J Sex Med. 2020 de septiembre de 5; S1743-6095 (20) 30768-2.
doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. En línea antes de imprimir.
jonas hallberg 1 , Victor Kaldo 2 , Stefan Arver 1 , Cecilia Dhejne 1 , Marta Piwowar 3 , Jussi Jokinen 4 , Katarina Görts Öberg 5
- PMID: 32900671
- DOI: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018
Resumen
Antecedentes: El trastorno hipersexual (EH) es una condición en la que el individuo experimenta una pérdida de control sobre la participación en conductas sexuales, lo que genera efectos negativos en diversas áreas de la vida. Las parafilias a menudo se presentan de manera concomitante con la EH, y aunque se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) reduce la participación en la conducta hipersexual, ningún estudio ha investigado los efectos de la TCC administrada por Internet (TCC) en la EH, con o sin parafilias o trastorno (s) parafílico (s).
Objetivo: Investigar los efectos de la TCC administrada por Internet en la EH, con o sin parafilia (s) o trastorno (s) parafílico (s).
Métodos: Los participantes masculinos (n = 36) evaluados como positivos de acuerdo con los criterios diagnósticos de HD propuestos, con o sin parafilia (s) o trastorno (s) parafílico, recibieron 12 semanas de ICBT. Las medidas se administraron semanalmente durante el período de tratamiento, con una medición de seguimiento adicional 3 meses después de completar el tratamiento. Se realizó una entrevista de evaluación 2 semanas después del tratamiento.
Resultados: El resultado primario fue el Inventario de Comportamiento Hipersexual (HBI-19), y los resultados secundarios fueron el Trastorno Hipersexual: Escala de Evaluación Actual (HD: CAS), la Escala de Compulsividad Sexual (SCS), así como una combinación tentativa de 6 Gravedad Auto- Medidas de calificación, para los trastornos parafílicos y la depresión (Escala de calificación de depresión de Montgomery-Åsberg [MADRS-S]), angustia psicológica (Resultados clínicos en la medida de resultado de evaluación de rutina [CORE-OM]) y satisfacción con el tratamiento (CSQ-8).
Resultados: Se encontraron disminuciones grandes y significativas en los síntomas de la EH y la compulsividad sexual, así como mejoras moderadas en el bienestar psiquiátrico y los síntomas parafílicos. Estos efectos se mantuvieron estables 3 meses después del tratamiento.
Implicaciones clínicas: La ICBT puede mejorar los síntomas de la EH, la angustia psiquiátrica y los síntomas parafílicos, lo que sugiere que la ICBT para la EH, con o sin parafilia (s) o trastorno (s) parafílico (s), puede constituir una valiosa adición de opciones de tratamiento en entornos clínicos.
Fortalezas y limitaciones: Este es el primer estudio que evalúa la eficacia de la ICBT en una muestra de hombres que padecen EH. Además, una proporción de la muestra informó de intereses y trastornos parafílicos concomitantes, lo que refleja una práctica clínica diaria en el campo de la medicina sexual. No se asignó ningún grupo de control y algunas de las medidas de resultado aún deben validarse. Se desconocen los efectos a largo plazo de la ICBT y su eficacia en mujeres hipersexuales.
conclusiones: Este estudio respalda la ICBT como una opción de tratamiento eficaz para la EH. Las evaluaciones futuras del programa de tratamiento deben incluir mujeres y muestras más grandes en procedimientos controlados aleatorios e investigar los efectos a largo plazo. Hallberg J, Kaldo V, Arver S, et al. Terapia cognitivo-conductual administrada por Internet para el trastorno hipersexual, con o sin parafilia (s) o trastorno (s) parafílico (s) en hombres: un estudio piloto. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.
Palabras clave: Terapia de conducta cognitiva; Sexual compulsiva; Trastorno hipersexual; Hipersexualidad; Intervenciones en Internet; Compulsividad sexual.