Relaciones entre los síntomas depresivos y los síntomas del trastorno de pánico durante la terapia cognitiva conductual guiada por Internet para el trastorno de pánico (2019)

Nord J Psychiatry. 2019 Ago 2: 1-8. doi: 10.1080 / 08039488.2019.1646803.

EP de Walderhaug1, Gjestad R2, Egeland J1,3, Havik OE4, Nordgreen T4,5.

Compendio

Objetivos: El estudio actual explora la relación entre las trayectorias de los síntomas del trastorno de pánico primario y los síntomas depresivos secundarios durante la terapia de conducta cognitiva guiada por Internet para el trastorno de pánico.

Materiales y métodos: Los pacientes (N = 143) fueron reclutados de un estudio de efectividad en curso en servicios ambulatorios secundarios de salud mental en Noruega. Se analizaron semanalmente los síntomas de trastorno de pánico primario autoinformados y los síntomas depresivos secundarios.

Resultados: Los síntomas del trastorno de pánico primario y los síntomas depresivos secundarios mejoraron significativamente durante el curso del tratamiento y a los seis meses de seguimiento. El modelado de la curva de crecimiento latente del proceso paralelo mostró que la trayectoria de los síntomas depresivos y la trayectoria de los síntomas del trastorno de pánico estaban significativamente relacionadas. Un análisis complementario con modelado de panel de retardo cruzado mostró que (1) los síntomas depresivos previos al tratamiento predijeron un efecto positivo de los síntomas del trastorno de pánico al inicio del tratamiento; (2) los síntomas de trastorno de pánico de tratamiento temprano alto predijeron síntomas depresivos bajos en el postratamiento.

conclusiones: La ICBT guiada para el trastorno de pánico es efectiva tanto para los síntomas del trastorno de pánico primario como para los síntomas depresivos secundarios. Los pacientes con síntomas depresivos secundarios pretratamiento altos pueden constituir un subgrupo vulnerable. Un alto nivel de síntomas de trastorno de pánico al inicio del tratamiento parece beneficioso para el resultado de los síntomas depresivos. Puede ser necesario un modelo dependiente del tiempo para describir la relación entre los síntomas de PAD y los síntomas depresivos durante el curso del tratamiento.

PALABRAS CLAVE: Internet; terapia cognitiva conductual; comorbilidad depresión; trastorno de pánico / terapia

PMID: 31373520

DOI: 10.1080/08039488.2019.1646803