Arch Pediatr Adolesc Med. 2009; 163 (10): 959-60. doi: 10.1001 / archpediatrics.2009.162. pmid: 19805719
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- 5. Kraut R, Patterson M, Lundmark V, Kiesler S, Mukopadhyay T, Scherlis W. Interreta paradokso. Socia teknologio kiu reduktas socian partoprenon kaj psikologian bonstaton? Estas Psikolo. 1998; 53 (9): 1017-31. pmid: 9841579 doi: 10.1037 / 0003-066x.53.9.1017
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- 6. Weinstein A, Lejoyeux M. Interreta toksomanio aŭ troa interreta uzo. Am J Drug Alkohola Malsano. 2010; 36 (5): 277-83. doi: 10.3109 / 00952990.2010.491880. pmid: 20545603
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- Vidi Artikolon
- PubMed / NCBI
- Google Scholar
- 7. Davis RA, Flett GL, Besser A. Validigo de nova skalo por mezuri probleman interretan uzon: implikaĵoj por antaŭ-dungado-prizorgado. Cyberpsychol Behav. 2002; 5 (4): 331-45. pmid: 12216698 doi: 10.1089 / 109493102760275581
- 8. Bloko JJ. Problemoj por DSM-V: interreta toksomanio. Am J Psikiatrio. 2008; 165 (3): 306-7. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556. pmid: 18316427
- 9. Pies R. Ĉu DSM-V devas Elekti "Interreta Dependeco" Mensan Malordon? Psikiatrio (Edgmont). 2009; 6 (2): 31-7.
- 10. Holden C. Psikiatrio. Bekciaj toksomanioj debut en proponita DSM-V. Scienco. 2010; 327 (5968): 935. doi: 10.1126 / science.327.5968.935. pmid: 20167757
- 11. Juna KS. Psikologio pri komputila uzo: XL. Adictiva uzo de interreto: kazo kiu rompas la stereotipon. Psychol Rep. 1996; 79 (3 Pt 1): 899-902. pmid: 8969098 doi: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899
- 12. Juna KS, Kazo CJ. Interreto misuzo en la laborejo: novaj tendencoj en riska demarŝo. Cyberpsychol Behav. 2004; 7 (1): 105-11. pmid: 15006175 doi: 10.1089 / 109493104322820174
- 13. Young K, Pistner M, O'Mara J, Buchanan J. Ciberaj malordoj: la mensa sano zorgas pri la nova jarmilo. Ciberpsikola Konduto. 1999; 2 (5): 475-9. doi: 10.1089 / cpb.1999.2.475. pmid: 19178220
- 14. van den Eijnden RJ, Spijkerman R, Vermulst AA, van Rooij TJ, Engels RC. Interligo interligo inter adoleskantoj: interkonsentoj bidirecciaj de gepatroj. J Abnorm Child Psychol. 2010; 38 (1): 77-89. doi: 10.1007 / s10802-009-9347-8. pmid: 19728076
- 15. Juna KS. Kaptita en la reto: Kiel rekoni la signojn de interreta toksomanio - kaj venkinta strategio por reakiro. Nov-Jorko, NY: Wiley; 1998.
- 16. Juna KS. Interreta Toksomanio: La Apero de Nova Klinika Malordo. Ciberpsikologio kaj Konduto. 2009; 1 (3): 237-44. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237
- 17. Widyanto L, Griffiths MD, Brunsden V. Komparita psikometria de la Testo de Interreto de Toksomanio, la Skalo de Interreto rilatigita kun la Problemo kaj la memdiagnóstico. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2011; 14 (3): 141-9. doi: 10.1089 / cyber.2010.0151. pmid: 21067282
- 18. Shaw M, Nigra DW. Interdiceco: difino, taksado, epidemiologio kaj klinika demarŝo. CNS-drogoj. 2008; 22 (5): 353-65. pmid: 18399706 doi: 10.2165 / 00023210-200822050-00001
- 19. Parko SK, Kim JY, Cho CB. Prevalenco de interreta toksomanio kaj korelacioj kun familiaraj faktoroj inter sudkoreaj adoleskantoj. Adolescencia. 2008; 43 (172): 895-909. pmid: 19149152
- 20. Siomos KE, Dafouli ED, Braimiotis DA, Mouzas OD, Angelopoulos NV. Interreto-toksomanio inter grekaj adoleskantoj. Cyberpsychol Behav. 2008; 11 (6): 653-7. doi: 10.1089 / cpb.2008.0088. pmid: 18991535
- 21. Durkee T, Kaess M, Carli V, Parzer P, Wasserman C, Floderus B, et al. Prevalenco de patologia interreta uzo inter adoleskantoj en Eŭropo: demografiaj kaj sociaj faktoroj. Toksomanio. 2012; 107 (12): 2210-22. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2012.03946.x. pmid: 22621402
