Int J Environ Res Publika Sano. 2018 Apr; 15 (4): 788.
Eldonita en linio 2018 Apr 18. doi: 10.3390 / ijerph15040788
PMCID: PMC5923830
PMID: 29670025
Wei-Po Chou,1,2 Ena Ĉeng-Fang,1,3,* kaj Tai-Ling Liu1,3,*
abstrakta
La celoj de ĉi tiu studo estis taksi la antaŭdirajn efikojn de psikologia fleksebleco / elsperta evitado (PI / EA) kaj streĉitecaj strategioj por Interreta dependeco, signifa depresio kaj suicideco inter universitataj studentoj dum la sekva periodo de unu jaro. Totalo de 500-studentoj partoprenis ĉi tiun studon. Komence la nivelo de PI / EA kaj streĉo-strategioj estis taksita. Unu jaron poste, 324-partoprenantoj estis invititaj por kompletigi la Chen-Interretodependecon-Skalon, Beck Depression Inventory-II kaj la demandaron pri memmorteco por taksi depresiajn simptomojn kaj interretan toksomanion kaj memmortigon. La antaŭdiraj efikoj de PI / EA kaj streĉaj alfrontiĝaj strategioj estis ekzamenitaj uzante logistikan regresian analizon kontrolantan la efikojn de sekso kaj aĝo. La rezultoj indikis, ke PI / EA ĉe la komenca taksado pliigis la riskon de Interreta dependeco (OR = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), signifa depresio (OR = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170), kaj memmorteco ( OR = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) ĉe la sekvado. Malpli efika traktado ĉe la komenca pritaksado ankaŭ pliigis la riskon de Interreta dependeco (OR = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), signifa depresio (OR = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147), kaj memmorteco (OR = 1.074) 95% CI: 1.014-1.138) ĉe la sekvado. Problemo fokusita kaj emocia fokuso de la komenca taksado ne estis signife asociita kun la riskoj de Interreta dependeco, signifa depresio kaj memmorteco ĉe la sekva pritaksado. La kolegiaj studentoj, kiuj havas altan PI / EA aŭ kutimas uzi strategiojn de efikeco kontraŭ streĉoj malpli efikaj, devas esti celo de preventaj programoj pri AI (toksomanio al interreto), depresio kaj memmorteco.
1. Enkonduko
Interreta dependeco (IA), depresio kaj memmortigo estas ĉefaj problemoj pri mensa sano inter universitataj studentoj [1,2,3]. Proksimume 8-13% de universitataj studentoj [1] kaj 1.4-20.8% de junuloj [4,5,6,7,8] spertis IA dum sia vivo. La plej alta superregado estis 20.8% en Tajvano (Yen et al., 2007) kaj la plej malalta tropezo estis 1.4% en Finnlando [5]. Homoj kun IA spertas diversajn psikologiajn simptomojn de aflikto [9], kia depresio [10], suicideco [11], socia maltrankvilo [12], kaj malalta memestimo [8,13,14]. Depresio estas ofta en universitataj studentoj kaj tuŝas proksimume 37% de universitataj studentoj en Tajvano [15]. Depresio povas kaŭzi funkcian difekton en multoblaj areoj, kiel lerneja agado kaj konduto, kunrilataj rilatoj kaj familiaj rilatoj [16]. La kostoj de depresio estas gravaj laŭ vivo kaj financaj perdoj [15,16]. Memmortigo estas la dua ĉefa kaŭzo de morteco en Tajvano inter homoj en aĝo de 15-24-jaroj [17]. Identigi faktorojn, kiuj antaŭdiras IA, depresion kaj memmortecon, povas helpi por evoluigado de preventaj programoj.
