Comportamientos sexuales y factores asociados entre los estudiantes de la Universidad de Bahir Dar: un estudio transversal (2014)

COMENTARIOS: 65% de estudiantes universitarios etíopes miran videos porno.


Reprod Health. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer m, Abera B.

Resumen

FONDO:

El comportamiento sexual es el núcleo de los asuntos de sexualidad en adolescentes y jóvenes. Su comportamiento modesto o dinámico los vulnerable a comportamientos sexuales riesgosos. En Etiopía, hay escasez de datos representativos multicéntricos sobre las conductas sexuales en los estudiantes para tener una imagen nacional en la educación superior. Por lo tanto, este estudio se realizó para evaluar las conductas sexuales y los factores asociados en la Universidad de Bahir Dar, Etiopía.

MÉTODOS:

Se realizó un estudio transversal entre estudiantes de la Universidad Bahir Dar de diciembre a febrero 2013. Se emplearon muestras de múltiples etapas y cuestionarios autoadministrados. Se utilizaron estadísticas descriptivas, como la frecuencia y la media, para describir a los participantes del estudio en relación con las variables relevantes. Se realizó un análisis multivariado para aquellas variables que tenían un valor p de ≤ 0.2 en el análisis bivariado para identificar las variables predictoras.

RESULTADOS:

De los participantes del estudio 817, los estudiantes de 297 (36.4%) habían tenido relaciones sexuales. La edad media en la primera práctica sexual fue 18.6 años. 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) y 12 (4%) de estudiantes sexualmente activos practicaron relaciones sexuales sin protección, relaciones sexuales con trabajadoras sexuales comerciales y sexo para el intercambio de dinero. , respectivamente. La proporción de asistentes a clubes nocturnos y videos porno fue 130 (15.8%) y 534 (65.4%), respectivamente. Los hombres encuestados tuvieron una asociación positiva significativa con ver videos porno (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) y asistir a clubes nocturnos (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Ver videos porno, asistir a clubes nocturnos, masticar khat y tomar alcohol con frecuencia se asoció significativamente para tener relaciones sexuales y tener múltiples parejas sexuales. La práctica de masticar khat (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) y la asistencia a clubes nocturnos (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) tuvieron una asociación estadísticamente significativa con el propósito de tener relaciones sexuales por dinero y para tener relaciones sexuales con trabajadoras sexuales, respectivamente.

CONCLUSIONES:

Un número significativo de estudiantes tuvo diferentes comportamientos sexuales de riesgo. El uso de sustancias, asistir a clubes nocturnos y mirar videos porno fueron factores predictores para practicar diferentes comportamientos sexuales. Por lo tanto, los programas de intervención preventiva deben fortalecerse, implementarse y monitorearse eficazmente tanto en la escuela anterior como en las universidades.

Se realizó un estudio transversal entre estudiantes de la Universidad Bahir Dar de diciembre a febrero 2013. Se emplearon muestras de múltiples etapas y cuestionarios autoadministrados. Se utilizaron estadísticas descriptivas, como la frecuencia y la media, para describir a los participantes del estudio en relación con las variables relevantes. Se realizó un análisis multivariado para aquellas variables que tenían un valor p de ≤ 0.2 en el análisis bivariado para identificar las variables predictoras.

Keywords: Conductas sexuales, Estudiantes universitarios, Factores asociados, Bahir Dar.

Introducción

En adolescentes y jóvenes, las conductas sexuales de riesgo han sido reconocidas como una importante preocupación sanitaria, social y demográfica en el mundo en desarrollo [1]. Los adolescentes y los jóvenes son vulnerables a muchos problemas de salud. Porque a menudo tienen múltiples relaciones sexuales y uso inconsistente de condones [2]. Los hombres jóvenes pueden tener sus primeras experiencias sexuales con prostitutas, mientras que las mujeres jóvenes pueden tener sus primeras experiencias sexuales con hombres mayores, lo que aumenta la posibilidad de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) [1, 2]. El abuso de sustancias expone a los usuarios a comportamientos sexuales riesgosos, como tener relaciones sexuales sin protección que pueden tener problemas económicos, sociales, físicos, psicológicos y de salud [2, 3].

