Brain Strukturo kaj Funkcia Konekteco Asociita kun Pornografia Konsumo: La Cerbo de Porno (2014)

graveco  Pro tio ke la pornografio aperis en Interreto, la alirebleco, rentabilidad kaj anonimeco de konsumado de vidaj seksaj stimuloj pliiĝis kaj altiris milionojn da uzantoj. Surbaze de la supozo, ke la konsumado de pornografio similas kun rekompencanta konduto, noveco-serĉanta konduto kaj kondamnita konduto, ni hipotezis ŝanĝojn de la frontostria reto en oftaj uzantoj.

Object.sci-hub.orgive  Determini ĉu ofta pornografia konsumo estas asociita kun la frontostria reto.

Dezajno, Fiksado kaj Partoprenantoj  Sesdek kvar sanaj plenkreskuloj kun ampleksa gamo de pornografia konsumo ĉe Max Planck Institute for Human Development en Berlino, Germanio, raportis horojn de pornografia konsumo per semajno. Pornografia konsumo estis asociita kun neŭra strukturo, tasko-rilata aktivigo kaj funkcia resta-ŝtata konektebleco.

Ĉefaj rezultoj kaj mezuroj  Griza materia volumo de la cerbo estis mezurita per voxel-bazita morfometrio kaj ripozanta ŝtata funkcia konekteco estis mezurita sur 3-T magnetaj resonaĵaj bildaj scaniloj.

rezultoj  Ni trovis signifan negativan asocion inter raportitaj pornografiaj horoj ĉiusemajne kaj griza materio en la dekstra kaudato (P  <.001, korektita por multnombraj komparoj) kaj ankaŭ kun funkcia agado dum seksa signalvorto-reagemo-paradigmo en la maldekstra putamen (P <.001). Funkcia konektebleco de la dekstra kaŭdato al la maldekstra dorsolatera prealfronta korto estis negative asociita kun horoj da pornografia konsumo.

Konkludoj kaj Relevancia La negativa asocio de mem-raportita pornografia konsumo kun la dekstra striatumo (caudato) volumo, lasis striatumon (putamen) aktivigon dum cue reaktiveco, kaj pli malalta funkcia konekteco de la dekstra kaudato al la maldekstra dorsolateral prefrontala krozo povus reflekti ŝanĝon en neŭra plasticidad kiel konsekvenco de intensa stimulo de la rekompencsistemo, kune kun pli malalta supro-malsuprena modulado de antaŭfrontaj kortikaj areoj. Alternative, ĝi povus esti antaŭdondiĉo kiu faras pornografian konsumon pli rekompencaj.

Figuroj en ĉi tiu Artikolo

Ekrigardoj pri seksa enhavo en filmoj, muzikfilmetoj kaj interreto pliiĝis en la lastaj jaroj.¹ Ĉar interreto ne estas submetita al reguligoj, ĝi aperis kiel veturilo por trafiko de pornografio. Pornografiaj bildoj estas disponeblaj por konsumado en la privateco de sia hejmo tra Interreto, ol en publikaj plenkreskaj librejoj aŭ kinejoj. Sekve, la alirebleco, facileco kaj anonimeco² altiris pli larĝan aŭdiencon. Esploro en Usono montris, ke 66% de homoj kaj 41% de virinoj konsumas pornografion monate.³ Kalkulita 50% de ĉia interreta trafiko rilatas al sekso.⁴ Ĉi tiuj procentoj ilustras, ke la pornografio ne plu estas problemo de minoritataj populacioj, sed masa fenomeno, kiu influas nian socion. Kurioze, la fenomeno ne estas limigita al homoj; freŝa studo trovis, ke masklaj makaĥaj simioj rezignis sukerajn rekompencojn por rigardi bildojn de fundoj de inaj simioj.⁵