- 22. Liu TC, Desai RA, Krishnan-Sarin S, Cavallo DA, Potenza MN. Problemata interreta uzo kaj sano en adoleskantoj: datumoj de mezlerneja enketo en Konektikuto. J-psikiatrio. 2011; 72 (6): 836-45. doi: 10.4088 / JCP.10m06057. pmid: 21536002
- 23. Pujazon-Zazik M, Park MJ. Por tweeti aŭ ne tweeti: seksaj diferencoj kaj eblaj pozitivaj kaj negativaj sanaj rezultoj de adoleska socia interreta uzo. Ĉu J Mens Health. 2010; 4 (1): 77-85. doi: 10.1177 / 1557988309360819. pmid: 20164062
- 24. Dalbudak E, Evren C, Aldemir S, Evren B. La graveco de risko de interreta toksomanio kaj ĝia rilato kun la severeco de randaj personecaj trajtoj, infana traŭmatoj, disociativaj spertoj, depresio kaj angoro-simptomoj inter turkaj universitataj studentoj. Psikiatrio Res. 2014; 219 (3): 577-82. doi: 10.1016 / j.psychres.2014.02.032. pmid: 25023365
- 25. Kim EJ, Namkoong K, Ku T, Kim SJ. La interrilato inter interreta ludo toksomanio kaj agreso, memregado kaj narcisista personeco trajtoj. Eur-psikiatrio. 2008; 23 (3): 212-8. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010. pmid: 18166402
- 26. Floros G, Siomos K, Stogiannidou A, Giouzepas I, Garyfallos G. Komorbideco de psikiatraj malordoj kun interreta toksomanio en klinika specimeno: la efiko de personeco, defenda stilo kaj psikopatologio. Addict Behav. 2014; 39 (12): 1839-45. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.07.031. pmid: 25129172
- 27. Floros G, Siomos K, Stogiannidou A, Giouzepas I, Garyfallos G. La rilato inter personeco, defenda stiloj, interreta disko kaj psikopatologio en kolegiaj studentoj. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014; 17 (10): 672-6. doi: 10.1089 / cyber.2014.0182. pmid: 25225916
- 28. An J, Sun Y, Wan Y, Chen J, Wang X, Tao F. Asocioj inter problema interreta uzo kaj fizikaj kaj psikologiaj simptomoj de adoleskantoj: ebla rolo de dorma kvalito. J Addict Med. 2014; 8 (4): 282-7. doi: 10.1097 / ADM.0000000000000026. pmid: 25026104
- 29. Kim JH, Lau CH, Cheuk KK, Kan P, Hui HL, Griffiths SM. Mallonga raporto: Antaŭdiroj de peza interreta uzo kaj asocioj kun sano-reklamado kaj sano-risko-kondutoj inter Hongkongaj universitataj studentoj. J Adolesc. 2010; 33 (1): 215-20. doi: 10.1016 / j.adolescence.2009.03.012. pmid: 19427030
- 30. Naseri L, Mohamadi J, Sayehmiri K, Azizpoor Y. Perceptita Socia Subtenado, Memestimo, kaj Interreta Toksomanio Inter Studentoj de Al-Zahra University, Teherano, Irano. Irano J Psikiatrio Behav Sci. 2015; 9 (3): e421. doi: 10.17795 / ijpbs-421. pmid: 26576175
- 31. Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS. Impulsiveco en interreta toksomanio: komparo kun patologia vetkuro. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2012; 15 (7): 373-7. doi: 10.1089 / cyber.2012.0063. pmid: 22663306
- 32. Lin IH, Ko CH, Chang YP, Liu TL, Wang PW, Lin HC, et al. La asocio inter suicidaleco kaj interreta toksomanio kaj agadoj en taiwanaj adoleskantoj. Kompria Psikiatrio. 2014; 55 (3): 504-10. doi: 10.1016 / j.comppsych.2013.11.012. pmid: 24457034
- 33. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, et al. Interreta toksomanio en koreaj adoleskantoj kaj ĝia rilato al depresio kaj memmortigo: enketa enketo. Int J Nurs Stud. 2006; 43 (2): 185-92. pmid: 16427966 doi: 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005
- 34. Fernández-Villa T, Alguacil Ojeda J, Almaraz Gomez A, Cancela Carral JM, Delgado-Rodriguez M, Garcia-Martin M, et al. Problema Interreta Uzo en Universitataj Studentoj: rilataj faktoroj kaj diferencoj de sekso. Adicciones. 2015; 27 (4): 265-75. pmid: 26706809 doi: 10.20882 / aldonoj.751
- 35. Interreta Toksomanio-Testo (IAT) [aprilo, 2016]. Disponebla de: http://netaddiction.com/internet-addiction-test./.
