Apoyo empírico para "El gran experimento de la pornografía" - TEDx Glasgow (2012): Página 2

Introducción

Esta página, y una segunda página, proporcionar apoyo empírico para reclamaciones presentadas en El gran experimento porno | Gary Wilson | TEDxGlasgow (y La muerte de chicos, por Philip Zimbardo). Cada diapositiva de PowerPoint y el texto asociado van acompañados de (1) las citas / fuentes de respaldo originales, seguidas de (2) estudios de respaldo y evidencia clínica publicados en los años intermedios. Las diapositivas de 18 a 35 están abajo.. La primera página contiene diapositivas 1 a través de 17.

Es importante tener en cuenta que El gran experimento porno se completó y envió a TEDx en diciembre de 2011, mientras que la charla se dio en marzo de 2012. Esta charla de TEDx fue una respuesta directa a las palabras de Philip Zimbardo “La desaparición de los chicos”Charla TED, que la audiencia de Glasgow vio justo antes de la charla.

Desde diciembre de 2011, ha llegado un gran cuerpo de investigación de apoyo y evidencia clínica para respaldar El gran experimento porno Tres aserciones primarias, que fueron:

  1. La pornografía en internet puede causar disfunciones sexuales;
  2. El uso de la pornografía en Internet puede llevar a cambios importantes en el cerebro relacionados con la adicción a 3 identificados en adicciones a sustancias; y
  3. El uso de pornografía en Internet puede exacerbar ciertas condiciones mentales y emocionales (problemas de concentración, ansiedad social, depresión, etc.).

La siguiente es una Breve resumen de evidencia empírica y clínica que apoya las afirmaciones hechas en El gran experimento porno

1) El uso de pornografía en internet puede causar disfunciones sexuales:

2) El uso de la pornografía en Internet puede llevar a cambios importantes en el cerebro relacionados con la adicción a 3 identificados en adicciones a sustancias:

El gran experimento porno Enumeró diez “estudios cerebrales” sobre adicción a Internet, que respaldaban mi tesis de que la adicción a Internet (y los subtipos de adicción a Internet como los juegos y la pornografía) existe e involucra los mismos mecanismos fundamentales y cambios cerebrales que otras adicciones. Este campo de estudio está creciendo exponencialmente. A partir de 2019, hay unos 350 "estudios cerebrales" sobre adicción a Internet. Todos ellos reportan hallazgos neurológicos y cambios cerebrales en adictos a Internet consistentes con el modelo de adicción (la lista de "Estudios cerebrales" sobre adicción a Internet). Además, el diseño de varios estudios de adicción a Internet apoya la afirmación de que el uso de Internet es causando (en algunos) síntomas como depresión, TDAH, ansiedad, etc. La lista de dichos estudios: Estudios que demuestran el uso de Internet y el uso de la pornografía causando síntomas y cambios cerebrales.

El gran experimento porno describió tres cambios cerebrales importantes que se producen con la adicción a la pornografía: (1) Sensibilización, (2) Desensibilización y (3) Circuitos prefrontales disfuncionales (hipofrontalidad). Desde marzo, 2012, mucha investigación neurológica sobre usuarios de pornografía y adictos a la pornografía ha sido publicada. Los tres de estos cambios cerebrales han sido identificados entre los 54 estudios basados ​​en la neurociencia en usuarios frecuentes de pornografía y adictos al sexo.:

  • Estudios que informan sobre sensibilización (reactividad a señales y antojos) en usuarios de pornografía / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • Estudios que reportan desensibilización o habituación (que resulta en tolerancia) en usuarios de porno / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Estudios que informan sobre un funcionamiento ejecutivo deficiente (hipofariedad) o actividad prefrontal alterada en usuarios de porno / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

La Estudios basados ​​en la neurociencia 54 (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, hormonal) proporcionan un fuerte apoyo para el modelo de adicción, al igual que el 30 reseñas y comentarios de literatura reciente por algunos de los mejores neurocientíficos del mundo.

También describí la escalada o habituación en mi charla TEDx (que puede ser una indicación de adicción). Cinco estudios ahora han preguntado a los usuarios de pornografía específicamente sobre la escalada a nuevos géneros o tolerancia, confirmando ambos (1, 2, 3, 4, 5) Empleando varios métodos indirectos, o cuentas clínicas, un estudio adicional de 40 han informado hallazgos consistentes con la habituación a la "pornografía normal" o la escalada hacia géneros más extremos e inusuales.

En cuanto a la abstinencia, todos los estudios que investigaron informaron síntomas de abstinencia. Actualmente 13 estudios informan síntomas de abstinencia en usuarios de pornografía.

¿Qué pasa con los estudios neurológicos que desacreditan la adicción al porno? Ahí son ninguno. Mientras que el autor principal de Prause et al. 2015 afirmó que su único estudio de EEG falsificó la adicción a la pornografía, los artículos revisados ​​por pares de 10 no están de acuerdo: Críticas revisadas por pares de Prause et al., 2015. Los neurocientíficos en estos documentos afirman que Prause et al. En realidad encontró desensibilización / habituación (consistente con el desarrollo de la adicción), como menos La activación del cerebro al porno de vainilla (imágenes) se relacionó con mayor uso del porno. Increíblemente, el Prause et al. El equipo afirmó audazmente haber falsificado el modelo de adicción a la pornografía con un solo párrafo tomado de este 2016 "carta al editor". En realidad, la carta de Prause no falsificó nada, como lo revela esta extensa crítica: Carta al editor “Prause et al. (2015) la última falsificación de predicciones de adicción ” (2016).

Pero la 'adicción a la pornografía' no está en la APA DSM-5, ¿derecho? Cuando la APA actualizó el manual en 2013 (DSM-5), no consideró formalmente la "adicción a la pornografía por Internet", optando en cambio por debatir el "trastorno hipersexual". Este último término general para el comportamiento sexual problemático fue recomendado para su inclusión por el DSM-5's Grupo propio de trabajo en sexualidad tras años de revisión. Sin embargo, en una sesión de “cámara estelar” de once horas (según un miembro del Grupo de Trabajo), otros DSM-5 los funcionarios rechazaron unilateralmente la hipersexualidad, citando razones que han sido descritas como ilógicas.

Justo antes de la DSM-5's publicación en 2013, Thomas Insel, entonces Director del Instituto Nacional de Salud Mental, advirtió que era hora de que el campo de la salud mental dejara de confiar en el DSM. Es "La debilidad es su falta de validez.", Explicó, y"no podemos tener éxito si utilizamos las categorías de DSM como el "estándar de oro"."Él agregó,"Es por eso que NIMH reorientará su investigación fuera de la categoría DSMs. " En otras palabras, el NIMH planeó dejar de financiar la investigación basada en las etiquetas del DSM (y su ausencia).

Las principales organizaciones médicas se están adelantando a la APA. los Sociedad Americana de Medicina de la Adicción (ASAM) golpeó lo que debería haber sido el último clavo en el ataúd del debate sobre la adicción a la pornografía en agosto, 2011, unos meses antes de que preparara mi charla sobre TEDx. Los mejores expertos en adicciones de ASAM lanzaron sus definición cuidadosamente elaborada de la adicción. La nueva definicion Hace algunos de los puntos principales. Hice en mi charla. En primer lugar, las adicciones de comportamiento afectan al cerebro de las mismas formas fundamentales que las drogas. En otras palabras, la adicción es esencialmente una enfermedad (condición), no muchas. ASAM declaró explícitamente que existe adicción al comportamiento sexual y necesariamente debe ser causado por los mismos cambios fundamentales en el cerebro que se encuentran en las adicciones a sustancias.

La Organización Mundial de la Salud parece estar lista para arreglar la lucha política de la APA. El manual de diagnóstico médico más utilizado del mundo, La Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-11), contiene un nuevo diagnóstico adecuado para la adicción a la pornografía: “Trastorno de comportamiento sexual compulsivo. ”El ICD-11 también contiene un nuevo diagnóstico para la adicción a los videojuegos: Trastorno de juego en internet.

3) El uso de pornografía en Internet puede exacerbar ciertas condiciones mentales y emocionales

El gran experimento porno descritoEl otro experimento porno”En el que los hombres jóvenes que eliminaron el uso de la pornografía reportaron la remisión de problemas emocionales y cognitivos. TGPE también describió la "adicción a la excitación" (adicción a Internet y sus subtipos) exacerbando o causando síntomas tales como niebla cerebral, problema de concentración, ansiedad generalizada, depresión y ansiedad social. A partir de 2020 existen cientos de estudios correlativos y Estudios de causalidad de 90 apoyando esta afirmación.

En 2016, Gary Wilson publicó dos artículos revisados ​​por pares:

Nota: algunos de los enlaces son a versiones de los estudios que aparecen en www.yourbrainonporn.com. Los enlaces allí, conducen a resúmenes y estudios completos en otros lugares.


DIAPOSITIVAS DE POWERPOINT 18-35 Y TEXTO ASOCIADO


DIAPOSITIVA 18

Si el atracón continúa, puede provocar cambios cerebrales en todos los adictos:

  1. Primero, aparece una respuesta de placer entumecido, por lo que los placeres cotidianos dejan a nuestro adicto al porno insatisfecho (desensibilización).
  2. Al mismo tiempo, otros cambios físicos lo hacen hiperreactivo a la pornografía (sensibilización). Todo lo demás en su vida parece aburrido, pero el porno realmente enciende su circuito de recompensas.
  3. Finalmente, su fuerza de voluntad se erosiona: como el director general de su cerebro, la corteza frontal cambia

No puedo enfatizar esto lo suficiente: todas las adicciones comparten estos mismos cambios cerebrales y son desencadenadas por el mismo interruptor molecular: DeltaFosB.

SOPORTE ORIGINAL:

Slide 18 afirma que el atracón crónico en la pornografía por internet puede llevar a los mismos cambios cerebrales fundamentales que se observan en otros tipos de adicciones. El gran experimento porno describió tres cambios cerebrales importantes que ocurren con la adicción a la pornografía: (1) Sensibilización, (2) Desensibilización y (3) Circuitos prefrontales disfuncionales (funcionamiento ejecutivo más pobre). La afirmación sobre el papel de DeltaFosB en los antojos, el consumo compulsivo y la adicción se abordó en la diapositiva anterior.

Los principales cambios cerebrales relacionados con las adicciones a las drogas y al comportamiento (sensibilización, desensibilización y circuitos prefrontales disfuncionales / función ejecutiva más deficiente) se habían delineado en varias revisiones de la literatura, como este artículo de la jefa de NIDA, Nora Volkow: Adicción: la disminución de la sensibilidad a la recompensa y el aumento de la sensibilidad a las expectativas conspiran para abrumar el circuito de control del cerebro.

La afirmación de que estos mismos cambios cerebrales 3 se producen en adicciones no farmacológicas fue respaldada por cientos de estudios neurológicos que demuestran que las adicciones de comportamiento (adicción a la comida, juegos patológicos, videojuegosy adicción a Internet y adicción a la pornografía) y las adicciones a sustancias comparten muchas de las mismas mecanismos fundamentales conduciendo a un colección de alteraciones compartidas En anatomía cerebral y química. Esto no fue sorprendente, ya que los medicamentos solo pueden mejorar o inhibir las funciones fisiológicas existentes.

Por ejemplo, todas las drogas adictivas y los comportamientos potencialmente adictivos comparten un mecanismo de acción importante: la elevación de la dopamina en el núcleo accumbens (También llamado el centro de recompensa). El consumo excesivo crónico, y los picos de dopamina asociados, causan ΔFosB Para acumular gradualmente en áreas clave del cerebro. (ΔFosB es un factor de transcripcion, es decir, una proteína que se une a sus genes y los activa o desactiva). DeltaFosB altera las respuestas de nuestros genes, provocando cambios físicos medibles en el cerebro. Estos comienzan con sensibilización, es decir, hiperreactividad de los circuitos de recompensa del cerebro, pero solo en respuesta a las señales específicas que asocia con la adicción en desarrollo. Según el investigador Eric Nestler,

[ΔFosB es] casi como un interruptor molecular. ... Una vez que se enciende, permanece encendido por un tiempo y no desaparece fácilmente. Este fenómeno se observa en respuesta a la administración crónica de prácticamente cualquier droga de abuso. También se observa después de altos niveles de consumo de recompensas naturales (ejercicio, sacarosa, dieta alta en grasas, vie).

Incluiré algunas reseñas de la literatura que respalda la existencia de adicciones conductuales (para simplificar, también se enumeran algunas publicadas después de mi charla):

  1. La neurobiología y la genética de los trastornos del control de los impulsos: relaciones con las adicciones a las drogas (2008)
  2. Vulnerabilidades cerebrales compartidas abren el camino para las adicciones sin sustancias: ¿Talla la adicción en una nueva articulación? (2010)
  3. Introducción a las adicciones de comportamiento (2010)
  4. Sondeo de comportamientos compulsivos e impulsivos, desde modelos animales hasta endofenotipos: una revisión narrativa (2010)
  5. Recompensas naturales, neuroplasticidad y adicciones no farmacológicas (2011)
  6. Una revisión dirigida de la neurobiología y la genética de las adicciones del comportamiento: un área emergente de investigación (2013)
  7. Un enfoque neurocognitivo para entender la neurobiología de la adicción (2013)
  8. La anatomía funcional de los trastornos de control de impulsos (2013).
  9. Perspectiva: la adicción al comportamiento importa, Mark Potenza (2015)
  10. Adicciones conductuales en la medicina de la adicción: de los mecanismos a las consideraciones prácticas (2016)
  11. Dimensionalidad de las cogniciones en la adicción conductual (2016)
  12. Roles de "querer" y "gustar" en el comportamiento motivador: adicciones al juego, la comida y las drogas (2016)
  13. Transicionalidad en la adicción: hipótesis de "continuidad temporal" que involucra la motivación aberrante, la desregulación hedónica y el aprendizaje aberrante (2016)
  14. La adicción conductual y la adicción a sustancias deben definirse por sus similitudes, no por sus diferencias (2017)
  15. Las adicciones a la sustancia y al comportamiento pueden compartir un proceso subyacente similar de desregulación (2017)

Las siguientes páginas contienen cientos de estudios neurológicos que describen mecanismos y cambios cerebrales compatibles con el modelo de adicción:

Como se describió anteriormente, el bestseller de 2007 de Norman Doidge El cerebro que se cambia a sí mismo Afirmó que existen adicciones de comportamiento (incluida la pornografía en internet). Extracto en apoyo de esta diapositiva:

La adicción a la pornografía en internet no es una metáfora. No todas las adicciones son a las drogas o al alcohol. Las personas pueden ser seriamente adictas al juego, incluso al correr. Todos los adictos muestran una pérdida de control de la actividad, la buscan de manera compulsiva a pesar de las consecuencias negativas, desarrollan tolerancia para que necesiten niveles cada vez más altos de estimulación para la satisfacción, y retiro de experiencia si no pueden consumar el acto adictivo.

Toda adicción implica un cambio neuroplástico a largo plazo, a veces de por vida, en el cerebro. Para los adictos, la moderación es imposible, y deben evitar la sustancia o la actividad por completo para evitar comportamientos adictivos.

En 2011, solo se habían publicado tres estudios neurológicos (dos sobre “hipersexuales”, uno sobre usuarios de pornografía en Internet). Los tres reportaron marcadores neurológicos consistentes con el modelo de adicción:

1) Investigación preliminar de las características impulsivas y neuroanatómicas del comportamiento sexual compulsivo (2009) - (peor funcionamiento ejecutivo) Principalmente adictos al sexo. El estudio informa de un comportamiento más impulsivo en una tarea Go-NoGo en adictos al sexo (hipersexuales) en comparación con los participantes de control. Los escáneres cerebrales revelaron que los adictos al sexo tenían una mayor sustancia blanca desorganizada de la corteza prefrontal. Este hallazgo es consistente con la hipofrontalidad, un sello distintivo de la adicción.

2) Diferencias autoinformadas sobre las medidas de la función ejecutiva y el comportamiento hipersexual en una muestra de pacientes de pacientes y comunidades (2010) - (peor funcionamiento ejecutivo). Extracto:

Los pacientes que buscan ayuda por comportamiento hipersexual a menudo exhiben características de impulsividad, rigidez cognitiva, falta de juicio, deficiencias en la regulación de las emociones y preocupación excesiva por el sexo. Algunas de estas características también son comunes entre los pacientes que presentan patología neurológica asociada con disfunción ejecutiva. Estas observaciones llevaron a la investigación actual de las diferencias entre un grupo de pacientes hipersexuales (n = 87) y una muestra de la comunidad no hipersexual (n = 92) de hombres que utilizaron el Inventario de evaluación de la conducta de la función ejecutiva-versión para adultos El comportamiento hipersexual se correlacionó positivamente con índices globales de disfunción ejecutiva y varias subescalas del BRIEF-A. Estos hallazgos proporcionan evidencia preliminar que apoya la hipótesis de que la disfunción ejecutiva puede estar implicada en el comportamiento hipersexual.