La ofteco de pornografia konsumo montris antaŭdiri diversajn rezultojn pri negativaj rezultoj en homoj. Reprezenta sveda studo pri adoleskantoj montris, ke infanoj kun ĉiutaga konsumo montris pli da intereso en devigaj kaj kontraŭleĝaj tipoj de pornografio kaj pli ofte raportis la deziron realigi tion, kio estis vidita en la reala vivo..^1,6- 8 En partnerecoj, malpliigo de seksa kontentigo kaj tendenco por adopti pornografiajn skriptoj asociis kun ofta interreta pornografia konsumo.⁹ Studo longitudinal sekvanta interretajn uzantojn trovis, ke aliranta pornografion en linio estis antaŭdiranta komputila uzo post 1-jaro.¹⁰ Kune kune, la menciitaj trovoj subtenas la supozon, ke pornografio efikas sur la konduto kaj socia scio de ĝiaj konsumantoj. Sekve, ni supozas, ke la konsumado de pornografio, eĉ ne al nivelo, ne povas trafi la strukturon kaj funkcion de la cerbo. Tamen, al nia scio, la cerbo korektas asociita kun ofta pornografia konsumo ĝis nun.

Simile al la teorioj prenitaj de la toksomanio, ĝi spekulis en populara scienca literaturo, ke la pornografio konstituas antaŭenpuŝan, rekompencantan stimulon kaj ke altaj niveloj de ekspozicio rezultigas malreguladon aŭ kutimigon de la neŭra respondo en la rekompenco. Oni supozas, ke ĝi elprenas adaptajn procezojn, en kiuj la cerbo estas forkaptita, fariĝante malpli respondema al la pornografio.¹¹ Estas komuna interkonsento ke la neŭraj substratoj de toksomanio konsistas el cerbaj areoj, kiuj estas parto de la rekompencreto kiel ekzemple midbrain dopamine-neŭronoj, la striatumo kaj la prefrontala kroĉo.^12,13 La striatumo estas supozita esti implikita en kutforma formado kiam droga uzo progresas al komprenebla konduto.¹⁴ La ventra striatumo en aparta estis montrita implikita en cue-reakcia prilaborado de diversaj drogoj de misuzo¹⁵ sed ankaŭ en prilaborado de noveco.¹⁶ Kompromisita kortexa funkcio estas inter la plej gravaj neŭrologologiaj modifoj diskutitaj en la esplorado pri substanzaj misuzoj en komunaj homoj kaj bestoj.¹⁷ En studoj pri farmacologia toksomanio en homoj, volumetraj ŝanĝoj estis montritaj en la striatumo kaj prefrontala kroĉo.^18- 20

Ene de la nuna studo, ni elpensas esplori la neŭtralajn korelatojn asociitajn kun oftaj-ne nepre adictiva-pornografia uzo en sana loĝantaro por esplori ĉu ĉi tiu komuna konduto asocias kun la strukturo kaj funkcio de iuj cerbaj regionoj.

partoprenantoj

Sexty-kvar sanaj masklaj partoprenantoj (meznombro [SD] aĝo, 28.9 [6.62] jaroj, gamo 21-45-jaroj) estis varbitaj. En la anonco, nia fokuso pri pornografia konsumo ne estis menciita; Kontraŭe, ni alparolis al sana partoprenantoj interesataj partopreni en scienca studo, inkluzive de mezuradoj de magneta resono (MRI). Ni restriktas nian specimenon al viroj ĉar homoj estas elmontritaj al pornografio pli juna, konsumas pli da pornografio,²¹ kaj estas pli verŝajne renkonti problemojn kompare kun virinoj.²² Laŭ personaj intervjuoj (Mini-Internacia Neuropsychiatric Interview²³) partoprenantoj ne havis psikiatrajn malordojn. Aliaj kuracaj kaj neŭrologiaj malordoj estis ekskluditaj. Uzado de substanco estis zorge prizorgita. Senkulpaj kriterioj por ĉiuj individuoj estis eksternormoj en la MRI. La studo estis aprobita de la loka etika komitato ĉe Charité University Clinic en Berlino, Germanio. Post kompleta priskribo de la studo, ni akiris informitan skribitan konsenton de partoprenantoj.

Skanprocezo

Strukturaj bildoj estis kolektitaj sur 3-T-skanilo (Siemens) kun 12-kanala kapo, uzante T1-peza magnetiĝo-preparita gradiente-eĥo-sekvenco (ripeto-tempo = 2500-milisekundoj; eĥo-tempo = 4.77-milisekundoj, inversio-tempo = 1100-milisekundoj , akira matrico = 256 × 256 × 176; flip angulo = 7 °; 1 × 1 × 1 mm³ voxel-grandeco).

