Estas vere, ke havi Observe-Kompulsivan Malordon (OCD) pliigas la eblojn de individuo disvolvi dependecon. Kverelante kontraŭ la koncepto de kondutaj toksomanioj, inkluzive de porn-toksomanio, skeptikuloj ofte asertas, ke porno-toksomanio estas "devigo" ne "toksomanio". Tiu toksomanio estas "kiel" OCD. Kiam oni plu premas pri tio, kiel 'devigo uzi X' diferencas (fiziologie) de 'dependeco al X', ofta reveno de ĉi tiuj neinformitaj skeptikuloj estas, ke "Kondutaj dependecoj estas simple OCD." Ne vere. Esploro montras, ke toksomanioj diferencas de OCD laŭ multaj substantivaj manieroj. Fakte, la DSM-5 havas apartajn kategoriojn por OCD kaj kondutaj toksomanioj, do ĝiaj spertuloj rimarkas, ke la du kondiĉoj estas fiziologie malsamaj. Ekstrakto de ĉi tiu 2016-recenzo resumas ĝin:
Obsesive-compulsivaj spektraj malordoj konsideris koncepti seksan kompreneblecon (40) ĉar iuj studoj trovis individuojn kun hipersexual konduto sur la obsesiva-komprenebla malordo (OCD) spektro. OCD por hipersexual konduto ne estas konsekvenca kun DSM-5 (1) diagnozaj komprenoj de OCD, kiu ekskludas de la diagnozo tiujn kondutojn, de kiuj individuoj ricevas plezuron. Kvankam obsesiaj pensoj pri la OCD-tipo ofte havas seksan enhavon, la asociitaj kompensoj plenumitaj en respondo al la obsedoj ne estas plenumataj por plezuro. Individuoj kun OCD raportas sentojn de angoro kaj angoro prefere ol seksa deziro aŭ ekscito kiam alfrontas situaciojn deĉenigante obsedojn kaj devojn, kun ĉi tiu lasta farita nur por malhelpi malkomforton, la obsesiaj pensoj ekkriis. (41)
Frapaj toksomaniuloj ofte asertas ke CSBD estas nenio pli ol obseda kompulsiulo (TOC), tamen ĉi tiu trivita parolanta punkto havas malmultan empiran subtenon: (eltiraĵo de Revizii la Rolon de Impulsiveco kaj Kompluo en Problemaj Seksaj Komercoj, 2018).
Malmultaj studoj ekzamenis asociojn inter kompenseco kaj hipersekseco. Inter viroj kun neparafila hiperseksa malordo, la dumviva tropezo de obsesiva sindeviga malordo - psikiatria malordo karakterizita de compulsivo - varias de 0% al 14% (Kafka, 2015). Obsedemo - kiu povas esti asociita kun sindeviga konduto (Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2 (MMPI-2); Butcher, Dahlstrom, Graham, Tellegen, kaj Kaemmer, 1989) - en kuracistoj serĉantaj homojn kun hipersekseco troviĝis pli alta ol kompara grupo, sed la efika grandeco de ĉi tiu diferenco estis malforta (Reid & Carpenter, 2009). Kiam la asocio inter la nivelo de obsed-kompensa konduto - taksita per subskalo de la Strukturita Klinika Intervjuo por DSM-IV (SCID-II) (Unue, Gibbon, Spitzer, Williams kaj Benjamin, 1997) - kaj la nivelo de hipersekseco estis ekzamenita inter kuracistoj, kiuj serĉis hiperseksan malordon, oni trovis tendencon al pozitiva malforta asocio (Carpenter, Reid, Garos, kaj Najavits, 2013). Surbaze de la menciitaj rezultoj, compulsividad ŝajnas kontribui relative malgrandan manieron al hipersexualeco.
Rilataj ekstraktoj el Online Porn Addiction: Kio Ni Scias kaj Kion Ni Ne-A Sistema Revizio (2019):
De impulsa kontrolo malordo perspektivo, hipersexual konduto ĝenerale nomiĝas Kompona Seksa Konduto (CSB). Coleman [56] estas proponanto de ĉi tiu teorio. Dum li inkluzivas parafila konduto sub ĉi tiu termino [57], kaj ili povas kunvivi en iuj kazoj, li klare diferencas ĝin de neparafila CSB, kio estas, kion ni volas fokusigi en ĉi tiu revizio. Kurioze, neparafila hiperseksa konduto kutime estas ofte ofta, se ne pli, ol iuj parafilioj [43,58].Tamen, pli freŝaj difinoj de CSB kutime raportas al multnombraj seksaj kondutoj, kiuj povas esti kompensaj: la plej ofte raportitaj estas masturboj, sekvitaj per deviga uzo de pornografio kaj promiscuity, compulsive cruising kaj multoblaj rilatoj (22-76%) [9,59,60].Dum estas definitivaj translokigoj inter hipersexualidad kaj kondiĉoj kiel obsesiva-deviga malordo (OCD) kaj aliaj impulso-kontrolo-malordoj [61], estas ankaŭ iuj konsiderindaj diferencoj montritaj: ekzemple, kondutoj de OCD ne implikas rekompencon, kontraste kun seksa konduto. Aliflanke, dum partoprenado de kompensoj povus kaŭzi provizora helpo por pacientoj de OCD [62], hipersexual konduto kutimas esti asociita de kulpo kaj bedaŭro post plenumi la agon [63]. Same, la impulseco, kiu foje povas regi la paciencon, estas nekongrua kun la zorgema planado, kiu foje postulas en CSB (ekzemple, rilate al seksa renkonto) [64]. Goodman opinias, ke la malordoj de la toksomanio kuŝas ĉe la intersekco de kompensaj malordoj (kiuj implicas redukton de angoro) kaj impulsiĝaj malordoj (kiuj kontribuas al gratifiko), kun la simptomoj bazitaj per neurobiologiaj sistemoj (serotoninergic, dopaminergic, noradrenergic, and opioid systems) [65]. Stein konsentas kun modelo kombinanta plurajn etiopatogenajn mekanismojn kaj proponas ABC-modelon (afekcia disregulado, kondutmanieksecon kaj cognitivan regadon) por studi ĉi tiun entidad [61].De kondamninda konduto, hipersexual konduto dependas pri korpaj kernaj aspektoj de toksomanio. Ĉi tiuj aspektoj, laŭ la DSM-5 [1], raportu al la menciita problema konsuma modelo aplikita al hipersexual konduto, ambaŭ senkonekta kaj enreta [6,66,67]. Evidenteco de toleremo kaj forigo en ĉi tiuj pacientoj eble verŝajne estos ŝlosilo en karakterizado de ĉi tiu ento kiel adictiva malordo [45]. Problema uzo de cybersekso ankaŭ estas ofte konceptita kiel konduka toksomanio [13,68].
