Desafíos del trastorno del juego: sugerencias desde una perspectiva de salud pública (2019)

Gen Psychiatr. 2019; 32 (3): e100086.

Publicado en línea 2019 Jul 9. doi 10.1136 / gpsych-2019-100086

PMCID: PMC6629377

PMID: 31360912

Min Zhao1,* y Wei Hao2

Según los resultados de numerosos estudios y debates de grupos de expertos organizados por la OMS, el trastorno del juego se reconoce como un trastorno mental y figura en el capítulo de trastornos mentales, conductuales y del desarrollo neurológico en la Clasificación Internacional de Enfermedades recientemente publicada, 11th Version ( ICD-11).1 El trastorno del juego, el trastorno del juego y el trastorno por uso de sustancias pertenecen a la misma categoría de trastorno mental. Este cambio ayudará a mejorar la conciencia pública y la comprensión del trastorno del juego. Mientras tanto, alentará la investigación relacionada y desarrollará intervenciones científicas y efectivas con el propósito de reducir las consecuencias negativas.

Características clínicas centrales del trastorno del juego.

Las pautas de diagnóstico propuestas para el trastorno del juego en ICD-11 se enumeran de la siguiente manera: (1) un patrón de comportamiento de juego persistente o recurrente ('juego digital' o 'videojuego'), que puede estar predominantemente en línea (es decir, en Internet o redes electrónicas similares) o fuera de línea, que se manifiesta por todo lo siguiente: control deficiente sobre el comportamiento del juego (es decir, inicio, frecuencia, intensidad, duración, finalización, contexto); creciente prioridad dada a los juegos en la medida en que los juegos tienen prioridad sobre otros intereses de la vida y actividades diarias; y la continuación o la escalada de los juegos a pesar de la ocurrencia de consecuencias negativas (por ejemplo, interrupción repetida de la relación, consecuencias profesionales o académicas, impacto negativo en la salud); (2) el patrón de comportamiento del juego puede ser continuo o episódico y recurrente, pero se manifiesta durante un período prolongado de tiempo (por ejemplo, meses 12); (3) el patrón de comportamiento del juego resulta en una angustia marcada o un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento.

Factores relacionados y consecuencias negativas del trastorno del juego.

Los estudios han encontrado que el trastorno del juego presenta características clínicas similares y cambios en la neuroimagen cerebral como dependencia de sustancias.2 El trastorno del juego tiene una serie de problemas fisiológicos, psicológicos y sociales familiares.3 4 El impacto en la salud física está relacionado principalmente con el estilo de vida poco saludable de los jugadores. Se entregan a los juegos la mayor parte del día, tienen un estilo de vida irregular, carecen de ejercicio y su salud física disminuye. Muchas personas con trastorno del juego son adictas a los juegos debido a diversos problemas psicológicos o familiares, y el trastorno del juego agrava sus problemas psicológicos. En casos severos, también pueden sufrir depresión, ansiedad e incluso trastornos psicóticos, que afectan gravemente su aprendizaje normal, sus funciones familiares y sociales. Muchos adolescentes abandonan sus estudios debido al trastorno del juego.5 6 El trastorno del juego también es comórbido con muchos trastornos mentales, y afecta su aparición y desarrollo mutuamente.

Dado que la aparición y el desarrollo del trastorno del juego están estrechamente relacionados con factores psicológicos, familiares y sociales individuales, que afectan las funciones físicas, psicológicas, familiares y sociales individuales, se necesitan estrategias integrales que incluyan intervención médica, psicológica, familiar y social para prevenir y reducir el daño. del desorden de juego.7

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Sugerencias desde una perspectiva de salud pública.

El trastorno del juego es un problema de salud pública con muchos factores relacionados con factores psicológicos, familiares y sociales. Se sugieren los siguientes elementos para prevenir el trastorno del juego y controlar sus consecuencias negativas: los adolescentes (1) son el grupo de alto riesgo para el trastorno del juego y deberían ser la población objetivo de los programas de prevención. La prevención debe llevarse a cabo conjuntamente por partes relacionadas, incluidas las escuelas, los padres y las organizaciones sociales relacionadas, y centrarse en aumentar la conciencia sobre el trastorno del juego y las habilidades de prevención relacionadas. (2) El bienestar psicológico y el funcionamiento familiar saludable son factores protectores para el trastorno del juego. Los programas de prevención deben centrarse en mejorar el bienestar psicológico y las habilidades psicológicas de los adolescentes, incluidas las habilidades de comunicación interpersonal, manejo emocional y manejo del estrés. La participación de la familia es especialmente importante y debe enfatizarse. Una estructura y función familiar saludable, buenas relaciones familiares y comunicación, así como el bienestar psicológico de los adolescentes son útiles para prevenir el trastorno del juego. (3) Las escuelas y los padres deben monitorear los comportamientos de juego de los adolescentes, y es muy importante para la detección temprana y la intervención temprana. Se necesita ayuda profesional para las personas con trastornos del juego. (4) Se debe fortalecer la investigación relacionada y se deben proporcionar servicios clínicos estandarizados para los trastornos del juego. Las pautas sobre el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos del juego son urgentes para el tratamiento especializado y las instalaciones de recuperación. (5) Los departamentos gubernamentales relacionados deben liderar el establecimiento y las regulaciones desde un punto de vista de salud pública. Las partes relacionadas, incluida la educación, la propaganda, la salud mental y la psicología, así como la industria del juego, deben trabajar juntas para adoptar estrategias integrales de prevención, como desarrollar sistemas de clasificación de juegos, supervisar los comportamientos de los juegos, desarrollar herramientas de autoevaluación para el trastorno del juego y la evidencia. intervenciones basadas.

Biografía

Min Zhao, Ph.D & MD, profesor de psiquiatría y vicepresidente del Centro de Salud Mental de Shanghai. La Dra. Zhao se ha dedicado a la investigación clínica, docente y científica en psiquiatría y abuso de sustancias desde 1996. Ha recibido más de 20 subvenciones de investigación nacionales e internacionales de la OMS y los NIH. Ha publicado más de 200 artículos revisados ​​por pares y 6 libros que comprenden 30 capítulos de libros. Forma parte del consejo editorial de revistas de revisión por pares, incluidas Addiction y Cochrane Database of Systematic Reviews. Es miembro del grupo científico informal de la UNODC y miembro del grupo asesor internacional y FSCG de los trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo (MBD) de la CIE-11 y dirigió el estudio de campo de la MBD de la CIE-11 en China.

Colaboradores: MZ escribió el borrador. WH revisa el borrador.

Fondos: Los autores no han declarado una subvención específica para esta investigación de ninguna agencia de financiamiento en los sectores público, comercial o sin fines de lucro.

Procedencia y revisión por pares: No comisionado; revisado por pares externamente

Referencias

  1. Organización Mundial de la Salud Clasificación internacional de enfermedades, undécima revisión (ICD-11), 2018. Disponible: https://icd.who.int/dev11/l-m/en [Acceso a 8 May 2018].
  2. Weinstein A, Livny A, Weizman A. Nuevos desarrollos en la investigación del cerebro de Internet y el trastorno del juego. Neurosci Biobehav Rev 2017; 75: 314 – 30. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
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