Pornografia Toksomanio - Supranorma Stimulo Konsiderita en la Kunteksto de Neŭroplástico (2013)

D-ro Don Hilton

Donald L. Hilton Jr., MD*

Fako de Neŭkururgio, Universitato de Teksaso-Sano-Scienca Centro en San Antonio, Usono

abstrakta

La toksomanio estis termino de divido kiam aplikita al diversaj compulsivos seksaj kondutoj (CSB), inkluzive obsedan uzon de pornografio. Malgraŭ kreskanta akcepto de la ekzisto de naturaj aŭ procezaj toksomanioj bazitaj sur pli granda kompreno de la funkcio de la mesolimbaj dopaminergiaj kompensaj sistemoj, estis suspektemo tajpi CSB-ojn kiel eble dependajn. Dum patologiaj vetludoj (PG) kaj obezeco ricevis pli grandan atenton en funkciaj kaj kondutaj studoj, indikaĵoj ĉiam pli subtenas la priskribon de CSBoj kiel dependeco. Ĉi tiu pruvo estas plurfaceta kaj baziĝas sur evolua kompreno de la rolo de la neŭrona ricevilo en dependeco-rilata neuroplasticeco, subtenata de la historia konduta perspektivo. Ĉi tiu dependiga efiko povas esti pligrandigita per la akcelita novaĵo kaj la "supernorma stimulo" (frazo kreita de Nikolaas Tinbergen) faktoro havigita de interreta pornografio.

Ŝlosilvortoj: cerbo; toksomanio; pornografio; neuroplasticeco; sekseco

Ricevita: 4 Marto 2013; Eldonita: 19 July 2013

Socioafektiva Neŭroscienco kaj Psikologio 2013

Donald L. Hilton. Ĉi tio estas Malferma Artikolo distribuita laŭ la kondiĉoj de la permesilo Krea Komunaĵo Atribuite 3.0 Neadaptita (CC BY 3.0) (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), permesante ĉian nekomercan uzon, distribuadon kaj reprodukton en iu ajn rimedo, kondiĉe ke la originala verko estas konvene citita.

Citaĵo: Socioafektiva Neŭroscienco kaj Psikologio 2013, 3: 20767 - http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20767

Multe da konsterno koncerne ĉu compulsiva seksa konduto (CSB) estas dependeco aŭ iom pli milda infekto probable rilatas al kiel ni difinas la esprimon mem. Estas evidente, ke la vorto "dependeco" estis malvolonte uzata en nomenclatura mensa sano; oni devas rigardi ne pli malproksimen ol la Manlibro diagnóstico kaj estadístico de la mensaj malordoj (DSM) por pruvi tion. En pasintaj versioj, dependiga konduto estis pli malklare priskribita en diversaj sekcioj; la DSM-5 ŝanĝis ĉi tion kaj aldonis klasifikon uzante la vorton toksomanio.

La DSM-manlibroj historie estis ateistoj, te bazitaj sur konduta observado kaj intervjuo anstataŭ fokusigi biologian etiologion. La praktika signifo estas, ke la DSM povas tiel funkcii kiel manlibro por klinikistoj sur la kampo; ili povas diagnozi kaj trakti mensan malsanon, inkluzive de dependiga konduto, bazita sur observado kaj intervjuo, prefere ol fidante je diagnozaj scintigrafioj kaj laboratoriaj rezultoj.

Por kompreni kial la vorto dependeco renkontiĝis en ĉi tiu kunteksto, estas utile konsideri ĝian historian signifon en la leksiko. Frua, kaj eble la unua, registrita uzo de la vorto dependeco en medicina kunteksto estis deklaro en la Revuo por la amerika Medical Association en 1906: 'Malmulte gravas ĉu oni parolas pri la opia kutimo, la opiomalsano, aŭ la opio-dependeco' (Jelliffe, 1906). Kvankam malmultaj nun disputas per la vorto rilate al ekzogenaj konsumitaj substancoj de misuzo, ĝis nun estis suspekto koncerne ĝian aplikon al tio, kio nun nomiĝas endogena, procezo aŭ naturaj dependecoj.

En 1983, Patrick Carnes enkondukis la esprimon "seksa toksomanio" bazita sur kondutaj parametroj (Carnes, 1983). Aliaj subtenis kondutan modelon por seksa toksomanio; konsideru, ekzemple, la lastatempan artikolon de Garcia kaj Thibaut, kiu diris, "La fenomenologio de troa ne parafila seksa malordo favoras ĝian konceptigon kiel kutimiga konduto, anstataŭ obsed-sindeviga aŭ impulsa kontrolo-malordo" (Garcia & Thibaut, 2010).

Angres kaj Bettanardi-Angres (2008) difinis dependecon kiel "la daŭra uzo de humor-ŝanĝantaj toksomanioj aŭ kondutoj (ekzemple vetludado, CSBoj) malgraŭ negativaj konsekvencoj", kaj Bostwick kaj Bucci (2008) uzis la aldonan etikedon en la kunteksto de interreta pornografio. Estas kreskanta emo apliki la terminon seksa toksomanio al CSBoj, kun konscio, ke seksa instigo estas kompleksa, kun afekciaj, motivigaj kaj kognaj faktoroj, kiuj influas esprimon de la biologia veturado por reproduktiĝi. Ekzemple, Estellon kaj Mouras (2012) Priskribis progreseman konverĝon de psikanalizaj kaj neŭrosciencaj perspektivoj kiel aplikitaj al seksa toksomanio.

Neŭrobiologoj de toksomanioj ĉiam pli subtenas la koncepton de la ekzisto de naturaj toksomanioj, ĉar funkciaj kaj ĉelaj pruvoj daŭre akumuliĝas. Ĉi tiu modelo baziĝas sur platformo motiviga devena de fortike konservita mesolimba kompensoprogramo, kun duon-mediada elfosiga movado projekciata de la meza cerbo al aliaj sistemoj esencaj por supervivo. Ĉi tiu procezo ebligas kaj plibonigas neŭtralan lernadon per mikro kaj makro-neuroplasta ŝanĝo. La toksomanio ne plu estas difinita nur de kondutaj kriterioj.

Homa fortika konduto koncerne manĝon kaj sekson estas pli kompleksa ol simpla stimulo-respondo. Georgiadis (2012) asertis, ke homa sekseco montras klaran implikiĝon de areoj corticales de alta pinto de la ekstrema, eble insignificando al altaj "homaj funkcioj", kiel preni la perspektivon '. Plenuma kontribuo de frontaj regionoj povas moduli la mesencephalan dopaminergian rekompencon imponi projekciata al la nuklea accumbens-ventra striatal-rekompenso regiono. Tamen, la potencaj movadoj por manĝi kaj generi estas sukcese esprimitaj en specioj, kiuj travivas, kaj linioj, kiuj ne reproduktiĝas kun net-pozitivaj fekundecaj niveloj, kiel ajn, ili formortiĝis. Sendepende de kiel pli altaj kortikaj funkcioj kolorigas sekson kun aliaj distraj nuancoj, evoluaj prokreataj premoj poste atentigas simple nur distrajn motivojn en biologie sukcesaj specioj, inkluzive homojn.

