Uso de la pornografía por parte de jóvenes australianos y asociaciones con conductas de riesgo sexual (2017)

Revista de Salud Pública de Australia y Nueva Zelanda

Comentarios: El estudio sobre edades australianas 15-29 encontró que 100% de los hombres habían visto pornografía. También informó que la visualización de pornografía más frecuente se correlacionaba con problemas de salud mental.

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Aust NZJ Salud Pública. 2017 Jun 29.

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC1, 2,3, Agius PA1, 2,4, Carrotte ER1, Vella AM1, Hellard ME1,2.

Resumen

OBJETIVOS:

En medio de la preocupación de salud pública de que el aumento del uso de pornografía puede tener un impacto negativo en la salud y el bienestar de los jóvenes, informamos sobre la prevalencia de la visualización de pornografía y exploramos los factores asociados con la frecuencia de visualización y la edad en la primera visualización.

MÉTODOS:

Encuesta transversal en línea en una muestra de conveniencia de victorianos de 15 a 29 años reclutados a través de las redes sociales.

RESULTADOS:

815 informó sobre la pornografía de los participantes 941 (87%). La edad media en la primera visualización de pornografía fue 13 años para hombres y 16 años para mujeres. La visualización más frecuente de pornografía se asoció con el sexo masculino, la edad más joven, la educación superior, la identidad no heterosexual, las relaciones sexuales anales y los problemas recientes de salud mental. La edad más temprana al ver pornografía por primera vez se asoció con el sexo masculino, la edad actual más joven, la educación superior, la identidad no heterosexual, la edad más joven en el primer contacto sexual y los problemas recientes de salud mental.

CONCLUSIONES:

El uso de pornografía es común y está asociado con algunos resultados de salud y comportamiento. Se necesita una investigación longitudinal para determinar el impacto causal de la pornografía en estos factores. Implicaciones para la salud pública: ver pornografía es común y frecuente entre los jóvenes desde una edad temprana y esto debe ser considerado en la educación sexual.

PALABRAS CLAVE: pornografía; salud sexual; medios sexuales; gente joven

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

PEl uso de la ornografía puede ser un problema de salud pública. El rápido crecimiento de Internet, los teléfonos inteligentes y las redes sociales entre los jóvenes australianos significa que el uso de la pornografía es común y que la edad promedio en la primera exposición a la pornografía ha disminuido en los últimos años.1 Los informes de los primeros y mediados de 2000 mostraron que las tasas de exposición de por vida a la pornografía fueron 73 –93% para niños adolescentes y 11 – 62% para niñas adolescentes en Australia.1,2 La investigación cualitativa indica que muchos jóvenes australianos creen que el uso de la pornografía es ubicuo entre sus compañeros,3 a pesar de las leyes que prohíben que personas menores de 18 vean pornografía.4

Una preocupación clave de salud pública con respecto a las tendencias en la exposición a la pornografía es que la pornografía puede afectar la socialización sexual de los jóvenes al influir en su comprensión de qué comportamientos y actitudes sexuales son normativos, aceptables y gratificantes.5 Aunque el uso de la pornografía puede verse de manera positiva y ofrece una vía para explorar la propia sexualidad,6,7 La pornografía a menudo muestra comportamientos que muchos adultos no perciben como una corriente principal, ni consideran agradables, y / o tienen un alto riesgo en términos de salud sexual. Por ejemplo, en la pornografía en línea solo 2 – 3% de encuentros heterosexuales involucra el uso de condones.8,9

Existe una creciente bibliografía que describe el impacto potencial de la pornografía en la salud sexual, el comportamiento sexual y la salud mental.10 Los jóvenes han informado que utilizan la pornografía como una forma de educación sexual, como la incorporación de prácticas inspiradas en la pornografía en sus experiencias sexuales de la vida real.11,12 Por ejemplo, la investigación cualitativa indica que algunas mujeres jóvenes se sienten presionadas a participar en el coito anal, que se muestra en 15 – 32% de escenas pornográficas con encuentros heterosexuales,8,9 y muchos atribuyen esta presión al uso de pornografía de sus parejas masculinas.13 A nivel internacional, la investigación longitudinal ha encontrado que la exposición temprana a la pornografía, y la exposición más frecuente, están asociadas con el inicio de conductas sexuales a edades más tempranas entre los adolescentes.14,15 Una revisión sistemática reciente mostró una asociación entre el consumo de pornografía y las conductas sexuales de riesgo entre los consumidores adultos;16 La evidencia que vincula pornografía y comportamientos sexuales entre adolescentes es mixta.17

