DSM-5 provoj por balai pornindiccion Sub la Rug (2011)

Fine, la Amerika Socio de Dependaj Medicinoj agis, ĉar la DSM ne volis.

Balaita neŭoscienco sub la tapiŝoLa Seksa kaj Seksa Identeca Malsanoj laboras por la venonta Manlibro diagnóstico kaj estadístico de la mensaj malordoj (DSM-5) nuntempe diskutas ĉu degradi la proponitan "Malordo hipersexual"(Kiu traktas devigan uzon de porno, inter aliaj kondutoj) de seksa misfunkcioj al la apendico. Plue, membro de la laborgrupo konsilas tion "Hiperseksa Malordo" povas esti tute forigita, ne donante klarigon.

DSM estas la biblio de psikiatrio. Se malsano ne estas tie, asekuraj kompanioj ne repagos kuracajn kostojn por ĝi, do psikiatroj ne diagnozas pacientojn, kiuj havas ĝin. En la sanprizorga mondo, "DSM diras, ke ĝi estas realeco."

Do, se vi falas en devigan interretan pornuzon ... fortan sorton. Via stato ne ekzistas kaj vi estos traktata, se entute, pri la malagrablaĵo simptomoj de toksomanio (kiel angoro, ED, depresio, koncentriĝaj problemoj) supozante, ke ĉi tiuj kondiĉoj antaŭis kaj ne rilatas al via troa porno. Neniu spiros al vi vorton pri via reala patologio: dependaj rilataj cerbaj ŝanĝoj. Ĝi estas la ekvivalento doni al vi Vicodin pro la doloro de via kruro-frakturo anstataŭ fiksi ĝin - permesante al vi daŭre lamadi sur ĝi sen rolantaro.

Ĉi tiu movado okazas ĝuste kiam la grupo de laboro pri patologia-vetludado de DSM decidis, ke alia tre stimula, nesubstanca devigo, ludado, estos ĝisdatigita al la renomita kategorio: Dependeco kaj Rilataj Malordoj- por ke ili povu trakti tiajn pacientojn pro dependeco. Kiel, laŭ la scienco, unu devo (vetludado) povas esti agnoskita de toksomania risko, dum la alia (deviga seksa konduto) estas hazarde eksigita?

Ĉiu toksomanio estas afero de scienco

En la lastaj jaroj, la DSM faris multe da varmo por generi novajn patologiajn pri mensa sano, kelkaj el kiuj rezultigis tro-diagnozon kaj tro-medikamentadon. Ni komprenas ĝian deziron ne elteni ĝian kolektivan kolon nur ĉar homoj postkuras rabaĵon aŭ rigardas raŭkajn videojn al eksceso.

Tamen, kiel indikas la ludrevizio, kondutaj toksomanioj nun estas konfirmeblaj patologioj "karakterizitaj per perdo de racia kontrolo, same kiel signifaj kaj mezureblaj ŝanĝoj en la neŭrokemio de la cerbo. " La samaj fiziologiaj mekanismoj kaj anatomiaj vojoj funkcias en hazardludo, videoludado, tromanĝado, drogmanio kaj troa seksa konduto. Ni nun havas la ilojn por mezuri (trans populacioj) cerbaj ŝanĝoj asociitaj kun ĉiu dependeco. Kiel neŭrologo Max Wiznitzer  klarigis,

Ni jam scias, kio estas la [cerba] bildiga profilo por dependiga konduto kaj kio estas la profilo por la rekompenca sistemo, kiu estas la dopamina sistemo. ... [T] lia estas nespecifa aktiviga ŝablono, kiu ne stimulas stimulon. Kiom ajn la toksomanio, ĝi influos la samajn areojn.

Simile, psikologo de Stanforda Universitato Brian Knutson observis:

Konsideras, ke se vi povas malklarigi [cerbajn cirkvitojn, kiuj evoluis por rekompenci konduton por pluvivigi] per farmakologio, vi povas fari ĝin ankaŭ per naturaj rekompencoj.

Unuvorte, anstataŭ anstataŭigi aŭ forigi "Hiperseksan Malordon" de la DSM, la laborgrupo devas movi ĝin al la nova Dependeco kaj Rilataj Malordoj. Jam la DSM agnoskas, ke patologiaj vetludantoj kaj tiuj, kiuj suferas de compulsiva seksa konduto ofte montras similajn simptomojn, kiel ekzemple malkapablon kontroli uzon malgraŭ negativaj konsekvencoj kaj eskalado al pli ekstrema stimulado. (Komparu kriteriojn tie kaj tie.)