La pruvoj, kiuj subtenas la koncepton de natura toksomanio, estas plurfajna, kun la konduta fadeno nur unu ero de la kreskanta tapiŝo de subtenado de esplorado. Funkciaj bildigaj studoj, kunrilataj kun konduto, estas evidente interesaj, sed metabolaj kaj genetikaj faktoroj fariĝas pli gravaj. Estis pli ol jardeko, ke realigo komencis kreskigi rilate al la ekzisto de procezaj toksomanioj (Holden, 2001). Ĉi tiu konscio kaŭzis maturiĝon en la kompreno de la rolo de la mesolimbaj dopaminergiaj rekompensaj vojoj kaj en medikamentoj kaj en naturaj dependecoj (Nestler, 2005, 2008), procezo kiu kulminis per la difino de la Usona Societo de Dependa Medicino (ASAM) en aŭgusto 2011 (konata kiel la longa difino de ASAM). La nova ASAM-difino priskribas toksomanion kiel kronikan malsanon de la cerbo, kiu influas la rekompencon, motivadon kaj memorajn sistemojn, kaj kombinas ambaŭ substancajn kaj kondutajn toksomaniojn sub komuna pluvombrelo.

La aldono de subsekcio pri konduteca dependeco en la DSM-5 estas ankaŭ agnosko de ĉi tiu ŝanĝo de perspektivo pri natura dependeco. Tamen, ĉi tiu subsekcio inkludas nur unu procezan dependecon, patologian hazardludon (PG) (Reuter et al., 2005), dum foriganta interretan ludan malordon, trokonsumadon de manĝaĵo kaj sekso, kaj aliajn procezajn toksomaniojn al sekcio titolita 'Kondiĉoj por Plua Studo' aŭ tute ignorante ilin. Dum ĝi kongruas kun lastatempaj kondutaj kaj funkciaj datumoj, ke PG nun estas agnoskita kiel pli proksime modeliganta drogmanion anstataŭ obsedajn-kompensajn malordojn (El-Guebaly, Mudry, Zohar, Tavares kaj Potenza 2011), do meritante la toksomanian etikedon, estas malkonsekvence nei la saman etikedon de interreta pornografia dependeco. Thisuste ĉi tiu malkonsekvenco subtenas la premison, ke kulturaj kaj politikaj antaŭjuĝoj emas minimumigi dependigan seksan konduton.

Estas mirinde, ke manĝaĵo de la manĝaĵo ne inkluziviĝus kiel kondukema toksomanio, malgraŭ studoj, kiuj montras la dikammergigan receptoron de malalta regulado en obesidad (Wang et al., 2001), kun reversibilidad vidita kun dieto kaj normaligo de korpa masa indekso (BMI) (Steele et al., 2010). La koncepto de supranormala stimulo, alvokante la terminon de Nikolaas Tinbergen (Tinbergen, 1951), ĵus estis priskribita en la kunteksto de intensa dolĉeco superanta rekompencon de kokaino, kiu ankaŭ subtenas la premison de manĝaĵodependeco (Lenoir, Serre, Laurine, kaj Ahmed, 2007). Tinbergen origine trovis, ke birdoj, papilioj kaj aliaj bestoj povus esti trompitaj al preferado de artefaritaj anstataŭantoj dizajnitaj specife por aperi pli allogaj ol la normalaj ovoj kaj amikoj de la besto. Kompreneble mankas komparebla funkcia kaj konduta laboro en la studo de homa seksa toksomanio, kompare kun vetludado kaj manĝaĵa dependeco, sed oni povas argumenti, ke ĉiu el ĉi tiuj kondutoj povas impliki supranormalajn stimulojn. Deirdre Barrett (2010) inkluzivis pornografion kiel ekzemplo de supernorma stimulo.

Subteno al la ekzisto de procezaj toksomanioj, tamen, pligrandiĝis pro nia kompreno de sinapta kaj dendrita plastiko.
Ĉu ekzistas atestoj, kiuj subtenas la ekziston de pornografa dependeco? I dependas de tio, kion oni akceptas, aŭ povas kompreni, kiel pruvon, kaj ĉi tio estas funkcio de perspektivo kaj edukado. Perspektivoj povas enkonduki antaŭjuĝon, kaj niaj perspektivoj estas influitaj de faktoroj kiel niaj personaj edukaj kaj vivaj spertoj. Kio povas esti sensenca al unu povas esti definitiva pruvo al alia depende de diferencoj en scio esotera al la koncerna kampo. Kiel TS Eliot diris, "Kie estas la scio, kiun ni perdis en informoj?" (TS Eliot, Korusoj de.) la Roko, malfermo de strofo, 1934).

Informo, aŭ datumoj, iĝas scio kiel ĝi estas organizita en teorio kaj kiel teorio kuniĝas al kredaj sistemoj aŭ paradigmoj. Kuhn (1962 /2012) rimarkis, ke kiam establitaj paradigmoj estas kontestataj de anomalioj, sciencistoj tendencas defendi la statuson ĝis ĝi fariĝas evidenta, ke emerĝaj pruvoj kaj teorio igis malaktualan statuson, tiel precipigante paradigmonŝanĝon. Paradigmaj ŝanĝoj ne indoloras, kiel Galileo, Ignaz Semmelweis, kaj aliaj, kiuj lernis superregantan dogmon.

La komenca paradigmo de toksomanio estis difinita nur surbaze de kondutaj kriterioj. Kion Kuhn nomus paradigma "krizo" aperis kun neŭroscienco evoluiganta esence paralelan - kaj, evidente al la striktaj kondutistoj, konkurencan - paradigmon kun la enkonduko de la koncepto de kondutaj (procezaj) toksomanioj. De la vidpunkto de neŭroscienco, ĉi tiuj ja estas paralelaj, kaj eĉ apudaj, paradigmoj, ĉar iamaj diagnozaj kriterioj difinantaj substancan dependecon aperas al iuj (Garcia kaj Thibaut, 2010) kongrui kun tiuj, kiuj difinas kondutajn dependecojn.

La krizo ekzistas en la strikte konduta paradigmo, precipe rilate al etikedado de CSBoj kiel dependigaj. Ekzemple, artikolo subtenanta la koncepton de natura dependeco, specife temigante pornografion (Hilton & Watts, 2011), argumentis ke kaj mikro- kaj makro-neuroplasteco pruvas la ekziston de tiaj dependecoj. Respondo (Reid, Carpenter, & Fong, 2011) kontraŭis, ke la studoj cititaj apogantaj makroskopan neuroplasticecon en dependigaj kondutoj, estante korelativaj, havas neniun influon pri kaŭzado rilate al dependeco. Koncentriĝante sur iuj ŝanĝoj verŝajne rilatantaj pli al metabolaj efikoj (alta sango sukero, altaj lipidaj niveloj, ktp), ĉi tiu respondo ne taŭgas al neuroplasta efiko rilata al lernado. Skeptikaj pri ajna natura toksomanio kaŭzanta morfologiajn ŝanĝojn, ili malkaŝas pruvojn konfirmanta la ekziston de manĝaĵo aŭ ekzercado dependeco, kaj specife la konkludo ke ĉi tiuj kondutoj povus tuŝi morfologiajn ŝanĝojn en la cerbo. Kurioze, ili agnoskas, ke ili pli akceptas "kaŭzan mekanismon ... kiam substancoj estas implikitaj", tiel montras la reziston, kiun Kuhn antaŭdiris al ŝanĝoj en la malnova paradigmo, ke solaj substancoj povas kaŭzi verajn dependecojn. Ĉi tiu diferenco inter la kondutaj kaj biologiaj paradigmoj estas plue elmontrita en ilia pritaksado de la graveco de molekula biologio en la dependeca debato. Striktajn kondutemanistojn minimumigas la rilato de DeltaFosB, ekzemple, al dependeco, kaj opinias, ke DeltaFosB ne povas informi la pornografian debaton ĉar ekzistas neniuj studoj en homoj specife esplorantaj DeltaFosB en la kunteksto de pornografio.