Los estudiantes universitarios están en la categoría de edad de los jóvenes y están expuestos a comportamientos sexuales de riesgo, como las relaciones sexuales sin protección que conducen al VIH, otras ITS y embarazos no deseados [46]. Las jóvenes mujeres son propensas a embarazos no deseados que conducen a abortos inseguros, enfermedades graves, infertilidad y muerte [3, 7].

Los jóvenes de edades 10 – 24 representan alrededor de 1.8 millones y representan el 27% de la población mundial [7]. Los estudios observaron que, dado que se encuentran en la categoría de edad juvenil, su comportamiento modesto o dinámico los hace vulnerables a comportamientos sexuales riesgosos [7, 8]. Las enfermedades de transmisión sexual como el VIH / SIDA y otros problemas de salud reproductiva (SR) son las mayores amenazas para el bienestar de los adolescentes y los jóvenes [7, 9].

A nivel mundial, un tercio de los 340 millones de nuevos casos de ITS ocurren por año en personas menores de 25 años. Cada año, más de uno de cada 20 adolescentes contrae una ITS curable. Los estudios informaron que más de la mitad de todas las nuevas infecciones por el VIH ocurren en personas entre las edades de 15 y 24 años [7, 10].

En Etiopía, los jóvenes (de edad 15 – 24) representaron uno de los grupos más grandes del país, que representan aproximadamente el 35% de la población [11]. Para mejorar la salud sexual y reproductiva y el bienestar de la población de los jóvenes, Etiopía tenía estrategias y actividades nacionales. Algunas de las estrategias son la entrega de todas las intervenciones y políticas relacionadas con la salud reproductiva de los jóvenes por género, edad, estado civil y residencia; abordar las necesidades inmediatas y a largo plazo de salud reproductiva de los jóvenes; y el fortalecimiento de las alianzas multiculturales para responder a la mayor vulnerabilidad de las mujeres jóvenes a la violencia sexual y al sexo no consentido [7, 12]. Algunas de las actividades son crear conciencia sobre la salud sexual, brindar servicios amigables para los jóvenes, aumentar la capacidad de recursos humanos, explorar nuevas oportunidades y ampliar la coordinación multisisectorial [7, 12]. Sin embargo, la mayoría de las intervenciones relacionadas se dirigen al público en general, por lo que no responde directamente a las necesidades y expectativas de los estudiantes de instituciones de educación superior, lo que hace que la cobertura real de las intervenciones biomédicas y de comportamiento sea extremadamente baja [13]. Por lo tanto, el comportamiento sexual entre los adolescentes y los jóvenes sigue siendo un problema importante en Etiopía [11].

Estudios previos realizados en otras universidades de Etiopía mostraron que entre el 26.9% y el 34.2% de los estudiantes habían tenido relaciones sexuales alguna vez. De ellos, el 45.2% tenía más de una pareja sexual y el 59.4% tuvo su primera relación sexual en la escuela secundaria. Además, la edad media de la primera práctica sexual fue de 17.9 años y el 4.4% de los participantes tuvo relaciones sexuales con profesionales del sexo [4, 1416]. Además, diferentes estudiosos también informaron que diferentes factores son responsables de las conductas sexuales de los adolescentes. Entre ellos, el consumo de alcohol y masticar khat son los factores comunes [4, 1719].

Si bien Etiopía realiza un esfuerzo concertado para mejorar el comportamiento sexual de los jóvenes que utilizan diferentes estrategias, actividades y políticas a nivel nacional, la epidemia sigue creciendo de manera constante en el país, especialmente en el entorno educativo que reclama las vidas de los segmentos más productivos del país. Sociedad etíope que puede llevar a altos costos sociales y económicos, tanto de inmediato como en los próximos años. Además, dinamismo del comportamiento del adolescente; se asume que el comportamiento sexual de los estudiantes varía según la localidad, la civilización, la urbanización y el contexto sociocultural de las sociedades. Específicamente, la Universidad de Bahir Dar está ubicada en áreas donde hay un gran flujo de turistas, pensiones cómodas y clubes nocturnos que expondrán a los estudiantes a involucrarse en diferentes comportamientos de riesgo sexual. Sin embargo, con los problemas anteriores, hay escasez de datos multicéntricos que representan las conductas sexuales de los estudiantes en instituciones de nivel superior a nivel nacional y también entre los estudiantes de la Universidad Bahir Dar. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue evaluar las conductas sexuales y los factores asociados. Entre los estudiantes de la Universidad de Bahir Dar, Etiopía.

