Clin Psychopharmacol Neurosci. 2017 Nov 30; 15 (4): 361-368. doi: 10.9758 / cpn.2017.15.4.361.
Nam B1, Bae S2, Kim SM3, Hong JS3, Han DH3.
Resumen
Objetivo:
Varios estudios han sugerido la eficacia del bupropión y el escitalopram para reducir el juego excesivo en Internet. Supusimos que tanto el bupropión como el escitalopram serían efectivos para reducir la gravedad de los síntomas depresivos y los síntomas del trastorno de los juegos de azar por Internet (IGD) en pacientes con trastorno depresivo mayor e IGD. Sin embargo, los cambios en la conectividad cerebral entre la red de modo predeterminado (DMN) y la red de atención fueron diferentes entre bupropion y escitalopram debido a su farmacodinámica diferente.
Métodos:
Este estudio se diseñó como un ensayo prospectivo doble ciego de 12-semana. Treinta pacientes fueron reclutados para esta investigación (grupo de bupropión 15 + grupo de escitalopram 15). Para evaluar la conectividad funcional diferencial (FC) entre los centros del DMN y la red de visibilidad, seleccionamos las regiones 12 del etiquetado anatómico automatizado en el software PickAtals.
Resultados:
Después del tratamiento farmacológico, los síntomas depresivos y los síntomas de IGD en ambos grupos mejoraron. La impulsividad y los síntomas de atención en el grupo de bupropión disminuyeron significativamente, en comparación con el grupo de escitalopram. Después del tratamiento, el FC solo dentro del DMN en el escitalopram disminuyó, mientras que el FC entre el DMN y la red de atención en el grupo de bupropión disminuyó. Bupropion se asoció con una disminución significativa de FC dentro de la red de atención y entre la red de atención y el DMN, en comparación con el escitalopram.
Conclusión:
El bupropión mostró mayores efectos que el escitalopram en la reducción de la impulsividad y los síntomas de atención. La disminución de la conectividad cerebral entre la red de atención y la DMN parece estar asociada con una mejoría de los síntomas de IGD excesivos y la impulsividad en pacientes con TDM con IGD.
PALABRAS CLAVE: Bupropion; Citalopram; Imágenes de resonancia magnética funcional .; Internet; Trastorno depresivo mayor; videojuegos
PMID: 29073748
DOI: 10.9758 / cpn.2017.15.4.361
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