La risperidona es un antagonista de la dopamina, lo que significa que reduce la unión de la dopamina a los receptores de dopamina. Al igual que con otros antagonistas de la dopamina, la risperidona inició la ansiedad social en algunos usuarios.
Neurología. 2003 abril 8; 60 (7): 1130-5.
Scahill L, Leckman JF, Schultz RT, Katsovich L, Peterson BS.
Fuente
Centro de estudio infantil, Escuela de enfermería, Universidad de Yale, New Haven, CT 06520, EE. UU. [email protected]
Resumen
OBJETIVO:
Evaluar la eficacia y seguridad de la risperidona en niños y adultos con síndrome de Tourette.
MÉTODOS:
Este fue un ensayo aleatorio, doble ciego, controlado con placebo, de 8-semana. La medida de resultado primaria fue la puntuación de Tic total de la Escala de gravedad de tic global de Yale (YGTSS).
RESULTADOS:
Treinta y cuatro sujetos sin medicación (niños 26 y adultos 8) con edades comprendidas entre 6 y 62 años (media = 19.7 +/- 17.0 años) participaron. Las puntuaciones del Tic Total de YGTSS fueron similares al inicio (26.0 +/- 5.1 para risperidona frente a 27.4 +/- 8.5 para placebo). Después de 8 semanas de tratamiento (dosis diaria media de 2.5 +/- 0.85), los sujetos con 16 en risperidona mostraron una reducción del 32% en la gravedad del tic desde el inicio, en comparación con una reducción del 7% para los pacientes con placebo (n = 18) (F [ 2,64] = 6.07; p = 0.004). Los niños con 12 asignados al azar a risperidona mostraron una reducción del 36 en los síntomas de tic en comparación con una disminución del 11 en los niños con 14 que recibieron placebo (F [2,48] = 6.38; p = 0.004). Dos niños que tomaron risperidona mostraron fobia social aguda, que se resolvió con la reducción de la dosis en un sujeto, pero resultó en la interrupción de la medicación en el otro. Se observó un aumento medio en el peso corporal de 2.8 kg en el grupo de risperidona en comparación con ningún cambio en el placebo (F [2,64] = 10.68; p = 0.0001). No se observaron síntomas extrapiramidales ni alteraciones clínicamente significativas en los tiempos de conducción cardíaca ni en las medidas de laboratorio.
CONCLUSIÓN:
La risperidona parece ser segura y efectiva para el tratamiento a corto plazo de los tics en niños o adultos con síndrome de Tourette. Se necesitan estudios a más largo plazo para evaluar la durabilidad de la eficacia y la seguridad a lo largo del tiempo.