Diskutante pri ilia perspektivo, Reid et al. citi sian propran laboron kaj eviti identigi seksecon kiel eble dependigan. Ili vidas problemajn konsumajn kondutojn, ĉu al kokaino, manĝaĵo, alkoholo aŭ sekso, kiel apartaj malsanoj (kiel por la DSM) kaj tial rezistas ajnan ĝeneraligon kiel "spekulativa ne scienca" (Reid et al., 2011). Ĉi tiu sinteno ne surprizas se oni konsideras ĝin en la kunteksto de la paradigmo, en kiu ili estis trejnitaj, kio pli enfokusigis konduton ol integriĝantajn novajn biologiajn pruvojn. La leganto estas instigita studi la komentarion pri la respondo de Reid de Hilton kaj Vattoj tuj sekvanta la apudan respondon. Ke aparta neŭroscienca dependiga paradigmo aperis provokis Kuhnian krizon, ĉar ĉi tiuj vidpunktoj kuniĝas en nova kaj kohera biologia-konduta paradigmo difinante toksomaniojn kaj al substancoj kaj al kondutoj.

Alia resumo de la argumentoj kontraŭ la koncepto de dependiga sekseco troviĝas en The Myth of Sex Addiction de David Ley. La libro ankaŭ priskribas CSB-ojn el konduta vidpunkto, kun neŭrobiologia evidenteco informanta debaton pri la ekzisto de natura toksomanio malakceptita kun la antaŭe referencita citaĵo de la respondo de Reid al la ĉefartikolo Hilton-Watts: 'spekulativa ne scienca'.

Kurioze, la cerbo estas vidita de Ley kiel "kompleksa, multdeterminita" nigra skatolo ", ke ni nur apenaŭ komencas kompreni ... kompleksajn kondutojn kiel seksumado promesas diveni dum multaj longaj jaroj. 2012). Denove, ĉi tiu paradigma malpleno vidiĝas en la vualado de neŭroscienco kun plakaĵo de mistero kaj "enigmo", kaj promeso, ke ni ne povos kompreni seksan neŭrosciencon dum multaj jaroj; certe ne nun!

Prefere ol koncentriĝi pri tio, ĉu la dependiga konduto implikas injekti drogojn aŭ vidi altkreskantajn seksajn bildojn, pliigita scio pri ĉelaj mekanismoj ebligas al ni kompreni ke dependeco implikas kaj ŝanĝas biologion je la sinapta nivelo, kio poste influas postan konduton. La toksomania neŭcienco estas nun tiel koncerne neuronalan ricevilon, moduladon kaj postan plasticecon, ĉar temas pri detrua kaj ripetema konduto.

Iuj postulas pli altan normon de pruvo por sekso ol por aliaj kondutoj kaj substancoj kiam temas pri difinado de dependeco. Ĉar
ekzemple, strikte behavioralista perspektivo estis ilustrita deklarante ke por pornografio esti etikedita dependiga, ni devus prospekte addict unu kohorto de infanoj, protekti alian, funkcie skani ambaŭ kohortojn antaŭ kaj post, kaj kompari kondutajn rezultojn (Clark-Flory, 2012). Evidente, ĉi tiu studo ne povas esti farita, konsiderante la etikajn problemojn. Tamen ni supozas, ke eĉ tiuj, kiuj subtenas ĉi tiun kondutan perspektivon, akceptus la premison, ke tabako dependigas sen postuli la saman eblan infanan studon. Alivorte, kie estas la kompara prospektiva studo kun tabako ĉe infanoj? Tiu, kiu dividas la infanojn, donas duonajn cigaredojn, protektas la aliajn kaj sekvas ilin laŭlonge? Ĝi ne ekzistas, kompreneble, kaj neniam ekzistos, kaj tial iuj ankoraŭ diros, ke fumado ne dependigas. Tiel diris la sep tabakaj ekzekutivoj antaŭ la subkomitato pri Sano kaj Medio de Henry Waxman en 1994: sinsekve, ĉiu diris "Ne", kiam oni demandis, ĉu fumado dependigas, inkluzivis subtenan spertan ateston (UCSF Tobacco Control Archives, 1994). Tamen surbaze de vasta esplorado, preskaŭ ĉiuj - ekskludante ĉi tiujn tabakajn ekzekutivojn kaj iliajn spertulojn - kredas, ke ekzistas pruvoj pri la kutimaj ecoj de tabako. Cetere, kie estas la eventualaj studoj pri kokaino, heroino kaj alkoholo bazitaj sur infanoj?

La ĉefa diferenco estas, ke ni nun komprenas lern-mediaciitan neuroplasticecon kaj neŭronan ricevilon reaktivecon, inkluzive de nikotinaj acetilkolino, opioidoj, glutamato kaj dopaminaj riceviloj, multe pli bone ol ni en la pasinteco. Ni nun povas vidi dependecon, ĉu por fumado, ĉu por kokaino, ĉu por sekso, tra la lenso de la neŭra ricevilo kaj posta neuroplasta ŝanĝo, kaj ne nur de konduta perspektivo.

Por akcepti la pruvojn subtenantajn la koncepton de seksa toksomanio, necesas kompreni la nunajn konceptojn de ĉela lernado kaj plastikeco. Dendrita arbarigo kaj aliaj ĉelaj ŝanĝoj antaŭas ĝirian skulptadon (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012) kun lernado, kaj rekompenc-bazita lernado ne diferencas. Dependeco do fariĝas potenca formo de lernado, kun la rilata neuroplasteco malutila (Kauer & Malenka, 2007). Toksomanio-rilata lernado estas nur etendo de rekompencita lernado en ĉi tiu modelo, kaj ĝi do implicas similajn transskribajn faktorojn kaj neurotransmisorojn. Ekzemple, DeltaFosB estis trovita dum jardeko por esti kronike levita specife en la mezaj spinaj neŭronoj de la kerno akompanita en la cerbo de drogokediktaj laboratorioj (Kelz et al., 1999). Sekvaj studoj montris ĝin esti levita en ĉi tiuj samaj ĉeloj en bestoj manifestantaj patologian senkonsenton pri naturaj rekompencoj, inkluzive de manĝaĵo kaj sekso (Nestler, 2005).

Laŭvokaj niveloj de DeltaFosB ŝajnas porti hiperconsumptivajn ŝtatojn de natura toksomanio (Nestler, 2008). DeltaFosB ne nur estas markilo, sed ankaŭ faciliganto de hiperconsumptive konduto (kiel neuroplasteco-aktivilo) bone pruvis. Du proksime rilataj mekanismoj uzis genetike manipuli DeltaFosB sendependa de kondutaj variabloj. Oni implicas produkti liniojn de bitransgenaj musoj, kiuj selekte sobreexpremas DeltaFosB specife en la striataj rekompencaj areoj, kaj la dua implikas la translokigon de genoj per adeno-asociitaj veraj vektoroj en plenkreskaj bestoj, kiuj tiam induktas super- aŭ neekspremadon de DeltaFosB. Ĉi tiuj genetike ŝanĝitaj bestoj prezentas adictive hiperconsumptive konduton engaĝanta manĝaĵon (Olausson et al., 2006), rado kuranta (Werme et al., 2002), kaj sekso (Wallace et al., 2008). Ekzemple, kiam sobreexpremado de DeltaFosB estis impostita per ĉi tiuj viraj vektoroj en laboratoriaj bestoj, ili elmontris plibonigon suprafiologian de seksa agado (Hedges, Chakravarty, Nestler, Meisel, 2009; Wallace et al., 2008). Male, subpremo de DeltaFosB malpliiĝas de rendimento (Pitchers et al., 2010), tiel konfirmante ke ĝi havas rolon en normala fiziologia homeostasis.