Métodos

Diseño del estudio, periodo y área.

Se realizó un estudio transversal entre estudiantes de la Universidad Bahir Dar (BDU) de diciembre a febrero 2013. BDU es una institución pública de educación superior establecida en 2000 [20]. La Universidad está ubicada en la ciudad de Bahir Dar a 567 kilómetros al noroeste de Addis Abeba. Ofrece una amplia gama de programas de educación superior, tanto a nivel de pregrado como de posgrado [20]. BDU se encuentra ahora entre las universidades más grandes de la República Federal Democrática de Etiopía, con más de 35,000 estudiantes en sus programas de licenciatura y de posgrado en 57. Al momento del estudio, tiene cuatro campus (campus principal, campus Poly, campus Zenzelma y Yibab) en Bahir Dar, que tenía aproximadamente 39 estudiantes de pregrado de tiempo completo [20]. BDU tiene cinco clínicas de estudiantes. Se dedican a servicios amigables para los jóvenes. En el momento de la recopilación de datos, información y asesoramiento sobre temas de salud sexual y reproductiva, promoción de conductas sexuales saludables a través de diversos métodos, incluida la educación entre pares, información sobre planificación familiar, asesoramiento y métodos que incluyen métodos anticonceptivos de emergencia y promoción y suministro de preservativos, y servicios de enlace con el aborto. En servicio amigable para los jóvenes. Actualmente cada clínica cuenta con tres enfermeras capacitadas en servicios amigables para jóvenes [20, 21].

Población de estudio

Todos los estudiantes de pregrado de tiempo completo que asisten a la Universidad de Bahir Dar durante el período de estudio.

Criterios de inclusión

Los estudiantes universitarios de tiempo completo que van desde el año I hasta el año V se incluyeron en el estudio.

Criterio de exclusión

Los estudiantes de postgrado, extensión, verano, educación avanzada y aprendizaje a distancia fueron excluidos durante la recopilación de datos.

Tamaño de la muestra y técnica de muestreo.

Determinación del tamaño de la muestra

El tamaño de la muestra se determinó mediante una fórmula de proporción de población única considerando los siguientes supuestos: P = 50% (la proporción esperada de tener sexo entre los estudiantes), 95% nivel de confianza y error marginal de 5%.

La fórmula para calcular el tamaño de la muestra es:

imagen de ecuación

Suponiendo 10% de tasa de falta de respuesta, efecto de diseño 2, el tamaño de la muestra fue: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. El tamaño final de la muestra fue 848. Sin embargo, solo los estudiantes de 817 BDU completaron el cuestionario adecuadamente.

Procedimiento de muestreo

Se utilizó muestreo multietapa. Para asegurar la representatividad de los datos, el tamaño de la muestra se asignó proporcionalmente a cada universidad proporcional a su número de estudiantes. Se usó una técnica de muestreo aleatorio simple para seleccionar los departamentos de cada año de estudio en las siete universidades. Finalmente, los participantes del estudio fueron seleccionados utilizando una técnica de muestreo aleatorio sistemático.

Variables del estudio.

Variable dependiente

Las conductas sexuales como las que alguna vez tuvieron relaciones sexuales, relaciones sexuales sin protección, tener múltiples parejas sexuales, relaciones sexuales por intercambio de dinero y relaciones sexuales con profesionales del sexo.

Variables independientes (explicativas)

Variables sociodemográficas como edad, sexo, año de estudio, religión, etnicidad, estado civil y lugar de residencia, alcoholismo, masticar khat, asistir a clubes nocturnos y mirar videos porno.

Definición operacional

El sexo sin protección

Tener relaciones sexuales sin condón durante su experiencia sexual.