Para informar la política de salud y la educación sexual, es importante entender cómo los jóvenes usan la pornografía y determinar si el uso de la pornografía tiene efectos adversos en la salud y el bienestar. La investigación sobre pornografía que involucra a adolescentes que pasan a la edad adulta en la era de los teléfonos inteligentes es limitada, y no se han realizado estudios recientes en el contexto australiano. Hay una escasez de datos recientes disponibles con respecto a la edad de exposición, la frecuencia de exposición y los modos utilizados por los jóvenes para ver pornografía. Este estudio informa la prevalencia de la visualización de pornografía en una muestra de conveniencia de jóvenes australianos. Explora los factores asociados con la frecuencia y la edad de la visualización de la pornografía en la primera visualización y la medida en que los factores destacados en el consumo de pornografía son moderados por género. Nuestra hipótesis es que las edades más frecuentes y más jóvenes en la primera visualización de pornografía están asociadas con conductas sexuales de riesgo y que los patrones y los correlatos de la visualización de la pornografía pueden diferir según el sexo, ya que los hombres jóvenes tienen más probabilidades de ver pornografía y mirar pornografía con mayor frecuencia.

Métodos

Diseño y muestreo El estudio fue una encuesta en línea transversal con una muestra de conveniencia de victorianos de 15 a 29 años, realizada de enero a marzo de 2015. La elegibilidad se evaluó mediante el mes y el año de nacimiento autoinformados y el código postal. El reclutamiento utilizó las redes sociales, incluidos anuncios pagados en Facebook, dirigidos a victorianos de entre 15 y 29 años, y anuncios compartidos a través de las redes profesionales y personales de los investigadores. Los anuncios no mencionaban la pornografía, pero describían la encuesta como sobre salud sexual. Los participantes completaron un cuestionario en línea que cubría los temas de demografía, salud y comportamiento sexual y otros comportamientos de salud. El cuestionario fue adaptado del estudio 'Sex, Drugs, and Rock'n'Roll' que ha recopilado datos sobre riesgos y salud de los jóvenes desde 2005.18 Los participantes tuvieron la oportunidad de ganar un vale de regalo. La aprobación fue otorgada por el Comité de Ética de Investigación Humana del Alfred Hospital.

Medidas

Los datos demográficos incluyeron el género (hombre, mujer, transgénero u otro) y la edad, que se calculó a partir del mes y año de nacimiento. Los participantes informaron la edad a la que experimentaron por primera vez una variedad de comportamientos sexuales, o indicaron que nunca habían tenido ese comportamiento; Estos comportamientos incluían tocar los genitales de la pareja con las manos, ser tocado los genitales por la mano de la pareja, practicar sexo oral, recibir sexo oral, sexo vaginal (pene en la vagina) y sexo anal (pene en el ano). A lo largo de este documento, usamos el término "contacto sexual" para referirnos a cualquiera de estos seis comportamientos, mientras que "relaciones sexuales" se refiere solo al sexo vaginal o anal.

Resultados

A los participantes se les hicieron cuatro preguntas relacionadas con ver pornografía; (No se proporcionó una definición específica de pornografía en el cuestionario):

  • ¿Qué edad tenías la primera vez que viste pornografía? (Se proporcionó una opción para nunca visto)
  • En los últimos meses de 12, ¿con qué frecuencia vio material pornográfico? 'nunca', 'menos que mensualmente', 'mensual', 'semanal' o 'diario / casi diario'.
  • ¿Cómo viste esto usualmente? 'transmitido / descargado en un teléfono móvil', 'transmitido / descargado en una computadora', 'DVD', 'webcam en vivo', 'revistas / libros' u 'otro'
  • ¿Con quién viste esto usualmente? 'con un compañero', 'con amigos' o 'por mi cuenta'

Para el análisis, "semanal" y "diario / casi diario" se combinaron como "semanalmente o más".

Exposiciones

Los siguientes factores fueron incluidos en los modelos, basados ​​en nuestras hipótesis:

Experiencia sexual temprana Aquellos que informaron por primera vez de participar en cualquiera de los comportamientos sexuales (enumerados anteriormente) en 15 años o menos se clasificaron como tener una edad temprana en el primer contacto sexual.

Sexo anal El coito anal experimentado alguna vez fue tratado como una variable binaria.