Ĝi nun aspektas, ke DeltaFosB estas molekula transskriboŝaltilo kiu turniĝas sur aliaj genaj aroj, kiuj tiam mezuras neuroplástikan ŝanĝon en ĉi tiuj neŭronoj; En aliaj vortoj, ili antaŭenigas neŭronan lernadon. DeltaFosB pliigas dendritan vertebran densecon en mezaj spinaj neŭronoj en la kerno akompanas en toksomaniuloj dum plilongigitaj periodoj de abstineco per stimulo de la proteino Cdk5, fariĝante ponto al pli etendita neŭroplástico (Bibb et al., 2001; Norrholm et al., 2003). DeltaFosB montris funkcii en pozitiva retrospekta buklo kun Kalcio / Calmodulin-Dependenta Proteino Kinase II por efektivigi neŭropopajn poŝajn respondojn en kokaina toksomanio. Signife, ĉi tiu asocio ankaŭ estis pruvis, por la unua fojo, en la toksomanio de homa kokaino (Robison et al., 2013).

Freŝaj pruvoj pruvis, ke DeltaFosB estas kritika al ĉi tiu dendrita plastikeco per ĝia efiko sur la mesolimbia rekompencistemo en ambaŭ seksaj kaj drogaj rekompencoj, efiko kiu estas medikata de la D1-dopamina ricevilo en la kerno accumbens (Pitchers et al., 2013). Dopamino estas kritika por atribui elstaron al seksaj signaloj (Berridge & Robinson, 1998), kaj freŝaj studoj subtenas fiziologian rolon en seksa funkcio ankaŭ per ĝia efiko kaj interagado kun la hipotalamaj oksitocinergiaj sistemoj (Baskerville, Allard, Wayman, kaj Douglas., 2009; Succu et al., 2007). Ĉi tiu influo estis larĝe konservita tra filumoj (Kleitz-Nelson, Dominguez, & Ball, 2010; Kleitz-Nelson, Dominguez, Cornil, & Ball, 2010, Pfaus, 2010), certigante ke sekso, kiu estas esenca por specifa postvivado, restas elstara. La hipersexualidad kiel konsekvenco de la interveno farmacológica dopaminérgica estas la konata morbilidad de ĉi tiu traktado, kaj ĝi rilatigas kun la "troa stimulo stimulita de stimulo bazita" (Politis et al., 2013). La toksomanio, kompreneble, povas esti priskribita kiel senorda bonŝanco. Anstataŭ voli tion, kio plibonigos supervivon, la toksomaniuloj estas instigitaj voli eĉ kiam ĝi estas klare malutila, neŭroplasta procezo, kiu recalibras la hedonisman punkton.

Ni vidas ĉi tiun neuroplastecon je ĉela nivelo per dendrita arborigo kaj aliaj ĉelaj ŝanĝoj, kiuj provizas specon de neŭroplasta "skafaldaro" por formi novajn sinapsojn. Severaj avidaj statoj asociitaj kun posta satigo produktis ĉi tiujn mikromorfologiajn ŝanĝojn, kiel pruvas tiaj diversaj modeloj de malplenigo-replikado kiel kokaino (Robinson & Kolb, 1999), amfetamino (Li, Kolb, & Robinson, 2003), salo (Roitman, Na, Anderson, Jones, & Berstein, 2002), kaj sekso (Pitchers, Balfour et al., 2012). La modeloj de avideco de replenigo de salo montris fortike mobilizi la samajn genajn arojn aktivigitajn de kokainaj modeloj, kaj ĉi tiu mobilizo estas mildigita de dopamina antagonistoj, kio sugestas, ke drogemulo uzas malnovajn instigajn vojojn, kiuj estas esencaj por postvivado (Liedtke et al., 2011).

Glutamato-ricevokutado estas indika de sinapta plastikeco. Sekso, kiel potenca cerba rekompenco, montris evidentecon de pliiĝantaj silentaj sinapsoj, kiuj manifestiĝas kiel pliigo en la proporcio de ricevilo de NMDA-AMPA, konforme al la posta sinapeta plasto kaj lernante, ĉar tiuj sinapsoj estas poste senkulpigitaj, similaj al kio okazas kun kokaino uzo (Pitchers, Schmid et al., 2012). Specife, ĉi tiu proporcioŝanĝo estis tuja kaj daŭra, kaj ĝi estis trovita en nukleaj akompanaj neŭronoj al la prefrontala kroĉo, areo kiu estas grava en komunikado de CSB (Pitchers, Schmid et al., 2012). En ĉi tio, sekso estas unika inter naturaj rekompencoj, en tiu manĝaĵo rekompenco ne kaŭzis ĉi tiun saman konstantan ŝanĝon en sinapara plastiteco (Chen et al., 2008). Kritike, neŭroplataj ŝanĝoj en ambaŭ dendritaj morfologio kaj glutamato-ricevado-trafiko estis interrilatigitaj kun pliigita seksa sperto kaj pliigita anfetamina sentiveco, alia signalo de toksomanio. Eĉ post 28 tagoj, kiam ĉi tiuj ŝanĝoj retiriĝis, la sex-induktita hipersensibilidad al anfetamina persistis (Pitchers et al., 2013), plifortigante la provojn pri natura toksomanio.

Neuroplasticeco kiel rezulto de lernado estas vidata ne nur per microcelulaj ŝanĝoj, ekzemple kun arborigo, sed ankaŭ makroskope kun ĝenerala skulptaĵo (Zatorre et al., 2012). Multaj studoj dum la lastaj du jardekoj konstatis la fakton, ke lernado fizike ŝanĝas la cerbon. Tiaj diversaj lernaj ŝablonoj kiel muziko (Elbert, Pantev, Wienbruch, Rockstroh, & Taub, 1995; Schwenkreis et al., 2007), ĵonglado (Draganski et al., 2004), taksia veturado (Maguire, Woollett, & Spires, 2006), kaj intensa studado (Draganski et al., 2006) ĉiuj montris influi morfologiajn ŝanĝojn en giroj, kaj negativa neuroplasteco estis vidata senuzata (Coq & Xerri, 1999).

Ĉi tio kongruas kun la deklaro de Kauer kaj Malenka, en ilia artikolo pri sinapta plastikeco kaj toksomanio, ke 'toksomanio reprezentas patologian sed potencan formon de lernado kaj memoro' (Kauer & Malenka, 2007). Estas do ne surprize lerni ke dependecaj studoj korelacias kun cortical atresio makroskope. Virtuale ĉiuj studoj pri toksomanioj pruvis atrofion de multoblaj areoj de la cerbo, precipe tiuj asociitaj kun fronta voleca kontrolo kaj la rekompencaj centroj. Ĉi tio estas vera por drogomanioj, kiel ekzemple kokaino (Franklin et al., 2002), metamfetamino (Thompson kaj aliaj, 2004), kaj opioidoj (Lyoo et al., 2005), kaj ankaŭ por kondutaj kondiĉoj asociitaj kun patologia trokonsumo de naturaj rekompencoj kaj kondutoj kiel manĝo (Pannacciulli et al., 2006), sekso (Schiffer et al., 2007), kaj interreta toksomanio (Yuan, Quin, Lui, & Tian, 2011; Zhou et al., 2011).

