Desmentir "¿Debería preocuparse por la disfunción eréctil inducida por la pornografía?" (por Claire Downs de The Daily Dot)

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Introducción

Aquí tenemos otro artículo propagandístico , este intentando negar la existencia de problemas sexuales generalizados inducidos por la pornografía. Es obra de Claire Downs , de The Daily Dot, cuya experiencia se describe como: « Trabajadora de tercera generación en la industria de futuros de Chicago, se especializa en criptomonedas y altcoins ». Curiosamente, ninguno de los recientes artículos difamatorios que intentan desacreditar la disfunción eréctil inducida por la pornografía proviene de periodistas científicos, y mucho menos de académicos o profesionales de la salud.

Al igual que otros artículos similares, Downs cita los mismos dos estudios (que, de hecho, no encontraron lo que afirma Downs que hicieron), ignorando la preponderancia de la evidencia empírica y clínica en el campo.

Antes de abordar secciones específicas del artículo de The Daily Dot , aquí están los estudios que Claire Downs optó por ignorar. (Digo «optó» porque la mayoría de los siguientes estudios fueron citados en esta revisión bibliográfica de 2016 , que Downs mencionó en su artículo, pero que descartó porque deseaba desacreditar a uno de sus ocho autores):

En su introducción, Downs afirma que “ hablamos con médicos y expertos en salud sexual sobre esta investigación ”, pero el artículo solo cita a dos supuestos expertos. Ninguno de ellos es un profesional de la salud que atienda a hombres con problemas sexuales.

  1. Dra. Nicole Prause, un no académico que tiene una extensa historia de haciendo campaña activa contra la ED inducida por la pornografía y la adicción a la pornografía está bien documentada. Nicole Prause está obsesionada con desacreditar a PIEDhabiendo librado un Guerra de 3-año contra este artículo académico., al mismo tiempo que acosa y difama a hombres jóvenes que se han recuperado de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Consulte la documentación: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Iglesia de noah, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem y Alex Rhodes juntos # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes #15. Prause también está intentando silenciar a Gary Wilson a través de la infracción de marcas ilegales y en cuclillas.
  2. Dr. Heather Berg, quien es descrita como profesora de estudios de género en la USC y trabaja en un libro sobre la industria del cine para adultos ”. ¿El libro? "Trabajo porno: Película para adultos en el punto de producción, investiga el rendimiento de la pornografía, la precariedad y la organización de los trabajadores."

El artículo se basa en dos doctores con afinidad por la pornografía, sin ningún profesional médico a la vista, y mucho menos un urólogo. Quizás Claire Downs debería haber consultado esta página que contiene artículos y vídeos de más de 140 expertos (profesores de urología, urólogos, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, médicos) que reconocen y han tratado con éxito la disfunción eréctil y la pérdida del deseo sexual inducidas por la pornografía.

El resto de esta respuesta consistirá en extractos del artículo de Claire Downs seguido de los comentarios de YBOP.

Intenta desacreditar al profesor de urología Carlo Foresta, pero mezcla dos estudios completamente separados

En un intento fallido de "desacreditar" los hallazgos de Foresta, Downs cita un estudio de Foresta de 2015, pero todos sus extractos provienen de un comunicado de prensa de Foresta de 2011 que no tiene nada que ver con el estudio de 2015. Descuidado.

CLAIRE DOWNS: “Quienes creen en la “epidemia” de la disfunción eréctil inducida por la pornografía suelen citar un estudio de 2015 publicado en el International Journal of Adolescent Medicine and Health. En él se encuestó a 28,000 hombres italianos sobre sus tendencias a la pornografía y la masturbación. El estudio concluyó que los chicos —expuestos por primera vez a la pornografía alrededor de los 14 años en promedio— experimentaban una disminución de la libido y un menor interés en tener parejas sexuales en la vida real más adelante en la vida.

Pero aquí está el truco: no fue así. Esta es la conclusión a la que llegaron sitios web como The Blaze al informar sobre el estudio. En realidad, nunca se midieron los niveles de libido de los participantes; el supuesto "estudio" fue simplemente una encuesta de opinión.

Cuando Downs dijo: « Quienes creen en la “epidemia” de la disfunción eréctil inducida por la pornografía suelen citar un estudio de 2015 », hizo referencia a este estudio: Adolescentes y pornografía en internet: una nueva era de la sexualidad (2015 ) . Este estudio de Foresta analizó los efectos de la pornografía en internet en estudiantes de último año de secundaria (18 años). Cabe mencionar que el Dr. Foresta es el presidente (o expresidente) de la Sociedad Italiana de Fisiopatología Reproductiva. El hallazgo más interesante de su equipo es que el 16 % de quienes consumen pornografía más de una vez por semana reportan un deseo sexual anormalmente bajo, en comparación con el 0 % de quienes no la consumen (y el 6 % de quienes la consumen menos de una vez por semana).

Sin embargo, el segundo enlace ( «sitios web como The Blaze informaron sobre el estudio» ) y todos sus extractos se refieren únicamente a un comunicado de prensa de 2011 de la Sociedad Italiana de Andrología y Medicina Sexual (SIAMS). Véase « Demasiada pornografía en internet puede causar impotencia», del profesor de urología Carlo Foresta (2011), para consultar otros artículos que tratan sobre dicho comunicado de prensa de la SIAMS.