Riesgo sexual El riesgo de infecciones de transmisión sexual (ITS) se tricotomizó a las personas con riesgo alto o bajo; los participantes que informaron tener relaciones sexuales sin usar condones con ninguno de: nuevos socios, parejas ocasionales o más de un compañero en los últimos meses de 12 se clasificaron como de mayor riesgo; los que habían tenido relaciones sexuales pero siempre usaban condones o solo informaron una pareja regular en el último año fueron tratados como de bajo riesgo; Se consideró que los participantes que no informaron ninguna experiencia de relaciones sexuales no estaban en riesgo. Aquellos sin experiencia en relaciones sexuales fueron tratados como la referencia en los análisis.

Salud mental - Se pidió a los participantes que respondieran sí o no a “¿En los últimos seis meses ha tenido algún problema de salud mental? Esto incluye cualquier problema sobre el que no haya hablado con un profesional de la salud ".

Situación de vida - Los participantes indicaron con quién vivían; esto fue dicotomizado a aquellos que vivían con su pareja o que no vivían con su pareja.

Educación - Los participantes indicaron el nivel más alto de educación que habían completado. Esto fue dicotomizado a cualquier educación posterior a la escuela secundaria o no.

Identidad sexual - Los participantes indicaron su identidad sexual. Esto fue dicotomizado a la identidad sexual heterosexual o gay, lesbiana, bisexual, cuestionadora, queer u otra (GLBQQ +).

ECONOMÉTRICOS

Los análisis de tabla de contingencia se utilizaron para proporcionar estimaciones de la prevalencia de comportamientos de riesgo relacionados con la demografía, la salud y la salud sexual y los patrones de visualización de pornografía.

Frecuencia de la pornografía actual.

Los correlatos de la frecuencia actual de pornografía visual se determinaron mediante la regresión logística de probabilidades proporcionales; bivariados y multivariados (incluidas todas las variables independientes). Para explorar si los efectos de factores específicos fueron moderados por género, se estimaron modelos menos limitados con términos de interacción en el modelado. Cuando no se cumplió con el supuesto de probabilidades proporcionales para los efectos de factores específicos en los modelos propuestos (es decir, los efectos independientes de un factor variaron a lo largo de los niveles de visualización de pornografía), el modelado mixto lineal y latente generalizado (gllamm)19 se usó para especificar modelos de regresión logit de umbral específicos de covariable con el fin de relajar la restricción de probabilidades proporcionales. Pruebas de brant20 y se utilizaron pruebas de razón de verosimilitud entre modelos de Gllamm anidados (modelos menos restringidos que relajan el supuesto de probabilidades proporcionales para factores seleccionados) para proporcionar una inferencia estadística sobre si los datos cumplieron con el supuesto de regresión de probabilidades proporcionales.

Edad a primera vista de pornografía.

Los correlatos de edad en la primera visualización de pornografía se determinaron utilizando la regresión de riesgos proporcionales de Cox,21 teniendo en cuenta la censura inherente en los datos debido a los participantes del estudio que aún no habían visto pornografía en el momento de la encuesta. Además de los efectos principales, los términos de interacción también se estimaron en estos modelos de supervivencia para explorar en qué medida los efectos fueron moderados por género. La edad media en la primera visualización de pornografía, el contacto sexual y las relaciones sexuales también se determinaron mediante este método.

Se utilizó un enfoque de caso completo en los análisis en los que los participantes con datos faltantes sobre cualquiera de los factores de exposición clave se excluyeron de los análisis. Todos los análisis se realizaron utilizando el paquete estadístico Stata versión 13.1.

Resultados

Entre las personas encuestadas de 1,001, nueve se identificaron como transgénero u 'otro' género, pero no se incluyeron en los análisis debido a la poca cantidad de estos grupos. Otro participante de 26 no respondió a las preguntas sobre pornografía y 25 exhibió datos faltantes en las covariables clave y se excluyó del análisis. Los datos de covariables clave faltantes no difirieron significativamente de los incluidos en el análisis sobre la frecuencia de visualización de pornografía (p= 0.555) o la edad de la primera pornografía (p= 0.729).

De los participantes de 941 incluidos, 73% fueron mujeres y la mediana de edad fue 20 años (IQR 17 – 24) para mujeres y 21 años (IQR 19 – 25) para hombres. Mesa 1 Muestra las características de los encuestados. Entre los participantes de 804 que informaron haber tenido algún contacto sexual con una pareja, la edad promedio en el primer contacto sexual fue 16 años (IQR 16 – 17) para mujeres y 16 años (IQR 16 – 16) para hombres. Entre los participantes de 710 que informaron haber tenido relaciones sexuales, la edad media en la primera relación sexual fue de 17 años (IQR 17 – 18) para mujeres y 18 años (IQR 17 – 18) para hombres.