Kaj la psikologia fleksebleco / elsperta evitado (PI / EA) kaj la strategioj, kiujn individuoj elektas trakti streĉon estas la rezultoj de disvolviĝo ekde infanaĝo kaj adoleskeco. La koncepto de PI / EA rilatas al la trajto kiu estas rigide gvidita de psikologiaj reagoj anstataŭ rektaj contingencias aŭ personaj valoroj same kiel malatenteco sperti malagrablajn eventojn aŭ mankojn dum serĉado de oniaj valoroj kaj celoj [18]. La difinoj de psikologia fleksebleco kaj psikologia fleksebleco estas sufiĉe similaj al tiuj de elsperta forigo kaj akcepto.19]. Homoj kun alta kogna fleksebleco povas rapide kaj efike adaptiĝi al diversaj situacioj [20,21], dum homoj kun alta PI / EA estis pozitive asociitaj kun multoblaj mensaj malsanoj. Ekzemple, transversa studo raportis pozitivan asocion de PI / EA kun IA [22]. Chawla reviziis antaŭajn eksperimentajn kaj korelaciajn studojn kaj raportis signifan asocion de PI / EA kun la evoluo kaj konservado de psikopatologioj, inkluzive de depresio, negativa emocio kaj intenca memdifina konduto [23]. Tamen neniu longitudeca studo ekzamenis la prognozan valoron de PI / EA por IA, depresio kaj memmorteco.
Traktado de streĉo estas superregante klasita kiel procezo, strategio aŭ stilo. La procezo alproksimiĝas al subcategorías nomitaj strategioj aŭ metodoj por alfronti streson [24]. Problemo-fokusita teno inkluzivas ĉiujn aktivajn penojn administri stresajn situaciojn por modifi aŭ forigi la fontojn de streso [25]. Emoc-centrita teno inkluzivas ĉiujn regulajn penojn por malpliigi la emociajn sekvojn de stresaj eventoj [25]. Studoj trovis, ke strategioj por malsati adaptiĝo de stresoj havis transversan asocion kun IA [26,27]. Rilate al depresio, la taŭgaj strategioj uzataj de homoj kun melankolio diferencas de tiuj uzataj de homoj sen melankolio [24]. Studoj raportis, ke malpli efikaj strategioj por teni streĉon havis pozitivan asocion kun pliigita nivelo de depresio [28,29]. Strategioj de malfavora streĉo ankaŭ estis signife asociitaj kun la risko de suicideco [30]. Retrospekta studo montris negativan asocion de problemo enfokusigita al problemoj (kaj engaĝiĝoj kaj liberigaj tipoj) kaj pozitiva asocio de emocie fokusita engaĝiĝo kun impulsema memmortiga provo [31]. Evoluigado de efika bontrovo povas malpliigi streĉon, helpi homojn solvi personajn problemojn kaj konservi psikologian ekvilibron kaj sanon [32]. Kelkaj longitudaj studoj diskutis la prognozan valoron de strategioj de streĉo por mensa sano. Antaŭaj longitudaj studoj uzis strategiojn pri streĉo por antaŭdiri mortecon kaj vivokvaliton en hemodiálisis pacientoj [33], seksa riskkonduto [34], kaj suicidema ideigo [35]. La prognozaj valoroj de Okupanta Orientiĝo al Problemoj Spertaj (COPE) por IA, depresio kaj memmorteco devas esti determinitaj.
Ĉi tiu studo esploris la antaŭdirajn efikojn de PI / EA kaj streĉitecaj strategioj por IA, depresio kaj memmortigo inter universitataj studentoj dum 1-jara sekvado. Ni hipotezis, ke alta PI / EA kaj malpli efika kaj emocia-centrita streĉiteco antaŭdiras altan riskon de IA, depresio kaj suicideco 1 jaron poste, dum problemo-centrita streĉo por antaŭdiri malaltan riskon de IA, depresio kaj suicideco 1 jaro poste.
