COMENTARIOS: Uno de los estudios de caso de 4 en este documento (reproducido a continuación) informa sobre un hombre con problemas sexuales inducidos por la pornografía (libido baja, fetiches, anorgasmia). La intervención sexual requería una abstinencia de 6 semanas de la pornografía y la masturbación. Después de 8 meses, el hombre informó un aumento del deseo sexual, sexo y orgasmo exitosos y que disfrutaba de "buenas prácticas sexuales".
J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.
Bronner G1, Ben-Zion IZ.
Resumen
INTRODUCCIÓN:
La masturbación es una actividad sexual común entre personas de todas las edades a lo largo de la vida. Tradicionalmente ha sido prohibido y juzgado como inmoral y pecaminoso por varias religiones. Aunque ya no se percibe como un comportamiento negativo, la masturbación a menudo se omite en la investigación diagnóstica de pacientes con problemas sexuales.
OBJETIVOS:
Los objetivos de este estudio son aumentar la conciencia de los clínicos sobre la importancia de incluir preguntas sobre los hábitos masturbatorios en el proceso de toma de historia sexual, analizar los casos de disfunción sexual masculina asociada con prácticas masturbatorias inusuales y proponer una práctica. Herramienta para que los clínicos diagnostiquen y manejen tales problemas.
MÉTODOS:
Se describe un estudio clínico de cuatro casos que incluyen una variedad de prácticas masturbatorias inusuales por parte de hombres jóvenes que solicitaron terapia sexual. Se diseñó un plan de intervención que incluía preguntas específicas en la toma de antecedentes. Se basó en una comprensión detallada de la práctica masturbatoria de cada paciente y su manifestación en su SD.
LAS PRINCIPALES MEDIDAS:
Efectos de la identificación y alteración de las prácticas masturbatorias sobre la función sexual.
RESULTADOS:
Los cuatro hombres describieron prácticas masturbatorias inusuales e incómodas, cada una de las cuales estaba asociada con diferentes tipos de SD. El desaprendizaje de las prácticas masturbatorias contribuyó notablemente al mejoramiento de su función sexual.
CONCLUSIONES:
Los cuatro casos en este estudio indican que el cuestionamiento detallado de los hábitos masturbatorios es crucial para una evaluación exhaustiva y un tratamiento adecuado de los problemas sexuales en los hombres. Proponemos preguntas específicas sobre el comportamiento masturbatorio, así como un diagrama de flujo de diagnóstico y terapéutico para que los médicos y terapeutas sexuales aborden esos problemas.
PALABRAS CLAVE:
Disfuncion erectil; Trastorno de deseo sexual hipoactivo; Masturbación; Eyaculación retardada; Disfunción sexual; Historia sexual tomando; Práctica Masturbatoria Inusual
Caso 1: trastorno del deseo sexual hipoactivo
Un hombre sano no casado de 35 se presentó a la terapia sexual con la queja de que aunque "conocía al amor de su vida" y se sentía atraído por ella mental y sexualmente, no deseaba tener relaciones sexuales con ella. Rara vez iniciaba la actividad sexual con ella y había estado rechazando sus iniciaciones sexuales. Estaba frustrada y quería terminar su relación. El hombre admitió que había estado inventando excusas para aplacarla y había culpado a su pesada carga de trabajo por su fatiga. Informó tener erecciones matutinas diarias y ocasionalmente erecciones espontáneas. Negó haber abusado de cualquier sustancia y usar cualquier medicamento, y sus exámenes físicos y de laboratorio (incluido el perfil hormonal) fueron normales. Una evaluación psiquiátrica descartó trastornos del estado de ánimo o ansiedad, además de su frustración por su problema sexual, y todas sus relaciones pasadas con más de 20 siguieron un patrón similar de pasión y entusiasmo en las primeras semanas, disminuyendo rápidamente en la pérdida de interés y bajo deseo sexual. La frustración, y la terminación de la relación. Cuando se le preguntó acerca de las prácticas de masturbación, informó que en el pasado se había estado masturbando con fuerza y rapidez mientras veía pornografía desde la adolescencia.