Tabla 1. Características sociodemográficas, de salud y de comportamiento sexual de riesgo de la muestra: Recuento (n) y porcentaje (%) (n = 941).

n (%)

Sexo

Femenino

Masculino

 

683 (73)

258 (27)

Grupo de edad

15-19

20-24

25-29

 

374 (40)

348 (37)

219 (23)

Actualmente vivo en pareja

No

 

146 (16)

795 (84)

Sector educativo

Educación post secundaria

No hay educación post-secundaria

 

635 (67)

306 (33)

La identidad sexual

Heterosexual

GLBQQ +

 

728 (77)

213 (23)

Alguna vez ha tenido contacto sexual

No

 

804 (85)

137 (15)

Alguna vez has tenido relaciones sexuales

No

 

710 (75)

231 (25)

Comportamiento sexual de mayor riesgo (entre sexualmente activo)

No

 

230 (32)

480 (68)

Alguna vez has tenido coito anal

No

 

277 (29)

664 (71)

Cualquier problema de salud mental, últimos meses 6.

No

 

509 (54)

432 (46)

Los participantes de 815 (87%) informaron sobre la visualización de pornografía. Los participantes masculinos informaron una mayor frecuencia de visualización de pornografía que las participantes femeninas (Tabla 2). La mayoría de los participantes (n = 629, 87%) usualmente vieron pornografía solo y, por lo general, transmitieron o descargaron pornografía en una computadora o teléfono. La mediana de edad en que se vio la primera pornografía fue 13 años para participantes masculinos (95% CI = 12 – 13) y 16 años para participantes femeninas (95% CI = 16 – 16; p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tabla 2. Características de visualización de pornografía por sexo: recuentos (n) y porcentaje (%).

 

Mujer n (%) n = 683

Hombre n (%) n = 258

Total n (%) n = 941

Nunca visto pornografía558 (82)257 (100)815 (87)
Entre los que alguna vez vieron pornografía.n = 558n = 257n = 815
Edad vista por primera vez

13 años o menos

14 años o mayor

 

129 (23)

429 (77)

 

176 (69)

81 (32)

 

305 (37)

510 (63)

Frecuencia de visualización en los meses 12 anteriores a la encuesta.

Diario

Semanal

Mensuales

Menos que mensualmente

De ningún modo

 

23 (4)

105 (19)

139 (25)

198 (35)

93 (17)

 

99 (39)

117 (46)

25 (10)

14 (5)

2 (1)

 

122 (15)

222 (27)

164 (20)

212 (26)

95 (12)

Entre los que vieron pornografía en el último año.N = 465N = 255N = 720
El modo más común de ver pornografía.

Transmisión / descarga en el teléfono

Transmisión / descarga en la computadora

DVD / webcam / revista / libro

Otro / no declarado / perdido

 

191 (41)

228 (49)

17 (4)

29 (6)

 

84 (33)

161 (63)

2 (1)

8 (3)

 

275 (38)

389 (54)

19 (3)

37 (5)

¿Con quiénes usualmente ven?

Solo

Con amigos

Con compañero

Otro / no declarado / perdido

 

386 (83)

13 (3)

63 (14)

3 (1)

 

243 (95)

1 (0)

11 (4)

0 (0)

 

629 (87)

14 (2)

74 (10)

3 (0)

Comparamos la edad de los participantes al ver pornografía por primera vez con la edad del primer contacto sexual. Cuarenta y cuatro (5%) participantes informaron que nunca habían visto pornografía o experimentado ningún contacto sexual, 536 (57%) habían visto pornografía antes de cualquier contacto sexual, 80 (9%) experimentaron ambos a la misma edad y 281 (30%) eran más jóvenes en su primer contacto sexual en comparación con la primera vez que vieron pornografía.

Las pruebas de Brant mostraron que la suposición de probabilidades proporcionales para el modelo especificado no era razonable dados los datos (χ2(20) = 50.3; p<0.001). Riesgo sexual (χ2(2) = 11.8; p= 0.003) y salud mental (χ2(2) = 5.7; p= 0.05) los factores exhibieron efectos no proporcionales. Esto se apoyó estadísticamente mediante pruebas de cociente de verosimilitud a partir de modelos de gllamm, que mostraron que un modelo de regresión de probabilidades proporcionales con relajación parcial de la proporcionalidad del efecto (es decir, para los factores de riesgo sexual y de salud mental) mostró un ajuste significativamente mejor que el modelo totalmente restringido (LR χ2(6) = 31.5; p<0.001). Por lo tanto, para el riesgo sexual y la salud mental se utilizó un modelo sin restricciones.