Estas multekostaj konsoloj studoj pri cerboj de ludantoj uzante skanadojn kaj testojn, kiuj ĉiuj montras klare, ke troa vetludado povas kaŭzi fiziologiajn ŝanĝojn tre similajn al la cerba ŝanĝoj en substanc-misuzantoj. Male, ekzistas nur kelkaj studoj pri la cerbaj efikoj de troa Interreta porno uzas or seksa toksomanio. Tamen ili malkaŝas la specojn de malbonaŭguraj ŝanĝoj observitaj en la cerbo de ludantoj.

Ĉi tiuj malsimilaj datumbazoj ne indikas, ke hodiaŭa hiperstimula porno / babilejo ne povas kaŭzi dependecon - kiel asertas iuj seksologoj. Ili signifas, ke urĝe bezonataj esploroj ne estis faritaj - kaj ne probable fariĝos tre rapide - pro kialoj, kiujn ni alvenos post momento.

Aĉetaj esploristoj jam disvolviĝis sanverkoj, kognaj testoj kaj, kompreneble, cerbaj esploroj kiuj mezuras ŝlosilajn dependecajn trajtojn objektive. Dum tiaj testoj estas nepraktikaj por individua uzo, ili helpis establi la diagnozajn kriteriojn por dependaj rilataj malordoj. Povas esti, ke la DSM-kriterioj por diagnozo de hiperseksa toksomanio povus jam esti plibonigitaj por detekti eĉ pli precize la ĉeeston (aŭ foreston) de dependaj rilataj ŝanĝoj: dopamina malregulado (sensenta plezura respondo), sentiveco kaj hipofronteco.

Ekzemple povas esti rimarkinda diferenco en la cerbo de iu, kiu prezentas konduton de Tiger Woods kompare kun iu engaĝita al la hodiaŭa interreta porno kaj luktanta por ĉesi. Pripensu la subjektivan sperton de ĉi tiu juna rekuperanta pornuzanto:

Post kelkaj semajnoj sen PMO (porno / masturbado / orgasmo), mi provis ion tute alian - M kaj O sen P - ion, kion mi neniam konsideris. Du tagojn poste, mi aldonis la P al la MO kaprice kaj refalis. La du spertoj estis ege malsamaj. Nur MO preskaŭ ŝokis, ĉar mi ne havis malkomfortan zumon poste, neniun ŝanĝon de percepto. Ĝi rezultis dolĉa, vigliga sento. Kontraŭe, la plena PMO-sesio sentis, ke mi plene drogas. Ĉiu bildo transformis mian korpon en bruligan streĉon, ĉiu nova pli potenca ol la antaŭa. Mi sentis min preskaŭ kiel "dopa pliiĝo" kuranta de mia cerbo tra mia korpo. Subite mi povis aŭdi kaj senti ĈION pli intense. Tiam estis kvazaŭ nubo da idioteco balais min, kaj ĉio sensentiĝis. Tiu sento daŭris almenaŭ du tagojn. Kleriga.

Ne estus saĝe atendi

Sendube la DSM-laborgrupo ŝatus vidi pli da esplorado antaŭ ol agi por helpi tiujn, kiuj montriĝas sentemaj al patologiaj cerbaj ŝanĝoj pro la hodiaŭa ekstreme seksa medio. Ni volus ankaŭ. Ĉi tie tamen malfruiĝo estus malzorga, kaj precipe danĝera por tiuj, kiuj falas en devigajn filmetojn dum frua vivo. (Male al hazardludo, kiu estas plejparte limigita al plenkreskuloj kun financo, Interreta pornado estas senpaga kaj havebla al ĉiuj aĝoj.) Sen ĝusta diagnozo, junuloj, kiuj komenciĝas longe antaŭ ol iliaj cerboj estas plene evoluigitaj kaj falas en spiralon de mensa grimpado. malkovru, kiel ekvilibro.