Sexo protegido

Usar condón durante todas y cada una de las relaciones sexuales.

Alguna vez has tenido sexo

Pene - relaciones sexuales vaginales durante todas y cada una de las relaciones sexuales.

Procedimientos de recopilación de datos

Se utilizó un cuestionario estructurado y autoadministrado, que se adoptó en parte de la Encuesta demográfica y de salud de Etiopía (EDHS), la Encuesta de vigilancia del comportamiento (BSS) y otras fuentes relevantes para recopilar los datos [22, 23]. Todos los cuestionarios se completaron individualmente en la clínica de estudiantes.

Problemas de control de calidad de datos

Para mantener la calidad de los datos, se brindó capacitación a los recolectores de datos y supervisores sobre cómo abordar y seleccionar a los participantes del estudio, sobre el objetivo del estudio y el contenido del cuestionario. Se utilizó cuestionario estructurado y autoadministrado. El cuestionario se probó previamente tomando estudiantes 85 de la universidad que no eran los participantes reales del estudio. El cuestionario se preparó por primera vez en inglés y se tradujo al idioma amhárico para que fuera apropiado y fácil. La versión amárica se tradujo nuevamente al inglés para verificar la coherencia del significado.

El análisis de datos

Los datos se analizaron mediante el programa SPSS versión 20. Se utilizaron estadísticas descriptivas como frecuencias y medias para describir a los participantes del estudio en relación con las variables relevantes. La mayoría de las variables se ajustaron a la regresión logística bivariada. Luego, todas las variables que tenían un valor de p de ≤0.2 en el análisis bivariado se ingresaron en el modelo de regresión logística. En el análisis multivariado, se ajustaron técnicas de regresión logística paso a paso hacia atrás y se controlaron la confusión y la multicolinealidad. Las variables que tenían un valor de p <0.05 en el análisis multivariado se tomaron como predictores significativos. Se calcularon las razones de posibilidades brutas y ajustadas con sus intervalos de confianza del 95%. Se utilizó la prueba de jardines de ajuste de Hosmer y Lemshow para evaluar si se cumplían los supuestos necesarios para la aplicación de la regresión logística múltiple y si se consideró un buen ajuste un valor de p> 0.05.

Depuración ética

El aclaramiento ético se obtuvo del comité de revisión ética de la Universidad de Bahir Dar, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud. Se obtuvo una aprobación formal de la Universidad de Bahir Dar y se obtuvo el consentimiento informado de los encuestados antes de proceder a la recopilación de datos. También se mantuvo la confidencialidad del resultado.

Resultados

Característica sociodemográfica.

Un total de estudiantes de pregrado de tiempo completo de 817 con una tasa de respuesta de 96.7% participaron en el estudio. De estos, 545 (66.7%) fueron varones. TLa edad media de los encuestados fue de 21 años y varió de 18 a 30 años. La mayoría 618 (75.6%) de ellos tenían entre 20 y 24 años. yoEn etncia, 466 (57.1%) fueron de Amhara y 147 (18%) fueron Oromo. Con respecto a la religión, 624 (76.4%) de los encuestados eran seguidores cristianos ortodoxos. En este estudio, 704 (86.4%) no estaban casados. Quinientos diez (62.4%) de los participantes del estudio fueron estudiantes de uno o dos años. Acerca de, 802 (98.2%) de los encuestados vive en el dormitorio del campus (Tabla  1).

Tabla 1 

Variables sociodemográficas, sexo, parejas sexuales múltiples y relaciones sexuales sin protección entre estudiantes de la Universidad de Bahir Dar, 2013

Practica sexual

La proporción global de práctica sexual alguna vez fue 297 (36.4%). En el presente estudio, alguna vez tuvo múltiples parejas sexuales fue 126 (42.7%) de los estudiantes sexualmente activos. Tener múltiples parejas sexuales fue 110 (48.5%) y 16 (23.5%) en hombres y mujeres, respectivamente. Con respecto al uso del condón, 113 (38%) de los encuestados sexualmente activos había usado sistemáticamente el condón durante el sexo. Ver videos porno se observó en 534 (65.4%) de los encuestados. La mayor proporción de 421 (77.2%) se encontró en hombres (Mesa  1).