Funkciaj restantaj ŝtataj bildoj estis kolektitaj per T2 * -weighted-echoplanar-bildiga sekvenco (ripeto-tempo = 2000-milisekundoj, eĥo-tempo = 30-milisekundoj, bildo-matrico = 64 × 64, kampo de vido = 216-mm, flip-angulo = 80 °, tranĉa dikeco = 3.0 mm, distanca faktoro = 20%, voxel-grandeco de 3 × 3 × 3 mm³, 36-aksaj tranĉaĵoj, 5-minutoj). Partoprenantoj estis ordonitaj fermi siajn okulojn kaj malstreĉiĝi. La sama sekvenco estis uzita por akiri la task-rilatajn bildojn.

demandaro

Ni administras la jenajn demandojn por taksi la pornografian konsumon: "Kiom da horoj averaĝe vi elspezas rigardante pornografian materialon dum semajno? " kaj "Kiom da horoj averaĝe vi elspezas rigardante pornografian materialon dum la tago de la semajnfino?" De ĉi tio, ni kalkulis horojn averaĝajn elspezitaj per pornográĝa materialo dum la semajno (horoj de pornografio [PHs]). Ĉar la distribuo de la raportitaj PH-aj jaroj estis skuita kaj ne kutime distribuita (Kolmogorov-Smirnov, Z = 1.54; P <.05), ni transformis la variablon per kvadrata radiko (Kolmogorov-Smirnov, Z = 0.77; P =. 59). Krom ilia nuna konsumo, ni ankaŭ demandis al partoprenantoj kiom da jaroj ili konsumis pornografion.

Plue, ni uzis la Interreta Sekskribado Test²⁴ (en ĝia germana traduko), 25-ero mem-taksa instrumento desegnita por taksi la seksan uzon de la individuo de interreto, kaj mallonga versio de la Seksa Addikkribado testo²⁵ (en ĝia germana tradukado) desegnita por taksi simptomojn de seksa toksomanio. Kontroli por efikoj de interreta toksomanio, ni uzis la Interreta toksomanio testo²⁶ (en ĝia germana versio, vidu ankaŭ la studon de Barke et al²⁷) konsistanta el 20-eroj. Plie, por taksi markilojn de psikiatra malsano, nome uzado de substanco kaj deprimado, Ni administras la Alkoholo Uzu Malordon Identigo testo²⁸ kaj Beck Depression Inventaro.²⁹

Cue-Reactiveca Tasko

Ni uzis 60-eksplicaj seksaj bildoj de pornografiaj retejoj kaj 60-nejaj bildoj, egalis al la nombro kaj sekso de individuoj en la seksaj bildoj, dum nejaj agadoj, nome fizika ekzerco. La bildoj estis prezentitaj en 6-blokoj kun 10-bildoj ĉiun por la seksaj kaj nejaj kondiĉoj. Ĉiu bildo estis montrita por 530-milisekundoj por eviti detalan inspekton de la enhavo de bildoj. Interaciaj intervaloj variis en paŝoj de 500-milisekundoj inter 5 kaj 6.5-sekundoj. Blokoj estis intermetitaj kun ok 60-sekundaj riparaj periodoj.

datumoj Analizo

Voxel-bazita Morfometrio

Strukturaj datumoj estis procesitaj per voxel-bazita morfometrio (VBM8, http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html) kaj statistika parametrika mapado (SPM8, uzante defaŭltajn parametrojn. Bia ĝustigo, histoklasifiko kaj afina registrado estas implikitaj en VBM8. La segmentoj de afina registrita griza materio (GM) kaj blanka substanco (WM) estis uzataj por konstrui adaptitan diferomorfan anatomian registriĝo per ŝablona mensogalgebra ŝablono. Kreitaj segmentoj GM kaj WM estis kreitaj. Modulado kun jakobiaj determinantoj estis aplikita por konservi la volumon de aparta histo ene de voksel kondukante al iom da GM-volumeno. Bildoj estis glatigitaj kun plena larĝo ĉe duono de maksimuma kerno de 8 mm. Tuta-cerba korelacio de GM kaj WM-volumo kaj raportitaj PH-oj estis kalkulita. Aĝo kaj tuta cerba volumo estis enmetitaj kiel kunvariaĵoj sen intereso. La rezultaj mapoj estis sojlaj kun P <.001 kaj statistika ampleksa sojlo estis uzataj por korekti multoblajn komparojn kombinitajn kun nestacia senmova korektado bazita sur permutado.³⁰