3) Ver imágenes pornográficas en Internet: el papel de las calificaciones de excitación sexual y los síntomas psiquiátricos y psiquiátricos para usar los sitios web de Internet de manera excesiva (2011) - (peor funcionamiento ejecutivo). Extracto:

Los resultados indican que los problemas autoinformados en la vida diaria relacionados con las actividades sexuales en línea se predijeron por las calificaciones subjetivas de excitación sexual del material pornográfico, la gravedad global de los síntomas psicológicos y la cantidad de aplicaciones sexuales utilizadas al estar en sitios de Internet en la vida cotidiana. mientras que el tiempo dedicado a los sitios de sexo en Internet (minutos por día) no contribuyó significativamente a la explicación de la varianza en la puntuación de IATsex. Vemos algunos paralelismos entre los mecanismos cognitivos y cerebrales que contribuyen potencialmente al mantenimiento del exceso de cibersexo y los descritos para personas con dependencia de sustancias

Finalmente, las afirmaciones de Slide 18 se basaron en un principio presentado por una gran organización dedicada a la medicina e investigación de la adicción, la Sociedad Americana de Medicina de la Adicción (ASAM), en su 2011 “Nueva definición de adicción”: Exhibir los signos, síntomas y comportamientos consistentes con la adicción indica una constelación de cambios cerebrales subyacentes ha ocurrido (por ejemplo: Sensibilización, Desensibilización, Circuitos prefrontales disfuncionales. (hipofariedad), Circuitos de estrés disfuncionales.). Sentí que la nueva definición de ASAM puso fin al debate sobre si las adicciones al sexo y la pornografía son "adicciones reales". Desde el Comunicado de prensa de ASAM:

La nueva definición fue el resultado de un proceso intensivo de cuatro años en el que más de 80 expertos trabajaron activamente en ella, incluidas las principales autoridades en adicción, médicos de medicina de adicciones e investigadores líderes en neurociencia de todo el país. … Dos décadas de avances en neurociencias convencieron a ASAM de que la adicción necesitaba ser redefinida por lo que sucedía en el cerebro.

La investigación mostró que tanto las adicciones de comportamiento como las químicas conllevan las mismas alteraciones importantes en la anatomía y fisiología del cerebro. Un El portavoz de ASAM explicó:

La nueva definición no deja ninguna duda de que todas las adicciones, ya sea al alcohol, a la heroína o al sexo, por ejemplo, son fundamentalmente las mismas. El Dr. Raju Haleja, ex presidente de la Sociedad Canadiense de Medicina de las Adicciones y presidente del comité de ASAM que elaboró ​​la nueva definición, dijo a The Fix: “Consideramos la adicción como una enfermedad, en contraposición a aquellos que las ven como algo separado enfermedades. La adicción es adicción. No importa lo que mueva tu cerebro en esa dirección, una vez que ha cambiado de dirección, eres vulnerable a todas las adicciones ". … El sexo, el juego o la adicción a la comida [son] tan válidos desde el punto de vista médico como la adicción al alcohol, la heroína o la metanfetamina.

Un extracto de Preguntas frecuentes de ASAM

PREGUNTA: ¿Qué tiene de diferente esta nueva definición?

RESPUESTA: En el pasado, la atención se centró generalmente en sustancias asociadas con la adicción, como el alcohol, la heroína, la marihuana o la cocaína. Esta nueva definición deja en claro que la adicción no se trata de drogas, se trata de cerebros. No son las sustancias que consume una persona las que la hacen adicta; ni siquiera es la cantidad o frecuencia de uso. La adicción se trata de lo que sucede en el cerebro de una persona cuando está expuesta a sustancias gratificantes o comportamientos gratificantes, y se trata más de los circuitos de recompensa en el cerebro y las estructuras cerebrales relacionadas que de las sustancias químicas externas o el comportamiento que "enciende" esa recompensa. circuitos.

Un breve resumen de los principales puntos de ASAM:

  1. La adicción refleja los mismos cambios generales en el cerebro, ya sea que surja en respuesta a sustancias químicas o comportamientos.
  2. La adicción es una enfermedad primaria. No es necesariamente causado por problemas de salud mental como trastornos del estado de ánimo o de la personalidad. Esto pone fin a la noción popular de que los comportamientos adictivos son siempre una forma de "automedicación" para aliviar otros trastornos.
  3. Tanto las adicciones de comportamiento como de sustancias causan los mismos cambios importantes en los mismos circuitos neuronales: hipofrontalidad, sensibilización, desensibilización, circuitos de tensión alterados, etc.
  4. La nueva definición erradica la antigua distinción "adicción versus compulsión", que a menudo se usaba para negar la existencia de adicciones conductuales, incluidas las "adicciones a la conducta sexual".

extractos de Preguntas frecuentes de ASAM relacionado con la adicción al sexo y la pornografía (ASAM mencionó la “adicción al comportamiento sexual” 10 veces en su definición y preguntas frecuentes de 2011, más que todas las demás adicciones combinadas):

PREGUNTA: Esta nueva definición de adicción se refiere a la adicción que involucra juegos de azar, comida y comportamientos sexuales. ¿ASAM realmente cree que la comida y el sexo son adictivos?

RESPUESTA: La adicción al juego ha sido bien descrita en la literatura científica durante varias décadas. De hecho, la última edición del DSM (DSM-5) incluirá el trastorno por juego en la misma sección con los trastornos por uso de sustancias. La nueva definición de ASAM se aparta de la equiparación de la adicción con la dependencia de sustancias, al describir cómo la adicción también se relaciona con conductas gratificantes. Esta es la primera vez que ASAM ha adoptado una posición oficial de que la adicción no es únicamente "dependencia de sustancias". Esta definición dice que la adicción tiene que ver con el funcionamiento y los circuitos cerebrales y cómo la estructura y función del cerebro de las personas con adicción difieren de la estructura y función del cerebro de las personas que no tienen adicción. Habla sobre los circuitos de recompensa en el cerebro y los circuitos relacionados, pero el énfasis no está en las recompensas externas que actúan sobre el sistema de recompensa. Los comportamientos alimentarios, sexuales y de juego pueden asociarse con la "búsqueda patológica de recompensas" descrita en esta nueva definición de adicción.

PREGUNTA: ¿Quién tiene adicción a la comida o adicción al sexo?

RESPUESTA: Todos tenemos el circuito de recompensa cerebral que hace que la comida y el sexo sean gratificantes. De hecho, este es un mecanismo de supervivencia. En un cerebro sano, estas recompensas tienen mecanismos de retroalimentación para la saciedad o "suficiente". En alguien con adicción, los circuitos se vuelven disfuncionales de tal manera que el mensaje al individuo se vuelve "más", lo que conduce a la búsqueda patológica de recompensas y / o alivio mediante el uso de sustancias y comportamientos.

SOPORTE ACTUALIZADO:

Las afirmaciones presentadas en la diapositiva 18 están ahora totalmente respaldadas por la investigación. El "soporte actualizado" para la diapositiva 18 se divide en cuatro secciones:

  1. Estudios neurológicos sobre usuarios de pornografía y "adictos al sexo"
  2. Revisiones de la literatura o reseñas narrativas.
  3. Adicciones conductuales y el DSM y el ICD
  4. Reclamaciones no soportadas

Estudios neurológicos sobre usuarios de pornografía y "adictos al sexo":

Esta revisión histórica por el Director del Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA) George F. Koob, y el director del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) Nora D. Volkowfue publicado en The New England Journal of Medicine: Avances neurobiológicos del modelo de adicción a la enfermedad cerebral (2016). " El documento describe los principales cambios cerebrales relacionados con las adicciones tanto a las drogas como al comportamiento, mientras que en su párrafo inicial afirma que existe la adicción al sexo:

“Concluimos que la neurociencia continúa apoyando el modelo de adicción a las enfermedades cerebrales. La investigación en neurociencias en esta área no solo ofrece nuevas oportunidades para la prevención y el tratamiento de las adicciones a sustancias y las adicciones conductuales relacionadas (por ejemplo, a los alimentos, vie, y el juego) ... ".

El artículo de Volkow & Koob describió los tres cambios cerebrales presentados en la Diapositiva 18 (sensibilización, desensibilización, Circuitos prefrontales disfuncionales), junto con un cuarto - sistema de estrés disfuncional. Desde marzo, 2012, mucha investigación neurológica sobre usuarios de pornografía y adictos a la pornografía ha sido publicada. Los cuatro de estos cambios cerebrales han sido identificados entre los 40 estudios basados ​​en la neurociencia en usuarios frecuentes de pornografía y adictos al sexo.:

  • Informes de estudios sensibilización o cue-reactividad en usuarios de porno / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
  • Informes de estudios desensibilización o habituación en usuarios de porno / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
  • Estudios que reportan un funcionamiento ejecutivo deficiente (hipofariedad) o actividad prefrontal alterada en usuarios de porno / adictos al sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
  • Estudios que indiquen un sistema de estrés disfuncional en usuarios de porno / adictos al sexo: 1, 2, 3.

Cada estudio neurológico contiene una descripción o un extracto y enumera cuáles de los cambios cerebrales relacionados con la adicción a 4 que se acaban de enumerar y que sus hallazgos avalan (He incluido los 3 estudios publicados antes de 2012):

1) Investigación preliminar de las características impulsivas y neuroanatómicas del comportamiento sexual compulsivo (2009) - [Circuitos prefrontales disfuncionales / función ejecutiva más deficiente] - estudio de resonancia magnética funcional que involucra principalmente adictos al sexo. El estudio informa sobre un comportamiento más impulsivo en una tarea de Go-NoGo en adictos al sexo (hipersexuales) en comparación con los participantes de control. Los escáneres cerebrales revelaron que los adictos al sexo tenían materia blanca desorganizada de la corteza prefrontal en comparación con los controles. Extractos:

Además de las medidas de autoinforme anteriores, los pacientes con CSB también mostraron significativamente más impulsividad en una tarea conductual, el procedimiento Go-No Go.

Los resultados también indican que los pacientes con LEC mostraron una difusividad media (DM) de la región frontal superior significativamente más alta que los controles. Un análisis correlacional indicó asociaciones significativas entre las medidas de impulsividad y la anisotropía fraccional (FA) de la región frontal inferior y la DM, pero no se asoció con medidas de la región frontal superior. Análisis similares indicaron una asociación negativa significativa entre la DM del lóbulo frontal superior y el inventario de comportamiento sexual compulsivo.

2) Diferencias autoinformadas sobre las medidas de la función ejecutiva y el comportamiento hipersexual en una muestra de pacientes de pacientes y comunidades (2010) - [función ejecutiva más pobre] - un extracto:

Los pacientes que buscan ayuda por comportamiento hipersexual a menudo exhiben características de impulsividad, rigidez cognitiva, falta de juicio, deficiencias en la regulación de las emociones y preocupación excesiva por el sexo. Algunas de estas características también son comunes entre los pacientes que presentan patología neurológica asociada con disfunción ejecutiva. Estas observaciones llevaron a la investigación actual de las diferencias entre un grupo de pacientes hipersexuales (n = 87) y una muestra de la comunidad no hipersexual (n = 92) de hombres que utilizaron el Inventario de evaluación de la conducta de la función ejecutiva-versión para adultos El comportamiento hipersexual se correlacionó positivamente con índices globales de disfunción ejecutiva y varias subescalas del BRIEF-A. Estos hallazgos proporcionan evidencia preliminar que apoya la hipótesis de que la disfunción ejecutiva puede estar implicada en el comportamiento hipersexual.

3) Ver imágenes pornográficas en Internet: el papel de las calificaciones de excitación sexual y los síntomas psiquiátricos y psiquiátricos para usar los sitios web de Internet de manera excesiva (2011) - [mayores ansias / sensibilización y peor función ejecutiva] - Un extracto:

Los resultados indican que los problemas autoinformados en la vida diaria relacionados con las actividades sexuales en línea se predijeron por las calificaciones subjetivas de excitación sexual del material pornográfico, la gravedad global de los síntomas psicológicos y la cantidad de aplicaciones sexuales utilizadas al estar en sitios de Internet en la vida cotidiana. mientras que el tiempo dedicado a los sitios de sexo en Internet (minutos por día) no contribuyó significativamente a la explicación de la varianza en la puntuación de IATsex. Vemos algunos paralelismos entre los mecanismos cognitivos y cerebrales que potencialmente contribuyen al mantenimiento del exceso de cibersexo y los descritos para personas con dependencia de sustancias.

4) El procesamiento pornográfico de imágenes interfiere con el rendimiento de la memoria de trabajo (2013) [mayores antojos / sensibilización y peor función ejecutiva] - Un extracto:

Algunas personas reportan problemas durante y después de la relación sexual en Internet, como perder el sueño y olvidar citas, que están asociadas con consecuencias negativas para la vida. Un mecanismo que potencialmente puede llevar a este tipo de problemas es que la excitación sexual durante el sexo en Internet puede interferir con la capacidad de la memoria de trabajo (WM), lo que resulta en un descuido de la información ambiental relevante y, por lo tanto, en una toma de decisiones desventajosa. Los resultados revelaron un peor rendimiento de WM en la condición de imagen pornográfica de la tarea 4-back en comparación con las tres condiciones de imagen restantes. Los hallazgos se discuten con respecto a la adicción a Internet porque la interferencia de WM por señales relacionadas con la adicción es bien conocida por las dependencias de sustancias.

5) El procesamiento sexual de imágenes interfiere con la toma de decisiones bajo ambigüedad (2013) [mayores antojos / sensibilización y peor función ejecutiva] - Un extracto:

El desempeño de la toma de decisiones fue peor cuando las imágenes sexuales se asociaron con mazos de cartas desventajosos en comparación con el rendimiento cuando las imágenes sexuales se vincularon a los mazos ventajosos. La excitación sexual subjetiva moderó la relación entre la condición de la tarea y el desempeño en la toma de decisiones. Este estudio enfatizó que la excitación sexual interfirió con la toma de decisiones, lo que puede explicar por qué algunas personas experimentan consecuencias negativas en el contexto del uso del cibersexo.

6) Adicción al cibersexo: la excitación sexual experimentada al ver pornografía y no los contactos sexuales de la vida real hace la diferencia (2013) - [mayores ansias / sensibilización y peor función ejecutiva] - Un extracto:

Los resultados muestran que los indicadores de excitación sexual y deseo de señales pornográficas en Internet predijeron tendencias hacia la adicción al cibersexo en el primer estudio. Además, se demostró que los usuarios problemáticos de cibersex informan mayores reacciones de excitación sexual y ansia resultantes de la presentación de señales pornográficas. En ambos estudios, el número y la calidad de los contactos sexuales de la vida real no se asociaron a la adicción al cibersexo. Los resultados apoyan la hipótesis de gratificación, que supone un refuerzo, mecanismos de aprendizaje y ansias de ser procesos relevantes en el desarrollo y mantenimiento de la adicción al cibersexo. Los contactos sexuales pobres o insatisfactorios de la vida real no pueden explicar suficientemente la adicción al cybersex.

7) El deseo sexual, no la hipersexualidad, está relacionado con las respuestas neurofisiológicas provocadas por imágenes sexuales (2013) - [mayor reactividad de señal correlacionada con menos deseo sexual: sensibilización y habituación] -Este estudio de EEG fue promocionado en los medios como evidencia en contra La existencia de porno / adicción sexual. No tan. Steele et al. en realidad presta apoyo a la existencia tanto de la adicción a la pornografía como del uso de la pornografía que regula el deseo sexual a la baja. ¿Cómo es eso? El estudio informó mayores lecturas de EEG (en relación a imágenes neutrales) cuando los sujetos fueron expuestos brevemente a fotos pornográficas. Los estudios demuestran constantemente que se produce un P300 elevado cuando los adictos están expuestos a señales (como imágenes) relacionadas con su adicción.

Sin embargo, debido a fallas metodológicas, los hallazgos están en duda: 1) el estudio no tuvo un grupo control para la comparación; 2) los sujetos fueron heterogéneos (hombres, mujeres, no heterosexuales); 3) los sujetos no fueron examinados para detectar trastornos mentales o adicciones; 4) los cuestionarios no fueron validados para la adicción a la pornografía.

En línea con la Estudios de escaneo cerebral de la Universidad de Cambridge, este estudio de EEG también informó una mayor reactividad hacia el porno correlacionada con menos Deseo de sexo en pareja. Para decirlo de otra manera: las personas con mayor activación cerebral al porno prefieren masturbarse al porno que tener relaciones sexuales con una persona real. Sorprendentemente, portavoz del estudio. Nicole Prause Afirmó que los usuarios de pornografía simplemente tenían "alta libido", sin embargo, los resultados del estudio dicen que exactamente lo contrario (el deseo de los sujetos de tener relaciones sexuales en pareja estaba disminuyendo en relación con su uso de pornografía). Seis artículos revisados ​​por pares explican la verdad: 1, 2, 3, 4, 5, 6. También ver una Crítica extensa de YBOP.

8) Estructura cerebral y conectividad funcional asociada con el consumo de pornografía: El cerebro en la pornografía (2014) - [Desensibilización, habituación y circuitos prefrontales disfuncionales]. Este estudio fMRI del Instituto Max Planck informó sobre los hallazgos neurológicos de 3 que se correlacionan con niveles más altos de uso de la pornografía: (1) sistema gris de recompensa menos materia gris (estriado dorsal), (2) activación del circuito de recompensa mientras se visualizan brevemente fotos sexuales, (3) conectividad funcional más deficiente entre el cuerpo estriado dorsal y la corteza prefrontal dorsolateral. Los investigadores interpretaron los hallazgos de 3 como una indicación de los efectos de la exposición a la pornografía a largo plazo. Dijo el estudio,

Esto está en línea con la hipótesis de que la exposición intensa a estímulos pornográficos da lugar a una regulación negativa de la respuesta neuronal natural a los estímulos sexuales..

Al describir la conectividad funcional más deficiente entre el PFC y el estriado, el estudio dijo:

La disfunción de este circuito se ha relacionado con elecciones de comportamiento inapropiadas, como la búsqueda de drogas, independientemente del posible resultado negativo

Autor principal Simone Kühn comentó en un artículo sobre los hallazgos.:

Suponemos que los sujetos con un alto consumo de pornografía necesitan una mayor estimulación para recibir la misma cantidad de recompensa. Eso podría significar que el consumo regular de pornografía desgasta más o menos tu sistema de recompensa. Eso encajaría perfectamente con la hipótesis de que sus sistemas de recompensa necesitan estimulación creciente.

9) Correlatos neurales de la reactividad de la señal sexual en individuos con y sin conductas sexuales compulsivas (2014) - [sensibilización / cue reactividad y desensibilización] El primero de una serie de estudios de la Universidad de Cambridge encontró el mismo patrón de actividad cerebral en los adictos a la pornografía (sujetos CSB) como se observa en los adictos a las drogas y los alcohólicos: mayor reactividad o sensibilización. El investigador principal Valerie Voon dijo:

Existen claras diferencias en la actividad cerebral entre los pacientes que tienen un comportamiento sexual compulsivo y voluntarios sanos. Estas diferencias reflejan las de los drogadictos.

Voon et al., 2014 también encontraron que los adictos a la pornografía encajaban el modelo de adicción aceptado de querer "eso" más, pero no gustando "eso" más. Extracto:

En comparación con los voluntarios sanos, los sujetos CSB tenían mayor deseo sexual subjetivo o querían explícito señales y tenía mayor puntuación de gusto para erótico Señales, demostrando así una disociación entre querer y gustar.

Los investigadores también informaron que el 60% de los sujetos (edad promedio: 25) tuvo dificultades para lograr erecciones / excitación con parejas reales, pero podría lograr erecciones con pornografía. Esto indica sensibilización o habituación. Extractos:

Los sujetos de CSB informaron que como resultado del uso excesivo de materiales sexualmente explícitos ... experimentaron disminución de la libido o función eréctil específicamente en las relaciones físicas con mujeres (aunque no en relación con el material sexualmente explícito) ...

Los sujetos CSB en comparación con los voluntarios sanos tuvieron una dificultad significativamente mayor con la excitación sexual y experimentaron dificultades más eréctiles en las relaciones sexuales íntimas, pero no en el material sexualmente explícito.

10). Sesgo de atención mejorado hacia señales sexualmente explícitas en individuos con y sin conductas sexuales compulsivas (2014) - [sensibilización / cue-reactividad] - El segundo estudio de la Universidad de Cambridge. Un experto:

Nuestros hallazgos de mayor sesgo de atención ... sugieren posibles superposiciones con un mayor sesgo de atención observado en estudios de señales de drogas en trastornos de adicciones. Estos hallazgos convergen con los hallazgos recientes de reactividad neural a señales sexualmente explícitas en [adictos a la pornografía] en una red similar a la implicada en los estudios de reactividad a las señales de drogas y brindan apoyo para las teorías de motivación de incentivos de la adicción subyacente a la respuesta aberrante a las señales sexuales en [ adictos al porno]. Este hallazgo encaja con nuestra observación reciente de que los videos sexualmente explícitos se asociaron con una mayor actividad en una red neuronal similar a la observada en los estudios de reactividad a las señales de drogas. Un mayor deseo o deseo en lugar de agrado se asoció aún más con la actividad en esta red neuronal. Estos estudios juntos brindan apoyo para una teoría de motivación de incentivo de la adicción subyacente a la respuesta aberrante hacia las señales sexuales en CSB.

11). La adicción al cibersexo en usuarias heterosexuales de pornografía por Internet puede explicarse por hipótesis de gratificación (2014) - [Mayores ansias / sensibilización] - Un extracto:

Examinamos 51 hembra UIP y 51 hembra no usuarias de pornografía en Internet (NIPU). Mediante cuestionarios, evaluamos la gravedad de la adicción al cibersexo en general, así como la propensión a la excitación sexual, el comportamiento sexual problemático general y la gravedad de los síntomas psicológicos. Además, se llevó a cabo un paradigma experimental, que incluía una clasificación de activación subjetiva de imágenes pornográficas de 100, así como indicadores de ansia. Los resultados indicaron que la UIP calificó las imágenes pornográficas como más excitantes y reportó mayor deseo debido a la presentación de imágenes pornográficas en comparación con la NIPU. Además, el ansia, la clasificación de imágenes de excitación sexual, la sensibilidad a la excitación sexual, el comportamiento sexual problemático y la severidad de los síntomas psicológicos predijeron tendencias hacia la adicción al cibersexo en la UIP. Estar en una relación, el número de contactos sexuales, la satisfacción con los contactos sexuales y el uso de cibersexo interactivo no se asociaron con la adicción al cibersexo. Estos resultados están en línea con los reportados para hombres heterosexuales en estudios previos. Deben discutirse los hallazgos sobre la naturaleza reforzada de la excitación sexual, los mecanismos de aprendizaje y el papel de la reactividad y el deseo en el desarrollo de la adicción al cibersexo en la UIP.

12). Evidencia empírica y consideraciones teóricas sobre factores que contribuyen a la adicción al cibersexo desde una perspectiva de comportamiento cognitivo (2014) - [Mayores ansias / sensibilización] - Un extracto:

Se discute la naturaleza de un fenómeno a menudo llamado adicción al cibersexo (AC) y sus mecanismos de desarrollo. El trabajo anterior sugiere que algunos individuos podrían ser vulnerables a la CA, mientras que el refuerzo positivo y la reactividad de la señal se consideran mecanismos centrales del desarrollo de la CA. En este estudio, los hombres heterosexuales de 155 calificaron las imágenes pornográficas de 100 e indicaron su aumento de la excitación sexual. Además, se evaluaron las tendencias hacia la AC, la sensibilidad a la excitación sexual y el uso disfuncional del sexo en general. Los resultados del estudio muestran que hay factores de vulnerabilidad a la AC y proporcionan evidencia del papel de la gratificación sexual y el manejo disfuncional en el desarrollo de la CA.

13). Novedad, condicionamiento y sesgo de atención a las recompensas sexuales (2015) - [mayores antojos / sensibilización y habituación / desensibilización] - Otro estudio de RMF de la Universidad de Cambridge. En comparación con los controles, los adictos a la pornografía prefieren la novedad sexual y las señales condicionadas asociadas a la pornografía. Sin embargo, los cerebros de los adictos a la pornografía se habituaron más rápido a las imágenes sexuales. Como la preferencia por la novedad no era preexistente, se cree que la adicción a la pornografía impulsa la búsqueda de novedad en un intento por superar la habituación y la desensibilización.

El comportamiento sexual compulsivo (CSB, por sus siglas en inglés) se asoció con una mayor preferencia por la novedad sexual, en comparación con las imágenes de control, y una preferencia generalizada por señales condicionadas a resultados sexuales y monetarios versus resultados neutrales en comparación con voluntarios sanos. Los individuos CSB también tuvieron una mayor habituación cingulada dorsal a imágenes sexuales frente a monetarias repetidas, con el grado de habituación que se correlaciona con una mayor preferencia por la novedad sexual. Los comportamientos de aproximación a señales sexualmente condicionadas disociables de la preferencia de novedad se asociaron con un sesgo de atención temprano a las imágenes sexuales. Este estudio muestra que los individuos CSB tienen una preferencia disfuncional por la novedad sexual, posiblemente mediada por una mayor habituación de los cingulados, junto con una mejora generalizada del condicionamiento a las recompensas. Un experto:

Un experto del comunicado de prensa relacionado:

Descubrieron que cuando los adictos al sexo veían repetidamente la misma imagen sexual, en comparación con los voluntarios sanos, experimentaban una mayor disminución de la actividad en la región del cerebro conocida como córtex cingulado anterior dorsal, que se sabe que participan en la anticipación de recompensas y en la respuesta Nuevos eventos. Esto es consistente con 'habituación', donde el adicto encuentra el mismo estímulo cada vez menos gratificante; por ejemplo, un bebedor de café puede obtener un 'zumbido' de cafeína en su primera taza, pero con el tiempo, cuanto más beben café, más pequeño es el consumo. zumbido se convierte.

Este mismo efecto de habituación ocurre en hombres sanos a quienes se les muestra repetidamente el mismo video porno. Pero cuando luego ven un nuevo video, el nivel de interés y excitación vuelve al nivel original. Esto implica que, para evitar la habituación, el adicto al sexo tendría que buscar un suministro constante de nuevas imágenes. En otras palabras, la habituación podría impulsar la búsqueda de imágenes novedosas.

"Nuestros hallazgos son particularmente relevantes en el contexto de la pornografía en línea", agrega el Dr. Voon. "No está claro qué es lo que desencadena la adicción al sexo en primer lugar y es probable que algunas personas estén más predispuestas a la adicción que otras, pero el suministro aparentemente interminable de nuevas imágenes sexuales disponibles en línea ayuda a alimentar su adicción, lo que la hace más y Más difícil de escapar ".

14). Sustratos neuronales del deseo sexual en individuos con comportamiento hipersexual problemático (2015) - [mayor reactividad / sensibilización de referencia y circuitos prefrontales disfuncionales] - Este estudio coreano de resonancia magnética magnética (FMRI, por sus siglas en inglés) replica otros estudios cerebrales en usuarios de porno. Al igual que los estudios de la Universidad de Cambridge, encontró patrones de activación cerebral inducidos por señales en los adictos al sexo, que reflejaban los patrones de los adictos a las drogas. En línea con varios estudios alemanes, encontró alteraciones en la corteza prefrontal que coinciden con los cambios observados en los adictos a las drogas. Lo nuevo es que los hallazgos coincidieron con los patrones de activación de la corteza prefrontal observados en los adictos a las drogas: mayor reactividad con las señales sexuales que inhibe las respuestas a otros estímulos normalmente salientes. Un experto:

Nuestro estudio tuvo como objetivo investigar los correlatos neuronales del deseo sexual con imágenes de resonancia magnética funcional relacionada con eventos (IRMf). Veintitrés personas con PHB y 22, controles sanos pareados por edad, fueron escaneados mientras observaban pasivamente estímulos sexuales y no sexuales. Los niveles de deseo sexual de los sujetos se evaluaron en respuesta a cada estímulo sexual. En relación con los controles, las personas con PHB experimentaron un deseo sexual más frecuente y mayor durante la exposición a estímulos sexuales. Se observó una mayor activación en el núcleo caudado, el lóbulo parietal inferior, la circunvolución cingulada anterior dorsal, el tálamo y la corteza prefrontal dorsolateral en el grupo PHB que en el grupo control. Además, los patrones hemodinámicos en las áreas activadas diferían entre los grupos. De acuerdo con los hallazgos de los estudios de imágenes cerebrales de adicción a sustancias y conductas, los individuos con las características de comportamiento de PHB y deseo mejorado mostraron una activación alterada en la corteza prefrontal y las regiones subcorticales

15). Modulación de potenciales positivos tardíos por imágenes sexuales en usuarios problemáticos y controles incompatibles con la "adicción a la pornografía" (2015) - [habituación] - Un segundo estudio de EEG del equipo de Prause. Este estudio comparó los sujetos de 2013 de Steele et al., 2013 a un grupo de control real (sin embargo, adolecía de los mismos defectos metodológicos mencionados anteriormente). Los resultados: en comparación con los controles, "las personas que experimentan problemas para regular su visualización de pornografía" inferior respuestas cerebrales a la exposición de un segundo a fotos de pornografía vainilla. El autor principal afirma que estos resultados "desacreditan la adicción a la pornografía". ¿Qué científico legítimo diría que su único estudio anómalo ha desacreditado un campo de estudio bien establecido?

En realidad, los hallazgos de Prause et al. 2015 se alinea perfectamente con Kühn y Gallinat (2014), que encontró que un mayor uso de la pornografía se correlacionaba con una menor activación del cerebro en respuesta a las imágenes de la pornografía de vainilla. Prause et al hallazgos también se alinean con Banca et al. 2015 que es #13 en esta lista. Además, otro estudio de EEG descubrió que un mayor uso de la pornografía en las mujeres se correlacionaba con una menor activación cerebral de la pornografía. Las lecturas de EEG más bajas significan que los sujetos están prestando menos atención a las imágenes. En pocas palabras, los usuarios frecuentes de pornografía se insensibilizaron a las imágenes estáticas de la pornografía vainilla. Estaban aburridos (habituados o insensibilizados). Mira esto extensa crítica de YBOP. Siete artículos revisados ​​por pares coinciden en que este estudio realmente encontró desensibilización / habituación en usuarios frecuentes de pornografía (de acuerdo con la adicción): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

16). Disregulación del eje HPA en hombres con trastorno hipersexual (2015) - [respuesta de estrés disfuncional] - Un estudio con adictos al sexo masculino 67 y controles emparejados por edad 39. El eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (HPA) es el jugador central en nuestra respuesta al estrés. Adicciones alterar los circuitos de estrés del cerebro llevando a un eje de HPA disfuncional. Este estudio sobre adictos al sexo (hipersexuales) encontró respuestas de estrés alteradas que reflejan los hallazgos con adicciones a sustancias. Extractos del comunicado de prensa:

El estudio involucró a hombres 67 con trastorno hipersexual y controles emparejados saludables 39. Los participantes fueron cuidadosamente diagnosticados por trastorno hipersexual y cualquier comorbilidad con depresión o trauma infantil. Los investigadores les administraron una dosis baja de dexametasona la noche anterior a la prueba para inhibir su respuesta al estrés fisiológico, y luego en la mañana midieron sus niveles de hormonas del estrés, cortisol y ACTH. Encontraron que los pacientes con trastorno hipersexual tenían niveles más altos de tales hormonas que los controles sanos, una diferencia que se mantuvo incluso después de controlar la depresión comórbida y el trauma infantil.

"La regulación del estrés aberrante se ha observado previamente en pacientes deprimidos y suicidas, así como en personas que abusan de sustancias", dice el profesor Jokinen. "En los últimos años, el enfoque se ha centrado en si el trauma infantil puede llevar a una desregulación de los sistemas de estrés del cuerpo a través de los llamados mecanismos epigenéticos, en otras palabras, cómo sus entornos psicosociales pueden influir en los genes que controlan estos sistemas". Investigadores, los resultados sugieren que el mismo sistema neurobiológico involucrado en otro tipo de abuso puede aplicarse a personas con trastorno hipersexual.

17). Control prefrontal y adicción a internet: un modelo teórico y revisión de los hallazgos neuropsicológicos y de neuroimagen (2015) - [Circuitos prefrontales disfuncionales / función ejecutiva deficiente y sensibilización] - Extracto:

De acuerdo con esto, los resultados de la neuroimagen funcional y otros estudios neuropsicológicos demuestran que la reactividad de señales, el deseo y la toma de decisiones son conceptos importantes para comprender la adicción a Internet. Los hallazgos sobre las reducciones en el control ejecutivo son consistentes con otras adicciones conductuales, como el juego patológico. También enfatizan la clasificación del fenómeno como una adicción, porque también hay varias similitudes con los hallazgos en la dependencia de sustancias. Además, los resultados del estudio actual son comparables a los hallazgos de la investigación sobre la dependencia de sustancias y enfatizan las analogías entre la adicción al cibersexo y las dependencias de sustancias u otras adicciones conductuales.

18). Asociaciones implícitas en la adicción al cibersexo: adaptación de una prueba de asociación implícita con imágenes pornográficas. (2015) - [Mayores ansias / sensibilización] - Extracto:

Estudios recientes muestran similitudes entre la adicción al cibersexo y las dependencias de sustancias y argumentan a favor de clasificar la adicción al cibersexo como una adicción conductual. En la dependencia de sustancias, se sabe que las asociaciones implícitas desempeñan un papel crucial y, hasta ahora, estas asociaciones implícitas no se han estudiado en la adicción al cibersexo. En este estudio experimental, 128 participantes varones heterosexuales completaron una Prueba de asociación implícita (IAT; Greenwald, McGhee y Schwartz, 1998) modificada con imágenes pornográficas. Además, se evaluó el comportamiento sexual problemático, la sensibilidad hacia la excitación sexual, las tendencias hacia la adicción al cibersexo y el deseo subjetivo debido a ver imágenes pornográficas. Los resultados muestran relaciones positivas entre asociaciones implícitas de imágenes pornográficas con emociones positivas y tendencias hacia la adicción al cibersexo, el comportamiento sexual problemático, la sensibilidad hacia la excitación sexual y el deseo subjetivo. Además, un análisis de regresión moderado reveló que las personas que informaron un alto deseo subjetivo y mostraron asociaciones implícitas positivas de imágenes pornográficas con emociones positivas, en particular tendían a la adicción al cibersexo. Los hallazgos sugieren un papel potencial de las asociaciones implícitas positivas con imágenes pornográficas en el desarrollo y mantenimiento de la adicción al cibersexo. Además, los resultados del estudio actual son comparables a los hallazgos de la investigación sobre la dependencia de sustancias y enfatizan las analogías entre la adicción al cibersexo y las dependencias de sustancias u otras adicciones conductuales.

19). Los síntomas de la adicción al cibersexo pueden vincularse tanto al acercarse como a evitar los estímulos pornográficos: resultados de una muestra analógica de usuarios regulares de cibersexo (2015) - [Mayores ansias / sensibilización] - Extracto:

Algunos enfoques apuntan hacia similitudes con las dependencias de sustancias para las cuales las tendencias de acercamiento / evitación son mecanismos cruciales. Varios investigadores han argumentado que, dentro de una situación de decisión relacionada con la adicción, los individuos pueden mostrar tendencias para acercarse o evitar los estímulos relacionados con la adicción. En el estudio actual, los hombres heterosexuales de 123 completaron una Tarea de Evitación de Enfoque (AAT; Rinck y Becker, 2007) Modificado con imágenes pornográficas. Durante la AAT, los participantes tuvieron que alejar los estímulos pornográficos o jalarlos hacia sí mismos con un joystick. La sensibilidad hacia la excitación sexual, el comportamiento sexual problemático y las tendencias hacia la adicción al cibersexo se evaluaron con cuestionarios.

Los resultados mostraron que los individuos con tendencias hacia la adicción al cibersexo tendían a acercarse o evitar los estímulos pornográficos. Además, los análisis de regresión moderados revelaron que los individuos con alta excitación sexual y comportamiento sexual problemático que mostraron altas tendencias de acercamiento / evitación, informaron síntomas más altos de adicción al cibersexo. Análogamente a las dependencias de sustancias, los resultados sugieren que tanto las tendencias de acercamiento como las de evitación podrían desempeñar un papel en la adicción al cibersexo. Además, una interacción con la sensibilidad hacia la excitación sexual y el comportamiento sexual problemático podría tener un efecto acumulativo en la gravedad de las quejas subjetivas en la vida cotidiana debido al uso del cibersexo. Los hallazgos proporcionan evidencia empírica adicional para las similitudes entre la adicción al cibersexo y las dependencias de sustancias. Tales similitudes se podrían remontar a un procesamiento neural comparable de señales relacionadas con el cibersexo y las drogas.

20). Quedarse atascado con la pornografía? El uso excesivo o el abandono de señales cibersexo en una situación de multitarea está relacionado con los síntomas de la adicción al cibersexo (2015) - [mayores antojos / sensibilización y peor control ejecutivo] - Extracto:

Algunas personas consumen contenidos cibernéticos, como material pornográfico, de manera adictiva, lo que conduce a graves consecuencias negativas en la vida privada o laboral. Un mecanismo que conduce a consecuencias negativas puede ser un control ejecutivo reducido sobre la cognición y el comportamiento que puede ser necesario para realizar el cambio orientado a objetivos entre el uso del cibersexo y otras tareas y obligaciones de la vida. Para abordar este aspecto, investigamos a los participantes masculinos de 104 con un paradigma ejecutivo multitarea con dos conjuntos: un conjunto consistía en imágenes de personas, el otro conjunto consistía en imágenes pornográficas. En ambos conjuntos las imágenes debían ser clasificadas según ciertos criterios. El objetivo explícito era trabajar en todas las tareas de clasificación en cantidades iguales, cambiando los conjuntos y las tareas de clasificación de manera equilibrada.

Encontramos que un rendimiento menos equilibrado en este paradigma multitarea se asoció con una mayor tendencia a la adicción al cibersexo. Las personas con esta tendencia a menudo se usan en exceso o se descuidan trabajando en las imágenes pornográficas. Los resultados indican que la reducción del control ejecutivo sobre el rendimiento de la multitarea, cuando se enfrenta con material pornográfico, puede contribuir a comportamientos disfuncionales y consecuencias negativas resultantes de la adicción al cibersexo. Sin embargo, los individuos con tendencias hacia la adicción al cibersexo parecen tener una inclinación a evitar o acercarse al material pornográfico, como se discute en los modelos motivacionales de la adicción.

21). Comercio posterior de recompensas por placer actual: Consumo de pornografía y descuento por demora (2015) - [Control ejecutivo deficiente: experimento de causalidad] - Extractos:

Estudio 1: Los participantes completaron un cuestionario de uso de pornografía y una tarea de descuento por demora en el Tiempo 1 y luego nuevamente cuatro semanas después. Los participantes que informaron un mayor uso inicial de pornografía demostraron una tasa de descuento por demora más alta en el Tiempo 2, controlando el descuento por demora inicial. Estudio 2: Los participantes que se abstuvieron del uso de pornografía demostraron un menor descuento por demora que los participantes que se abstuvieron de su comida favorita.

La pornografía en Internet es una recompensa sexual que contribuye a retrasar el descuento de manera diferente a otras recompensas naturales, incluso cuando el uso no es compulsivo o adictivo. Esta investigación hace una contribución importante, demostrando que el efecto va más allá de la activación temporal.

El consumo de pornografía puede proporcionar una satisfacción sexual inmediata, pero puede tener implicaciones que trasciendan y afecten otros dominios de la vida de una persona, especialmente las relaciones.

El hallazgo sugiere que la pornografía en Internet es una recompensa sexual que contribuye a retrasar el descuento de manera diferente a otras recompensas naturales. Por lo tanto, es importante tratar la pornografía como un estímulo único en los estudios de recompensa, impulsividad y adicción, y aplicar esto en consecuencia en el tratamiento individual y relacional.

22). La excitación sexual y el manejo disfuncional determinan la adicción al cibersexo en hombres homosexuales (2015) - [Mayores ansias / sensibilización] - Extracto:

Los hallazgos recientes han demostrado una asociación entre la gravedad de CyberSex Addiction (CA) y los indicadores de excitabilidad sexual, y el hecho de que las conductas sexuales hayan mediado la relación entre la excitabilidad sexual y los síntomas de CA. El objetivo de este estudio fue probar esta mediación en una muestra de hombres homosexuales. Los cuestionarios evaluaron los síntomas de CA, la sensibilidad a la excitación sexual, la motivación del uso de la pornografía, el comportamiento sexual problemático, los síntomas psicológicos y los comportamientos sexuales en la vida real y en línea. Además, los participantes vieron videos pornográficos e indicaron su excitación sexual antes y después de la presentación del video. Los resultados mostraron una fuerte correlación entre los síntomas de CA y los indicadores de excitación sexual y excitabilidad sexual, el manejo de los comportamientos sexuales y los síntomas psicológicos. CA no se asoció con conductas sexuales fuera de línea y el tiempo de uso semanal de cibersexo. Hacer frente a los comportamientos sexuales mediado parcialmente la relación entre la excitabilidad sexual y CA. Los resultados son comparables con los informados para hombres y mujeres heterosexuales en estudios anteriores y se analizan en el contexto de los supuestos teóricos de la AC, que resaltan el papel del refuerzo positivo y negativo debido al uso del cibersexo.

23). El papel de la neuroinflamación en la fisiopatología del trastorno hipersexual (2016) - [inflamación y respuesta disfuncional al estrés] - Este estudio informó niveles más altos de factor de necrosis tumoral (TNF) circulante en adictos al sexo en comparación con controles sanos. También se han encontrado niveles elevados de TNF (un marcador de inflamación) en drogadictos y animales adictos a las drogas (alcohol, heroína, metanfetamina). Hubo fuertes correlaciones entre los niveles de TNF y las escalas de calificación que miden la hipersexualidad.

24). Metilación de genes relacionados con el eje HPA en hombres con trastorno hipersexual (2017) - [respuesta al estrés disfuncional] - Este es un seguimiento de #8 arriba que descubrió que los adictos al sexo tienen sistemas de estrés disfuncionales, un cambio neuroendocrino clave causado por la adicción. El estudio actual encontró cambios epigenéticos en los genes que son fundamentales para la respuesta del estrés humano y están estrechamente relacionados con la adicción. Con cambios epigenéticos, la secuencia de ADN no está alterada (como ocurre con una mutación). En su lugar, el gen se etiqueta y su expresión se activa hacia arriba o hacia abajo (Video corto explicando la epigenética.). Los cambios epigenéticos informados en este estudio dieron como resultado una actividad alterada del gen CRF. CRF Es un neurotransmisor y hormona. que impulsa conductas adictivas como los antojos, y es un actor principal en muchos de los síntomas de abstinencia experimentados en relación con sustancia y adicciones de comportamiento, incluyendo adicción a la pornografía.

25). Comportamiento sexual compulsivo: volumen e interacciones prefrontales y límbicas (2016) - [circuitos prefrontales disfuncionales y sensibilización] - Este es un estudio de resonancia magnética funcional. En comparación con los controles sanos, los sujetos CSB (adictos a la pornografía) habían aumentado el volumen de la amígdala izquierda y habían reducido la conectividad funcional entre la amígdala y la corteza prefrontal dorsolateral DLPFC. La conectividad funcional reducida entre la amígdala y la corteza prefrontal se alinea con las adicciones a sustancias. Se cree que una conectividad más pobre disminuye el control de la corteza prefrontal sobre el impulso de un usuario de participar en el comportamiento adictivo. Este estudio sugiere que la toxicidad de las drogas puede conducir a una menor cantidad de materia gris y, por lo tanto, a una reducción del volumen de la amígdala en los adictos a las drogas. La amígdala está constantemente activa durante la visualización de pornografía, especialmente durante la exposición inicial a una señal sexual. Quizás la constante sexual la novedad y la búsqueda y la búsqueda conduce a un efecto único en la amígdala en los usuarios compulsivos de pornografía. Alternativamente, años de adicción a la pornografía y graves consecuencias negativas son muy estresantes, ycEl estrés social crónico está relacionado con aumentado volumen de la amígdala. Estudio #16 arriba Encontró que los "adictos al sexo" tienen un sistema de estrés hiperactivo. ¿Podría el estrés crónico relacionado con la adicción a la pornografía / sexo, junto con factores que hacen que el sexo sea único, conducir a un mayor volumen de amígdala? Un experto:

Nuestros hallazgos actuales resaltan los volúmenes elevados en una región implicada en la prominencia motivacional y la menor conectividad en estado de reposo de las redes de control regulatorio de arriba abajo prefrontal. La interrupción de tales redes puede explicar los patrones de comportamiento aberrantes hacia una recompensa ambiental sobresaliente o una mayor reactividad a las señales de incentivos sobresalientes. Aunque nuestros hallazgos volumétricos contrastan con los de la SUD, estos hallazgos pueden reflejar diferencias en función de los efectos neurotóxicos de la exposición crónica a medicamentos. La evidencia emergente sugiere posibles superposiciones con un proceso de adicción que apoya las teorías de motivación de incentivos. Hemos demostrado que la actividad en esta red de atención se mejora luego de la exposición a señales sexualmente explícitas muy destacadas o preferidas [Brand et al., 2016; Seok y Sohn, 2015; Voon et al. 2014] junto con un sesgo de atención mejorado [Mechelmans et al., 2014] y el deseo específico a la señal sexual pero no el deseo sexual generalizado [Brand et al., 2016; Voon et al. 2014]. Una mayor atención a las señales sexualmente explícitas se asocia más con la preferencia por señales sexualmente condicionadas, lo que confirma la relación entre el condicionamiento de la señal sexual y el sesgo de atención [Banca et al., 2016]. Estos hallazgos de actividad mejorada relacionada con señales sexualmente condicionadas difieren de la del resultado (o el estímulo no condicionado) en el que una mayor habituación, posiblemente consistente con el concepto de tolerancia, aumenta la preferencia por nuevos estímulos sexuales [Banca et al. 2016]. En conjunto, estos hallazgos ayudan a dilucidar la neurobiología subyacente de la CSB que conduce a una mayor comprensión del trastorno y la identificación de posibles marcadores terapéuticos.

26). Actividad ventral del estriado cuando se ven imágenes pornográficas preferidas se correlaciona con los síntomas de la adicción a la pornografía en Internet (2016) - [mayor reactividad / sensibilización de referencia] - un estudio alemán de resonancia magnética funcional. Encontrar #1: La actividad del centro de recompensa (estriado ventral) fue mayor para las imágenes pornográficas preferidas. Encontrando #2: reactividad del estriado ventral correlacionada con el puntaje de adicción al sexo en Internet. Ambos hallazgos indican sensibilización y se alinean con el modelo de adicción. Los autores afirman que la "base neuronal de la adicción a la pornografía en Internet es comparable a otras adicciones". Un extracto:

Un tipo de adicción a Internet es el consumo excesivo de pornografía, también conocido como adicción a la pornografía cibersexo o Internet. Los estudios de neuroimagen encontraron actividad ventral del estriado cuando los participantes observaron estímulos sexuales explícitos en comparación con el material sexual / erótico no explícito. Ahora planteamos la hipótesis de que el estriado ventral debe responder a las imágenes pornográficas preferidas en comparación con las pornográficas no preferidas y que la actividad del estriado ventral en este contraste debe estar correlacionada con los síntomas subjetivos de la adicción a la pornografía en Internet. Estudiamos los participantes masculinos heterosexuales 19 con un paradigma de imagen que incluye material pornográfico preferido y no preferido.

Las imágenes de la categoría preferida se calificaron como más excitantes, menos desagradables y más cercanas a las ideales. La respuesta ventral del estriado fue más fuerte para la condición preferida en comparación con las imágenes no preferidas. La actividad del estriado ventral en este contraste se correlacionó con los síntomas autoinformados de la adicción a la pornografía en Internet. La gravedad subjetiva de los síntomas también fue el único predictor significativo en un análisis de regresión con respuesta ventral al estriado como variable dependiente y síntomas subjetivos de adicción a la pornografía por Internet, excitabilidad sexual general, comportamiento hipersexual, depresión, sensibilidad interpersonal y comportamiento sexual en los últimos días como factores predictivos. . Los resultados apoyan el papel del estriado ventral en el procesamiento de la anticipación y la gratificación de la recompensa vinculada al material pornográfico de preferencia subjetiva. Los mecanismos para anticipar la recompensa en el estriado ventral pueden contribuir a una explicación neuronal de por qué las personas con ciertas preferencias y fantasías sexuales corren el riesgo de perder su control sobre el consumo de pornografía en Internet.

27). Condicionamiento apetitivo alterado y conectividad neural en sujetos con comportamiento sexual compulsivo (2016) - [mayor reactividad / sensibilización de la señal y circuitos prefrontales disfuncionales] - Este estudio alemán de resonancia magnética magnética replicó dos hallazgos principales de Voon et al., 2014 y Kuhn y Gallinat 2014. Hallazgos principales: Los correlatos neurales del condicionamiento apetitivo y la conectividad neural se alteraron en el grupo CSB. Según los investigadores, la primera alteración, una mayor activación de la amígdala, podría reflejar un acondicionamiento facilitado (mayor "cableado" a señales previamente neutrales que predicen imágenes pornográficas). La segunda alteración, la disminución de la conectividad entre el cuerpo estriado ventral y la corteza prefrontal, podría ser un marcador de una capacidad alterada para controlar los impulsos. Dijeron los investigadores, "Estas [alteraciones] están en línea con otros estudios que investigan los correlatos neuronales de los trastornos de adicción y los déficits de control de impulsos. " Los hallazgos de una mayor activación amigdalar a las señales (sensibilización) y disminución de la conectividad entre el centro de recompensa y la corteza prefrontal (hipofariedad) son dos de los principales cambios cerebrales observados en la adicción a sustancias. Además, 3 de los usuarios compulsivos de pornografía 20 sufrían de "trastorno de la erección orgásmica". Un extracto:

En general, el aumento en la actividad de la amígdala y el acoplamiento ventral estriado-PFC al mismo tiempo disminuyen al mismo tiempo, permiten especulaciones sobre la etiología y el tratamiento de la CSB. Los sujetos con CSB parecían más propensos a establecer asociaciones entre señales formalmente neutrales y estímulos ambientales sexualmente relevantes. Por lo tanto, es más probable que estos sujetos encuentren señales que provoquen un comportamiento que se aproxima. Si esto lleva a CSB o es un resultado de CSB debe ser respondido por investigaciones futuras. Además, los procesos de regulación deficientes, que se reflejan en la disminución del acoplamiento ventral estriado-prefrontal, podrían apoyar aún más el mantenimiento de la conducta problemática.

28). Compulsividad en el mal uso patológico de las recompensas de drogas y no drogas (2016) - [mayor reactivación / sensibilización, respuestas condicionadas mejoradas] - Este estudio de resonancia magnética funcional de la Universidad de Cambridge compara aspectos de la compulsividad en alcohólicos, atracones, adictos a los videojuegos y adictos a la pornografía (CSB). Extractos:

En contraste con otros trastornos, la CSB en comparación con el HV mostró una adquisición más rápida para recompensar los resultados, junto con una mayor perseverancia en la condición de recompensa, independientemente del resultado. Los sujetos de CSB no mostraron ningún impedimento específico en el cambio de aprendizaje o el aprendizaje de inversión. Estos hallazgos convergen con nuestros hallazgos previos de mayor preferencia por los estímulos condicionados a los resultados sexuales o monetarios, lo que sugiere una mayor sensibilidad a las recompensas (Banca et al., 2016). Se indican estudios adicionales que utilizan recompensas salientes.

29). El deseo subjetivo por la pornografía y el aprendizaje asociativo predicen tendencias hacia la adicción al cibersexo en una muestra de usuarios regulares de cibersexo (2016) - [mayor reactividad / sensibilización, respuestas condicionadas mejoradas] - Este estudio único condicionó a los sujetos a formas antes neutrales, que predijeron la aparición de una imagen pornográfica. Extractos:

No hay consenso con respecto a los criterios diagnósticos de la adicción al cibersexo. Algunos enfoques postulan similitudes con las dependencias de sustancias, para las cuales el aprendizaje asociativo es un mecanismo crucial. En este estudio, los hombres heterosexuales de 86 completaron una Tarea de Transferencia Pavloviana Estándar a Instrumental modificada con imágenes pornográficas para investigar el aprendizaje asociativo en la adicción al cibersexo. Además, se evaluó el deseo subjetivo debido a la observación de imágenes pornográficas y las tendencias hacia la adicción al cibersexo. Los resultados mostraron un efecto del deseo subjetivo sobre las tendencias hacia la adicción al cibersexo, moderada por el aprendizaje asociativo. En general, estos hallazgos apuntan hacia un papel crucial del aprendizaje asociativo para el desarrollo de la adicción al cibersexo, al tiempo que proporciona evidencia empírica adicional para las similitudes entre las dependencias de sustancias y la adicción al cibersexo. En resumen, los resultados del estudio actual sugieren que el aprendizaje asociativo podría jugar un papel crucial en el desarrollo de la adicción al cibersexo. Nuestros hallazgos proporcionan evidencia adicional de similitudes entre la adicción al cibersexo y las dependencias de sustancias, ya que se demostraron las influencias del deseo subjetivo y el aprendizaje asociativo.

30). Explorando la relación entre la compulsividad sexual y el sesgo atencional a las palabras relacionadas con el sexo en una cohorte de individuos sexualmente activos (2017) - [mayor reactividad / sensibilización, desensibilización] - Este estudio replica los hallazgos de este estudio de la Universidad de Cambridge 2014, que comparó el sesgo de atención de los adictos a la pornografía con controles saludables. Esto es lo nuevo: el estudio correlacionó los "años de actividad sexual" con 1) las puntuaciones de adicción al sexo y también 2) los resultados de la tarea de sesgo de atención. Entre los que puntúan alto en adicción sexual, menos Años de experiencia sexual se relacionaron con mayor sesgo de atenciónexplicación del sesgo atencional). Por lo tanto, mayores puntuaciones de compulsividad sexual + menos años de experiencia sexual = mayores signos de adicción (mayor sesgo de atención o interferencia). Pero el sesgo de atención disminuye bruscamente en los usuarios compulsivos, y desaparece en el mayor número de años de experiencia sexual. Los autores concluyeron que este resultado podría indicar que más años de "actividad sexual compulsiva" conducen a una mayor habituación o un adormecimiento general de la respuesta de placer (desensibilización). Un extracto de la conclusión:

Una posible explicación para estos resultados es que cuando un individuo sexualmente compulsivo se involucra en un comportamiento más compulsivo, se desarrolla una plantilla de activación asociada [36 – 38] y que, con el tiempo, se requiere un comportamiento más extremo para que se realice el mismo nivel de activación. Además, se argumenta que a medida que un individuo se involucra en un comportamiento más compulsivo, los neuropatios se vuelven insensibles a estímulos o imágenes sexuales más "normalizadas" y los individuos recurren a estímulos más "extremos" para darse cuenta de la excitación deseada. Esto está de acuerdo con el trabajo que muestra que los machos 'sanos' se habitúan a estímulos explícitos a lo largo del tiempo y que esta habituación se caracteriza por una disminución de las respuestas de activación y apetito [39]. Esto sugiere que los participantes más compulsivos y sexualmente activos se han vuelto "adormecidos" o más indiferentes a las palabras relacionadas con el sexo "normalizadas" utilizadas en el presente estudio y, como tal, muestran un sesgo de atención menor, mientras que aquellos con mayor compulsividad y menos experiencia todavía muestran interferencia Porque los estímulos reflejan una cognición más sensibilizada.

31). Los cambios en el estado de ánimo después de ver pornografía en Internet están vinculados a los síntomas del trastorno de la visualización de pornografía en Internet (2016) - [Mayores ansias / sensibilización, menos agrado] - Extractos:

Los principales resultados del estudio son que las tendencias hacia el trastorno de la pornografía en Internet (IPD) se asociaron negativamente con sentirse generalmente bien, despierto y tranquilo, así como positivamente con el estrés percibido en la vida diaria y la motivación para usar la pornografía en Internet en términos de búsqueda de excitación. y evitación emocional. Además, las tendencias hacia la DPI se relacionaron negativamente con el estado de ánimo antes y después de ver pornografía en Internet, así como con un aumento real del estado de ánimo bueno y tranquilo. La relación entre las tendencias hacia la DPI y la búsqueda de excitación debido al uso de pornografía en Internet fue moderada por la evaluación de la satisfacción del orgasmo experimentado. En general, los resultados del estudio están en línea con la hipótesis de que la DPI está relacionada con la motivación para encontrar la gratificación sexual y para evitar o hacer frente a las emociones aversivas, así como con la suposición de que los cambios de humor que siguen al consumo de pornografía están relacionados con la DPI (Cooper et al., 1999 y Laier y Brand, 2014).

32). Comportamiento sexual problemático en adultos jóvenes: asociaciones a través de variables clínicas, conductuales y neurocognitivas (2016) - [funcionamiento ejecutivo más deficiente] - Las personas con conductas sexuales problemáticas (PSP) exhibieron varios déficits neurocognitivos. Estos hallazgos indican peor funcionamiento ejecutivo (hipofrontalidad) que es una característica clave del cerebro que ocurre en los adictos a las drogas. Algunos extractos:

Un resultado notable de este análisis es que la PSB muestra asociaciones significativas con una serie de factores clínicos perjudiciales, que incluyen una menor autoestima, una menor calidad de vida, un IMC elevado y mayores tasas de comorbilidad para varios trastornos ...

… También es posible que las características clínicas identificadas en el grupo de PSB sean en realidad el resultado de una variable terciaria que da lugar a la PSB y a las otras características clínicas. Un factor potencial que cumple este rol podría ser los déficits neurocognitivos identificados en el grupo de PSB, particularmente aquellos relacionados con la memoria de trabajo, la impulsividad / control de impulsos y la toma de decisiones. A partir de esta caracterización, es posible rastrear los problemas evidentes en PSB y características clínicas adicionales, como la desregulación emocional, a déficits cognitivos particulares ...

Si los problemas cognitivos identificados en este análisis son en realidad la característica principal de la PSB, esto puede tener implicaciones clínicas notables.

33). Funcionamiento ejecutivo de hombres sexualmente compulsivos y no sexualmente compulsivos antes y después de ver un video erótico (2017) - [funcionamiento ejecutivo deficiente, mayores ansias / sensibilización] - Exposición al funcionamiento ejecutivo afectado por la pornografía en hombres con "comportamientos sexuales compulsivos", pero no controles sanos. Un funcionamiento ejecutivo más deficiente cuando se expone a señales relacionadas con la adicción es un sello distintivo de los trastornos de sustancias circuitos prefrontales alterados y sensibilización). Extractos:

Este hallazgo indica una mejor flexibilidad cognitiva después de la estimulación sexual por los controles en comparación con los participantes sexualmente compulsivos. Estos datos apoyan la idea de que los hombres sexualmente compulsivos no aprovechan el posible efecto de aprendizaje de la experiencia, lo que podría resultar en una mejor modificación de la conducta. Esto también podría entenderse como una falta de un efecto de aprendizaje por parte del grupo sexualmente compulsivo cuando fueron estimulados sexualmente, similar a lo que ocurre en el ciclo de la adicción sexual, que comienza con una cantidad creciente de cognición sexual, seguida por la activación de la actividad sexual. Los guiones y luego el orgasmo, muy a menudo implican la exposición a situaciones de riesgo.

34). ¿Puede la pornografía ser adictiva? Un estudio fMRI de hombres que buscan tratamiento para el uso pornográfico problemático (2017) - [mayor reactividad / sensibilización de referencia, respuestas condicionadas mejoradas] - Un estudio de resonancia magnética funcional que involucra un paradigma único de reactividad de referencia en el que formas anteriormente neutrales predijeron la aparición de imágenes pornográficas. Extractos:

Los hombres con y sin uso pornográfico problemático (PPU) difirieron en las reacciones del cerebro a las señales que predicen imágenes eróticas, pero no en las reacciones a las imágenes eróticas en sí mismas, de acuerdo con la Incentivo a la saliencia de la teoría de las adicciones.. Esta activación cerebral fue acompañada por un aumento de la motivación conductual para ver imágenes eróticas (mayor "deseo"). La reactividad del estriado ventral para señales que predicen imágenes eróticas se relacionó significativamente con la gravedad de la PPU, la cantidad de pornografía que se utiliza por semana y el número de masturbaciones semanales. Nuestros hallazgos sugieren que, al igual que en el uso de sustancias y los trastornos del juego, los mecanismos neuronales y conductuales relacionados con el procesamiento anticipado de señales se relacionan de manera importante con las características clínicamente relevantes de la PPU. Estos hallazgos sugieren que la PPU puede representar una adicción conductual y que las intervenciones útiles para tratar las adicciones conductuales y de sustancias merecen consideración para la adaptación y el uso para ayudar a los hombres con PPU.

35). Medidas conscientes y no conscientes de la emoción: ¿varían con la frecuencia de uso de la pornografía? (2017) - [habituación o desensibilización] - El estudio evaluó las respuestas de los usuarios de pornografía (lecturas de electroencefalograma y respuesta de sobresalto) a varias imágenes que inducen emociones, incluida la erótica. El estudio encontró varias diferencias neurológicas entre los usuarios de pornografía de baja frecuencia y los usuarios de pornografía de alta frecuencia. Extractos:

Los hallazgos sugieren que el aumento en el uso de pornografía parece tener una influencia en las respuestas no conscientes del cerebro a los estímulos que inducen emociones, lo cual no se demostró mediante un autoinforme explícito.

4.1. Calificaciones explícitas: Curiosamente, el grupo de alto uso de pornografía calificó las imágenes eróticas como más desagradables que el grupo de uso medio. Los autores sugieren que esto puede deberse a la naturaleza relativamente "blanda" de las imágenes "eróticas" contenidas en la base de datos IAPS que no proporcionan el nivel de estimulación que generalmente pueden buscar, como lo han demostrado Harper y Hodgins [58] que con la visualización frecuente de material pornográfico, muchas personas suelen escalar para ver material más intenso para mantener el mismo nivel de activación fisiológica. La categoría de emoción "agradable" consideró que las clasificaciones de valencia de los tres grupos eran relativamente similares, mientras que el grupo de alto uso calificó las imágenes como ligeramente más desagradables en promedio que los otros grupos. Esto puede deberse nuevamente a que las imágenes "agradables" presentadas no son lo suficientemente estimulantes para los individuos en el grupo de alto uso. Los estudios han demostrado consistentemente una regulación a la baja fisiológica en el procesamiento del contenido del apetito debido a los efectos de habituación en individuos que frecuentemente buscan material pornográfico [3, 7, 8]. Los autores sostienen que este efecto puede explicar los resultados observados.

4.3. Modulación del reflejo del sobresalto (SRM, por sus siglas en inglés): el efecto de sobresalto de amplitud relativamente mayor que se observa en los grupos de uso de pornografía baja y media puede explicarse por aquellos en el grupo que evitan intencionalmente el uso de pornografía, ya que pueden encontrar que es relativamente más desagradable. Alternativamente, los resultados obtenidos también pueden deberse a un efecto de habituación, por lo que los individuos en estos grupos ven más pornografía de lo que expresaron explícitamente, posiblemente debido a razones de vergüenza, entre otros, ya que se ha demostrado que los efectos de habituación aumentan las respuestas ante el parpadeo del ojo del sobresalto [41, 42].

36). La exposición a estímulos sexuales induce a mayores descuentos que conducen a una mayor participación en la delincuencia cibernética entre los hombres (2017) - [funcionamiento ejecutivo deficiente, mayor impulsividad - experimento de causalidad] - En dos estudios, la exposición a estímulos sexuales visuales resultó en: 1) mayor descuento retrasado (incapacidad para retrasar la gratificación), 2) mayor inclinación para participar en la ciberdelincuencia, 3) mayor inclinación a comprar productos falsificados y hackear la cuenta de Facebook de alguien. En conjunto, esto indica que el uso de la pornografía aumenta la impulsividad y puede reducir ciertas funciones ejecutivas (autocontrol, juicio, previsión de consecuencias, control de impulsos). Extracto:

Las personas a menudo encuentran estímulos sexuales durante el uso de Internet. Las investigaciones han demostrado que los estímulos que inducen la motivación sexual pueden conducir a una mayor impulsividad en los hombres, como se manifiesta en un mayor descuento temporal (es decir, una tendencia a preferir ganancias más pequeñas e inmediatas a otras más grandes y futuras).

En conclusión, los resultados actuales demuestran una asociación entre los estímulos sexuales (p. Ej., La exposición a imágenes de mujeres atractivas o ropa sexual excitante) y la participación de los hombres en la delincuencia cibernética. Nuestros hallazgos sugieren que la impulsividad y el autocontrol de los hombres, como lo manifiesta el descuento temporal, son susceptibles de fallar frente a los estímulos sexuales ubicuos. Los hombres pueden beneficiarse de la supervisión de si la exposición a estímulos sexuales está asociada con sus posteriores elecciones y conductas delictivas. Nuestros hallazgos sugieren que encontrar estímulos sexuales puede tentar a los hombres en el camino de la delincuencia cibernética

Los resultados actuales sugieren que la alta disponibilidad de estímulos sexuales en el ciberespacio puede asociarse más estrechamente con el comportamiento ciberdelincuente de los hombres de lo que se pensaba anteriormente.

37). Predictores para el uso (problemático) de material sexualmente explícito de Internet: función del rasgo Motivación sexual y tendencias de acercamiento implícito hacia el material sexualmente explícito (2017) - [mayor reactividad / sensibilización / antojos] - Extractos:

El presente estudio investigó si la motivación sexual del rasgo y las tendencias de acercamiento implícito hacia el material sexual son factores predictores del uso problemático de SEM y del tiempo diario dedicado a la SEM. En un experimento conductual, utilizamos la Tarea de Evitación de Enfoque (AAT) para medir las tendencias de acercamiento implícitas hacia el material sexual. Una correlación positiva entre la tendencia de acercamiento implícito hacia SEM y el tiempo diario dedicado a observar SEM podría explicarse por los efectos de atención: una alta tendencia de acercamiento implícito puede interpretarse como un sesgo de atención hacia SEM. Un tema con este sesgo de atención podría ser más atraído por las señales sexuales en Internet, lo que resulta en una mayor cantidad de tiempo dedicado a los sitios SEM.

Revisiones recientes de la literatura:

Los dos primeros trabajos revisados ​​por pares a continuación brindan un mayor contexto para muchos de los estudios neurológicos anteriores. El primer extracto de Park et al., 2016 explica cómo funciona la pornografía en Internet como un estímulo poderoso y auto-reforzante (muchos de los estudios anteriores se citan dentro):

3.3. Uso de la pornografía en internet como actividad de auto-refuerzo

A medida que el sistema de recompensas alienta a los organismos a recordar y repetir comportamientos críticos, como el sexo, la comida y la socialización, el uso crónico de la pornografía en Internet puede convertirse en una actividad que se auto refuerza95]. El sistema de recompensa es vulnerable al aprendizaje patológico [96], particularmente en adolescentes, como mayor riesgo de adicción [97, 98] y un mayor uso futuro de la "pornografía desviada" (bestialidad y pornografía infantil) [99]. Varias líneas de investigación han comenzado a dilucidar la superposición en los sustratos neuronales del aprendizaje sexual y la adicción [100, 101]. Por ejemplo, los comportamientos sexuales y las drogas adictivas activan los mismos conjuntos de neuronas dentro de las mismas estructuras del sistema de recompensa (NAc, amígdala basolateral, área cingulada anterior) [102]. En contraste, existe muy poca superposición entre otras recompensas naturales (alimentos, agua) y drogas adictivas, como la cocaína y la metanfetamina [102]. Por lo tanto, el uso de metanfetamina recluta los mismos mecanismos y sustratos neurales que la recompensa natural de la estimulación sexual [103]. En otro estudio, los adictos a la cocaína tenían patrones de activación cerebral casi idénticos al ver pornografía y señales relacionadas con su adicción, pero los patrones de activación cerebral al ver escenas de la naturaleza eran completamente diferentes [104].

Además, tanto los comportamientos sexuales repetidos como la administración psicoestimulante repetida inducen la regulación de Delta FosB, un factor de transcripción que promueve varios cambios neuroplásticos que sensibilizan el sistema de dopamina mesolímbico a la actividad en cuestión [103]. Tanto en el uso adictivo de drogas como en la recompensa sexual, esta regulación en las mismas neuronas NAc está mediada a través de los receptores de dopamina [103]. Este proceso hace que el individuo esté hipersensibilizado a los estímulos asociados con la actividad (mayor prominencia de incentivo) [105]. La exposición a señales relacionadas luego desencadena los antojos de participar en el comportamiento (mayor "deseo"), y puede llevar al uso compulsivo [106]. Al comparar la recompensa sexual con las sustancias de abuso, los investigadores Pitchers et al. concluyó que, "Las recompensas naturales y de medicamentos no solo convergen en la misma vía neural, sino que convergen en los mismos mediadores moleculares, y probablemente en las mismas neuronas en la NAc, para influir en la importancia del incentivo y el" deseo "de ambos tipos de recompensas. "[103]. En la misma línea, una revisión de 2016 realizada por Kraus, Voon y Potenza afirmó que "los sistemas comunes de neurotransmisores pueden contribuir a [el comportamiento sexual compulsivo] y los trastornos por uso de sustancias, y los estudios recientes de neuroimágenes muestran similitudes relacionadas con el deseo y los prejuicios de atención"107].

Hasta la fecha, los riesgos potenciales para la salud de la pornografía por Internet no se entienden tan bien como los del consumo de alcohol y tabaco, y el uso de la pornografía por Internet se presenta ampliamente como un comportamiento común y cada vez más socialmente aceptable [108,109]. Quizás es por esto que los hombres tardan en conectar su visualización de pornografía con sus dificultades sexuales. Después de todo, "¿Quién no ve pornografía en estos días?", Como uno de nuestros técnicos le preguntó a su médico. Consideró su progresión problemática como normal, tal vez incluso evidencia de libido alta [110]. Sin embargo, hay evidencia creciente de que fue una indicación de procesos relacionados con la adicción [31, 52, 54, 73, 86, 107, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122]. Investigadores finlandeses encontraron que el "entretenimiento para adultos" es la razón más común para el uso compulsivo de Internet [123], y un estudio longitudinal de un año de las aplicaciones de Internet reveló que la pornografía en Internet puede tener el mayor potencial de adicción [124], con los juegos de Internet en segundo lugar en ambos estudios. Hasta la fecha, el trastorno del juego en Internet (IGD) ha sido programado para un estudio adicional en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) [125], mientras que el trastorno de adicción a la pornografía en Internet no lo ha hecho. Sin embargo, en opinión del investigador del Reino Unido Griffiths, "la base empírica para la adicción al sexo es posiblemente igual a la del IGD" [73]. De hecho, varios expertos en adicciones están pidiendo que la adicción a Internet sea reconocida como un problema generalizado con subtipos más específicos, como los juegos y la pornografía [118, 126, 127, 128]. Una revisión de 2015 también concluyó que la adicción a la pornografía en Internet debería ser reconocida como un subtipo de adicción a Internet, que pertenece al DSM [118].

Curiosamente, nuestro segundo técnico cumple con muchos de los criterios propuestos para IGD en el DSM-5, ajustados para el uso de pornografía en Internet. Exhibió lo siguiente: (1) preocupación por la pornografía en Internet; (2) pérdida de interés en el sexo con su pareja en la vida real como consecuencia; (3) síntomas de abstinencia tales como irritabilidad y resentimiento; (4) buscando pornografía para aliviar sus malos sentimientos; (5) incapacidad para dejar de fumar a pesar de problemas graves; y (6) escalada a más material gráfico.

extractos de Pornografía, placer y sexualidad: hacia un modelo de refuerzo hedónico del uso de medios de Internet sexualmente explícitos (2017), que explora por qué internet porno podría ser particularmente reforzado:

Refuerzo Hedonico

En el segundo punto del modelo, afirmamos que la propiedad intelectual sirve como un refuerzo particularmente potente de los motivos sexuales hedónicos. Mientras que la actividad sexual de cualquier tipo es probablemente gratificante en algún nivel, la propiedad intelectual presenta el potencial de una combinación de recompensas específicas, fácilmente obtenibles, continuamente nuevas y virtualmente inmediatas de una manera única e intensamente gratificante (por ejemplo, Gola et al., 2016). Muchos trabajos populares, no empíricos, han sugerido mucho (por ejemplo, Foubert, 2016; Wilson, 2014; Struthers, 2009). Además, algunas revisiones limitadas han considerado la posibilidad de que la propiedad intelectual represente un estímulo anormalmente gratificante (por ejemplo, Barrett, 2010; Hilton, 2013; Grinde, 2002) en el contexto de la evolución humana. Sin embargo, hasta la fecha, no ha habido una revisión sistemática que examine la posibilidad de que la pornografía represente una recompensa hedónica especialmente poderosa. En las siguientes secciones, revisamos la evidencia de este segundo paso.

¿Por qué la propiedad intelectual puede ser particularmente reforzada?

La noción de estímulos altamente gratificantes se ha discutido a fondo en varias literaturas durante décadas. El juego (Zuckerman y Kuhlman, 2000; Fauth-Buhler, Mann y Potenza, 2016), los narcóticos (Nesse y Berridge, 1997) e incluso los videojuegos (Koepp et al., 1998) se han sugerido como estímulos extremadamente gratificantes que explotar impulsos evolutivos. En cada uno de los ejemplos antes mencionados, el comportamiento (por ejemplo, el juego) explota un impulso desarrollado evolutivamente (por ejemplo, búsqueda de sensaciones / toma de riesgos) y produce una recompensa intensa (por ejemplo, potencial de ganar-perder) que recompensa directa e instantáneamente el impulso. . Además, como se discutió anteriormente, este patrón está particularmente bien documentado en la literatura sobre el hambre.

 El hambre es un impulso seleccionado evolutivamente que es necesario para la supervivencia (Pinel, Assanand y Lehman, 2000; van de Pos y Ridder, 2006). Similar al impulso sexual, el hambre también involucra un componente hedónico (Lowe & Butrin, 2007). Los seres humanos obtienen placer al consumir alimentos que satisfacen las necesidades biológicas básicas (Mela, 2006). Sin embargo, los seres humanos también tienen una habilidad única para crear recompensas cada vez más intensas para sí mismos que evitan muchos de los gastos de energía y esfuerzo que, históricamente, habrían sido necesarios para saciar un impulso. Esto es particularmente evidente en el reciente advenimiento (en la evolución humana) de alimentos muy sabrosos. Estos alimentos a menudo involucran potentes combinaciones de sabores dulces, salados y salados que son intensamente gratificantes para los impulsos del hambre desarrollados evolutivamente (Gearhardt, Davis, Kuschner y Brownell, 2011). Con el tiempo, la propagación de dichos alimentos, junto con la facilidad con la que ahora se accede a ellos, tanto en precio como en prevalencia, ha provocado cambios culturales generales en los hábitos de consumo de alimentos (Drewnowski y Spectre, 2004; Hardin-Fanning y Rayens, 2015). , consumo más hedónico de alimentos (Monteiro et al., 2013), aumento de la obesidad (Gearhardt et al., 2011) y, en casos extremos, patrones de consumo de alimentos que parecen adictivos o compulsivos (Gearhardt et al., 2011). Trabajos anteriores también han sugerido paralelismos similares con la UIP problemática (Hall, 2013; Love, Laier, Brand, Hatch y Hajela, 2015).

Al igual que en el hambre, la pornografía probablemente explota en los humanos el impulso sexual derivado evolutivamente (Malamuth, 1996; Salmon, 2012). El impulso sexual es un instinto humano fundamental, necesario para la supervivencia de la especie. Como se ha argumentado en otra parte (por ejemplo, Salmon, 2012), la pornografía se ha desarrollado de tal manera que satisface ese impulso de una manera única. Específicamente, la pornografía explota los impulsos evolutivos para buscar la condición física y la novedad en las parejas sexuales (Salmon, 2012), al tiempo que permite la conservación del esfuerzo y la energía a través del mínimo esfuerzo social. Aunque los medios sexuales existen desde hace más de un siglo, la variedad, la novedad continua, la disponibilidad y la accesibilidad de la propiedad intelectual lo convierten en un estímulo único en el contexto de la evolución humana de una manera similar a la de los alimentos hiperpalables. En conjunto, estos factores apuntan hacia un estímulo que es altamente y exclusivamente gratificante para los impulsos sexuales derivados evolutivos.

Accesibilidad de IP

Para muchas personas, las recompensas obtenidas rápida y fácilmente a menudo se consideran preferibles a las recompensas retrasadas, incluso cuando esas recompensas retrasadas pueden ser objetivamente mejores (p. Ej., Gratificación retrasada, descuento por retraso; Bickel y Marsch, 2001). Este es un componente de lo que hace que muchas sustancias psicoactivas que inducen el placer formen hábito (p. Ej., Bickel & Marsch, 2001): aunque otros factores pueden contribuir a los patrones de comportamiento adictivo (p. Ej., Dependencia fisiológica, predisposición genética), la asociación entre estímulo y la recompensa instantánea puede crear hábito. Basándose en esto, el trabajo teórico previo ha sostenido que la naturaleza instantánea de la tecnología en línea en general produce recompensas de los comportamientos de Internet a un ritmo sin precedentes por otros estímulos no químicos (Davis, 2001).

Desde el principio, la investigación sobre la PI ha enfatizado repetidamente la naturaleza instantánea del entorno en línea como un ajuste nuevo y potencialmente problemático a la naturaleza gratificante estándar de los medios sexualmente explícitos en general (Cooper et al., 1998; Schwartz & Southern, 2000). . Mientras que la interacción sexual en pareja requiere típicamente un esfuerzo social y mientras que los medios de comunicación sexualmente explícitos convencionales, impresos o grabados requirieron al menos algún esfuerzo y costo para obtener (por ejemplo, conducir y gastar dinero en un teatro o tienda para adultos), la propiedad intelectual es rápida y fácilmente accesible, lo que brinda se beneficia como refuerzo relativo de una conducta específica para la satisfacción del deseo y el impulso sexuales.

La propiedad intelectual probablemente representa una forma única y sencilla de obtener gratificación sexual que no ha tenido precedentes en el contexto de la evolución humana. En un estudio cualitativo previamente revisado (Rothman et al., 2015) de los jóvenes del centro de la ciudad, un tema clave relacionado con el uso de la pornografía fue la disponibilidad y simplicidad del acceso. Adicionalmente, dentro de la misma muestra, también hubo reportes del uso de PI, en parte, debido a la facilidad con la que la UIP satisfizo los deseos sexuales o alivió la tensión sexual. La propiedad intelectual era sencillamente fácil de usar, lo que contribuía a crear patrones de uso. Del mismo modo, en un estudio cualitativo (Löfgren-Mårtenson & Månsson, 2010), de adolescentes suecos (N= 73; 49% masculino; Rango 14-20), la UIP se describió como un medio rápido y relativamente fácil de obtener placer sexual y liberar la tensión sexual. En conjunto, estos hallazgos brindan cierto respaldo a la conclusión de que uno de los aspectos únicos de Internet es su capacidad para recompensar instantáneamente el deseo y el deseo sexual.

Revisiones con extractos relevantes:

1) Adicción al Cibersexo (2015). Extractos:

Muchas personas usan aplicaciones de cibersexo, particularmente pornografía en Internet. Algunas personas experimentan una pérdida de control sobre su uso de cibersexo e informan que no pueden regular su uso de cibersexo incluso si experimentaron consecuencias negativas. En artículos recientes, la adicción al cibersexo se considera un tipo específico de adicción a Internet. Algunos estudios actuales investigaron paralelos entre la adicción al cibersexo y otras adicciones conductuales, como el trastorno de juegos de Internet. Se considera que la reactividad y el deseo de cue desempeñan un papel importante en la adicción al cibersexo. Además, los mecanismos neurocognitivos de desarrollo y mantenimiento de la adicción al cibersexo implican principalmente deficiencias en la toma de decisiones y las funciones ejecutivas. Los estudios de neuroimagen apoyan la suposición de puntos en común significativos entre la adicción al cibersexo y otras adicciones conductuales, así como la dependencia de sustancias.

2)  Neurociencia de la adicción a la pornografía en Internet: una revisión y actualización (2015). Una revisión exhaustiva de la literatura sobre neurociencia relacionada con los subtipos de adicción a Internet, con especial énfasis en la adicción a la pornografía en Internet. La revisión también critica dos recientes estudios de EEG que acaparan titulares de equipos encabezados por Prause (quienes afirman que los hallazgos arrojan dudas sobre la adicción a la pornografía). Extractos:

Muchos reconocen que varios comportamientos que pueden afectar los circuitos de recompensa en cerebros humanos conducen a una pérdida de control y otros síntomas de adicción en al menos algunas personas. Con respecto a la adicción a Internet, la investigación neurocientífica apoya el supuesto de que los procesos neuronales subyacentes son similares a la adicción a sustancias. La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) ha reconocido uno de estos comportamientos relacionados con Internet, los juegos por Internet, como un posible trastorno adictivo que justifica un estudio adicional, en la revisión de 2013 de su Manual de Diagnóstico y Estadística. Otros comportamientos relacionados con Internet, por ejemplo, el uso de pornografía en Internet, no fueron cubiertos. Dentro de esta revisión, ofrecemos un resumen de los conceptos propuestos para la adicción subyacente y una descripción general de los estudios neurocientíficos sobre la adicción a Internet y el trastorno de los juegos de Internet. Además, revisamos la literatura neurocientífica disponible sobre la adicción a la pornografía en Internet y relacionamos los resultados con el modelo de adicción. La revisión lleva a la conclusión de que la adicción a la pornografía en Internet encaja en el marco de la adicción y comparte mecanismos básicos similares con la adicción a sustancias. Junto con los estudios sobre la adicción a Internet y el Trastorno de los juegos de Internet, vemos pruebas sólidas para considerar los comportamientos adictivos de Internet como una adicción al comportamiento.

3) La adicción al sexo como enfermedad: evidencia para evaluación, diagnóstico y respuesta a los críticos (2015), que proporciona un cuadro que toma críticas específicas de la adicción a la pornografía / sexo, ofreciendo citas que las contrarrestan. Extractos:

A medida que continuamos enfrentando una gran cantidad de problemas individuales, familiares y sociales relacionados con la adicción, la forma en que tratamos la adicción también tiene que cambiar. El tratamiento de la adicción ha recorrido un largo camino, pero aún tiene un largo camino por recorrer. Como se ha visto a lo largo de este artículo, las críticas comunes al sexo como una adicción legítima no se sostienen cuando se las compara con el movimiento dentro de las comunidades clínicas y científicas en las últimas décadas. Existe amplia evidencia científica y apoyo para el sexo, así como otros comportamientos que se aceptan como adicción. Este soporte proviene de múltiples campos de práctica y ofrece una increíble esperanza de aceptar realmente el cambio a medida que entendemos mejor el problema. Décadas de investigación y desarrollos en el campo de la medicina de la adicción y la neurociencia revelan los mecanismos cerebrales subyacentes involucrados en la adicción. Los científicos han identificado vías comunes afectadas por el comportamiento adictivo, así como las diferencias entre los cerebros de individuos adictos y no adictos, que revelan elementos comunes de la adicción, independientemente de la sustancia o el comportamiento. Sin embargo, sigue existiendo una brecha entre los avances científicos y la comprensión por parte del público en general, las políticas públicas y los avances en el tratamiento.

4) Neurobiología del comportamiento sexual compulsivo: ciencia emergente (2016). Extractos:

Aunque no está incluido en DSM-5, el comportamiento sexual compulsivo (CSB) se puede diagnosticar en ICD-10 como un trastorno de control de impulsos. Sin embargo, existe un debate acerca de la clasificación de CSB (por ejemplo, como un trastorno impulsivo-compulsivo, una característica del trastorno hipersexual, una adicción o a lo largo de un continuo de comportamiento sexual normativo. Existen brechas actuales en la investigación que complican la determinación definitiva de si CSB se considera mejor como un adicción o no ... Se necesitan investigaciones adicionales para comprender cómo se relacionan las características neurobiológicas con medidas clínicamente relevantes como los resultados del tratamiento para la CSB. Clasificar la CSB como una 'adicción conductual' tendría implicaciones significativas para las políticas, la prevención y los esfuerzos de tratamiento ... Dadas algunas similitudes Entre las adicciones a las drogas y el CSB, las intervenciones efectivas para las adicciones pueden ser prometedoras para la CSB, por lo que brindan información sobre futuras instrucciones de investigación para investigar esta posibilidad directamente.

5) ¿Debería el comportamiento sexual compulsivo ser considerado una adicción? (2016). Extracto:

Con el lanzamiento de DSM-5, el trastorno de juego se reclasificó con trastornos por uso de sustancias. Este cambio desafió las creencias de que la adicción se produjo solo al ingerir sustancias que alteran la mente y tiene implicaciones significativas para las políticas, la prevención y las estrategias de tratamiento [97]. Los datos sugieren que la participación excesiva en otras conductas (por ejemplo, juegos de azar, sexo, compras compulsivas) puede compartir paralelos clínicos, genéticos, neurobiológicos y fenomenológicos con adicciones a sustancias [2,14].

