J Sex Med. 2019 de mayo; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.
Barbonetti a1, D'Andrea S2, Cavallo f3, Martorella A4, Francavilla s4, Francavilla f4.
Resumen
INTRODUCCIÓN:
Los estudios comparativos sobre las diferencias en los resultados de la función sexual entre hombres homosexuales y heterosexuales son escasos y no concluyentes.
OBJETIVO:
Para evaluar sistemáticamente si, y en qué medida, existe una diferencia estadísticamente significativa en las probabilidades de disfunción eréctil (DE) y eyaculación precoz (EP) entre hombres homosexuales y heterosexuales.
MÉTODOS:
Se realizó una búsqueda exhaustiva de las bases de datos Medline, SCOPUS, CINAHL y Web of Science para identificar estudios de casos y controles que comparan la prevalencia de la disfunción eréctil y la EP en hombres homosexuales y heterosexuales. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante la escala de Newcastle-Ottawa. Los odds ratios (OR) de los informes ED y PE se combinaron utilizando modelos de efectos aleatorios. El Cochrane Q y yo2 Se realizaron pruebas para analizar la heterogeneidad entre estudios. Se usaron gráficos de embudo y análisis de corte y relleno para evaluar el sesgo de publicación.
LAS PRINCIPALES MEDIDAS:
La relación entre la orientación sexual y las probabilidades de disfunción eréctil y EP se evaluó mediante el cálculo de OR combinadas con un 95% CI.
RESULTADOS:
Cuatro estudios incluidos en el análisis cuantitativo proporcionaron en conjunto información sobre 4 hombres homosexuales y 1,807 heterosexuales. Los OR agrupados indicaron que la orientación homosexual se asoció con 4,055 veces más probabilidades de informar disfunción eréctil (OR = 1.5, IC del 1.49% = 95-1.03; p = 2.16) y un 04% menos de probabilidades de informar EP en comparación con la orientación heterosexual (OR = 28.0, IC del 0.72% = 95-0.52; p = 1.00). Sin embargo, se observó una heterogeneidad significativa entre los estudios. Los gráficos en embudo revelaron un posible sesgo de publicación solo para el análisis de ED, donde la prueba de recorte y llenado detectó un estudio presuntamente faltante. Sin embargo, incluso cuando la estimación combinada se ajustó por sesgo de publicación, hubo un riesgo significativamente mayor de disfunción eréctil en el grupo homosexual (OR ajustado = 05; IC del 1.60% = 95-1.10; p = 2.30).
IMPLICACIONES CLÍNICAS:
Estos hallazgos pueden conducir estudios futuros sobre las necesidades y preocupaciones sexuales de hombres homosexuales, que podrían no coincidir exactamente con los de individuos heterosexuales.
FUERZA Y LIMITACIONES:
Este es el primer metanálisis que explora las diferencias en la prevalencia de la disfunción eréctil y la EP entre los hombres homosexuales y heterosexuales. Sin embargo, los resultados deben interpretarse con cautela, ya que su generalización podría verse obstaculizada por la naturaleza no probabilística de las muestras, y un sesgo de medición podría resultar del uso de diferentes indicadores no estandarizados de disfunciones sexuales.
CONCLUSIÓN:
La orientación homosexual se asocia con mayores probabilidades de disfunción eréctil y menores probabilidades de EP en comparación con la orientación heterosexual. Se necesitan más estudios para dilucidar la importancia clínica de estos hallazgos y si reflejan diferencias en los patrones de estilo de vida sexual. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F, et al. Disfunción eréctil y eyaculación precoz en hombres homosexuales y heterosexuales: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios comparativos. J Sex Med 2019; 16: 624-632.
PALABRAS CLAVE: Eyaculación precoz; Disfuncion erectil; Eyaculación precoz; Orientacion sexual
PMID: 30926517
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