DSM devas agi nun. Jen kial:

1. Kontraste kun hazardludo, hodiaŭa porno-uzo ne limiĝas al relative malgranda malplimulto de la loĝantaro. 2008-statistikoj malkaŝis, ke 87 procentoj de viraj kaj 31 procentoj de inaj komputiluzantoj jam vidis pornojn. Ĉi tio signifas, ke se la DSM-laborgrupo divenas erare pri la sendanĝereco de porno, multaj povas suferi senbezone ĝis iu estonta DSG-laborgrupo ŝanĝos kurson. Nova enketo pri 2000 junaj svedoj  uzado de interreto por sekso malkaŝas, ke 5% de virinoj kaj 13% de viroj raportas problemojn pri ilia uzo. A 2009-studo de usonaj kolegiaj viroj trovis eĉ pli altajn procentojn de uzantoj agnoskantaj rilatajn pornproblemojn. Ĉi tiuj datumoj estas signifaj, ĉar uzantoj pli junaj de pornografio aŭ babilejo versxajne ne vidos troan seksan konduton kiel problemon. Fakte, multaj problemaj uzantoj, precipe tiuj, kiuj glitas kun erectila misfunkcio, ne rekonas, ke interreta uzo de porno estis la fonto de iliaj dependaj simptomoj ĝis semajnoj. post ili ĉesas, kaj spertas plibonigojn de humoro, deziro societumi kaj seksa respondemo. Se vi scias, ke viaj samuloj masturbis interretan pornon de kiam ili komencis, kaj spertuloj insistas, ke ne ekzistas "tro multe", viaj simptomoj devas fariĝi sufiĉe malbonaj antaŭ ol vi repripensas kaŭzon kun efiko. Italaj urologoj, tamen, komencas fari la senpotencan filon.

2. Pli da esplorado estus ideala, sed estas nenecese rekoni devigan pornuzon kiel dependan rilatan malordon. Indico de la lastaj 10 jaroj nun firme subtenas la dependigan potencialon de naturaj rekompencoj. Prezidanto de neŭroscienco ĉe Medicina Centro Monto Sinajo Eric Nestler diras, "Kreskanta evidenteco indikas, ke la vojo VTA-NAc kaj la aliaj limbaj regionoj ... mediacias, almenaŭ parte, la akutajn pozitivajn emociajn efikojn de naturaj rekompencoj, kiel manĝaĵo, sekso kaj sociaj interagoj. Ĉi tiuj samaj regionoj ankaŭ estis implikitaj en la tiel nomataj 'naturaj toksomanioj' (tio estas, sindeviga konsumo de naturaj rekompencoj) kiel patologia tromanĝado, patologia vetludo kaj seksaj toksomanioj. " Resume, la hodiaŭa hiperstimula porno havas la potencon disreguligi dopaminon en la cerbo de iuj uzantoj - ĉu sciencistoj iam esploras aŭ ne la efikojn de interreta porno sur la cerbo.

3. Sciencistoj ankaŭ izolis diversajn faktorojn, kiuj pliigas la riskon de toksomanio, kiel facileco de aliro (senlima porno disponeblas 24/7 per klako) kaj laŭpeta novaĵo. Alivorte, ekzistas solidaj sciencaj kialoj por konkludi, ke hodiaŭa porno povas kaŭzi cerbajn ŝanĝojn, kiuj povas fuŝi liberan volon, mildigi respondemon al plezuro kaj ekflori en plenkreska dependeco. Seksologoj nuntempe metas ĉiujn pornojn en la saman "sendanĝeran" kategorion, sed fakte interreta porno multe pli dependigas ol statika erotiko aŭ eĉ luitaj DVD de la pasinteco. Malverŝajne oni disvolvos ED-masturbadon playboy aŭ luo de la pico-knabo faranta klienton. En kontrasto, klakante senpene al senfina noveco kaj variaĵo kaj serĉado de ideala, pli varma aŭ pli streĉiteca materialo ĉiuj liberigas la dopaminon, kiu povas superregi naturan satecon kaj konduki al disregulado. Fakte novaĵo povas servi kiel ĝia propra neŭrokemia rekompenco tute aparte de orgasmo. Eble vi ne volas alian hamburgeron ... sed vi manĝos trioble la kaloriojn por deserto en formo de fromaĝkuko. Ŝprucetoj de dopamino en via cerbo superas satecon.

