Taksante Problemojn pri Pornografio Pro Morala Nekongrueco-Modelo (2019)

YBOP komentoj: En simpla angla lingvo, ĉi tiu esplorado trovis (denove), ke religieco NE rilatas al kredado de vi mem esti porno-toksomaniulo ("perceptita pornografia toksomanio"). Ĉi tio eksplodigas la memon, kiun Josh Grubbs laboris dum jaroj por "vendi" al la mondo, ke kredi sin toksomaniulo rilatas al religia honto. La studoj CPUI-9 de Grubbs kaj liaj misgvidaj asertoj pri la realaj datumoj rezultigis multajn faktajn malprecizajn propagandajn pecojn kiel ĉi tiu gemo: Rigardante Porn Estas bone. Kredanta En Porn Addiction Ne Estas.

Ŝlosila punkto: la pli fruaj studoj de Grubbs neniam demandis porno-uzantojn se ili kredis sin esti toksomaniulo al porno. Ĉiuj pli fruaj studoj de Josh Grubbs uzis lian mankan 9-demandan demandaron (CPUI-9), kiu certigas, ke religiaj temoj multe pli altas, ĉar 3 el la 9 demandoj taksas kulpon kaj honton - ne dependecon.

Kontraŭe, en liaj plej freŝaj studoj pri ĉi tiu temo Grubbs uzis ununuran demandon: "Mi kredas, ke mi estas toksomaniulo al interreta pornografio“. Uzi ununuran rektan demandon, kaj ne la hontoprezentan CPUI-9, rezultigis malmultan aŭ neniun korelacion inter religio kaj kredi sin toksomaniulo al porno.

Kiel atendite, rezultas, ke "perceptita porno-dependeco" plej forte rilatas al ofteco de pornografia uzo - kio sugestas, ke multaj el tiuj, kiuj "perceptas" sin mem kiel toksomaniuloj, povas esti ĝustaj ... anstataŭ memtrompitaj, hontoplenaj viktimoj de nehelpa dogmo.

Fakte, kiam estas uzata rekta, simpla demando, religieco estas negative rilate al "memperceptita toksomanio al pornografio". Ĝi ne ludas rolon en porno-toksomanio:

La aktuala studo kaj du antaŭajstudi 1, studi 2) akordiĝu kun tio, kion YBOP deklaris en sia frua kritiko pri la fuŝa demandaro pri uzado de pornografio de Josh Grubbs (CPUI-9): Ĉu Joshua Grubbs trapasas la lakton per niaj okuloj kun lia "perceptita porn-toksomanio" esplorado? (2016)


abstrakta

J Sekso Med. 2019 Dec 6. pii: S1743-6095 (19) 31783-7. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Lewczuk K1, Glica A.2, Nunakowska mi3, Gola M4, Grubbs JB5.

Enkonduko:

Ĝis nun estis proponitaj multoblaj modeloj de problema pornografia uzo, sed malabundaj provoj validigi ilin.

AIM:

En nia studo, ni celis taksi la Problemojn pri Pornografio pro Moral Incongruence-modelo proponante, ke mem-taksadoj de toksomanio de pornografio devenas de (i) ĝenerala malreguligo, (ii) kutimoj de uzado kaj (iii) morala malkongruo inter internaciigitaj normoj kaj konduto. . Ni esploris ĉu la modelo povas esti uzata por adekvate klarigi la memperceptojn de toksomanio al pornografio (modelo 1) kaj pli vasta fenomeno de problema uzo de pornografio (modelo 2).

METODOJ:

Rete, nacie reprezenta studo estis farita sur specimeno de 1036 polaj plenkreskaj partoprenantoj, el kiuj 880 deklaris dumvivan historion de vidado de pornografio.

Ĉefaj Efektivaj Mezuroj:

La rezultoj estis mem-perceptita pornografio, problema pornografia uzo, evitema kopiado, ofteco de pornografia uzo, religieco, morala malaprobo de pornografio kaj rilataj variabloj.

REZULTO:

Niaj rezultoj indikis, ke evitanta eltenado (indikilo de ĝenerala malregulado), ofteco de pornografia uzo (indikilo de kutimoj de uzo), kaj la mizero ligita kun nekohereco inter propra seksa konduto kaj internigitaj normoj, sintenoj kaj kredoj pozitive kontribuis al memperceptita toksomanio. (modelo 1) same kiel problema pornografia uzo (modelo 2). Ĉi tio larĝe konfirmas la bazan formon de la PPMI-modelo. Tamen estis rimarkindaj diferencoj inter la modeloj. Morala nekonsekvenceco rilatis nur malforte rilate al memperceptita toksomanio (β = 0.15, P <.001), kun pli forta rilato por problema pornografia uzo (β = 0.31, P <.001). Kontrolante aliajn faktorojn, religieco malforte antaŭdiris probleman pornografian uzon (β = 0.13, P <.001), sed ne mem perceptita toksomanio al pornografio (β = 0.03, P = .368). Ofteco de pornografia uzo estis la plej forta antaŭdiro de memperceptita toksomanio (β = 0.52, P <.001) kaj problema pornografia uzo (β = 0.43, P <.001).

Klinikaj implikaĵoj:

Faktoroj proponitaj en la PPMI-modelo estas aparte signifaj intervenaj celoj, kaj ili devas esti pripensataj en la procezo de diagnozo kaj kuracado.

POTOJ & LIMITOJ:

La prezentita studo estas la unua se temas pri taksi PPMI-modelon. Ĝia ĉefa limigo estas, ke ĝi havas transversan dezajnon.

KONKLUDO:

La modelo PPMI estas promesplena kadro por esplori la faktorojn rilatajn al memperceptita toksomanio kaj problema pornografia uzo. Malgraŭ la diferencoj inter la modeloj kaj en la forto de specifaj antaŭdiroj, (i) malregulado, (ii) kutimoj de uzo, kaj (iii) morala malkonkordo ĉiuj unike kontribuas al memperceptita toksomanio kaj problema pornografia uzo. Lewczuk, K., Glica, A., Nowakowska, I., kaj aliaj. Taksado de Pornografiaj Problemoj Pro Morala Nekongrua Modelo. J Sex Med 2019; XX: XXX-XXX.

Ŝlosilvortoj: Deviga Seksa Konduta Malordo; Kuracado; Morala Malaprobo; Morala Nekongruo; Aldonado de Pornografio; Problema uzado de pornografio; Religioseco

PMID: 31818724

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Enkonduko

Esploro rilate problemajn seksajn kondutojn kaj uzadon de pornografia problemo progresas rapide.1 Diversaj esplorgrupoj proponis diversajn modelojn, kiuj laŭdire enkalkulas iujn aŭ ĉiujn aspektojn de tiaj kondutoj.2, 3, 4, 5, 6, 7 Tamen provoj pri empiria taksado de la modeloj ĝenerale estis malgravaj kaj sensencaj. Bedaŭrinde ĉi tiu kritiko pri la kampo ne estas nova. Ĉi tiu stato de aferoj daŭris multajn jarojn kaj estis rimarkita kaj emfazita multe pli frue pri la disvolviĝo de la kampo, ekzemple de Gold kaj Heffner.8 Tamen post pli ol 20 jaroj la problemo ankoraŭ ekzistas kaj estis kritikita de esploristoj, ekzemple de Gola kaj Potenza9,10 aŭ Pardonu.11

Unu plaŭda klarigo por ĉi tiu manko de empiria rigoro en taksado de modeloj de tiaj kondutoj estas, ke plej aktualaj modeloj plej ofte derivas post hoc de ambaŭ rakontaj recenzoj (plejparte nesistemaj) de multnombraj studoj (raportu al la studo de Walton et al5 kaj Brand kaj aliaj12) aŭ per sistemaj recenzoj kaj metaanalizoj de mallarĝaj literaturaj bandoj (raportu al la studo de Grubbs et al3). Provoj ĉe ampleksaj empiriaj validigoj de la modeloj post kiam ili estis proponitaj estas maloftaj, rezultigante proliferadon de proponitaj modeloj sed manko de empirie validigitaj modeloj. Siavice, ĉi tio lasas la kampon en konstanta diskuto pri la valideco aŭ supereco de unu modelo super alia, sen sufiĉa evidenteco por subteni substance unu apartan vidpunkton. En nia opinio, ĉi tio estas kerna obstaklo por antaŭenpuŝo de la esplora kampo de problemaj seksaj kondutoj. Plie, ĉi tiu malavantaĝo estas precipe dolora nun, ĉar compulsiva seksa konduta malordo (CSBD) estis inkluzivita en la 11th eldono de Internacia Klasifiko de Malsanoj,13,14 malgraŭ voĉaj obĵetoj pri la stato de ĝiaj sciencaj fundamentoj.15

Unu el la plej lastatempe proponitaj modeloj estas la Pornografia Problemoj Pro Moral Incongruence-modelo (PPMI-modelo3), kiu ricevis tre signifan atenton de esploristoj post ĝia publikigo.3,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 La PPMI-modelo prezentas problemojn rilatajn al pornografio devenantaj de 3 grupoj de faktoroj: (i) individuaj diferencoj en regulado de influoj kaj impulso-kontrolo (ekz. Alta impulsemo, misadaptaj eltenaj strategioj, emocia malregulado), (ii) kutimoj de uzo (te, alta ofteco kaj / aŭ tempo dediĉita al pornografia uzo), kaj (iii) morala nekonsekvenco pri pornografia uzo (te konflikto inter ies moralaj kredoj pri pornografia uzo kaj ies realaj kondutoj). Kiel la nomo de la modelo sugestas, moralaj nekonsekvencaj faktoroj ricevas specialan atenton ene de la PPMI-modelo kaj rilatoj inter ili estas prezentitaj plej detale.