2. Metodoj
2.1. Partoprenantoj
Partoprenantoj estis rekrutitaj uzante reklamon afiŝitan por kolegiaj studentoj en aĝo de 20 kaj 30-jaroj. Studentoj volantaj aliĝi al la studo povus kontakti la esploristan asistanton per telefono, kaj la esploristo helpis klarigi esplorajn procedurojn kaj ekzamenis volontulajn kvalitojn. Elekteblaj volontuloj estis alvokitaj al nia studĉambro kaj informitaj pri la esploraj procedoj denove fare de la esploradaj asistantoj antaŭ ol ili donis informan konsenton. Individuoj, kiuj elmontris iujn deficitojn (ekz. Intelektan handikapon aŭ substancuzon), malhelpis ilin kompreni la celon de la studo aŭ kompletigi la demandarojn, estis ekskluditaj de la studo. Totalo de 500-studentoj (238-uloj kaj 262-virinoj) de 67-kolegioj partoprenis ĉi tiun studon. Ilia averaĝa aĝo estis 22.1-jaroj (norma devio (SD): 1.8 jaroj). Informita konsento akiris de ĉiuj partoprenantoj antaŭ taksado. Ĉi tiu studo estis aprobita de la Institucia Revizia Komisiono de Hospitalo pri Medicina Universitato Kaohsiung.
2.2. Mezuroj
La Enketema-Akcepto-II (AAQ-II) [36] estis reviziita de la origina AAQ [37]. La AAQ-II konsistas el sep frazoj, kiuj reprezentas diversajn aspektojn de PI (ekz. "Miaj doloraj spertoj kaj memoroj malfaciligas min vivi vivon, kiun mi taksos") kaj EA (ekz., "Mi timas miajn sentojn" ”). Al la partoprenantoj oni petis taksi ĉiun el tiuj deklaroj laŭ skalo de 1 (neniam vera) al 7 (ĉiam vera) surbaze de iliaj nunaj spertoj. Pli alta totala poentaro indikas pli altan nivelon de PI kaj EA. Studo raportis, ke la AAQ-II havas adekvatan internan konsistencon kaj konverĝan kaj diverĝan validecon.36]. La α de Cronbach de la AAQ-II en la nuna studo estis 0.88.
2.2.1. Postuli Orientadon al Problemoj Spertita
La 52-objekto mem-administrita COPE (Alfronti Orientadon al Problemoj Spertita) [38] konsistas el 13-skaloj, el kiuj kvin mezuras problemojn centritajn (aktivaj tenoj, planado, subpremado de konkurencaj agadoj, modereco-teno kaj serĉado de instrumenta socia subteno), kvin mezurataj enfokusigitaj emocioj (serĉantaj emociajn subtenon, pozitivan reinterpreton akcepto, neo, kaj turnado al religio), kaj tri mezurajn respondojn de tenado, kiuj estas ĝenerale malpli efikaj ol la supre menciitaj respondoj (koncentriĝu sur kaj forpelas emociojn, kondutajn malplenigon kaj mensan liberigon). La COPE mezuras kiel homoj respondas kiam ili alfrontas malfacilajn aŭ streĉajn eventojn en siaj vivoj sed ne trakti specifan streĉan okazaĵon. Ĉiu aĵo estas taksita je 4-punkto punkto Likert. Pli altaj poentaraj skaloj indikas, ke partoprenantoj pli kapablas trakti streĉon uzante tiujn strategiojn. La COPE havas altan fidindecon kaj validecon [38]. La interna fidindeco (α de Cronbach) de la 13-skaloj de la COPE en la nuna studo etendiĝis de 0.73 ĝis 0.92.
2.2.2. Chen Internet Addiction Scale
Ni uzis la mem-administritan Chen-Interretan Skalon (CIAS) por taksi la severecon de IA de la partoprenantoj en la monato antaŭ la studo. [39]. La CIAS enhavas 26 erojn, kiuj estas taksitaj je 4-punkta Likert-skalo, kun skalaj poentaroj de 26 ĝis 104 [39]. Pli alta totala poentaro indikas pli severan nivelon de IA. La interna fidindeco (α de Cronbach) de la CIAS en la nuna studo estis 0.93. Laŭ la diagnozaj kriterioj de IA, la 67 / 68-kortega punkto de la CIAS havas la plej altan diagnozan precizecon kaj akceptitan sentivecon kaj specifecon [40]. Sekve, partoprenantoj kun CIAS-poentaroj de 68 aŭ pli multaj estis klasifikitaj kiel IA-grupo.
