Kontraŭa Kontrolo kaj Interreta Toksomanio: Teoria Modelo kaj Revizio de Neuropsychological kaj Neuroimaging Findings (2014)

Komentoj: Granda revizio pri interreta toksomanio. Ĝi klarigas la komunajn miksajn cerbajn ŝanĝojn, kiuj okazas per interretaj toksomanioj. Aŭtoroj forte sugestas, ke ekzistanta ciberseksulo ekzistas kaj estas subkategorio de interreta toksomanio

 

Front Hum Neurosci. 2014 Majo 27; 8: 375. eCollection 2014.

marko M1, juna KS2, Laier C3.

abstrakta

Plej multaj homoj uzas interrete kiel funkcia ilo por plenumi siajn proprajn celojn en la ĉiutaga vivo kiel ekzemple fari aerolíneojn aŭ hotelojn. Tamen, iuj individuoj suferas perdon de kontrolo pri ilia interreta uzo rezultanta en persona aflikto, simptomoj de psikologia dependeco kaj diversaj negativaj konsekvencoj. Ĉi tiu fenomeno ofte estas nomata Interreto-toksomanio. Nur Interreta Gaming-Malordo estis inkluzivita en la apendico de la DSM-5, sed ĝi jam argumentis, ke interreta toksomanio povus ankaŭ konsisti probleman uzon de aliaj aplikoj kun cibersekso, interretaj interretajxoj, butikumado kaj serĉado de informoj per interretaj facetoj en risko. disvolvante konduton toksomaniulo.

La esploroj neuropsicológicas notis ke iuj funkcioj prefrontales en apartaj funkcioj de plenuma kontrolo rilatigas kun la simptomoj de la toksomanio de interreto, kiu estas en linio kun la lastaj teoriaj modeloj en la disvolviĝo kaj bontenado de la uzo adictivo de Interreto. Kontrolo-procezoj estas aparte reduktitaj kiam individuoj kun interreta toksomanio alfrontas rilatojn al interreto rilatajn sian unuan elektan uzon. Ekzemple, prilaborado de interretaj rilatoj interrompas kun laboranta memoro-rendimento kaj decidado. Konsekvence kun tio, rezultoj de funkcia neuroimilado kaj aliaj neuropsychologiaj studoj pruvas, ke kvazaŭ reaktiveco, avido kaj decido estas gravaj konceptoj por kompreni interretan interreton. La trovoj pri reduktoj en plenuma kontrolo estas konsekvencaj kun aliaj kondutmaj toksomanioj, kiel patologia vetkuro. Ili ankaŭ emfazas la klasifikon de la fenomeno kiel toksomanio, ĉar ankaŭ ekzistas multaj similecoj kun trovoj en substanca dependeco. La rezultoj neuropsicológicos kaj neŭriminadores havas gravan trafon clínico, pro tio ke ĝi klopodas celon de terapio por plibonigi la kontrolon sur la uzo de interreto modifante specifaj cognoj kaj atendoj de uzo de interreto.

Ŝlosilvortoj:

Interdiceco; avido; cue-reaktiveco; plenumaj funkcioj; neŭtimiganta

Enkonduko

Ĝenerala enkonduko kaj serĉaj metodoj

Plej multaj homoj uzas interrete kiel funkcia ilo en ĉiutaga vivo kaj multaj individuoj ne povas imagi vivi sen interreto en komerca aŭ privata vivo. Interreto provizas multajn eblecojn por komunikado, entretenimiento kaj traktado de ĉiutagaj vivaj postuloj (ekz. Fari restoraciojn, serĉi informojn, konservante ĝisdatigon pri politikaj kaj sociaj aferoj, ktp.). Kun la kresko de Interreto dum la lastaj du jardekoj, la nombro da temoj spertantaj amasajn negativajn konsekvencojn en iliaj vivoj kreskis multe pli. Ĉi tiuj homoj spertas perdon de kontrolo pri ilia interreta uzo kaj raportas sociajn problemojn tiel kiel lernejojn kaj / aŭ laborajn malfacilaĵojn (Junaj, 1998a; Barbo kaj Lupo, 2001).

Ĉi tiu kontribuo estas rakonta revizio pri interreta toksomanio kaj prefrontala kontrolprocezo. Ĝi reflektas la ideojn kaj opiniojn de la aŭtoroj surbaze de ilia literatura serĉado kaj spertoj. Tamen, ni deziras pripensi brevemente pri la proceduro, kiun ni uzis por elekti la artikolojn menciitajn en ĉi tiu revizio. Ni uzis du datumbazojn serĉante taŭgajn artikolojn: PubMed kaj PsycInfo. La serĉo estis uzata per la terminoj: "Interreto," "Komputila uzo de interreto" kaj "Interreto-malordo". Post ĝenerala superrigardo pri la trovitaj artikoloj, ĉiu el la terminoj estis kombinita kun ĉiu el la terminoj "prefrontala kroĉo" aŭ "plenumaj funkcioj" aŭ "neuropsychology" aŭ "kontrolprocesoj" aŭ "decidado" aŭ "neŭtimigado" aŭ "funkcia cerbo-bildado" per la konjunkcio "AND." Ĉiu limtempo devis esti ĉeestanta en la "Titolo / Abstraktaĵo" de la papero. Ambaŭ serĉoj estis pli limigitaj per "angla" kiel la publikigado. Ni elektis originalajn esplorojn kaj reviziojn. Ni ankaŭ uzis la funkcion "rilatajn artikolojn." Laŭ la limigita spaco, ni devis ekskludi plurajn artikolojn. Ni celis inkluzivi ambaŭ klasikajn artikolojn kaj tre nunajn studojn. Aliflanke, ni ankaŭ inkludis iujn artikolojn de aliaj esploraj areoj (ekz. Patologia vetkuro, substanca dependeco), kiam ajn ŝajnis taŭga. En resumo, sekvante sisteman serĉon pri gravaj artikoloj, ni elektis la studojn kaj reviziojn cititajn surbaze de subjektiva impreso. Ni tiel celis resumi la plej gravajn vidojn kaj rezultojn pri interreta toksomanio kun fokuso sur la ligo inter kontrolprocezoj kaj simptomoj de interreta toksomanio. Ni ankaŭ celis resumi iujn lastatempajn trovojn kaj ideojn, kiuj povas esti helpema por inspiri kaj estontajn sciencajn studojn kaj novajn terapiajn alirojn.

Historio de interreta toksomanketado, terminologio kaj simptomoj

La unua scienca priskribo de junulo, kiu disvolvis severajn psikosociajn problemojn pro sia troa interreta uzo, estis farita de Young (1996). Ĝi estis sekvita de kreskanta nombro da aliaj unu-kaj multoblaj-kazaj studoj (ekz., Griffiths, 2000). Hodiaŭ, relative granda literaturo ekzistas pri la fenomenologio, la epidemiologio por diversaj landoj, kaj la morbemo de problemata aŭ patologia Interreta uzo (vidu lastan revizion de Spada, 2014). La taksadoj de prevalencia raportitaj en la lastaj jaroj havas ampleksan varion de 0.8 en Italio al 26.7% en Hongkongo (vidu la bonegan revizion de Kuss et al., 2013). Razoj por ĉi tiu ekstrema varianco estas plej verŝajne iuj kulturaj efikoj, sed ankaŭ la fakto, ke ĝis nun, neniu norma takso, ne klare difinitaj eltondaj punktoj, kaj eĉ ne tute akceptitaj diagnozaj kriterioj estis establitaj (vidu escepton por interreta Gaming-malordo priskribita sube).

Kvankam la klinika graveco estas evidenta kaj multaj klinikistoj vidas pacientojn, kiuj suferas severajn negativajn konsekvencojn pro overuzado de interreto ĝenerale aŭ certaj interretaj aplikoj, la terminologio uzata por ĉi tiu fenomeno kaj ĝia klasifiko estas ankoraŭ debata (Junulo, 1998b, 1999; Charlton kaj Danforth, 2007; Starcevic, 2013). Juna (2004) argumentas, ke la kriterioj, kiuj difinis por patologia vetkuro kaj substanca dependeco, ankaŭ devus esti aplikitaj al interreta toksomanio. Ĉi tio ankaŭ estas konforme al iuj aliaj esploristoj, ekzemple kun la komponenta modelo sur adictivaj kondutoj fare de Griffiths (2005). Tamen, ekzistas sumo de malsamaj terminoj uzataj en la scienca literaturo, kiam ili rilatas al overuzado de interreto, kiel interreta toksomanio (Junulo, 1998b, 2004; Hansen, 2002; Chou et al., 2005; Widyanto kaj Griffiths, 2006; Junulo kaj aliaj. 2011), Komprenebla interreta uzo (Meerkerk et al., 2006, 2009, 2010), Interreta rilato adictiva (Brenner, 1997), Interretaj problemoj (Widyanto et al., 2008), Problemata interreta uzo (Kaplano, 2002), Kaj patologia Interreta uzo (Davis, 2001). Ni preferas la terminan interjektadon de Interreto, ĉar ni vidas kelkajn gravajn paralelajn interretaj toksomanioj kaj aliaj nomataj kondukaj aldonaĵoj (ekz., Grant et al., 2013) kaj substanca dependeco (vidu ankaŭ Griffiths, 2005; Meerkerk et al., 2009), kiun ni resumos en Sekcioj "Neuropsychological Correlates de Interreta Toksomanio"Kaj"Neuroimaging Correlatoj de interreta toksomanio. "

Dum ekzistas granda konsento pri la multoblaj aplikoj kiujn interrete provizas la Interreto kaj kiu povas esti addictive uzataj, kiel ludoj kaj ludado, pornografio, sociaj retoj, komercaj ejoj, kaj tiel plu, nur Interreta Gaming-Malordo ĵus estis inkludita en la apendico de la DSM-5 (APA, 2013), farante certe ke pli da esplorado bezonas pri ĉi tiu fenomeno por kolekti evidentecon por ĝia klinika graveco kaj subaj mekanismoj. La kriterioj proponitaj havas signifajn similecojn kun la kriterioj uzataj por diagnozi aliajn formojn de toksomanio kaj inkluzivi:

  • maltrankvilo kun interretaj ludoj
  • retiriĝaj simptomoj de irritabilidad, angoro aŭ malgajo
  • disvolviĝo de toleremo
  • Malsukcesaj provoj kontroli la konduton
  • perdo de intereso en aliaj agadoj
  • daŭrigis troa uzo malgraŭ scio pri psikosiaj problemoj
  • trompante aliajn pri la kvanto de tempo eluzita ludado
  • Uzo de ĉi tiu konduto eskapi aŭ malpezigi negativan animon
  • kompromitante / perdante signifan rilaton / laborpostenon / edukan ŝancon

La APA nun centris en interreta ludado. Ni argumentas, tamen, ke ankaŭ aliaj aplikoj povas esti uzitaj adictive (Young et al., 1999; Meerkerk et al., 2006). Sekve, ni resumas rezultojn de antaŭaj studoj pri interreta toksomanio en pli larĝa maniero, kvankam granda proporcio de studoj eldonitaj ĝis nun koncentris sur interretaj ludoj. Kvankam ne ĉiuj kriterioj devas esti plenumitaj, ni ŝatus reliefigi unu specifan kriterion, kiu ŝajnas tre grava kaj plej ofte plenumiĝas en paciencaj suferoj de interreto. Ĉi tiu kriterio estas: "Malsukcesaj provoj kontroli la konduton" aŭ diri ĝin pli mallonga: "Perdo de kontrolo". Ĉi tiu kriterio ankaŭ estas faktoro ofte trovita kiam analizas la faktorian strukturon de demandoj uzataj por taksi la interligon de Interreto (Chang and Law, 2008; Korkeila et al., 2010; Widyanto et al., 2011; Lortie kaj Guitton, 2013; Pawlikowski et al., 2013). Sekve, la kapablo kontroli sian propran interretan uzadon estas grava faktoro, evitante homojn el evoluigado de interreta toksomanio. Siavice, se individuo suferas interretaj toksomanio, unu terapia celo devas doni la paciencon reteni la kontrolon pri sia interreta uzo. Sed kial ĝi estas tiel malfacila por iuj individuoj kontroli la interretan uzon? Unu kialo povas esti, ke interretaj rilatoj interrompas kun kontrolprocezoj medikitaj de la prefrontala kroĉo. Ni resumos iujn lastajn rezultojn de neuropsychologiaj esplorado, kiuj emfazas, ke fakte interretaj instigoj stimulas la decidadon kaj aliajn prefrontajn funkciojn, kiel laborante memoro kaj pliaj plenumaj funkcioj. Ni argumentos, ke reduktoj de prefrontaj kontrolprocesoj ludas gravan rolon en evoluado kaj subtenado de adictiva uzo de interreto.

Antaŭ ol ni priskribu la rolon de kontrolprocezoj, ni resumas lastatempajn modelojn pri interreta toksomanio, por klarigi kial specifaj cognitivaj procezoj povas interagi kun aliaj trajtoj, kiel personeco kaj psikopatologiaj simptomoj en la disvolviĝo kaj bontenado de interreta toksomanio ĝenerale aŭ Specifa tipoj de interreta toksomanio.