Este PDF de 2014 de una conferencia de Foresta contiene más observaciones y estadísticas, incluyendo un aumento drástico en el porcentaje de adolescentes que reportan problemas sexuales y pérdida de la libido. Foresta también menciona su próximo estudio, “ Sexualidad en los medios y nuevas formas de patología sexual: muestra de 125 jóvenes varones de 19 a 25 años ”. Nombre en italiano: “ Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani masch i”.

Debido a su error de aficionado, todo lo que dice Downs sobre "el estudio de 2015" es incorrecto. Esta es solo una de varias inexactitudes y omisiones evidentes hechas por Claire Downs.

Downs emplea ad hominem y declaraciones falsas para volar una artículo revisado por pares que involucra a los médicos de la Marina de los EE. UU.

En el siguiente párrafo, Downs recurre a declaraciones falsas y ataques personales :

CLAIRE DOWNS: “ Otro artículo , titulado "¿Está la pornografía en internet causando disfunción sexual?", fue citado en este artículo del Herald advirtiendo sobre una generación que creció con la pornografía. Tras una investigación más exhaustiva, se descubrió que uno de los autores de dicho artículo era Gary Wilson, fundador de YourBrainOnPorn.com, que lidera campañas políticas y religiosas contra la pornografía.”

Por alguna extraña razón, Downs olvidó mencionar que los otros autores del artículo son siete médicos de la Marina de los EE. UU., entre ellos dos urólogos, dos psiquiatras y un médico con un doctorado en neurociencia de la Universidad Johns Hopkins. ¡Ups!

Downs también omitió el hecho de que nuestra revisión de la literatura proporciona datos recientes que revelan un tremendo aumento en los problemas sexuales juveniles. También revisa los estudios neurológicos relacionados con la adicción a la pornografía y el condicionamiento sexual, los cuales parecen ser riesgos sustanciales para algunos de los usuarios actuales de pornografía en Internet. Los médicos proporcionan 3 informes clínicos de hombres que desarrollaron disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Dos de los tres hombres curaron sus disfunciones sexuales eliminando el uso de pornografía en Internet. El tercer hombre experimentó poca mejora ya que no pudo abstenerse del uso de pornografía.

El viejo refrán dice: «Siempre recurre al ataque personal cuando no puedes abordar el fondo del asunto». O, en el caso de Downs: «¿Para qué molestarse en verificar los hechos de un artículo escrito por un tercero?». No lidero campañas políticas ni religiosas contra la pornografía. Soy ateo, al igual que mis padres, y mi ideología política es de extrema izquierda. Este hecho, ampliamente conocido, se indica en la página «Acerca de nosotros» . Un hecho menos conocido es que mi padre, criado en Seattle y de ideología muy liberal, impartía educación sexual.

He explicado en varias entrevistas mi historia y cómo terminé creando www.yourbrainonporn en 2011. (Para más información, vea esta entrevista que me hizo Noah B. Church en 2016). No tenía opinión sobre la pornografía. Debido a una casualidad en la categorización de los motores de búsqueda, alrededor de 2007 (poco después del auge de la pornografía en streaming), hombres que se quejaban de disfunción eréctil inducida por la pornografía y baja libido con sus parejas reales comenzaron a publicar en el foro bastante desconocido de mi esposa, creado para debatir sobre relaciones sexuales. Durante los años siguientes, muchos hombres sanos de ese foro sanaron sus disfunciones sexuales al dejar la pornografía. Finalmente, escribimos un blog sobre este fenómeno, porque a muchos hombres les resultó útil leer las experiencias de sus pares. Pronto, el foro de mi esposa rebosaba de hombres relativamente jóvenes que buscaban sanar los efectos inesperados de su consumo de pornografía en internet. Durante este período, perdemos la cuenta de las veces que pedimos a sexólogos académicos que investigaran este fenómeno. Se negaron.

Lamentablemente, muchos de los hombres que sufrían de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía habían sido suicidas cuando llegaron, temiendo que fueran destruidos de por vida. En vista de que los expertos que deberían haber estado investigando las circunstancias de los pacientes debían haberlo evitado, sentimos la necesidad de disponer de un ciberespacio que presentara la ciencia relevante y las historias de los hombres que se recuperaron de una variedad de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía ( principalmente eyaculación retrasada, pérdida de atracción para parejas reales y erecciones fugaces o no confiables). Www.yourbrainonporn.com nació. Si hace campaña por algo, sería salud sexual.

Claire Downs cita dos artículos muy criticados e ignoró una docena de estudios contradictorios de 2.

Como se indicó anteriormente, Downs omitió más de 35 estudios que vinculan el uso de pornografía/adicción al sexo con problemas sexuales y menor excitación ante estímulos sexuales. Más importante aún, Downs omitió 7 estudios que demuestran que el uso de pornografía causa problemas sexuales (los primeros 7 estudios de la lista). En los 6 estudios, pacientes jóvenes con disfunciones sexuales crónicas eliminaron el uso de pornografía y sanaron sus problemas sexuales.

