Características de los pacientes por tipo de derivación de hipersexualidad: Revisión de un cuadro cuantitativo de casos masculinos consecutivos de 115 (2015)

Diario de sexo y terapia marital

COMENTARIOS: Un estudio sobre hombres (edad media 41.5) con trastornos de hipersexualidad, como parafilias y masturbación crónica o adulterio. 27 fueron clasificados como “masturbadores evitativos”, lo que significa que se masturbaron (típicamente con el uso de pornografía) una o más horas por día o más de 7 horas por semana. 71% de estos adictos a la pornografía reportaron problemas de funcionamiento sexual, con 33% reportando eyaculación retrasada (extractos a continuación).

¿Qué disfunción sexual tiene el 38% de los hombres restantes? Las otras dos opciones principales para la disfunción sexual masculina son la disfunción eréctil y la libido baja. El estudio no lo dice, y los autores han ignorado las solicitudes de detalles. En violación del protocolo estándar, James Cantor declaró en una lista académica (SexNet) que nunca divulgaría los hallazgos reales.


Enlace - J Sex Marital Ther.

2015 noviembre-diciembre;41(6):563-80. doi: 10.1080/0092623X.2014.935539.

Resumen

La hipersexualidad sigue siendo una queja del paciente cada vez más común pero poco conocida. A pesar de la diversidad en las presentaciones clínicas de pacientes remitidos por hipersexualidad, la literatura ha mantenido enfoques de tratamiento que se supone que se aplican a todo el fenómeno. Este enfoque ha demostrado ser ineficaz, a pesar de su aplicación durante varias décadas. El presente estudio utilizó métodos cuantitativos para examinar los correlatos demográficos, de salud mental y sexológicos de los subtipos clínicos comunes de referencias de hipersexualidad. Los hallazgos respaldan la existencia de subtipos, cada uno con distintos grupos de características. Los hipersexuales parafílicos informaron un mayor número de parejas sexuales, más abuso de sustancias, iniciación a la actividad sexual a una edad más temprana y la novedad como una fuerza impulsora detrás de su comportamiento sexual. Los masturbadores evitativos informaron mayores niveles de ansiedad, eyaculación retrasada y uso de sexo como estrategia de evitación. Los adúlteros crónicos informaron la eyaculación precoz y el inicio posterior de la pubertad. Los pacientes designados tenían menos probabilidades de informar problemas de abuso de sustancias, empleo o finanzas. Aunque cuantitativo, este artículo presenta un estudio descriptivo en el que la tipología subyacente surgió a partir de las características más destacadas en la evaluación sexológica de rutina. Los estudios futuros podrían aplicar técnicas estadísticas puramente empíricas, tales como análisis de conglomerados, para determinar en qué medida surgen tipologías similares cuando se examinan prospectivamente.


Extracto del estudio:

En el extracto a continuación, observe el extenso giro sobre la disfunción eréctil (DE), a pesar del hecho de que un tercio del problema que los usuarios de pornografía ya informan sobre la eyaculación retardada (DE), un precursor común de la DE con sus compañeros. Lo que falta en este documento:

  1. 71% reportó problemas de funcionamiento sexual con 33% conocido por tener retraso de la eyaculación. ¿Qué disfunción sexual tiene el 38% de los hombres restantes? El estudio no dice, y el los autores han ignorado las solicitudes de detalles. Las otras dos opciones principales para la disfunción sexual masculina son la DE y la libido baja.
  2. No se les preguntó a los hombres sobre su funcionamiento eréctil. sin porno. Si toda su actividad sexual involucró masturbarse al porno y no tener relaciones sexuales con una pareja, es posible que nunca se den cuenta de que tuvieron ED inducida por el porno.
  3. Los autores citan Ley et. Alabama., 2014 como falsificación de porno inducida ED. No lo hizo, y ha sido completamente desmantelado aquí.

Masturbadores Evitantes

Cuando los del subtipo de masturbador evitativo (n = 27) se compararon con todos los demás casos (n = 88), hubo una tendencia a que los miembros de este grupo se ofrecieran como voluntarios con más frecuencia que utilizaron el sexo como una estrategia de evitación (100% frente a 41 %), χ 2 (1, n = 34) = 3.81, p = .051, φ = 0.33. Con respecto a las variables de salud mental y sexológicas, el subtipo de masturbador evitativo fue significativamente más probable que reportara antecedentes de problemas de ansiedad (74% vs.23%), χ (1, n = 101) = 20.27, p <.001, φ = 0.45, y de problemas de funcionamiento sexual (71% vs 31%), χ (1, n = 88) = 10.63, p = .001, φ = 0.35, siendo la eyaculación tardía el problema de funcionamiento sexual más comúnmente reportado ( 33% frente a 7%), χ 2 (1, n = 88) = 9.09, p = .003, φ = 0.32. Aquellos en el subtipo de masturbador evitativo tenían una tendencia a tener menos probabilidades que el resto de la muestra de haber estado alguna vez en una relación romántica seria (70% frente a 86%), χ 2
(1, n = 102) = 3.34, p = .068, φ = 0.18. De los que reportaron relaciones románticas, hubo una tendencia hacia una mayor probabilidad de que la relación haya terminado (28% vs. 9%) o haya sido forzada como resultado de sus problemas de hipersexualidad (56% vs. 50%), 2 (3 , n = 82) = 5.91, p = .052, φ = 0.27.