Generaligita kaj Specifa Interreta Toksomanio

Davis (2001) enkondukis teorian konceptan-kondutan modelon pri patologia aŭ problema interreta uzo kaj diferencas inter komunigita interreta uzo de la interreto, kiun ni nomas ĝeneraligita Interreta toksomanio (GIA), kaj specifa patologia Interreta uzo, por kiu ni uzas la terminan specifan interretan interreton ( SIA). Davis argumentas, ke GIA ofte estas ligita al komunikaj aplikoj de interreto kaj ke manko de socia subteno en la reala vivo kaj sentoj de socia izolado aŭ soleco estas ĉefaj faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo de GIA. Maladaptivaj konoj pri la mondo ĝenerale kaj la propra Interreta uzo en aparta eble intensigi la superuzadon de interreto por distri de problemoj kaj negativan animon (vidu ankaŭ Kaplanon, 2002, 2005). Kontraŭe, pro la trozo de iuj interretaj aplikoj, ekzemple, ludantaj lokoj aŭ pornografio, specifa individua dispozicio estas la ĉefa faktoro, Davis argumentas. Sekve, ĝi supozas, ke GIA estas rekte ligita al la ebloj kiujn interrete provizas Interreto, dum SIA ankaŭ povas esti disvolvita ekstere de Interreto, sed estas pligravigita de la enormaj funkcioj ofertitaj de interretaj aplikoj.

La modelo de Davis (2001) grave inspiris esploron pri interreta toksomanio. Tamen, neuropsychologiaj mekanismoj kaj precipe - kontrolprocezoj interrompitaj de ekzekutivaj funkcioj kaj antaŭfrontaj cerbaj areoj ne estis adresitaj rekte. Aldone ni argumentas, ke plifortigo de mekanismoj konfliktas kun kontrolprocezoj. Kondiĉo ankaŭ ludas gravan rolon, rezultantan fortan rilaton inter interretaj stimulaĵoj (aŭ eĉ komputil-rilataj stimuloj) kaj pozitiva aŭ negativa plifortigo. Ĉi tiu kondiĉita rilato faras pli kaj pli malmolaj por individuo kontroli cognitive la uzon de interreto, kvankam la negativaj konsekvencoj rilatigitaj kun interreto estas tro spertaj. Ĉi tiuj specoj de prizorgataj procezoj estas konataj pro aliaj formoj de toksomanio kaj substanca dependeco (ekz., Robinson kaj Berridge, 2000, 2001; Everitt kaj Robbins, 2006; Robinson kaj Berridge, 2008; Loeber kaj Duka, 2009). Ni ankaŭ argumentas, ke pozitiva kaj negativa plifortigo estas diferencige implikita en la disvolviĝo kaj bontenado de GIA kaj SIA. Finfine, ni hipotezas, ke iuj cognoj interagas kun kontrolprocezoj en evoluado kaj subtenado de adictiva uzo de interreto. Ĉi tie, atendoj pri tio, kion interrete povas provizi kaj kion persono atendas uzi interrete, povas esti en konflikto kun la atendoj de la individuo pri eventualaj negativaj konsekvencoj en la mallongaj aŭ longtempe, kiuj estas asociitaj al interreto.

Surbaze de antaŭaj esploroj kaj konsiderante la teoriajn argumentojn de Davis, ni ĵus disvolvis novan modelon, kiu resumas potencajn mekanismojn, kiuj kontribuas al la evoluo al GIA aŭ SIA (vidu Figuron Figure1) .1). Por la disvolviĝo kaj bontenado de GIA, ni argumentas, ke la uzanto havas iujn bezonojn kaj celojn kaj ke ĉi tiuj povas esti kontentigitaj per uzado de iuj interretaj aplikoj. Ni ankaŭ supozas, ke psikopatologiaj simptomoj, precipe depresio kaj socia angoro (ekz. Whang et al., 2003; Yang et al., 2005) kaj disfunkciaj personecaj facetoj, kiel malalta mem-efikeco, timideco, streĉebleco kaj prokrastaj tendencoj (Whang et al., 2003; Chak kaj Leung, 2004; Kaplano, 2007; Ebeling-Witte et al., 2007; Hardie kaj Tee, 2007; Thatcher et al., 2008; Kim kaj Davis, 2009) estas ekspoziciaj faktoroj por evoluigi GIA. Krome, sociaj konoj, kiel perceptita socia izolado kaj manko de socia subteno eksterrete, devas esti rilatigitaj kun GIA (Morahan-Martin kaj Schumacher, 2003; Kaplano, 2005). Ĉi tiuj asocioj jam estis bone dokumentitaj en la literaturo. Tamen ni kredas, ke ĉi tiuj dispoziciaj trajtoj agas en koncerto kun specifaj konoj de uzantoj. En aparta, ni argumentas, ke intelektaj atendoj ludas gravan rolon. Ĉi tiuj atendoj povas impliki antaŭvidojn pri kiel interreto povas esti helpema por distri de problemoj aŭ eskapi de la realaĵo, aŭ - ĝenerale parolata - por redukti negativajn emociojn. Tiuj atendoj ankaŭ povas interagi kun la ĝenerala kontraktado de la uzanto (ekz., Tendiĝi al substanco-misuzo por distri de problemoj) kaj memregularaj kapabloj (Billieux kaj Van der Linden, 2012). Kiam irante interrete, la uzanto ricevas plifortigon koncerne (malfunkciaj) alfrontante negativajn sentojn aŭ problemojn en ĉiutaga vivo. Al la sama tempo, la intelektaj atendoj estas pozitive plifortigitaj, ĉar Interreto agis kiel antaŭvidita (ekz., Reduktante sentojn de emocia aŭ socia soleco). Donita la fortan plifortigan karakteron de iuj interretaj aplikoj, la komprenebla kontrolo pri interreta uzo fariĝas pli peniga. Ĉi tio devus esti precipe la kazo, se interretaj rilatoj intermetas kun plenumaj procezoj. Ni reiros al ĉi tiu temo en Sekcioj "Neuropsychological Functions in Subjects kun Interreta Toksomanio" kaj "Funkcia Neuroimaging en Interreta Toksomanio."

figuro 1 

La proponita modelo pri la evoluo kaj bontenado de komunigita kaj specifa interreta toksomanio. (A) Demonstras la proponitan manieron uzi Interreton kiel ilon por trakti personajn bezonojn kaj celojn en ĉiutaga vivo. En (B), la proponitaj mekanismoj ...

Koncerne al la disvolviĝo kaj bontenado de uzo toksomaniulo de specifaj aplikoj de interreto (SIA), ni argumentas - koheraj kun antaŭaj esploroj kaj laŭ la modelo de Davis (2001) - ke psikopatologiaj simptomoj estas aparte implikitaj (Brand et al., 2011; Kuss kaj Griffith, 2011; Pawlikowski kaj Brand, 2011; Laier et al., 2013a; Pawlikowski et al., 2014). Ni ankaŭ hipotezas, ke la dispozicioj de la specifa persono pliigas la probablon, ke individuo ricevas gratifikon de la uzo de certaj aplikoj kaj troas denove ĉi tiujn aplikojn. Unu ekzemplo por tia specifa dispozicio estas alta seksa ekscito (Cooper et al., 2000a,b; Bancroft kaj Vukadinovic, 2004; Salisbury, 2008; Kafka, 2010), kio faras pli verŝajne, ke individuo uzas interretonan pornografion, ĉar li / ŝi anticipas seksan eksperton kaj gratifikon (Meerkerk et al., 2006; Juna, 2008). Ni pensas, ke la espero, ke tiaj interretaj aplikoj povas kontentigi iujn dezirojn, pliigas la verŝajnecon, ke ĉi tiuj interretaj aplikoj estas ofte uzataj, kiel oni supozas en adictiva konduto ĝenerale (Robinson kaj Berridge, 2000, 2003; Everitt kaj Robbins, 2006) kaj ke la individuo povas perdi kontrolon pri sia uzo de tiaj aplikoj. Kiel rezulto, sperto estas sperta kaj sekve la uzo de tiaj aplikoj kaj ankaŭ la specifaj atendoj pri uzo de interreto kaj la reganta stilo plifortigas pozitive. Ĉi tio jam estis montrita, ekzemple por ciberseksikaĵo (Brand et al., 2011; Laier et al., 2013a) kaj estas plej verŝajne ankaŭ mekanismo por interretaj ludoj (ekz., Tychsen et al., 2006; Jes, 2006). La pli ĝeneralaj psikopatologiaj tendencoj (ekz., Depresio kaj socia angoro) devas esti negativaj plifortigitaj. Ĉi tio povas esti pro la fakto, ke ankaŭ specifaj interretaj aplikoj (ekz. Interreta pornografio) povas esti uzataj por distri de problemoj en la reala vivo aŭ eviti negativajn sentojn, kiel soleco aŭ socia izolado. La ĉefaj argumentoj de nia modelo estas resumitaj en Figuro Figure11.

En ambaŭ kondiĉoj (GIA kaj SIA), la perdo de kontrolo pri la uzo de interreto ĝenerale aŭ de specifaj aplikoj supozas esti la ĉefa konsekvenco de la kondiĉoj pri kondiĉado de interretaj rilatoj kaj pozitiva kaj negativa plifortigo. La demando restas kiel ĉi tiuj procezoj interagas kun pli bonaj ordo cognitivaj funkcioj. Ekzemple, kio estas la mekanismoj malantaŭ la konduto uzi interreton denove kaj denove, kvankam persono eksplicite scias, ke li spertos negativajn konsekvencojn longtempe? Ĉu ili havas miopion por la estonteco aŭ estas la reago al la rilatoj pri interreto rilate tiom fortan, ke ili spertas cue-reaktivecon kaj deziron, ĉar ĝi estas konata de substanca dependeco (ekz., Grant et al., 1996; Anton, 1999; Childress et al., 1999; Tiffany kaj Conklin, 2000; Bonson et al., 2002; Brody et al., 2002, 2007; Franken, 2003; Dom et al., 2005; Heinz et al., 2008; Kampo et al., 2009)? Ni enfokusigos ĉi tiujn neuropsicologiajn mekanismojn potenciale kontribuante al la perdo de kontrolo en la sekvaj sekcioj.

Neuropsychological Correlates de Interreta Toksomanio

Ĝeneralaj komentoj pri neuropsychologia esplorado en toksomanio

La kontrolo cognitivo raportas al la kapableco de kontroli liajn proprajn agojn, kondutojn kaj inkluzive pensojn kaj ĝi klopodas multoblan konstruon (Cools kaj D'Esposito, 2011). Kvankam reduktoj de kontrolo cognitivo estas kelkfoje konsiderata kiel la ĉefa ero de impulseco, en neuropsychologiaj esplorregaj mekanismoj estas atribuitaj al plenumaj funkcioj. Plenumaj funkcioj estas regaj sistemoj, kiuj permesas reguligi nian konduton, planitan, celon orientitan, fleksebla kaj efika (Shallice and Burgess, 1996; Jurado kaj Rosselli, 2007; Anderson et al., 2008). Ĉi tiuj funkcioj estas forte ligitaj al partoj de la prefrontala krozo, precipe la dorsolateral prefrontala kroĉo (ekz., Alvarez kaj Emory, 2006; Bari kaj Robbins, 2013; Yuan kaj Raz, 2014). La prefrontala krozo konektas al partoj de la bazaj ganglioj (ekz. Hoshi, 2013). Por ĉi tiuj ligoj, la termino fronto-striatala (bukloj, maŝas) estas ofte uzita. Fronto-striataj maŝoj inkluzivas pli cognitivan buklon, kiu ĉefe konektas la kernon caudaton kaj putamenon kun la dorsolatera sekcio de la prefrontala krozo (tra la tavolo) kaj la limba buklo kunliganta limbajn strukturojn, kiel ekzemple la amigdala kaj strukturoj kiuj estas ligitaj al motivaj aspektoj de konduto, kiel ekzemple la kerno, kun la orbitofronta kaj ventromedia parto de la prefrontala cerba areo (Aleksandro kaj Crutcher, 1990). Ĉi tiuj partoj de la cerbo estas plejparte implikitaj en plenumaj funkcioj kaj aliaj pli altaj ordo-scioj, sed ili ankaŭ estas ĉefaj neŭraj korelatoj de adictiva konduto. Figuro Figure22 resumas ĉi tiujn cerbajn strukturojn.

figuro 2 

La antaŭfrontaj kortexaj regionoj kaj asociitaj cerbaj strukturoj plej verŝajne okupiĝas pri disvolviĝo kaj bontenado de adictiva uzo de interreto. (A) Montras la flankan vidon de la cerbo inkluzive de mediaj partoj kiel ekzemple antaŭa cingula giruso kaj ...

Antaŭ ol ni enfokusigas ĉi tiun aferon en Sekcio "Neuroimaging Correlatoj de interreta toksomanio, "Resumitaj neuropsychologiaj de adictiva uzo de interreto estas resumitaj. En toksomanio esplorado kun neuropsychologia fokuso, plenumaj funkcioj, decidado kaj atentaj procezoj estis esploritaj vaste per tradiciaj neuropsychologiaj taskoj, kiel ekzemple ludado de taskoj. Ĉi tiuj alproksimiĝoj jam estis transdonitaj al kondukaj toksomanioj, kiel patologia ludado (ekz. Goudriaan et al., 2004; Brand et al., 2005b; Goudriaan et al., 2005, 2006; van Holst et al., 2010; Conversano et al., 2012) kaj komprenebla aĉetado (ekz. Nigra et al., 2012).