Reakiro de toksomanio ankaŭ rilatis al pozitivaj neuroplastikaj ŝanĝoj, kiel reveno al pli normalaj ĝiraj volumoj kun reakiro de metamfetamena dependeco (Kim et al., 2006), kaj plivastigo de griza materio post atenta terapio (Hölzel et al., 2011). Ĉi tiu reversibilidad subtenas kaŭzadon malgraŭ la korelativa intenco de la studaj desegnoj de ĉi tiuj artikoloj, kiel montriĝis en la studoj pri plasticaj lernadoj antaŭe cititaj.

Niaj cerboj nature serĉas novecon, kaj sekseco povas kondiĉi potencan rekompencon kun noveco. Primitivaj organismoj elmontras trofan konduton favora al supervivo, kaj ekzistas indico de dopamin-rilata superviva instigo en ordordaj prapatroj. Dopamine-funkciigita instigo projekciita en fruaj amniuloj de la primitiva mezencefalo ĝis la laŭstadie kompleksa telencefalo dum la kurso de filogenio (Yamamoto & Vernier, 2011). Evidente, homa seksa veturado kaj posta provizora instigo kaj rekompenco akirado estas multe pli kompleksaj (Georgiadis, 2012) ol unuĉela trofismo, sed la pli primitivaj mesolimbaj dopaminergiaj centroj dividas ĉi tiujn bazajn diskojn.

'Hiperseksa sindromo', kvankam priskriba konduto, estas mallonga de la esprimo 'seksa toksomanio' por priskribi la nunan staton de kompreno de CSBoj. I ignoras du jardekojn da esplorado pri kiel lernado ŝanĝas la cerbon tiel mikro kiel makroskope, kaj ĝi faras flavon al kaj profesiuloj kaj publiko publike neregante la plej potencan naturan dopaminergian rekompencon en la nerva sistemo. 2006), de neuroplasta lernado.

La pornografio estas perfekta laboratorio por ĉi tiu nova lernado kunfandita kun potenca plezuro. La enfokusigita serĉado kaj klako, serĉante la perfektan masturbatan temon, estas ekzerco pri neŭroplastika lernado. Efektive, ĝi ilustras la koncepton de Tinbergen pri la "supernorma stimulo" (Tinbergen, 1951), kun plastikaj kirurgiaj ploraj mamoj prezentitaj en senlima noveco ĉe homoj servantaj la saman celon kiel la artefaritaj papravaj modeloj de Tinbergen kaj Magnus; la maskloj de ĉiu specio preferas la artefaritan al la nature evoluinta (Magnus, 1958; Tinbergeno, 1951). Tiusence la plibonigita noveco provizas, metafore parolante, feromon-similan efikon ĉe homaj viroj, kiel tineoj, kiu "malhelpas orientiĝon" kaj "interrompas antaŭ-pariĝan komunikadon inter la seksoj trapenetri la atmosferon" (Gaston, Shorey, & Saario, 1967).

Konsideru hipotezon du individuojn, panike fiksitaj al iliaj komputiloj, ambaŭ provante gajni intermite plifortigitan rekompencon. Ambaŭ pasigas horojn nokte ĉe sia tasko, kaj havas dum iom da tempo ĝis la punkto de elĉerpiĝo. Laboro kaj personaj rilatoj efikas negative, tamen ili ne povas halti. Unu rigardas pornografion, serĉante nur la ĝustan klipon por seksa efektivigo; la alia estas okupata de interreta pokerludo. Unu rekompenco estas masturba, kaj la mona, tamen la DSM-5 klasifikas nur la pokeron kiel dependecon. Ĉi tio estas kondutece kaj biologie nekonsekvenca.

Eĉ publika opinio ŝajnas provi priskribi ĉi tiun biologian fenomenon, kiel en ĉi tiu deklaro de Naomi Lupo; "Por la unua fojo en la homa historio, la potenco kaj la fortikaĵo de la bildoj anstataŭigis la realan nudan virinon. Hodiaŭ realaj nudaj virinoj estas nur malbona porno '(Lupo, 2003). Same kiel la 'papilia fileto de Tinbergen kaj Magnus' sukcese konkuris pri vira atento koste de realaj inoj (Magnus, 1958; Tinbergeno, 1951), ni vidas ĉi tiun saman procezon okazantan en homoj.

Eĉ se pornografio povas dependigi, la demando restas por iuj, ĉu ĝi povas esti malutila? La enhavo de la plej populara pornografio nuntempe konsumita ŝajnas superforte portreti agreson al virinoj (Pontoj, Wosnitzer, Scharrer, Chyng, kaj Liberman, 2010), kaj, en geja pornografio, viroj (Kendall, 2007). La metaanalizo de Hald subtenas la premison, ke pornografio efektive pliigas sintenojn de agreso kontraŭ virinoj (Hald, Malamuth, kaj Yuen, 2010), same kiel la artikolo de Foubert kaj kolegoj (Foubert, Brosi, & Bannon, 2011). La raporto de Hald finas, 'Male al la pli frua meta-analizo, la nunaj rezultoj montris ĝeneralan signifan pozitivan asocion inter pornografio kaj sintenoj subtenantaj perforton kontraŭ virinoj en neperimentaj studoj' (Hald et al., 2010). Kongrue kun ĉi tiu ŝablono de agreso en pornografio, la Pontoj kaj aliaj (2010) studo trovis, ke reprezenta specimeno de scenoj de la supraj 250 vendantaj kaj luante filmojn pornográficos de 2004 al 2005 rivelis, ke 41% de la scenoj montras rektan sekvitan de buŝa penetrado, tiel elmetante la virinon ne nur al misogina kaj malneta rolo. al potenciale patogenaj koliformaj bakterioj (Bridges et al., 2010).

Ĉi tiu informo havas negativajn efikojn, ĉar la vasta plimulto de koleg-aĝaj maskloj, kaj kreskanta nombro de inoj, uzas pornografion regule (Carroll et al., 2008). Efektive, pornografio pasis de toleremo kaj akcepto al prefero, multaj universitatoj nun gastigas kaj sponsoras "seksajn semajnojn". Malakceptinte ajnan rezignon al pornografio kiel viktoria moralisma, valorŝarĝita malobservo de rajtoj de Unua Amendo, iuj kontraŭoj al pornografio ne estas konsiderataj serioze. Tiel, eblaj damaĝoj al la mensa kaj emocia bonfarto de individuo neniam estas diskutitaj.

Pro tio, ke ĉi tiuj junuloj, per la spegulaj sistemoj de la cerbo, 'resonas kun la instiga stato de individuoj prezentitaj' en ĉi tiuj filmoj (Mouras et al., 2008), la agreso ĉiam pli propra en pornografion povas prezenti negativajn emociajn, kulturajn kaj demografiajn efikojn. Ĉi tiuj aferoj postulas pli grandan respekton al la potenco de naturaj toksomanioj, kio povas, kiel siaj substancoj kolegoj, "ŝanĝi la stampon de naturo" (William Shakespeare, vilaĝeto, Akto 3, Sceno 4). Sekso, kiel medikamentoj, metas sian stampon sur neuronaj riceviloj, dendritoj kaj gyri, ĉar ĝi faciligas neuroplastan ŝanĝon, do meritas la dependigan etikedon kiam esprimas compulsivamente kaj detrueme.

