Frente. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154
Paula banca1*Valerie Voon2, 3 y Neil A. Harrison4
- 1Instituto de neurociencia conductual y clínica, Universidad de Cambridge, Reino Unido
- 2Departamento de Psiquiatría, Universidad de Cambridge, Reino Unido
- 3Cambridgeshire y Peterborough NHS Foundation Trust, Reino Unido
- 4Escuela de Medicina de Brighton y Sussex, Universidad de Sussex, Reino Unido
La adaptación del comportamiento es necesaria para la navegación exitosa de un entorno en constante cambio. Los trastornos en la flexibilidad del comportamiento se observan comúnmente en los trastornos psiquiátricos, incluidos los de la adicción. Este estudio investiga dos facetas distintas de la compulsividad, a saber, el aprendizaje de reversión y el desplazamiento de conjuntos de atención, implicando las regiones prefrontal orbitofrontal y lateral respectivamente, a través de trastornos de recompensas primarias y secundarias. Los sujetos obesos con y sin trastorno por atracones (BED), individuos con conductas sexuales compulsivas (CSB), trastorno por consumo de alcohol (AUD) y videojuegos patológicos (VG) se evaluaron con dos tareas informatizadas: la tarea de reversión probabilística (ensayos según el criterio) y los errores de ganar-quedarse / perder-turno) y la Tarea de Cambio de Ajuste Intra / Extra-dimensional (IED). Los individuos con AUD y videojuegos patológicos fueron más lentos en el aprendizaje inverso independientemente de la valencia, y los sujetos de AUD fueron más propensos a perseverar después de las pérdidas. En comparación con los sujetos obesos sin BED, los sujetos con BED fueron peores en la reversión aprendiendo a ganar, pero mejor en las pérdidas, destacando los efectos de valencia como una función de comer en exceso. Los sujetos CSB demostraron una sensibilidad mejorada para recompensar los resultados con una adquisición más rápida y una mayor perseverancia con recompensas de mayor magnitud. Además, mostramos un deterioro en el cambio de atención en personas con BED y AUD en relación con voluntarios sanos. Este estudio proporciona evidencia de puntos en común y diferencias en dos dimensiones distintas de la inflexibilidad del comportamiento a través de trastornos de la compulsividad. Este estudio proporciona evidencia de puntos en común y diferencias en dos dimensiones distintas de la inflexibilidad del comportamiento a través de trastornos de la compulsividad. Resumimos los estudios sobre los subtipos de compulsividad dentro de esta misma población de pacientes. Enfatizamos los puntos comunes en AUD y BED con deficiencias en un rango de índices de compulsividad, tal vez apoyando el atracón patológico como una forma de adicción al comportamiento. Enfatizamos aún más los puntos comunes en el aprendizaje inverso a través de trastornos y el papel crucial de los efectos de valencia. Estos hallazgos resaltan el papel de la inflexibilidad y la compulsividad del comportamiento como un dominio relevante en la definición de la psiquiatría dimensional y la identificación de los endofenotipos cognitivos relevantes como objetivos para la modulación terapéutica.
Palabras clave: Adicción, dependencia del alcohol, Trastorno por atracón, compulsividad, Aprendizaje de reversión, Cambio de sistema.
Cita: Banca P, Voon V y Harrison NA (2016). Compulsividad ante el mal uso patológico de las recompensas de drogas y no drogas. Frente. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154
Recibido: 14 Abr 2016; Aceptado: 19 Jul 2016.
Editado por: Matthias BrandUniversidad de Duisburg, Alemania
Revisado por:
Alicia IzquierdoUniversidad de California, Los Ángeles, EE.UU.
Juan m. DomínguezUniversidad de Texas en Austin, EE. UU.
Rudolf StarkUniversidad de Giessen, Alemania
* Correspondencia: Dra. Paula Banca, Universidad de Cambridge, Instituto de Neurociencia Clínica y del Comportamiento, Cambridge, Reino Unido, [email protected]
RESUMEN
Los sujetos de CSB demostraron una mayor sensibilidad para recompensar los resultados con una adquisición más rápida y una mayor perseverancia con recompensas de mayor magnitud
RESULTADOS
Rutas al criterio: En la fase de Reversión en los sujetos CSB (N = 25) en comparación con voluntarios sanos (N = 50) no hubo efecto principal del Grupo (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), Valence (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) o efecto de interacción (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (Figura 1). En la fase de adquisición en los sujetos CSB (Recompensa: HV 9.39 (SD 7.34); CSB 6.39 (SD 5.43); Pérdida: HV 7.26 (SD 6.53); CSB 8.69 (SD 7.83)) hubo una interacción de valencia de Grupo x (F (1,73) = 4.35, p = 0.039) en el que los sujetos CSB aprendieron más rápido de las recompensas y más lentos de las pérdidas en comparación con los voluntarios sanos. No hubo efecto de Grupo (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) o de valencia (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: En el análisis Lose-Shift, hubo fue un efecto Grupo x valencia (Tabla 3; Figura 2); en el análisis posthoc, los sujetos CSB tuvieron un menor Lose-Shift o tenían más probabilidades de permanecer o perseverar después de una pérdida en la condición de recompensa relativa 422 a Pérdida (p = 0.005) y Neutral (p <0.001). De manera similar, en el análisis Ganar-Permanecer, hubo un efecto Grupo x Valencia; en el análisis posthoc, CSB tuvo mayor Ganancia-Permanencia o fue más probable que permaneciera después de una victoria en la condición de Recompensa en relación con la Pérdida (p = 0.019) y Neutral (p = 0.007). 427
Resumen: los sujetos de CSB aprendieron más rápido de las recompensas en la fase de adquisición en comparación con los voluntarios sanos y tenían más probabilidades de perseverar o quedarse después de una pérdida o una victoria en la condición de Recompensa.
DISCUSIÓN
La literatura implica de manera consistente diferentes aspectos de los circuitos fronto-estriatales en el aprendizaje de inversión y el cambio de atención atencional, a saber, orbitofrontal y lateral frontal frontal respectivamente. Hemos informado previamente sobre estas medidas de aprendizaje inverso. (número de ensayos según el criterio) y cambio de ED que demuestra una relación entre circuitos fronto-estriatales disociables (Morris et al., 2016).
En contraste con otros trastornos, la CSB en comparación con los voluntarios sanos mostró una adquisición más rápida para recompensar los resultados, junto con una mayor perseverancia en la condición de recompensa, independientemente de los resultados. Los sujetos de CSB no mostraron ningún impedimento específico en el cambio de aprendizaje o el aprendizaje de inversión. Estos hallazgos convergen con nuestros hallazgos previos de mayor preferencia por estímulos condicionados a resultados sexuales o monetarios, lo que sugiere una mayor sensibilidad a las recompensas (Banca et al., 2016). Se indican estudios adicionales que utilizan recompensas salientes. Aún no se han informado las deficiencias en los comportamientos dirigidos a la meta o exploratorios en CSB.
;