Ignorando los 6 artículos que sugieren que el cese del uso de pornografía en Internet revierte las disfunciones sexuales, y otros 19 estudios que vinculan el uso de pornografía en Internet con disfunciones sexuales y baja excitación, Claire Downs citó dos artículos como "fuentes confiables": Prause y Pfaus, 2015 y Landripet y Stulhofer, 2015. En primer lugar, ninguno de los dos artículos era un estudio propiamente dicho. Prause y Pfaus, 2015 recopiló datos de artículos anteriores que no tenían nada que ver con la disfunción eréctil. Como se verá, ninguno de los datos de los cuatro artículos anteriores se acercaba al número de sujetos ni a las afirmaciones realizadas en ese artículo compuesto. Landripet y Stulhofer, 2015 fue una breve comunicación que omitió varias correlaciones relevantes que se informaron en una conferencia. Ambos artículos han sido criticados en la literatura revisada por pares y en otros lugares. Extractos relevantes del artículo de Downs:

CLAIRE DOWNS: “Es mucho más fácil encontrar fuentes confiables que apoyen y promuevan las virtudes de la pornografía. Por ejemplo, este estudio de 2015 , realizado por investigadores del Laboratorio de Psicofisiología Sexual y Neurociencia Afectiva, no encontró relación entre la disfunción eréctil y la cantidad de películas pornográficas que ven los hombres. En un caso, la Dra. Nicole Prause encontró una mayor excitación sexual en hombres que informaron ver más pornografía en casa.

Otro estudio transversal en línea realizado en 2015 con casi 4,000 hombres europeos, publicado en el Journal of Sexual Medicine , no encontró ningún factor de riesgo significativo relacionado con la disfunción eréctil y la pornografía, e incluso citó una "mayor capacidad de respuesta sexual" en los consumidores de pornografía.

Ambos artículos fueron analizados en profundidad en la revisión bibliográfica realizada en coautoría con siete médicos de la Marina de los EE. UU., de la cual citaré un extracto a continuación. Tengo mucho que decir sobre ambos artículos, por lo que he creado secciones separadas para cada uno. Aclarémoslo de entrada: ninguno de los artículos halló una correlación entre el uso de pornografía y una mayor respuesta sexual, a pesar de lo que Downs ha escuchado de sus fuentes. Comenzaré con el segundo artículo, ya que lo abordamos primero en nuestra revisión bibliográfica.

PAPEL 1: Prause y Pfaus, 2015.

Proporciono la crítica formal de Richard Isenberg, MD y una crítica laica muy extensa, seguida de mis comentarios y extractos del artículo escrito en coautoría por médicos de la Marina de los EE. UU.

La afirmación: Contrariamente a lo que afirma Downs (y Prause y Pfaus), los hombres que veían más pornografía no tenían “respuestas más fuertes en el laboratorio”. Ninguno de los 4 estudios que sustentan las afirmaciones del artículo evaluó siquiera las respuestas genitales o sexuales en el laboratorio. Lo que Prause y Pfaus afirmaron en su artículo fue que los hombres que veían más pornografía calificaron su excitación ligeramente más alta mientras veían pornografía . La frase clave es “ mientras veían pornografía”. Es decir, no mientras tenían relaciones sexuales con una persona real.

Las calificaciones de excitación al ver pornografía no nos dicen nada sobre la excitación o las erecciones cuando no se ve pornografía (que es cuando la mayoría de los hombres con disfunciones sexuales inducidas por la pornografía muestran una función sexual deteriorada). Dichas calificaciones tampoco nos dicen nada sobre la disfunción eréctil inducida por la pornografía, que es la incapacidad de excitarse lo suficiente sin usar pornografía . Dicho esto, los detalles de Prause y Pfaus, 2015 revelan que no pudieron haber evaluado con precisión las calificaciones de excitación de sus sujetos (más detalles a continuación).

Supongamos, a modo de ejemplo, que los hombres que veían más pornografía calificaron su excitación un poco más alta que los que veían menos. Otra interpretación más válida de esta diferencia de excitación entre los dos grupos de consumo de pornografía es que los hombres que veían más pornografía experimentaban un deseo ligeramente mayor de consumirla . Esto podría ser evidencia de sensibilización , que consiste en una mayor activación del circuito de recompensa (cerebro) y un mayor deseo al exponerse a estímulos (pornográficos). La sensibilización (reactividad a los estímulos y deseo) es un cambio cerebral clave relacionado con la adicción.

Varios estudios recientes de la Universidad de Cambridge sobre el cerebro demostraron la sensibilización en usuarios compulsivos de pornografía. Los cerebros de los participantes se hiperactivaron en respuesta a videoclips pornográficos, aunque no les gustaran algunos de los estímulos sexuales más que a los participantes del grupo de control. En un ejemplo impactante de cómo la sensibilización puede afectar el desempeño sexual, el 60% de los sujetos del estudio de Cambridge reportaron problemas de excitación/erección con sus parejas, pero no con la pornografía . Del estudio de Cambridge :

[Los adictos a la pornografía] informaron que como resultado del uso excesivo de materiales sexualmente explícitos… experimentaron disminución de la libido o función eréctil específicamente en las relaciones físicas con mujeres (aunque no en relación con el material sexualmente explícito).