Funkcioj neuropsicológicas en temoj kun toksomanio al interreto

Dum la lastaj jaroj, sumo de studoj ankaŭ estis publikigita, kiu taksis ĝeneralajn neuropsicologiajn funkciojn en individuoj kun GIA aŭ certa SIA. La plimulto de la studoj, tamen, estis faritaj kun troaj interretaj ludantoj. Unu ekzemplo estas la studo de Sun et al. (2009). Ili uzis la Iowa Gambling Task (Bechara et al., 2000), kiu estis uzata en multaj studoj kun malsamaj pacientaj loĝantaroj kun neŭrologiaj kaj psikiatraj malsanoj inkluzive de substanca dependeco kaj kondutaj aldonaĵoj antaŭe (vidu Dunn et al., 2006). Ĉi tiu tasko taksas decidadon sub dubasencaj kondiĉoj. Efektivigante bone sur la tasko postulas aparte lernadon de sugestoj. La troaj interretaj uzantoj en la studo de Sun et al. (2009) havis problemojn en plenumi la Iowa Gambling Taskon, indikante decidojn-deficitojn, kiuj ofte estis ligita al adictivaj kondutoj (Bechara, 2005). En alia studo de Pawlikowski kaj Brand (2011), ĝi montris, ke troaj interretaj ludantoj faras pli riskajn kaj malavantaĝajn elektojn, eĉ kiam la reguloj por pozitivaj kaj negativaj konsekvencoj estas eksplicite klarigitaj, mezuritaj de la Game of Dice Task (Brand et al., 2005a). Ĉi tiu rezulto estas konsekvenca kun trovoj en aliaj specimenoj kun toksomanio, kiel opia dependeco (Brand et al., 2008b), kaj patologia vetludado (Brand et al., 2005b). Plie, plenumante la Dice-Taskon bone estas ligita al prefrontala integreco (Labudda et al., 2008) kaj plenumaj funkcioj (ekz., Brand et al., 2006; Brand et al., 2008a, 2009). En konsekvenco, la rezultoj sugestas, ke pacientoj kun interreta toksomanio eble havas reduktojn en kontrolo prefrontal kaj aliaj plenumaj funkcioj.

Koncerne al la kapablo deteni respondojn al certaj stimuloj, la individuoj esploritaj de Sun et al. (2009) agis kutime sur Iru-Ne-Iru Task, kiu mezuras respondojn de inhibición de respondoj. Ĉi tiu rezulto sur nerompita responda inhibo estas konsekvenca kun la rezultoj de Dong et al. (2010) kaj ankaŭ konsekvenca kun normala agado en la klasika Stroop-paradigmaĵo (vidu kondutajn datumojn en Dong et al., 2013b). Tamen, en alia studo, Dong et al. (2011b) raportis pli altajn respondajn erarojn en la nekongrua kondiĉo de la Stroop-paradigma en virseksaj interretaj toksomanuloj. En ĉiuj ĉi tiuj studoj pri inhiba kontrolo, tamen, neŭtralaj versioj de la Go-No-Go-tasko aŭ la Stroop-paradigmo estis uzataj, signifante, ke ĉiuj stimuloj ne rilatis al Interreto. Oni povas hipotezigi, ke individuoj kun interreta toksomanio reagas malsame al stimuloj, kiuj eksplicite montras interreton-enhavon kaj havas malfacilaĵojn inhibante respondojn nur al tiuj stimuloj, kiel ĝi estis montrita en substanciaj individuoj (ekz. Pike et al., 2013). Ĉi tio estis raportita de Zhou et al. (2012) uzante ŝanĝ-taskon kun interretaj ludoj rilataj. La aŭtoroj argumentas, ke reduktoj en responda inhibo kaj pli malalta mensa fleksebleco povas esti respondecaj pri la bontenado de interreta videoludado.

Koncentrante aliajn formojn de interreta toksomanio, nome la troa uzo de interreta pornografio, kiu ankaŭ estas unu el la ĉefaj tipoj de SIA (Meerkerk et al., 2006), preter interreta videoludado, unuaj studoj uzis klasikajn paradigmojn taksantejn kognajn funkciojn kaj modifis ilin en terminoj inkluzive de interretaj pornografiaj bildoj kiel stimuloj. Ekzemple, Laier et al. (2014) uzis la Iowa Gambling Task, sed inkluzivis pornografiajn kaj neŭtralajn bildojn sur la kartaj pontoj. Unu grupo de partoprenantoj plenumis la taskon per pornográĝaj bildoj sur la malavantaĝaj pontoj (A kaj B) kaj neŭtralaj bildoj sur la avantaĝaj pontoj (C kaj D) kaj la alia grupo plenumis la taskon kun revertita foto-ferdeko (bildoj pornografiaj sur la avantaĝaj pontoj C kaj D). La rezultoj pruvis, ke la grupo plenumanta la taskon per pornografiaj bildoj sur la malavantaĝaj pontoj havis pli malaltajn interpunkciojn ol la alia grupo. Ĉi tio signifas ke ili daŭre elektis la kartojn de la pontoj kun bildoj pornográficas, kvankam ili ricevis grandajn perdojn. Ĉi tiu efiko estis aparte observita en temoj, kiuj respondis per subjektiva avantaĝo pri la prezento de pornografiaj stimuloj (en alia paradigmaĵo, ankaŭ inkluzivita en la studo). Ĉi tiu trovo estas konsekvenca kun la rezultoj de alia studo de la sama grupo de aŭtoroj (Laier et al., 2013b), en kiuj ili raportis pli malaltan laboran memor-agadon por pornografiaj stimuloj ol por pozitivaj, negativaj kaj neŭtralaj bildoj. La aŭtoroj konkludas, ke seksa ekscito, kiel reago al interretaj bildaj bildoj, interrompas kun kognaj funkcioj.

Ni nun argumentas, ke aparte la kognaj kontrolprocesoj estas tuŝitaj kiam interretaj toksomaniuloj estas alfrontitaj al la toksomanio-stimuloj. Tamen, ĉi tiu hipotezita mekanismo bezonas pliajn esplorojn por certaj tipoj de SIA. Plej grave, ĉi tiu mekanismo povas esti esplorita plej bone per uzado de cognoscaj taskoj, kiuj inkluzivas la toksomaniojn-rilatojn kaj ne kun simplaj normaj scivolaj taskoj.

Neuroimaging Correlates de Interreta Toksomanio

Ĝeneralaj komentoj pri neuroimila esploro en la kunteksto de toksomanio

La plej multaj studoj enketantaj neŭraj korelacioj de interreta toksomanio kun funkciaj bildaj teknikoj estis realigitaj kun interretaj ludantoj. Ĉi tiuj studoj malkaŝis grandajn similecojn kun cerbaj cirkvitoj implikitaj en la problema konduto en subjektoj de substanco kaj patologia vetkuro, kiu estos diskutita en la sekvaj sekcioj. Oni povas distingi du malsamajn alirojn: funkciajn aktivajn studojn kaj strukturajn esplorojn kaj restar-ŝtatajn bildojn inkluzive de disvastigo de tensora bildado. La celo de ambaŭ aliroj estas la sama: pli bona kompreno pri la cerbaj mekanismoj implikitaj en la troa kaj adictiva uzo de Interreto aŭ iuj interretaj aplikoj. La ĝeneralaj esploraj demandoj estas: ĉu la cerbo ŝanĝas laŭlonge de la tempo, ke ĝi lernas reagi speciale interretaj interretajxoj, kaj ĉu ĉi tiuj cerbaj reagoj determinas la perdon de kontrolo super la interreta uzo? De substanca esplorado, ĝi estas konata, ke malsamaj cerbaj areoj estas implikitaj en la kontrolita kaj delibera substanca ingestaĵo (ekz. Koncerne al alkoholo) kompare al nekontrola kaj kutima uzo. En la unuaj etapoj de drog-dependeco evoluo, frontaj cerbaj areoj estas aparte implikitaj en la decido konsumi iun drogon, motivitan per ĝiaj plifortikaj efikoj (Goldstein kaj Volkow, 2002). Kiel rezulto de klasikaj kaj instrumentaj kondiĉoj (Everitt kaj Robbins, 2006), la kerno akompanas kaj partoj de la dorsa striatumo kune kun limbaj kaj parabimaj regionoj (ekzemple la orbito-vertebala korto) lernas kutime reagi sur drogoj kun avido kaj la dorsolateral prefrontala kroĉo, kiu estas ligita al pli altaj ordo cognitivaj funkcioj , ĝi perdas liajn influojn reguladores (Bechara, 2005; Goldstein et al., 2009). Ĉi tio estas plej verŝajne la konsekvenco de ŝanĝoj en la dopaminergic rekompencistemo per frontal-gviditaj ŝanĝoj de glutaminergic innervation de la kerno accumbens kaj rilatigitaj cerbaj areoj (Kalivas kaj Volkow, 2005). En individuoj kun ekologiaj faktoroj de substanca dependeco, kiel ekzemple ĉeesto de drogoj, kondukas al aktivigoj de la ventra striatumo, la antaŭa cingulada korto, kaj ankaŭ mediofrontalaj kortexoj (Kühn kaj Gallinat, 2011; Schacht et al., 2013). Ĉi tiuj areoj, sed ankaŭ la amigdala kaj la orbitofronta korto, estas rilatigitaj kun avido (Chase et al., 2011). En la sekva sekcio, ni resumos antaŭajn neurimigajn rezultojn pri neŭraj korelacioj de interreta toksomanio kaj argumentos, ke la procezoj de substanca dependeco ankaŭ validas por interreta toksomanio.

Funkcia neuroimigado en interreta toksomanio

Nunaj studoj pri interreta toksomanio kaj precipe pri Interreta videoludado aplikis neŭtimigajn metodojn por identigi cerbajn cirkvitojn implikitajn en la reaktiveco kaj avideco en tiuj individuoj, kiuj spertas perdon de kontrolo pri ilia interreta uzo. Sistema revizio de tiuj studoj eldonitaj en 2012 kaj pli frue estis havigita de Kuss kaj Griffiths (2012). Ili identigis 18-studojn, kiuj uzis ankaŭ funkciajn magnetajn resanajn bildojn (fMRI), pozitronan emisión-tomografion (PET), strukturajn mRI aŭ elektroencephalografion (EEG). Post la ekskludo de la studoj de EEG (ses studoj resumitaj de Kuss kaj Griffith) kaj la du strukturaj MRI-studoj, la sistema revizio koncentris en 10-studoj kun klasikaj funkciaj cerbaj metodoj. Ni nun aplikis la samajn serĉojn kaj inkludajn kriteriojn kiel dokumentitajn en la recenzo de Kuss kaj Griffiths (2012) kaj identigis 13-studojn (ekskludante la studojn de EEG) eldonitaj en interparolitaj revuoj de januaro 2013 ĝis finoj de januaro 2014. Ni ĉi tie koncentras ekzemplon pri tiuj antaŭaj kaj aktualaj studoj, kiuj precipe kontribuas al pli bona kompreno pri la ligo inter antaŭregaj kontrolprocezoj kaj perdo de kontrolo de interreta uzo en individuoj kun interreta toksomanio.

