(L) Studoj Ligi Streĉitecon kaj Dependecon

Minimumigi streĉon por venki pornoDe Steven Stocker, NIDA NOTOJ Kontribuanta Verkisto

Drogemaj pacientoj, kiuj provas resti sen drogoj, ofte povas rezisti la avidojn, vidante memorigilojn pri sia iama drogvivo, notis la esploristo NIDA financita D-ro Mary Jeanne Kreek de la Universitato Rockefeller en Novjorko. "Dum ĉirkaŭ 6 monatoj, ili povas preterpasi la stratangulon, kie ili aĉetis drogojn kaj ne perei. Sed tiam subite ili recidivas, "ŝi diras. "Kiam ni demandas ilin, kial ili refalis, preskaŭ ĉiam ili diras al ni ion kiel" Nu, aferoj ne iris bone ĉe mia laboro "aŭ" Mia edzino forlasis min. Foje la problemo estas tiel malgranda kiel 'Mia publika helpo kontrolis malfruiĝis' aŭ 'La trafiko estis tro peza.' ”

Anekdotoj kiel ĉi tiuj estas oftaj en la komunumo pri traktado de drogoj.

Ĉi tiuj anekdotoj kaj bestaj studoj pri ĉi tiu temo celas gravan rolon por streĉado en reaperado de drogoj. Krome, la fakto ke toksomaniuloj ofte reaperas ŝajne en respondo al tio, kion plej multaj homoj konsiderus mildaj streĉistoj sugestas, ke toksomaniuloj povas esti pli sentemaj ol neadiktitoj al streso.

Ĉi tiu hipersensemo povas ekzisti antaŭ ol drogemuloj ekuzas drogojn kaj povas kontribui al ilia komenca uzado de drogoj, aŭ ĝi povus rezulti el la efikoj de kronika fitraktado sur la cerbo, aŭ ĝia ekzisto povus esti pro kombinaĵo de ambaŭ, doktoro Kreek havas. proponita. Ŝi pruvis, ke la nerva sistemo de toksomaniulo estas hipersensiva al kemie induktita streso, kio sugestas, ke la nerva sistemo ankaŭ povas esti hipersensiva al emocia streĉado.

Kiel La Korpo Krocxas Kun Streso

La korpo reagas al streso kaŝante du specojn de kemiaj mesaĝistoj - hormonoj en la sango kaj neŭrotransmitoroj en la cerbo. Sciencistoj opinias, ke iuj el la neŭrotransmitoroj povas esti samaj aŭ similaj kemiaĵoj kiel la hormonoj, sed agantaj en alia kapablo.

Iuj de la hormonoj vojaĝas tra la korpo, ŝanĝante la metabolon de manĝaĵoj tiel ke la cerbo kaj muskoloj havas sufiĉajn butikojn de metabolaj brulaĵoj por agadoj, kiel batali aŭ fuĝi, kiuj helpas al la homo trakti la fonton de la streĉiĝo. En la cerbo, la neurotransmisiloj deĉenigas emociojn, kiel agreso aŭ angoro, kiuj instigas la homon fari tiujn agadojn.

Kutime streĉaj hormonoj liberiĝas en malgrandaj kvantoj dum la tuta tago, sed kiam la korpo estas streĉita la nivelo de ĉi tiuj hormonoj draste pliiĝas. La liberigo de streĉaj hormonoj komenciĝas en la cerbo. Unue, hormono nomata kortikotropina liberiga faktoro (CRF) liberiĝas de la cerbo en la sangon, kiu portas la CRF al la hipofizo, situanta rekte sub la cerbo. Tie, CRF stimulas liberigon de alia hormono, adrenokortikotropino (ACTH), kiu siavice ekigas la liberigon de aliaj hormonoj - ĉefe kortizolo - de la surrenaj glandoj. Kortizolo vojaĝas tra la korpo, helpante ĝin trakti streĉon. Se la streĉilo estas milda, kiam la kortizolo atingas la cerbon kaj hipofizon ĝi malhelpas la plian liberigon de CRF kaj ACTH, kiuj revenas al siaj normalaj niveloj. Sed se la streĉilo estas intensa, signaloj en la cerbo por pli da liberigo de CRF superas la inhibician signalon de kortizolo, kaj la streĉa hormona ciklo daŭras.