En pocas palabras, un usuario pesado del porno puede reportar una mayor excitación subjetiva (antojos) pero también experimentar problemas de excitación / erección con un compañero. Ciertamente, su excitación en respuesta a la pornografía no es evidencia de su "capacidad de respuesta sexual" o funcionamiento eréctil con una pareja. Vea estos estudios que informan sobre sensibilización / antojos o reactividad de señales en usuarios de pornografía / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

La realidad detrás del estudio de Prause y Pfaus de 2015: No se trataba de un estudio sobre hombres con disfunción eréctil. De hecho, ni siquiera era un estudio. Prause afirmó haber recopilado datos de cuatro de sus estudios anteriores, ninguno de los cuales abordaba la disfunción eréctil. Resulta inquietante que este artículo de Nicole Prause y Jim Pfaus superara la revisión por pares, ya que ninguno de los datos presentados coincidía con los datos de los cuatro estudios subyacentes en los que supuestamente se basaba. Las discrepancias no son meras lagunas, sino enormes brechas que no se pueden subsanar. Además, el artículo contenía varias afirmaciones manifiestamente falsas o sin respaldo de sus datos.

Comenzamos con las afirmaciones falsas hechas por Nicole Prause y Jim Pfaus. Muchos artículos periodísticos sobre este estudio afirmaban que el uso de pornografía conducía a mejores erecciones, pero eso no fue lo que halló el estudio. En entrevistas grabadas, tanto Nicole Prause como Jim Pfaus afirmaron falsamente haber medido las erecciones en el laboratorio y que los hombres que usaban pornografía tenían mejores erecciones. En la entrevista televisiva de Jim Pfaus, este declara:

"Observamos la correlación de su capacidad para lograr una erección en el laboratorio".

"Encontramos una correlación de línea con la cantidad de pornografía que vieron en casa y las latencias que, por ejemplo, obtienen una erección es más rápido".

En esta entrevista radiofónica, Nicole Prause afirmó que las erecciones se medían en el laboratorio. La cita exacta del programa:

"Cuantas más personas ven erótica en casa, tienen respuestas eréctiles más fuertes en el laboratorio, no reducidas".

Sin embargo, este estudio no evaluó la calidad de la erección en el laboratorio ni la “velocidad de las erecciones”. El estudio solo afirmaba haber pedido a los hombres que calificaran su “excitación” después de ver pornografía brevemente (y ni siquiera queda claro en los documentos subyacentes si esta simple autoevaluación se les pidió a todos los sujetos). En cualquier caso, un extracto del propio estudio admitía que:

"No se incluyeron datos de respuesta genital fisiológica para respaldar la experiencia autoinformada de los hombres".

En otras palabras, ¡no se probaron ni midieron erecciones reales en el laboratorio!

En una segunda afirmación sin fundamento, la autora principal, Nicole Prause, tuiteó varias veces sobre el estudio, informando al mundo que participaron 280 sujetos y que estos no tuvieron "ningún problema en casa". Sin embargo, los cuatro estudios subyacentes solo incluyeron 234 sujetos masculinos, por lo que la cifra de "280" es completamente errónea.

Una tercera afirmación sin fundamento: la carta al editor del Dr. Isenberg (enlace arriba), que planteó múltiples preocupaciones sustanciales que resaltaban las fallas en el artículo de Prause y Pfaus, se preguntaba cómo era posible que Prause y Pfaus (2015) hubieran comparado los niveles de excitación de diferentes sujetos cuando se utilizaron tres tipos diferentes de estímulos sexuales en los cuatro estudios subyacentes. Dos estudios utilizaron una película de 3 minutos, un estudio utilizó una película de 20 segundos y un estudio utilizó imágenes fijas. Está bien establecido que las películas son mucho más excitantes que las fotos , por lo que ningún equipo de investigación legítimo agruparía a estos sujetos para hacer afirmaciones sobre sus respuestas. Lo que es sorprendente es que en su artículo Prause y Pfaus afirman inexplicablemente que los cuatro estudios utilizaron películas sexuales:

"Los VSS presentados en los estudios fueron todas películas".

Esta afirmación es falsa, como se revela claramente en los propios estudios subyacentes de Prause. Esta es la primera razón por la que Prause & Pfaus no puede afirmar que su artículo evaluó la "excitación". Debe utilizar el mismo estímulo para cada tema para comparar todos los temas.

Una cuarta afirmación sin fundamento: el Dr. Isenberg también preguntó cómo Prause y Pfaus (2015) podían comparar los niveles de excitación de diferentes sujetos cuando solo 1 de los 4 estudios subyacentes utilizó una escala de 1 a 9. Uno utilizó una escala de 0 a 7, otro una de 1 a 7, y un estudio no informó calificaciones de excitación sexual. Una vez más, Prause y Pfaus afirman inexplicablemente que:

"Se pidió a los hombres que indicaran su nivel de" excitación sexual ", desde 1" en absoluto "a 9" en extremo ".

Esta afirmación también es falsa, como muestran los artículos subyacentes. Esta es la segunda razón por la que Prause & Pfaus no puede afirmar que su artículo evaluó las calificaciones de "excitación" en los hombres. Un estudio debe usar la misma escala de calificación para cada tema para comparar los resultados de los sujetos. En resumen, todos los titulares generados por Prause sobre el uso de la pornografía para mejorar las erecciones o la excitación, o cualquier otra cosa, son injustificados.

Prause y Pfaus ( 2015) también afirmaron no haber encontrado relación entre las puntuaciones de la función eréctil y la cantidad de pornografía vista en el último mes. Como señaló el Dr. Isenberg:

“Aún más preocupante es la omisión total de los hallazgos estadísticos para la medida de resultado de la función eréctil. No se proporcionan resultados estadísticos de ningún tipo. En su lugar, los autores le piden al lector que simplemente crea en su afirmación sin fundamento de que no hubo asociación entre horas de pornografía vista y función eréctil. Dada la afirmación contradictoria de los autores de que la función eréctil con un compañero en realidad puede mejorarse viendo pornografía, la ausencia de análisis estadístico es más atroz ".