4. La risko de deviga uzo de porno eble kreskas, ĉar junaj spektantoj komencas kun ĉiam pli stimula materialo. (Junaj cerboj produktas pli da dopamino kaj estas pli plastaj.) Malgraŭ la ĉefa kredo, ke porno estas sendanĝera, retejoj pri reakiro de porno ekestas tra la tuta retejo. Vizitantoj al tiaj retejoj kaj vizitantoj al retejaj demandoj kiel Medhelp kaj Yahoo Answers raportas sindevigan uzon kaj aliajn simptomojn komunajn al ĉiuj toksomaniuloj: retiriĝo, toleremo (bezono de kreskanta stimulado), pli granda angoro, ŝanĝis prioritatojn, ktp. Iuj disvolviĝas nekutimaj socia angoro, koncentriĝaj problemoj, kaj prokrastita eyaculación / ED. Brain esplorado sugestas, ke ĉiuj ĉi tiuj simptomoj plej bone povas esti klarigitaj per dopregularoj en la cerbo - fundamenta karaktero de ĉiuj dependecoj.

5. Fine, se la DSM malakceptas devigan pornuzadon de la venonta manlibro, kiu probable financos provojn pri plua cerba esplorado? La DSM ne estas iniciatema en postulado de esplorado. Esploristoj pri seksologio ne kuraĝigas ĝin, ĉar plej multaj ne estis trejnitaj por kompreni (kaj do malakcepti) ĝian gravecon. Esploristoj pri kondutodependeco komprenas ĝian gravecon, sed emas enfokusigi siajn klopodojn aliloke (obezeco, hazardludo, videoludado) - parte por eviti stridajn akuzojn pri "moraligado" de neinformitoj. Cetere, malmulte utilas atendi la perfektan esploradon, ĉar esploristoj restos malhelpitaj en siaj klopodoj mezuri la realajn efikojn de interreta porno. Nuraj enketoj ne atingos la plenan amplekson de cerbaj efikoj. Ĝuste projektitaj studoj frontas seriozan obstaklon: Estas malfacile trovi kontrolgrupojn de porno "virgulinoj. " Eĉ se ili povus esti trovitaj, estas neverŝajne, ke etikaj komitatoj sankcius elmeti naivajn temojn al specoj de ekstrema kaj eble cerba-ŝanĝiĝema materialo senĝene rigardata de multaj el la hodiaŭaj uzantoj.

Resume, se DSM ne agas, ni eble tre longe atendos iun estontan DSM-laborgrupon por aranĝi aferojn. Dume, kuracistoj ne havas manieron diagnozi kaj efike trakti la sindevigan pornuzon de pacientoj ĉar ĝi ne oficiale ekzistas. Efektive, verŝajne multaj klinikistoj (kun klientoj malesperaj ĉesigi pornuzadon) indignus, se ili plene konscius pri la intenco de la laborgrupo kviete movi aŭ forigi "Hiperseksan Malordon".

Sinpoviganta la klienton

Kontraŭe al la kuracista modelo, kiu deklaras nin ĉiujn normalaj ĝis ni trapasas imaginaran linion en patologion, uzo de hiperstimuloj estas glitiga deklivo por multaj. Se DSM agnoskus, ke troa pornokondiĉo estas rilato al dependeco, ĝi nerekte helpus eduki pornuzantojn pri la simptomoj ke signalaj dependecaj procezoj laboras antaŭ ili fariĝas droguloj.

Ekzemple, ĝi rapide fariĝus komuna scio, ke malpliigi seksan respondemon ĉe uzantoj de porno ne estas "normala", sed pli ĝuste evidenteco de toleremo; ke simptomoj malaperos se uzantoj haltos kaj donos al sia cerbo tempon restarigi normalan sentemon; tiu retiro povas esti dolora kaj maltrankviliga, depende de la grado de malregulado; kaj tiu plena resaniĝo povas daŭri monatojn.

Klara kompreno de tio, kio okazas en lia cerbo, kaj kiel lia konduto efikas al tiuj cerbaj ŝanĝoj, rajtigas la pacienton / klienton. Li povas mezuri sian progreson kaj siajn malsukcesojn dum li restarigas la naturan sentemon de sia cerbo. Li baldaŭ sentas senton de optimismo, kaj eĉ refalo estas eduka. Jen komentoj de kvar viroj, kiuj aplikis la freŝan kondut-dependan cerban sciencon al sia peza uzo de porno:

Mi spertis ne-libidan periodon por semajnoj tuj post mia rezignado, sed nun mi ŝajnas ĉirkaŭpaŝi kun bonega tuta tago kaj sentas min kiel besto, kiun mi devas malsovaĝi kiam mi ĉirkaŭas virinojn. Ne surprize, mi ne havas problemojn por atingi kaj konservi solidan konstruon dum sekso. Ĉi tio kontraŭas sidi antaŭ la komputilo karesante duone erectan penison al hardkora pornografio kiel mi estis 1-2 antaŭ monatoj.