Cue-Reactiveco Funkcia MRIa Analizo

Preprocesado de la funkcia MRI-datumo estis farita per SPM8 kaj konsistis el tranĉaĵo-tempo, korektaĵo al la unua volumo, kaj ne linearaj al la Montrejo Neurologia Instituto. Bildoj estis tiam glatigitaj kun gaŭsa kerno de 8-mm plena larĝa je duono maksimuma. Ĉiu bloko (seksa, neseksa, kaj korekta) estis moderigita kaj kunvolvita kun hemodinamika respondo. Movaj parametroj estis inkluditaj en la dezajno matrico. Ni estis interesataj pri la kontrasto komparante seksajn agojn kontraŭ riparo kaj la nesexua kontrolo. Ni realigis duan nivelan analizon korektantan PHs kun la kontrasto seksa cue vs fixation. Altaj sojlo de P <.001 estis uzata kaj aretgranda korekto per Montekarlo-simulado. La rezultaj mapoj estis sojlitaj kiel ĵus priskribitaj (sojlo de etenda areto = 24).

Analizo pri Mediacio

Por enketi la rilaton inter strukturaj kaj funkciaj taskoj rilatigitaj kun taskoj, signaloj de la signifaj grupoj en la ĉefa analizo estis korpigitaj en konfirmativan analizon de mediacio, provante ĉu la covarianco inter 2-variabloj (X kaj Y) povus esti klarigita per tria komunikanta variablo (M). Signifa mediatoro estas unu kies inkludo influas grave la asocion inter X kaj Y. Ni provis, ĉu la efiko de la fonto-varia variablo GM-volumo en la dekstra striozo al pornografia konsumo, la rezulto-variablo, estis medikita de la funkcia aktivigo de la maldekstra striatumo dum seksa-prezento. La analizo efektivigis per kodo MATLAB https://web.archive.org/web/20150702042221/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/ bazita sur 3-varia vojo-modelo kun akcelita antaŭjuĝo-korektita bootstrap-testo de statistika signifo. La jenaj vojoj estis provitaj: la rekta vojo a (fonto mediador); nerekta vojo b (mezulara rezulto); kaj efikado de mediacio ab, la produkto de a kaj b, difinita kiel la redukto de la rilato inter fonto kaj rezulto (tuta rilato, c) per inkluzivanta la interulo en la modelo (rekta vojo, c ').

Funkcia-Konekteca Analizo

La unuaj 5-volumoj estis forĵetitaj. Preprocesado de datumoj, inkluzive de tranĉa tempo, korekta movado, kaj spaca normaligo al la Montreal-Neurologia Instituto-ŝablono estis realigitaj uzante SPM8 kaj la Datumprograma Asistanto por Resta-ŝtata funkcia MRI.³¹ Spaca filtrilo de 4-mm kompleta larĝa je duono maksimumo estis uzata. Linearaj tendencoj estis forigitaj post preprocesado kaj uzata filtrila pasvorto (0.01-0.08 Hz).³² Plie, ni forigas efektojn de la ĝenaj kovaroj, inkluzive de tutmonda meza signalo, 6-movaj parametroj, signalo de cerebrospinal fluido kaj WM.³³ Ni realigis esploradajn analizajn komputilojn de funkciaj konekteblaj mapoj kun regiono de semo konsistanta el la racimo en kaudato. Rezultaj funkciaj-konekteblaj mapoj estis rilatigitaj kun la PH-aj por identigi cerbajn regionojn, kiuj estis aktivigitaj kune kun ĝusta caudato pesis laŭ konsumado de pornografio. La mapoj estis sojligitaj kiel antaŭe priskribis (kolektiva etendo sojlo = 39).

