Enketo de Psikiatrio. Oct 2014; 11 (4): 380-386.
Eldonita en linio Oct 20, 2014. doi: 10.4306 / pi.2014.11.4.380
PMCID: PMC4225201
abstrakta
objektiva
La celo de ĉi tiu studo estis ekzameni la prevalencon de interreta toksomanio en mezlernejaj studentoj kaj identigi asociitajn psikosociajn riskon-faktorojn kaj depresion.
metodoj
Ĉi tiu studo estis parto de pli granda epidemiologia studo pri infanaĝaj psikiatriaj malordoj farita en Osan, urbo Korea Respubliko. Ni uzis IAS por interreta toksomanio, K-YSR por emociaj kaj kondutaj problemoj de subjektoj kaj K-CDI por depresiaj simptomoj. Ni uzis la datumojn de n = 1217 kompletigitaj kazoj. Ni surmetas sendependajn variablojn, kiuj estas sekso, aĝo, fumado kaj alkoholaj spertoj, ekonomia stato, aĝo de unua interreta uzo, K-YSR kaj K-CDI-poentaro.
rezultoj
La temoj konsistis el toksomaniuloj (2.38%), super uzantoj (36.89%) kaj normalaj interretaj uzantoj (60.72%). Atentaj problemoj, sekso, deliktuloj, K-CDI-punktoj, pensaj problemoj, aĝo kaj agresema konduto estis antaŭvideblaj variabloj de interreta toksomanio. Aĝo de komenca interreta uzo negative antaŭdiris interretan lingvon.
konkludo
Ĉi tiu rezulto montris similan al aliaj esploroj pri sociodemografiaj, emociaj aŭ kondutaj faktoroj ligitaj al interreta dependeco. Enerale, subjektoj kun pli severa interreta dependeco havis pli emociajn aŭ kondutajn problemojn. I signifas, ke ili jam havis diversajn malfacilaĵojn kiam ni trovis interretan dependecon de adoleskantoj. Tial necesas taksi ĉu la subjektoj havas ajnajn emociajn aŭ kondutajn problemojn kaj interveni por malhelpi interretan dependecon.
ENKONDUKO
Sud-Koreio havas unu el la plej altnivelaj IT-sistemoj en la mondo, kun rapida interreta rapido kaj entute tutlande facila interreta alirebleco. Sekve, la adapto de interreta uzo en iliaj vivoj fariĝis komuna fenomeno. Enketo pri la uzo de interreto rivelis, ke 99.9% de adoleskantoj.1 Interreta dependeco estas agnoskita kiel internacia problemo. Studoj en aliaj landoj ankaŭ estis faritaj. La prevalencia de la toksomanio al interreto en Usono estas 9.8-15.2% inter homoj en iliaj junaj kaj dudekaj jaroj.2 En Grekio, ofteco de ebla problema interreta uzo (PIU) estas 19.4% kaj la PIU-indico estas 1.5%. En ĉi tiu studo, ebla PIU estas difinita kiel interreta uzo, kiu plenumas iujn, sed ne ĉiujn, el la proponitaj kriterioj de PIU. Ili uzis Young Internet Addiction Test por grupigi interretuzajn trajtojn. PIU signifas la nekapablon de individuo kontroli sian uzon de interreto, do markis mizeron kaj / aŭ funkcian difekton. En Tajvano la ofteco de interreta toksomanio estas 15.3% inter universitataj studentoj.3 Kelkaj studoj montris la incidencajn indicojn de Interreta dependeco inter koreaj adoleskantoj inter 2.6 kaj 14.9%.1,4,5 Kelkaj faktoroj kiel lokaĵo, ekzamenada ilo kaj celaj aĝoj eble kontribuis al la diferencoj de incidencaj niveloj en ĉi tiuj studoj.