Ko et al. Unu el la plej fruaj studoj pri potencaj cerbaj korelatoj de avidoj en temoj kun Interreto (videoludado) toksomanio. (2009). Ili studis troajn World-of-Warcraft (WoW) ludantojn (ĉiuj partoprenantoj ludis almenaŭ 30-ha semajnon) kun fMRI uzante bildan paradigmon, kiu estas komparebla kun tiuj antaŭe uzitaj en alkoholaj diktrinaj esploroj (ekz., Braus et al., 2001; Grüsser et al., 2004). La rezultoj estis tre similaj al tiuj raportitaj en substanciaj individuoj (Schacht et al., 2013). La ludantoj de WoW komparis kun la grupo de kontrolo, pli fortajn aktivigojn ene de la kerno accumbens, la orbitofronta korto kaj la kaudato dum rigardante WoW-bildojn. Ĉi tiuj agadoj ankaŭ rilatis pozitive kun subjektiva ludado. Komparinda trovo estis raportita de Sun et al. (2012), kiu ankaŭ enketis troajn WoW-ludantojn kun pentraĵo paradigma por induzi avidecon. Ĉi tie, agadoj en duflankaj sekcioj de la prefrontala kroĉo, precipe la dorsolateral prefrontala kroĉo, kaj la antaŭa cingulada krokso estis pozitive rilatigitaj kun subjektiva avido dum rigardante WoW-bildojn. La rezultoj substrekas la vidpunkton, ke la cerbo de interretaj toksomanuloj reagas kun avido al la alfrontiĝo kun interretaj rilatoj same kiel la cerbo de substanciaj individuoj reagas pri substanco-stimuloj. Konsekvence kun tio, Han et al. (2011) trovis, ke la deziro ludi estis pozitive rilatigita kun la aktiveco en la dekstra mediofronta lobo kaj dekstra parahippocampal gyrus eĉ en sana aferoj, kiuj estis trejnitaj por ludi certan videoludon por 10-tagoj. Ŝanĝoj en prefrontaj cerbaj areoj rilatigitaj kun cue-reactivity kaj ludoj instigas en troaj ludantoj ankaŭ estis raportitaj en aliaj antaŭaj studoj (ekz. Han et al., 2010b; Ko et al., 2013a; Lorenz et al., 2013) kaj komparoj inter cue-reactiveco pri videoludoj kaj substanca dependeco (ekz. tabako) estis diskutitaj (Ko et al., 2013b). Rezultoj ilustras similecojn inter Interreto toksomanio kaj aliaj toksomanio-kondiĉoj koncerne al subaj mekanismoj de evoluo, precipe kondiĉitajn procezojn (Robinson kaj Berridge, 2001, 2003; Thalemann et al., 2007). Ekzistas ankaŭ iuj evidentecoj pri fruaj funkciaj cerbaj adaptoj en adoleskantoj de interretaj adoleskantoj en frontal, temporal, kaj temporo-parietal-okipital-interna areo, kiel malkaŝita de baldaŭra paradigma (Kim et al., 2012). Unua studo kunligis cue-reaktivecon kaj deziron kun terapia sukceso en temoj toksomaniitaj al interretaj ludoj (Han et al., 2010a): ĉe la unua esploro kun bilda paradigma kaj fMRI, la grupo de troaj StarCraft-ludantoj (StarCraft estas videoluda strategio-videoludo), kompare kun volontuloj kun malaltaj StarCraft-spertoj, montris pli fortajn aktiviĝojn en la dorsolateral prefrontala korto, okipitalaj areoj , kaj lasis parahippocampal gyrus. Sekvante terapion de 6-semajno kun bupropiono, ofte uzata en la terapio de substanco-dependeco, la reagoj de avideco kaj tempo de ludado reduktis en interretaj ludantoj kaj la aktiveco en la dorsolateral prefrontala kroĉo dum rigardante StarCraft-bildojn ankaŭ malpliiĝis kompare al la unua FMRI-esploro. Resumita, aferoj kun interreta toksomanio montras avidajn reagojn al certaj interretaj rilatoj sur ambaŭ subjektiva kaj neŭra nivelo. Skribaj reagoj estas rilatigitaj kun prefrontaj cerbajŝanĝoj, kiuj estas kompareblaj al tiuj, kiuj estas raportitaj por dependaj pacientoj.

Ankaŭ uzante fMRI, Dong et al. (2013b) enketis decidon-kompetentecon en individuoj kun interreta toksomanio (sen specifi la tipon de interreta toksomanio). Ili uzis kartludon kun du ebloj kaj manipulis la sekvencon de venkoj kaj perdoj, rezultigante tri kondiĉojn: kontinuajn venkojn, kontinuajn perdojn, kaj seninterrompajn venkojn kaj perdojn kiel kontrolkondiĉon. Kompreneble, la individuoj kun interreta toksomanio bezonis pli longe por siaj decidoj, precipe en la perdo-kondiĉo. Kompare al la subjektoj, la pacientoj kun interreta toksomanio havis pli fortan cerbon-aktivecon en la malsupera frontala giro, la antaŭa cingulara giro, kaj la insulo en la venko-kondiĉo kaj pli forta agado en la malsupera frontala giro ankaŭ en la perdo-kondiĉo. La posta regiono de la cingulado kaj la caudato malpli aktiviĝis en pacientoj kun interreta toksomanio kompare al la grupo de kontrolo. La aŭtoroj konkludas, ke pacientoj kun interreta toksomanio havas reduktojn en decidado, ĉar ili bezonas pli da klopodoj al plenumaj funkcioj. En alia publikigado kun la samaj grupoj kaj taskoj, la aŭtoroj ankaŭ raportis pli altan sentivecon por venkoj en komparo al malaltiĝoj en interretaj diktimoj (Dong et al., 2013a), kiu estis akompanita de pli fortaj aktivigoj en la malsupera frontal gyruso kaj malpliigita aktiveco en la posta cingulada krozo en temoj kun interreta toksomanio kompare al la grupo de kontrolo. Ĉi tiuj rezultoj konvenas kun pli fruaj esploroj kun la sama diveniga tasko (Dong et al., 2011a). Problemoj pri bonaj decidoj, kiuj signifas, ke individuoj kun interreta toksomanio daŭre ludas, kvankam ili alfrontas negativajn konsekvencojn, povus esti rilatigitaj kun iliaj problemoj en la ĉiutaga vivo (vidu ankaŭ diskuton en Pawlikowski kaj Brand, 2011). La argumento pri pli klopodado en plenumaj funkcioj, kiam oni alfrontas kompleksajn situaciojn de decido aŭ kiam necesas kognigebla fleksebleco, konfirmas alia studo de fMRI pri kognigebla fleksebleco de interretaj diktimoj (Dong et al., 2014). Ekzistas ankaŭ unua evidenteco por malpliigo de eraroj-kontrolado en temoj kun interreta toksomanio, kiu rilatas al pli forta agado en la antaŭa cingula giro (Dong et al., 2013c), regiono ankaŭ konata esti implikita en kontrolo cognitivo kaj demarŝo de konfliktoj (ekz., Botvinick et al., 2004). La rezultoj koincidas kun alia studo pri interreta toksomanio fare de Dong et al. (2012b), en kiu plej granda aktiveco en la antaŭa (kaj ankaŭ posterior) cingulada korto malkaŝis por la enmiksa kondiĉo de la Stroop-paradigmaĵo.

Denove, la plej multaj studoj uzis neŭtralajn stimulojn dum ekzamenado de neŭraj korelatoj de funkcioj cognitivaj en interreta toksomanio. Kvankam ĉi tiuj studoj konverĝas al la vidpunkto, ke procezoj de kontrolo cognitivaj estas reduktitaj en interretaj toksomanioj, estus grave enketi, kio okazas en la cerbo de interretaj toksomanioj, kiam oni alfrontas kun interretaj stimuloj. Konsiderante, ke individuoj reagas kun avido rilate al interretaj rilatoj (vidu la literaturan revizion supre), kaj ke ili evidente havas iujn problemojn en plenuma kontrolo eĉ en neŭtralaj situacioj, ĉi tiuj plenumaj kaj decidaj funkcioj devus esti eĉ pli malbonaj kiam ili estas en situacio , kiu proponas interretajn rilatojn. Ĉi tio devus esti esplorita en la estonteco, ĉar en la ĉiutaga vivo, la individuoj ofte alfrontiĝas al interreto kaj klinike gravas kompreni kiel la cerbo reagas al tiuj stimuloj en interago kun reduktitaj plenumaj funkcioj.

Struktura kaj resta-ŝtata neuroimilado en interreta toksomanio

Studo pri ambaŭ strukturaj kaj funkciaj neŭlaj korelaroj de interretaj / komputilaj ludoj kun granda specimeno (N  = 154) adoleskantoj raportis pli altan grizan volumon en maldekstra ventra stria regiono en ofta / troa kompare kun maloftaj ludantoj (Kühn et al., 2011). En la funkcia parto de la studo, la aktiveco en la regiono de la ventra striatumo estis pli alta en ofta komparita al maloftaj ludantoj en la perdo de mona tasko de malfruo tasko. La aŭtoroj konkludas, ke la volumo ŝanĝiĝas en la maldekstra ventra striata regiono povas reflekti ŝanĝojn en rekompenteco ligita al ofta ludado de komputilaj ludoj. Griza mater-denseco ankaŭ estis ekzamenita de Yuan et al. (2011). En pli malgranda specimeno (N  = 18) de adoleskantoj kun interreta toksomanio, malpliigita volumeno de griza substanco troviĝis en pluraj antaŭfrontaj regionoj: la dorsolatera prealfronta kortekso (duflanke), la orbitofronta kortekso kaj la suplementa motora areo, same kiel en postaj partoj de la cerbo (cerebelo kaj la maldekstra rostra antaŭa cingula kortekso). La ŝanĝoj en la antaŭfrontaj areoj estis rilatigitaj kun raportita daŭro de la malordo. La aŭtoroj konkludas, ke ĉi tiuj cerbaj ŝanĝoj povas kaŭzi difekton de kogna kontrolo en subjektoj kun interreta toksomanio kaj ke ĉi tiuj ŝanĝoj havas iujn gravajn similecojn kun tiuj observitaj en substanca dependeco. Reduktoj en griza substanca denseco ankaŭ troviĝis en la maldekstra antaŭa kaj posta cingula kortekso, kaj ankaŭ en la insulo (Zhou et al., 2011) kaj en la orbitofronta korto (Hong et al., 2013a; Yuan et al., 2013). La ŝanĝoj en la orbitofronta regiono estis rilatigitaj kun agado en la Stroop paradigma (Yuan et al., 2013), indikante funkciajn reduktojn en prefrontaj kontrolprocezoj. Griza materio reduktis en la (dekstra) orbitofronta korto en individuoj kun SIA por ludoj, krome ankaŭ en la insulo (duflanke), kaj la ĝusta suplementa motoro areo estis raportita fare de Weng et al. (2013). Kurioze, la volumo de la orbitofronta korto estis rilatigita kun la interpunkcioj en Interreta Addikta Testo (Junulo, 1998a), mezurante la severon de la simptomo.

Krom griza materio, eksternormoj en pacientoj kun interreta toksomanio, funkcia konekteco montras iujn ŝanĝojn. Ĉi tiuj konektecoj ŝanĝas bone, almenaŭ parte, kun la strukturaj ŝanĝoj. Ekzemple, Lin et al. (2012) trovis pli malgrandan frakcia anisotropio en grandaj partoj de la cerbo de individuoj kun interreta toksomanio, inkluzive de la orbitoofronta kortego. Aliaj ŝanĝoj en frakcia anisotropio estis trovitaj en la blanka afero de la parahippocampal gyrus (Yuan et al., 2011), bilateral frontala lobo blanka afero (Weng et al., 2013), kaj ambaŭ internaj (Yuan et al., 2011) kaj ekstera kapsulo (Weng et al., 2013). Ankaŭ, reduktoj en funkcia konekteco (uzante restaŝtata ŝtato fMRI) estis trovitaj en la malsupera ĝusta maldekstra temporalo, duflanka parieta korto kaj posta kingulo, kaj konekteco inter la posta kingula giruso kaj dekstra precuno, partoj de la talamo, kaudato, ventrala strio , suplementa motoro, kaj lingva giro estis rilatigita kun severeco de la problema konduto en interretaj ludantoj (Ding et al., 2013). Tamen, en alia studo de Dong et al. (2012a), uzanta disvastigon de tensora bildado, pliigita konektebleco inter pluraj cerbaj areoj en pacientoj kun interreta toksomanio por ludoj estis raportitaj, inkluzive de thalamus kaj posta cingulada korto. La frakcia anisotropio en la interna kapsulo ankaŭ estis rilatigita kun la daŭro de la toksomanĝa konduto (Yuan et al., 2011). Redukta konektebleco ankaŭ estis trovita inter prefrontalaj kaj subkortikaj kaj ankaŭ parietaj kaj subkortaj strukturoj, precipe kun la putamen (Hong et al., 2013b). Ekzistas iuj referencoj por ŝanĝoj en regiona homogeneco kun kaj pliigita homogeneco en meza frontal kaj parietala gripo (kaj pliaj regionoj de cerebralo kaj cerebelo) kaj malpliiĝis homogeneidad en iuj tempoj, parietaj kaj okcipitaj areoj en individuoj kun interreta ludado-toksomanio (Dong et al ., 2012c).

Alia linio de argumentoj por la partopreno de cue-reaktiveco kaj deziro, kiu povus malhelpi la kontrolon cognitiva sur la interreta uzo, venas de studoj enketantaj la dopaminon en pacientoj kun interreta toksomanio. Kvankam ĉi tiuj studoj estas preliminaraj donitaj, ekzemple, tre malgrandaj specimenaj grandecoj kaj iliaj rezultoj devas esti traktataj kun singardeco: ekzistas kelkaj unuaj aludoj, ke la dopamina sistemo ŝanĝiĝas en interretaj toksomanuloj. Unu ekzemplo estas SPECT-studo (Hou et al., 2012) montrante ke la nivelo de dopamina transportista esprimo en la striatumo malpliiĝas en individuoj kun interreta toksomanio. Ĉi tiu trovo estas konsekvenca kun la rezultoj de studo kun racloprida PET (Kim et al., 2011), en kiu reduktita disponigo de dopamina 2-riceviloj en la striatumo estis trovita en interretaj toksomanioj (vidu ankaŭ la recenzon de Jovic kaj Ðinđić, 2011).