Paradigmaj ŝanĝoj estas kutime plej bone vidataj historie, post kiam tiuj, kiuj alkroĉiĝas al malmodernaj paradigmoj, fariĝis senrilataj. Dum la ŝanĝoj, krizo kaj streĉiĝo superregas, malheligante la signifon de la ŝanĝo en la nuntempo. Tamen la nova kombinita paradigmo, kiu kunfandas toksomaniojn al substancoj kaj kondutoj, komencas aserti sin, kiel oni vidas en la nova ASAM-difino. La monopolo de DSM pri difino de ĉiuj parametroj de mensmalsano, inkluzive ĉu biologiaj konsideroj povas kontribui aŭ ne, dissolviĝas kiel rezulto de malkonsekvencoj en la plej nova eldono. Ne surprizas, ke Thomas Insel, direktoro de la Nacia Mezlernejo de Mensa Sano, bedaŭris ĉi tiun daŭran mankon en la DSM en deklarado, "Diagnozan aliron bazitan sur la biologio kaj ankaŭ la simptomoj ne devas limigi la nunaj DSM-kategorioj. ... "(29 aprilo 2013, http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml). La eksigo de biologia kontribuo al mensmalsano per la silento kaj daŭra teoria sinteno de DSM efektive akcentas kaj akcelas la konstaton, ke nova kombina paradigmo aperas. Ĉi tio estas ilustrita en la lastatempa scienca amerikano artikolo mallaŭdanta la "fundamentan difekton de la DSM: ĝi diras nenion pri la biologiaj bazoj de mensaj malordoj" (Jabr, 2013). Kiel Bruce Cuthbert deklaris, 'Ni komprenas tiom pli pri la cerbo ol ni kutimis. Ni vere estas meze de granda ŝanĝo '(Jabr, 2013). Efektive, ĝi estas paradigma ŝanĝo, kaj ĉar kompreno de la potenco de la supernorma stimulo en la kunteksto de neuroplasta ŝanĝo daŭras, la kontrasto estos ĉiam pli klara.

Konflikto de intereso kaj financado

La aŭtoro ne ricevis financojn aŭ avantaĝojn de industrio aŭ aliloke skribante ĉi tiun recenzon.