Kerna al la PPMI-modelo estas la propono, ke inter homoj, kiuj uzas pornografion, morala malaprobo de tiaj kondutoj povas kontribui al sentoj de misparolado inter propraj kredoj, normoj kaj sintenoj unuflanke kaj konduto aliflanke, tio estas morala malkonsekvenco. . Aŭtoroj de la modelo priskribas moralan malkonsekvencon kiel elirantan el la interagado de mekanismoj similaj en naturo al tiuj proponitaj de Festinger23 en kognitiva disonanca teorio. Plie, esplorado montras, ke - almenaŭ por signifa proporcio de homoj - morala nekongruo povas esti de religiaj konvinkiĝoj,24 kio estas la modelo antaŭdiras.

En antaŭaj esploroj, morala malaprobo pri pornografia uzo kaj religieco montriĝis pozitive rilata al mem-perceptita toksomanio,25, 26, 27, 28 severeco de negativaj simptomoj de pornografia toksomanio,29 aŭ kuracado serĉanta problema pornografia uzo30 (por revizio, raportu al la studo de Grubbs kaj Perry24).

La PPMI-modelo estas grava kontribuo al la nuna literaturo, ĉar ĝia ĉefa fokuso - morala kogno kaj moralo-rilataj variabloj - estas ofte neglektata en aliaj modeloj.

Tamen, malgraŭ ĉi tiu fokuso, la PPMI-modelo ne estas limigita nur al morala nekongruo, ĉar aliaj faktoroj, kiuj eble influas juĝan konduton kaj juĝojn pri seksa konduto, estas ankaŭ enkalkulataj de la modelo (ekz., Pri regregataj rilataj individuaj diferencoj). Pro tio, la modelon oni povas trakti ne nur mallarĝan, specialan celan kadron, sed ankaŭ kiel pli ĝeneralan kadron por esplori la strukturon de la faktoroj influantaj pornografiajn problemojn.

Plie, la modelo estis dizajnita por priskribi la faktorojn kontribuantajn al mem-perceptita pornografio3 kaj ankaŭ baziĝas sur esplorado antaŭdiranta mem-perceptitan toksomanion.3,25,31 Tamen, ĉar la aŭtoroj de la modelo sugestas, ke la PPMI-modelo povas esti taŭga kadro por esplori la faktorojn influantajn pli larĝan aron de kondutaj, kognaj kaj afektaj simptomoj ligitaj kun problema pornografia uzo kaj devas esti ekzamenitaj en ĉi tiu rolo.

PPMI-modelo Kun Konsento de Mem-Perceptita toksomanio

Mem-percepto de toksomanio rilatas al la konvinko de homo, ke li aŭ ŝi apartenas al la grupo de toksomaniuloj; ĉi tiu percepto estas direktita de subjektiva, folk-psikologia difino de kio estas toksomanio kaj kio karakterizas toksomaniulon kaj tial estas ofte mezurita. per simplaj, vizaĝaj validaj deklaroj kiel "Mi estas toksomaniigita al interreta pornografio"25 aŭ "Mi nomus min mem internet-pornografio."26 Konsenti pri deklaroj kiel ĉi tio reflektas kognan agon de mem-etikedado kaj ofte havas malmultan rilaton kun formalaj psikologiaj kaj psikiatriaj teorioj pri toksomanio. Tamen tiaj memtabuloj gravas, ĉar ili povas kaŭzi memstigmatizadon,32 aflikto, aŭ kuracado.3,25 Ĉar la maniero kiel "memperceptita toksomanio" funkcias generis iun diskutadon (por diskuto, raportu al la studo de Brand et al,16 Grubbs et al,26,31 kaj Fernandez kaj aliaj33), ni proponas, ke ĝi plej klare funkciiĝu kiel ni jam priskribis antaŭe. Tio estas, mem-perceptita toksomanio estas plej bone priskribita kiel mensa ago de mem-inkludo ene de grupo de toksomaniuloj, kies mezuro ne nepre baziĝas sur kvanta mem-priskribo de kondutaj simptomoj (kiel ofteco de uzo, malfacilaĵo por sindeteni, emocia aflikto, uzante pornografion kiel kontraktomekanismo, aŭ avido). Tiaj simptomoj povas reflekti klinikajn, specialajn difinojn de toksomanio sed ne devas reflekti la subjektivan kaj personan difinon de tio, kio karakterizas toksomaniulon, kiu povas efektive havi gvidan rolon en kondutoj kiel serĉado de kuracado.3

PPMI-Modelo Pri Uzado de Problema Pornografio

Vere malregula uzo de pornografio estas ligita al sufiĉe kompleksa aro de simptomoj, kiuj ne speguliĝas en simplaj deklaroj de esti toksomaniulino. Ĉi tiu aro de simptomoj estas ofte nomata "problema pornografia uzo" kaj povas inkluzivi: (i) troa uzo; (ii) multoblaj, malsukcesaj provoj limigi uzon de pornografio; (iii) pornografia avido; (iv) pornografio uzi kiel kopiraj strategio trakti negativajn emociojn; kaj (v) freŝa engaĝiĝo en pornografio uzi eĉ kiam ĝi rezultigas aflikton aŭ aliajn negativajn konsekvencojn.34 Difinita tiamaniere, problema uzo de pornografio reflektas psikologiajn kaj psikiatriajn teoriojn pri nereguligita konduto (ankaŭ toksomania aŭ deviga konduto) multe pli proksime ol simplaj, subjektivaj mem-taksadoj de toksomanio. Ĉi tiu pli ĝenerala aro de simptomoj ankaŭ estas bazo por ĉiuj deklamaj metodoj por taksi pornografiajn problemojn.35 La kvanta priskribo de kondutaj, afektaj kaj kognaj faktoroj, kiujn ĉi tiuj mezuroj bazas sur alvokoj almenaŭ de objektiveco flanke de respondanto kaj priskribitaj simptomoj povas aŭ eble ne estas parto de lia aŭ alia persona laika difino de toksomanio. Pro tio, tia mezurado nepre traktas malsaman suban fenomenon ol la aserto de "Mi estas toksomania al pornografio". Ambaŭ ĉi tiuj fenomenoj evidente indas esplori. Tamen ili ofte estas interesaj pro aliaj kialoj (subjektiva difino kondukanta al memstigmatigo vs pli formala kaj fidinda priskribo de simptomoj pli precize reflektantaj psikologiajn teoriojn) kaj devas esti klare diferencigita inter esplorado pri la PPMI-modelo kaj rilataj esploraj demandoj kiel ĉi tiu branĉo. de esplorado disvolviĝas de ĝia nuna komenca stadio. Ĉi tio devas alporti pli multe bezonatan klarecon sur la kampon. La aktuala studo sekvas la proponitan distingon.

Krome, Grubbs et al3 en ilia plano de la PPMI-modelo efektive indikas, ke la modelo devas klarigi pli larĝajn "pornografiajn problemojn" kaj ne nur mem-perceptojn de toksomanio. Ĉi tiuj argumentoj pripensas, ŝajnas indiki, ĉu la PPMI-modelo taŭgas por klarigi ambaŭ la specifan kazon de mem-perceptado de toksomanio kaj pli ampleksan konstruon de problema pornografia uzo. Sukcesa kontrolado de la modelo en ambaŭ de ĉi tiuj kazoj solidigus kaj donus fortan aldonan subtenon por la PPMI-kadro.

Moral Incongruence Vs Moral Disapproval en la PPMI-Modelo kaj Rilata Esploro

Estas 2 numeroj pri ĉi tiu temo, kiuj laŭ ni meritas plian atenton. Unue, kiel estis menciita antaŭe, konforme al la PPMI-modelo, morala nekonsekvenco povas esti signife motivita de religiaj konvinkoj. Ni konsentas kun ĉi tiu argumento kaj pensas, ke la esplora linio, kiu povas rezulti de ĝi, estu vigle sekvata. Tamen ni ankaŭ rimarkas, ke la postulita rilato religieco-morala nekohereco eble ŝveliĝis en antaŭaj esploroj per la maniero, kiel morala nekohereco ofte funkciis. En fruaj verkoj pri la temo, Grubbs et al36 Operaciigis ĉi tiun konstruon kun la jenaj 4 deklaroj: "Vidado de pornografio interrete ĝenas mian konsciencon," "Vidado de pornografio interrete malobservas miajn religiajn kredojn", "Mi kredas, ke vidado de pornografio interrete estas peko", kaj "Mi kredas, ke vidado de pornografio interrete estas morale malĝusta". ". Nur la lasta el la 4 deklaroj ne rekte traktas religiajn kredojn aŭ uzas religie ŝarĝitajn terminojn kiel" konscienco. "Laŭ nia opinio, la unuaj 2 el tiuj 4 deklaroj estas pli precize priskribitaj kiel traktantaj religian nekongruecon pli ol morala nekongruo, kaj referencoj al “konscienco” povus simile peti religiecon. Nature, la forto de religiaj konvinkoj estas natura fonto por ĉi tiu speco de nekongrueco, sed la moraleco, kiel montrita en la PPMI-modelo, ankaŭ devas esti studita ekster la religia kunteksto, ĉar ĝi povas havi eblajn multnombrajn antaŭdirojn, kiuj ne rekte rilatas al. religio (ekz. politikaj kaj sociopolitikaj vidpunktoj).19 La morala malaprobo aŭ malkuraĝeco devas esti operaciita en maniero kiel reflektas ĉi tiun fakton kaj en maniero sentema al multnombra determino de moraleco.