La relación sexual para el intercambio de dinero se encontró en 12 (4%) de los encuestados sexualmente activos (Tabla  2). La edad media de la primera práctica sexual fue de 18.6 años. Setenta y dos (24.3%) de los encuestados iniciaron la actividad sexual antes de los 18 años. Además, entre los encuestados que alguna vez tuvieron relaciones sexuales, 174 (58.6%) habían comenzado a tener relaciones sexuales durante la escuela secundaria. Sin embargo, 33 (11.1%) tuvieron su primera relación sexual durante la escuela primaria (Tabla  3).

Tabla 2 

Variables sociodemográficas, ver videos porno, asistir a clubes nocturnos y sexo para el intercambio de dinero entre estudiantes de la Universidad de Bahir Dar, 2013
Tabla 3 

Otras conductas sexuales y relacionadas de los estudiantes en la Universidad de Bahir Dar en relación con hombres y mujeres, 2013

Respecto a la razón por la que siempre se tuvieron múltiples parejas sexuales, la búsqueda de placer sexual y el efecto de una relación a largo plazo fue la razón principal en hombres y mujeres, respectivamente. Por otro lado, entre los encuestados que no usaban condón de manera consistente, 67 (36.4%) informó que el condón disminuye el placer sexual. Además, el uso del condón reduce el placer sexual fue la razón principal entre los hombres, mientras que enamorarse de una pareja fue la razón principal entre las mujeres para tener relaciones sexuales sin protección (Tabla  3). Más importante aún, es necesario esperar hasta el matrimonio, 363 (69.8%) fue la razón principal para no iniciar las relaciones sexuales y otras razones se enumeran en la Tabla  3.

27 (7.4%) de los encuestados ha informado sobre relaciones sexuales con profesionales del sexo. Sesenta y cuatro (21.5%) de los estudiantes sexualmente activos tuvieron una experiencia de relaciones sexuales con personas mayores. Participar en relaciones sexuales después de ver videos porno, beber alcohol y masticar khat se observó en 73 (24.6%), 102 (34.3%) y 51 (17.2%) de aquellos estudiantes que alguna vez tuvieron relaciones sexuales respectivamente (Tabla  3).

Análisis multivariado sobre conductas sexuales.

En el análisis multivariado, la diferencia de edad tuvo una asociación significativa con haber tenido relaciones sexuales y ver videos porno. Los encuestados con edad de 20-24 años (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) y> 24 años (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7. 8) respectivamente tenían 10 y 3.6 veces más probabilidades de tener relaciones sexuales alguna vez. Es decir, los encuestados en el grupo de edad de> 24 años tenían 3 veces más probabilidades de ver material pornográfico que los estudiantes con un grupo de edad de <20 años (AOR = 3.0, CI = 1.05 - 8.39). Del mismo modo, la diferencia de sexo mostró una asociación significativa con el historial de ver videos porno, asistir a clubes nocturnos y alguna vez haber tenido relaciones sexuales por intercambio de dinero. Los hombres encuestados vieron 4.1 veces alguna vez videos porno en comparación con las mujeres encuestadas (AOR = 4.1, CI = 2.88 - 5.75). Sin embargo, las mujeres encuestadas tardaron casi 3.7 veces en practicar las relaciones sexuales por el cambio de dinero en comparación con los hombres encuestados (AOR = 3.7, IC = 1.04 - 13.2) (Tabla  4). Además, más hombres fueron asistentes a clubes nocturnos que mujeres (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (Tabla  5).

Tabla 4 

Análisis bivariado y multivariado de los factores asociados con las relaciones sexuales, las parejas sexuales múltiples y el intercambio de dinero entre estudiantes de la Universidad de Bahir Dar, 2013
Tabla 5 

Análisis bivariados y multivariables de factores asociados con ver videos porno, asistir a clubes nocturnos y sexo con trabajadoras sexuales entre estudiantes de la Universidad de Bahir Dar, 2013

La proporción de relaciones sexuales nunca varió significativamente por año de estudio y religión. Del mismo modo, tener múltiples parejas sexuales no varió significativamente por sexo, religión y etnicidad (Tabla  4). La proporción de relaciones sexuales sin protección no varió significativamente por edad, sexo, residencia, año de estudio, etnia, religión y otras variables explicativas.

