Ebla efiko de interreta toksomanio kaj protektaj psikosociaj faktoroj al depresio inter hongkongaj ĉinaj adoleskantoj - rektaj, mediaciaj kaj moderaj efikoj (2016)

Kompria Psikiatrio. 2016 Okt; 70: 41-52. doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 Jun 16.

Wu AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.

abstrakta

BACKGROUND:

Interreta toksomanio (IA) estas riska faktoro dum iuj psikosociaj faktoroj povas esti protektaj kontraŭ depresio inter adoleskantoj. Mekanismoj de IA sur depresio koncerne mediaciojn kaj moderaĵojn kun protektaj faktoroj estas nekonataj kaj estis esploritaj en ĉi tiu studo.

METODOJ:

Reprezentanta transversa studo estis farita inter Hongkong-ĉinaj mezlernejaj studentoj (n = 9518).

REZULTO:

Inter viroj kaj virinoj, prevalenco de depresio je modera aŭ severa nivelo (CES-D≥21) estis 38.36% kaj 46.13%, kaj tiu de IA (CIAS> 63) estis 17.64% kaj 14.01%, respektive. Ĝustigita por soci-demografia demografio, depresio estis pozitive asociita kun IA [maskloj: ĝustigita probableco (AOR) = 4.22, 95% CI = 3.61-4.94; inoj: AOR = 4.79, 95% CI = 3.91-5.87] kaj negative asociitaj kun psikosociaj faktoroj inkluzive de memfido, pozitiva efiko, familia subteno kaj memefikeco (maskloj: AOR = 0.76-0.94; inoj: AOR = 0.72- 0.92, p <.05). La pozitiva asocio inter IA kaj depresio estis parte mediaciita de la protektaj psikosociaj faktoroj (ĉefe memfido) inter seksoj. Per signifaj moderigoj, IA ankaŭ reduktis grandecon de protektaj efikoj de memefikeco kaj familia subteno ĉe viroj kaj tiun de pozitiva efiko ĉe ambaŭ seksoj kontraŭ depresio.

Konkludoj:

La alta prevalencia IA kontribuas al pliigita risko de ofteca depresio per ĝia rekta efiko, mediacio (reduktita nivelo de protektantaj faktoroj) kaj modereco (reduktita grando de protekta efiko) efikoj. Kompreni al mekanismoj inter IA kaj depresio per protektaj faktoroj pliboniĝas. Kribado kaj intervenoj por IA kaj depresio estas garantiitaj, kaj devus kultivi protektajn faktorojn kaj malkonstrui negativan efikon de IA al niveloj kaj efikoj de protektantaj faktoroj.

PMID: 27624422

DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011


EXCERPTS DE DISCUSSION SECTION

Niaj trovoj sugestas, ke IA kontribuis al la alta prevalenco de probabla depresio inter lernantoj de mezlernejo en Honkongo. Ĉirkaŭ unu sesono de la samplitaj studentoj havis IA-n. La seksa diferenco estis statistike signifa, sed nur milda, kun prevalenco de IA ĉe viroj ĉirkaŭ 4% pli alta ol tiu inter inoj

IA estis forte asociita kun probabla depresio ĉe modera nivelo aŭ super niveloj (A OR N 4). La rezultoj konfirmas kun tiuj akiritaj de pluraj transversaj studoj [30,32,68] kaj tiuj de du longformaj studoj montrantaj, ke pli peza interreta uzo antaŭdiris disvolviĝon de depresio jaron poste [34,35]. Intervenoj reduktantaj IA povas tial redukti riskon de depresio inter mezlernejaj studentoj.

Grave, alia longforma studo montris, ke depresio taksita ĉe bazlinio antaŭdiris novan IA-efikon dum la sekva periodo inter taiwanaj adoleskantoj [36]. La rilato inter IA kaj depresio inter studentoj estas do probable bi-direktebla, kaj malvirta ciklo povus esti en funkciado [19,33].

La mekanismo inter IA kaj depresio ne estas bone komprenita. Estas manko de studoj pri rilataj perantoj; unu studo sugestis, ke perantoj inkluzivis oftecon de streĉaj eventoj kiel korpa puno de gepatroj, ekzamena malsukceso, disiĝo kun proksima amiko kaj serioza malsano, kiel taksite de Adoleskanta Memvaloriga Vivokaza Kontrolisto [68]. Laŭ nia scio, ekzistas neniu studo esploranta protektajn faktorojn kiel perantoj de la asocio inter IA kaj depresio. Ni trovis partajn mediaciojn ĉirkaŭ 60% entute por ĉiuj kvar psikosociaj protektaj faktoroj, kaj 6.3% al 48.5% por ununura psikosocia protekta faktoro, kun memfido estanta la ŝlosila peranto en ambaŭ seksoj. Ne estas surprizo trovi partan sed ne plenan mediacion, ĉar aliaj perantoj, kiuj estas riskaj faktoroj de depresio kaj IA (ekz. Konflikto kun familianoj), povas ekzisti, sed ne estis inkluzivitaj en ĉi tiu studo. Ni asertis, ke IA reduktis nivelon de protektaj faktoroj, kaj la malfortigita protekto kontraŭ ĉi tiuj faktoroj siavice pliigis sian vundeblecon disvolvi depresion