Kvankam ĉi tio estas especulativa ĝis nun, ŝanĝoj en dopaminergia funkciado eble - almenaŭ parte - klarigas la perdon de kontrolo super la interreta uzo en individuoj kun interreta toksomanio. Ĉi tiu supozo konvenas bone kun lastatempaj modeloj pri la evoluo de adictiva konduto ĝenerale, kiel sugestis Robinson kaj Berridge (2008), kiel jam menciis. Konsiderante ke la partoj de la korto prefrontal okupas en la kontrolo cognitivo, en aparta la krozo prefrontal dorsolateral (vidu Figuron Figure2) 2) ricevas dopaminergiajn projekciojn de la bazaj ganglioj kaj la kerno konsumas, funkciaj ŝanĝoj en ĉi tiuj strukturoj povas ankaŭ redukti la integrecon de plenuma kontrolo (Cools kaj D'Esposito, 2011). Konsiderante, ke la bazaj ganglioj estas interkoneksaj unu kun la alia kaj la thalamo per projekcioj, kiuj inkluzivas aliajn neurotransmistajn sistemojn, precipe glutamaton kaj GABA, ŝanĝoj en la dopaminergia sistemo povas ankaŭ kaŭzi pli tutmondajn disfunkciojn de la fronto-striataj maŝoj, inkluzive de ambaŭ cognitivaj kaj la limba buklo (Aleksandro kaj Crutcher, 1990). Ni komentis pri la ligo inter fronta-striataj maŝoj kaj plenumaj funkcioj en Sekcio "Neuropsychological Correlates de Interreta Toksomanio. "Konsiderante la antaŭajn rezultojn pri dopaminergiaj ŝanĝoj en interretaj toksomanuloj, ni argumentas, ke ŝanĝoj en ĉi tio kaj aliaj bazaj ganglioj de neurotransmistaj sistemoj estas rilatigitaj kun la perdo de kontrolo super la interreta uzo per funkciaj ŝanĝoj de prefrontala integreco.

Pli tie de la esploroj de la dopamina sistemo, pliaj studoj traktis ripozon de ripozeca cerbo en pacientoj kun interreta toksomanio. Uzante 18-FDG-PET, mezurante glukozo de metabolo en la cerbo, Park et al. (2010) pruvis, ke troaj interretaj ludantoj pliigis glukozon metabolon en la regiono de la (dekstra) orbitofrontala korto, kaj ankaŭ en partoj de la bazaj ganglioj (maldekstra kaudato, insulo), dum postaj regionoj (ekz., parietaj kaj okipitalaj areoj) montris malpliigita metabolon .

En resumo, ekzistas kelkaj unuaj evidentecoj por strukturaj kaj restaj-ŝtataj cerbajŝanĝoj en individuoj kun interreta toksomanio. Ĉi tiuj inkluzivas ambaŭ grizajn kaj blankajn aferojn ŝanĝojn en la antaŭfrontaj cerbaj areoj kaj pliaj cerbaj regionoj. Ankaŭ ekzistas unuaj evidentecoj por ŝanĝoj en la dopaminergia sistemo, kiuj povus esti rilatigitaj kun plifortigo kaj avido. Konsiderante ke plej multaj studoj estis faritaj kun iomete malgrandaj specimenoj, kun unu escepto nur (Kühn et al., 2011), kaj neniu konsekvenca aŭ sistema diferenciaĵo inter malsamaj tipoj de interreta toksomanio kaj inter adoleskantoj kontraŭ plenaĝaj pacientoj, la rezultoj devas esti traktataj kun singardeco.

Resumo kaj Klinikaj Implikoj

En resumo, la esploro neuropsicológica kaj neŭroimilante sur troa kaj adictiva uzo de Interreto estas scienca kampo rapide kreskanta, kiu malkaŝis sumon de tre interesaj rezultoj. Ĉi tiuj rezultoj havas sciencan kaj klinikan efikon kaj helpas pli bone kompreni la neŭronologian bazon de interreta toksomanio. La rezultoj konverĝas al la vidpunkto, ke adictiva uzo de interreto estas ligita al funkciaj cerbajŝanĝoj, kiuj enhavas partojn de la prefrontala kroĉo, akompanataj de ŝanĝoj en aliaj regionoj corticales (ekz., Temporales) kaj subcortikaj (ekzemple, ventraj striatoj). Aldone, estas iuj aludoj por strukturaj cerboŝanĝoj, kiuj ankaŭ engaĝas partojn de la prefrontala kroĉo. La funkciaj ŝanĝoj en antaŭaj kaj striataj areoj estas ĉefe observeblaj, kiam individuoj kun interreta toksomanio plenumas iujn taskojn, precipe tiujn, kiuj mezuras plenumajn funkciojn kaj cue-reaktivecon. Ĉi tiuj rezultoj, kune kun tiuj, kiuj emerĝas de neuropsychologiaj studoj, sugestas, ke prefrontaj kontrolprocesoj estas reduktitaj en individuoj, kiuj estas toksomaniitaj al interreto kaj povas esti rilatigitaj kun la perdo de kontrolo de la pacientoj super ilia interreta uzo. Tamen, ekzistas iuj limigoj de la esploradaj trovoj ekzistantaj ĝis nun. Unue, kiel ni jam menciis, la kombinaĵo de taksado de pli bonaj ordo-kognaj funkcioj kaj la alfrontiĝo kun interretaj stimularoj devus esti esplorita pli vaste. Due, pli da studoj pri malsamaj tipoj de interreta toksomanio (tio estas, malsamaj specifaĵoj, kiel ludoj, komunikado, pornografio) bezonas pli bone kompreni komunajn kaj specifajn neuropsychologiajn kaj neŭrajn rilatojn de interreta toksomanio (GIA kaj iuj specoj de SIA). Tria, la aĝo de partoprenantoj ne estis traktita sisteme. Dum iuj studoj estis faritaj sur adoleskantoj, aliaj rezultoj estis akiritaj de plenkreskuloj, kaj malfacile komparas la neŭlajn korelatojn de interreta toksomanio tra malsamaj aĝoj. Kvara, malmulta scias pri genro kiel alia variablo potenciale influanta la subajn mekanismojn de GIA kaj malsamaj tipoj de SIA. Tamen, la plej multaj el la antaŭaj studoj estis faritaj kun masklaj partoprenantoj. Kvina, la plej multaj el la neŭrimaj studoj estis realigitaj en Azio. Kvankam ĉi tiuj studoj estis bone realigitaj kaj tre influaj en la kampo, iuj kulturaj efikoj sur la fenomeno de interreta toksomanio ne povas esti ekskluditaj. En konsekvenco, ni bezonas pli da studoj pri neuromiskulturaj kaj neŭraimaj rilatoj de adictiva interreta uzo en malsamaj landoj uzante iujn populacojn, inkluzive de viraj kaj inaj partoprenantoj de malsamaj aĝoj kaj kun iuj specoj de interreta toksomanio por sisteme trakti kaj pli bone kompreni ĉi tiun klinikan fenomenon.

Supozante, ke la nunaj rezultoj de reduktita prefronta kontrolo en interretaj toksomanuloj estos konfirmitaj per pliaj specimenoj, ni tie diskutas la eblajn efikojn pri traktado. La unua modelo de traktado por la toksomanio de Interreto estis enkondukita de Young (2011), kiu estis nomata cognitiva konduto-terapio por interreta toksomanio (CBT-IA). Sciiga konduto-terapio estas la metodo de elekto (Cash et al., 2012; Winkler et al., 2013), kvankam la nombro da empiriaj studoj pri traktado-rezulto ankoraŭ limigas (Junuloj, 2013), ĉar ĝi estas la kazo por aliaj kondukaj toksomanioj (Grant et al., 2013). Ene de la modelo CBT-IA proponita de Young (2011), individuaj trajtoj kaj specifaĵoj estis hipotezitaj por esti ŝlosilaj elementoj, kiuj devus esti traktataj en la terapio. CBT-IA konsistas el tri fazoj, en kiuj tuj la interreta konduto estas kontrolata laŭ ĝiaj incidentaj situaciaj, emociaj kaj cognitivaj kondiĉoj same kiel kun ĝiaj postaj pozitivaj kaj negativaj plifortigaj efikoj por identigi kognitivajn supozojn kaj distordojn pri si mem, interreto uzo, situaciaj ellasiloj kaj situacioj de alta risko. En la dua fazo, cognitivaj paroladoj pri la propra mem kaj interreto kaj ankaŭ malkonfirmas pri kuracado estas analizitaj kaj traktataj per metodoj de rekonstruado kaj reframado cognoscitivo. En la tria fazo de traktado, personaj, sociaj, psikiatraj kaj okupaj aferoj rilatigitaj kun la disvolviĝo kaj bontenado de interreta toksomanio bezonas esti komprenitaj kaj ŝanĝitaj. La efikeco de ĉiuj triaj fazoj dependas de prefrontaj procezoj, en aparta plenumaj funkcioj, kiel planado, monitorado, memflekto, kognita fleksebleco kaj laboranta memoro.

Koncerne al la modelo proponita pri disvolviĝo kaj bontenado de GIA kaj SIA (Figuro (Figure1), 1), kontrolaj procezoj kaj plenumaj funkcioj povas influi signife la konceptojn de la persono, precipe penanta stilon kaj interretajn atendojn. Se kliento reduktis prefrontajn kontrolprocezojn, precipe en situacioj en kiuj li / ŝi estas alfrontita al interretaj rilatoj, li povas havi malfacilaĵojn por evoluigi aliajn kontraŭajn strategiojn por trakti ĉiutagajn problemojn ol turni sin al Interreto. La plifortigo, kiu spertas la uzadon de interreto, povas plifortigi la uzadon de interretaj atendoj, kiuj siavice povas eviti aliajn manierojn por kontraŭstari negativan spiriton. La kliento povas fokusigi sian vidpunkton sur la mondo kaj la proprajn cognojn pri interretaj aferoj kaj ĉi tiuj konoj estas konstante plifortigitaj (ambaŭ pozitive kaj negative) per interreto. Reduktaj prefrontaj kontrolprocezoj povas rezultigi limigitan kaj malmultan percepton de situaciaj trajtoj kaj manieroj por trakti ĉiutagajn vivajn postulojn. Ĝi estas eĉ pli malfacila por la terapeŭto transdoni regadajn mekanismojn al la kliento, se prefrontaj kontrolprocesoj estas reduktitaj. Monitado kaj kontrolado de situaciaj ekspluatadoj, kiuj estas fundamentaj ingrediencoj por reakiri la kontrolon de interreta uzo, ankaŭ fidas sur antaŭregaj kontrolprocezoj. Ni do argumentas, ke en la kunteksto de klinika traktado gravas taksi la kognitivajn funkciojn de la kliento, precipe plenumajn funkciojn, antaŭ ol laborante kun la kliento pri siaj specifaj interretaj rilatoj. Ĉi tio estas especulativa, ĉar ne ekzistas empirika studo pri neurocognitivaj funkcioj kiel antaŭdiroj de terapia rezulto, ĝis nun. Tamen, ni argumentas, ke inkludante neuropsychologia trejnado kun fokuso sur ĝeneralaj kaj interretaj specifa kontrolo-procezoj devus rezultigi eĉ pli bonan rezulton.

Ĉiuj trovoj kaj klinikaj efikoj diskutitaj ĉi tie havas multajn similecojn kun aliaj formoj de adictivaj kondutoj. Ili estas konsekvencaj kun neurobiologiaj kaj psikologiaj modeloj (Robinson kaj Berridge, 2003; Everitt kaj Robbins, 2006) kaj kun neuropsychological kaj neuroimaging trovoj en substanca dependeco kaj aliaj formoj de kondutaj aldonoj (Grant et al., 2006; van Holst et al., 2010). Ili devus inspiri korpigi trovojn neurobiologiaj en traktadajn dezajnojn por interreta toksomanio, ĉar ĝi estis proponita por aliaj formoj de kondukaj toksomanioj (Potenza et al., 2013). La plej multaj el la nunaj artikoloj pri neuropsychologiaj kaj neŭraimaj rilatoj de interreta toksomanio konkludas, ke ĉi tiu klinike grava malordo devus esti klasifikita kiel konduka toksomanio. Ni konsentas kun ĉi tiu konkludo kaj esperas, ke ĉi tiu revizio inspiros futurajn esplorojn pri neuropsychologiaj kaj neŭruologiaj mekanismoj pri la evoluo kaj bontenado de adictiva uzo de interreto ĝenerale kaj iujn interretajn aplikojn en specifaĵoj, kaj ankaŭ pri antaŭdiroj por efika traktado.

Aŭtoro Kontribuoj

Matthias Brand skribis la unuan projekton de la papero, supervisis la preparadon de la manuskripto, kontribuis intelektan kaj praktikan laboron al la manuskripto kaj reviziis la tekston. Kimberly S. Young redaktis la projekton, reviziis ĝin kritike, kaj kontribuis intelekte kaj preskaŭ al la manuskripto. Christian Laier kontribuis aparte al la teoria parto de la manuskripto kaj reviziis la manuskripton. Ĉiuj aŭtoroj fine aprobis la manuskripton. Ĉiuj aŭtoroj estas respondecaj por ĉiuj aspektoj de la laboro.

Konflikto pri Interesa Rakonto

La aŭtoroj deklaras, ke la esplorado estis farita sen manko de komercaj aŭ financaj rilatoj, kiujn oni povus konsideri kiel ebla konflikto de intereso.

