J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
Hallberg J1, Kaldo V2, Arver S1, Dhejne C3, Jokinen j4, Öberg KG5.
Resumen
FONDO:
El trastorno hipersexual (EH) se define como una afección en la cual el individuo pierde el control sobre la participación en conductas sexuales, lo que lleva a angustia y efectos negativos en áreas clave de la vida. Se ha demostrado que la terapia cognitiva conductual (TCC) reduce los síntomas de la conducta hipersexual; sin embargo, ningún estudio controlado aleatorio de las intervenciones de TCC para la EH se ha informado anteriormente.
OBJETIVO:
Investigar la eficacia de la TCC administrada en grupo para la EH.
MÉTODOS:
Los participantes masculinos (n = 137) diagnosticados con HD, fueron asignados al azar entre 7 semanas de TCC administrada en grupo (n = 70) y un control en lista de espera que recibió la intervención después de 8 semanas (n = 67). Las mediciones se administraron antes, a la mitad y después del tratamiento, con seguimiento a los 3 y 6 meses.
RESULTADOS:
El resultado primario fue el Trastorno Hipersexual: Escala de Evaluación Actual (HD: CAS), y los resultados secundarios fueron la Escala de Compulsividad Sexual (SCS) y las medidas de depresión (Escala de Clasificación de Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS-S), distrés psicológico (Resultados clínicos) en la medida de resultado de la evaluación de rutina (CORE-OM) y la satisfacción con el tratamiento (CSQ-8).
RESULTADOS:
Se encontró una disminución significativamente mayor en los síntomas de la EH y la compulsividad sexual, así como mejoras significativamente mayores en el bienestar psiquiátrico, para la condición de tratamiento en comparación con la lista de espera. Estos efectos se mantuvieron estables en 3 y 6 meses después del tratamiento.
IMPLICACIONES CLÍNICAS:
La TCC puede mejorar los síntomas de la EH y la angustia psiquiátrica, lo que sugiere que el programa de TCC puede servir como tratamiento de primera línea en entornos clínicos.
FORTALEZAS Y LIMITACIONES:
Este es el primer estudio controlado aleatorio que evalúa la eficacia de un programa de TCC en una muestra bastante grande de hombres con diagnóstico específico de HD. Los efectos del tratamiento a largo plazo son vagos debido a la baja tasa de respuesta en las mediciones de seguimiento, y la eficacia de este programa para las mujeres hipersexuales sigue siendo desconocida.
CONCLUSIÓN:
Este estudio apoya la eficacia de un programa de TCC administrado en grupo como una opción de tratamiento para la EH; sin embargo, los estudios futuros deben incluir mujeres, comprender el análisis de desmantelamiento de las intervenciones constitutivas y evaluar otros formatos de tratamiento, por ejemplo, la administración a través de Internet.
PALABRAS CLAVE: Ciencias básicas del comportamiento masculino; Trastornos del deseo sexual masculino; Salud mental y sexualidad masculina
PMID: 30956109
DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005
En una revisión sobre intervenciones terapéuticas, esto fue respaldado por la conclusión de que un "enfoque más flexible" en el tratamiento de diferentes subgrupos de conducta hipersexual podría ser "prometedor". 54 En la revisión de la CIE-11,3, la categoría de diagnóstico de trastorno de conducta sexual compulsiva se incluye en la sección de trastornos de control de impulsos. Los criterios tienen muchas similitudes con los de la EH y ahora se puede realizar una investigación más matizada sobre posibles causas sociales, psicológicas y biológicas. Esto puede a su vez permitir la investigación sobre opciones de tratamiento construidas con precisión y eficaces.
Aunque Rettenberger et al23 identificaron la excitación sexual como el predictor más importante de la conducta hipersexual, es razonable suponer que existen diferencias entre quienes se involucran en comportamientos sexuales interpersonales (es decir, comportamientos sexuales con adultos que consienten) y aquellos que participan en comportamientos sexuales solitarios (por ejemplo, consumo de pornografía, masturbación). Durante mucho tiempo se ha argumentado que la EH puede ser subclasificada en comportamientos sexuales utilizados como una estrategia para hacer frente a la ansiedad y estados de ánimo negativos, por una parte, 1,53 y una condición de motivación sexual, con énfasis en la pérdida del control de los impulsos y la sensación sexual. Buscando, por otro lado. Las conductas sexuales con adultos que consienten pueden subdividirse aún más en base a, por ejemplo, compras repetidas de servicios sexuales o establecimiento repetido de relaciones sexuales a corto plazo.
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