Ĉi-foje [13 tagoj da abstinado de porno / masturbado] ankaŭ mildigis iujn el miaj timoj [pri mia altiro al transeksa porno] kaj helpis plifortigi la fakton, ke se mi forlasos ĉi tiun toksomanion, mi povos tute havi seksan sekson kun virinoj. Jes, mi mordis, sed kune kun la eksceso venis arĝenta tegaĵo. Tiuj unuaj malmultaj fojoj masturbi estis tre ekscitaj kaj temis pri tre vanila milda kerno. Ĝi montris al mi, ke sen ĝenado miaj seksaj gustoj komenciĝos normaligi kaj tio estis tre, tre trankviliga. Ĉi tiuj vanilaj aferoj eĉ ne estus klakitaj sur mia radaro antaŭ kvar semajnoj, sed nun ĝi furiozigis min. Kompreneble, dum mi daŭrigis la eksceson, mi progresis al pli ekstrema materialo, denove tro klare, kiel la toksomanio funkcias laŭ miaj gustoj. Mi devis grimpi por akiri tiun saman peladon.

Nun pasis 34 tagoj de kiam mi okupiĝis pri la plena PMO-koktelo, kiun mi uzis, kaj ju pli longe mi iras, des pli mi sentas mian volforton kreski. Mi trovas min pli pozitiva kaj produktema kaj tio helpas multe. Mi havas kelkajn perspektivojn en la interreta rendevua fronto - unu kiu devus konduki al rendevuo ĉi-semajne. Mi ankaŭ rimarkis min mem pli ŝati la belecon de veraj virinoj, kio estas simple timinda.

Se vi povos administri almenaŭ 3 semajnojn, vi vidos kiel potenca ĉio ĉi estas. La klareco kaj manko de deprimo por mi estis ege rimarkeblaj kaj mi sentis min kiel alia homo. Ĝi donis al mi iom da espero, ke nenio funde misas en mi. Mi vidas min denove havanta spicon de vivo. Nur kun ĉiuj. Sincere mia vivo, socie parolanta, ŝanĝiĝas, kaj mi vidas ĝin eĉ kiam mi havas fojan refalon.

Se la DSM balas pornproblemojn sub la tapiŝo, tiam ĉi tiuj (plejparte pli junaj) homoj restas sen maniero kompreni iliajn cirkonstancojn precize. Ili povas facile trafi psikotropajn drogojn por vivo - erare.

Ĉi tiu malgaja rezulto estas la rezulto de duonjarcenta misgvida dogmo pri hipersekseco. Akademiaj seksologoj supozas, ke male al aliaj toksomanioj, hipersekseco estiĝas de "antaŭekzistaj kondiĉoj" kiel ADHD, OCD, depresio aŭ angoro / honto. Ili supozas ĉi tion parte pro siaj rigidaj konvinkoj, ke la uzo de porno ne povas kaŭzi patologion. Kvankam estas vere, ke genetiko kaj infana traŭmato povas predisponi iujn homojn al toksomanio, estas senpripense supozi, ke tio ĉiam okazas en hipersekseco, kaj ke eksceso mem ne povas malreguligi dopaminon.

Fakte, rekuperas uzantojn de porno konstante raportu plibonigojn en la tre simptomoj de tiuj kondiĉoj, ĉu ili supozeble havas aŭ ne tia kondiĉo. Alivorte, kia estas ilia komencpunkto, ŝanĝanta sian konduto estas terapia. Efektive, pro ĉio, kion ni scias, esplorado eble iam montros, ke kuraciloj por kutime diagnozitaj kondiĉoj kiel TDAD, depresio kaj angoro estas malpli efikaj ol simple haltigi interretan uzadon de pornostatoj - multe kiel antidepresivos malpli efikas ol ekzercado.