Mesa 3 muestra los correlatos de la frecuencia de visualización de pornografía utilizando el modelado de gllamm. Las participantes femeninas tuvieron una marcada menor probabilidad de ver pornografía con frecuencia en comparación con los participantes masculinos (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01 – 0.12). Los análisis mostraron que, en comparación con los participantes heterosexuales, los que tenían GLBQQ + tenían tres veces más probabilidades de ver pornografía con mayor frecuencia (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20 – 4.21); y aquellos con educación postsecundaria eran 48% más propensos (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01 – 2.17) a ver pornografía con mayor frecuencia que aquellos con educación secundaria solamente. Aquellos que reportaron una experiencia de sexo anal probablemente vieron pornografía con mayor frecuencia (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09 – 2.06); sin embargo, la estimación de una interacción entre sexo anal y género (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald χ2(1) = 4.14; p= 0.042) mostró que esta asociación se limitaba solo a mujeres (hombres: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33 – 1.45; mujeres: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12 – 2.63). No se encontró interacción significativa entre el género y la identidad sexual (Wald2(1) = 2.29; p= 0.13) o género y situación de vida (Wald2(1) = 0.17; p= 0.68).

Tabla 3. Factores asociados con la frecuencia de visualización de pornografía: análisis de regresión de probabilidades proporcionales de modelos mixtos lineales y latentes generalizados que muestran razones de probabilidades no ajustadas (OR) y ajustadas (AOR), intervalos de confianza del 95% (IC del 95%) y valores de probabilidad (p-valores) (n = 941) †.

 

Factor

Probabilidades proporcionales

Efectos sin restricciones

<mensual

mensual

Semanal o>

O (95% CI)

p-valor

AOR (95% CI)

p-valor

AOR (95% CI)

p-valor

AOR (95% CI)

p-valor

AOR (95% CI)

p-valor

  1. † Puntos de corte del modelo - k1 = −3.49, k2 = −2.84, k3 = −1.80
Femenino0.05 (0.04 – 0.07)<0.0010.03 (0.02-.05)<0.001
Edad en años1.21 (1.01 – 1.07)0.0060.97 (0.92 – 1.02)0.227
Viviendo con un compañero0.74 (0.55 – 1.00)0.0480.76 (0.51 – 1.12)0.167
Educación post secundaria1.53 (1.20 – 1.95)0.0011.48 (1.01 – 2.17)0.042
GLBQQ + identidad2.10 (1.62 – 2.73)<0.0013.04 (2.20 – 4.21)<0.001
Primer contacto sexual <16 años1.17 (0.93 – 1.48)0.1761.11 (0.84 – 1.49)0.454
Alguna vez has tenido coito anal1.78 (1.40 – 2.27)<0.0011.50 (1.09 – 2.06)0.013
Comportamiento de riesgo sexual
Sin riesgoref.ref.ref.
Riesgo bajo1.92 (1.23 – 2.98)0.0041.12 (.73 – 1.71)0.5980.81 (0.51 – 1.29)0.375
Alto riesgo2.45 (1.44 – 4.16)0.0010.86 (0.53 – 1.42)0.5640.74 (0.43 – 1.28)0.283
Problema de salud mental, últimos 6 meses.1.65 (1.18 – 2.31)0.0031.18 (0.86 – 1.62)0.2931.52 (1.06 – 2.18)0.022

En comparación con aquellos que nunca habían tenido relaciones sexuales, se consideró que los participantes sexualmente activos tenían bajo riesgo (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23 – 2.98) o alto riesgo (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44 – 4.16) sexual era más probable que la conducta informara que veía pornografía menos que mensualmente, pero no había diferencias en las probabilidades de ver pornografía con más frecuencia en estos grupos. De manera similar, hubo heterogeneidad en el efecto de los problemas de salud mental en los niveles de frecuencia de visualización de pornografía. En comparación con los que no han reportado antecedentes de problemas de salud mental en los últimos seis meses, aquellos que informaron problemas de salud mental durante este período tuvieron un 65% más de probabilidades de informar que vieron pornografía menos que mensualmente (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18 – 2.31) y 52% más probable de ver semanalmente o más a menudo (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06 – 2.18).