Interreta toksomanio (IAD) estas difinita kiel onia nekapablo kontroli lian uzon de interreto, kio povus konduki al fizikaj, psikologiaj, sociaj malfacilaĵoj.6 En 1998, Goldberg sugestis, ke IAD estas psikiatria malordo bazita sur patologiaj hazardludoj kiel priskribite en la Manlibro Diagnozo kaj Statistika pri Mensaj Malordoj (DSM-IV). Kune kun patologiaj hazardludoj, IAD montras ecojn similajn al tiuj de substancodependeco kiel elstareco, humora ŝanĝo, toleremo, retiriĝo, simptomoj, konflikto kaj recidivo.6 Klinika zorgo postulanta intensan taksadon kaj traktadon pri interreta toksomanio pligrandiĝis dum la pasintaj jaroj. Sed oni diskutis, ĉu ĝi devas esti aldonita kiel malordo en la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj, Kvina Eldono (DSM-5). Ne estas klare, ĉu interreta toksomanio manifestiĝis de antaŭekzistanta malordo, aŭ ĉu vere estas diskreta malsana ento. Aktuale en 2013, "Interreta uzo-ludmalsano" estis integrigita en DSM-V-Sekcio 3, kategorio da malsanoj bezonantaj pliajn esplorojn.7
Interreta dependeco montris korelacion kun depresio, malforteco de atentemo kun hiperaktiveco (TDAH) kaj malordoj pri rego de impulso.8,9,10,11 De la 1618-studentoj en aĝo de 13 al 18-jaroj, 6.4% estis modera al alta risko de patologia interreta uzo. Tiuj kun patologia uzo estis 2.5-foje pli probablaj sperti depresion dum la 9-monata sekvado kompare kun la kontrola grupo. Ĉi tiu rezulto sugestas, ke junuloj, kiuj unue estas liberaj de mensaj sanproblemoj sed patologie uzas la interreton, estas en risko disvolvi depresion.11 Aliflanke, depresio estis unu el la antaŭaj menshigienaj problemoj pri Interreta dependeco kiel raportis Young.6
La evoluo de interreta dependeco montriĝis pli alta en la populacio kun ADHD. En raporto de Yoo et al.,12 estis deklarite ke elementaj studentoj kun interreta dependeco havis pli altan indicon de ADHD-simptomoj. La adoleska loĝantaro ankaŭ montris rilatojn inter ADHD kaj interreta dependeco.13 Oni sugestas, ke por kontentigi ilian bezonon de tuja kontenteco, infanoj kaj adoleskantoj kun ADHD serĉas komforton en interreto probable kaŭzante interretan dependecon. Ĉar ili havas pli malfacilan tempon konservi sian intereson kaj aversion por prokrastita rekompenco, ĉi tio kutime rezultigas malriĉan akademian funkcion kaj malfacilaĵojn en kunulaj rilatoj. Ĉi tio verŝajne estas unu el la ĉefaj kaŭzoj de ilia interreta dependeco, ĉar interretaj agadoj kutime provizas multimodajn stimulojn, tujan respondon kaj rekompencon.
Krome, ekspozicio al interreto frue kaj malriĉa familia kohereco, adaptabileco kaj komunikado estis mediaj faktoroj de interreta dependeco.13 Ni et al.14 deklaris ke la aĝo de unua ekspozicio al interreta uzo estis signife asociita kun interreta dependeco. Enketoj pri aliaj toksomanioj kiel patologia hazardludo kaj alkoholaĵo sugestas, ke frua aĝa ekspozicio estas proksime rilata al ĝia severeco aŭ dependeco.15,16,17 Se ni konsideras la rezultojn de ĉi tiuj esploroj, ekspozicio al interreto je frua aĝo povas esti asociita faktoro al Interreta dependeco.
En ĉi tiu studo, nia celo estis ekzameni 1) la superregadon de interreta uzo de interreto kaj la amplekso de interreta dependeco, NOMBLAJ) la faktoroj asociitaj kun interreta dependeco.
METODOJ
temoj
Ĉi tiu studo estis parto de pli granda epidemiologia studo pri infana psikiatria malsano farita en Osan, urbo sudokcidente de Seulo, Respubliko de Koreio. La Child Mental Health Care Center plenumis la enketon dum perioda sanekzameno de lokaj infanoj kolektante la datumojn en 2006. La investigadores klarigis al studentoj, kaj al liaj gepatroj sur celoj de ĉi tiu studo kaj profitoj por leteroj kaj ili subskribis la konsentojn informitaj, kaj ili donis garantion de confidencialidad. La studentoj estis petitaj kompletigi la demandarojn en klasĉambro sub superrigardo de esploradaj asistantoj. Entute 1857-studentoj partoprenis ĉi tiun esploradon kaj 640-studentoj estis ekskluditaj pro nekompletaj demandaroj, rezultante en 1217-studentoj.
Mezuroj
Sociodemografiaj datumoj
La partoprenantoj kompletigis ĝeneralan demandaron pri familio-strukturo, gepatra edukado kaj ekonomia stato, fumado, alkohola sperto kaj aĝo de komenca Interreta uzo kaj aĝo kaj sekso. Ekonomia statuso estis dividita en tri kategoriojn laŭ familia enspezo.