Probable la plej maltrankviliga porn-rilata simptomo, por kiu junaj viroj nun serĉas kuracadon, estas ED. Ili timas, ke ili estas ruinigitaj por la vivo, ke nenio fareblas, ke ili neniam povos subteni rilaton. Iuj estas eĉ memmortigaj. Tamen se ili pensas demandi siajn kuracistojn pri ED kaj eksceso, ili demandas pri "masturbado" kaj rapide certas, ke masturbado ne povas kaŭzi ED (probable vera). Tamen preskaŭ ĉiuj pli junaj uloj, kiuj diras "masturbado", efektive signifas "masturbado al interreta porno." Tiel, la mesaĝo, kiun li forprenas, estas, ke masturbado al interreta porno ne povas kaŭzi sian ED (falsan).

Konflikti hodiaŭan pornon kun masturbado konfuzas pacientojn kaj medicinajn profesiulojn. Estas hiperstimulado, kiu superas naturan satecon kaj deĉenigas patologiajn cerbajn ŝanĝojn, ne masturbadon - aŭ pli ĝuste la kombinaĵon de ambaŭ -, kiu kaŭzas problemojn. Dume, kiam kuracistoj testas la hormonojn de siaj junaj ED-pacientoj, ktp., Kaj ne trovas ion malĝustan, ili donas al ili la respondon, postulatan de la manko de DSM, ke iliaj problemoj estas "pro angoro." Malgranda komforto por malespera junulo, kies problemo estas reigebla, se li estas taŭge diagnozita kaj edukita.

Ni faru la ĝustan aferon

Estas tempo, ke la DSM alfrontu la sciencon pri konduta toksomanio rekte pri seksa kompenso. Seksaj sindevigantoj bezonas helpon por kompreni la ŝanĝojn en sia cerbo, por ke ili povu restarigi ilin al normala sentemo. Piloloj kaj konsiloj pri "antaŭekzistaj kondiĉoj" ne plenumas la taskon.

Akademiaj seksologoj tradicie rifuzas modifi ies seksajn emojn. Tamen hodiaŭa "normala" (t.e. tipa) porno-uzo estigas simptomojn en iuj uzantoj tre nenormala de fiziologia vidpunkto. Kiel socio, ni devas esti tre klaraj pri la efikoj de seksaj superstimuloj en la cerbo uzante lastatempajn dependec-sciencajn eltrovaĵojn kaj diagnozajn ilojn anstataŭ historiajn akademiajn supozojn.

Eĉ akademiaj seksologoj eble iam ĝojos se la DSM saltos sur sian konscion pri la profunda ligo inter sekso kaj lastatempa cerba scienco. Dependecaj esploroj montras gravan informon pri la tre cerba cirkvitoj plej gravaj por sia profesio. La kompensocirkulado regas / faciligas libidon, erektoj kaj orgasmo krom toksomanio. Pli bona edukado pri ĉi tiu cirkvito de la cerbo fakte favorus pli klaran komprenon pri kritikaj aspektoj de homa sekseco kaj paro-ligado.

Dume preskaŭ ĉiu komputila sperta junulo trovas sian vojon al interreta porno / babilejo. Ankaŭ la uzado de knabinoj kreskas. La efikoj de Porn al iliaj cerboj ne malaperos, ĉar DSM oficiale ignoras ilin. Dum tro longa tempo la ŝlosila laborgrupo estas maltrankviligita per sia nesubtenebla konvinko, ke "Ĉiu porno estas sendanĝera." Se ĉi tiuj akademianoj nur povus anstataŭigi la vorton "porno" per "stimuloj", ili tuj vidus la malfortecon en sia pozicio.

Trakti seksan devigadon kiel dependecon rilata al ties efikoj sur la cerbo konformiĝus kun la tendenco en psikiatrio kiel tuto:

La intelekta bazo de [psikiatrio] ŝanĝiĝas de unu disciplino, surbaze de subjektivaj "mensaj" fenomenoj, al alia, neŭroscienco. " Thomas Insel 

Krom se la DSM rekonsideras sian lastatempan decidon, tiuj, kiuj engaĝiĝas pri la hodiaŭa sinteza erotiko, daŭre estos misdiagnozitaj kaj senkuraĝigitaj fari la ŝanĝojn, kiuj povas renversi sian patologion. Se anstataŭe la aŭtoroj de la nova DSM agas por substreki la rilaton inter la rekompencaj cirkvitoj de la cerbo kaj hiperseksaj malordoj, ili povus multe helpi protekti la liberan volon kaj apetiton de ĉiuj por seksa plezuro.

Ĝisdatigoj: