Adicto a Biol. 2015 Jul; 20 (4): 820-31. doi: 10.1111 / adb.12162. Epub 2014 Sep 11.
Elton A1, Smitherman S2, Joven j2, Kilts CD2.
Resumen
La adversidad infantil influye negativamente en todas las etapas del proceso de adicción y se asocia con alteraciones persistentes en las respuestas neuroendocrinas, autónomas y cerebrales al estrés. Tratamos de caracterizar el impacto del abuso y la negligencia infantil en los correlatos neuronales del ansia de drogas inducida por el estrés y las señales de drogas asociadas con la adicción a la cocaína. Los hombres dependientes de la cocaína con (n = 20) y sin (n = 18) las historias de maltrato infantil moderadas a severas se sometieron a imágenes de resonancia magnética funcional durante las imágenes mentales guiadas por secuencias de comandos de estrés personalizado, uso de drogas y experiencias neutrales.
En comparación con el guión neutral, los guiones de uso de drogas y estrés activaron las regiones estriatal, prefrontal, cingulada posterior, temporal y cerebelosa compatibles con los estudios previos de estados inducidos de estrés y deseo de drogas. Para el guión de estrés, los hombres maltratados exhibieron una activación reducida del precuneus anterior y el área motora suplementaria (SMA); la interacción de la gravedad del maltrato y las respuestas de deseo inducidas por el estrés predijeron una menor activación de la corteza cingulada rostral anterior. Para el guión de uso de drogas, los hombres maltratados exhibieron una mayor activación de la corteza prefrontal dorsolateral izquierda. La interacción de la severidad del maltrato y las ansias de respuesta se asoció con una mayor activación de la corteza visual y SMA, mientras que un efecto de la interacción del maltrato por ansiedad incluyó una menor activación de la corteza ventraledromática prefrontal.
TLos resultados indican una asociación del maltrato infantil con una respuesta anticipada apetitiva aumentada a las señales de drogas y una menor participación de los procesos de selección de acción regulatoria y controlada en respuesta al ansia de drogas inducida por estrés o por señales de drogas y respuestas de ansiedad para los hombres dependientes de la cocaína. Estos hallazgos proporcionan nuevos conocimientos sobre los posibles mecanismos cerebrales por los cuales el maltrato infantil aumenta el riesgo de recaída en personas dependientes de las drogas.
PALABRAS CLAVE:
Adiccion; maltrato infantil; cocaína; señales de drogas; fMRI; estrés
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