2.2.3. Inventaro Depresio Beck-II
La 21-ero Beck Depression Inventory-II (BDI-II) estas mem-administrita instrumento uzita por taksi la severecon de deprimiĝemaj simptomoj en la antaŭaj 2 semajnoj [41]. Pli alta totala BDI-II-poentaro indikas pli severan depresion. La Cronbach-a α por la BDI-II en la nuna studo estis 0.88. Totala BDI-II-poentaro de 14 aŭ pli alta indikas klinike signifan depresion [41]. Sekve, partoprenantoj kun totala BDI-II-poentaro de 14 aŭ pli estis identigitaj kiel havantaj signifan depresion.
2.2.4. Suicideco
Por taksi la okazon de suicidema provo kaj kvar formoj de suicidema pensado en la antaŭa jaro, partoprenantoj estis invititaj plenigi demandaron enhavanta la sekvajn demandojn de la epidemiologia versio de la Kiddie Horaro por Afectaj Malordoj kaj Skizofrenio (Kiddie-SADS-E) [42]: (1) "Ĉu iam okazis periodo de 2 aŭ pli longaj semajnoj, kiam vi pensis multe pri morto, inkluzive pensojn pri via propra morto, la morto de iu alia aŭ la morto ĝenerale?" (2) "Ĉu iam estis periodo de 2-semajnoj aŭ pli, kiam vi deziris morti? "(3)" Ĉu vi iam pensis pri provado memmortigi? "(4)" Ĉu vi havis suicideman planon? "kaj (5)" Ĉu vi iam provis memmortigo? "Kvankam la originala demandaro estis kreita por mezuri suicidon inter infanoj kaj adoleskantoj, ĉi tiuj demandoj pri suicideco ne limiĝas al iu specifa aĝa grupo. Plie, ĝi uzis por taksi suicidecon inter junaj plenkreskaj gejaj kaj ambaŭseksemaj viroj en Tajvano [43]. Ĉiu demando akiris respondon "jes" (poentado 1) aŭ "ne" (poentado 0). Partoprenantoj, kiuj respondis al iu demando kun "jes" respondo, estis klasifikitaj por havi memmortigon.
2.3. Proceduro kaj Statistika Analizo
En la komenca pritaksado, la partoprenantoj venis al la esplora oficejo. La esploristo helpis klarigis la celon de la esplorado al la partoprenantoj kaj poste donis al la partoprenantoj AAQ-II kaj COPE. Ĉiu mezuro enhavas la instrukciojn, kiujn partoprenantoj legas antaŭ ol ili kompletigis kaj helpas la partoprenantojn libere provizi honestajn respondojn.
Jaron poste, la partoprenantoj estis invititaj ricevi la sekvadon per telefona. La esploristaro vokis ĉiun partoprenanton trifoje kaj klasifikis tiujn, kiuj ne respondis la telefonon, por esti malkonektita. Tiuj, kiuj konsentis ricevi la sekvadon, revenis al la esplora oficejo por kompletigi CIAS, BDI-II kaj la demandaron pri suicideco. Partoprenantoj ricevis $ NT 500.00 je la fino de la takso. La antaŭdiraj efikoj de PI / EA kaj streĉaj alfrontiĝaj strategioj dum la komenca pritaksado kaj 1-jaron poste por IA, signifa depresio, kaj suicideco estis ekzamenitaj uzante loĝistikan regresian analizon post kontrolado de la efikoj de sekso kaj aĝo. Ĉiuj statistikaj analizoj estis faritaj uzante statistikan programon SPSS 18.0 (SPSS Inc., Ĉikago, IL, Usono). La OR uzas por mezuri la grandecon de la efekto, priskribante la forto de la asocio inter du valoroj de binaraj datumoj. Probablo da pli ol 1 signifas, ke estas pli altaj probabloj de mensaj problemoj dum sekvado kun PI / EA aŭ IA komence. Odds ratio (OR) kaj ĝia 95% -konfida intervalo (CI) estis uzitaj por prezenti la statistikan signifon.