- 36. Khazaal Y, Billieux J, Thorens G, Khan R, Louati Y, Scarlatti E, et al. Franca validigo de la interreta dispozicio. Cyberpsychol Behav. 2008; 11 (6): 703-6. doi: 10.1089 / cpb.2007.0249. pmid: 18954279
- 37. Alpaslan AH, Soylu N, Avci K, Coskun KS, Kocak U, Tas HU. Malsataj manĝantaj sintenoj, alexitimio kaj memmortigo de la turkaj mezlernejaj knabinoj. Psikiatrio Res. 2015; 226 (1): 224-9. doi: 10.1016 / j.psychres.2014.12.052. pmid: 25619436
- 38. Cho YW, Kanto ML, Morin CM. Validigo de korea versio de la indiferenteco de sekvenco. J Clin Neurolo. 2014; 10 (3): 210-5. doi: 10.3988 / jcn.2014.10.3.210. pmid: 25045373
- 39. Gagnon C, Belanger L, Ivers H, Morin CM. Validigo de la Sekomnia Severity Index en primara prizorgo. J Am Estraro Fam Med. 2013; 26 (6): 701-10. doi: 10.3122 / jabfm.2013.06.130064. pmid: 24204066
- 40. Sinclair SJ, Blais MA, Gansler DA, Sandberg E, Bistis K, LoCicero A. Psikometraj proprietoj de la Rosenberg Self-Esteem Scale: entute kaj trans demografiaj grupoj loĝantaj en Usono. Eval Health Prof. 2010; 33 (1): 56-80. doi: 10.1177 / 0163278709356187. pmid: 20164106
- 41. Rosenberg M. La asocio inter memestimo kaj angoro. J Psychiatr Res. 1962; 1: 135-52. pmid: 13974903 doi: 10.1016 / 0022-3956 (62) 90004-3
- 42. Lovibond PF, Lovibond SH. La strukturo de negativaj emociaj statoj: komparo de la Depression-Stress Stress Scales (DASS) kun la Beck Depression and Anxiety Inventories. Behav Res Ther. 1995; 33 (3): 335-43. pmid: 7726811 doi: 10.1016 / 0005-7967 (94) 00075-u
- 43. Taylor R, Lovibond PF, Nikolao MK, Cayley C, Wilson PH. La utileco de somataj elementoj en la taksado de depresio en pacientoj kun kronika doloro: komparo de Zung Self-Rating Depression Scale kaj la Depression Anxiety Stress Scales en kronika doloro kaj kliniko kaj komunumaj specimenoj. Kliniko J Doloro. 2005; 21 (1): 91-100. pmid: 15599136 doi: 10.1097 / 00002508-200501000-00011
- 44. Brown TA, Chorpita BF, Korotitsch W, Barlow DH. Psikometraj proprietoj de la Depression-Stress Stress Scales (DASS) en klinikaj specimenoj. Behav Res Ther. 1997; 35 (1): 79-89. pmid: 9009048 doi: 10.1016 / s0005-7967 (96) 00068-x
- 45. Edmed S, Sullivan K. Depresio, angoro kaj streso kiel antaŭdiroj de simptomoj de postkrucado en neklinika specimeno. Psikiatrio Res. 2012; 200 (1): 41-5. doi: 10.1016 / j.psychres.2012.05.022. pmid: 22709538
- 46. Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z. Faktoroj influantaj interdiskikcion en specimeno de freŝaj universitataj studentoj en Ĉinio. Cyberpsychol Behav. 2009; 12 (3): 327-30. doi: 10.1089 / cpb.2008.0321. pmid: 19445631
- 47. Thomas SJ, Lichstein KL, Taylor DJ, Riedel BW, Bush AJ. Epidemiologio pri bedtime, ŝpruca tempo kaj tempo en lito: analizo de aĝo, sekso kaj etno. Behav Sleep Med. 2014; 12 (3): 169-82. doi: 10.1080 / 15402002.2013.778202. pmid: 23574553
- 48. Choueiry N, Salamoun T, Jabbour H, El Osta N, Hajj A, Rabbaa Khabbaz L. Insomnia kaj rilato kun angoro en universitataj studentoj: kruc-sekcia desegnita studo. PLOJ Unu. 2016; 11 (2): e0149643. doi: 10.1371 / journal.pone.0149643. pmid: 26900686