En mezumo, partoprenantoj raportis 4.09 PHs (SD, 3.9; gamo, 0-19.5; ne kvadrata radikala). Laŭ la kriterioj de la Interreta Sekskribuka Provo, 21-partoprenantoj estis listigitaj kiel risko de interreta sekskaptado sed ne kiel toksomaniulo. Tli entute Interreta Sekskribuka Provo-interpunkcio estis pozitive rilatigita kun la raportitaj PHs (r₆₄ = 0.389, P  <.01). En la Provo de Ekzameno de Seksa Toksomanio, partoprenantoj averaĝe gajnis 1.35 (SD, 2.03). Pozitiva korelacio estis observita inter PHs kaj Alkohola Uzo Malordo Identigo Provo poentaro (r₆₄ = 0.250, P <.05) kaj Beck Depression Inventory-poentaro (r₆₄ = 0.295, P <.05).

Kiam korektantaj PH-aj (kvadrata radiko) kun GM-segmentoj, ni trovis signifan negativan asocion en la dekstra striatumo, nome caudate-kerno (bazita sur la aŭtomatigita anatomia etiketanta atlaso³⁴; pinto voxel: x = 11, y = 5, z = 3; P <.001; korektita por multnombraj komparoj) (Figuro 1A). Kiam ni uzis pli malaltan sojlon de P <.005, aldona grapolo en la maldekstra kaŭdato atingis signifon (x = −6, y = 0, z  = 6), montrante ke la efiko ne estas klare lateraligita. Ni nomas la areton la striato; tamen, por la posta diskuto, estas rimarkinde, ke la areto interkovras kun rekompenca prilaborado de literatur-bazita probabilista regiono de intereso de la ventrala striato, kreita per interna programaro.³⁵ (superregante mona-stimula malfruo tasko, vidu eAppendix en Suplemento por detaloj).

La GM-valoroj ĉerpitaj de la racimo en la dekstra kaudato estis negative asociitaj kun la akumulata pornografia konsumo, komputita laŭ la raportitaj PH-aj jaroj kaj la taksado de jaroj, la uzado de pornografio estis samtempe (r₆₄ = −0.329, P  <.01); tlia konfirmita ke akra konsumo kaj la amasigita sumo dum la tuta vivo asociis kun pli malaltaj GM-valoroj en la striatumo. Neniu regiono montris signifan pozitivan korelacion inter GM-volumo kaj PH-aj kaj neniu signifa korelacio estis trovita en WM.

Ĉar PH-aj estis pozitive rilatigitaj kun interretaj toksomanio kaj seksaj toksomanioj (Interreta Addikta Provo, r₆₄ = 0.489, P <.001; Ekzameno de Seksa Dependeco, r₆₄ = 0.352, P  <.01) ni kalkulis korelacion inter PHs (kvadrata radiko) kaj GM en la dekstra kaŭdato dum kontrolante por Interretaj Toksomanio-Projektaj punktoj kaj Seksaj Addiktaj Pritaksoj por ekskludi la influon de konfliktaj faktoroj de ofta interreto-uzo kaj seksa toksomanio. Eĉ kiam kontrolas pri interreta toksomanio, ni trovis negativan asocion inter PHs kaj la dekstra caudate GM volumo (r₆₁ = −0.336, P <.01); simile, la asocio estis ankoraŭ signifa kiam kontrolas seksan toksomanion (r₆₁ = −0.364, P <.01).

Inome-reaktiva paradigmo, en kiu ni prezentas eksplicitajn seksajn fotojn kolektitajn surnografiaj retejoj, ni trovis negativan asocion inter la maldekstra putamena sango de oksigeneco-dependa nivelo (BOLD) signal (pinta voxel: x = −24, y = 2, z = 4; putamen) (cifero 1B) en la kontrasto, seksa cue vs fixation kaj mem-raportita PHs. Uzinte pli malaltan sojlon de P <.005, aldona areto en la ĝusta putamen atingis signifon (x = 25, y = −2, z  = 10).

