Problemoj por DSM-V: Interreta Toksomanio (2008)

Komentoj: Verkita en 2008, antaŭ ol pluraj studoj konfirmis, ke cerbaj ŝanĝoj okazas en interretaj / ludaj toksomaniuloj, kiuj paralelaj ŝanĝoj viditaj en la cerbo de droguloj.

Ĉefartikolo Marto 01, 2008

Problemoj por DSM-V: Interreta toksomanio

Jerald J. Bloko

Am J Psychiatry 2008; 165: 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556

Interreta toksomanio ŝajnas esti komuna malordo, kiu meritas inkludon en DSM-V. Konceptinde, la diagnozo estas kompensa-impulsiĝa spektro-malordo, kiu enhavas interrete kaj / aŭ senkonektan komputilon (1, 2) kaj konsistas el almenaŭ tri subtiposoj: troaj ludoj, seksaj maltrankviloj kaj mesaĝoj de retpoŝto / teksto (3). Ĉiuj variantoj dividas la sekvajn kvar komponantojn: 1) troa uzo, ofte asociita kun perdo de senso de tempo aŭ neglektado de bazaj diskoj, 2) forigo, inkluzive de sentoj de kolero, streĉiĝo kaj / aŭ depresio kiam la komputilo estas nealirebla, 3) tolereco, inkluzive de la bezono por pli bonaj komputilaj teamoj, pli da programaro, aŭ pli da horoj de uzo kaj 4) negativaj repercoj, inkluzive de argumentoj, mensogoj, malriĉa atingo, socia izolado kaj laceco (3, 4).

Iuj el la plej interesaj esploradoj pri interreta toksomanio estis publikigitaj en Sud-Koreio. Post serio de mortoj rilatigitaj kun la cardiopulmonarias de 10 en kafoj de interreto (5) kaj murdo de ludo (6), Sud-Koreio konsideras la toksomanion al Interreto unu el liaj problemoj de plej granda publika sano (7). Uzante datumojn de 2006, la sudkorea registaro taksas, ke proksimume 210,000 sudkoreaj infanoj (2.1%; aĝoj 6-19) suferas kaj postulas traktadon (5). Pri 80% de tiuj bezonantaj kuracadon eble bezonas psikotropiajn kuracilojn, kaj eble 20% al 24% postulas hospitalizadon (7).

Pro tio ke la averaĝa sudkorea studento de Sud-Koreio pasigas ĉirkaŭ 23-horojn ĉiun semajnan ludadon (8), alia 1.2-miliono kredas, ke ili riskas forksomanon kaj postulas bazan konsilon. En aparta, terapiistoj maltrankviliĝas pri la kreskanta nombro da individuoj forlasantaj de lernejo aŭ laboro por pasigi tempon en komputiloj (5). De junio 2007, Sud-Koreio trejnis 1,043-konsilistojn en la traktado de interreta toksomanio kaj enlistigis super 190-hospitaloj kaj kuraccentroj (7). Preventaj mezuroj nun estas enkondukitaj en lernejojn (9).

Ĉinio ankaŭ maltrankviliĝas pri la malordo. En freŝa konferenco, Tao Ran, Ph.D., Direktoro pri Addiktiko en la Centra Hospitalo de la Milita Regiono de Pekino, raportis ke 13.7% de ĉinaj junularaj interretaj uzantoj renkontas interretajn kritikajn kritikojn pri 10 milionoj da adoleskantoj. Kiel rezulto, en 2007 Ĉinio komencis limigi uzadon de komputila ludo; Nunaj leĝoj nun malhelpas pli ol 3 horojn de ĉiutaga ludo (10).

En Usono, mankas precizaj taksoj de la prevalenco de la malordo (11, 12). Kontraste kun Azio, kie interretaj kafejoj estas ofte uzataj, en la usonaj ludoj kaj virtuala sekso aliras el la hejmo. Provoj por mezuri la fenomenon estas kovritaj de honto, negado kaj minimigo (3). La afero estas pli komplika pro komorbideco. Pri 86% de interretaj toksomanio kazoj havas kelkajn aliajn DSM-IV-diagnozon ĉeestanta. En unu studo, la averaĝa paciento havis 1.5ajn aliajn diagnozojn (7). En Usono, pacientoj ĝenerale prezentas nur por la komorbidaj kondiĉoj. Tiel, krom se la terapeŭto intence serĉas interretan lingvon, ĝi estas neprobabla detektita (3). En Azio, tamen, terapeŭtoj estas instruitaj por ekrano por ĝi.