La pornografía originalmente consistía principalmente de zoofilia y esclavitud, dominación, sadismo y masoquismo, pero finalmente se habituó a estos materiales y necesitaba más escenas de pornografía hardcore, incluyendo sexo transgénero, orgías y sexo violento. Solía comprar películas pornográficas ilegales sobre actos sexuales violentos y violaciones y visualizó esas escenas en su imaginación para funcionar sexualmente con mujeres. Poco a poco perdió su deseo y su capacidad de fantasear y disminuyó su frecuencia de masturbación.
Diagnostico sexual
En el pasado, el paciente podía ser diagnosticado con un comportamiento sexual compulsivo y parafilia, pero cuando acudió para recibir tratamiento, presentó un trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD).
Intervención sexual
Junto con las sesiones semanales con un terapeuta sexual, se instruyó al paciente para evitar cualquier exposición a material sexualmente explícito, incluidos videos, periódicos, libros y pornografía por Internet. Además, recibió instrucciones de abstenerse de la masturbación. Después de 6 semanas de cumplimiento de estas restricciones, notó signos de mayor deseo. Esto fue utilizado por el terapeuta para iniciar un proceso de reaprendizaje de la masturbación mientras usaba fantasías heterosexuales normales y practicaba movimientos suaves de caricia. Se le indicó que se enfocara en sensaciones placenteras durante su excitación, sin ningún intento de alcanzar el orgasmo.
Resultados
Después de 8 meses, el paciente informó haber experimentado un orgasmo y una eyaculación exitosos. Él renovó su relación con esa mujer, y gradualmente lograron disfrutar de buenas prácticas sexuales.
COMENTARIOS DE GABE DEEM
A continuación se presentan extractos del estudio de caso seguido de mis comentarios:
La intervención sexual requería una abstinencia de 6 semanas de la pornografía y la masturbación. Después de 8 meses, el hombre informó un aumento del deseo sexual, sexo y orgasmo exitosos y que disfrutaba de "buenas prácticas sexuales".
Aquí tenemos el primer estudio de caso, que documenta a un joven sano con lo que parece ser una disfunción sexual inducida por la pornografía (su pene y su deseo por la pornografía están bien, pero no con su pareja). El tratamiento fue un reinicio, un descanso de estimulación artificial, con el fin de "reaprender" cómo excitarse con su pareja y recuperar su impulso sexual.
El reinicio funcionó. En un período de tiempo bastante normal que se alinea con lo que vemos de los reinicios y lo que yo mismo experimenté. Tomé 9 meses para recuperar la función sexual completa.
El cuestionamiento detallado de los hábitos masturbatorios es crucial para una evaluación completa y Tratamiento adecuado de los problemas sexuales en hombres..
Los médicos que ven a jóvenes jóvenes, por lo demás sanos que se quejan de ED / deseo sexual bajo por su pareja, necesitan que se les pregunte sobre su uso de pornografía. Si su pene funciona con pornografía, y tienen un gran deseo de ver pornografía pero no un gran deseo por su pareja, eso es evidencia de disfunción inducida por la pornografía. Aquí es donde podrían pedir a los hombres que vean si pueden masturbarse fácilmente (tener una erección) y tener un orgasmo. sin Viendo o pensando en el porno.
Parte subrayada: Están sugiriendo que un reinicio funciona para el tratamiento. Al igual que ahora hay evidencia revisada por pares, esto ayuda, porque simplemente eliminar la pornografía y la masturbación durante un período de tiempo aumentó el deseo sexual y la función sexual de este hombre. Esto se alinea con lo que muchos expertos en esta página han afirmado públicamente sobre el tratamiento de la disfunción sexual inducida por la pornografía.
https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media
Algunos aficionados a la pornografía dirán que "no hay evidencia de que el modelo de adicción funcione para el tratamiento". Bueno, Reboot Nation y YBOP sugieren una recuperación basada en el "modelo de adicción" y ha funcionado para miles, incluyéndome a mí. La adicción se trata de cambios cerebrales y aprendizaje (sensibilización). Este estudio de caso, junto con miles de nuestras historias, son evidencia de que el modelo de “adicción / neuroplasticidad / condicionamiento sexual” funciona para el tratamiento de chicos con disfunción eréctil inducida por la pornografía.