Due, en iuj esploroj, precipe studoj uzantaj pli mallongajn protokolojn, morala nekongruo estas operaciigita de nur unu aserto el la 4 priskribitaj antaŭ "Mi kredas, ke vidado de pornografio interrete estas morale malĝusta."25 Kiel menciite, ĉi tiu aserto ne alvokas rekte religian kuntekston, do la zorgoj delimigitaj antaŭe ne validas por ĝi. Tamen estas ankaŭ plia afero ĉi tie: ĉi tiaj specoj de eldiroj ne precize taksas moralan nekongruecon, sed prefere moralan malaprobon.37 Ĉi tiu rimarko kongruas kun iuj el la antaŭaj verkoj gviditaj de Grubbs et al,36,38 en kiu estis uzata la etikedo "morala malaprobo". La kialo estas duobla: (i) al la variablo mankas la konscio aŭ sentemo al onia propra konduto malobeante kreditajn normojn (raportu al la studo de Wright22) kaj (ii) plej multaj studoj pri la rilato inter morala nekohereco kaj memperceptita dependeco baziĝas sur subjektoj, kiuj deklaras dumviva ekspozicio al pornografio - ĉi tio ankaŭ estas la kazo por la nuna studo. Tia limigo ankoraŭ ebligas multan ŝanĝeblecon en pornografia uzo. Eblas, ke subjektoj, kiuj uzas pornografion malofte (ekz. Unufoje aŭ dufoje jare, aŭ eĉ kun pli granda ofteco) kaj vidas pornografion uzi iugrade morale malĝuste, ankoraŭ ne spertas sentojn de nekohereco ĉar fojajn malobservojn oni povas facile ignori. En la plej freŝa verko, Grubbs et al37 funkciigi moralan nekonsekvencecon kiel la interagadon inter morala malaprobo kaj pornografia uzo, kio estas signifa plibonigo. Tamen ĝi traktas la duan punkton antaŭe priskribitan, sed ne la unuan, ĉar ĉi tiu mezurmetodo ankoraŭ ne reflektas la eron de konscio aŭ sentemo al malaliniĝo inter propra konduto kaj normoj. Kiel solvo al ĉi tiu situacio, ene de nia studo, krom morala malaprobo de pornografia uzo, ni ankaŭ mezuris moralan malkoherecon rilatan al mizero (vidu Materialoj kaj metodoj sekcio), kiu estas pli rekta mezuro sperti misparaleligon inter propraj normoj kaj konduto kaj sekve pli ĝusta mezuro de morala malkonsekvenco. Ni pensas, ke ĉi tiu aldono estas necesa etendo de la PPMI-kadro.

Aktuala Studado

La unua celo de la nuna studo estis provizi datumojn kaj efektivigi rektan taksadon de la PPMI-modelo. Ĉi tiu estus la unua tia provo en la disponebla literaturo. Nia takso baziĝas sur 3 vojoj, per kiuj pornografiaj rilataj problemoj povas esti antaŭdiritaj, surbaze de la modelo: (i) malregula vojo, (ii) kutimoj de uz-vojo, kaj (iii) morala nekongrua vojo (Figuro 1). Kvankam Grubbs et al3 en ilia komenca propozicio emfazis la ĉeeston de vojoj 1 kaj 3, laŭ ni, kutimoj de uzado estas konstateblaj plene de neniu el ili (oni povas imagi altan uzon de pornografio, kiu ne rezultas de malregula aŭ morala nekongruo), kaj tial oni povas pensi ĝin kiel konsistigo de plia, aparta vojo (vojo 2). Laŭ nia opinio, ĉi tio pli klara farus la nunan analizon.

 

Malfermas grandan bildon

Figuro 1

Analizo de vojoj taksante la modelon de Pornografiaj Problemoj Pro Morala Nekongruo (surbaze de specimeno de n = 880), proponita de Grubbs et al.3 Mem-perceptita toksomanio estas metita en la rolon de ĉefa dependa variablo. Normigitaj vojaj koeficientoj estas montritaj sur la sagoj (**P <.001, *P <.05). Por legebleco de la figuro, la modelo ne prezentas unu aldonan vojon: morala nekonsekvenco-rilata mizero rilatis al evitanta eltenado (r = 0.21 **).

Pado 1

Malreguligo

Sekvante unu el la sugestoj donitaj de la aŭtoroj de la modelo 3, en nia analizo, ni uzis strategiojn de malkapabla traktado, specife por eviti kopion, kiel indikilon de malreguligo (vojo 1). Ĉi tiu variablo estis elektita, ĉar antaŭaj studoj alportis komencajn pruvojn de rilato inter evitema traktado kaj problema seksa konduto.39, 40, 41 Krome, ni hipotezis, ke meti evitantan eltenadon ene de la modelo helpos ilustri la eblajn rilatojn inter vojo 1 (malregulado) kaj 3 (morala malkonsekvenco), ĉar evitema eltenado estus signife ligita al morala malkonsekvenco. Ni proponas, ke uzado de evitanta eltenado povas esti ligita kun pli altaj niveloj de mizero, kio estas subtenata de la riĉa literaturo pri la sano-psikologio (ekz. Herman-Stabl et al.,42 Holahan kaj aliaj,43 kaj Roth kaj Cohen44).

Pado 2

Kutimoj

Ofteco de pornografio estas unu el la plej popularaj variabloj, kiuj reprezentas la gradon de ekspozicio al pornografio kaj estis traktita kiel indikilo de kutimoj de uzo (vojo 2). Ene de la modelo PPMI,3 ĉi tiu variablo ankaŭ estas traktata kiel mediatoro de influo de aliaj variabloj (apartenantaj al vojoj 1 kaj 3, Figuro 1) pri mem-perceptita toksomanio al pornografio, kaj ni sekvas ĉi tiun konceptadon laŭ nia modelo.

Pado 3

Morala Nekongruo

Ĉar la morala nekongrua pado estas donita specialan atenton ene de la PPMI-modelo, ni analizis la rilatojn ene de ĉi tiu vojo en la plej granda detalo, uzante religiecon, moralan malaprobon pri pornografia uzo kaj morala nekongrueco rilata kiel indikiloj (Figuro 1). Ni hipotezis, ke pli alta religieco kontribuos al pli altaj niveloj de morala malaprobo de pornografio, pli altaj sentoj de nekongruo inter normoj kaj propra seksa konduto, kaj ankaŭ rekte, pozitive konektitaj al memkomprenoj pri problema pornografia uzo (raportu al la studo de Grubbs kaj Perry24 por revizio de pruvoj, Grubbs et al,26 kaj Lewczuk et al27). Sekvante la PPMI-modelon, ni hipotezis, ke morala malaprobo de pornografia uzo kaj la ofteco de pornografia uzo ambaŭ kontribuos al morala nekonsekvenco. Alivorte, pli alta malaprobo de pornografia uzo kune kun pli alta uzo mem kontribuos al kreado de nekohereco. Plue, konforme al la propono de Grubbs et al25, ni hipotezis, ke morala nekongruo rilate al ĝeno antaŭvidus pozitive perceptitan toksomanion al pornografio. La priskribita dezajno de la modelo estas bildigita en Figuro 1.

La dua celo estis testi la validecon de la PPMI-modelo ne nur por mem-taksado de pornografia toksomanio (modelo 1) sed ankaŭ por problema uzo de pornografio (modelo 2), kiu estis priskribita en la pli fruaj sekcioj de la. Enkonduko. Ni antaŭdiris, ke ofteco de uzado de pornografio havos pli altan efikon sur mem-taksado de pornografia toksomanio ol problema pornografia uzo, kaj la kontraŭa ŝablono estus videbla por morala nekongrua rilato, kaj ankaŭ por eviti aferon.

La tria celo estis testi la validecon de la PPMI-modelo en kultura kunteksto alia ol Usono. Ni havas kelkajn trovojn el ekster Usono, kiuj indikas, ke la rilato inter variabloj rilate al moralo (ekz. Religieco) kaj simptomoj de problema uzo de pornografio povas dependi de kulturo.33,45,46 Validi la modelon en alian kulturan kuntekston estas unu el la plej gravaj esplorindikoj, kiujn demetis la aŭtoroj mem de la modelo.3,31

Materialoj kaj metodoj

Proceduro kaj Specimeno

La datumoj estis kolektitaj interrete, tra la esplorplatformo Pollster (https://pollster.pl/). La partoprenantoj estis petitaj plenigi aron da rimedoj, kiuj rilatis al la studaj celoj. La grupo de partoprenantoj estis varbita por esti reprezenta por la pola loĝantaro (surbaze de censaj normoj por 2018 por sekso kaj aĝoklaso kaj 2017 por la resto de sociodemografiaj variabloj; la normojn donis Statistikoj Pollando - pola mallongigo: Główny Urząd Statystyczny). La reprezenta specimeno konsistis el 1036-temoj (raportu al la studo de Lewczuk et al27). Post antaŭaj studoj (ekz. Grubbs et al25), cele al la nuna analizo, subaro de partoprenantoj (n = 880), kiuj deklaris kontakton kun pornografio almenaŭ unufoje en sia vivo, estis elektita kaj estis la bazo por nia analizo. Sekve, la sociodemografiaj informoj estos donitaj sube nur por ĉi tiu subgrupo. La partoprenantoj en la rezulta specimeno estis inter 18 kaj 69 jaroj: 44.9% virinoj (n = 395), 55.1% viroj (n = 485); Maĝo = 43.69; SD = 14.06.

edukado

La edukado de la enketitoj estis jena: baza kaj profesia (27.7%, n = 244), sekundara (39.8%, n = 350) kaj pli alta (32.5%, n = 286).