Referencoj

  1. Aleksandro GE, Crutcher MD (1990). Funkcia arkitekturo de bazaj gangliaj cirkvitoj: neŭraj substratoj de paralela prilaborado. Tendencoj Neurosci. 13, 266-271 [PubMed]
  2. Alvarez JA, Emory E. (2006). Plenuma funkcio kaj la frontaj loboj: meta-analitika revizio. Neuropsychol. Rev. 16, 17-4210.1007 / s11065-006-9002-x [PubMed] [Kruco Ref]
  3. Anderson V., Anderson P., Jacobs R., redaktistoj. (eds) (2008). Plenuma Funkcio kaj la Fruntaj Loboj: Perspektivo de Vivdaŭro. Novjorko: Taylor & Francis
  4. Anton RF (1999). Kio estas avido? Modeloj kaj implikaĵoj por traktado. Alkohola Res. Sano 23, 165-173 [PubMed]
  5. APA. (2013). Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mentraj Malsanoj, 5-a Edno Vaŝingtono: APA
  6. Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Seksa toksomanio, seksa kompenso, seksa impulseco aŭ kio? Al teoria modelo. J. Sekso. Res. 41, 225-23410.1080 / 00224490409552230 [PubMed] [Kruco Ref]
  7. Bari A., Robbins TW (2013). Malpermeso kaj impulseco: konduto kaj neŭra bazo de responda kontrolo. Prog. Neurobiolo. 108, 44-7910.1016 / j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Kruco Ref]
  8. Beard KW, Wolf EM (2001). Modifo en la proponitaj diagnozaj kriterioj por interreta toksomanio. Cyberpsychol. Konduto 4, 377-38310.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [Kruco Ref]
  9. Bechara A. (2005). Decidado, impulsa kontrolo kaj perdo de volo por kontraŭstari drogojn: neurocognitiva perspektivo. Nat. Neurosci. 8, 1458-146310.1038 / nn1584 [PubMed] [Kruco Ref]
  10. Bechara A., Tranel D., Damasio H. (2000). Karakterizado de la decida deficito de pacientoj kun ventromediaj prefrontalaj kortexaj lezoj. Brain 123, 2189-220210.1093 / cerbo / 123.11.2189 [PubMed] [Kruco Ref]
  11. Billieux J., Iras der Linden M. (2012). Problema uzo de interreto kaj memregulado: revizio de la komencaj studoj. Malferma Addict. J. 5, 24-2910.2174 / 1874941991205010024 [Kruco Ref]
  12. Nigra D., Shaw M., Mccormick B., Bayless JD, Allen J. (2012). Neuropsychological performance, impulsivity, ADHD-simptomoj, kaj noveco serĉanta en compulsiva aĉeta malordo. Psikiatrio Res. 200, 581-58710.1016 / j.psychres.2012.06.003 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  13. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Ligiloj JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Neŭraj sistemoj kaj cu-induktita kokaino. Neuropsychofharmacology 26, 376-38610.1016 / S0893-133X (01) 00371-2 [PubMed] [Kruco Ref]
  14. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS (2004). Konflikta viglado kaj antaŭa cingula korto: ĝisdatigo. Tendencoj Cogn. Sci. 8, 539-54610.1016 / j.tics.2004.10.003 [PubMed] [Kruco Ref]
  15. Brand M., Fujiwara E., Borsutzky S., Kalbe E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005a). Determinado-deficitoj de Korsakoff-pacientoj en nova ludo de ekspluatado kun eksplicitaj reguloj: asocioj kun plenumaj funkcioj. Neuropsychology 19, 267-27710.1037 / 0894-4105.19.3.267 [PubMed] [Kruco Ref]
  16. Brand M., Kalbe E., Labudda K., Fujiwara E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005b). Malgrandaj decidoj en pacientoj kun patologia vetkuro. Psikiatrio Res. 133, 91-9910.1016 / j.psychres.2004.10.003 [PubMed] [Kruco Ref]
  17. Marko M., Heinze K., Labudda K., Markowitsch HJ (2008a). La rolo de strategioj decidas avantaĝe en dubasencaj kaj riskaj situacioj. Kono. Procezo. 9, 159-17310.1007 / s10339-008-0204-4 [PubMed] [Kruco Ref]
  18. Brand M., Roth-Bauer M., Driessen M., Markowitsch HJ (2008b). Plenumaj funkcioj kaj riska decido en pacientoj kun opia dependeco. Drogado de Alkoholo 97, 64-7210.1016 / j.drugalcdep.2008.03.017 [PubMed] [Kruco Ref]
  19. Brand M., Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Neuropsychologiaj korelacioj de decidado en dubasencaj kaj riskaj situacioj. Neŭrala Netw. 19, 1266-127610.1016 / j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Kruco Ref]
  20. Marko M., Laier C., Pawlikowski M., Markowitsch HJ (2009). Decidanta kun kaj sen retrosciigo: la rolo de inteligenteco, strategioj, plenumaj funkcioj, kaj kognaj stiloj. J. Kliniko. Ekspliko Neuropsychol. 31, 984-99810.1080 / 13803390902776860 [PubMed] [Kruco Ref]
  21. Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Rigardante pornografiajn bildojn en interreto: rolo de seksaj ekspluatadoj kaj psikologiaj psikiatraj simptomoj por uzado de interretaj seksaj ejoj troe. Cyberpsychol. Konduto Soc. Netw. 14, 371-37710.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Kruco Ref]
  22. Braus DF, Wrase J., Grüsser S., Hermann D., Ruf M., Flor H., et al. (2001). La alkoholaj stimuloj aktivigas la ventran striaton en abstinentaj alkoholuloj. J. Neural Transm. 108, 887-89410.1007 / s007020170038 [PubMed] [Kruco Ref]
  23. Brenner V. (1997). Psikologio pri komputila uzo: XLVII. Parametroj de interreta uzo, misuzo kaj toksomanio: la unuaj 90-tagoj de la interreta uzado. Psikolo. Rep. 80, 879-88210.2466 / pr0.1997.80.3.879 [PubMed] [Kruco Ref]
  24. Brody AL, Mandelkern MA, Londono ED, Childress AR, Lee GS, Bota RG, et al. (2002). Renovaj metabolaj ŝanĝoj dum cigaredoj. Arko. Gen. Psikiatrio 59, 1162-117210.1001 / arkpsyc.59.12.1162 [PubMed] [Kruco Ref]
  25. Brody AL, Mandelkern MA, Olmstead RE, Jou J., Tiongson E., Allen V., et al. (2007). Neŭraj substratoj kontraŭstaranta aviadilon dum cigaredoj. Biol. Psikiatrio 62, 642-65110.1016 / j.biopsych.2006.10.026 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  26. Kaplano SE (2002). Problema Interreto-uzo kaj psikosocial bonstato: disvolviĝo de teorio-bazita cognitiv-konduto-instrumento. Komputilo. Homa konduto. 18, 553-57510.1016 / S0747-5632 (02) 00004-3 [Kruco Ref]
  27. Kaplano SE (2005). Socia lerteco konsistas pri problema interreta uzo. J. Komunumo 55, 721-73610.1111 / j.1460-2466.2005.tb03019.x [Kruco Ref]
  28. Kaplano SE (2007). Rilatoj inter soleco, socia angoro kaj problema Interreta uzo. Cyberpsychol. Konduto 10, 234-24210.1089 / cpb.2006.9963 [PubMed] [Kruco Ref]
  29. Cash H., Rae KD, Ŝtalo AH, Winkler Al. (2012). Interdiceco: mallonga resumo de esplorado kaj praktiko. Curr. Psikiatrio Rev. 8, 292-29810.2174 / 157340012803520513 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  30. Chak K., Leung L. (2004). Asideco kaj loko de kontrolo kiel antaŭdiroj pri interreta toksomanio kaj interreta uzo. Cyberpsychol. Konduto 7, 559-57010.1089 / cpb.2004.7.559 [PubMed] [Kruco Ref]
  31. Chang MK, Leĝo SPM (2008). Faktoro-strukturo por la interreta atksomanca testo de Junulo: konfirmata studo. Komputilo. Homa konduto. 24, 2597-261910.1016 / j.chb.2008.03.001 [Kruco Ref]
  32. Charlton JP, Danforth IDW (2007). Distingindan toksomanion kaj altan engaĝiĝon en la kunteksto de interreta ludado. Komputilo. Homa konduto. 23, 1531-154810.1016 / j.chb.2005.07.002 [Kruco Ref]
  33. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. (2011). La neŭra bazo de drog-stimulado-pretigo kaj avido: aktivigo de verŝajneca taksado de meta-analizo. Biol. Psikiatrio 70, 785-79310.1016 / j.biopsych.2011.05.025 [PubMed] [Kruco Ref]
  34. Childress AR, Mozley PD, Mcelgin W., Fitzgerald J., Reivich M., O'Brian CP (1999). Limba aktivigo dum cue-induktita kokaino. Estas. J. Psikiatrio 156, 11-18 [PMC libera artikolo] [PubMed]
  35. Chou C., Condron L., Belland JC (2005). Revizio de la esplorado pri interreta toksomanio. Eduki Psikolo. Rev. 17, 363-38710.1007 / s10648-005-8138-1 [Kruco Ref]
  36. Conversano C., Marazziti D., Carmassi C., Baldini S., Barnabei G., Dell'Osso L. (2012). Patologia ludado: sistema revizio pri biokemiaj, neŭtimigaj kaj neuropsicologiaj trovoj. Harv. Rev. Psychiatry 20, 130-14810.3109 / 10673229.2012.694318 [PubMed] [Kruco Ref]
  37. Cools R., D'Esposito M. (2011). Agoj de dopamina renversitaj en formo de homa laboro kaj kontrolo cognitivo. Biol. Psikiatrio 69, e113-e12510.1016 / j.biopsych.2011.03.028 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  38. Cooper A., ​​Delmonico DL, Burg R. (2000a). Uzantoj de Cybersex, abusadores kaj compulsivos: novaj trovoj kaj implikaĵoj. Sekso Addicto. Compulsividad 7, 5-2910.1080 / 10720160008400205 [Kruco Ref]
  39. Cooper A., ​​Mcloughlin IP, Campell KM (2000b). Sekseco en ciberespaco: ĝisdatigo por la 10a jarcento. Cyberpsychol. Konduto 21, 3-521 / 53610.1089 [Kruco Ref]
  40. Davis RA (2001). Modelo cognitivo-konduto pri patologia interreta uzo. Komputilo. Homa konduto. 17, 187-19510.1016 / S0747-5632 (00) 00041-8 [Kruco Ref]
  41. Ding W.-N., Suno J.-H., Suno Y.-W., Zhou Y., Li L., Xu J.-R., et al. (2013). Ŝanĝita defaŭlta reto resta-ŝtata funkcia konekteco en adoleskantoj kun interreta videoludado. PLOJ ONE 8: e59902.10.1371 / journal.pone.0059902 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  42. Dom G., Sabbe B., Hulstijn W., Iras Den Brink W. (2005). Malordoj de uzo de substancoj kaj la krozo orbitofrontal: revizio sistema de studoj de preno de konduto kaj studoj de neuroimaging. Br. J. Psikiatrio 187, 209-22010.1192 / bjp.187.3.209 [PubMed] [Kruco Ref]
  43. Dong G., Devito E., Huang J., Du X. (2012a). Disvastigo-tensora bildado malkaŝas thalamus kaj postajn cingulajn kornajn anormalojn en interretaj videoludaj toksomaniuloj. J. Psikiatro. Res. 46, 1212-121610.1016 / j.jpsychires.2012.05.015 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  44. Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012b). Malpermesita inhiba kontrolo en "Interreta toksomanio-malordo": funkcia magneta resono-studado-studo. Psikiatrio Res. 203, 153-15810.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  45. Dong G., Huang J., Du X. (2012c). Alteraciones en regiona homogeneco de ripoza cerba aktiveco en interretaj videoludaj toksomaniuloj. Konduto Brain Funkt. 8, 41.10.1186 / 1744-9081-8-41 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  46. Dong G., Hu Y., Lin X. (2013a). Rekompenco / puno sentencoj inter Interretaj toksomanioj: Implikoj por iliaj adictivaj kondutoj. Prog. Neuropsychopharmacolo. Biol. Psikiatrio 46, 139-14510.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Kruco Ref]
  47. Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013b). Kio faras interretaj toksomaniuloj daŭre ludas interrete eĉ kiam alfrontitaj de severaj negativaj konsekvencoj? Eblaj klarigoj de fMRI-studo. Biol. Psikolo. 94, 282-28910.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Kruco Ref]
  48. Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013c). Malfavora eraro-monitorea funkcio en homoj kun interreta toksomanio malordo: okazaĵo rilataj FMRI-studo. Eŭro. Addicto. Res. 19, 269-27510.1159 / 000346783 [PubMed] [Kruco Ref]
  49. Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Pli bona rekompenteco kaj malpliigita perdo de sentiveco en Interretaj toksomanioj: FMRI-studo dum konjekta tasko. J. Psikiatro. Res. 45, 1525-152910.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Kruco Ref]
  50. Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Malecaj interretaj toksomanioj montras difektitan plenuman kontrolon-kapablecon: evidenteco de koloro-vorto Stroop-tasko. Neurosci. Lett. 499, 114-11810.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Kruco Ref]