Mesa 4 Muestra los correlatos de la edad al ver pornografía por primera vez. En la regresión multivariable de Cox, los participantes que eran hombres, actualmente más jóvenes, que actualmente vivían con un compañero, no habían completado la escuela secundaria, tenían una edad más temprana en el primer contacto sexual, y que informaron sobre una salud mental reciente problema. Aquellos que informaron sobre la identidad sexual con GLBQQ + también tenían más probabilidades de ver pornografía desde una edad más temprana (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05 – 1.48); sin embargo, la estimación de una interacción entre la identidad sexual y el género (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; Wald χ2(1) = 14.6; p<0.01)) mostró que esta asociación se limitaba a las mujeres (hombres: AHR = 0.72, IC del 95% = 0.50–1.04; mujeres: AOR = 1.63, IC del 95% = 1.34–1.99).

Tabla 4. Correlaciona la edad de la primera visualización de pornografía: análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox que muestran proporciones de riesgo no ajustadas (HR) y ajustadas (AHR), intervalos de confianza del 95% (IC del 95%) y valores de probabilidad (valores p).

 

HR (95% CI)

p-valor

AHR (95% CI)

p-valor

Femenino0.26 (0.22 – 0.31)<0.0010.20 (0.17 – 0.24)<0.001
Edad en años0.94 (0.93 – 0.96)<0.0010.92 (0.90 – 0.95)<0.001
Viviendo con un compañero0.84 (0.70 – 1.01)0.0601.29 (1.04 – 1.59)0.019
Educación post secundaria0.66 (0.57 – 0.77)<0.0010.78 (0.64 – 0.95)0.015
GLBQQ + identidad1.34 (1.15 – 1.57)<0.0011.25 (1.05 – 1.48)0.010
Primer contacto sexual <16 años1.64 (1.42 – 1.88)<0.0011.55 (1.33 – 1.82)<0.001
Alguna vez has tenido coito anal1.21 (1.05 – 1.40)0.0091.17 (0.98 – 1.38)0.077
Comportamiento sexual de bajo riesgo0.95 (0.80 – 1.14)0.5951.08 (0.87 – 1.33)0.494
Conducta sexual de alto riesgo.1.11 (0.91 – 1.35)0.3121.16 (0.91 – 1.48)0.226
Problema de salud mental, últimos 6 meses.1.12 (0.97 – 1.28)0.1131.20 (1.04 – 1.40)0.014

Discusión

Ver pornografía era una práctica común entre los jóvenes en nuestra muestra, especialmente entre los hombres jóvenes. El cien por ciento de los hombres jóvenes y 82% de mujeres jóvenes habían visto pornografía alguna vez. La edad media en la primera visualización de pornografía fue 13 años para hombres y 16 años para mujeres. Ochenta y cuatro por ciento de los hombres jóvenes y 19% de mujeres jóvenes miraban pornografía semanalmente o diariamente. El segundo estudio australiano de salud y relaciones, representativo a nivel nacional, realizado en 2012-2013, no incluyó la frecuencia ni la edad de la pornografía; sin embargo, encontró que una proporción menor de jóvenes había visto pornografía: 84% de hombres de edad 16 – 19; 89% de hombres de edad 20 – 29; 28% de mujeres de edad 16 – 19; y 57% de mujeres de edad 20 – 29.22 Otros estudios australianos sugieren que el número de personas recientemente expuestas a la pornografía está aumentando. En 2012 – 13, 63% de hombres y 20% de mujeres de 16 de años y más habían visto material pornográfico en el último año.23 En comparación, en 2001 – 02, 17% de hombres y 12% de mujeres han visitado un sitio web de sexo en Internet.24 El porcentaje de australianos que ven pornografía antes de la edad 16 aumentó de 37% en los 1950 a 79% en los primeros 2000.1

Las mujeres tenían menos probabilidades que los hombres de ver pornografía, miraban con menos frecuencia y las veían por primera vez a una edad mayor. Este hallazgo es consistente con la investigación de EE. UU. De que los hombres informados tienen más probabilidades de estar expuestos a la pornografía en línea a una edad más temprana que las mujeres25 Si bien los hombres eran mucho más consumidores de pornografía, se debe tener en cuenta que entre el 82% de mujeres jóvenes que reportaron haber visto pornografía, la mayoría (84%) solía mirar solo y 22% miraba al menos semanalmente. Esto indica que hay un número significativo de mujeres jóvenes que ven pornografía regularmente. Investigaciones anteriores han demostrado que los adolescentes varones reportan actitudes más positivas hacia la pornografía que las adolescentes; sin embargo, las niñas tienen actitudes cada vez más positivas a medida que envejecen.25