Grandeco de la Loĝloko

La loĝloko de la enketitoj estis vilaĝo (37.6%, n = 331), urbo kun malpli ol 100,000 32.3 loĝantoj (284%, n = 100,000), urbo kun 499,999 17.8-157 500,000 loĝantoj (12.3%, n = 108) , kaj urbo kun pli ol XNUMX loĝantoj (XNUMX%, n = XNUMX).

Mezuroj

Mem-perceptita toksomanio, post aliaj studoj en la areo,25,26 estis mezurita uzante unu eron derivitan de la Cyber-Pornography Use Inventory-9:47 "Mi estas toksomaniulo al pornografio." La respondaj elektoj iris de 1 (forte malkonsentas) ĝis 7 (forte konsentas).

Problema uzado de pornografio estis taksita per la Brief Pornography Screener (BPS)34), 5-elementa skalo desegnita tiel por ekzameni simptomojn de problema uzado de pornografio. La partoprenantoj respondis laŭ skalo: 1 — Neniam, 2 — Foje kaj 3 — Ofte. Por la celo de la analizo, oni konsideris la sumon de poentaroj akiritaj en la eroj de BPS (α = .88).

Hiperseksa konduto funkciigis per la ĝenerala poentaro en la hiperseksa Konduta Inventaro,48 19-a demandaro mezuranta simptomojn de hiperseksa konduto. La respondaj opcioj variis de 1 (Neniam) ĝis 5 (Tre ofte). La sumo de la poentaroj akiritaj en ĉiuj eroj konsistigis ĝeneralan poentaron (α = .96).

Malreguligado estis indikita per evitema kopiado, kiu estis taksita per la Mallonga COPE-demandaro.49 Mallonga COPE konsistas el 28 eroj kaj havas 14 subskalojn reflektantajn malsamajn traktajn strategiojn. La partoprenantoj havis respondajn eblojn de 1 (mi tute ne faris tion) ĝis 4 (mi multe faris tion). Post antaŭaj studoj (ekz. Schnider et al50), ni distingis evitantan eltenadon kiel grupon de 5 strategioj: memdistanco, neado, konduta liberigo, memkulpigo kaj substanco (α = .71).

Kutimoj de pornografia uzo estis indikitaj per ofteco de pornografia uzo. Demanditaj pri ilia ofteco de pornografio, partoprenantoj havis la eblon indiki, ke ili neniam havis kontakton kun pornografio dum sia tuta vivo (nombrita kiel 0) aŭ marki unu el la ebloj rilate al ofteco de pornografio en la lasta jaro, de 1 ( Neniam en la lasta jaro) ĝis 8 (Unufoje ĉiutage aŭ pli).

Religieco estis taksita per 3 eroj uzataj de Grubbs et al25 ("Mi konsideras min religia", "Religi gravas por mi" kaj "Mi partoprenas religiajn diservojn regule"). La responda skalo variis de 1 (forte malkonsentas) ĝis 7 (forte konsentas). La sumo de la poentaroj akiritaj por ĉi tiuj 3 eroj estis konsiderata por la celo de la analizoj (α = .94).

Kiam ili demandis pri sia religia aparteno, la plej multaj partoprenantoj raportis esti katolikaj (77.3%), 3.5% deklaris aliajn religiajn afiliaciojn (ekz., Budhismo, ortodoksismo), 10.6% deklaris esti ateisto aŭ agnostika, kaj 8.6% de partoprenantoj elektis "neniu el ĉi-supraj "Respondi.

Morala malaprobo de pornografia uzo mezuriĝis per unu ero ("Mi kredas, ke uzo de pornografio estas morale malĝusta"), post alia esplorado pri morala nekonsekvenco kiel antaŭdiro de pornografia dependeco (ekz. Grubbs et al25). La respondo-skalo estis de 1 (forte malkonsentas) al 7 (forte konsentas).

Rilata morala malkuraĝo estis taksita per unu ero: "Ofte mi sentis fortan malkomforton pro la fakto, ke miaj seksaj fantazioj, pensoj kaj kondutoj estis malkonsekvencaj kun miaj moralaj kaj / aŭ religiaj kredoj." La partoprenantoj respondis sur skalo: 2—. "Ĉi tiu aserto estis vera por mia vivo almenaŭ 6 el la lastaj 12 monatoj," 1 - "Ĉi tiu aserto estis vera por mia vivo, sed ne dum la lastaj 12 monatoj", kaj 0 - "Ĉi tiu aserto neniam estis vera por mi . ”

Statistika Analizo

Por taksi la PPMI-modelon kaj testi niajn prognozojn, ni efektivigis vojan analizon per la uzo de IBM SPSS Amos51 uzante maksimuman verŝajnan taksadon. Sekvante la normojn adoptitajn en la literaturo, boneco de taŭgeco estis taksita uzante la jenajn kriteriojn: kompara taŭga indekso (CFI) valoro pli granda ol 0.95, radika meznombra kvadrata eraro de proksimumado (RMSEA) malpli ol 0.06, kaj normigita radika mezuro kvadrata. postrestanta (SRMR) malpli ol 0.08.52

Antaŭregistrado kaj Aliaj Analizoj Bazitaj sur la Samaj Datumoj

Specimaj trajtoj, uzitaj mezuroj, esploraj demandoj, kaj fundamenta, 3-vojo-dezajno de la modelo estis registritaj per la Malferma Scienca Kadro (https://osf.io/qcwxa). Tamen la kerno de la antaŭregistra raporto estas dediĉita al aliaj enketoj, kiuj estis antaŭregistritaj kun pli alta detalo. Ĉi tiuj analizoj, bazitaj sur la sama datumaro sed respondantaj malsamajn, tamen rilatajn, esplorajn demandojn, estas raportitaj aliloke.27

etiko

La metodoj kaj materialoj por ĉi tiu studo estis aprobitaj de la komitato pri etiko en Instituto de Psikologio, Pola Akademio de Sciencoj. Antaŭ ol kompletigi la studon, ĉiuj partoprenantoj kompletigis informitan konsenton-formularon.

rezultoj

Statistikoj kaj rilatoj priskribaj

Tabelo 1 enhavas priskribajn statistikojn kaj korelaciojn inter ĉiuj analizitaj variabloj. Ĝenerale, 20.5% de partoprenantoj, kiuj uzis pornografion dum sia vivo (n = 880) iugrade konsentis, ke uzo de pornografio estas morale malĝusta (respondaj ebloj variis de iom konsentas ĝis forte konsentas), kvankam nur 5.8% konsentis kun ĉi tiu aserto forte (forte konsentas respondon). Problemaj uzoj de pornografio simptomoj estis plejparte distingitaj de memperceptita toksomanio al pornografio; korelacio inter ĉi tiuj 2 konstruaĵoj estis r = .55 (Tabelo 1).

Tabelo 1Priskribaj statistikoj kaj korelativaj koeficientoj (r de Pearson) reflektantaj la forton de la rilato inter analizitaj variabloj (n = 880).
ŝanĝiĝemaMezaSD1234567
1. Memkomprenita toksomanio al pornografio1.931.35-
2. Problema uzado de pornografio6.632.32.55 **-
3. Evita kuracado11.253.90.20 **.24 **-
4. Ofteco de pornografia uzo3.682.25.53 **.44 **.07 *-
5. Religio3.811.84-.04.11 **.05-.21 **-
6. Morala malaprobo pri pornografia uzo3.461.63−.08 *.03.09 **-.32 **.44 **-
7. Morala nekongruo rilata mizero0.280.59.23 **.40 **.23 **.08 *.22 **.22 **-

Vidi Tablon en HTML

** P <.001; * P <.05.

Taksi la PPMI-Modelon

Modelo 1 - Mem-Perceptita toksomanio

La taksita modelo estas bildigita en Figuro 1. Memperceptita toksomanio al pornografio ("Mi estas toksomaniulo al pornografio") estas metita en la rolon de ĉefa dependa variablo en la modelo. Evitanta traktado pozitive antaŭdiris memperceptitan toksomanion (β = 0.13, P <.001), ankaŭ pozitive, kvankam malforte, rilate al la ofteco de pornografia uzo (β = 0.10, P = .001). Frekvenco de pornografia uzo siavice estis la plej forta antaŭdiro de memperceptita toksomanio (β = 0.52, P <.001) kaj pozitiva prognozilo de morala nekohereco rilate aflikton (β = 0.17, P <.001). En la morala nekonsekvenca vojo, religieco estis pozitiva antaŭdiro de morala malaprobo de pornografia uzo (β = 0.44, P <.001) kaj pozitive influis la aflikton ligitan al morala nekohereco (β = 0.16, P <.001). Religio estis malforta negativa antaŭdiro de ofteco de pornografia uzo (β = -0.09, P = .013), sed ĝia influo sur memperceptita toksomanio ne estis signifa (β = 0.03, P = .368). Laŭ nia antaŭdiro, morala malaprobo de pornografio estis negativa kontribuanto al ofteco de pornografia uzo (β = -0.29, P <.001) sed pozitive antaŭdiris moralan nekoherecon rilatan aflikton (β = 0.19, P <.001). Plue, morala nekonsekvenca rilato estis pozitiva, modere forta antaŭdiro de memperceptita toksomanio (β = 0.15, P <.001) (Figuro 1). Krome, sperti mizeron rilatan al morala nekonsekvenco estis pozitive ligita kun evitantaj eltenaj strategioj (r = 0.21, P <.001), kiu estis antaŭvidita, kvankam ne bildigita, ene de la figuro por klareco. La modelo klarigis 33.9% de varianco en memtaksoj de toksomanio. La taŭgaj indeksoj por la modelo reflektis tre bonan taŭgecon: χ2(3) = 9.04, P = .029, CFI = 0.992, RMSEA = 0.048, kaj SRMR = 0.0274.