2.4. Etikaj Konsideroj
Koncerne la esploradon rilatas al memmortigo, ekzistis iom da etika konsidero kiel sekvas. Antaŭ esploro, ni donis taŭgan edukadon kaj trejnadon al ĉiuj kunlaborantoj pri la taksado de suicidema risko. Dum esplorado ni donis taŭgan klarigon pri la celo de la esplorado kaj informis konsenton por ĉiuj partoprenantoj. Ni ankaŭ informas ĉiujn partoprenantojn pri kiel administri riskon de suicidaj problemoj kaj disponigi disponeblan psikiatran servon. Post finado de la esplorado, la personaro klarigus la rezulton kaj konkludon de demandaro al la partoprenanto individue. Dum tuta kurso de esplorado, ni translokigus la partoprenantojn, kiuj riskis sin suicidinto, al taŭga psikiatra servo por plena mensa sano. Ĉi tiu studo estis subtenita de subvencio donita de la Hospitalo pri Kuraca Universitato Kaohsiung (KMUH103-3M3).
3. Rezulto
Totalo de 324-studentoj (65.8%, 169-virinoj kaj 155-viroj) ricevis la sekvadon de la pritaksado 1 jaron poste. De 176-partoprenantoj, kiuj ne ricevis la sekvadon, 96 (54.5%) estis malkonektita, 48 (27.3%) rifuzis partopreni la sekvadon, kaj 32 (18.2%) havis motivadon sed ne povis partopreni la sekvado taksado pro laboro aŭ armea servo. Neniu diferenco en sekso estis trovita inter partoprenantoj, kiuj ricevis kaj ne ricevis la sekvadon.p = 0.884), dum partoprenantoj, kiuj ricevis la sekvadon, estis pli malnovaj ol tiuj, kiuj ne ricevis la sekvadon.p = 0.047). Neniuj diferencoj en la niveloj de PI / EAp = 0.488), problemo-centrita tenip = 0.054), emoci-centrita tenop = 0.821) kaj malpli efika teno (p = 0.272) estis trovitaj inter partoprenantoj, kiuj ricevis kaj ne ricevis la sekvadon.
La niveloj de PI / EA sur la AAQ-II kaj stresaj traktadaj strategioj de COPE ĉe la komenca pritaksado kaj la proporcio de partoprenantoj kun IA, signifa depresio, kaj suicideco ĉe la sekva taksado inter la 324-partoprenantoj estas listigitaj en tablo 1. De la totalaj partoprenantoj, 15.4%, 27.5%, kaj 17.0% havis IA, signifan depresion kaj suicidecon ĉe la sekva pritaksado, respektive.
tablo 1
Demografiaj karakterizaĵoj, antaŭdiroj ĉe la komenca intervjuo, kaj rezultaj variabloj.
