Un estudio fMRI de la toma de decisiones bajo costos irrecuperables en el trastorno del juego (2018)

Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Sep 19. pii: S0924-977X (18) 30818-6. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006.

Fujino j1, Kawada R2, Tsurumi K2, Takeuchi H2, Murao T2, Takemura A2, Tei s3, Murai T2, Takahashi H4.

Compendio

El efecto del costo hundido es la tendencia a continuar una inversión o tomar una acción, aunque tenga costos futuros más altos que los beneficios, si los costos de tiempo, dinero o esfuerzo se incurrieron anteriormente. Este tipo de sesgo de decisión es generalizado en la vida real y ha sido estudiado en varias disciplinas. Estudios previos y observaciones clínicas sugieren que la toma de decisiones bajo costos irrecuperables se altera en el trastorno del juego (GD). Sin embargo, los mecanismos neuronales de la toma de decisiones bajo costos irrecuperables en GD siguen siendo en gran parte desconocidos, y también lo es su asociación con las características clínicas de este grupo de pacientes. Aquí, mediante la combinación de imágenes de resonancia magnética funcional y la tarea que demostró un claro ejemplo del efecto del costo hundido, investigamos los correlatos neuronales durante la toma de decisiones bajo costos hundidos en GD. No encontramos diferencias significativas en la fuerza del efecto del costo hundido entre los grupos de GD y control saludable (HC). Sin embargo, la fuerza del efecto del costo hundido en pacientes con GD mostró una correlación negativa significativa con el período de abstinencia y una correlación positiva marginalmente significativa con la duración de la enfermedad. También encontramos una reducción en la activación neural en la corteza prefrontal medial dorsal durante la toma de decisiones bajo costos hundidos para el grupo GD en comparación con el grupo HC. Además, en pacientes con GD, los niveles de activación en esta área se correlacionaron negativamente con la duración de la enfermedad. Estos hallazgos tienen importantes implicaciones clínicas. Este estudio contribuirá a una mejor comprensión de los mecanismos que subyacen a las capacidades de toma de decisiones alteradas en la DG.

PALABRAS CLAVE: Toma de decisiones; Imágenes de resonancia magnética funcional; Trastorno del juego; Corteza prefrontal medial; Juego patológico; Efecto del costo hundido

PMID: 30243683

DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006