Modelo 2 - Hiperseksa Konduto

Por esplori la aplikeblecon de la PPMI-modelo al pli vasta konstruo de problema pornografia uzo, ni taksis la saman modelon kun la ĝenerala poentaro de BPS kiel ĉefa dependa variablo (Figuro 2). Evitanta eltenado (β = 0.13, P <.001) kaj ofteco de pornografia uzo (β = 0.43, P <.001) antaŭdiris probleman pornografian uzon pozitive, sed la rilato estis pli forta por ĉi tiu lasta variablo. Religieco signife antaŭdiris probleman pornografian uzon (β = 0.13, P <.001), same kiel morala nekonsekvenceco (β = 0.31, P <.001) (Figuro 2). La resto de rilatoj ne diferencis de la unua modelo bildigita en Figuro 1. La analizita modelo klarigis 35.9% de varianco en hiperseksaj kondutaj simptomoj. La taŭgaj indicoj por nia dua modelo ankaŭ reflektis tre bonan taŭgecon: χ (3) = 9.93, P = .019, CFI = 0.991, RMSEA = 0.051, kaj SRMR = 0.0282.

 

Malfermas grandan bildon

Figuro 2

Analizo de vojoj taksante la modelon de Pornografiaj Problemoj Pro Morala Nekongruo (surbaze de specimeno de n = 880), proponita de Grubbs et al.3 Problema uzado de pornografio, kiel operaciigita de Brief Pornography Screener, estas metita en la rolon de ĉefa dependa variablo. Normigitaj vojaj koeficientoj estas montritaj sur la sagoj (**P <.001, *P <.05). La punktita linio indikas sensignivan rilaton. Por legi la figuron, la modelo ne prezentas la korelacion inter morala nekonsekvenco-rilata mizero kaj evitema eltenado (r = 0.21 **).

diskuto

La prezentita laboro estas unu el nur kelkaj provantaj nefragmentan takson de la valideco de iu modelo de pornografia toksomanio, problema pornografia uzo aŭ problema seksa konduto, kaj la unua farendaĵo tion por la modelo PPMI. Ĝenerale, niaj rezultoj konfirmis la taŭgecon de la baza formo de la modelo por bildigi la strukturon de antaŭdiroj de ambaŭ mem-perceptita toksomanio al pornografio (modelo 1, Figuro 1) kaj problema pornografia uzo (modelo 2, Figuro 2). Tamen en iuj lokoj, niaj rezultoj diferencas de la antaŭdiroj devenantaj de la modelo, kaj estas almenaŭ kelkaj specifaj sed gravaj aferoj, kiuj postulas konsideri kaj havas eblajn implikaĵojn por la formo de la modelo kaj estonta esplorado.

Kiel priskribite antaŭe, la analizo raportita en la nuna studo baziĝis sur 3-vojoj proponitaj ene de la PPMI-modelo: malregula vojo (kiel indikita de evitanta eltenado), kutimoj de uzado (indikita per ofteco de pornografia uzo) kaj morala nekonsekvenca vojo (funkciigita per religiemo, morala malaprobo de pornografia uzo kaj morala nekonsekvenceco-rilata mizero). Ĝenerale, la rezultoj montris, ke ĉiuj 3-vojoj unike kaj signife kontribuas al klarigado de mem-perceptita toksomanio kaj pli larĝa aro de simptomoj, kiuj falas sub la etiketon de problema pornografia uzo. Cetere niaj rezultoj konfirmis, ke problemaj simptomoj pri pornografia uzo apartas de simplaj deklaroj de toksomaniulo. La korelacio inter ĉi tiuj 2 konstruoj estis r = 0.55. Surbaze de niaj rezultoj, neniu el la 3 vojoj postulitaj ene de la modelo povas esti reduktita al la alia aŭ forigita sen difekto en la kvalito kaj prognoza valoro de la modelo. Ĉi tio konfirmas la bazan antaŭdiron devenantan de la PPMI-modelo.3 Laŭtaksaj modeloj klarigis signifan porcion de varieco en mem-perceptita toksomanio (33.9%, modelo 1) kaj problema pornografia uzo (35.9%, modelo 2).

Konkludoj pri ĉiu el la 3 vojoj de la modelo estas priskribitaj en la sekva sekcio.

Morala Incongruence Pado

Homoj, kiuj spertas moralajn maltrankviliĝojn, raportis pli altajn nivelojn de mem-perceptita toksomanio kaj problema pornografia uzo. Ĉi tio konfirmas la antaŭdiron de la aŭtoroj de la modelo PPMI3,31 rilate al la rolo, kiun morala malkongrueco ludas en formado de la taksadoj de mem-perceptita toksomanio24 kaj etendas ĝin al pli ĝeneralaj problemoj pri pornografio. Tamen, la antaŭdiro de la modelo estas, ke morala malkongruo devas esti la pli forta antaŭdiro de mem-perceptita toksomanio al pornografio ol ofteco de uzado kaj malreguligo,3,31 kio ne estas konfirmita de niaj trovoj. Niaj rezultoj pli kongruas kun lastatempa laboro, montrante, ke ofteco de pornografia uzo estas pli forta antaŭdiro de mem-perceptita toksomanio al pornografio ol morala nekongruo26 (raportu ankaŭ al la studo de Lewczuk et al27 por analizo farita sur la sama specimeno kiel la nuna studo). Eblas ankaŭ, ke la pli malalta efiko de morala nekongruo rilate al mem-perceptita toksomanio estas almenaŭ parte kaŭzita de iomete pli malalta nivelo de morala malaprobo de pornografia uzo en la nuna pola specimeno, kompare kun, ekzemple, reprezenta specimeno. de usonaj plenkreskuloj.25 En nia studo, 20.5% de partoprenantoj, kiuj uzis pornografion dum sia vivo, konsentis, ke uzo de pornografio estas morale malĝusta (respondaj ebloj iris de "iom konsentas" al "forte konsentas"), dum la sama respondo estis donita de 24% de usonanoj. Cetere, surbaze de la sama mezuro, usonaj partoprenantoj deklaris esti iomete pli religiaj averaĝe (M = 4.10, SD = 1.9525) ol polaj partoprenantoj en la nuna specimeno (M = 3.81, SD = 1.84), kio ankaŭ povas klarigi la pli malfortan efikon de la morala nekonsekvenca vojo al memperceptita pornografia toksomanio ol la PPMI-modelo bazita ĉefe sur esploroj faritaj en Usono antaŭdiras.

Krome, la morala nekongruo rilate al maltrankvilo estis pli forte konektita al problema pornografia uzo ol al mem-percepto de toksomanio. Ebla klarigo por ĉi tiu ŝablono estas, ke, kompare kun mem-perceptita toksomanio, problema pornografia uzo ampleksas pli larĝan grupon de kognaj kaj afektaj konsekvencoj kaj determinantoj de pornografia uzo. Unu el ili estas pliigitaj niveloj de kulpo koncerne pornografian uzon, kio povas esti konsekvenco de morala nekongruo.20 Unu el la 5 deklaroj en BPS,34 kio estis indikilo de problema uzo de pornografio en nia studo, tekstas "Vi daŭre uzas pornografion kvankam vi sentas lin kulpa pri ĝi." La rilato inter mem-etikedado kiel toksomaniulino kaj morala nekongrueco - rilatas teorie ne estas tiel proksima kiel en aliaj studoj, kio respegulas niajn trovojn.