Referencoj

  1. Angres D. H, Bettinardi-Angres K. La malsano de dependeco: Originoj, kuracado kaj reakiro. Malsano-Monaton. 2008; 54: 696-721. [PubMed]
  2. Barrett D. Supranormalaj stimuloj: Kiel praaj instigoj superas ilian evoluan celon. Novjorko: WW Norton & Company; 2010.
  3. Interagoj Baskerville T. A, Allard J, Wayman C, Douglas, Doppicilitocino en dopaj oksitocinoj en penisrekto. European Journal of Neuroscience. 2009; 30 (11): 2151-2164. [PubMed]
  4. Berridge K. C, Robinson TE Kio estas la rolo de dopamino en rekompenco: Hedona efiko, rekompenco lernado aŭ stimula elfluo? Recenzoj pri Brain Research. 1998; 28: 309-369. [PubMed]
  5. Bibb J. A, Chen J, Taylor J. R, Svenningsson P, Nisha A, Snyder G. L, et al. Efikoj de kronika eksponiĝo al kokaino estas reguligita de neurona proteino Cdk5. Naturo. 2001; 410 (6826): 376-380. [PubMed]
  6. Bostwick J. M, Bucci JE interreto-seksumado traktita kun naltrexona. Procedoj pri Mayo Clinic. 2008; 83 (2): 226-230. [PubMed]
  7. Pontoj A. J, Wosnitzer R, Scharrer E, Chyng S, Liberman R. Agreso kaj seksa konduto en plej bone venditaj pornografiaj filmetoj: ĝisdatiga analizo de enhavo. Perforto kontraŭ Virinoj. 2010; 16 (10): 1065-1085. [PubMed]
  8. Carnes P. El la ombroj. Centro Urbo, MN: Hazelden; 1983.
  9. Carroll J, Padilla-Walker L. M, Nelson L. J, Olson C. D, McNamara B. C, Madsen SD Generacio XXX: Pornografa akcepto kaj uzo inter emerĝaj plenkreskuloj. Ofurnalo de Adoleska Esplorado. 2008; 23 (1): 6-30.
  10. Chen B. T, Bowers M. S, Martin M, Hopf F. W, Guillory A. M, Carelli R. M, et al. Kokaino sed ne natura premo mem-administrado nek pasiva kokaininfuzio produktas konstantan LTP en la VTA. Neŭrono. 2008; 59: 288-297. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  11. La malbona porno-scienco de Clark-Flory T. Santorum. Salono. 2012. 12-a de marto. Prenite la 14-an de junio, 2013, de http://www.salon.com/2012/03/20/santorums_bad_porn_science/
  12. Coq J. O, Xerri C. Tactile malriĉigado kaj sensora motora restrikto difektas la antaŭan cutanan mapon en la primara somatosensia kortekso de plenkreskaj ratoj. Esplorado de Eksperimenta Cerbo. 1999; 129: 518-531. [PubMed]
  13. Draganski B, Gaser C, Busch V, Schuierer G, Bogdahn U, majo A. Neuroplasticity: Ŝanĝoj en griza materio induktita de trejnado. Naturo. 2004; 427: 311-312. [PubMed]
  14. Draganski B, Gaser C, Kempermann G, Kuhn H. G, Winkler J, Buchel C, kaj aliaj. Tempa kaj spaca dinamiko de cerba strukturo ŝanĝiĝas dum vasta lernado. Neurnalo de Neŭroscienco. 2006; 26 (23): 6314-6317. [PubMed]
  15. Elbert T, Pantev C, Wienbruch C, Rockstroh B, Taub E. Pliigita uzo de la maldekstra mano en kordludantoj asociitaj kun pliigita kortika reprezento de la fingroj. Scienco. 1995; 270: 305-307. [PubMed]
  16. El-Guebaly N, Mudry T, Zohar J, Tavares H, Potenza MN Kombinaj ecoj en kondutaj dependecoj: La kazo de patologiaj vetludoj. Toksomanio. 2011; 107 (10): 1726-1734. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  17. Estellon V, Mouras H. Seksa toksomanio: Komprenoj pri psikanalizo kaj funkcia neŭrobildigo. Socioafektiva Neŭroscienco kaj Psikologio. 2012; 2: 11814. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  18. Foubert J. D, Brosi M. W, Bannon RS-Pornografio rigardanta inter samideanaraj viroj: Efikoj sur ĉeestanta interveno, seksperforta mito-akcepto kaj konduta intenco fari seksan atakon. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo. 2011; 18 (4): 212-231.
  19. Franklin T. E, Acton P. D, Maldjian J. A, Griza J. D, Croft J. R, Dackis C. A, et al. Malpliigo de koncentriĝo de griza materio en la insulaj, orbitofronaj, cingulaj, kaj tempaj korponoj de kokainaj pacientoj. Biologia Psikiatrio. 2002; 51 (2): 134-142. [PubMed]
  20. Garcia F. D, Thibaut F. Seksa dependecoj. American Journal of Drug and Alcohol Abuse. 2010; 36 (5): 254-260. [PubMed]
  21. Gaston L. K, Shorey H. H, Saario CA Konstato de populacioj de insektoj per uzado de seksaj feromonoj por malhelpi orientiĝon inter seksoj. Naturo. 1967; 213: 1155. [PubMed]
  22. Georgiadis JR Regiona cerba sanfluo ŝanĝoj asociitaj kun clitorie induktita orgasmo en sanaj virinoj. European Journal of Neuroscience. 2006; 24 (11): 3305-3316. [PubMed]
  23. Georgiadis JR Farante ĝin ... sovaĝa? Pri la rolo de la cerba kortekso en homa seksa aktiveco. Neŭroscienca kaj Psikologia Socio. 2012; 2: 17337. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  24. Hald G. M, Malamuth N. M, Yuen C. Pornografio kaj sintenoj subtenantaj perforton kontraŭ virinoj: Revizitante la rilaton en neperimentaj studoj. Agreso kaj Konduto. 2010; 36 (1): 14-20. [PubMed]
  25. Hedges V. L, Chakravarty S, Nestler E. J, Meisel RL Delta FosB-sururbaĵo en la kerno accumbens plibonigas seksan rekompencon en inaj siriaj hamstroj. Genoj Brain kaj Konduto. 2009; 8 (4): 442-449. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  26. Hilton D. L, Watts C. Pornografia dependeco: Neŭroscienca perspektivo. Kirurgia Neŭrologio Internacia. 2011; 2: 19. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  27. Holden C. Kutimaj dependecoj: Ĉu ili ekzistas? Scienco. 2001; 294 (5544): 980. [PubMed]
  28. Hölzel B. K, Carmody J, Vangel M, Congleton C, Yerramsetti S. M, Gard T, et al. Atenta praktiko plialtigas regionan cerban griza materio-densecon. Psikiatria Esplorado. 2011; 191 (1): 36-43. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  29. Jabr F. Preter simptomoj: La plej nova eldono de la norma gvidlibro de psikiatrio neglektas la biologion de mensmalsano. Nova esplorado eble ŝanĝos tion. Scienca usonano. 2013 majo;: 17.
  30. Jelliffe SM Drogo-toksomanioj. Ofurnalo de la Usona Kuraca Asocio. 1906 Mar 3;: 643.
  31. Kauer J. A, Malenka JC Sinapta plasticeco kaj dependeco. Nature Reviews Neuroscience. 2007; 8: 844-858. [PubMed]
  32. Kelz M. B, Chen J, Carlezon W. A, Whisler K, Gilden L, Beckmann A. M, et al. Esprimo de la transkripta faktoro deltaFosB en la cerbo kontrolas sentemon al kokaino. Naturo. 1999; 401: 272-276. [PubMed]
  33. Kendall CN La malutiloj de geja vira pornografio: Perspektivo pri seksa egaleco. En: Guinn D, redaktisto. Pornografio: Veturado de la postulo en internacia seksa komercado. Los-Anĝeleso, CA: Captive Daughters Media; 2007. Internacia Instituto pri Juro pri Homaj Rajtoj / DePaul University College of Law.
  34. Kim S. J, Lyoo I. K, Hwang J, Chung A, Sung Y. H, Kim J, et al. Antaŭfrontaj grizaj ŝanĝoj en mallongperspektivoj kaj longdaŭra abstinaj metamfetaminaj agentoj Internacia urnalo de Neuropsikofarmacologio. 2006; 9: 221-228. [PubMed]
  35. Kleitz-Nelson H. K, Dominguez J. M, Pilko GF La liberigo de dopaminoj en la meza antaŭplipa areo rilatas al hormona ago kaj seksa instigo. Konduta Neuroscienco. 2010; 124 (6): 773-779. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  36. Kleitz-Nelson H. K, Dominguez J. M, Cornil C. A, Pilka GJ Ĉu la seksa instiga ŝtato estas ligita al liberigo de dopamino en la meza profeca areo? Konduto Neuroscienco. 2010; 124 (2): 300-304. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  37. Kuhn TS La strukturo de sciencaj revolucioj. 50th datreveno red. Ĉikago: Universitato de Ĉikago-Gazetaro; 2012. (Originale eldonita 1962)
  38. Lenoir M, Serre F, Lauriane C, Ahmed SH Intensa dolĉeco superas kokainan rekompencon. PLoS Unu. 2007; 2 (8): e698. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  39. Ley DJ La mito pri seksa toksomanio. Lanham, MD: Rowman & Littlefield; 2012.
  40. Li Y, Kolb B, Robinson TE La loko de konstantaj anfetamino-induktitaj ŝanĝoj en la denseco de dendritaj dornoj sur mez-spikaj neŭronoj en la kerno accumbens kaj caudate-putamen. Neurospsikofarmacologio. 2003; 28: 1082-1085. [PubMed]
  41. Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, kaj aliaj. Rilato de dependaj genoj kun hipotalamaj genaj ŝanĝoj submetiĝantaj genezon kaj kontentigon de klasika instinkto, natria apetito. Agadoj de la Nacia Akademio de Sciencoj. 2011; 108 (30): 12509-12514. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  42. Lyoo K, Polako M. H, Silveri M. M, Ahn K. H, Diaz C. Mi, Hwang J, kaj aliaj. Prefrontala kaj tempa griza materia denseco malpliiĝas en dependeco kun opiiaj. Psikofarmacologio. 2005; 184 (2): 139-144. [PubMed]
