Los jugadores con problemas exhiben una hipersensibilidad de recompensa en la corteza frontal media durante el juego (2011)

Neuropsychologia. 2011 Nov; 49 (13): 3768-75. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2011.09.037. Epub 2011 Oct 1.

Oberg SA1, Christie GJ, Tata MS.

Resumen

El problema del juego (PG) se conceptualiza cada vez más como una adicción similar al abuso de sustancias, en lugar de un trastorno del control de impulsos, sin embargo, el mecanismo de la adicción sigue sin estar claro. Las investigaciones de neuroimagen han apoyado una hipótesis de "deficiencia de recompensa" para PG al sugerir una respuesta embotada al juego, particularmente en el cuerpo estriado. Aquí describimos la evidencia electrofisiológica de una respuesta hipersensible a la retroalimentación del juego en jugadores con problemas. Investigaciones anteriores en participantes sanos han demostrado que la retroalimentación durante las tareas de juego desencadena respuestas neuronales estereotipadas que incluyen la Negatividad Mediofrontal Relacionada con la Retroalimentación (FRN), el P300 relacionado con la retroalimentación y un aumento en la potencia de la banda theta inducida (4-8 Hz). Probamos la teoría de que el procesamiento de retroalimentación anormal caracteriza la actividad cerebral en jugadores con problemas mientras juegan. Se registró el EEG de los no jugadores y de los jugadores que se identificaban a sí mismos mientras participaban en una versión computarizada de la Iowa Gambling Task. La retroalimentación sobre la valencia (ganar versus perder) desencadenó un FRN en ambos grupos, pero en los jugadores esto fue precedido por una diferencia fronto-central hipersensible de latencia temprana a la retroalimentación. Este FRN temprano se correlacionó con la gravedad del juego y se localizó en la corteza frontal medial utilizando imágenes de fuente distribuida (CLARA). Los jugadores también difirieron en las respuestas al riesgo, mostrando un componente P300 despuntado y menos potencia de EEG en la banda theta. Aquí sugerimos que se requiere una interpretación más matizada de la deficiencia de recompensa con respecto a PG. Para ciertos aspectos de la función cerebral, los jugadores pueden exhibir hipersensibilidad para recompensar la retroalimentación más parecida a la sensibilización a las drogas que a la deficiencia de la recompensa. Nuestros resultados también sugieren que el cerebro neurológicamente normal emplea sistemas disociables en el procesamiento de la retroalimentación de tareas que involucran decisiones de riesgo.