Tuj poste, niaj rezultoj ĝenerale konfirmis la apartaĵojn de la ĉeno de influo inter variabloj rilate al moralo, kvankam ne sen indico. Pli religiemaj homoj pli inklinis vidi pornografion kiel morale reprobable kaj estis pli inklinaj al travivado de sentoj de nekongruo inter propra seksa konduto kaj adoptitaj kredoj, sintenoj kaj normoj. La efiko de religio ne estis forta en ĉi tiuj kazoj, ĉar nia metodo de mezuro ne rekte alvokas religian kuntekston Enkonduko sekcio por pliaj informoj pri ĉi tiu numero). Kiel atendite, mizero ligita al kondutaj sintenoj misalignigita estis determinita de 2 pliaj faktoroj: ofteco de la konduto (ofteco de pornografia uzo) kaj restrikteco de la sintenoj (morala malaprobo de pornografio; raportu al la studo de Grubbs et al.3). Tamen, kvankam religieco kaj morala malaprobo signife antaŭdiris moralan nekongruecon rilatan aflikton, ilia kontribuo estis iom limigita. Aliaj eblaj antaŭdiroj devas esti esploritaj, ambaŭ ligitaj al aliaj fontoj de normoj, kiuj povas determini malaprobon de pornografio, ekzemple sociopolitikaj vidpunktoj, religia fundamentismo53,54 aŭ iuj branĉoj de feminismo,55 same kiel variabloj rilate al la konscio kaj sentiveco al propraj kondutoj estantaj nekongruaj kun propraj kredoj, sintenoj kaj internigitaj normoj (ekz. mem, konscio, zorgoj pri eraroj, perfekteco, la centreco de la normoj, kiuj motivas sintenojn al pornografio kaj sekseco) . Ĉi tie, ni e theis la sugestojn esprimitajn de aliaj aŭtoroj en siaj komentoj pri la modelo.19,22

Krome niaj rezultoj montris, ke, kontrolante aliajn variablojn, pli religiaj homoj deklaris pli altajn nivelojn de problema pornografia uzo. La influo de religieco sur problema uzo de pornografio estis malforta, sed aktuala - kio konsentas almenaŭ gravan parton de antaŭaj studoj montrante malfortan, pozitivan rilaton inter religieco kaj problema pornografio.25,26 (raportu ankaŭ al la studo de Lewczuk et al27). Responda rilato ne estis trovita por mem-perceptado de toksomanio.

Kutimoj de Uza Pado

Ofteco de pornografia uzo estis la plej forta antaŭdiro de memperceptita toksomanio en modelo 1 kaj de problema pornografia uzo en modelo 2. Ĉi tio indikas, ke la memtaksado de problemoj rilataj al pornografio ne nur dependas de perceptado de ĉi tiu konduto kiel malobeo de personaj normoj. , tio estas, ĝi ne estas funkcio de nuraj konvinkoj (raportu al la diskuto en la studo de Humphreys56). Signifa parto de la varianco estas pli bone klarigita per la ofteco de uzo, kiu validigas la malordan modelon de problema pornografia uzo kaj similas al la simptomologio de almenaŭ iuj kazoj de substancaj malordoj kaj aliaj kondutaj toksomanioj, por kiuj troa uzo dum almenaŭ iu parto de la kurso de la malordo estas difina kriterio (raportu al la studo de Kraus et al1 kaj Potenza et al57). Ofteco de pornografia uzo ankaŭ estis signifa antaŭdiro de problema pornografia uzo, kvankam ĝia influo estis iomete pli malforta ol por mempercepto pri toksomanio (β = 0.43 vs β = 0.52). Ĉi tio estas komprenebla, ĉar problema uzo havas pli ampleksan amplekson ol mempercepto pri toksomanio, ampleksante ne nur troan pornografian uzon sed ankaŭ perdon de kontrolo, uzante pornografion kiel eltenan mekanismon kaj kulpon ligitan al pornografia uzo.34

Malregula Pado

Evita strebado de stilo estis indikilo de malreguligo en nia modelo. Homoj, kiuj uzas eviteman traktadon de stilo pli ofte, ankaŭ pli inklinis sin vidi sin kiel toksomaniuloj al pornografio kaj havis pli altan severecon de simptomoj de problema pornografio. Ĉi tio kongruas kun antaŭaj esploroj, kiuj montris la specifan gravecon de evitema traktanta stilo por problema seksa konduto.39, 40, 41 Ĉi tiu rezulto ankaŭ konsentas kun studoj montrantaj, ke engaĝiĝo en seksaj kondutoj mem povas konsistigi evitan strategion (ekz. Eviti negativajn emociojn asociitajn kun aliaj areoj de onia vivo). Tamen la efiko al evitanta traktado por ambaŭ dependaj variabloj estis malforta (β = 0.15, P <.001) kaj ne estis pli forta por problema pornografia uzo ol por memtaksoj de toksomanio. Ĉi tio povas esti konsiderata surpriza, ĉar problema pornografia uzo havas pornografian parton ("Vi trovas vin mem uzanta pornografion por trakti fortajn emociojn, ekz. Malĝojo, kolero, soleco, ktp.") Estas unu el BPS-eroj, kiuj funkciigis problemajn problemojn. pornografia uzo en nia studo).

Implikaĵoj por la Formo de la Modela kaj Estonta Esploro

Niaj trovoj indikas, ke la PPMI-modelo povas servi kiel ĝenerala modelo de faktoroj kontribuantaj al mem-percepto de pornografia toksomanio kaj problema uzo de pornografio. Tamen la malregula vojo estas subevoluinta en la aktuala versio de la modelo. Ĉi tio ankaŭ atentigis aliajn esploristojn.16 Ĉi tiu vojo devas esti priskribita pli detale kaj plilongigita. En ilia komenca propono de la modelo, Grubbs et al3 Rilataj faktoroj rilataj al morala malkongruo priskribanta la regregadon kun malpli detalo. Ĉi tiu alproksimiĝo estas komprenebla, ĉar morala malkongruo estas centra fokuso de la modelo. Tamen, kiel konsekvenco, la aktuala konceptado de la PPMI-modelo lokas ĉiujn faktorojn rilataj al malreguligo (kiel ekzemple malregula emocio, impulsiveco, kopiado, kompensemo) en unu ĝeneralan kaj nespecifitan kategorion kaj abstinas de bildigi mekanismojn de influo inter ĉi tiuj variabloj, atribuante ilin diferencaj gradoj de graveco aŭ bildigantaj rilatoj inter malregulaj rilataj variabloj kaj morala malkongruo-rilataj variabloj. Tiaj rilatoj estis proponitaj de aliaj16,22 kaj ankaŭ videblas en nia analizo, ĉar evitema eltenado estis ligita al morala nekohereco-rilata mizero (r = 0.21, P <.001) eble indikante, ke evitindaj eltenaj strategioj povas servi kiel maniero trakti moralan malkonsekvencecon.

Ĉar la PPMI-modelo estis komence validita en la nuna studo, ni postulas, ke ĝi estu plilongigita kaj eventuale rekvizitita en eĉ pli ambician ĝeneralan modelon, en kiu traktataj variabloj de regregado estos traktataj kun la sama zorgemo kiel rilataj al moraleco. . Por atingi tion, specifaj modeloj - kiel la aktuala versio de la modelo PPMI - devas kunfandiĝi kun pli larĝaj modeloj (ekz., I-PACE-modelo)12,58) kiuj pli detale rilatas al rilataj faktoroj rilate al konduto, sed, ĝis nun, neglektas la rolon de variabloj rilate al moraleco. Ŝajnas, ke nur ĉi tiu aliro permesus kalkuli la plenan bildon de faktoroj influantaj ambaŭ laikajn memperceptojn pri toksomanio kaj problema pornografio. Ĉi tiuj 2 branĉoj de esplorado ne devas kaj ne povas disvolviĝi aparte pro ilia ebla reciproka influo.16,22 Pro ĉi tiu interdependeco, la formo de la morala nekongrua vojo ne povas esti definitive starigita kiam la malregula rilata flanko de la modelo estas subevoluinta.

En estontaj studoj, aliaj indikiloj de ĝenerala malreguligo (ekz., Impulsiveco, maladaptiga emociregulado, perfekteco) devas esti provitaj ene de la PPMI-modelo por etendi kaj disponigi plian subtenon por la diskutita kadro. Tia etendo ŝajnas esti antaŭdirita kaj bonvenigita de la aŭtoroj de la modelo,31 kun kiu ni plene konsentas.

Alia afero, kiu valoras atentigi, estas, ke nia analizo baziĝas sur popola specimeno. Unu el la gravaj estontaj direktoj por plua esplorado estas ankaŭ kontroli la modelon bazitan sur klinikaj specimenoj, spertante klinikan nivelon de simptomoj de problema pornografio. Ĉi tio estas grave grava ĉar la signifo de faktoroj antaŭdirantaj probleman uzadon de pornografio povas ŝanĝi la klinikan nivelon, kompare kun popolaj esploroj. Estontaj studoj ankaŭ devas apliki la PPMI-modelon al CSBD rekonita en la ICD-1113,14 kiam kribraj mezuroj por ĉi tiu malsano fariĝos disponeblaj. Ni konsentas kun aliaj esploristoj, kiuj sugestis studi kondut-normajn misalignojn por seksaj kondutoj krom problemoj pri uzado de pornografio,20 kiu eble kondukos al etendo de la modelo por klarigi ĝeneralajn problemojn de seksa konduta simptomoj.

Pliaj zorgoj pri la demando pri ekspluatado de morala malkongruo kontraŭ morala malaprobo de pornografia uzo (vidu.) Materialoj kaj Metodoj sekcio) kaj mem-perceptita toksomanio vs malordigita pornografia uzo surbaze de formalaj klinikaj difinoj (kiel problema uzo de pornografio, vidu la Enkonduko sekcio) estis notitaj en la pli fruaj partoj de la manuskripto.

La nuna esplorado etendas esploradon pri la PPMI-modelo al alia kultura kunteksto, nome polaj partoprenantoj. Tamen Pollando dividas kulturajn similecojn kun Usono, ĉar ĝi estas ĉefe kristana lando (77.3% de partoprenantoj en la nuna analizo deklaris sin katolikaj). Estonta esplorado devas plu validigi la modelon, surbaze de diversaj religiaj kaj kulturaj rondoj.