Los estudiantes que vieron videos porno tenían 1.8 veces más probabilidades de tener relaciones sexuales en comparación con los no usuarios (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Del mismo modo, los encuestados que vieron videos porno tuvieron 2.8 veces más probabilidades de tener múltiples parejas sexuales en comparación con aquellos que no vieron videos porno (AOR = 2.8, IC = 1.12 - 6.9). Los asistentes al club nocturno tenían 7 veces más probabilidades de tener práctica sexual (AOR = 7.4, IC = 4.23 -12.92) (Tabla  4). De manera similar, asistir a clubes nocturnos también fue el factor asociado estadísticamente significativo para comenzar a tener relaciones sexuales con trabajadoras sexuales comerciales (AOR = 4.6, CI = 1.8- 11.77) (Tabla  5).

Beber alcohol con regularidad (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) también fue un factor asociado al hecho de haber tenido relaciones sexuales. La proporción de tener múltiples parejas sexuales fue más entre los bebedores de alcohol a veces que los que no bebían (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (Tabla  4). Para asistir a clubes nocturnos, el consumo de alcohol de manera irregular (AOR = 9.5, IC = 5.2 - 17.5) y regularmente (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) también fue estadísticamente significativo (Tabla  5).

Tener múltiples parejas sexuales también era 2.8 veces más probable entre los masticadores khat en comparación con los no masticadores (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). La práctica de masticar khat también asoció significativamente el factor de participación en las relaciones sexuales por dinero (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (Tabla  4). Además, masticar khat con regularidad (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) y beber alcohol (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) fueron factores asociados estadísticamente significativos para ver videos porno (Tabla  5).

Discusión

En este estudio, 36.4% de los estudiantes han tenido relaciones sexuales. Este resultado es comparable a un estudio realizado en Nigeria (34%) [24]. Sin embargo, esta proporción fue más alta que los hallazgos de BSS-II (9.9%) [23], estudios de otras universidades (26.9% a 34.2%), Etiopía [4, 1416] y un estudio realizado en una universidad india (5% para mujeres y 15% para estudiantes varones) [25]. En contraste, es el más bajo en comparación con otros estudios en África. Por ejemplo, 49% a 59% de las relaciones sexuales en estudiantes universitarios y universitarios se informó en Sudáfrica [26] y Uganda [27]. La posible explicación de la disparidad en la proporción de las relaciones sexuales entre adolescentes de diferentes estudios podría deberse a diferentes antecedentes culturales tradicionales, características sociodemográficas, así como a la diferencia en el conocimiento, la actitud y la práctica hacia el VIH / SIDA.

La edad en la primera práctica sexual es un indicador importante de exposición al riesgo de embarazos no deseados e ITS. La edad media de la primera práctica sexual (18.6 años) tanto para hombres como para mujeres en este estudio es comparable a los informes de EDHS (18.2 años) [22], otras universidades en Etiopía [1416] y estudiantes de Madagascar (18.4 años) [26]. Por el contrario, la edad media de la primera relación sexual fue un poco más alta que los resultados de la Universidad de Jimma (17.7 años) [4] y Gomo Gofa (17 años) [28]. Además, más de la mitad (58.6%) de los estudiantes sexualmente activos tuvieron su primera relación sexual en la escuela secundaria. Esto se ajusta a los estudios de otras universidades en Etiopía que van desde 58.5% a 75.2% [4, 1416]. Esto podría indicar que el problema de la imitación sexual temprana es un problema no solo a nivel universitario, sino también a nivel de secundaria y primaria. Por lo tanto, los estudiantes de secundaria deben ser objeto de intervenciones preventivas como jóvenes para desalentar el inicio prematuro de la actividad sexual. El resultado del modelo de regresión logística múltiple reveló una mayor proporción relacionada con la edad de personas que alguna vez habían tenido sexo vaginal peneano, donde a medida que aumentaba la edad, la proporción de experiencia sexual aumentaba. Los encuestados de 20 años o más tienen significativamente más probabilidades que los menores de 20 años de informar que han tenido experiencia sexual. Esto está en línea con los informes de 2011 EDHS [22].

