Aŭtoro: Hallberg, Jonas
Dato: 2019-10-18
Loko: Rehabsalen, Norrbacka S4: 01, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna
Tempo: 09.00
Fako: Insta för medicin, Huddinge / Dept of Medicine, Huddinge
Rigardi / Malfermi: Tezo (825.0Kb) Spikblad (91.57 KB)
abstrakta
Fono: Persista hiperseksa konduto (HB) kondukanta al negativaj konsekvencoj estas fenomeno, al kiu mankis agnoskita diagnozo en la psikiatria nomaro, malgraŭ ampleksa studo. Pro diferencoj en la rimedoj pri takso kaj konceptado de la fenomeno, estis malfacile kompari kaj ĝeneraligi el la rezultoj de kuracaj studoj. Hypersexual Disorder (HD) estis proponita por la 5-a eldono de la Diagnoza kaj Statistika Manlibro (DSM-5) kiel ateisma formuliĝo de HB. Tamen, ĝi estis malakceptita malgraŭ ricevo de empiria subteno en kampo-provo kaj studoj en klinikaj kaj forensaj specimenoj. Tamen, la HD kaj ĝiaj proponitaj kriterioj ebligis celitajn traktadajn studojn bazitajn sur uniforma, kvankam antaŭtempa diagnozo, kategoriigo.
Celoj: La ĝenerala celo de la tezo estis esplori la validecon de la HD-kriterioj por kategoriigi HB kaj disvolvi kognan kondutterapian terapian (CBT) traktadan protokolon bazitan sur la trovoj, kaj poste taksi la fareblecon kaj efikecon de la protokolo kaj efektivigi ĝian administradon. per interreto. La specifaj esploraj demandoj estis:
• Ĉu la diagnoza HD kaj ĝiaj kriterioj taŭgas por klasifiki grupon de viroj kaj virinoj, kiuj okupiĝas pri troa seksa konduto ĝis grado, kiu kondukas al persona mizero kaj difekto?
• Ĉu ĵus evoluinta protokola interveno de CBT estas efika por plibonigo de la simptomoj asociitaj al HD se administrita en grupaj agordoj?
• Se la CBT-interveno-protokolo efikas por trakti HD-simptomojn, ĉu ĝi povas esti administrata per la interreto?
Metodoj: En Studo I, la valideco de la HD-kriterioj estis ekzamenita en specimeno de mem-identigitaj hiperseksaj individuoj per la Hypersexual Disorder Screening Inventory (HDSI). Poste en Studo II, la farebleco de ĵus evoluinta CBGT-traktado por HD estis ekzamenita en specimeno de hiperseksaj viroj varbitaj per Studo I. Mezuroj estis antaŭ-, meza kaj post-traktado same kiel 3 kaj 6 monatojn post la fino de kuracado.
Studo III estis pli granda RCT, komparante 7 sesiojn de CBGT-traktado kun atendolisto. Mezuroj estis antaŭ-, meza kaj post-traktadoj dum la kompara studoperiodo. La atendolistoj partoprenis poste CBGT kaj estis mezuritaj ĉe la samaj relativaj tempopunktoj. Ambaŭ grupoj ankaŭ estis mezuritaj je 3 kaj 6 monatoj post sia respektiva traktada periodo. Datumoj de ambaŭ grupoj estis kolektitaj kaj analizitaj por intragrupaj efikoj.
Studo IV esploris la fareblajn kaj intragrupajn efikojn de 12-semajna ICBT-programo por HD, kun aŭ sen parafilio (j) / parafila (j) malordo. Partoprenantoj estis taksitaj laŭ la procedoj uzitaj en Studo II kaj III kaj post inkludo estis atribuitaj terapiisto por retrosciigo, subteno, kaj klarigoj dum kuracado. Mezuradoj estis faritaj ĉiusemajne, kun fokuso sur antaŭ-, meza kaj post-kuracado, same kiel 3 monatojn post ĉeso de kuracado. Al partoprenantoj ankaŭ estis ofertita sekvaĵa taksa intervjuo.
Rezultoj: En Studo I, 50% de la specimeno renkontis la kriteriojn por HD. Iuj seksaj diferencoj estis rimarkitaj pri la ĝenerala simptoma severeco kaj specoj de elmontritaj seksaj kondutoj. La HD-kriterioj estis trovitaj validaj por viroj kaj virinoj, kvankam la proponita interpreto de HDSI ŝajnis esti tro limiga. Studo II trovis la CBGT-traktadon por HD farebla. Substancaj reduktoj de HD-simptomoj estis rimarkitaj ĉe la fino de kuracado kaj estis konservitaj ĉe la 3- kaj 6-monata sekvaĵo.
La ĉefaj trovoj de Studo III sugestis moderajn post-traktajn intergrupajn efikojn sur la primara rezulto. Similaj efikoj estis trovitaj por la malĉefaj rezultoj. La rezultoj de la amaskunvenaj datumaj analizoj rivelis moderajn malpliiĝojn de hiperseksaj simptomoj ĉe post-kuracado kaj ĉe sekvado. La ĝenerala psikiatria bonstato de partoprenantoj ankaŭ pliboniĝis signife, kvankam en plej malgranda grado.
En Studo IV, konsiderindaj efikoj estis observitaj kiel rezulto de ICBT-traktado de HD, kun aŭ sen parafilio (j) / parafila (j) malordo. Moderaj efikoj estis rimarkitaj por parafilio (j) / parafila (mal) (j). Psikiatria bonstato ankaŭ pliboniĝis, sed en plej malgranda mezuro.
Konkludoj: La kriterioj pri HD estis utilaj por kategoriigi pacientojn kun hiperseksa konduto kvankam la ĵus rekonita diagnoza compulsiva seksa konduta malordo (CSBD) hodiaŭ pli aplikiĝas. Studo II kaj III montris, ke CBGT estas farebla kuracado, kiu malpezigas HD-simptomojn. La rezultoj de Studo IV sugestas, ke la kuracado povas esti administrata per interreto kaj efike reduktas HD kaj ĝiajn asociitajn simptomojn. Plia evoluo de la intervenoj povas havi la eblon malhelpi nedeziratan seksan konduton, inkluzive de seksa ofendo.
Listo de artikoloj:
I. Öberg, KG, Hallberg, J., Kaldo, V., Dhejne, C., & Arver, S. (2017). Hiperseksa Malordo Laŭ La Inventaro de Ekzamenado de Hiperseksa Malordo en Helpo-Serĉantaj Svedaj Viroj kaj Virinoj Kun Memidentigita Hiperseksa Konduto. Seksa Medicino. 5 (4), e229-e236.
Kompleta teksto (DOI)
II. Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., & Öberg, KG (2017). Kognitiva-Kondutisma Terapia Grupo-Interveno por Hiperseksa Malordo: Farebleca Studo. J Sekso Med. 14 (7), 950-958.
Kompleta teksto (DOI)
III. Hallberg, J., Kaldo, V., Jokinen, J., Arver, S., Dhejne, C., & Öberg, KG (2019). Hazarda Kontrolita Studo pri Grupo-Administrata Kogna Kondutisma Terapio por Hiperseksa Malordo en Viroj. J Sekso Med. 2019; 16 (5): 733-745.
Kompleta teksto (DOI)
IV. Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., Jokinen, J., Piwowar, M., & Öberg, KG Interreta-Administrita Kogna Kondutisma Terapio por Hiperseksa Malordo, kun aŭ sen Parafilio (j) ) aŭ Parafila Malordo (j) en Viroj: Pilota Studo. [Manuskripto]
URI: http://hdl.handle.net/10616/46842
Institucio: Karolinska Institutet
;