Limigoj

Iuj el la limigoj de la nuna studo estis jam rimarkitaj (ununura malregula-rilata faktoro). Ni ankaŭ rimarkas, ke la nuna laboro baziĝas sur transversa esplora dezajno, kiu malhelpas analizojn de direkteco aŭ kaŭzeco. Ĉi tio estas, kvankam la nuna laboro kongruas kun la PPMI, sen longformaj observoj, kiuj ekzamenas trajektoriojn de ĉi tiuj variabloj laŭlonge de la tempo, estas neeble konkluzive taksi iun modelon de problema pornografia uzo. Fine ni ne inkluzivis difinon de pornografio por la partoprenantoj en la interreta enketo.

konkludoj

Ĝenerale, niaj rezultoj indikas, ke la PPMI-modelo estas, en sia nuna naskiĝanta stadio, jam promesplena kadro por priskribi faktorojn influantajn ambaŭ mempercepton pri pornografia toksomanio kaj problema pornografia uzo. Bolantaj antaŭdiroj de ambaŭ fenomenoj ĝis 3 grupoj de influaj faktoroj, malregulado, kutimoj de uzo kaj morala malkonsekvenco, estas evidenta heŭristiko, kvankam - laŭ niaj rezultoj - utila kaj sufiĉe taŭga. La priskribita 3-grupa koncipa aliro estas sufiĉe promesplena kaj simpla, ke ni rekomendas ĝian pluan esploron en estontaj esploraj klopodoj. Kiel faktoroj rilataj al malregulado, uzokutimoj kaj morala nekonsekvenco ĉiuj unike kontribuas al la severeco de simptomoj en mempercepto de toksomanio kaj problema pornografia uzo, ĉiuj devas esti konsiderataj en traktado. Kvankam negativaj simptomoj devenantaj de ĉiu el la 3 vojoj povas aspekti similaj, ili havas signife malsaman etiologion, kiu devas meriti diferencan traktadon kaj eble diferencan diagnozon (raportu al la studo de Grubbs et al,3,31 Kraus kaj Sweeney;18 Ankaŭ raportu malkuraĝec-rilataj maltrankvilo kiel ekskluziva kriterio por CSBD: Monda Organizaĵo pri Sano,13 Kraus et al,14 kaj Gola et al59). Estonta esplorado devas determini traktajn alirojn efikajn por trakti faktorojn ligitajn al malreguligo, kutimoj de uzo kaj morala malkongruo. Ni vidas ĉi tiujn konsiderojn pli centrajn ol ekstercentrajn, nun ke CSBD estis inkluzivita en la ICD-1113 kaj ŝlosilo por eviti overpathologization de altfrekta seksa konduto60, 61, 62 ĉe individuoj, kiuj ne spertas malpliigitan kontrolon aŭ ĉe individuoj, por kiuj moralaj aŭ sociaj normoj provokas negativajn vidpunktojn pri propra seksa agado, tial ili tro regas seksajn agadojn.18,63 Diagnozi CSBD por tiuj individuoj konsistigus misdiagnozon. La diagnozaj kriterioj por CSBD estas abunde klaraj, ke maltrankvilo sekundara al religiaj kredoj aŭ morala malaprobo de seksa konduto ne sufiĉas sole por diagnozi ĉi tiun malordon.14 Tamen, konsiderante, ke tia morala aflikto povas ŝanĝi individuajn memperceptojn de iliaj seksaj kondutoj, necesas zorgo pri aplikado de ĉi tiu diagnozo. Klinikistoj devas atenti ĉi tiujn distingojn en la procezo de diagnozo por eviti, ke CSBD estas "ombrela malordo" erare uzata por etikedi problemajn psikologiajn statojn kun malsamaj etiologioj. Krome, ĉar morala malkongruo povas eventuale esti faktoro influanta mem-percepton de aliaj kondutaj toksomanioj (interreta toksomanio, socia reto, toksomanio),27 ĉi tiu koncerno ne estas specifa nur al mem-raportita pornografio.

Fine, niaj rezultoj subtenas la nocion, ke simplaj deklaroj de toksomaniulo estas, en granda parto, diferencaj de la severeco de problema pornografio, uzas simptomojn, eĉ kiam ambaŭ ĉi tiuj konstruoj baziĝas sur dekliva mezurado. Ambaŭ perceptita toksomanio kaj problema pornografia uzo devas esti esplorita koncerne la PPMI-modelon kaj rilatajn esplorajn demandojn.

Rakonto pri aŭtoro

    Kategorio 1

  • (A)

    Koncepto kaj Dezajno

    • Karol Lewczuk; Mateusz Gola

  • (B)

    Akiraĵo de Datumoj

    • Karol Lewczuk; Iwona Nowakowska

  • (C)

    Analizo kaj Interpreto de Datumoj Karol Lewczuk; Iwona Nowakowska

    Kategorio 2

  • (A)

    Redakti la Artikolon

    • Karol Lewczuk; Agnieszka Glica

  • (B)

    Reviziante ĝin por Intelekta Enhavo

    • Mateusz Gola; Josuo B. Grubbs

    Kategorio 3

  • (A)

    Fina Aprobacio de la Kompleta Artikolo

    • Karol Lewczuk; Mateusz Gola; Josuo B. Grubbs; Agnieszka Glica; Iwona Nowakowska

Referencoj

  1. Kraus, SW, Voon, V., kaj Potenza, MN Ĉu compulsiva seksa konduto devas esti konsiderata toksomanio ?. toksomanio. 2016; 111: 2097-2106

    |

  2. Bancroft, J. kaj Vukadinovic, Z. Seksa toksomanio, seksa compulsividad, seksa impulsiveco, aŭ kio? Al teoria modelo. J Sekso Res. 2004; 41: 225-234

    |

  3. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA et al. Problemoj pri pornografio pro morala nekongruo: integra modelo kun sistema revizio kaj metaanalizo. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 397-415

    |

  4. Stein, DJ Klasifikado de hiperseksaj malordoj: Deviga, impulsema kaj toksema modeloj. Psychiatr Clin Norda Amo. 2008; 31: 587-591

    |

  5. Walton, MT, Cantor, JM, Bhullar, N. et al. Hiperseksualeco: Kritika revizio kaj enkonduko al la "seksa konduta ciklo". Arch Seksa Behav. 2017; 46: 2231-2251

    |

  6. Wéry, A. kaj Billieux, J. Problema cibersekso: Konceptualigo, takso kaj kuracado. Addict Behav. 2017; 64: 238-246

    |

  7. de Alarcón, R., de la eklezio, JI, Casado, NM et al. Interreta porn-toksomanio: Kion ni scias kaj kion ni ne faras - Sistemo de revizio. J Clin Med. 2019; 8: 91

    |

  8. Ora, SN kaj Heffner, CL Seksa toksomanio: Multaj konceptoj, minimumaj datumoj. Kliniko Psychol Rev. 1998; 18: 367-381

    |

  9. Gola, M. kaj Potenza, MN La pruvo pri la pudrado estas en la gustumo: Oni bezonas datumojn por testi modelojn kaj hipotezojn ligitajn al devigaj seksaj kondutoj. Arch Seksa Behav. 2018; 47: 1323-1325

    |

  10. Gola, M. kaj Potenza, MN Antaŭenigado de edukaj, klasifikaj, kuracaj kaj politikaj iniciatoj: Komento pri: Komprenebla seksa konduto-malordo en la ICD-11 (Kraus et al, 2018). J Kondutas Addiktulo. 2018; 7: 208-210

    |

  11. Laŭdo, N. Taksi modelojn de altfrekvencaj seksaj kondutoj jam. Arch Seksa Behav. 2017; 46: 2269-2274

    |

  12. Brand, M., Young, KS, Laier, C. et al. Integrante psikologiajn kaj neŭrobiologiajn konsiderojn rilate la disvolviĝon kaj konservadon de specifaj interret-uzaj malordoj: Interaga modelo-persono-afekto-kogno-ekzekuto (I-PACE). Neurosci Biobehav Rev. 2016; 71: 252-266

    |

  13. Organizo pri Monda Sano. ICD-11 - Deviga seksa konduta malordo. (Disponebla ĉe:)

    |

  14. Kraus, SW, Krueger, RB, Briken, P. et al. Malkonduta seksa konduto-malordo en la ICD-11. Monda Psikiatrio. 2018; 17: 109-110

    |

  15. Fuss, J., Lemay, K., Stein, DJ et al. Komentoj de publikaj koncernatoj pri ICD-11-ĉapitroj rilataj al mensa kaj seksa sano. Monda Psikiatrio. 2019; 18: 233-235

    |

  16. Brand, M., Antons, S., Wegmann, E. kaj aliaj. Teoriaj supozoj pri problemoj de pornografio pro morala nekongrueco kaj mekanismoj de uzado de kompensado aŭ kompulsio de pornografio: Ĉu la du "kondiĉoj" estas tiel teorie distingeblaj kiel sugestitaj ?. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 417-423

    |

  17. Fisher, WA, Montgomery-Graham, S., kaj Kohut, T. Problemoj pri pornografio pro morala nekongruo. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 425-429

    |

  18. Kraus, SW kaj Sweeney, PJ Frapi la celon: Konsideroj pri diferenca diagnozo kiam traktas individuojn por problema uzo de pornografio. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 431-435

    |

  19. Vaillancourt-Morel, parlamentano kaj Bergeron, S.A. Mem-perceptita problema pornografia uzo: Preter individuaj diferencoj kaj religieco. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 437-441

    |

  20. Walton, MT Nekongruo kiel ŝanĝiĝema trajto de problemaj seksaj kondutoj en interreta specimeno de mem-raportita "seksa toksomanio". Arch Seksa Behav. 2019; 48: 443-447

