Disfunción de la vía de recompensa en el trastorno del juego: un metanálisis de los estudios de imágenes de resonancia magnética funcional (2014)

Behav Brain Res. 2014 septiembre 6 . pii: S0166-4328 (14) 00576-2. doi: 10.1016 / j.bbr.2014.08.057

Meng YJ1, Deng W1, Wang HY2, Guo WJ3, Iluminado4.

Resumen

Los recientes estudios emergentes de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) han identificado muchas regiones cerebrales en las que las claves o recompensas de los juegos de apuestas provocan la activación y pueden arrojar luz sobre las disputas actuales relacionadas con los problemas de diagnóstico y neurocientíficos del trastorno del juego (GD). Sin embargo, ningún estudio hasta la fecha ha revisado sistemáticamente los estudios de resonancia magnética funcional de GD para analizar las áreas del cerebro activadas por señales relacionadas con el juego y examinar si estas áreas se activaron de forma diferente entre los casos y los controles sanos (HC). Este estudio revisó los artículos candidatos de 62 y, en última instancia, seleccionó los estudios de análisis de cerebro completo calificados según Voxel de 13 para realizar una serie completa de metanálisis utilizando el enfoque de mapeo diferencial con signo de tamaño del efecto. En comparación con la HC, los pacientes con GD mostraron una activación significativa en el núcleo lentiforme derecho y el giro occipital medio izquierdo. El aumento de las actividades en el núcleo lentiforme en comparación con HC también se encontró en ambos subgrupos GD que habían excluido o no la comorbilidad por trastorno por uso de sustancias. Además, las puntuaciones de South Oaks Gambling Screen se asociaron con hiperactividad en el núcleo lentiforme derecho y parahipocampo bilateral, pero se relacionaron negativamente con la circunvolución frontal derecha. Estos resultados sugieren una disfunción dentro de la vía cortical frontostriatal en GD, que podría contribuir a nuestra comprensión de las categorías y la definición de GD y proporcionar evidencia para la reclasificación de GD como una adicción conductual en el DSM-5.