En la respuesta de Prause y Pfaus a la crítica del Dr. Isenberg, los autores, una vez más, no aportaron datos que respaldaran su «afirmación sin fundamento». Como documenta este análisis , la respuesta de Prause y Pfaus no solo evade las legítimas preocupaciones del Dr. Isenberg, sino que contiene varias tergiversaciones nuevas y afirmaciones manifiestamente falsas. Finalmente, nuestra revisión de la literatura comentó sobre Prause y Pfaus (2015):

“Nuestra revisión también incluyó dos artículos de 2015 que afirmaban que el uso de pornografía en Internet no está relacionado con el aumento de las dificultades sexuales en hombres jóvenes. Sin embargo, tales afirmaciones parecen prematuras tras un examen más detenido de estos artículos y las críticas formales relacionadas. El primer artículo contiene información útil sobre el posible papel del condicionamiento sexual en la disfunción eréctil juvenil [ 50 ]. Sin embargo, esta publicación ha sido criticada por varias discrepancias, omisiones y fallos metodológicos. Por ejemplo, no proporciona resultados estadísticos para la medida de resultado de la función eréctil en relación con el uso de pornografía en Internet. Además, como señaló un médico investigador en una crítica formal del artículo, los autores del artículo “no han proporcionado al lector suficiente información sobre la población estudiada o los análisis estadísticos para justificar su conclusión” [ 51 ]. Adicionalmente, los investigadores investigaron solo las horas de uso de pornografía en Internet en el último mes. Sin embargo, los estudios sobre la adicción a la pornografía en Internet han encontrado que la variable de horas de uso de pornografía en Internet por sí sola no está relacionada en gran medida con “problemas en la vida diaria”, puntuaciones en el SAST-R (Sexual Addiction Screening Test) y puntuaciones en el IATsex (un instrumento que evalúa la adicción a la actividad sexual en línea) [ 52 , 53 , 54 , 55 , 56 ]. Un mejor predictor son las calificaciones subjetivas de excitación sexual mientras se ve pornografía en Internet (reactividad a las señales), un correlato establecido del comportamiento adictivo en todas las adicciones [ 52 , 53 , 54 ]. También hay evidencia creciente de que la cantidad de tiempo dedicado a los videojuegos en Internet no predice el comportamiento adictivo. “La adicción solo puede evaluarse adecuadamente si los motivos, las consecuencias y las características contextuales del comportamiento también forman parte de la evaluación” [ 57 ]. Otros tres equipos de investigación, utilizando varios criterios para la “hipersexualidad” (aparte de las horas de uso), la han correlacionado fuertemente con dificultades sexuales [ 15 , 30 , 31 ]. En conjunto, esta investigación sugiere que, en lugar de simplemente “horas de uso”, múltiples variables son altamente relevantes en la evaluación de la adicción a la pornografía/hipersexualidad, y probablemente también muy relevantes en la evaluación de las disfunciones sexuales relacionadas con la pornografía.”

Esta revisión también destacó la debilidad de correlacionar solo las “horas de uso actuales” para predecir disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. La cantidad de pornografía que se ve actualmente es solo una de las muchas variables involucradas en el desarrollo de la disfunción eréctil inducida por la pornografía. Estos pueden incluir:

  1. Relación de masturbación a porno versus masturbación sin porno
  2. Relación de la actividad sexual con una persona frente a la masturbación al porno
  3. Brechas en el sexo en pareja (donde uno se basa únicamente en el porno)
  4. Virgen o no
  5. Horas totales de uso
  6. Años de uso
  7. La edad comenzó a usar porno voluntariamente.
  8. Escalada a nuevos géneros.
  9. Desarrollo de fetiches inducidos por la pornografía (de escalar a nuevos géneros de pornografía)
  10. Nivel de novedad por sesión (es decir, videos compilación, múltiples pestañas)
  11. Cambios cerebrales relacionados con la adicción o no
  12. Presencia de hipersexualidad / adicción al porno.

La mejor manera de investigar este fenómeno es eliminar la variable del consumo de pornografía en internet y observar el resultado, como se hizo en los estudios de caso en los que los hombres dejaron de consumir pornografía en internet y se recuperaron. Este tipo de investigación revela causalidad en lugar de correlaciones vagas que dan lugar a interpretaciones contradictorias. Mi sitio web ha documentado a miles de hombres que dejaron de consumir pornografía y se recuperaron de disfunciones sexuales crónicas.

PAPEL 2: Landripet y Štulhofer, 2015.

El artículo de Landripet y Štulhofer ( 2015) fue catalogado como una «comunicación breve» por la revista que lo publicó. Los dos autores seleccionaron ciertos datos para compartir, omitiendo otros datos pertinentes (más adelante se explicará). Al igual que con Prause y Pfaus , la revista publicó posteriormente una crítica del artículo de Landripet y Štulhofer : «Comentario sobre: ​​¿Está el uso de pornografía asociado con dificultades y disfunciones sexuales entre hombres heterosexuales jóvenes ?» de Gert Martin Hald, PhD.