...
Como se señaló anteriormente, el subtipo de masturbador evitativo se operacionalizó como participando en más de 1 hora por día, en promedio, de uso / masturbación de pornografía. Como se predijo, este subtipo tenía una tendencia hacia una mayor probabilidad de informar sus comportamientos sexuales como parte de una estrategia de evitación. Aunque el abuso de sustancias también es un comportamiento de evitación común, este subtipo era menos probable que informara sobre el abuso de sustancias, tal vez porque ya había encontrado una estrategia de evitación efectiva en el uso de pornografía, aunque este hallazgo contrasta con la investigación sobre las llamadas adicciones conductuales (que incluyen hipersexualidad), en la que se ha encontrado co-ocurrencia con trastornos por uso de sustancias (como se resume en Grant, Potenza, Weinstein y Gorelick, 2010). Sería útil para futuras investigaciones evaluar si los hombres de este subtipo tienen problemas con otras conductas características de la evasión, como los juegos (es decir, los videojuegos) o problemas más generales de uso de Internet. Vale la pena especular si la mayoría de las llamadas adicciones conductuales están relacionadas con la procrastinación o la evitación y podrían responder a enfoques de tratamiento similares. Nuestra hipótesis es que la adicción está relacionada con la evitación y la procrastinación.

De acuerdo con las personas que pueden tener una gran evitación o procrastinación (p. Ej., Beswick, Rothblum y Mann, 1988; Flett, Stainton, Hewitt, Sherry y Lay, 2012), los masturbadores evitativos eran significativamente más propensos a informar problemas de ansiedad. Potencialmente coherente con una mayor ansiedad es el descubrimiento de que estos individuos tenían una tendencia a tener menos probabilidades de haber tenido una relación romántica; quizás es menos probable que se sientan cómodos participando en interacciones sexuales y de relación cara a cara. También podría ser que el tiempo que invierten en el uso de pornografía y la masturbación limite el tiempo para buscar relaciones. Los masturbadores evitativos que estaban en una relación tenían una tendencia a informar más tensión en las relaciones. Esto puede deberse a que su problema es más difícil de esconder de una pareja (p. Ej., Muchas parejas de adúlteros crónicos e hipersexuales parafílicos pueden no conocer los intereses o actividades del paciente). También puede ser que se estén masturbando por problemas en su relación que comenzaron antes de los problemas de conducta sexual; sin embargo, esto podría decirse de todos los subtipos, ya que no evaluamos la causalidad en este estudio. Por último, y quizás también relacionado con los problemas de relación, es que los masturbadores evitativos tienen más probabilidades de informar problemas de funcionamiento sexual que los otros subtipos, específicamente, la eyaculación retardada. Es muy importante señalar que no está claro si estos problemas son anteriores a la pornografía o los problemas de masturbación y, por lo tanto, podrían estar relacionados con la ansiedad y los problemas de relación, o si es el resultado de una masturbación prolongada y frecuente que resulta en una desensibilización con respecto a la sexualidad fisiológica marcha. El hallazgo de la eyaculación tardía, en lugar de la disfunción eréctil, como la principal queja informada, también es interesante en el contexto de la exageración de los medios de comunicación de que ver pornografía está relacionado con la disfunción eréctil. Aunque existen relatos clínicos y medios de comunicación cargados de emociones y sitios de autoayuda que propagan esta creencia (por ejemplo, The Doctor Oz Show, 31 de enero de 2013; James & O'Shea, 30 de marzo de 2014; yourbrainonporn.com), no hay datos para respaldar la noción de que ver pornografía causa disfunción eréctil (Ley, Prause y Finn, 2014). Si bien las afirmaciones de estos medios de comunicación pueden contener cierta validez, el problema es que proponen hipótesis que requieren pruebas científicas, lo que aún no ha ocurrido. Hasta donde sabemos, los hallazgos de este estudio son los primeros en examinar la relación entre el subtipo de masturbación / pornografía de hipersexualidad y el funcionamiento sexual.