Neniu signifa akcipilo estis observita kiam korektantaj PH-aj kun signalo de la kontrasto ne-juna kontraŭa riparo kun la sama sojlo. Al la eltiri elsentajn signajn ŝanĝojn en la maldekstra putam-raketo dum la seksa koko kaj la nejaraj celoj, Ni trovis grave pli altan agadon dum seksaj kazoj komparita kun nejaraj aferoj (t₆₃ = 2.82, P <.01), sugestante ke la maldekstra putamen estas specife aktivigita per seksa bilda enhavo. Plie, ni trovis signifan diferencon inter seksaj zorgoj kaj fixation (t₆₃ = 4.07, P <.001) kaj neniu diferenco inter nesexualaj kaj korektoj (t₆₃ = 1.30, P =. 20).

Por malhelpi la rilaton inter la serĉo pri BOLD-tasko kaj la struktura trovo en la striatumo, ni realigis analizadon pri mediacio ĉu la funkcia trovo mezuras la supozeble kaŭzan asocion inter la struktura trovo kaj la pornografia konsumo. La asocio inter GM en la dekstra kaudato (X) kaj PHs (Y) estas signifa ĉu la mediatoro konsistas el tasko-rilata BOLD-aktivigo en la maldekstra putamen (M) estas inkluzivita (c ' = −11.97, P <.001) en la analizo aŭ ne (c = −14.40, P <.001). La vojkoeficiento inter X kaj M (a = 4.78, P <.05) same kiel inter M kaj Y (b = −0.50, P <.05) estas signifaj (figuro 2).

Enketi cerbajn regionojn funkcie asociitajn kun la regiono en la dekstra kaudato de la striato rilatigita kun PHs, ni komputis funkciajn konektecon de ĉi tiu grupo. La rezultaj konekteblaj mapoj estis rilatigitaj kun la PHs (kvadrata radiko). Ni trovis, ke regiono ene de la maldekstra dorsolateral prefrontala krozo (DLPFC) (x = −36, y = 33, z = 48) (Figuro 1C) estis negate asociita kun PH-aj, implicante, ke partoprenantoj, kiuj konsumis pli da pornografia materialo, havis malpli konektecon inter la dekstra kaudato kaj lasis DLPFC. La rezultoj ne ŝanĝis kiam la monda signalo ne estis regresita.³⁶

Ene de la medio de la nuna studo, ni esploras strukturajn kaj funkciajn neŭrajn korelarojn asociitajn al mem-raportitaj PH-ajoj en homoj. Niaj trovoj indikis ke GMa volumo de la ĝusta kaŭdo de la striatumo estas pli malgranda kun pli alta pornografia uzo. Plie, tasko-rilata funkcia aktivigo de la maldekstra putamen de la striatumo estis trovita pli malalta kun pli altaj PHs kiam sekse eksplicita materialo estis prezentita. La signaloŝanĝo dum la pornografio estis pli alta ol dum interparolaj nejaraj indicoj, indikante, ke la maldekstra putamen estas implikita en prilaborado de seksa enhavot.

Ni realigis analizon de mediacio por malhelpi la rilaton inter PHs kaj la struktura trovo de GM-volumo malpliiĝas en la dekstra striatumo (kaudato) same kiel la BOLD-malpliigo en la maldekstra striatumo (putamen) kun pli altaj PHs dum vidado de sekse eksplicita materialo. Al la lumo de la tre limigita mediacia efiko, ni konsideras la funkciajn kaj strukturajn efikojn kiel apartigeblaj klarigaj faktoroj de pornografia konsumo. Finfine, ni esploris funkciajn konekteblecon de la struktura racimo en dekstra kaudato kaj trovis, ke konekteco maldekstre DLPFC estis pli malalta kun pli da PHs.

Vasta tabelo de esplorado implicas la gravecon de la striatumo en rekompenco.^{37, 38} Neŭronoj en la nehoma primato-striato estis montritaj por respondi al la transdono³⁹ kaj antaŭvido⁴⁰ de rekompenco. Striataj neŭronoj kodas rekompenci grandon kaj stimuli bonstaton, same kiel fajri pli vigle por preferaj rekompencoj.⁴¹ La observata GM-racimo en la striatumo, kiun ni trovis, estas ene de la gamo de lokoj, kiuj estis montritaj en rekompenco.