En cuanto a la afirmación de que Landripet y Štulhofer (2015) no encontraron relación entre el uso de pornografía y los problemas sexuales, esto no es cierto, como se documenta tanto en esta crítica de YBOP como en la revisión de la literatura realizada por siete médicos de la Marina de los EE. UU . Además, el artículo de Landripet y Štulhofer omitió tres correlaciones significativas que presentaron en una conferencia europea (más adelante). Comencemos con el primero de los tres párrafos de nuestro artículo que abordan a Landripet y Štulhofer (2015):

Un segundo artículo reportó poca correlación entre la frecuencia de uso de pornografía en Internet en el último año y las tasas de DE en hombres sexualmente activos de Noruega, Portugal y Croacia [ 6 ]. Estos autores, a diferencia de los del artículo anterior, reconocen la alta prevalencia de DE en hombres de 40 años o menos, y de hecho encontraron tasas de DE y bajo deseo sexual tan altas como 31% y 37%, respectivamente. En contraste, una investigación sobre pornografía en Internet previa a la transmisión en directo, realizada en 2004 por uno de los autores del artículo, reportó tasas de DE de solo 5.8% en hombres de 35 a 39 años [ 58 ]. Sin embargo, basándose en una comparación estadística, los autores concluyen que el uso de pornografía en Internet no parece ser un factor de riesgo significativo para la DE juvenil. Esto parece demasiado definitivo, dado que los hombres portugueses que encuestaron reportaron las tasas más bajas de disfunción sexual en comparación con los noruegos y croatas, y solo el 40% de los portugueses reportaron usar pornografía en Internet "de varias veces por semana a diariamente", en comparación con los noruegos, 57%, y los croatas, 59%. Este artículo ha sido criticado formalmente por no emplear modelos integrales capaces de abarcar relaciones tanto directas como indirectas entre variables conocidas o hipotetizadas que influyen [ 59 ]. Casualmente, en un artículo relacionado sobre el bajo deseo sexual problemático que involucra a muchos de los mismos participantes de la encuesta de Portugal, Croacia y Noruega, se les preguntó a los hombres cuáles de los numerosos factores creían que contribuían a su problemática falta de interés sexual. Entre otros factores, aproximadamente entre el 11 % y el 22 % eligieron "Uso demasiada pornografía" y entre el 16 % y el 26 % eligieron "Me masturbo con demasiada frecuencia" [ 60 ].

Como describimos mis coautores, los médicos de la Marina, y yo, este estudio halló una correlación bastante importante: solo el 40 % de los hombres portugueses consumían pornografía con frecuencia, mientras que el 60 % de los noruegos lo hacían. Los hombres portugueses presentaban mucha menos disfunción sexual que los noruegos. Con respecto a los participantes croatas, Landripet y Štulhofer (2015) reconocen una asociación estadísticamente significativa entre el consumo más frecuente de pornografía y la disfunción eréctil, pero afirman que el tamaño del efecto era pequeño. Sin embargo, esta afirmación podría ser engañosa, según un médico con amplia experiencia en estadística y autor de numerosos estudios.

Analizado de una manera diferente (Chi cuadrado), ... el uso moderado (frente al uso poco frecuente) aumentó las probabilidades (la probabilidad) de tener DE en aproximadamente un 50% en esta población croata. Eso me suena significativo, aunque es curioso que el hallazgo solo se haya identificado entre los croatas.

Además, Landripet y Štulhofer ( 2015) omitieron tres correlaciones significativas que uno de los autores presentó en una conferencia europea . Informó de una correlación significativa entre la disfunción eréctil y la “preferencia por ciertos géneros pornográficos”:

“ Informar sobre una preferencia por géneros pornográficos específicos se asoció significativamente con la disfunción sexual masculina eréctil (pero no con la relacionada con la eyaculación o el deseo) .”

Resulta significativo que Landripet y Štulhofer optaran por omitir en su artículo esta importante correlación entre la disfunción eréctil y la preferencia por géneros pornográficos específicos. Es bastante común que los consumidores de pornografía exploren géneros (o fetiches) que no coinciden con sus gustos sexuales originales y experimenten disfunción eréctil cuando estas preferencias condicionadas no se corresponden con encuentros sexuales reales. Como ya hemos señalado, es fundamental evaluar las múltiples variables asociadas al consumo de pornografía, no solo las horas de uso en el último mes o la frecuencia en el último año.

El segundo hallazgo significativo omitido por Landripet y Štulhofer (2015) involucró a participantes femeninas:

“ El aumento del consumo de pornografía se asoció de forma leve pero significativa con una disminución del interés por las relaciones sexuales en pareja y una mayor prevalencia de disfunción sexual entre las mujeres .”

Una correlación significativa entre un mayor consumo de pornografía y una disminución de la libido y una mayor disfunción sexual parece bastante importante. ¿Por qué Landripet y Štulhofer ( 2015) no informaron haber encontrado correlaciones significativas entre el consumo de pornografía y la disfunción sexual en mujeres, así como en algunos hombres? ¿Y por qué este hallazgo no se ha reportado en ninguno de los numerosos estudios de Štulhofer basados ​​en estos mismos conjuntos de datos? Sus equipos parecen muy rápidos en publicar datos que, según afirman, refutan la disfunción eréctil inducida por la pornografía, pero muy lentos en informar a las mujeres sobre las consecuencias sexuales negativas de su consumo.