Esploristoj konjektas, ke CRF kaj ACTH povas esti inter la kemiaĵoj, kiuj servas duoblajn celojn kiel hormonoj kaj neurotransmisiloj. La esploristoj opinias, ke, se ĉi tiuj kemiaĵoj ankaŭ agas kiel neurotransmisiloj, ili eble okupiĝos pri produktado de emociaj respondoj al streso.
La cikla hormona ciklo estas kontrolita de kelkaj stimulaj kemiaĵoj aldone al CRF kaj ACTH kaj inhibiciaj kemiaĵoj aldone al cortisolo ambaŭ en la cerbo kaj en la sango.
Inter la kemiaĵoj kiuj malhelpas la ciklon estas neurotransmisiloj nomataj opioidaj peptidoj, kiuj estas kemie similaj al opiacaj drogoj kiel heroino kaj morfino. D-ro Kreek trovis evidentecon, ke opioidaj peptidoj ankaŭ povas malhelpi la liberigon de CRF kaj aliaj streĉ-rilataj neurotransmisiloj en la cerbo, tiel malhelpante streĉajn emociojn.

Kiel Dependeco Ŝanĝas la Respondon de la Korpo al Streso

Heroino kaj morfino malhelpas la streĉan hormonan ciklon kaj supozeble liberigon de streĉaj neŭrotransmitoroj same kiel la naturaj opioidaj peptidoj. Tiel, kiam homoj prenas heroinon aŭ morfinon, la drogoj aldonas la inhibicion, kiun jam donas la opioidaj peptidoj. Ĉi tio eble estas grava kialo, ke iuj homoj unue prenas heroinon aŭ morfinon, sugestas doktoro Kreek. "Ĉiu el ni havas aferojn en la vivo, kiuj vere ĝenas nin," ŝi diras. "Plej multaj homoj kapablas trakti ĉi tiujn ĝenaĵojn, sed iuj homoj tre malfacile faras tion. Provante opiajn drogojn por la unua fojo, iuj homoj, kiuj malfacile eltenas streĉajn emociojn, povus trovi, ke ĉi tiuj drogoj malakrigas tiujn emociojn, efiko, kiun ili eble trovos rekompencaj. Ĉi tio povus esti grava faktoro en ilia daŭra uzo de ĉi tiuj drogoj. "

Kiam la efikoj de opiaj drogoj malpliiĝas, la toksomaniulo retiriĝas. Esploroj montris, ke dum retiriĝo la nivelo de streĉaj hormonoj pliiĝas en la sango kaj neŭrotransmitoroj rilataj al streĉo liberiĝas en la cerbo. Ĉi tiuj chemicalsemiaĵoj ekigas emociojn, kiujn la toksomaniulo perceptas kiel tre malagrablajn, kio pelas la toksomaniulon manĝi pli da opiaĵaj drogoj. Ĉar la efikoj de heroino aŭ morfino daŭras nur 4 ĝis 6 horojn, drogmaniuloj ofte spertas retiriĝon tri aŭ kvar fojojn tage. Ĉi tiu konstanta enŝalti kaj malŝalti la streĉajn sistemojn de la korpo pliigas kian ajn hipersentemon, kiun ĉi tiuj sistemoj eble havis antaŭ ol la persono ekuzis drogojn, diras doktoro Kreek. "La rezulto estas, ke ĉi tiuj streĉaj chemicalsemiaĵoj estas ia liberigo de haroj. Ili kreskas ĉe la plej eta provoko, "ŝi diras.

Studoj sugestis, ke kokaino simile pliigas la sentemon de la korpo al streĉo, kvankam alimaniere. Kiam kokaindependulo manĝas kokainon, la streĉaj sistemoj aktiviĝas, simile kiel kiam opiulo dependas de retiriĝo, sed la persono perceptas tion kiel parton de kokaina pelado, ĉar kokaino ankaŭ stimulas la partojn de la cerbo, kiuj partoprenas senton de plezuro. . Kiam la efikoj de kokaino elĉerpiĝas kaj la toksomaniulo retiriĝas, la streĉaj sistemoj denove estas aktivigitaj - denove, simile kiel kiam opiulo-drogulo retiriĝas. Ĉi-foje la kokainomanio perceptas la aktivigon kiel malagrablan ĉar la kokaino ne plu stimulas la plezurajn cirkvitojn en la cerbo. Ĉar kokaino enŝaltas la streĉajn sistemojn kaj kiam ĝi estas aktiva kaj dum retiriĝo, ĉi tiuj sistemoj rapide fariĝas hipersentemaj, teoria doktoro Kreek.