Niaj rezultoj de la seksa cue-reaktiveca paradigma montras negativan korelacion inter PHs kaj la maldekstra putamen-aktivigo dum seksaj kostoj kompare kun riparo. Ĉi tio konsistas pri la hipotezo, ke intensa ekspozicio al pornografiaj stimuloj rezultigas malreguladon de la natura neŭra respondo al seksaj stimuloj.¹¹ Implikiĝo de la striatumo en seksa ekscienco antaŭe estis pruvita en la literaturo. Pluraj studoj, kiuj esploras la reaktivecon en respondo al seksaj stimuloj kaj seksa ekspluatado informis plibonigitan aktivecon en la striatumo kompare kun kontrolaj stimuloj.^42- 46 Du freŝaj meta-analizoj, kiuj inkludis studojn prezentantaj seksajn stimulojn, montris konsekvencon de la striatumo.^{47, 48}

La observitaj rezultoj de la funkcia-koneksa analitiko estas laŭ la anatomia organizo de la cerbo. La kaŭzata kerno, precipe ĝia flanka aspekto, ricevas ligojn de la DLPFC.^{49, 50} La prefrontala krozo plejparte estis implikita en kono cognitivo⁵¹ Tiel kiel en responda inhibo, Kompreneble fleksebleco, Atento, Kaj estonta planado. La DLPFC, en aparta, estas interkonektita bone kun aliaj partoj de la prefrontala krozo kaj reprezentas multajn tipojn de informo, atingante de objekto informoj al respondo kaj rekompenco de rezultoj same kiel agaj strategioj.⁵¹ Sekve, la DLPFC estas konsiderata ŝlosila areo por la integriĝo de sensoraj informoj kun kondutaj intencoj, reguloj kaj rekompencoj. Ĉi tiu informa integriĝo pensas en la faciligo de la plej grava ago per praktika kontrolo pri motora konduto.⁵² Oni proponis, ke la frontostria reto estas implikita en ĉi tiu konduto. La rilatoj afeciadas de la bazaj ganglioj transdonas informojn pri valencia kaj salienco al la prefrontala krozo kiu loĝas la internan reprezenton de celoj kaj la rimedojn por atingi ilin.^{51, 53} La disfunkcio de ĉi tiu cirkvito estis rilatigita kun netaŭgaj kondutaj elektoj, kiel ekzemple drogado, sendepende de la ebla negativa rezulto.⁵⁴

La cerbaj regionoj trovitaj en la nuna esploro asocias kun relative ofta konsumo, sed ne difinita, adictiva pornografio. La striatumo kaj DLPFC respondas al cerbaj regionoj implikitaj en interreta toksomanio per pasintaj esploroj. Antaŭaj studoj pri interreta toksomanio raportis malpliiĝojn en prefrontala cortika dikeco;⁵⁵ malpliiĝas en funkcia,⁵⁶ tiel kiel struktura, conectividad⁵⁷ de la frontostria reto; kaj malpliigis striatajn dopaminajn nivelojn de transporto en la striatumo mezurita per ununura fotono-emisión-komputita tomografio. Ĉi tio konvenas bone kun la aktualaj trovoj de negativa korelacio de GM en la dekstra kaudato, precipe al la pli malalta funkcia konekteco inter la dekstra kaudato kaj la flanka korto prefrontal, kaj redukto de taskoj rilatigitaj kun taskoj en maldekstra putamen. La aktualaj rezultoj klare montris, ke la observitaj strukturaj korelaroj asociitaj al modera pornografia konsumo ne estas nura perprodukto de akompananta interreta toksomanio pro tio ke la parta interrilato de GM-volumo en la dekstra kaudato kaj PHs, dum kontrolante la influon de interreto, estas signifa.

Aliflanke, volumetraj diferencoj en la striatumo antaŭe estis asociitaj kun toksomanio al ĉiuj specoj de farmacologiaj drogoj kiel ekzemple kokaino,⁵⁸ metametamino kaj alkoholo.⁵⁹ Tamen, la direkto de la raportitaj efikoj en farmacologiaj drogoj estas malpli sendube; iuj studoj raportis pliiĝojn asociitaj al toksomanio dum aliaj raportis reduktojn de la striatala volumo, kiu povus esti pro neurotoksaj efikoj de drogoj de misuzo.⁵⁹ Se la striataj efikoj observitaj en la nuna studo estas efektive konsekvenco de la konsumado de pornografio, lia studo povus prezenti interesan ŝancon esplori strukturajn ŝanĝojn en la toksomanio en la foresto de neurotoxaj substancoj por estontaj studoj, similaj al ludado konduto⁶⁰ aŭ videoludoj.^{61, 62} Estonta esploro bezonas malhelpi la kaŭzan rilaton inter la observitaj funkciaj kaj strukturaj efikoj kaj pornografia konsumo.