Finalmente, los comentarios críticos formales del investigador danés de pornografía Gert Martin Hald se hicieron eco de la necesidad de evaluar más variables (mediadores, moderadores) que solo la frecuencia por semana en los últimos 12 meses:

“El estudio no aborda posibles moderadores o mediadores de las relaciones estudiadas ni es capaz de determinar causalidad. Cada vez más, en la investigación sobre la pornografía, se presta atención a los factores que pueden influir en la magnitud o dirección de las relaciones estudiadas (es decir, moderadores), así como las vías a través de las cuales puede producirse dicha influencia (es decir, mediadores). Los estudios futuros sobre el consumo de pornografía y las dificultades sexuales también pueden beneficiarse de la inclusión de tales enfoques.

En resumen: Todas las afecciones médicas complejas involucran múltiples factores, los cuales deben analizarse detenidamente antes de poder hacer afirmaciones de gran alcance. La declaración de Landripet y Štulhofer de que " la pornografía no parece ser un factor de riesgo significativo para el deseo, la erección o las dificultades orgásmicas en hombres jóvenes " va demasiado lejos, ya que ignora todas las demás variables posibles relacionadas con el uso de pornografía que podrían estar causando problemas de desempeño sexual en los usuarios, incluyendo la escalada a géneros específicos, que encontraron, pero omitieron en la "Comunicación breve". Párrafos 2 y 3 en nuestra discusión de Landripet y Štulhofer , 2015 :

Nuevamente, los estudios de intervención serían los más instructivos. Sin embargo, con respecto a los estudios de correlación, es probable que sea necesario investigar un conjunto complejo de variables para dilucidar los factores de riesgo en el trabajo en dificultades sexuales juveniles sin precedentes. Primero, puede ser que el bajo deseo sexual, la dificultad para orgasmo con una pareja y los problemas eréctiles sean parte del mismo espectro de efectos relacionados con la pornografía en Internet, y que todas estas dificultades se combinen cuando se investigan correlaciones potencialmente esclarecedoras con el uso de la pornografía en Internet.

En segundo lugar, aunque no está claro exactamente qué combinación de factores puede explicar mejor estas dificultades, las variables prometedoras para investigar en combinación con la frecuencia del uso de la pornografía en Internet podrían incluir (1) años de masturbación asistida por pornografía versus masturbación sin pornografía; (2) proporción de eyaculaciones con un compañero para eyaculaciones con pornografía en Internet; (3) la presencia de adicción a la pornografía por Internet / hipersexualidad; (4) el número de años de uso de la transmisión de pornografía en Internet; (5) a qué edad comenzó el uso regular de pornografía en Internet y si comenzó antes de la pubertad; (6) tendencia a aumentar el uso de pornografía en Internet; (7) escalada a géneros más extremos de pornografía en Internet, y así sucesivamente.

Un aumento de 500 o más o menos en la ED juvenil ya que 2010 no puede explicarse por los factores habituales

Los estudios que evalúan la sexualidad masculina joven desde 2010 reportan niveles históricos de disfunciones sexuales y tasas alarmantes de un nuevo flagelo: la baja libido (para las relaciones sexuales en pareja). Esto se documenta en este artículo divulgativo y en nuestra revisión " ¿La pornografía en internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos" (2016).

Antes de la llegada del porno en streaming gratuito (2006), los estudios transversales y los metaanálisis informaron consistentemente tasas de disfunción eréctil del 2-5% en hombres menores de 40 años. Las tasas de disfunción eréctil en 10 estudios publicados desde 2010 varían del 14% al 37%, mientras que las tasas de baja libido (hiposexualidad) varían del 16% al 37%. Algunos estudios incluyen adolescentes y hombres de 25 años o menos, mientras que otros incluyen hombres de 40 años o menos. Uno de los ejemplos recientes más impactantes (2018) es una encuesta sobre la disfunción eréctil en actores pornográficos. Los menores de 30 años tenían el doble de tasa de disfunción eréctil que los mayores (cuya sexualidad se desarrolló sin acceso a porno en Internet de alta velocidad durante la adolescencia). Véase Disfunción eréctil entre artistas masculinos para adultos: una encuesta.

En resumen, ha habido un aumento de 500% -1000% en las tasas de DE juveniles en los últimos años de 10. ¿Qué variable ha cambiado en los últimos años 15 que podrían explicar este aumento astronómico? Downs implica que las mismas variables antiguas relacionadas con la DE juvenil son las culpables de este salto en los problemas sexuales:

CLAIRE DOWNS: “La disfunción eréctil es, lamentablemente, común, y no se debe únicamente al envejecimiento. Si bien la edad aumenta la probabilidad de padecerla, uno de cada cuatro hombres menores de 40 años buscará tratamiento para la disfunción eréctil . Ya sea crónica o temporal, la disfunción eréctil se debe a una gran variedad de factores, como el consumo de drogas, los efectos secundarios de los medicamentos, problemas psicológicos y dificultades de comunicación en la pareja, así como enfermedades cardíacas, trastornos del sueño y lesiones nerviosas.”

Como se explica en nuestro artículo, el tabaquismo, la diabetes y las enfermedades cardíacas rara vez causan disfunción eréctil en hombres menores de 40 años (cita 16). Se necesitan años de tabaquismo o diabetes no controlada para que se manifieste un daño neurovascular lo suficientemente grave como para causar disfunción eréctil crónica. De nuestro artículo:

Tradicionalmente, la DE se ha considerado un problema dependiente de la edad [ 2 ], y los estudios que investigan los factores de riesgo de la DE en hombres menores de 40 años a menudo no han logrado identificar los factores comúnmente asociados con la DE en hombres mayores, como fumar, alcoholismo, obesidad, sedentarismo, diabetes, hipertensión, enfermedad cardiovascular e hiperlipidemia [ 16 ].

