Neuroimagen. 1997 de mayo; 5 (4 Pt 1): 251-60.
Larisch R, Klimke A, Vosberg H, Löffler S, Gaebel W, Müller-Gärtner HW.
Fuente
Clínica de Medicina Nuclear, Universidad de Düsseldorf, Alemania.
Resumen
El sistema dopaminérgico es un sistema neurotransmisor candidato que se cree que está involucrado en la patogenia de la depresión. Este estudio aborda la cuestión de si la eficacia antidepresiva de la inhibición de la recaptación de serotonina está relacionada con cambios en el sistema dopaminérgico cerebral. Los receptores cerebrales de dopamina-D2 se caracterizaron en 13 pacientes con depresión mayor utilizando yodobenzamida, un antagonista del receptor de dopamina-D2, y tomografía por emisión de fotón único. La unión al receptor de dopamina se evaluó dos veces, antes y durante la inhibición de la recaptación de serotonina. Se encontró un aumento en la unión del receptor de dopamina-D2 durante la inhibición de la recaptación de serotonina en el cuerpo estriado y la circunvolución del cíngulo anterior en los que respondieron al tratamiento, pero no en los que no respondieron. El aumento en la unión del receptor de dopamina-D2 se correlacionó significativamente con la recuperación clínica de la depresión evaluada con la escala de depresión de Hamilton (r = 0.59 para el estriado derecho e izquierdo respectivamente, P <0.05; r = 0.79 para la circunvolución cingulada anterior, P <0.05 después de Corrección de Bonferroni). Se observaron correlaciones cualitativamente similares en la circunvolución precentral, la circunvolución frontal medial, la circunvolución frontal inferior y la parte frontal de la circunvolución opercular, pero estas correlaciones no alcanzaron significación estadística después de la corrección de los efectos de múltiples pruebas. No se encontraron tales correlaciones en la circunvolución frontal superior, la circunvolución orbitofrontal, la circunvolución del recto, la circunvolución parietal superior o la circunvolución temporal superior. Los datos refuerzan el concepto de que el cuerpo estriado y la circunvolución del cíngulo anterior están involucrados en la regulación del estado de ánimo. Los receptores de dopamina-D2 pueden constituir un papel central en este dominio.