Skalo pri Interreto-Dependeco
La grado, laŭ kiu la subjekto okupiĝas pri interreta uzado, estis determinita per la korea versio de la Interreta Addiction Scale (IAS).6,12 La IAS konsistas el demandaroj de 20. Ĉiu ero estas taksita je 5-punkta skalo; pli alta entuta poentaro indikas pli grandan Interretan dependecon. Laŭ Young, poentaro de 70 aŭ pli supre en la IAS indikas ŝajnan interretan dependecon, kaj poentaro super 40 indikas troa uzado de la interreto, kiu povas kaŭzi iujn problemojn en ĉiutaga vivo. La IAS estis establita kiel fidinda kaj valida ilo.18 La alfa de Cronbach estis 0.91 en la nuna studo, indikante bonegan internan konsistencon.
Korea-Junulara Mem-Raporto
Achenabch19 evoluigis ĉi tiun aŭskla raporto (YSR), kiun adoleskantoj uzas por mem-raporti sian propran adapteblecon kaj emociajn kaj kondutajn problemojn dum la lastaj 6 monatoj. I estis disvolvita por adoleskantoj inter aĝoj de 11 kaj 18-jaroj. La YSR donas aĝajn kaj seks-bazajn poentarojn por 13 empiriaj derivitaj subescalas, kiel maltrankvilaj / deprimitaj, atentaj problemoj, agresemaj kondutoj, eksterternaj kaj internigantaj problemoj, ktp. Oni raportis, ke YSR havas adekvajn psikometrajn ecojn. Ni uzis la koreajn versiojn de YSR elpensitaj de Oh et al.20 tio estas konsiderata kiel havantaj similajn taŭgajn psikometrajn ecojn ĉe koreaj adoleskantoj. K-YSR ankaŭ estis normigita por seksaj kaj aĝ-specifaj grupoj kaj estis uzita vaste por klinikaj kaj esploraj celoj en Koreio.
Korea Infana Depresio-Stokregistro
Ni uzis la CDI por taksi depresiajn simptomojn. La CDI konsistas el mem-taksitaj demandoj de 27 gajnitaj per 3-punkto punkto Likert de 0 (ne ĉeestanta) al 2 (ĉeestanta kaj markita); la totala poentarintervalo estas de 0 ĝis 54.21,22 La elementaj domajnoj inkluzivas negativan humoron, interhomajn problemojn, negativan memfidon, neefikecon kaj anedonon.21,22 La korea versio de la CDI estis normigita en 1990, kaj ĝia valideco kaj fidindeco en koreaj specimenoj estis bone establita kaj raportita aliloke. Totala poentaro de 29 estas konsiderata la kortega punkto por severaj depresiaj simptomoj en la K-CDI.23
Statistika analizo
Unue, ni apartigis la subjektojn en tri grupojn-Interretajn dependecajn uzantojn, troaĝistojn kaj normalajn Interretajn uzantojn - surbaze de la totalaj poentaroj de la IAS kaj kompare kun sociodemografiaj ecoj kaj K-YSR-poentaroj inter la tri grupoj kun squarei-kvadrata testo kaj Kruskal -Wallis-testo. Ni uzis ĉi tiun ne-parametran metodon, ĉar ĉi tiu studo ne montris normalan distribuon.
Due, la ĉefa celo de la nuna studo estis taksi la efikojn de emociaj kaj kondutaj problemoj kaj aliaj familiaj aŭ sociekonomiaj kondiĉoj pri la dependeco de la interreto per interpaŝaj multoblaj regresoj. Niaj ĉefaj sendependaj variabloj estis sekso, aĝo, fumado kaj alkohola sperto, ekonomia statuso, aĝo de unua interreto, sub-eroj de la K-JSR kaj K-CDI-poentaroj. La dependaj variabloj inkluzivis la IAS-interretajn dependecajn uzantojn, superuzantojn kaj normalajn ret-uzantojn. Ni uzis SPSS ver. 17.0 por la analizo.
REZULTO
Inter la 1217 mezlernejaj studentoj enskribitaj en ĉi tiu studo, estis pruvite, ke 29-subjektoj (2.38%) estis interretaj konsumemuloj, 449-subjektoj (36.89%) estis troaĝuloj kaj 739 (60.72%) estis normalaj interretaj uzantoj.tablo 1). Sekso, aĝo, fumado kaj aĝo de komenca interreta uzo diferencis inter la subgrupoj sed alkoholaĵo kaj ekonomia statuso ŝuldas malmultan diferencon (tablo 1).