La proporción de parejas sexuales múltiples que tuvieron relaciones sexuales entre los que tuvieron relaciones sexuales fue 42.7%. Un hallazgo similar similar se observó en la ciudad de Bahir Dar en estudiantes universitarios privados [29] y en Gonder [30]. Sin embargo, se informó de una alta tasa de parejas sexuales múltiples en la Universidad de Wolaita [31]. En contraste, un estudio en Haramaya [15] y la Universidad Jimma [4] informó de menor tasa de tener parejas sexuales múltiples. La diferencia podría deberse a la diferencia en el tamaño de la muestra, la población de estudio y las intervenciones integrales de cambio de comportamiento basadas en la universidad.

Participar en conductas de riesgo como masticar Khat, beber alcohol, asistir a clubes nocturnos y ver videos de pornografía se asoció de forma independiente con la posibilidad de que alguna vez haya tenido relaciones sexuales y tener múltiples parejas sexuales. Está en línea con el estudio de Eslovaquia [32] y otras universidades en Etiopía [4, 1416]. Esto podría deberse a que la capacidad de percepción del riesgo disminuye con el consumo de alcohol y khat como resultado, los estudiantes pueden no ser capaces de un juicio racional y tampoco pueden predecir las consecuencias graves de su acción.

La frecuencia de la práctica sexual sin protección en este estudio (62%) fue comparable con el estudio realizado en la Universidad de Jimma (57.6%) [4] y la educación superior de Camboya [33]. Sin embargo, fue más alto que el estudio de la Universidad Medawolabu (40.4%), Etiopía [34]. Además, el nivel de uso sistemático del condón (38%) entre los estudiantes sexualmente activos fue más bajo que en otros estudios, Etiopía [15, 29, 34] que documentó entre el 48% y el 81% del uso constante de condones. Esto puede deberse a la dinámica del comportamiento del adolescente, la diferencia en el conocimiento sobre los comportamientos sexuales de riesgo, los problemas de salud reproductiva y las habilidades para el uso del condón.

Según este estudio, 7.4% de los estudiantes sexualmente activos tuvieron relaciones sexuales con trabajadoras sexuales comerciales. Esto es más bajo que los hallazgos de otras universidades en Etiopía [4, 31, 34] donde la tasa de relaciones sexuales con trabajadoras sexuales fue de 13.9% a 24.9%. Esta diferencia podría ser una diferencia en la conciencia sobre el modo de transmisión y el riesgo de las conductas sexuales entre los estudiantes en diferentes universidades. Aunque asistir a clubes nocturnos fue el único factor de riesgo para tener relaciones sexuales con trabajadoras sexuales comerciales, la Universidad de Bahir Dar ha iniciado un mecanismo de regulación que podría impedir que los estudiantes asistan a clubes nocturnos. Las reglas impiden que los estudiantes no permanezcan fuera del campus durante la noche.

En este estudio, la ocurrencia de intercambiar sexo por dinero fue de 4%. Es comparable con la proporción acumulada de otras Universidades de Etiopía (4.4%) [4, 14, 15]. En contraste, es más bajo que otros estudios en la ciudad de Bahir Dar [35] estudiantes universitarios privados y Addis Abeba donde el intercambio de sexo entre adolescentes fue 20.6% [36] y entre los estudiantes universitarios fue 14.5% [37]. El intercambio de sexo por dinero se practicaba significativamente en mujeres que en hombres.

En muchas sociedades, las mujeres jóvenes tienen relaciones sexuales con hombres que son considerablemente mayores que ellas. Esta práctica puede contribuir a la propagación del VIH y otras ITS porque los hombres mayores tienen más probabilidades de haber estado expuestos a esas enfermedades. En este estudio, el 21.5% de los encuestados sexualmente activos tuvo relaciones sexuales con personas mayores. De manera similar, según el estudio de la EDHS, sobre todo el 21% de las mujeres de 15 a 19 años que tuvieron relaciones sexuales tuvieron relaciones sexuales con un hombre diez o más años mayor que ellas y muy pocos hombres jóvenes, <1% tuvo relaciones sexuales con mujeres mayores [22].

