Adiccion. 2013 mayo; 108 (5): 953-63. doi: 10.1111 / add.12066. Epub 2013 Ene 3.
Boileau I, Pagador d, Chugani b, Lobo d, Behzadi A, Rusjan PM, Houle S, Wilson AA, Warsh J, Kish SJ, Zack m.
Fuente
Adiction Imaging Research Group, Centro para la Adicción y la Salud Mental, Toronto, ON, Canadá. [email protected]
Resumen
OBJETIVOS:
El juego patológico (PG) comparte características de diagnóstico con el trastorno por uso de sustancias (SUD), pero los mecanismos neuroquímicos que subyacen a la PG son poco conocidos. Debido a que la dopamina (DA), un neurotransmisor implicado en la recompensa y el refuerzo, probablemente esté involucrado, utilizamos la tomografía por emisión de positrones (PET) para determinar si la PG está asociada con anomalías en los niveles de receptores de D2 y D3, como se observó en SUD.
DISEÑO:
Estudio de casos y controles que comparó PG con sujetos sanos (HC).
AJUSTE:
Centro de investigación académica en imágenes.
PARTICIPANTES:
Trece hombres que no buscaban tratamiento y que cumplían con los criterios del DSM-IV para PG y 12 emparejaron HC (11 de los cuales completó PET).
MEDICIONES:
Dos exploraciones PET (una con el agonista que prefiere el receptor D3 [11C] - (+) - propil-hexahidro-nafto-oxazina (PHNO) y la otra con racloprida [11C]) para evaluar la disponibilidad del receptor DA D (2 / 3) y medidas de comportamiento (cuestionarios de autoinforme y juegos de máquinas tragamonedas) para evaluar los efectos subjetivos y las relaciones con las medidas de PET.
RECOMENDACIONES:
La unión de ambos radiotrazadores no difirió entre los grupos en el cuerpo estriado o en la sustancia negra (SN) (todos P> 0.1). A través de PG, la unión de [11C] - (+) - PHNO en SN, donde la señal es atribuible principalmente a los receptores D3, correlacionada con la gravedad del juego (r = 0.57, P = 0.04) y la impulsividad (r = 0.65, P = 0.03) . En HC, la unión de [11C] racloprida en el cuerpo estriado dorsal se correlacionó inversamente con los efectos subjetivos de gambling (r = -0.70, P = 0.03) e impulsividad (r = -0.70, P = 0.03).
CONCLUSIONES:
A diferencia del trastorno por uso de sustancias, no parece haber diferencias marcadas en los niveles de D2 / D3 entre sujetos sanos y jugadores patológicos, lo que sugiere que la baja disponibilidad de receptores puede no ser una característica necesaria de la adicción. Sin embargo, las relaciones entre [11C] - (+) - la unión de PHNO y la gravedad / impulsividad del juego sugiere la participación del receptor D3 en conductas impulsivas / compulsivas.
© 2012 The Authors, Addiction © 2012 Society for the Study of Addiction.
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