Malgraŭ la kulturaj diferencoj, niaj kazaj priskriboj estas rimarkinde similaj al tiuj de niaj aziaj kolegoj (8, 13-15), kaj ni ŝajnas trakti la saman aferon. Bedaŭrinde, interreta toksomanio estas imuna al la traktado, ĝi enhavas gravajn riskojn (16), kaj havas altajn reaktivojn. Plie, ĝi ankaŭ faras komorbidajn malordojn malpli respondema al terapio (3).

Referencoj

1.

Dell'Osso B, Altamura AK, Allen A, Marazziti D, Hollander E: Ĝisdatigoj epidemiológicas kaj clínicas sur malordoj de kontrolo de impulso: maltrankviliga revizio. Eur Arch Psychiatry Clin Kompania Informo Kompania Nomo Neurosci 2006; 256: 464-475

2.

Hollander E, Stein DJ (eds): Klinika Manlibro de Impulse-Kontrolo-Malordoj. Arlington, Va, Usona Psikiatra Eldonejo, 2006

3.

Bloko JJ: Patologia komputila uzo en Usono, en 2007 Internacia Simpozio pri la Konsilado kaj Traktado de Junulara Interreta Toksomanio. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 433

4.

Beard KW, Wolf EM: Modifo en la proponitaj diagnozaj kriterioj por interreta toksomanio. Cyberpsychol Behav 2001; 4: 377-383

5.

Choi YH: Antaŭenigo de IT kaj seriozeco de juneco Interreta toksomanio, en 2007 Internacia Simpozio pri la Konsilado kaj Traktado de Junulara Interreta Toksomanio. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 20

6.

Koh YS: Disvolviĝo kaj apliko de K-Scale kiel diagnoza skalo por korea interreta toksomanio, en 2007 Internacia Simpozio pri la Konsilado kaj Traktado de Junulara Interreta Toksomanio. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 294

7.

Ahn DH: korea politiko pri kuracado kaj rehabilitación por interreta toksomanio de adoleskantoj, en 2007 Internacia Simpozio pri la Konsilado kaj Traktado de Junulara Interreta Toksomanio. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 49

8.

Kim BN: De Interreto al "familia-reto": Interreta toksomaniulo kontraŭ cifereca gvidanto, en 2007 Internacia Simpozio pri Konsilado kaj Traktado de Junulara Interreta Toksomanio. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 196

9.

Ju YA: Programoj bazitaj en lernejoj por antaŭzorgo kaj interveno de Interreto, en 2007 International Symposium on the Counselling and Treatment of Youth Interreto Addiction. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 243

10.

Ju pli ili ludas, kiom pli ili perdos. Populara Tutmonda Enreta, Aprilo 10, 2007

11.

Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, Large MD, Serpe RT: Potencaj markiloj por problema Interreta uzo: telefona enketo de 2,513-adoltoj. CNS Spektanto 2006; 11: 750-755

12.

Bloko JJ: Antaŭvalenco subtaksita en problema studo pri interreto (litero). CNS Spektanto 2007; 12: 14

13.

Lee HC: Interreta kuracado-modelo: cognitiva kaj konduto, en 2007 Internacia Simpozio pri la Konsilado kaj Traktado de Junulara Interreta Dikcio. Seulo, Koreio, Nacia Junulara Komisiono, 2007, p 138

14.

Bloko JJ: Patologia komputila ludo. Psikiatraj Tempoj, Marto 1, 2007, p 49

15.

Ko CH: La kazo de la toksomanio de videoludoj en linio sen aliaj malordoj psiquiátricos komóbidos, en la Simpozio Internacia 2007 de la Konsilo kaj Traktado de la Addikcia Interreto de la Juvenil, Seúl, Koreio, Nacia Komisiono Juvenil, 2007, p 401

16.

Bloko JJ: Lecionoj de Columbine: virtuala kaj vera kolero. Kompania Informo Organizo: Am J Forensic Psychiatry Adreso: 2007; 28: 5-33

Komputila adreso kaj rekompencoj al Doktoro Bloko, 1314 Nordokcidenta Irving St., Suite 508, Portland, Aŭ 97209; [retpoŝte protektita] (retpoŝto). Eldonejo akceptita por publikigado Novembro 2007 (doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556).

D-ro Bloko posedas patenton pri teknologio, kiu povas esti uzata por restrikti komputila aliro. Freedman reviziis ĉi tiun ĉefartikolon kaj trovis nenian evidentecon de influo de ĉi tiu rilato.