Conocimientos de la adicción al juego de la neurociencia y la neuroimagen (2015)

Med Sci (París). 2015 8-9; 31 (8-9): 784-791. Epub 2015 Sep 4.

[Artículo en francés]

Resumen

Aunque la mayoría de las personas considera el juego como una actividad recreativa, algunas personas pierden el control sobre su comportamiento y entran en una espiral de juego compulsivo que conduce a consecuencias dramáticas. En su forma más grave, el juego patológico se considera una adicción conductual que comparte muchas similitudes con la adicción a sustancias. Se han investigado varias hipótesis neurobiológicas en los últimos diez años, basándose principalmente en las técnicas de neuroimagen. De manera similar a la adicción a sustancias, varias observaciones indican un papel central para la dopamina en el juego patológico. Sin embargo, el mecanismo subyacente parece en parte diferente y aún es poco conocido. Los estudios neuropsicológicos han mostrado deficiencias en la toma de decisiones y la inhibición del comportamiento en jugadores patológicos, lo que probablemente refleja una disfunción del lóbulo frontal. Finalmente, los estudios funcionales de resonancia magnética han revelado una reactividad anormal dentro del sistema de recompensa cerebral, incluido el estriado y la corteza prefrontal ventro-medial. Estas regiones están sobre activadas por señales de juego, y activadas por ganancias monetarias. Sin embargo, la escasez y la heterogeneidad de los estudios de imágenes cerebrales actualmente dificultan el desarrollo de un modelo neurobiológico coherente del juego patológico. Se necesitarán más réplicas de resultados y diversificación de enfoques en los próximos años para fortalecer nuestro modelo actual.