Encontramos un aumento en la visualización de pornografía entre los jóvenes GLBTIQQ +; Esto es consistente con investigaciones anteriores.26,27 Este hallazgo puede reflejar una falta de información en la cultura general sobre el comportamiento sexual no heteronormativo, lo que resulta en la necesidad de acceder a esta información a través de la pornografía.28 Por ejemplo, en un estudio cualitativo de niños adolescentes atraídos por personas del mismo sexo, los participantes informaron que usaban pornografía para aprender sobre los órganos y funciones sexuales, los mecanismos del sexo con personas del mismo sexo, para aprender sobre el desempeño y los roles sexuales y para entender cómo debería sentirse el sexo. términos de placer y dolor.6

Entre las mujeres, el uso más frecuente de pornografía se asoció con haber tenido sexo anal alguna vez. Investigaciones anteriores han encontrado que algunas mujeres encuentran el sexo anal placentero; sin embargo, las mujeres informan que el sexo anal es menos placentero que los hombres en general.29 En un estudio cualitativo, las mujeres informaron haber sido presionadas o forzadas a tener relaciones sexuales anales por parejas masculinas que habían visto sexo anal en la pornografía.13 Fue interesante que en nuestro estudio, se encontró una asociación entre el coito anal y la pornografía para las participantes femeninas pero no para los participantes masculinos. Las posibles explicaciones de esto pueden ser que las mujeres que están más interesadas en aprender sobre diferentes prácticas sexuales o que tengan curiosidad por probar el sexo anal tienen más probabilidades de ver pornografía; alternativamente, las mujeres que miran pornografía podrían pensar que sus parejas masculinas esperan el sexo anal.

Una revisión sistemática de estudios con consumidores adultos encontró vínculos entre el consumo de pornografía y las prácticas sexuales inseguras y un mayor número de parejas sexuales.16 La evidencia que vincula pornografía y comportamientos sexuales entre adolescentes es mixta.17 Algunos estudios de adolescentes y jóvenes han mostrado asociaciones entre la pornografía y más parejas sexuales de por vida.30,31 Un estudio encontró una asociación entre el uso de la pornografía y el no uso de condón en los adolescentes varones, pero no en las mujeres, y no hubo asociación entre el uso de la pornografía y el número de parejas sexuales o una edad más temprana de debut sexual.27 Otros estudios no han encontrado correlación entre el uso de pornografía y el sexo sin protección con parejas ocasionales.32 En el estudio actual, no encontramos una correlación entre la edad más joven en la visualización de pornografía y el comportamiento sexual de riesgo reciente. También descubrimos que, en comparación con los que no tenían experiencia sexual, los que tenían un comportamiento sexual de alto riesgo o de alto riesgo tenían mayores probabilidades de ver pornografía menos que mensualmente en comparación con no ver nada. Ver pornografía con mayor frecuencia (mensual, semanal o diario) no se asoció con diferencias en el comportamiento sexual de riesgo. Otros estudios no han investigado la correlación entre el comportamiento de riesgo sexual y las diferentes frecuencias de visualización de pornografía, por lo que se necesita más investigación para comprender si ver pornografía menos de una vez por mes es un umbral importante para la correlación con el comportamiento sexual. Las discrepancias entre los estudios pueden deberse a diferentes poblaciones, diseños de investigación, definiciones o inclusión de diferentes medidas de conductas sexuales de riesgo.17

Se ha demostrado que la edad temprana en la primera experiencia sexual tiene asociaciones negativas con la salud sexual en curso.18,33 La edad más temprana en la primera experiencia sexual se asoció con la visualización de pornografía más joven, pero no con la frecuencia actual de visualización. Varios estudios transversales apoyan una relación entre el uso de pornografía y el inicio de conductas sexuales a una edad más temprana.22,34-36 La investigación longitudinal internacional ha encontrado que la exposición temprana y la exposición frecuente a la pornografía están asociadas con el inicio de conductas sexuales a una edad más temprana.14,15 Sin embargo, esta relación puede no ser causal; puede estar confundido por el estado puberal y la búsqueda de sensaciones.

Una correlación entre la mala salud mental y el uso frecuente de pornografía se ha observado anteriormente. En un estudio sueco, casi el 20% de los usuarios de pornografía diarios tenían síntomas depresivos, significativamente más que los usuarios infrecuentes (12.6%).11 La frecuencia de uso de la pornografía se ha asociado con efectos negativos,37 Depresión y estrés entre los hombres jóvenes.38 y síntomas depresivos en mujeres jóvenes.39 La exposición a la pornografía en niños más pequeños se ha asociado con angustia a corto plazo;40 sin embargo, según nuestro conocimiento, este es el primer estudio que demuestra una asociación entre la edad más joven de exposición y la mala salud mental en la vida posterior.

