La integridad de la materia blanca entre los ganglios basales izquierdos y la corteza prefrontal izquierda está comprometida en el trastorno del juego (2016)

Adicto a Biol. 2016 Sep 9. doi: 10.1111 / adb.12447.

van timmeren t1, Jansen jm2,3, Caan MW4, Goudriaan AE2,5, van Holst RJ2,6,7.

Resumen

El juego patológico (PG) es una adicción conductual caracterizada por una incapacidad para detener el juego a pesar de las consecuencias negativas, que pueden estar mediadas por déficits de flexibilidad cognitiva. De hecho, la flexibilidad cognitiva deteriorada se ha relacionado previamente con la PG y también con la integridad reducida de las conexiones de la materia blanca entre los ganglios basales y la corteza prefrontal. Sin embargo, no está claro cómo se relacionan los problemas de integridad de la materia blanca con la inflexibilidad cognitiva observada en la PG.

Utilizamos un paradigma de cambio cognitivo durante la resonancia magnética funcional en jugadores patológicos (PGs; n = 26) y controles sanos (HCs; n = 26). El rendimiento de la flexibilidad cognitiva se midió conductualmente por la precisión y el tiempo de reacción en la tarea de cambio, mientras que la actividad cerebral se midió en términos de respuestas dependientes del nivel de oxígeno en la sangre. También utilizamos imágenes de tensor de difusión en un subconjunto de datos (PGs = 21; HCs = 21) en combinación con estadísticas espaciales basadas en tracto y seguimiento de fibra probabilística para evaluar la integridad de la sustancia blanca entre los ganglios basales y la corteza prefrontal dorsolateral.

Aunque no hubo diferencias significativas entre los grupos en el desempeño de la tarea, la actividad neural relacionada o las estadísticas espaciales basadas en el tracto, las PG mostraron una integridad reducida de la materia blanca entre los ganglios basales izquierdos y la corteza prefrontal. Nuestros resultados complementan y amplían hallazgos similares de un estudio previo en pacientes dependientes del alcohol.

Aunque aquí no encontramos asociación entre la integridad de la materia blanca y el desempeño de la tarea, la disminución de las conexiones de la materia blanca puede contribuir a una menor capacidad para reclutar las redes prefrontales necesarias para regular el comportamiento en PG. Por lo tanto, nuestros hallazgos podrían resonar en un factor de riesgo subyacente para PG, y especulamos que estos hallazgos pueden extenderse a la adicción en general.

PALABRAS CLAVE: Adiccion; DTI; adicción conductual; compulsividad corticostriatal; juego desordenado; RMN