Obesidad: una enfermedad prevenible, tratable pero recurrente (2019)

Nutrition. 2019 17 de octubre; 71: 110615. doi: 10.1016 / j.nut.2019.110615.

de lorenzo a1, romano l2, di renzo l3, di lorenzo n4, nombre g5, Gualtieri P.1.

Resumen

En 2013, la Asociación Médica Americana reconoció la obesidad como una enfermedad, de creciente interés científico, social y político. En 2016 en los Estados Unidos, las tasas de prevalencia de preobesidad y obesidad superaron el 60%. En Italia, estas tasas superaron el 40%. Los costos totales relacionados con el exceso de peso alcanzaron el 9.3% del producto interno bruto de los EE. UU., Mientras que en Italia el costo anual total de la diabetes solo se estimó en 20.3 millones de euros / año. La expansión del tejido adiposo y la grasa visceral causa compresión, estrés articular, trastornos metabólicos, disfunción orgánica y aumento de la mortalidad. El aumento de la masa grasa periférica y central es un proceso crónico y potencialmente reversible con un diagnóstico y tratamiento adecuados. Por el contrario, el engorde puede convertirse en una forma recurrente crónica, complicada por comorbilidades y eventos cardiovasculares. El mayor riesgo de mortalidad y morbilidad también puede afectar a personas obesas metabólicamente sanas, si la condición se subestima, con la progresión de la enfermedad. Debido a su inexactitud, el índice de masa corporal debe reemplazarse con la composición corporal para el diagnóstico de obesidad. Las posibilidades de reversibilidad de la obesidad están estrechamente relacionadas con la mejora del diagnóstico y las intervenciones nutricionales oportunas. La generalización y el estigma dificultan el tratamiento de las personas obesas. El reconocimiento de la obesidad como una enfermedad y el interés institucional pueden cambiar el enfoque hacia la obesidad y no hacia la obesidad, con mejoras en el cumplimiento de los planes de prevención. Los factores antropogénicos y la microbiota intestinal pueden influir en el comportamiento humano y la elección de alimentos, como la adicción a los alimentos. La obesidad tiene todos los criterios para ser reconocida como una enfermedad. El manejo clínico adecuado conducirá a ahorros en costos y complicaciones, como en la diabetes. El objetivo de esta revisión fue analizar en detalle los criterios para definir la obesidad primaria como una enfermedad paso a paso.

PALABRAS CLAVE: adiposopatía; Composición corporal; Diabetes; Enfermedad; Obesidad; Estigma

PMID: 31864969

DOI: 10.1016 / j.nut.2019.110615