De los síntomas a la neurobiología: el juego patológico a la luz de la nueva clasificación en DSM-5 (2014)

El juego patológico (PG), tal como se definió hasta hace poco en el DSM-IV, comparte muchas características clínicas con los trastornos por uso de sustancias (TUS), como el deseo y la pérdida de control. Además, un creciente cuerpo de literatura también reveló similitudes neurobiológicas entre PG y adicciones relacionadas con sustancias. Además, los tratamientos específicos para el TUS también son eficaces en los jugadores patológicos. Estas observaciones dieron como resultado un cambio reciente en la clasificación diagnóstica de PG en el DSM-5: el comportamiento de juego desadaptativo ahora se incluye como 'trastorno de juego' (GD) en la categoría 'trastornos adictivos y relacionados con sustancias'.

Sobre la base de las similitudes en las características clínicas entre la EG y los TUS, este artículo propone 3 grupos principales de criterios de diagnóstico: 'pérdida de control', 'ansia / abstinencia' y 'descuido de otras áreas de la vida'. Estos grupos de síntomas pueden luego relacionarse con los paradigmas experimentales comúnmente utilizados en la neurociencia de la adicción, incluidos los estudios neuropsicológicos, neurofisiológicos y de neuroimagen.

En este artículo, presentamos la evidencia neurobiológica de PG al centrarse en estudios de imagen de resonancia magnética funcional clave relacionados con estos grupos de síntomas de 3. Se concluye que estos grupos de síntomas proporcionan un marco útil para comparaciones sistemáticas de nuevas evidencias en GD y SUD en el futuro.