Ni elektas rifuzi de diagnozaj kategorioj aŭ normativaj supozoj kaj anstataŭe esplori la purajn dosajn efikojn de PHs en sana specimeno. Ĉe la nuna stato de esplorado, normaj deklaroj ne estas garantiitaj, ĉar klinika difino de pornografia malklereco ne estis sendube konsentite ĝis nun. La pozitiva asocio inter PH-aj kaj deprimado, same kiel alkohola uzo, sugestas, ke la konsumado de pornografio pli esploru en la kunteksto de psikiatra esplorado. Estontaj esploroj devas kompari grupojn de individuoj, kiuj estas diagnozitaj kiel pernografiaj forkapiuloj kun individuoj, kiuj ne estas toksomaniuloj por identigi ĉu la samaj cerbaj regionoj estas implikitaj. Ni antaŭvidas, ke ĉi tiu linio de esplorado donos valorajn informojn pri la demando pri ĉu pornografio estas kontinua kun normala pornografia uzo aŭ devus esti traktita kiel klara kategorio.

Potenciala limigo de la studo estis, ke ni devis fidi mem-raportitajn PHs kaj ke la temo eble sentis sentema por iuj partoprenantoj. Tamen, dum telefona intervjuo antaŭ partoprenado, oni diris al individuoj, ke partopreno ampleksus plenigi demandojn rilatigitaj al seksa konduto kaj pornografia uzo kaj ni ne havis ekspoziciojn ĉe ĉi tiu etapo. Kiel singardeco kontraŭ subreportado, ni partoprenis plenumi la demandaron pri komputilo por eviti la ebla maltrankvilon, ke la eksperimentanto povus ligi la respondojn al la individuo. Krome, la eksperimentantoj ripetis ree la uzitajn procedurojn pri konfidenco kaj anonimigo. Estontaj studoj povas konsideri uzi objektivajn datumojn de la serĉa historio de individuoj en Interreto.

La striata raketo raportita ne nur enhavas GM sed etendiĝas en apuda WM inter la caudato kaj putameno. Ĉu tio ĉi signifas aŭ problemo de normaligo ne povas esti solvita ĉe la nuna stadio. Tamen, eble interesas esplori la asociojn inter disvastigo de tensora bildado kaj pornografia uzo.

Kune oni povas tenti supozi, ke la ofta cerba aktivigo kaŭzita de la pornografia ekspozicio povus konduki al malhelpiĝo kaj subregulado de la suba cerba strukturo kaj funkcio kaj pli altan bezonon por ekstera stimulo de la rekompenco kaj tendenco al serĉi novan kaj pli ekstreman seksan materialon. Ĉi tiu hipotezita mem-eterna procezo povus esti interpretita al lumo de proponitaj mekanismoj en drogadaktado, kie individuoj kun pli malalta striata dopamina ricevilo estas supozataj por kuraci sin per drogoj.⁶³ Tamen, la observata volumetika asocio kun PHs en la striatumo povus same esti antaŭdono pli ol konsekvenco de ofta pornografia konsumo. Individuoj kun pli malaltaj striatumaj volumoj eble bezonas pli eksteran stimulon por sperti plezuron kaj eble sperti pornografian konsumon kiel pli rekompencon, kio povas siavice konduki al pli altaj PHs. Estontaj studoj devus esplori la efikojn de la pornografio longitudinal aŭ malkaŝi naivajn partoprenantojn al pornografio kaj enketi la kaŭzajn efikojn tra la tempo por provizi pli da evidenteco pri la proponita mekanismo de intensa ekspozicio al pornografiaj stimuloj, rezultigante malregularon de la rekompenco.