  51. Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Sciiga fleksebleco en Interretaj toksomaniuloj: FMRIa evidenteco de malfacila facile facila kaj facila al malfacila ŝaltila situacio. Addicto. Konduto 39, 677-68310.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Kruco Ref]
  52. Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulsa inhibicio en homoj kun interreta toksomanio malordo: elektrofisiologia evidenteco de Go / NoGo-studo. Neurosci. Lett. 485, 138-14210.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Kruco Ref]
  53. Dunn BD, Dalgleish T., Lawrence AD ​​(2006). La hipotezo somática: kritika taksado. Neurosci. Biobehav. Rev. 30, 239-27110.1016 / j.neubiorev.2005.07.001 [PubMed] [Kruco Ref]
  54. Ebeling-Witte S., Frank ML, Lester D. (2007). Sinsekveco, interreta uzo kaj personeco. Cyberpsychol. Konduto 10, 713-71610.1089 / cpb.2007.9964 [PubMed] [Kruco Ref]
  55. Everitt BJ, Robbins TW (2006). Sistemoj neurales de plifortigo por drogadicción: de agoj al kutimoj de devigo. Nat. Neurosci. 8, 1481-148910.1038 / nn1579 [PubMed] [Kruco Ref]
  56. Kampo M., Munafò MR, Franken IHA (2009). Enketo meta-analítica pri la rilato inter atenta parolado kaj subjektiva avido en substanco misuzo. Psikolo. Virbovo. 135, 589-60710.1037 / a0015843 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  57. Franken IHA (2003). Drogado kaj toksomanio: integrante psikologiajn kaj neuropsychofarmacologiajn alirojn. Prog. Neuropsychopharmacolo. Biol. Psikiatrio 27, 563-57910.1016 / S0278-5846 (03) 00081-2 [PubMed] [Kruco Ref]
  58. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A., Garavan H., Childress AR, Paulus MP, et al. (2009). La neurocircuitry de difektita kompreno pri drogaddeco. Tendencoj Cogn. Sci. 13, 372-38010.1016 / j.tics.2009.06.004 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  59. Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Doktrindeco kaj ĝia suba neurobiologia bazo: neŭrajimaj indikoj por la partopreno de la frontala krozo. Estas. J. Psikiatrio 159, 1642-165210.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  60. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Iras Den Brink W. (2004). Patologia ludado: ampleksa revizio pri biokontakciaj trovoj. Neurosci. Biobehav. Rev. 28, 123-14110.1016 / j.neubiorev.2004.03.001 [PubMed] [Kruco Ref]
  61. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Iras Den Brink W. (2005). Decidado en patologia vetkuro: komparo inter patologiaj ludantoj, alkoholaj dependantoj, personoj kun Tourette-sindromo, kaj normalaj kontroloj. Brain Res. Kono. Brain Res. 23, 137-15110.1016 / j.cogbrainres.2005.01.017 [PubMed] [Kruco Ref]
  62. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Iras Den Brink W. (2006). Neurocognitivaj funkcioj en patologia vetkuro: komparo kun alkohola dependeco, Tourette-sindromo kaj normalaj kontroloj. Addikcio 101, 534-54710.1111 / j.1360-0443.2006.01380.x [PubMed] [Kruco Ref]
  63. Grant JE, Brewer JA, Potenza MN (2006). La neurobiologio de substanco kaj kondutaj toksomanioj. CNS-spektanto. 11, 924-930 [PubMed]
  64. Grant JE, Schreiber LR, Odlaug BL (2013). Fenomenologio kaj kuracado de kondutaj toksomanioj. Povas. J. Psikiatrio 58, 252-259 [PubMed]
  65. Grant S., Londono ED, Newlin DB, Villemagne VL, Liu X., Contoreggi C., et al. (1996). Aktivigo de memoro-cirkvitoj dum cue-elikata kokaino. Prok. Natl. Acad. Sci. Usono 93, 12040-1204510.1073 / pnas.93.21.12040 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  66. Griffiths MD (2000). Ĉu interreto kaj komputilo "toksomanio" ekzistas? Iuj kazo provas studi. Cyberpsychol. Konduto 3, 211-21810.1089 / 109493100316067 [Kruco Ref]
  67. Griffiths MD (2005). Modelo de "komponantoj" de toksomanio ene de kadro biopsychocial. J. Subst. Uzu 10, 191-19710.1080 / 14659890500114359 [Kruco Ref]
  68. Grüsser S., Wrase J., Klein S., Hermann D., Smolka MN, Ruf M., et al. (2004). Cue-induktita aktivigo de la striatumo kaj medial prefrontala krozo estas asociita kun posta recolektado en abstinentaj alkoholuloj. Psikofarmacologio 175, 296-30210.1007 / s00213-004-1828-4 [PubMed] [Kruco Ref]
  69. Han D., Hwang JY, Renshaw PF (2010a). Bupropion subtenita liberiga traktado malpliigas avantaĝon por videoludoj kaj cue-induktita cerba aktiveco en pacientoj kun interretaj videoludoj. Ekspliko Kliniko. Psikopharmacolo 18, 297-30410.1037 / a0020023 [PubMed] [Kruco Ref]
  70. Han D., Kim Y., Lee Y. (2010b). Ŝanĝoj en cue-induktita, prefrontala kroĉa agado kun videoludo. Cyberpsychol. Konduto Soc. Netw. 13, 655-66110.1089 / cyber.2009.0327 [PubMed] [Kruco Ref]
  71. Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2011). Agado de cerbo kaj deziro por interreta videoludo. Kompr. Psikiatrio 52, 88-9510.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  72. Hansen S. (2002). Troa interreta uzado aŭ "Interreta toksomanio"? La efikoj de diagnozaj kategorioj por studentoj. J. Komputilo. Helpi. Lernu. 18, 235-23610.1046 / j.1365-2729.2002.t01-2-00230.x [Kruco Ref]
  73. Hardie E., Tee MIA (2007). Troa interreta uzo: la rolo de personeco, soleco kaj sociaj subtenaj retoj en interreta toksomanio. Aŭst. J. Emerg. Tech. Soc. 5, 34-47
  74. Heinz A., Beck A., Grüsser SM, Gracia AA, Vorto J. (2008). Identiganta la neŭtralan cirkvition de alkoholo kuraĝanta kaj kalkuli vulnerabilidad. Addicto. Biol. 14, 108-11810.1111 / j.1369-1600.2008.00136.x [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  75. Hong S.-B., Kim J.-W., Choi E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. (2013a). Malplena orbitofrontal cortika dikeco en masklaj adoleskantoj kun interreta toksomanio. Konduto Brain Funkt. 9, 11.10.1186 / 1744-9081-9-11 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  76. Hong S.-B., Zalesky A., Cocchi L., Fornito A., Choi E.-J., Kim H.-H., et al. (2013b). Malpliigita funkcia cerba konekteco en adoleskantoj kun interreta toksomanio. PLOJ ONE 8: e57831.10.1371 / journal.pone.0057831 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  77. Hoshi E. (2013). Retoj de la ganglioj cortico-basales submetante al la konduto metita direktita kun la asocio condicional de vidua-golo. Fronto. Neŭraj cirkvitoj 7: 158.10.3389 / fncir.2013.00158 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  78. Hou H., Jia S., Hu S., Fan R., Suno W., Sun T., et al. (2012). Reduktaj striataj dopamina transportistoj en homoj kun interreta toksomanio malordo. J. Biomed. Bioteknolo. 2012, 854524.10.1155 / 2012 / 854524 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  79. Jovic J., Ðinđić N. (2011). Influo de dopaminergicistemo pri interreta toksomanio. Acta Med. Medianae 50, 60-6610.5633 / amm.2011.0112 [Kruco Ref]
  80. Jurado M., Rosselli M. (2007). La eluziĝema naturo de plenumaj funkcioj: recenzo pri nia aktuala kompreno. Neuropsychol. Rev. 17, 213-23310.1007 / s11065-007-9040-z [PubMed] [Kruco Ref]
  81. Kafka MP (2010). Malordo hipersexual: diagnozo proponita por DSM-V. Arko. Sekso Konduto 39, 377-40010.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Kruco Ref]
  82. Kalivas PW, Volkow ND (2005). La neŭtra bazo de toksomanio: patologio de motivado kaj elekto. Estas. J. Psikiatrio 162, 1403-141310.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Kruco Ref]
  83. Kim HK, Davis KE (2009). Pri ampleksa teorio pri problema interreta uzo: taksante la rolon de memestimo, angoro, fluo kaj la memvalora graveco de interretaj agadoj. Komputilo. Homa konduto. 25, 490-50010.1016 / j.chb.2008.11.001 [Kruco Ref]
  84. Kim SH, Baik S.-H., Parko CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE (2011). Redaktitaj striataj dopamina D2-riceviloj en homoj kun interreta toksomanio. Neuroreport 22, 407-41110.1097 / WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [Kruco Ref]
  85. Kim Y.-R., Filo J.-W., Lee S.-I., Shin C.-J., Kim S.-K., Ju G., et al. (2012). Nekonata cerbo aktivigo de adoleskanto interreta toksomaniulo en bulo-ĵetanta kuraĝigo tasko: ebla neŭtralaj korelatoj de disembodimento malkaŝitaj de fMRI. Prog. Neuropsychopharmacolo. Biol. Psikiatrio 39, 88-9510.1016 / j.pnpbp.2012.05.013 [PubMed] [Kruco Ref]
  86. Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2009). Brainaj aktivecoj asociitaj al ludado-instigo de interreta ludado-toksomanio. J. Psikiatro. Res. 43, 739-74710.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kruco Ref]
  87. Ko C.-H., Liu G.-C., Jeno J.-Y., Chen C.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S. (2013a). Cerbo korelatas pri avantaĝo por interretaj ludoj, sub la ekspozicio en temoj kun interreta videoludado kaj en forigitaj temoj. Addicto. Biol. 18, 559-56910.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Kruco Ref]
  88. Ko C.-H., Liu G.-C., Jeno J.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S., Lin W.-C. (2013b). La cerbaj aktivigoj por kui-induktitaj videoludoj instigas kaj fumante avantaĝon inter temoj komfortaj kun interreta videoludado kaj nikotina dependeco. J. Psikiatro. Res. 47, 486-49310.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Kruco Ref]
  89. Korkeila J., Kaarlas S., Jääskeläinen M., Vahlberg T., Taiminen T. (2010). Kune al la retejo - malutila uzo de interreto kaj ĝiaj korelatoj. Eŭro. Psikiatrio 25, 236-24110.1016 / j.eurpsy.2009.02.008 [PubMed] [Kruco Ref]
  90. Kühn S., Gallinat J. (2011). Komuna biologio de avantaĝo kontraŭ juraj kaj kontraŭleĝaj drogoj - kvantuma meta-analizo de cue-reactive cerba respondo. Eŭro. J. Neurosci. 33, 1318-132610.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x [PubMed] [Kruco Ref]
  91. Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Lorenz R., Mörsen C., Seiferth N., et al. (2011). La neŭra bazo de videoludoj. Transl. Psikiatrio 15, e53.10.1038 / tp.2011.53 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  92. Kuss DJ, Griffith MD (2011). Interreta videoludado: sistema revizio pri empirika esplorado. Int. J. Ment. Sano Addict. 10, 278-29610.1007 / s11469-011-9318-5 [Kruco Ref]
  93. Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Interreta kaj ludanta toksomanio: Sistema literatura revizio de neuroimaging studoj. Brain Sci. 2, 347-37410.3390 / brainsci2030347 [Kruco Ref]
  94. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila M., Billieux J. (2013). Interdiceco: sistema revizio pri epidemiologia esplorado dum la lasta jardeko. Curr. Apoteko Des. [Epub antaŭ presado]. [PubMed]
  95. Labudda K., Woermann FG, Mertens M., Pohlmann-Eden B., Markowitsch HJ, Brand M. (2008). Neŭraj korelacioj de decido kun eksplicita informo pri probabloj kaj stimuloj en maljunaj sanaj temoj. Ekspliko Brain Res. 187, 641-65010.1007 / s00221-008-1332-x [PubMed] [Kruco Ref]
  96. Laier C., Pawlikowski M., Marko M. (2014). Seksa bildo-pretigo interrompas kun decidado sub ambigüedad. Arko. Sekso Konduto 43, 473-48210.1007 / s10508-013-0119-8 [PubMed] [Kruco Ref]
  97. Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Cindroĉa toksomanio: sperta seksa ekscito rigardante pornografion kaj ne reala vivo seksaj kontaktoj faras la diferencon. J. Behav. Addicto. 2, 100-10710.1556 / JBA.2.2013.002 [Kruco Ref]
  98. Laier C., Schulte FP, Marko M. (2013b). Pornografia prilaborado interrompas kun funkcia memoro-rendimento. J. Sekso Res. 50, 642-65210.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Kruco Ref]