- 49. Gellis LA, Parko A, Stotsky MT, Taylor DJ. Asocioj inter dorma higieno kaj sendormeco severeco en kolegiaj studentoj: transsekcia kaj prospera analizo. Behav Ther. 2014; 45 (6): 806-16. doi: 10.1016 / j.beth.2014.05.002. pmid: 25311289
- 50. Cain N, Gradisar M. Elektronika uzado kaj dormado en lernejaj infanoj kaj adoleskantoj: Revizio. Sleep Med. 2010; 11 (8): 735-42. doi: 10.1016 / j.sleep.2010.02.006. pmid: 20673649
- 51. Tavernier R, Willoughby T. Ĉu ĉiuj vesperkunvenoj estas kondamnitaj? Latentaj klasaj analizoj de perceptita mateneco-vespero, dormo kaj psikosocia funkcio inter emerĝaj plenkreskuloj. Chronobiol Int. 2014; 31 (2): 232-42. doi: 10.3109 / 07420528.2013.843541. pmid: 24131151
- 52. Lam LT. Interreta videoludado, problema uzo de interreto kaj dormaj problemoj: sistema recenzo. Curr Psychiatry Rep. 2014; 16 (4): 444. doi: 10.1007 / s11920-014-0444-1. pmid: 24619594
- 53. Tsai CC, Lin SS. Interreto de adoleskantoj en Tajvano: intervjuo studas. Cyberpsychol Behav. 2003; 6 (6): 649-52. pmid: 14756931 doi: 10.1089 / 109493103322725432
- 54. te Wildt BT, Putzig I, Zedler M, Ohlmeier MD. [Interreta dependeco kiel simptomo de malfortaj humoroj-malordoj]. Psikiatro Prax. 2007; 34-Provizo 3: S318-22. pmid: 17786892 doi: 10.1055 / s-2007-970973
- 55. Bernardi S, Pallanti S. Interreta toksomanio: priskriba klinika studo, kiu fokusas pri kompetentaj kaj dissociaj simptomoj. Kompria Psikiatrio. 2009; 50 (6): 510-6. doi: 10.1016 / j.comppsych.2008.11.011. pmid: 19840588
- 56. Carli V, Durkee T, Wasserman D, Hadlaczky G, Despalins R, Kramarz E, et al. La asocio inter patologia interreta uzo kaj komorbida psikopatologio: sistema revizio. Psikopatologio. 2013; 46 (1): 1-13. doi: 10.1159 / 000337971. pmid: 22854219
- 57. Garaigordobil M, Perez JI, Mozaz M. Mem-koncepto, memestimo kaj psikopatologiaj simptomoj. Psikotemo. 2008; 20 (1): 114-23. pmid: 18206073
- 58. Moksnes UK, Espnes GA. Memestimo kaj emocia sano en adoleskantoj-sekso kaj aĝo kiel eblaj moderantoj. Skandalo J Psychol. 2012; 53 (6): 483-9. doi: 10.1111 / sjop.12021. pmid: 23170865
- 59. Sowislo JF, Orth U. Ĉu malalta memestimo antaŭdiris depresion kaj angoron? Meta-analizo de longitudinalaj studoj. Psychol Taŭro. 2013; 139 (1): 213-40. doi: 10.1037 / a0028931. pmid: 22730921
- 60. Kremantoj DH, Scholte RH, Engels RC, Prinstein MJ, Wiers RW. Implikita kaj eksplicita memestimo kiel samtempaj antaŭdiroj de suicida ideado, deprimaj simptomoj kaj soleco. J Behav Ther Exp Psikiatrio. 2012; 43 (1): 638-46. doi: 10.1016 / j.jbtep.2011.09.006. pmid: 21946041
- 61. Fischer A, Fischer M, Nicholls RA, Lau S, Poettgen J, Patas K, et al. Diagnostika precizeco por grava depresio en multnombra sklerozo per mem-raportaj demandaroj. Brain Behav. 2015; 5 (9): e00365. doi: 10.1002 / brb3.365. pmid: 26445703
- 62. Ortega-Montiel J, Posadas-Romero C, Ocampo-Arcos W, Medina-Urrutia A, Cardoso-Saldana G, Jorge-Galarza E, et al. Sento perceptita asocias kun adiposidad kaj atherosclerosis. La GEA-Studo. BMC Publika Sano. 2015; 15: 780. doi: 10.1186 / s12889-015-2112-8. pmid: 26271468
- 63. Blanka K, Scarinci-IC. Komparo de Aŭtomata Sano Inter Latinaj Enmigrintoj en Suda Usona Urbo kaj Nacia Specimeno. Am J Med Sci. 2015; 350 (4): 290-5. doi: 10.1097 / MAJ.0000000000000554. pmid: 26263236