En cuanto a “ medicamentos, tabaquismo, alcohol y consumo de drogas ”, ninguna de las tasas de estos factores correlacionados ha aumentado en los últimos 15 años (de hecho, el tabaquismo ha disminuido). Del documento de la Marina de los EE. UU.:

Sin embargo, ninguno de los factores correlativos habituales sugeridos para la DE psicógena parece adecuado para explicar un rápido aumento de las dificultades sexuales en jóvenes. Por ejemplo, algunos investigadores plantean la hipótesis de que el aumento de los problemas sexuales en jóvenes debe ser el resultado de estilos de vida poco saludables, como la obesidad, el abuso de sustancias y el tabaquismo (factores históricamente correlacionados con la DE orgánica). Sin embargo, estos riesgos relacionados con el estilo de vida no han cambiado proporcionalmente, o han disminuido, en los últimos 20 años: las tasas de obesidad en hombres estadounidenses de 20 a 40 años aumentaron solo un 4 % entre 1999 y 2008 [ 19 ]; ​​las tasas de consumo de drogas ilícitas entre ciudadanos estadounidenses de 12 años o más se han mantenido relativamente estables durante los últimos 15 años [ 20 ]; y las tasas de tabaquismo en adultos estadounidenses disminuyeron del 25 % en 1993 al 19 % en 2011 [ 21 ].

En cuanto a los “ problemas mentales: depresión, ansiedad, nerviosismo”, ninguno de ellos causa disfunción eréctil; simplemente tienen una débil correlación con ella. De hecho, algunos estudios informan que los pacientes deprimidos y ansiosos tienen mayor deseo sexual. Otros estudios sugieren lo obvio: la depresión no causa disfunción eréctil; tener disfunción eréctil aumenta las puntuaciones en las pruebas de depresión. Del documento de la Marina de los EE. UU.:

Otros autores proponen factores psicológicos. Sin embargo, ¿qué tan probable es que la ansiedad y la depresión expliquen el marcado aumento de las dificultades sexuales en jóvenes, dada la compleja relación entre el deseo sexual y la depresión y la ansiedad? Algunos pacientes deprimidos y ansiosos informan menos deseo sexual, mientras que otros informan un aumento del deseo sexual [ 22 , 23 , 24 , 25 ]. No solo es probable que la relación entre la depresión y la disfunción eréctil sea bidireccional y coexistente, sino que también puede ser consecuencia de la disfunción sexual, particularmente en hombres jóvenes [ 26 ].

Como dijimos en la conclusión de nuestro artículo:

Los factores tradicionales que una vez explicaron las dificultades sexuales en los hombres parecen insuficientes para explicar el fuerte aumento de las disfunciones sexuales y el bajo deseo sexual en los hombres con 40.

Finalmente, este estudio de 2018 sobre pacientes urológicos menores de 40 años encontró que los pacientes con disfunción eréctil no diferían de los hombres sin disfunción eréctil, desmintiendo así las afirmaciones de Claire Downs ( Factores de disfunción eréctil entre hombres jóvenes: hallazgos de un estudio transversal de la vida real ):

En general, los pacientes con 229 (75%) y 78 (25%) tenían función eréctil (FE) normal y alterada; entre los pacientes con DE, 90 (29%) tuvo una puntuación de IIEF-EF sugerente para la DE grave. Los pacientes con y sin disfunción eréctil no difirieron significativamente en términos de edad media, IMC, prevalencia de hipertensión, estado general de salud, historial de tabaquismo, consumo de alcohol y puntaje IPSS mediano. De manera similar, no se informaron diferencias en cuanto a las hormonas sexuales séricas y el perfil de lípidos entre los dos grupos.

Estos hallazgos demostraron que los hombres jóvenes con disfunción eréctil no difieren en cuanto a las características clínicas basales de un grupo de edad comparable con función eréctil normal , pero mostraron puntuaciones de deseo sexual más bajas, lo que sugiere clínicamente una causa psicógena más probable de la disfunción eréctil.

Por alguna razón, las personas con disfunción eréctil tenían bajo deseo sexual (¡deberían haber preguntado sobre la pornografía!) Para repetir, Claire Downs, al igual que otros negacionistas de la disfunción eréctil inducida por la pornografía, argumentan que la disfunción eréctil de los hombres jóvenes es causada por exactamente los mismos factores de riesgo que están relacionados con ED en hombres mayores de 40 años. Estas afirmaciones no coinciden con la literatura revisada por pares.

Antes de afirmar con seguridad que los consumidores de pornografía de hoy en día no tienen nada de qué preocuparse por el uso de pornografía en Internet, los investigadores aún deben tener en cuenta el reciente y marcado aumento de la disfunción eréctil juvenil y el bajo deseo sexual , los numerosos estudios que vinculan el uso de la pornografía con problemas sexuales , y los miles de informes de los propios pacientes y de los médicos sobre hombres que curan la disfunción eréctil eliminando una sola variable: la pornografía.

Downs tal vez desee actualizar su artículo en The Daily Dot en consecuencia.