  99. Lin F., Zhou Y., Du Y., Qin L., Zhao Z., Xu J., et al. (2012). Senordinara blanka afero integreco en adoleskantoj kun interreta toksomanio malordo: trakt-bazita spaca statistika studo. PLOJ ONE 7: e30253.10.1371 / journal.pone.0030253 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  100. Loeber S., Duka T. (2009). Akra alkoholo malhelpas kondiĉadon de konduka rekompenco-serĉa respondo kaj inhibitoria kontrolo-procezoj - implikaĵoj por adictivaj malordoj. Addikcio 104, 2013-202210.1111 / j.1360-0443.2009.02718.x [PubMed] [Kruco Ref]
  101. Lorenz RC, Krüger J.-K., Neumann B., Schott BH, Kaufmann C., Heinz A., et al. (2013). Cue reakteco kaj ĝia inhibo en patologiaj komputilaj ludludistoj. Addicto. Biol. 18, 134-14610.1111 / j.1369-1600.2012.00491.x [PubMed] [Kruco Ref]
  102. Lortie CL, Guitton MJ (2013). Iloj pri taksado de interretaj toksomanioj: dimensia strukturo kaj metodika statuso. Addikcio 108, 1207-121610.1111 / add.12202 [PubMed] [Kruco Ref]
  103. Meerkerk GJ, Iras Den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010). Ĉu komprenebla interreta uzo rilatas al sentemo por rekompenco kaj puno kaj impulsiveco? Komputilo. Homa konduto. 26, 729-73510.1016 / j.chb.2010.01.009 [Kruco Ref]
  104. Meerkerk GJ, Iras Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Antaŭdiro de komprenebla interreta uzo: ĉio pri sekso! Cyberpsychol. Konduto 9, 95-10310.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Kruco Ref]
  105. Meerkerk GJ, Iras Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009). The Compulsive Interreta Uzo-Skalo (CIUS): iuj psikometraj propraĵoj. Cyberpsychol. Konduto 12, 1-610.1089 / cpb.2008.0181 [PubMed] [Kruco Ref]
  106. Morahan-Martin J., Schumacher P. (2003). Soleco kaj sociaj uzoj de Interreto. Komputilo. Homa konduto. 19, 659-67110.1016 / S0747-5632 (03) 00040-2 [Kruco Ref]
  107. Parko HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE (2010). Renovita regiona cerebra glukozo-metabolo en interreta ludo-kontrolistoj: 18F-fluorodeoxyglucose-pozitron-emisión-tomografia studo. CNS-spektanto. 15, 159-166 [PubMed]
  108. Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Validigo kaj psikometriaj propraĵoj de mallonga versio de la Interreto-toksomanio-testo. Komputilo. Homa konduto. 29, 1212-122310.1016 / j.chb.2012.10.014 [Kruco Ref]
  109. Pawlikowski M., Brand M. (2011). Troa interreta videoludado kaj decidado: ĉu tro troa World of Warcraft-ludantoj havas problemojn en decidado sub riskaj kondiĉoj? Psikiatrio Res. 188, 428-43310.1016 / j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Kruco Ref]
  110. Pawlikowski M., Nader IW, Burger C., Biermann I., Pli granda S., Marko M. (2014). Patologia Interreta uzo - ĝi estas multimensia kaj ne unuimimensia konstruo. Addicto. Res. Teorio 22, 166-17510.3109 / 16066359.2013.793313 [Kruco Ref]
  111. Pike E., Stoops WW, Fillmore MT, Rush CR (2013). Diktrinoj stimulitaj malhelpas inhibitan kontrolon en kokainaj malamikoj. Drogado de Alkoholo 133, 768-77110.1016 / j.drugalcdep.2013.08.004 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  112. Potenza MN, Balodis IM, Franko CA, Bullock S., Xu J., Chung T., et al. (2013). Konsideroj neurobiológicos en kompreni traktojn conductuales por patologia ludo. Psikolo. Addicto. Konduto 27, 380-39210.1037 / a0032389 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  113. Robinson TE, Berridge KC (2000). La psikologio kaj neurobiologio de toksomanio: opinio de stimulo-sentiveco. Addikcio 95, 91-11710.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [Kruco Ref]
  114. Robinson TE, Berridge KC (2001). Incentivo-sentiveco kaj toksomanio. Addikcio 96, 103-11410.1046 / j.1360-0443.2001.9611038.x [PubMed] [Kruco Ref]
  115. Robinson TE, Berridge KC (2003). Toksomanio. Annu. Rev. Psikol. 54, 25-5310.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [Kruco Ref]
  116. Robinson TE, Berridge KC (2008). La instiga teorio de sentiveco: iuj nunaj aferoj. Filozofio. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137-314610.1098 / rstb.2008.0093 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  117. Salisbury RM (2008). Ekstere de kontrolo seksaj kondutoj: evoluanta praktika modelo. Sekso Relatsh. Ther. 23, 131-13910.1080 / 14681990801910851 [Kruco Ref]
  118. Schacht JP, Anton RF, Myrick H. (2013). Funkciaj neŭrajimilaj studoj pri alkoholo kaŭzas reaktivecon: kvantan meta-analizon kaj sisteman revizion. Addicto. Biol. 18, 121-13310.1111 / j.1369-1600.2012.00464.x [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  119. Shallice T., Burgess P. (1996). La regado de labormemaj procezoj kaj tempora organizado de konduto. Filozofio. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 351, 1405-141210.1098 / rstb.1996.0124 [PubMed] [Kruco Ref]
  120. Spada MM (2014). Superrigardo pri problema Interreta uzo. Addicto. Konduto 39, 3-610.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Kruco Ref]
  121. Starcevic V. (2013). Ĉu interreta toksomanio estas utila koncepto? Aŭst. NZJ-psikiatrio 47, 16-1910.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Kruco Ref]
  122. Suno D.-L., Chen ZJ, Ma N., Zhang X.-C., Fu X.-M., Zhang DR (2009). Decidaj kaj antaŭpotencaj respondaj inhibaj funkcioj en troaj interretaj uzantoj. CNS-spektanto. 14, 75-81 [PubMed]
  123. Suno Y., Ying H., Seetohul RM, Xuemei W., Ya Z., Qian L., et al. (2012). Studo pri cerbo de la cerbo de Frain, induktita de bildoj en enretaj ludaj toksomanioj (viraj adoleskantoj). Konduto Brain Res. 233, 563-57610.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Kruco Ref]
  124. Thalemann R., Wölfling K., Grüsser SM (2007). Specifa cue-reaktiveco pri komputilaj ludoj rilataj en troaj gamers. Konduto Neurosci. 121, 614-61810.1037 / 0735-7044.121.3.614 [PubMed] [Kruco Ref]
  125. Thatcher A., ​​Wretschko G., Fridjhon P. (2008). Enretaj fluaj spertoj, Problemata interreta uzo kaj Interreta prokrastado. Komputilo. Homa konduto. 24, 2236-225410.1016 / j.chb.2007.10.008 [Kruco Ref]
  126. Tiffany ST, Conklin CA (2000). Sciiga prilabora modelo de alkohola kuraĝo kaj kompensa alkoholo. Addikcio 95, 145-15310.1046 / j.1360-0443.95.8s2.3.x [PubMed] [Kruco Ref]
  127. Tychsen A., Hitchens M., Brolund T., Kavakli M. (2006). Ludoj de ludoj en vivo: kontrolo, komunikado, rakontado kaj similecoj de MMORPG. Ludo. Kulto. 1, 252-27510.1177 / 1555412006290445 [Kruco Ref]
  128. Van Holst RJ, Iras Den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE (2010). Kial ludantoj malsukcesas gajni: revizio de konataj kaj neŭtimigaj trovoj en patologia vetkuro. Neurosci. Biobehav. Rev. 34, 87-10710.1016 / j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [Kruco Ref]
  129. Weng C.-B., Qian R.-B., Fu X.-M., Lin B., Han X.-P., Niu C.-S., et al. (2013). Griza materio kaj blankaj aferoj eksternormoj en interreta ludo toksomanio. Eŭro. J. Radiol. 82, 1308-131210.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [Kruco Ref]
  130. Whang LSM, Lee S., Chang G. (2003). Psikologiaj profiloj de interretaj uzantoj: analizo pri specimeno pri kondutoj pri interreta toksomanio. Cyberpsychol. Konduto 6, 143-15010.1089 / 109493103321640338 [PubMed] [Kruco Ref]
  131. Widyanto L., Griffiths MD (2006). "Interreto toksomanio": kritika revizio. Int. J. Ment. Sano Addict. 4, 31-5110.1007 / s11469-006-9009-9 [Kruco Ref]
  132. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Komparita psikometria de la provo de toksomanio de interreto, la skalo de interreto rilatigita kun la problemo kaj la memdiagnóstico. Cyberpsychol. Konduto Soc. Netw. 14, 141-14910.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Kruco Ref]
  133. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V., Mcmurran M. (2008). La psikometriaj propraĵoj de la interreta problemo skalo: piloto studo. Int. J. Ment. Sano Addict. 6, 205-21310.1007 / s11469-007-9120-6 [Kruco Ref]
  134. Winkler A., ​​Dörsing B., Rief W., Shen Y., Glombiewski JA (2013). Traktado de interreta toksomanio: meta-analizo. Kliniko. Psikolo. Rev. 33, 317-32910.1016 / j.cpr.2012.12.005 [PubMed] [Kruco Ref]
  135. Yang C., Choe B., Baity M., Lee J., Cho J. (2005). SCL-90-R kaj 16PF-profiloj de altrangaj mezlernejaj studentoj kun troa interreta uzo. Povas. J. Psikiatrio 50, 407-414 [PubMed]
  136. Yee N. (2006). Motivoj por ludado en interretaj ludoj. Cyberpsychol. Konduto 9, 772-77510.1089 / cpb.2006.9.772 [PubMed] [Kruco Ref]
  137. Juna KS (1996). Adictiva uzo de interreto: kazo kiu rompas la stereotipon. Psikolo. Rep. 79, 899-90210.2466 / pr0.1996.79.3.899 [PubMed] [Kruco Ref]
  138. Juna KS (1998a). Kaptita en la Reto: Kiel Rekoni La Signojn de Interreta Dependeco - Kaj Gajnanta Strategio por Reakiro. Novjorko, Novjorko: John Wiley & Sons, Inc.
  139. Junulo KS (1998b). Interdiceco: la apero de nova klinika malordo. Cyberpsychol. Konduto 3, 237-24410.1089 / cpb.1998.1.237 [Kruco Ref]
  140. Juna KS (1999). Interna toksomanio: simptomoj, taksado kaj traktado. Novigo. Kliniko. Praktiko. 17, 19-31
  141. Juna KS (2004). Interdiceco: nova klinika fenomeno kaj ĝiaj konsekvencoj. Estas. Konduto Sci. 48, 402-41510.1177 / 0002764204270278 [Kruco Ref]
  142. Juna KS (2008). Interreta sekskaptado: riska faktoroj, etapoj de evoluo kaj traktado. Estas. Konduto Sci. 52, 21-3710.1177 / 0002764208321339 [Kruco Ref]
  143. Juna KS (2011). CBT-IA: la unua modelo de traktado por trakti la toksomanion al Interreto. J. Cogn. Ther. 25, 304-31210.1891 / 0889-8391.25.4.304 [Kruco Ref]
  144. Juna KS (2013). Traktado de rezultoj uzante CBT-IA kun interretaj diktimuloj. J. Behav. Addicto. 2, 209-21510.1556 / JBA.2.2013.4.3 [Kruco Ref]
  145. Young KS, Pistner M., O'Mara J., Buchanan J. (1999). Ciberaj malordoj: la mensa sano zorgas pri la nova jarmilo. Cyberpsychol. Konduto 2, 475-47910.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Kruco Ref]
  146. Juna KS, Yue XD, Ying L. (2011). "Taksoj de prevalenco kaj etiologiaj modeloj de interreta toksomanio", en Interreta Toksomanio, redaktas Young KS, Abreu CN, redaktistoj. (Hoboken, NJ: John Wiley & Filoj;), 3–18
  147. Yuan K., Cheng P., Dong T., Bi Y., Xing L., Yu D., et al. (2013). Anormalaj cortikaj dikecoj en malfrua adolescencia kun toksomanio en linio. PLOJ ONE 8: e53055.10.1371 / journal.pone.0053055 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  148. Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. (2011). Anormalidades de microstructure en adoleskantoj kun malordo de toksomanio al interreto. PLOJ ONE 6: e20708.10.1371 / journal.pone.0020708 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  149. Yuan P., Raz N. (2014). Kromso prefrontal kaj plenumaj funkcioj en sanaj plenkreskuloj: meta-analizo de strukturaj neŭrigitaj studoj. Neurosci. Biobehav. Rev. 42C, 180-19210.1016 / j.neubiorev.2014.02.005 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  150. Zhou Y., Lin F.-C., Du Y.-S., Qin L.-D., Zhao Z.-M., Xu J.-R., et al. (2011). Abnormalidades de griza materio en la toksomanio de interreto: studo de morfometría bazita en voxel. Eŭro. J. Radiol. 79, 92-9510.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Kruco Ref]
  151. Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Scivolaj antaŭjuĝoj al interretaj ludaj fotoj kaj plenumaj deficitoj en individuoj kun interreta ludo-toksomanio. PLOJ ONE 7: e48961.10.1371 / journal.pone.0048961 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]