Malordo de seksa konduto compulsivo en malordo obsesivo-compulsivo: prevalencia kaj comorbilidad asociita (2019) - Studo raportis, ke CSBD-tarifoj estas efektive pli malaltaj ĉe tiuj kun TOC ol en ĝenerala loĝantaro:
En ĉi tiu studo, ni interesiĝis pri la prevalencia kaj la rilataj sociodemografiaj kaj klinikaj ecoj de CSBD en pacientoj kun TOC. Unue, ni trovis ke 3.3% de pacientoj kun TOC havis nunan CSBD and 5.6% havis vivdaŭron CSBD, kun signife pli alta prevalencia en viroj ol en virinoj. Due, ni trovis, ke aliaj kondiĉoj, precipe humoro, obsesiva-compulsiva, kaj impuls-kontrolaj malordoj, estis pli oftaj en TOC-pacientoj kun BDSK ol en tiuj sen CSBD, sed ne malordoj pro substanco aŭ dependiga konduto.
La fruaj korinklinoj de prevalencia de CSBD havigitaj de Carnes (1991) kaj Coleman (1992) sugestis ke ĝis 6% de personoj de la ĝenerala loĝantaro suferas seksan konduton compulsivo. Kvankam estas neklare kiel ĉi tiuj taksoj estis akiritaj (Nigra, 2000), posta epidemiologia esplorado konfirmis, ke sindeviga sekseco, kiu povas inkluzivi pliigitan masturban oftecon, pornografian uzon, nombron de seksaj partneroj kaj ekstergeedzaj aferoj, estas ofta en la ĝenerala loĝantaro (Dickenson et al., 2018). Niaj trovoj pri oftecaj indicoj de CSBD en OCD ŝajnas proksimume kompareblaj al tiuj en la ĝenerala loĝantaro (Langstrom & Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson, & Paul, 2010).
Konklude, niaj datenoj indikas, ke oftecoj de CSBD en OCD estas kompareblaj al tiuj en la ĝenerala loĝantaro kaj en aliaj diagnozaj cohortoj. Plie, ni trovis ke CSBD en OCD estis pli verŝajne komorbida kun aliaj impulsemaj, kompulsivaj kaj humoraj malordoj, sed ne kun kondutaj aŭ substanc-dependaj dependecoj. Ĉi tiu trovo subtenas la koncepton de CSBD kiel compulsivo-impulsema malordo. Antaŭen, normigitaj mezuroj kun solidaj psikometraj ecoj necesas por taksi ĉeeston kaj severecon de CSBD. Estontaj esploroj daŭros plifirmigi la koncepton de ĉi tiu malsano kaj kolekti aldonajn empiriajn datumojn, por fine plibonigi klinikan prizorgon.
La indicoj de kunvivantaj kondutaj toksomanioj en kuracantaj serĉantaj individuoj kun obsesiva-compulsiva malordo: antaŭparola raporto (2020) - Studo raportis, ke kondutaj toksomanioj (inkluzive de interreta toksomanio kaj CSBD) estas preskaŭ la samaj kiel okazas en la ĝenerala loĝantaro. Tiel, toksomanio ne egalas kun OCD aŭ kompensemo:
Metodoj: Dudek tri internaciaj centroj specialiĝantaj pri kuracado de OCD estis invititaj partopreni enketon pri la indicoj de kondutaj toksomanioj kaj aliaj koncernaj komfortoj ene de iliaj specimenoj.
Rezultoj: Dek ses el 23 (69.6%) invititaj centroj el 13 landoj havis sufiĉajn datumojn por partopreni en la enketo. La uzo de validigitaj diagnozaj iloj estis diskreta, kaj plej multaj centroj dependas de "klinika diagnozo" por diagnozi kondutajn toksomaniojn. La fina specimeno konsistis el 6916 pacientoj kun primara diagnozo de OCD. La raportitaj indicoj de kondutaj toksomanioj estis kiel sekvas: 8.7% por problema interreta uzo, 6.8% por deviga seksa konduta malordo, 6.4% por komputa aĉeto, 4.1% por vetluda malordo kaj 3.4% por interreta videoludado.
Pligraviĝo de Obseda-Deviga Malordo Pro Troa Pornkonsumo: Kaza Raporto
Ni priskribas kazon de 28-jaraĝa masklo kun mildaj trajtoj de obseda-deviga malordo (OCD), kiu prenis plej grandan formon kun la apero de pornografia toksomanio.
En la plej multaj el la studoj listigitaj en la subaj paĝoj, esploristoj komparis dependecajn substancojn per hazardludo-toksomanio ĉar hazardludo-toksomanio estas la sola konduto-dependeco ĝis nun oficiale rekonita en la nova DSM-5 (2013).
;