Lo curioso es que algunas de estas mismas personas afirmarán que el reinicio es "dañino". Jajaja Sí, aconsejarle a un chico que se quede sin porno durante un tiempo para ver qué pasa puede ser perjudicial…. De ninguna manera.
Se sentía atraído por ella mentalmente y sexualmente, no deseaba tener relaciones sexuales con ella.
Socios, presten atención a esto. Se sentía atraído y enamorado de su pareja, y la deseaba mental y sexualmente, pero no podía sentir nada. Este problema NO se trata de atracción, se trata de cableado / aprendizaje del cerebro. Muchos reiniciadores te dirán, incluido yo mismo, que estaban con parejas que encontraban más atractivas que lo que veían en la pornografía, pero que no podían sentir nada.
Negó haber abusado de cualquier sustancia y usar cualquier medicamento, y sus exámenes físicos y de laboratorio (incluido el perfil hormonal) fueron normales.
Algunas explicaciones comunes para los jóvenes con disfunción eréctil son cosas como el uso de drogas, el uso de medicamentos, problemas orgánicos (hormonales). Todos estos fueron descartados para este tipo. Estaba sano y no había abusado de las drogas.
Una evaluación psiquiátrica. descartado trastornos del estado de ánimo o ansiedad
Otra explicación común para los jóvenes ED se atribuye a la ansiedad / trastornos del humor. Estos fueron descartados también. Una vez más, estaba sano y completamente funcional con el porno, pero no con su compañero.
En el pasado, el paciente podía ser diagnosticado con una conducta sexual compulsiva y parafilia, Pero cuando vino para tratamiento, presentó un trastorno de deseo sexual hipoactivo.
Este hombre tenía BAJA libido por su pareja, pero aparentemente no con la pornografía. Los detractores afirman que los "usuarios compulsivos de pornografía" tienen un "deseo sexual superior" que los usuarios no compulsivos. Claramente ese no fue el caso de este tipo. De hecho, este no es el caso de muchos reiniciadores. Si un hombre no puede masturbarse sin pornografía, o no tiene ganas de tener sexo con su pareja, pero anhela la pornografía, esto es evidencia de condicionamiento sexual. Además, cuando los chicos abandonan la pornografía, a veces entran en una "línea plana" y experimentan poca o ninguna libido durante semanas / meses. Claramente, esto no es un problema de alta libido, sino más bien evidencia de adicción o condicionamiento sexual.
Me tomó más de un año poder masturbarme sin porno. Claramente, eso no es un gran impulso sexual, es una disfunción eréctil inducida por la pornografía.
Se instruyó al paciente para evitar cualquier exposición al material sexualmente explícito.
Le dijeron que reiniciara. Un reinicio es un período de tiempo sin ninguna estimulación sexual artificial para que su cerebro recupere la sensibilidad y vuelva a aprender cómo ser despertado por una persona real. El reinicio funcionó.
Esto fue utilizado por el terapeuta para iniciar una proceso de reaprendizaje
El terapeuta sugirió un reinicio.
Después de 8 meses, el paciente informó haber experimentado un orgasmo y una eyaculación exitosos. Él renovó su relación con esa mujer, y gradualmente lograron disfrutar de buenas prácticas sexuales.
Una vez más. El reinicio funcionó. Primero vio una mejoría alrededor de las 6 semanas, y a los 8 meses podía funcionar completamente sexualmente y recuperó la libido de su pareja. El hecho de que haya tardado 8 meses dispara la posibilidad del “período refractario” como causa. Por loco que parezca, esto ha sido sugerido por algunos detractores. Ciertamente no es “normal” que un joven sano necesite meses para tener otra erección.
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