La proporción de videos porno que se ven en este estudio (65.4%) es comparable con otros hallazgos en Etiopía (47.2%) [30]. Sin embargo, nuestro hallazgo fue significativamente más alto que los estudios realizados en Medawolabu (15.6%) [34] y las universidades Jimma (32.4%) [4]. La mayor proporción de ver videos porno detectados entre los hombres y aquellos cuya edad> 24 años encuestados. Esto podría estar asociado con la existencia de diferencias subculturales.

En este estudio, la proporción de clubes nocturnos que asisten es comparable con el estudio en el colegio privado de la ciudad de Bahir Dar [29] y estudiantes universitarios de Jimma [4]. Los encuestados varones fueron 2.2 veces para asistir a clubes nocturnos que mujeres. Esto podría estar asociado con que los hombres sienten más libertad y comodidad para asistir a los clubes nocturnos que las mujeres debido a la influencia cultural local. La diferencia étnica también se asoció significativamente con la asistencia a clubes nocturnos (Tabla  5). Esto podría estar asociado con la diferencia subcultural y la influencia de los valores y normas de la comunidad local.

La principal limitación de este estudio fue la naturaleza del estudio transversal que puede no explicar la relación temporal entre la variable de resultado y algunas variables explicativas. El tema del estudio por sí solo evalúa el personal y los temas delicados relacionados con la sexualidad que podrían haber causado un sesgo de deseabilidad social. Por lo tanto, el hallazgo de este estudio debe interpretarse con estas limitaciones.

Conclusiones

El estudio reveló una comprensión más completa de los comportamientos sexuales de los estudiantes de la Universidad de Bahir Dar. Los comportamientos sexuales de riesgo, como las relaciones sexuales en edades tempranas, tener múltiples parejas sexuales, relaciones sexuales sin protección y relaciones sexuales con profesionales del sexo se practican significativamente entre los estudiantes de la Universidad de Bahir Dar. El uso de sustancias, asistir a clubes nocturnos y mirar videos porno fueron factores predictores de la existencia de diferentes comportamientos sexuales. Por lo tanto, los programas de intervención preventiva deben fortalecerse, implementarse y monitorearse eficazmente tanto en la escuela anterior como en el nivel universitario.

Información de los autores

Profesor asistente de WML en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Bahir Dar en Microbiología Médica. BAB Profesor adjunto de microbiología médica, jefe del departamento de microbiología, inmunología y parasitología de la Facultad de medicina y ciencias de la salud de la Universidad de Bahir Dar. Profesor asistente de MYM en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Bahir Dar en Parasitología Médica.

AGRADECIMIENTOS

La Universidad de Bahir Dar es reconocida por financiar el proyecto. Los autores agradecidos reconocemos a la oficina de control y prevención de VIH / SIDA de BDU por coordinar el proceso de recopilación de datos. También quisiéramos agradecer al Sr. Lemma Kassaye, director de asuntos de VIH / SIDA de la Universidad de Bahir Dar, y a la Hermana Martha Asmare, estudiante de la Universidad de Bahir Dar por su contribución en la coordinación y la facilitación del proceso de recopilación de datos. También nos gusta pasar nuestro más sincero agradecimiento a los estudiantes.

Notas a pie de página

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto.

Contribuciones de los autores

WM concibió y diseñó el estudio, participó en la recopilación de datos, realizó análisis estadísticos, redactó y finalizó el manuscrito para su publicación. BA concibió y diseñó el estudio, involucrado en la recolección y análisis de datos, revisó críticamente el manuscrito. MI participó en la revisión de la propuesta, revisó críticamente el manuscrito. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.

Información del colaborador

Wondemagegn Mulu, correo electrónico: moc.oohay@23_mednoW.

Mulat Yimer, correo electrónico: moc.liamg@talumremiy.

Bayeh Abera, correo electrónico: moc.liamg@51arebaeyab.

Referencias

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