| Karakterizaĵoj de Partoprenanto | n (%) | Meza (SD) | gamo |
|---|---|---|---|
| Sekso | |||
| ino | 169 (52.2) | ||
| masklo | 155 (47.8) | ||
| Aĝo (jaroj) | 22.3 (1.9) | 20-29 | |
| Predikiloj | |||
| Psikologia nefleksebleco / sperta evitado sur la AAQ-II | 20.2 (7.4) | 7-46 | |
| Stresaj traktadstrategioj sur la COPE | |||
| Problemo enfokusigita | 60.7 (8.9) | 39-80 | |
| Emoci-centrita teno | 55.6 (8.7) | 35-79 | |
| Malpli efika teno | 20.5 (5.1) | 12-35 | |
| Rezultaj variabloj | |||
| Interreta toksomanio | 50 (15.4) | ||
| Grava depresio | 89 (27.5) | ||
| Suicideco | 55 (17.0) |
Noto: AAQ-II: Akceptado kaj Aĝa Demandaro-II; COPE: Traktado de Orientiĝo al Eksperimentaj Problemoj
La rezultoj de la logistika regresiga analizo, faritaj por ekzameni la antaŭdirajn efikojn de PI / EA kaj streĉitecaj strategioj ĉe la komenca kaj sekva takso por IA, signifa depresio, kaj suicideco estas listigitaj en tablo 2. La rezultoj indikis, ke alta PI / EA ĉe la komenca taksado pliigis la riskon de IA (OR = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), signifa depresio (OR = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170), kaj memmorteco ( OR = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) ĉe la sekvado. La uzo de malpli efikaj streĉaj superaj strategioj ĉe la komenca taksado ankaŭ pliigis la riskon de IA (OR = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), signifa depresio (OR = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147), kaj memmorteco (OR = 1.074, 95% CI: 1.014-1.138) ĉe la sekvado. La uzo de problemoj-fokusitaj kaj emoc-fokusitaj strategioj ĉe la komenca taksado ne estis signife asociita kun la risko de IA, signifa depresio kaj suicideco ĉe la sekvado.
tablo 2
Antaŭdiraj efikoj de psikologia fleksebleco / elsperta evitado kaj strategioj por streĉiteco por Interreta dependeco, signifa depresio kaj memmorteco.
| Antaŭdiraj Efikoj | Interreta toksomanio | Signifa Depresio | Suicideco | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OR | 95% CI de OR | OR | 95% CI de OR | OR | 95% CI de OR | OR | 95% CI de OR | OR | 95% CI de OR | OR | 95% CI de OR | |
| sex | 1.162 | 0.622-2.170 | 1.119 | 0.603-2.076 | 0.669 | 0.392-1.141 | 0.641 | 0.382-1.075 | 1.029 | 0.558-1.898 | 0.967 | 0.530-1.764 |
| aĝo | 1.131 | 0.973-1.314 | 1.115 | 0.958-1.298 | 0.956 | 0.829-1.102 | 0.936 | 0.812-1.079 | 0.869 | 0.724-1.044 | 0.848 | 0.703-1.022 |
| Psikologia rigideco / elsperta forigo | 1.087 | 1.042-1.135 | 1.125 | 1.081-1.170 | 1.099 | 1.053-1.147 | ||||||
| Problemo enfokusigita | 0.979 | 0.942-1.018 | 0.981 | 0.950-1.014 | 0.991 | 0.954-1.029 | ||||||
| Emoci-centrita teno | 1.007 | 0.968-1.047 | 0.981 | 0.949-1.013 | 0.982 | 0.945-1.019 | ||||||
| Malpli efika teno | 1.074 | 1.011-1.140 | 1.091 | 1.037-1.147 | 1.074 | 1.014-1.138 | ||||||
Noto: Ruĝa nombro signifas 95% CI> 1.
4. Diskuto
Identigi la prognozojn de mensaj sanaj problemoj estas unu el la unuaj paŝoj por evoluigi preventajn programojn. Laŭ nia scio, la nuna studo estas unu el la unuaj prospektivaj studoj por ekzameni la prognozan valoron de strategioj por streĉo de IA kaj depresio. Ĉi tiu estas ankaŭ la unua studo por ekzameni la prognozan valoron de PI / EA por IA, depresio kaj memmorteco. La rezultoj de ĉi tiu studo montris, ke alta PI / EA kaj uzo de malpli efikaj streĉaj strategioj dum la komenca pritaksado pliigis la riskon de IA, signifa depresio kaj suicideco 1 jaron poste.