Otra área que necesita más investigación implica considerar cómo los cambios tecnológicos pueden influir en los comportamientos sexuales humanos. Dado que los datos sugieren que los comportamientos sexuales se facilitan a través de aplicaciones de Internet y de teléfonos inteligentes [98 – 100], la investigación adicional debe considerar cómo se relacionan las tecnologías digitales con la CSB (por ejemplo, la masturbación compulsiva a la pornografía por Internet o salas de chat sexuales) y la participación en conductas sexuales de riesgo (por ejemplo, sin condón sexo, múltiples parejas sexuales en una ocasión).

Existen características superpuestas entre la CSB y los trastornos por uso de sustancias. Los sistemas de neurotransmisores comunes pueden contribuir a los trastornos de CSB y uso de sustancias, y estudios recientes de neuroimagen destacan similitudes relacionadas con el deseo y los sesgos de atención. Se pueden aplicar tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos similares a la adicción a sustancias y CSB.

6) Bases neurobiológicas de la hipersexualidad (2016). Extracto:

Las adicciones de comportamiento y, en particular, la hipersexualidad deben recordarnos el hecho de que el comportamiento adictivo realmente depende de nuestro sistema natural de supervivencia. El sexo es un componente esencial en la supervivencia de las especies, ya que es el camino para la reproducción. Por lo tanto, es extremadamente importante que el sexo se considere placentero y tenga propiedades primordiales de recompensa, y aunque puede convertirse en una adicción en la cual el sexo puede ser perseguido de una manera peligrosa y contraproducente, la base neuronal de la adicción en realidad podría tener propósitos muy importantes. La búsqueda de objetivos primarios de los individuos ... En conjunto, la evidencia parece implicar que las alteraciones en el lóbulo frontal, la amígdala, el hipocampo, el hipotálamo, el tabique y las regiones del cerebro que procesan la recompensa desempeñan un papel prominente en el surgimiento de la hipersexualidad. Los estudios genéticos y los enfoques de tratamiento neurofarmacológico apuntan a una implicación del sistema dopaminérgico.

7) Comportamiento sexual compulsivo como adicción al comportamiento: el impacto de Internet y otros problemas (2016). Extractos:

He llevado a cabo investigaciones empíricas sobre diferentes adicciones de comportamiento (juegos de azar, videojuegos, uso de Internet, ejercicio, sexo, trabajo, etc.) y he argumentado que algunos tipos de comportamiento sexual problemático pueden clasificarse como adicción al sexo, dependiendo de la definición de adicción utilizada [2 5-]:

El documento también parece tener una suposición subyacente de que la investigación empírica desde una perspectiva neurobiológica / genética debe tratarse más seriamente que desde una perspectiva psicológica. Si el comportamiento sexual problemático se describe como CSB, adicción al sexo y / o trastorno hipersexual, hay miles de terapeutas psicológicos en todo el mundo que tratan estos trastornos. 7. En consecuencia, la comunidad psiquiátrica debe dar mayor credibilidad a la evidencia clínica de quienes ayudan y tratan a tales individuos ...

Podría decirse que el desarrollo más importante en el campo de la CSB y la adicción al sexo es cómo Internet está cambiando y facilitando la CSB. [2, 8, 9]. Esto no se mencionó hasta el párrafo final, sin embargo, la investigación sobre la adicción al sexo en línea (si bien comprende una pequeña base empírica) ha existido desde fines de la década de 1990, incluyendo tamaños de muestra de hasta casi 10 000 individuos. [10 17-]. De hecho, ha habido revisiones recientes de datos empíricos sobre la adicción al sexo en línea y el tratamiento 4,5. Estos han descrito las muchas características específicas de Internet que pueden facilitar y estimular las tendencias adictivas en relación con el comportamiento sexual (accesibilidad, accesibilidad, anonimato, conveniencia, escape, desinhibición, etc.).

8) Buscando la claridad en el agua fangosa: consideraciones futuras para clasificar el comportamiento sexual compulsivo como una adicción (2016). Extractos:

Recientemente consideramos la evidencia para clasificar la conducta sexual compulsiva (CSB) como una adicción sin sustancia (comportamiento). Nuestra revisión encontró que la CSB compartía paralelos clínicos, neurobiológicos y fenomenológicos con trastornos por uso de sustancias ...

Aunque la Asociación Psiquiátrica Americana rechazó el trastorno hipersexual [4] de DSM-5, se puede hacer un diagnóstico de CSB (deseo sexual excesivo) utilizando ICD-10 [13]. La CSB también está siendo considerada por ICD-11 [14], aunque su inclusión final no es segura. La investigación futura debe continuar generando conocimiento y fortalecer un marco para comprender mejor la CSB y traducir esta información en mejores políticas, prevención, diagnóstico y esfuerzos de tratamiento para minimizar los impactos negativos de la CSB.

9) Integración de consideraciones psicológicas y neurobiológicas con respecto al desarrollo y mantenimiento de trastornos específicos del uso de Internet: un modelo de interacción de persona-afecto-cognición-ejecución (2016). Una revisión de los mecanismos subyacentes al desarrollo y mantenimiento de trastornos específicos del uso de Internet, incluido el "trastorno de visualización de pornografía en Internet". Los autores sugieren que la adicción a la pornografía (y la adicción al cibersexo) se clasifique como trastornos por uso de Internet y se coloque junto con otras adicciones conductuales en los trastornos por uso de sustancias como comportamientos adictivos.

Aunque el DSM-5 se centra en los juegos en Internet, un número significativo de autores indica que las personas que buscan tratamiento también pueden usar otras aplicaciones de Internet o sitios de manera adictiva ...

Desde el estado actual de la investigación, sugerimos incluir trastornos de uso de Internet en el próximo ICD-11. Es importante tener en cuenta que más allá del desorden de los juegos de Internet, otros tipos de aplicaciones también se usan de manera problemática. Un enfoque podría involucrar la introducción de un término general de trastorno de uso de Internet, que luego podría especificarse considerando la aplicación de primera elección que se utiliza (por ejemplo, trastorno de juegos de Internet, trastorno de juegos de azar en Internet, trastorno de uso de pornografía en Internet, Trastorno de la comunicación por Internet y trastorno de la compra por Internet).

10). La neurobiología de la adicción sexual: capítulo de neurobiología de las adicciones, Oxford Press (2016) - Extractos:

Revisamos las bases neurobiológicas de la adicción, incluida la adicción natural o por procesos, y luego analizamos cómo se relaciona esto con nuestra comprensión actual de la sexualidad como una recompensa natural que puede volverse funcionalmente "inmanejable" en la vida de un individuo ...

Está claro que la definición y comprensión actuales de la adicción ha cambiado con la infusión de conocimientos sobre cómo el cerebro aprende y desea. Mientras que la adicción sexual se definía anteriormente basándose únicamente en criterios de comportamiento, ahora se ve también a través del lente de la neuromodulación. Aquellos que no entenderán o no pueden entender estos conceptos pueden continuar aferrándose a una perspectiva neurológicamente más ingenua, pero aquellos que son capaces de comprender el comportamiento en el contexto de la biología, este nuevo paradigma proporciona una definición integradora y funcional de la adicción sexual que informa tanto el científico como el clínico.

11). Enfoques neurocientíficos para la adicción a la pornografía en línea (2017) - Extractos:

La disponibilidad de material pornográfico ha aumentado sustancialmente con el desarrollo de Internet. Como resultado de esto, los hombres piden tratamiento con más frecuencia porque la intensidad de su consumo de pornografía está fuera de control; es decir, no pueden detener o reducir su comportamiento problemático a pesar de que se enfrentan a consecuencias negativas ... En las últimas dos décadas, se llevaron a cabo varios estudios con enfoques neurocientíficos, especialmente la resonancia magnética funcional (IRMf), para explorar los correlatos neurales de la observación de pornografía en condiciones experimentales y los correlatos neurales del uso excesivo de pornografía. Dados los resultados anteriores, el consumo excesivo de pornografía se puede conectar a mecanismos neurobiológicos ya conocidos que subyacen al desarrollo de adicciones relacionadas con sustancias.

Finalmente, resumimos los estudios, que investigaron las correlaciones del consumo excesivo de pornografía a nivel neuronal. A pesar de la falta de estudios longitudinales, es plausible que las características observadas en los hombres con adicción sexual no sean las causas del consumo excesivo de pornografía. La mayoría de los estudios informan una mayor reactividad con la señal en el circuito de recompensa hacia el material sexual en usuarios de pornografía excesiva que en los sujetos de control, lo que refleja los hallazgos de adicciones relacionadas con sustancias (ver revisión de Chase et al. 2011; Garrison y Potenza 2014) Los resultados relativos a la reducción de la conectividad prefrontal-estriatal en sujetos con adicción a la pornografía pueden interpretarse como un signo de un control cognitivo deteriorado sobre el comportamiento adictivo. Aunque todos los conocimientos neurobiológicos de estos estudios apoyan el concepto de una adicción a la pornografía, todavía hay muchas preguntas abiertas. Para mencionar solo algunos: ¿Es la tolerancia una condición previa necesaria para la adicción a la pornografía? ¿Un cambio en el material sexual preferido, por ejemplo, hacia un material más desviado, es un signo de desarrollo de tolerancia? ¿Un mayor tiempo dedicado a la pornografía es un indicador de tolerancia? ¿Los síntomas de abstinencia observables en todos los sujetos considerados pornográficos son adictos? ¿Las intervenciones terapéuticas conocidas por adicciones relacionadas con sustancias pueden transferirse con éxito a la adicción a la pornografía? Todas estas preguntas deben abordarse en investigaciones futuras para responder más a la pregunta de si la conceptualización del uso excesivo de pornografía como una adicción es apropiada o no.

12). ¿Es el comportamiento sexual excesivo un trastorno adictivo? (2017) - Extractos:

El trastorno de conducta sexual compulsiva (operacionalizado como trastorno hipersexual) se consideró para su inclusión en el DSM-5, pero finalmente se excluyó, a pesar de la generación de criterios formales y las pruebas de ensayos de campo.2 Esta exclusión ha obstaculizado los esfuerzos de prevención, investigación y tratamiento, y ha dejado a los clínicos sin un diagnóstico formal de trastorno de conducta sexual compulsiva.

la investigación sobre la neurobiología del trastorno de la conducta sexual compulsiva ha generado hallazgos relacionados con los sesgos de atención, las atribuciones de atención de incentivo y la reactividad basada en el cerebro que sugieren similitudes sustanciales con las adicciones.4 El trastorno de conducta sexual compulsiva se propone como un trastorno de control de impulsos en ICD-11, consistente con una visión propuesta de que el deseo, la participación continua a pesar de las consecuencias adversas, la interacción compulsiva y el control disminuido representan las características principales de los trastornos de control de impulsos.5 Esta visión podría haber sido apropiada para algunos trastornos de control de impulsos del DSM-IV, específicamente el juego patológico. Sin embargo, estos elementos han sido durante mucho tiempo considerados centrales para las adicciones, y en la transición del DSM-IV al DSM-5, se reestructuró la categoría de Trastornos de Control de Impulso No Clasificados en otra Parte, con el juego patológico renombrado y reclasificado como un trastorno adictivo.2 En la actualidad, el sitio del borrador beta de ICD-11 enumera los trastornos de control de impulsos e incluye el trastorno de comportamiento sexual compulsivo, piromanía, cleptomanía y trastorno explosivo intermitente.3

El trastorno de la conducta sexual compulsiva parece encajar bien con los trastornos adictivos sin sustancias propuestos para la CIE-11, en consonancia con el término más estrecho de la adicción al sexo actualmente propuesto para el trastorno de la conducta sexual compulsiva en el sitio web del borrador de la CIE-11.3 Creemos que la clasificación del trastorno de la conducta sexual compulsiva como un trastorno adictivo es consistente con los datos recientes y podría beneficiar a los clínicos, investigadores e individuos que sufren y están personalmente afectados por este trastorno.

Adicciones de comportamiento, el DSM, el ICD:

Pero la 'adicción a la pornografía' no está en la APA DSM-5, ¿derecho? La Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés) ha arrastrado sus pies hasta incluir el uso adictivo / compulsivo de pornografía en su manual de diagnóstico. Cuando se actualizó por última vez el manual en 2013 (DSM-5), no consideró formalmente la "adicción a la pornografía por Internet", optando en cambio por debatir el "trastorno hipersexual". Este último término general para el comportamiento sexual problemático fue recomendado para su inclusión por el DSM-5's Grupo propio de trabajo en sexualidad tras años de revisión. Sin embargo, en una sesión de “cámara estelar” de once horas (según un miembro del Grupo de Trabajo), otros DSM-5 los funcionarios rechazaron unilateralmente la hipersexualidad, citando razones que han sido descritas como ilógicas.

Para alcanzar esta posición, el DSM-5 no se tomaron en cuenta las pruebas formales, los informes generalizados de los signos, los síntomas y los comportamientos consistentes con la compulsión y la adicción de los pacientes y sus clínicos, y la recomendación formal de miles de expertos médicos y de investigación de la Sociedad Americana de Medicina de Adicciones. En 2011, ASAM había generado una extensa Declaración de Políticas Públicas con Preguntas Frecuentes, afirmando inequívocamente que las adicciones al comportamiento sexual son reales y que la adicción es un trastorno primario que indica cambios cerebrales subyacentes. De las preguntas frecuentes de ASAM:

PREGUNTA: Esta nueva definición de adicción se refiere a la adicción que involucra juegos de azar, comida y comportamientos sexuales. ¿ASAM realmente cree que la comida y el sexo son adictivos?

RESPUESTA: La nueva definición de ASAM se aparta de equiparar la adicción con la dependencia de sustancias, al describir cómo la adicción también se relaciona con los comportamientos que son gratificantes. … Esta definición dice que la adicción tiene que ver con el funcionamiento y los circuitos cerebrales y cómo la estructura y función del cerebro de las personas con adicción difieren de la estructura y función del cerebro de las personas que no tienen adicción. ... Los comportamientos alimentarios y sexuales y los comportamientos relacionados con el juego pueden asociarse con la 'búsqueda patológica de recompensas' descrita en esta nueva definición de adicción

Por cierto, el DSM ha ganado un distinguido crítico, Thomas Insel, entonces Director del Instituto Nacional de Salud Mental, que objetó su enfoque de ignorar la fisiología subyacente y la teoría médica para fundamentar sus diagnósticos únicamente en los síntomas. Lo segundo permite decisiones políticas erráticas que desafían la realidad. Por ejemplo, el DSM Una vez clasificada incorrectamente la homosexualidad como un trastorno mental.

Justo antes de la DSM-5's Publicación en 2013, Insel. advirtió que era hora de que el campo de la salud mental dejara de confiar en el DSM. Es "La debilidad es su falta de validez.", Explicó, y"no podemos tener éxito si utilizamos las categorías de DSM como el "estándar de oro"."Él agregó,"Es por eso que NIMH reorientará su investigación fuera de la categoría DSMs. " En otras palabras, el NIMH planeó dejar de financiar la investigación basada en DSM etiquetas (y su ausencia).

Puesto que el DSM-5 's publicación, cientos más de adicción a internet y estudios de adicción a juegos de internet, y decenas de estudios neurológicos en usuarios de pornografía han salido. La gran mayoría continúa socavando el DSM-5's posición. Por cierto, a pesar de la atención de los medios a la DSM-5's Desde el punto de vista de la práctica, los profesionales que trabajan con personas con conductas sexuales problemáticas han seguido diagnosticando tales problemas. Emplean otro diagnóstico en el DSM-5 así como uno del ICD-10 actual, el manual de diagnóstico ampliamente utilizado de la Organización Mundial de la Salud, el Clasificación Internacional de Enfermedades. Como se señala en este artículo de revista 2016 por el Dr. Richard Krueger:

Los diagnósticos que podrían referirse a un comportamiento sexual compulsivo se han incluido en el DSM y el ICD durante años y ahora se pueden diagnosticar legítimamente en los Estados Unidos utilizando el DSM-5 y la codificación de diagnóstico ICD-10 recientemente exigida. El trastorno de conducta sexual compulsiva se está considerando para ICD-11.

Krueger es profesor clínico asociado de psiquiatría en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia, y ayudó a revisar la sección de trastornos sexuales del DSM-5.

Nuevamente, la gran noticia es que la Organización Mundial de la Salud parece estar preparada para corregir la excesiva precaución de la APA. La próxima edición de su manual de diagnóstico, el ICD Se espera que salga en 2018. El borrador beta de la Un nuevo ICD-11 Incluye un diagnóstico de “Trastorno de comportamiento sexual compulsivo”. así como uno para "Trastornos por conductas adictivas.. " Este último incluirá "Trastorno del juego" y "Trastorno del juego".