La mezumaj poentaroj estis 77.41 ± 7.80 de interretaj konsumemuloj, 49.42 ± 7.65 de overusers kaj 30.20 ± 5.13 de normalaj interretaj uzantoj (tablo 2). En la pli alta interreta toksomaniulo, la poentaro de sub-ero de K-YSR estis alta kaj la diferencoj estis statistike signifaj (p <0.01) krom retiriĝita ero. Ne estis diferenco inter trouzanto kaj interreta toksomaniulo, sed normala retumanto montris diferencon de la aliaj du en la retiriĝita ero. En K-CDI, la pli alta interreta toksomaniulo montris korelacion kun pli altaj poentaroj de K-CDI kaj la diferenco inter la tri grupoj estis signifa (p <0.01) (tablo 2).
Interreta dependeco estis rilata al totala kaj sub-artikoloj de K-JSR kaj ankaŭ al K-CDI (tablo 3, p <0.01). Faktoroj, kiuj povus klarigi la severecon de interreta toksomanio, estis atentaj problemoj (β = 0.578, t = 3.36), deliktaj problemoj (β = 0.900, t = 4.02), pensaj problemoj (β = 0.727, t = 3.80) kaj agresema konduto (β = 0.264, t = 3.25) en K-YSR kaj sekso (β = 5.498, t = 8.65), aĝo (β = 1.591, t = 4.29), K-CDI-poentaroj (β = 0.382, t = 6.50) (tablo 4). Aĝo de unua interreta uzo montris kontraŭkonekton kun interreta dependeco (β = -0.090, t = -3.71). I signifis, ke kiam ni komencas uzi interreton pli junan aĝon, ni facile dependas de interreto.tablo 4). Super ok eroj konsistis el 31.5% de faktoroj klarigantaj interretan toksomanion [R2 = 0.315, F (8) = 68.41, p <0.01] (tablo 4).
DISCUSO
Ĉi tiu studo koncernis la interretnokvotarifon en mezlernejaj studentoj kaj rilatajn sociekonomiajn ecojn, emociajn kaj kondutajn faktorojn.
Maskloj estis pli proksime rilataj al interreta dependeco ol inoj, kiuj havis konsekvencajn rezultojn kun aliaj studoj.1,3,8,9,24 Kiam multobla regreso estis farita, la vira sekso estis forta antaŭdiranto de interreta dependeco.tablo 4).
Ĉi tiu studo pruvis, ke ekzistas rilato inter interreto-toksomanio kaj la pli malnova la subjekto estis. Studoj en aliaj landoj ankaŭ finis, ke interreto estas tre ofta en adoleskantoj.25,26,27 Sed ne estas profunda studado pri la kialo kial interreta dependeco influas adoleskantojn inter la aĝoj de dek tri kaj dek kvin. Enerale, mezlernejanoj estas pli inklinaj al toksomaniuloj al interreto ol mezaj kaj elementaj lernantoj. Tial ni konjektas, ke kiel mezlernejaj studentoj proksime al mezlernejo aĝo, ilia interreta dependeco fariĝas pli elstara.5,28
Ju pli frue la aĝo de unua interreta uzo montris pli altan tendencon al pli severa interreta dependeco. Esplorado en Ĉinio pri la komenco de la interreta uzo (aĝo 8-12) en universitataj unuajaruloj konfirmis interretan toksomanion.14 Ne estas certa kialo, sed ĉi tiu rezulto eble signifas, ke eksponado de infanoj al interreto pli malfrue povus esti protekta faktoro de interreta dependeco. Por protekti infanojn kontraŭ troa interreta ekspozicio, la familia ĉirkaŭaĵo gravas. Gepatroj devas plenumi mezurojn pri interreta uzo de siaj infanoj. Pli junaj infanoj estas facile influataj de la interreta uzo de siaj gepatroj.
Aliaj familiaj mediaj faktoroj influas interretan dependecon. Kim et al.29 raportis, ke komunikaj problemoj en la familio kaj malforta familia kohereco estis rilataj al severa interreta dependeco. Enketo montris, ke la medio ĉirkaŭ la familio probable estus grava faktoro por redukti interretan dependecon.30
Interreta dependeco estis rilata al alta K-CDI-poentaro kaj depresio / maltrankvilo kaj sociaj problemoj: sub-eroj de K-YSR kiuj estis kongruaj kun la rezultoj de aliaj studoj.26,27,31,32,33,34 Surbaze de la hipotezo de Khantzian, ni sugestas, ke la ciber-mondo kiel metodo de mem-medikamento povas facile reguligi la amon, memestimon, rilaton aŭ memzorgadon de la uzanto kvankam ili suferas de depresio en la reala mondo.36 Lee et al.34 asertis, ke tiuj, kiuj havas severan interretan toksomanion, devas problemi pri adaptiĝo al lerneja vivo kaj malalta memefikeco. Sekve, adoleskantoj kun depresio aŭ sociaj problemoj pli verŝajne uzas interreton kiel rimedo eskapi problemojn en la reala mondo.