Grava asocio de PI / EA kun depresio, maltrankvilo kaj uzo de substancoj estis raportita en kolegiaj studentoj [44]. Studo ankaŭ montris asocion de PI / EA kun intenca memdifina konduto [23,44] kaj suicideco [45]. Chou kaj kolegoj raportis pozitivan asocion de PI / EA kun IA [22]. Koncerne la biologian aspekton, studo hipotezis, ke dopamino ludas decidan rolon en la evoluo kaj konservado de AI.46]. Kognita fleksebleco estis asociita kun dopamino laŭ multaj manieroj, ekzemple per la dopaminaj receptoroj [47] dopaminergia signalfunkcio kaj kontrolo []48], kaj genotipo de transporto de dopamino. Dopaminergic-agado povas ludi komunajn funkciojn en kognitiva fleksebleco kaj IA. PI / EA estas unu el la gravaj indikiloj de kognitiva fleksebleco [19,49,50,51,52].
Interpersona malfacileco povas esti alia faktoro kiu povas klarigi la prognozan valoron de PI / EA por IA, depresio kaj memmorteco. PI / EA estis pozitive asociita kun aferoj pri interhomaj rilatoj [51], kio povas pliigi la riskon de deprima humoro [53] kaj plialtigas la riskon de suicideco [2,3]. Interreto provizas sekuran virtualan ĉirkaŭaĵon por ne kontentigi bezonon de socia postulo, ĉar la interreta spaco provizas rekompencan senton de aparteno, varmo kaj bonfarto. Ĉi tiuj karakterizaĵoj de interreto povas allogi junajn plenkreskulojn kun altaj PI / EA por troa uzado de la interreto kaj tial pliigi sian riskon pri IA.
Adictivaj kondutoj kaj streso estas ligitaj al si en multaj aspektoj. Carey trovis, ke pluraj stres-rilataj hormonoj, kiel cortisol, dopamino, kaj serotonino, eble respondecas pri la asocio inter toksomaniaj kondutoj kaj maladotiraj streĉaj strategioj [54,55,56,57]. Adictivaj kondutoj ofte komenciĝas kiel malsukcesa mekanismo por teni streson [54]. La rezultoj de la nuna studo konfirmis, ke malpli efika strategio por teni streĉon antaŭdiris la riskon de IA 1 jaron poste. Malpli efika strategio por teni streĉon inkluzivigis fokusadon kaj malplenigon de emocioj, kondutaj eliĝoj kaj mensa malpligrandiĝo. Homoj, kiuj kutime uzas malpli efikajn strategiojn por trompi streĉojn, povas trouzi la interreton por provoki liberigi aŭ foriri pri streĉaj eventoj. Interreto ankaŭ povas servi kiel malmultekosta metodo por atingi tujan plifortigon. Interreta tralaborado ne nur zorgigas uzantojn pri la kontento ricevita de la virtuala mondo kaj pliigas la riskon de IA sed ankaŭ pliigas la malfacilaĵojn renkontitajn en la reala mondo.
La rezultoj de ĉi tiu studo konfirmis, ke malpli efika strategio por teni streĉon antaŭdiris altan riskon de signifa depresio kaj suicideco 1 jaron poste. Multaj transversaj studoj raportis pozitivan asocion de malpli efika streĉo-strategio kun depresio [28,29,30]. Malpli efika strategio por teni streĉon povus rezultigi pliajn malfacilaĵojn en la reala mondo kaj tiel difekti la junajn plenkreskajn statojn. La risko de memmorteco ankaŭ povas pligrandiĝi en la malvirta cirklo de konstanta streĉo, neefika teno kaj negativa emocio.