Otros correlatos de la iniciación más frecuente y más joven del uso de pornografía incluyen niveles de educación superior y no vivir con un compañero. Las personas que viven con su pareja pueden ver pornografía con menos frecuencia debido al sexo en pareja más frecuente, o posiblemente por menos oportunidades para ver pornografía en privado.

Implicaciones para la salud pública

Los hallazgos de este estudio tienen implicaciones importantes para el diseño de la educación sexual. Los resultados sugieren que la mayoría de los jóvenes han visto pornografía y que casi todos los jóvenes acceden con frecuencia a la pornografía. Por lo tanto, es vital que la pornografía se aborde como parte de los programas de educación sexual en la escuela secundaria. La pornografía se ve por primera vez desde una edad temprana, por lo que los programas educativos adecuados a la edad deben implementarse desde los años formativos de la escuela secundaria, si no antes. Dichos programas no deben ser heteronormativos, ya que nuestros resultados muestran que aquellos que se identificaron como GLBQQ + vieron pornografía con mayor frecuencia y desde una edad más temprana. Tampoco debe suponer que las mujeres jóvenes no verán ni disfrutarán de la pornografía. Los programas de educación deben abordar temas como la prevalencia y la práctica del sexo anal heterosexual en el mundo real en lugar de en la pornografía. Mientras que los programas de educación pornográfica están comenzando a emerger;41,42 Aún no se ha realizado ninguna investigación que determine la efectividad de este enfoque.10

La ley australiana prohíbe que las personas bajo 18 vean pornografía;4 sin embargo, nuestros hallazgos demuestran que las leyes y regulaciones actuales no impiden el acceso desde una edad temprana. Las intervenciones como el software de verificación de la edad, el software de filtrado de Internet y el monitoreo de los padres pueden jugar un papel en la reducción de la exposición casual o accidental a la pornografía, especialmente entre los niños más pequeños. Sin embargo, es probable que estos métodos no sean efectivos para impedir que una persona joven motivada acceda a la pornografía.2,43

La correlación entre la mala salud mental y la pornografía también es motivo de preocupación. No está claro si la pornografía es un factor causal en la salud mental deficiente o si es un indicador de problemas subyacentes. En cualquier caso, las personas involucradas en el tratamiento de personas jóvenes con problemas de salud mental pueden considerar si la pornografía es un problema para algunos clientes.

Limitaciones

Las limitaciones en la evaluación de nuestras variables de resultado incluyen que las preguntas no distinguían entre la exposición deliberada y accidental a la pornografía y que no se dio una definición explícita o contextualización de la pornografía. Además, no se recopiló ningún detalle sobre las motivaciones para la visualización o el tipo de contenido visto. Investigaciones anteriores han identificado otros posibles correlatos de la pornografía que no se incluyeron en nuestra encuesta, incluyendo una menor satisfacción en las relaciones y los encuentros sexuales, la agresión sexual y tener actitudes sexistas hacia las mujeres.14 Otras medidas de exposición no utilizaron escalas validadas, por ejemplo, los problemas de salud mental se evaluaron utilizando un solo elemento. La encuesta tampoco incluyó variables relacionadas con los impactos positivos del uso de pornografía. La encuesta se basó en información autoinformada, que está sujeta a sesgo de recuerdo y sesgo de auto presentación. El diseño de investigación transversal significa que no podemos atribuir ninguna relación causal entre la pornografía y otros factores. Finalmente, la encuesta utilizó una muestra de conveniencia que se reclutó en línea, que no es representativa de la población general.

Conclusiones

Este es el primer estudio australiano que examina las asociaciones entre la frecuencia y la edad del primer uso de pornografía y el comportamiento sexual, la salud mental y otras características entre los jóvenes. Nuestro estudio ha demostrado que ver pornografía es común y frecuente entre los jóvenes australianos desde una edad temprana. El uso de la pornografía se asoció con resultados potencialmente dañinos, como problemas de salud mental, sexo a una edad más temprana y coito anal. Para investigar el posible impacto causal de la pornografía en la salud y el comportamiento de los jóvenes, se necesita una investigación longitudinal más específica. Los hallazgos de este estudio destacan la importancia de incluir la discusión sobre la pornografía en la educación sexual desde una edad temprana.

 

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