    |

  21. Willoughby, BJ Enmetita en la skatolon porno. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 449-453

    |

  22. Wright, PJ Malreguligita pornografia uzo kaj la eblo de unupatika aliro. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 455-460

    |

  23. Festinger, L. Kognitiva disonanco. Sci Am. 1962; 207: 93-106

    |

  24. Grubbs, JB kaj Perry, SL Morala nekongrueco kaj pornografio: Kritika revizio kaj integriĝo. J Sekso Res. 2019; 56: 29-37

    |

  25. Grubbs, JB, Kraus, SW, kaj Perry, SL Mem-raportita toksomanio al pornografio en nacie reprezenta specimeno: La roloj de uzokutimoj, religieco, kaj morala malkongruo. J Kondutas Addiktulo. 2019; 8: 88-93

    |

  26. Grubbs, JB, Grant, JT, kaj Engelman, J. Memidentigo kiel toksomaniulo: Ekzamenado de la roloj de pornografia uzo, religieco, kaj morala malkongruo. Seksa Addict Compulsivity. 2018; 25: 269-292

    |

  27. Lewczuk K, Nowakowska I, Lewandowska K, kaj aliaj. Morala nekohereco kaj religiemo kiel antaŭdiroj de memperceptitaj kondutaj toksomanioj (pornografio, interreto, sociaj retoj kaj ludaj toksomanioj). Antaŭregistrita studo surbaze de nacie reprezenta specimeno. En revizio.
  28. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI et al. Interreta uzado de pornografio, perceptita toksomanio kaj religiaj / spiritaj luktoj. Arch Seksa Behav. 2017; 46: 1733-1745

    |

  29. Gola, M., Lewczuk, K., kaj Skorko, M. Kio gravas: kvanto aŭ kvalito de pornografia uzo? Psikologiaj kaj kondutaj faktoroj por serĉi kuracadon por problema pornografia uzo. J Sekso Med. 2016; 13: 815-824

    |

  30. Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M. et al. Traktado serĉanta problema pornografia uzo inter virinoj. J Kondutas Addiktulo. 2017; 6: 445-456

    |

  31. Grubbs, JB, Perry, S., Wilt, JA et al. Respondo al Komentoj. Arch Seksa Behav. 2019; 48: 461-468

    |

  32. Corrigan, PW, Bink, AB, Schmidt, A. et al. Kio estas la efiko de memstigmo? Perdo de memrespekto kaj la efekto "kial provi". J Ment Sano. 2015; 5: 10-15

    |

  33. Fernandez, DP, Tee, EY, kaj Fernandez, EF Ĉu Cyber ​​Pornografio Uzu Inventaron-9-poentojn reflektas faktan kompulsiecon en interreta pornografio? Esplorado de la rolo de sindetena penado. Seksa Addict Compulsivity. 2017; 24: 156-179

    |

  34. Kraus S, Gola M, Grubbs JB, et al., Validigo de Mallonga Pornografia Projekciilo Tra Multoblaj Specimenoj. Sub Recenzo.
  35. Fernandez, DP kaj Griffiths, MD Psikometriaj instrumentoj por problema pornografia uzo: sistema revizio. (0163278719861688)Profunda Sano Prof. 2019;

    |

  36. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI et al. Transgresado kiel toksomanio: Religieco kaj morala malaprobo kiel antaŭdiroj de perceptita toksomanio al pornografio. Arch Seksa Behav. 2015; 44: 125-136

    |

  37. Grubbs JB, Kraus SW, Perry SL, kaj aliaj. Morala Nekongruo kaj Komprenebla Seksa Konduto: Rezultoj de Trans-Sekciaj Interagoj kaj Paralela Kreska Kurba Analizo. Sub Recenzo.
  38. Grubbs, JB, Wilt, JA, Exline, JJ et al. Morala malaprobo kaj perceptita toksomanio al interreta pornografio: longforma ekzameno. toksomanio. 2017; 13: 496-506

    |

  39. Lew-Starowicz M, Lewczuk K, Nowakowska I, kaj aliaj. Komprenebla seksa konduto kaj malregulado de emocio. Sex Med Rev. En gazetaro.
  40. Reid, RC, Harper, JM, kaj Anderson, EH Kontraŭstrategioj uzataj de hiperseksaj pacientoj por defendi kontraŭ doloraj efikoj de honto. Clin Psychol Psychother. 2009; 16: 125-138

    |

  41. Levin, ME, Lee, EB, kaj Twohig, parlamentano La rolo de sperta evitado en vidado de problema pornografio. Psikola Rek. 2019; 69: 1-12

    |

  42. Herman-Stabl, MA, Stemmler, M., kaj Petersen, AK Alproksimiĝo kaj evitema kuracado: Implikaĵoj por adoleska mensa sano. J Junulara Adoleskanto. 1995; 24: 649-665

    |

  43. Holahan, CJ, Moos, RH, Holahan, CK et al. Stresa generacio, evitado de kopiado kaj deprimaj simptomoj: 10-jara modelo. J Konsultu Clin Psychol. 2005; 73: 658-666

    |

  44. Roth, S. kaj Cohen, LJ Alproksimiĝu, evitante kaj strebante streĉon. Estas Psikolo. 1986; 41: 813-819

    |

  45. Kohut, T. kaj Štulhofer, A. La rolo de religiemo en la deviga pornografia uzo de adoleskantoj: laŭlonga takso. J Sekso geedza Ther. 2018; 44: 759-775

    |

  46. Martyniuk, U., Briken, P., Sehner, S. et al. Uzado de pornografio kaj seksa konduto inter polaj kaj germanaj universitatoj. J Sekso geedza Ther. 2016; 42: 494-514

    |

  47. Grubbs, JB, Sessoms, J., Wheeler, DM et al. La Inventaro pri Uzoj por Cyber-Pornografio: Evoluo de nova taksa instrumento. Seksa Addict Compulsivity. 2010; 17: 106-126

    |

  48. Reid, RC, Garos, S., kaj Ĉarpentisto, BN Fidindeco, valideco, kaj psikometria disvolviĝo de la hiperseksa Konduta Inventaro en ekstera pacienca specimeno de viroj. Seksa Addict Compulsivity. 2011; 18: 30-51

    |

  49. Carver, CS Vi volas mezuri kopion, sed via protokolo estas tro longa: Pripensu la mallongan traktadon. Int J Kondutu Med. 1997; 4: 92

    |

  50. Schnider, KR, Elhai, JD, kaj Gray, MJ Kopirajta uzado antaŭdiras posttraŭmatan streson kaj komplikan afliktan simptomecon inter kolegiaj studentoj raportantaj traŭmatan perdon. J Couns Psychol. 2007; 54: 344

    |

  51. Arbuckle, JL Gvidilo de uzanto de IBM SPSS Amos 23. (Disponebla ĉe:) (Alirita la 18an de Aŭgusto, 2019)Amos Development Corporation,; 2014

    |

  52. Hu, LT kaj Bentler, PM Kondutaj kriterioj por taŭgaj indeksoj en analizo de kunvarian strukturo: Konvenciaj kriterioj kontraŭ novaj alternativoj. Strukt-Equ-Modeligado. 1999; 6: 1-55

    |

  53. Droubay, BA, Butters, RP, kaj Shafer, K. La debato pri pornografio: Religioseco kaj subteno por cenzuro. J Relig Health. 2018; : 1-16

    |

  54. Lambe, JL Kiu volas cenzuri pornografion kaj malaman paroladon ?. Masa Komunuma Soc. 2004; 7: 279-299

    |

  55. Ciclitira, K. Pornografio, virinoj kaj feminismo: Inter plezuro kaj politiko. Seksecoj. 2004; 7: 281-301

    |

  56. Humphreys, K. Pri moralaj juĝoj kaj seksaj toksomanioj. toksomanio. 2018; 113: 387-388

    |

  57. Potenza, MN, Gola, M., Voon, V. et al. Ĉu troa seksa konduto estas toksomania malordo ?. Lancet Psikiatrio. 2017; 4: 663-664

    |

  58. Brand, M., Wegmann, E., Stark, R. kaj aliaj. La modelo de Interagado de Persono-Afekto-Kono-Ekzekuto (I-PACE) por toksomaniaj kondutoj: Ĝisdatigo, ĝeneraligo al toksomaniaj kondutoj preter interretaj uzaj malordoj, kaj specifo de la proceza karaktero de toksomaniaj kondutoj. Neurosci Biobehav Rev. 2019; 104: 1-10

    |

  59. Gola M, Lewczuk K, Potenza, MN, kaj aliaj. Mankas elementoj en kriterioj por sindeviga seksa konduto-malordo. Sub Recenzo.
  60. Klein, M. Sekso toksomanio: Danĝera klinika koncepto. SIECUS Deputito. 2003; 31: 8-11

    |

  61. Vintroj, J. Hiperseksa malordo: Pli singarda alproksimiĝo [Letero al la Redaktoro]. Arch Seksa Behav. 2010; 39: 594-596

    |

  62. Ley, D., Prause, N., kaj Finn, P. La imperiestro ne havas vestojn: Recenzo pri la modelo de 'pornografia toksomanio'. Curr Seksa Sano Per. 2014; 6: 94-105

    |

  63. Efrati, Y. Dio, mi ne povas ĉesi pensi pri sekso! La resalta efiko en malsukcesa subpremado de seksaj pensoj ĉe religiaj adoleskantoj. J Sekso Res. 2019; 56: 146-155

    |