Nia studo havas iujn limojn, kiujn oni devas trakti. Unue, la datumoj estis ekskluzive mem-raportitaj, kaj ni ne akiris aldonan informon pri mensa diagnozo aŭ kuraca historio. Due, ni ne mezuris la nivelojn de IA, depresio kaj suicidema tendenco ĉe baza linio, kaj tiel ne povis determini la efikon de PI / EA kaj streĉaj taŭgaj strategioj pri ŝanĝoj en IA, depresio kaj memmortiga tendenco en la 1-jara periodo. La konkludo de kaŭzeco ankaŭ estis malpermesita. Trie, kvankam la partoprenantoj varbitaj de komunumo estas pli reprezentaj kompare kun tiuj rekrutitaj de klinikaj unuoj, la volontuloj povas havi diversajn instigojn por partopreni la studon. Plie, iliaj diversaj fonoj povas konduki al eksteraj variabloj, kiujn ni ne povas kontroli. Kvare, la depresio kaj memmortigo kaj interreta dependeco estis kunrilataj kun dependiga malsano. Ĉi tiu esplorado ne inkluzivis dependigan malsanon por pritaksado kaj analizo. Kvine, oni informis la partoprenantojn pri havebla servo por iliaj eblaj problemoj, ĉar la esplora teamo emfazas la etikan konsideron. Estis ebla, ke la partoprenantoj pli konsciiĝu pri siaj propraj problemoj kaj raportu iliajn problemojn.
La rezultoj de la nuna studo montras, ke alta PI / EA kaj uzado de malpli efikaj streĉaj strategioj pliigis la riskon de IA, signifa depresio kaj suicideco 1 jaro poste en la universitataj studentoj. Multaj politikaj farintoj de mensaj sano kaj edukado povas konsideri taksi strategion por streĉiteco kaj PI / EA de universitataj studantoj kiel prognozan valoron de IA, depresio kaj memmorteco. Tiel eble estos avantaĝo provizi tiujn studentojn kun neefika strangado kaj psikologia fleksebleco kun pli da konsilaj servoj kaj subteno de profesiuloj pri mensa sano. La akceptado kaj engaĝiĝo-terapio uzas diversajn strategiojn kun kondutaj ŝanĝoj kaj engaĝiĝo por kulti psikologian flekseblecon [50tress en la lernejo estas kutime alta en ĉina socio. Desegni laborejajn reduktajn laborejojn, kiuj konstruas la ekzistantajn efikajn streĉajn strategiojn de superaj studentoj, povus helpi administri streson [58].
5. Konkludoj
Resume, la rezultoj de la nuna studo indikis altan PI / EA kaj uzadon de malpli efikaj strategioj por alfronti streĉitecon, pliigis la riskon de IA, signifa depresio kaj suicideco 1 jaro poste en la universitatoj. La universitataj studentoj, kiuj havas altan PI / EA aŭ kutimas uzi strategiojn por teni malpli efikajn streĉajn strategiojn, devus esti celo de preventaj programoj por IA, depresio kaj memmortigo. Profesiaj pri mensa sano kaj edukado devas instigi al studentoj por trakti streĉon per efika strategio; profesiuloj pri mensa sano kaj edukado devas trejni studentojn por pliigi sian psikologian flekseblecon kaj malpliigi iliajn evitantajn tendencojn.
Dankojn
Ĉi tiu studo estis subtenita de subvencio donita de la Hospitalo pri Kuraca Universitato Kaohsiung (KMUH103-3M38).
Aŭtoro Kontribuoj
Wei-Po Chou kaj Cheng-Fang Yen elpensis kaj dizajnis la eksperimentojn; Ĉeng-Fanga Yen plenumis la eksperimentojn; Eno de Ĉeng-Fang kaj Tai-Ling Liu analizis la datumojn; Wei-Po Chou kontribuis al reagantoj / materialoj / analizilojn; Wei-Po Chou skribis la artikolon.
Konfliktoj de Intereso
La aŭtoroj deklaras nenian konflikton de intereso. La fondaj sponsoroj ne havis rolon en la dezajno de la studo; en la kolekto, analizo aŭ interpretado de datumoj; en la skribado de la manuskripto, kaj en la decido eldoni la rezultojn.
Referencoj
;