  43. Magnus DBE Eksperimenta analizo de iuj 'super optimumaj' signo-stimuloj en la pariĝada konduto de la fritila papilio. Argynnis paphia; Agadoj de la 10-a Internacia Kongreso pri Entomologio; 1958. pp. 405-418.
  44. Maguire E. A, Woollett K, Spires Taksistoj kaj busŝoforoj de HJ London: Struktura RM kaj neuropsikologia analizo. Hipokampo. 2006; 16: 1091-1101. [PubMed]
  45. Mouras H, Stoleru L, Moulier V, Pelegrini-Issac M, Rouxel R, Grandjean B, kaj aliaj. Aktivigo de spegula-neŭrona sistemo per erotikaj vidbendoj antaŭdiras gradon de induktita konstruo: fMRI-studo. NeuroImage. 2008; 42 (3): 1142-1150. [PubMed]
  46. Nestler EJ Ĉu ekzistas komuna molekula vojo por dependeco? Nature Neuroscience. 2005; 9 (11): 1445-1449. [PubMed]
  47. Nestler EJ Transkriptional-mekanismoj de dependeco: Rolo de DFosB. Filozofiaj Transakcioj de la Reĝa Societo. 2008; 363: 3245-3256. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  48. Norrholm S. D, Bibb J. A, Nestler E. J, Ouimet C. C, Taylor J. R, Greengard P. Kokao-induktita proliferado de dendritaj dornoj en kerno accumbens dependas de la agado de ciclin-dependa kinaso-5 . Neŭroscienco. 2003; 116: 19-22. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  49. Olausson P, Jentsch J. D, Tonrson N, Neve R. L, Nestler E. J, Tayor JR DeltaFosB en la kerno accumbens reguligas manĝaĵojn plifortigitajn instrumentajn kondutojn kaj instigon. Neurnalo de Neŭroscienco. 2006; 26 (36): 9196-9204. [PubMed]
  50. Pannacciulli N, Del Parigi A, Chen K, DSN T, Reiman R. M, Tataranni PA Anormalidad de la cerbo en la obesidad homa: studo de morfometría bazita en voxel. NeuroImage. 2006; 31 (4): 1419-1425. [PubMed]
  51. Ersetistoj K. K, Balfour M. E, Lehman M. N, Richtand N. M, Yu L, Coolen LM Neuroplasticeco en la mesolimba sistemo induktita de natura rekompenco kaj posta rekompenco abstemio. Biologia Psikiatrio. 2012; 67: 872-879. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  52. Ersetistoj K. K, Frohmader K. S, Vialou V, Mouzon E, Nestler E. J, Lehman M. N, et al. ΔFosB en la kerno accumbens estas kritika por plifortigi efikojn de seksa rekompenco. Genoj Brain kaj Konduto. 2010; 9 (7): 831-840. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  53. Ersetiloj K. K, Schmid S, Sebastiano A. R, Wang X, Laviolette S. R, Lehman M. N, et al. Natura spertado spertas ŝanĝon de AMPA kaj NMDA-ricevila distribuo kaj funkcio en la nuklea akcumbeno. PloS One. 2012; 7 (4): e34700. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  54. Ersetistoj K. K, Vialou V, Nestler E. J, Laviolette S. R, Lehman M. N, Coolen LM Naturaj kaj drogaj rekompencoj agas sur komunaj mekanismoj de neŭra plasticeco kun DeltaFosB kiel esenca peranto. Neurnalo de Neŭroscienco. 2013; 33 (8): 3434-3442. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  55. Pfaus JG-dopamino: Helpaj maskloj kopulas dum almenaŭ 200 milionoj da jaroj: Teoria komento de Kleitz-Nelson et al. (2010) Konduta Neuroscienco. 2010; 124 (6): 877-880. [PubMed]
  56. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan S. S, Woodhead Z, Kiferle L, kaj aliaj. Neŭrala respondo al vidaj seksaj signaloj en dopamina traktado-ligita hipersekseco en Parkinson-malsano. Cerbo. 2013; 136 (Pt. 2): 400-411. [PubMed]
  57. Reid R. C, Ĉarpentisto B. N, Fong TW Neŭroscienca esplorado malsukcesas subteni asertojn, ke troa pornografia konsumo kaŭzas cerbon-damaĝon. Kirurgia Neŭrologio Internacia. 2011; 2: 64. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  58. Reuter J, Raedler T, Rozo M, Mano Mi, Glascher J, Buchel. La patologia vetludo estas reduktita aktivigo de la mesolimba kompensa sistemo. Nature Neuroscience. 2005; 8: 147-148. [PubMed]
  59. Robinson T. E, Kolb B. Alteriĝoj en la morfologio de dendritoj kaj dendritaj dornoj en la nukleo accumbens kaj prefrontala kortekso post ripeta traktado kun anfetamino de kokaino. European Journal of Neuroscience. 1999; 11: 1598-1604. [PubMed]
  60. Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL Indukto de salo apetito ŝanĝas dendritan morfologion en kerno accumbens kaj sentigas ratoj al anfetamino. Neurnalo de Neŭroscienco. 2002; 22 RC11: 225-1. [PubMed]
  61. Robison A. J, Violou V, Mazei-Robison M, Feng J, Kourrich S, Collins M, kaj aliaj. Kondutaj kaj strukturaj respondoj al kronika kokaino postulas manĝoprociklon implikantan DeltaFosB kaj Kalcio / Calmodulin-Dependa Protein Kinase II en la kerno accumbens shell. Neurnalo de Neŭroscienco. 2013; 33 (10): 4295-4307. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  62. Schiffer B, Peschel T, Paul T, Gizewshi E, Forshing M, Leygraf N, et al. Strukturoj cerebrales estructurales en la sistemo frontostriatal kaj cerebelo en pedofilia. Ofurnalo de Psikiatria Esplorado. 2007; 41 (9): 754-762. [PubMed]
  63. Schwenkreis P, El Tom S, Ragert P, Pleger B, Tegenthoff M, Dinsel-HR-Takso Taksado de sensimotora korta reprezentado nesimetrioj kaj motorrekapablo en violonludantoj. European Journal of Neuroscience. 2007; 26: 3291-3302. [PubMed]
  64. Steele K. E, Prokopowicz G. P, Schweitzer M. A, Magunsuon T. E, Lidor A. O, Kuwabawa M. D, et al. Alteracioj de centraj dopaminaj receptoroj antaŭ kaj post gastra bypass kirurgio. Kirurgio de obesidad. 2010; 20 (3): 369-374. [PubMed]
  65. Suku S, Sanna F, Melis T, Boi T, Argiolas A, Melis MR Stimulo de dopaminaj riceviloj en la paraventrikula kerno de la hipotalamo de vira indico induktas penison-erekton kaj pliigas eksterĉelan dopaminon en la nuklea akcumbeno: implikiĝo de centra oxitocino. Neŭrofarmakologio. 2007; 52 (3): 1034-1043. [PubMed]
  66. Thompson P. M, Hayashi K.M, Simon S. L, Geaga J. A, Hong M. S, Sui Y, kaj aliaj. Strukturaj anomalioj en la cerbo de homaj subjektoj, kiuj uzas metamfetaminon. Neurnalo de Neŭroscienco. 2004; 24 (26): 6028-6036. [PubMed]
  67. Tinbergen N. La studado de instinkto. Oksfordo: Clarendon Press; 1951.
  68. Arkivoj de UCSF Tabaka Kontrolo. Aŭdienco Waxman / Kessler, Bendo 7: FDA-reguligo de tabakaj produktoj. 1994. Prenita junion 14, 2013, el http://archive.org/details/tobacco_mmp91f00.
  69. Wallace D. L, Vialou V, Rios L, Carle-Florenco T. L, Chakravarty S, Arvind Kumar A, et al. La influo de DeltaFosB en la kerno akumulas naturan konduton rilatan al rekompenco. Neurnalo de Neŭroscienco. 2008; 28 (4): 10272-19277. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  70. Wang G. J, Volkow N. D, Logan J, Pappas N. R, Wong C. T, Zhu W, kaj aliaj. Dopamina kaj obesidad cerebral. Lanceto. 2001; 357 (9253): 354-357. [PubMed]
  71. Werme M, Messer C, Olson L, Gilden L, Thoren P, Nestler E. J, et al. DeltaFosB reguligas kuradon de rado. Neurnalo de Neŭroscienco. 2002; 22 (18): 8133-8138. [PubMed]
  72. Wolf N. La porno-mito; Nova York Magazine; 2003. Oct 20, Prenita junion 14, 2013, de http://nymag.com/nymetro/news/trends/n_9437/
  73. Yamamoto K, Vernier P. La evoluo de dopaminaj sistemoj en akordoj. Limoj en Neuroanatomio. 2011; 5: 21. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  74. Yuan K, Quin W, Lui Y, Tian J. Interreta toksomanio: Neŭrobildaj trovoj. Komunika & Integra Biologio. 2011; 4 (6): 637-639. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  75. Zatorre R. J, Kampo R. D, Johansen-Berg H. Plasticeco en griza kaj blanka: Neuroimagraĵaj ŝanĝoj en cerba strukturo dum lernado. Nature Neuroscience. 2012; 15: 528-536. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  76. Zhou Kaj, Lin F, Du Kaj, Qin L, Zhao Z, Xu J, kaj aliaj. Malmultaj anomalioj de griza materio en Interreta dependeco: studo pri morfometria boksila formo. Eŭropa ofurnalo de Radiologio. 2011; 79 (1): 92-95. [PubMed]

*Donald L. Hilton Jr. 4410a Medicina Stirado

suite 610

San Antonio, Teksaso, 77829

Usono

retpoŝto: [retpoŝte protektita]