Evidenteco por la Ligilo Inter Streso kaj toksomanio

Ĉi tiu teorio pri streso kaj drogo dependas parte de studoj faritaj de la grupo de doktoro Kreek, en kiuj toksomaniuloj ricevis testan agenton nomatan metirapono. Ĉi tiu chemicalemiaĵo blokas la produktadon de kortizolo en la surrenaj glandoj, kio malaltigas la nivelon de kortizolo en la sango. Rezulte, kortizolo ne plu malhelpas la liberigon de CRF de la cerbo kaj ACTH de la hipofizo. La cerbo kaj hipofizo tiam komencas produkti pli de ĉi tiuj kemiaĵoj.

Kuracistoj uzas metiraponon por testi ĉu streĉa sistemo de persono funkcias normale. Kiam metirapono estas donita al ne-dependigitaj homoj, la ACTH-nivelo en la sango pliiĝas. Tamen, kiam D-ro Kreek kaj ŝiaj kolegoj administris metiraponon al aktivaj heroindependuloj, la nivelo de ACTH preskaŭ tute ne kreskis. Kiam la sciencistoj donis metiraponon al heroinomaniuloj, kiuj detenis sin de uzo de heroino kaj kiuj ne manĝis metadonon, la sintezan opioidan medikamenton, kiu subpremas avidojn kontraŭ opiaĵaj drogoj, la nivelo de ACTH en la plimulto de la toksomaniuloj pliiĝis ĉirkaŭ duoble pli alte ol ĉe ne-droguloj. Fine, kiam la sciencistoj donis metiraponon al heroinaj toksomaniuloj prizorgataj dum almenaŭ 3 monatoj per metadono, la nivelo de ACTH pliiĝis same kiel ĉe ne-droguloj.

Toksomaniuloj de heroino ne reagas, ĉar ĉiuj troaj opioidaj molekuloj en la cerbo ege malhelpas la streĉan sistemon de la cerbo, klarigas D-ro Kreek. Toksomaniuloj sen heroino kaj sen metadono tro reagas, ĉar la konstanta interŝanĝo de ĉiutaga heroina uzo igis la streĉan sistemon hipersentema, ŝi diras, kaj heroinomaniuloj, kiuj havas metadonon, reagas normale, ĉar metadono stabiligas ĉi tiun streĉan sistemon. Metadono agas ĉe la samaj lokoj en la cerbo kiel heroino, sed metadono restas aktiva ĉirkaŭ 24 horojn dum la efikoj de heroino estas sentataj nur 4 ĝis 6 horojn. Ĉar metadono longe agas, la heroindrogulo ne plu retiriĝas tri aŭ kvar fojojn tage. Sen la konstanta aktivigo de ĉi tiuj retiriĝoj, la cerba streĉa sistemo normalas.

Lastatempe la grupo de D-ro Kreek raportis, ke plimulto de kokainaj toksomaniuloj, kiuj detenas sin de kokainuzo, troreagas en la metirapona testo, same kiel la heroinoj, kiuj abstinas sin de heroino kaj ne prenas metadonon. Kiel ĉe heroinomaniuloj, ĉi tiu troa reago ĉe kokainuloj dependas de hipersensemo de la streĉa sistemo kaŭzita de kronika kokaina misuzo.

"Ni pensas, ke toksomaniuloj povas reagi al emocia streĉo same kiel ilia streĉa hormona sistemo reagas al la metyrapone-testo," diras D-ro Kreek. Ĉe la plej eta provoko, CRF kaj aliaj stres-rilataj neŭrotransmitoroj elverŝiĝas en la cerbon, produktante malagrablajn emociojn, kiuj igas la toksomaniulon voli drogiĝi denove, ŝi sugestas. Ĉar la vivo plenas de malgrandaj provokoj, droguloj en retiriĝo konstante havas sian streĉan sistemon aktivigita, ŝi konkludas.