Eroj asociitaj kun socia problemo de K-YSR inkluzivas ne amuziĝi, ŝerci kaj ne ŝati, esti persekutita, kaj esti la celo de bataloj kaj atakoj.
La rezulto, ke atentemo estis antaŭdira faktoro, kiam interreta dependeco estis repliko de rezultoj de aliaj studoj.26,37,38 Ko et al.32 ankaŭ raportis ke ADHD estis la plej forta antaŭdiranto de interreta dependeco en prospectiva studo dum du jaroj. ADHD-pacientoj ne povas elteni ion dum longa tempo, kaj ili havas malfacilaĵojn atendante malfruan rekompencon kaj nur respondas al tuja rekompenco. Do ili fariĝas facile dependaj de ludoj, kiuj tuj rekompencas.39 Povi multitakli dum interreto estas alia alloga trajto por ADHD-pacientoj.
En ĉi tiu studo, deliktemaj problemoj, eksteraj problemoj kaj agresema konduto asociis kun interreta dependeco (tablo 2), cetere malrekta problemoj kaj agresema konduto sendepende estis antaŭdiroj de interreta dependeco.tablo 4). Tjen kelkaj esploroj, kiuj raportis, ke impulsemo kaj krimeco estas asociitaj kun interreta dependeco sendepende de havi problemon de atento.9,24,40,41 Adoleskantoj kun agresema aŭ delikata konduto havas malfacilaĵojn formi rilaton en la reala mondo, sed trovas ĝin pli facile formi kaj rompi en la ciber-mondo. Sed ne klaras ĉu agreso aŭ deliktema konduto estas rekta kaŭzo de interreta dependeco, oni bezonas pli da fokuso pri ĉi tiu temo.
Adoleska interreta uzo ne povus esti konsiderata kiel malŝparema agado, sed kiel nerekta esprimo de malfacilaĵoj rilate al lernejaj alĝustigoj kaj kunrilataj paroj. Interreta dependeco povas esti signo de depresio, angoro aŭ ADHD tiel ke necesas taksi la komorbideco. Ni devas ankaŭ taksi la severecon de la interreta dependeco kaj ĝia implikado kaj doni al la interreto droguloj helpi.
Ĉi tiu esplorado havas iujn limojn kaj la unua limigo estas geografia limigo, ĉar temoj estis en urbo en Koreio, malfaciligante ĝeneraligi la rezultojn. La dua limigo estas, ke ni ne povus esplori pli pri korelacio de depresio, sub-eroj de K-YSR aŭ sociodemografiaj datumoj kun enhavoj de interreta uzo pro neniuj datumoj pri la enhavoj. Eblas, ke korelacioj inter ili rilatas al interretaj enhavoj. La tria limigo temas pri pensaj problemoj de RSA. Ankoraŭ ne estis certa klarigo pri la rilato inter pensaj problemoj kaj interreta toksomanio. Ĉi tiu studo ankaŭ ne povis klarigi la asocion. Ĝi povus esti metodo kiel esplori pri la enhavo de interreta uzanto por klarigi ĝin. La tria limigo estas, ke problemaj kondutoj ne estis psikiatriaj malordoj. Do ni ne povas pensi, ke persono kun alta poentaro en atentaj problemoj estas ADHD-paciento aŭ persono kun altaj deliktaj problemoj estas paciento kun konduta malordo. La unua estas, ke ĉi tiu studo estas transversa studo, do ni ne povas klarigi ĝustan kaŭzan rilaton.
Ĉi tiu rezulto montris similan al aliaj esploroj pri sociodemografiaj, emociaj aŭ kondutaj faktoroj ligitaj al interreta dependeco. Masklaj, pli aĝaj, atentaj problemoj, mallaŭdaj problemoj, agresema konduto, K-CDI-poentaroj kaj aĝo de unua interreta uzo estis rilataj al interreta dependeco. Enerale subjektoj kun pli emociaj aŭ kondutaj problemoj montris pli severan interretan dependecon. I signifas, ke ili jam havis diversajn malfacilaĵojn kiam ni trovis interretan dependecon de adoleskantoj. Tial necesas taksi ĉu la subjektoj havas ajnajn emociajn aŭ kondutajn problemojn kaj interveni por malhelpi interretan dependecon.
Referencoj
;
