Hipersexualidad como un trastorno neuropsiquiátrico: la neurobiología y las opciones de tratamiento (2018)

Objetivos de la droga Curr. 2017 Mar 21. doi: 10.2174 / 1389450118666170321144931.

Sidi H1, Asiff m2, Kumar J3, Das S4, Hatta NH5, Alfonso c6.

Resumen

La hipersexualidad se refiere a una participación extrema o anormalmente aumentada en cualquier actividad sexual. Es clínicamente desafiante, se presenta transdiagnosticamente y existe una extensa literatura médica que aborda aspectos de nosología, patogénesis y neuropsiquiatría. La clasificación incluye conductas desviadas, entidades diagnosticables relacionadas con la impulsividad y fenómenos obsesivos. Algunos médicos ven un aumento en el deseo sexual como "normal", mientras que los teóricos psicodinámicos lo consideran defensivo del ego en ocasiones aliviando la ansiedad inconsciente enraizada en los conflictos intrapsíquicos. Destacamos la hipersexualidad como multidimensional que implica un aumento de la actividad sexual que se asocia con la angustia y el deterioro funcional. La etiología de la hipersexualidad es multifactorial con diagnósticos diferenciales que incluyen trastornos psiquiátricos importantes (por ejemplo, trastorno bipolar), efectos adversos de los tratamientos (por ejemplo, tratamiento con levodopa), trastornos inducidos por sustancias (por ejemplo, consumo de sustancias anfetamínicas), trastornos neuropatológicos (por ejemplo, lóbulo frontal síndrome), entre otros. Numerosos neurotransmisores están implicados en su patogénesis, con la dopamina y la noradrenalina jugando un papel crucial en las vías de recompensa neuronal y los circuitos neuronales del sistema límbico regulados emocionalmente. El manejo de la hipersexualidad está determinado por el principio de causa effectu evanescente, si se tratan las causas, el efecto puede desaparecer. Nuestro objetivo es revisar el papel de los agentes farmacológicos que causan hipersexualidad y los agentes de acción central que tratan las condiciones médicas subyacentes asociadas. Los determinantes biopsicosociales son fundamentales para comprender y orientar el tratamiento de este síndrome clínico complejo y multidimensional.

PALABRAS CLAVE: Hipersexualidad; tratamiento bio psicológico; neurosiquiatría; normalidad

PMID: 28325146

DOI:10.2174/1389450118666170321144931