En cuanto a las Versión 2013 de DSM-5, ha reconocido las adicciones conductuales al colocar el “trastorno del juego” en los trastornos relacionados con sustancias y adictivos. Además, los criterios preliminares para el "trastorno de los juegos de Internet" ahora se han definido en el manual. Este comentario de 2017: Adicción más allá de las sustancias: ¿qué pasa con el DSM? - destaca las inconsistencias y la lógica equivocada utilizada por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) en el DSM-5, particularmente en lo que respecta a su manejo del fenómeno de las conductas adictivas relacionadas con el uso de Internet. Algunos extractos:

Continuamos preocupados porque el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Versión 5 (DSM-5) sigue siendo un estándar en evaluaciones psicológicas o psiquiátricas, ya que contiene inconsistencias, contradicciones y perpetuación del enfoque en la nomenclatura de diagnóstico que está fuera de sintonía con la investigación y la práctica actual, especialmente en el campo de la Medicina de las Adicciones… ..

ASAM declaró claramente que todos los aspectos de la adicción se refieren a problemas comunes en los circuitos cerebrales, no a las diferencias en la (s) sustancia (s) o contenido o comportamiento (s) (ASAM, 2011). Por lo tanto, con base en la opinión de expertos y los hallazgos revisados ​​en Love et al. (2015) en papel, es ilógico que la APA explícitamente rechazara algunos comportamientos patológicos de Internet mientras permitía otros. Esta decisión y declaración no es lógica ni coherente con la evidencia científica existente y emergente. Según esta lógica, la visualización excesiva de la propiedad intelectual y los juegos en Internet son sustancialmente diferentes, a pesar de la superposición sustancial en la activación del sistema de recompensa del cerebro, y a pesar de la posibilidad de mostrar comportamientos psicosociales y consecuencias psicosociales similares. Esto es, "biológicamente y comportamiento inconsistente" (Hilton, 2013).

El malentendido de la neurociencia de la adicción se puede ver en la sección de Características de diagnóstico del DSM-5 para IGD, en la que se hace referencia a los aspectos de grupo y equipo como características clave del trastorno. Según esta lógica, el abuso de sustancias en un bar o en una fiesta puede constituir abuso de sustancias, pero el abuso de sustancias cuando está solo no lo hace. Para hacer una analogía relacionada con Internet, esta lógica dicta que alguien que juega a World of Warcraft excesivamente es adicto, pero alguien que juega a Candy Crush en exceso no lo es. La desestimación de la ciencia establecida por parte de la APA a favor de las opiniones es lo que parece haber llevado al NIMH a dejar de basar la investigación en las categorías de DSM y, en cambio, a sustituir sus propios estándares de investigación más científicos (Insel et al., 2013).

Instamos a las comunidades de investigación y tratamiento a ser más rigurosas y consistentes para que las poblaciones afectadas por la adicción reciban evaluaciones mejores y más holísticas que guíen un mejor tratamiento y seguimiento en el contexto de la adicción como una enfermedad crónica en lugar del enfoque actual en una. o más trastornos del comportamiento que pueden o no ser controlados, mientras que otros aspectos de la adicción permanecen sin ser atendidos.

Afirmaciones no soportadas:

Desafortunadamente, debo abordar las afirmaciones presentadas por el ex investigador de UCLA Nicole Prause. En varios comentarios, artículos y tweets, Prause ha afirmado que no solo Prause et al. 2015 falsificar "un principio fundamental del modelo de adicción, el biomarcador de reactividad de señal," pero eso "una serie de estudios de comportamiento replicados por laboratorios independientes [falsifican] otras predicciones del modelo de adicción."

Prause cita el contenido de su "Carta al editor" de 2016 como evidencia de las afirmaciones anteriores: "Prause et al. (2015) la última falsificación de predicciones de adicción. En pocas palabras, Prause ha reunido todos sus huevos de desacreditación en una sola canasta: un solo párrafo al final de su carta defendiendo las metodologías e interpretaciones de Prause et al., 2015. El siguiente análisis de la "Carta al editor" de Prause sirve como desacreditación de los "huevos" favoritos del desacreditador: Crítica de: Carta al editor “Prause et al. (2015) la última falsificación de predicciones de adicción ” (2016).

En resumen, no hay estudios que "falsifiquen la adicción a la pornografía". En esta página enumera todos los estudios que evalúan la estructura cerebral y el funcionamiento de los usuarios de pornografía en Internet. Hasta la fecha, todos los estudios ofrecen apoyo para el modelo de adicción a la pornografía (incluidos los dos estudios de EEG de Prause enumerados anteriormente: 1) Steele et al., 2013, 2) Prause et al. 2015.

Es importante tener en cuenta que solo uno de los estudios que Prause citó en su "Carta al editor" tenía sujetos que cumplían con los criterios de adicción a la pornografía. Lo leíste bien. De todos los estudios citados, solo uno contenía un grupo de adictos a la pornografía y el 71% de esos sujetos reportó efectos negativos severos. En pocas palabras: no se puede falsificar la "adicción a la pornografía" si los estudios que cita no investigan sujetos que serían evaluados como adictos a la pornografía utilizando criterios estándar.

Más importante aún, los criterios de falsificación de Prause no tienen nada que ver con la adicción a la pornografía o sus referencias no tienen nada que ver con los criterios propuestos. Por ejemplo, la carta de Prause afirmaba que "la disfunción eréctil es la consecuencia negativa más común del uso de la pornografía". Esto es un argumento del hombre de paja como ningún artículo revisado por pares ha afirmado que la disfunción eréctil es la consecuencia #1 del uso de la pornografía. Además, esta afirmación se limita a las consecuencias del uso de la pornografía, que no es lo mismo que las consecuencias de la pornografía. adicción. En otro ejemplo, Prause afirmó que los adictos a la pornografía simplemente tienen un "gran impulso sexual". En primer lugar, la afirmación de que los adictos a la pornografía y al sexo simplemente tienen un "elevado deseo sexual" ha sido contradicha por 24 estudios recientes. En segundo lugar, citó su propio estudio (Steele et al., 2013) como soporte, sin embargo, en realidad encontró que los usuarios de pornografía con mayor reactividad a la pornografía tenían menos Deseo de tener sexo con una pareja. Tercero, en una entrevista de 2013. Prause admitió que muchos de los Steele et al. los sujetos experimentaron solo problemas menores (lo que significa que no eran adictos a la pornografía).

Ya que Prause afirma que sus dos estudios de EEG son "adicción a la pornografía desacreditada", examinemos lo que Prause afirmó, lo que los estudios realmente informaron y lo que otros artículos revisados ​​por pares dicen sobre los estudios.

Primero, los dos estudios de Prause (Prause et al., 2015, Steele et al. 2013.) involucrado el mismos temas. Una falla importante en los estudios de Prause es que nadie sabe cuál de los sujetos de Prause, si alguno, cumplió con los criterios objetivos para la adicción a la pornografía. Los sujetos fueron reclutados en Pocatello, Idaho a través de anuncios en línea solicitando personas que estaban "Experimentando problemas regulando su visualización de imágenes sexuales.. "Pocatello, Idaho tiene más de 50% mormón, por lo que muchos de los sujetos pueden haber sentido que cualquier La cantidad de uso del porno es un problema grave. Por lo tanto, los llamados "adictos a la pornografía" no eran necesariamente adictos, ya que nunca fueron evaluados para la adicción a la pornografía. No te equivoques, tampoco Steele et al., 2013 ni Prause et al., 2015 describió estos temas de 55 como adictos a la pornografía o incluso a usuarios compulsivos de la pornografía. Confirmando la naturaleza mixta de sus sujetos, Prause admitió en 2013 entrevista que algunos de los sujetos 55 experimentaron solo problemas menores (lo que significa que fueron no adictos al porno):

“Este estudio solo incluyó a personas que informaron problemas, desde relativamente menor a problemas abrumadores, controlando su visión de los estímulos sexuales visuales ".

Por lo tanto, ninguno de los estudios puede utilizarse legítimamente para "falsificar" nada que tenga que ver con la adicción.

Además de no establecer cuáles de los sujetos eran adictos al porno, los estudios de Prause No se deben examinar los sujetos para detectar trastornos mentales, comportamientos compulsivos u otras adicciones.. Esto es de vital importancia para cualquier "estudio del cerebro" sobre la adicción, no sea que las confusiones hagan que los resultados no tengan sentido. Otro defecto fatal es que los sujetos del estudio Prause no eran heterogéneos. Ellos eran Hombres y mujeres, incluidos los no heterosexuales 7., pero todos se mostraron estándar, posiblemente poco interesante, porno masculino + femenino. Esto solo descuenta cualquier hallazgo. ¿Por qué? Estudio tras estudio confirma que los hombres y las mujeres tienen respuestas cerebrales significativamente diferentes a las imágenes o películas sexuales. Esta es la razón por la cual los investigadores serios de la adicción combinan los temas con cuidado.

En segundo lugar, como grupo, los sujetos que "experimentaban problemas para regular su visualización de imágenes sexuales" se insensibilizaron o se habituaron a la pornografía vainilla, lo que es consistente con las predicciones del modelo de adicción. Esto es lo que estudia cada Realmente informó sobre los temas:

  1. Steele et al., 2013: Individuos con mayor reactividad al porno tuvieron menos Deseo de tener sexo con una pareja, pero no menos ganas de masturbarse.
  2. Prause et al., 2015: Los usuarios de porno más frecuentes tenían menos Activación cerebral a imágenes estáticas de porno de vainilla. Las lecturas de EEG más bajas significan que los sujetos "adictos a la pornografía" prestaban menos atención a las imágenes.

Un patrón claro surge de los dos estudios: los "usuarios problemáticos de pornografía" estaban insensibilizados o acostumbrados a la pornografía vainilla, y aquellos con mayor reactividad de señal a la pornografía preferían masturbarse a la pornografía que tener relaciones sexuales con una persona real. En pocas palabras, estaban insensibilizados (una indicación común de adicción) y preferían los estímulos artificiales a una recompensa natural muy poderosa (sexo en pareja). No hay forma de interpretar estos resultados como una falsificación de la adicción a la pornografía.

Prause también ha tergiversado los hallazgos de sus propios estudios a los medios (que es la razón principal por la que este sitio web se ha visto obligado a criticar los estudios / afirmaciones de Prause). Como ejemplos, aquí hay algunas de las afirmaciones que rodean Steele et al., 2013 y Prause et al., 2015.

Steele et al. 2013: Prause, como el Steele et al. portavoz, afirmó que la respuesta cerebral de sus sujetos difería de otros tipos de adictos (la cocaína fue el ejemplo). Algunas entrevistas de Prause:

Entrevista televisiva:

Periodista: "Se les mostraron varias imágenes eróticas y se monitoreó su actividad cerebral".

Prause: “Si crees que los problemas sexuales son una adicción, habríamos esperado ver una respuesta mejorada, tal vez, a esas imágenes sexuales. Si cree que es un problema de impulsividad, habríamos esperado ver una disminución de las respuestas a esas imágenes sexuales. Y el hecho de que no vimos ninguna de esas relaciones sugiere que no hay un gran apoyo para considerar estos comportamientos sexuales problemáticos como una adicción ".

Psychology Today entrevista:

¿Cuál fue el propósito del estudio?

Prause: Nuestro estudio probó si las personas que informan sobre estos problemas se parecen a otros adictos de sus respuestas cerebrales a las imágenes sexuales. Los estudios sobre adicciones a las drogas, como la cocaína, han mostrado un patrón consistente de respuesta cerebral a las imágenes de la droga de abuso, por lo que predijimos que deberíamos ver el mismo patrón en las personas que reportan problemas con el sexo si, de hecho, fue una adiccion.

¿Prueba esto que la adicción al sexo es un mito?

Prause: Si nuestro estudio se replica, estos hallazgos representarían un desafío importante para las teorías existentes sobre la "adicción" sexual. La razón por la que estos hallazgos presentan un desafío es que muestra que sus cerebros no respondieron a las imágenes como otros adictos a su droga. adiccion.

Lo anterior afirma que "los cerebros de los sujetos no respondieron como otros adictos" no es cierto, y no se encuentra en ninguna parte el estudio actual. Solo se encuentra en las entrevistas de Prause. En Steele et al., 2013, los sujetos tuvieron lecturas de EEG más altas (P300) al ver imágenes sexuales, que es exactamente lo que ocurre cuando los adictos ven imágenes relacionadas con su adicción (como en Este estudio sobre adictos a la cocaína.). Comentando bajo la Psychology Today entrevista de Prause, profesor emérito de psicología senior John A. Johnson dijo:

“Mi mente todavía se aturde ante la afirmación de Prause de que los cerebros de sus sujetos no respondieron a las imágenes sexuales como los cerebros de los adictos a las drogas responden a su droga, dado que ella reporta lecturas de P300 más altas para las imágenes sexuales. Al igual que los adictos que muestran picos de P300 cuando se les presenta la droga de su elección. ¿Cómo podría sacar una conclusión opuesta a los resultados reales?

Dr. Johnson, que no tenía opinión sobre la adicción al sexo, Comenté por segunda vez en la entrevista de Prause.:

Mustanski pregunta: "¿Cuál fue el propósito del estudio?" Y Prause responde: "Nuestro estudio probó si las personas que reportan tales problemas [problemas para regular su visualización de la erótica en línea] se parecen a otros adictos de sus respuestas cerebrales a las imágenes sexuales".

(Dijo Johnson) Pero el estudio no comparó las grabaciones cerebrales de personas que tenían problemas para regular su visualización de erótica en línea con las grabaciones cerebrales de adictos a las drogas y las grabaciones cerebrales de un grupo de control de no adictos, que habría sido la forma obvia de ver si el cerebro las respuestas del grupo con problemas se parecen más a las respuestas cerebrales de adictos o no adictos ...

Desde entonces, cinco artículos revisados ​​por pares han expuesto la verdad sobre la falta de apoyo a las afirmaciones de Prause sobre el trabajo de su equipo:

  1. 'Alto deseo', o 'meramente' una adicción? Una respuesta a Steele et al. (2014), por Donald L. Hilton, Jr., MD
  2. Correlatos neurales de la reactividad de la señal sexual en individuos con y sin conductas sexuales compulsivas (2014), por Valerie Voon, Thomas B. Mole, Paula Banca, Laura Porter, Laurel Morris, Simon Mitchell, Tatyana R. Lapa, Judy Karr, Neil A. Harrison, Marc N. Potenza y Michael Irvine
  3. Neurociencia de la adicción a la pornografía en Internet: una revisión y actualización (2015), por Todd Love, Christian Laier, Matthias Brand, Linda Hatch y Raju Hajela
  4. ¿La pornografía en Internet está causando disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016), por Brian Y. Park, Gary Wilson, Jonathan Berger, Matthew Christman, Bryn Reina, Frank Bishop, Warren P. Klam y Andrew P. Doan
  5. Medidas conscientes y no conscientes de la emoción: ¿varían con la frecuencia de uso de la pornografía? (2017) por Sajeev Kunaharan, Sean Halpin, Thiagarajan Sitharthan, Shannon Bosshard y Peter Walla

2) Prause et al. 2015:

En su primera afirmación sin fundamento, Prause publicó audazmente en su sitio web de laboratorio SPAN, proclamando que su estudio solitario "desacredita la adicción a la pornografía":

¿Qué investigador alguna vez diría que desacredita a un campo de investigación bien establecido y para refutar todos los estudios previos con un solo estudio de EEG?

Nicole Prause también afirmó que su estudio contenía 122. temas (NORTE). En realidad, el estudio solo contó con 55 "usuarios compulsivos de pornografía". Los otros 67 participantes fueron controlesno, asignaturas.

En una tercera afirmación dudosa, Prause, et al. Enunciados tanto en el resumen como en el cuerpo del estudio:

"Estos son los primeros datos fisiológicos funcionales de personas que informan problemas de regulación de VSS".

Claramente este no es el caso, ya que Estudio fMRI de Cambridge Fue publicado casi un año antes.

Porque Prause et al., 2015 reportó menos la activación del cerebro a la pornografía de vainilla (imágenes) relacionada con un mayor uso de la pornografía, se menciona más arriba como un respaldo a la hipótesis de que el uso crónico de la pornografía reduce la excitación sexual. En pocas palabras, los usuarios crónicos de pornografía estaban aburridos por imágenes estáticas de pornografía aburrida (sus hallazgos son paralelos Kuhn y Gallinat., 2014). Estos hallazgos son consistentes con la tolerancia, un signo de adicción. La tolerancia se define como la respuesta disminuida de una persona a una droga o estímulo que es el resultado del uso repetido. Siete artículos revisados ​​por expertos coinciden en que este estudio realmente encontró desensibilización / habituación en usuarios frecuentes de pornografía

  1. La disminución de LPP para imágenes sexuales en usuarios problemáticos de pornografía puede ser consistente con los modelos de adicción. Todo depende del modelo (Comentario sobre Prause, Steele, Staley, Sabatinelli y Hajcak, 2015)
  2. Neurociencia de la adicción a la pornografía en Internet: una revisión y actualización (2015)
  3. Neurobiología del comportamiento sexual compulsivo: ciencia emergente (2016)
  4. ¿Debería el comportamiento sexual compulsivo ser considerado una adicción? (2016)
  5. ¿La pornografía en Internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016)
  6. Medidas conscientes y no conscientes de la emoción: ¿varían con la frecuencia de uso de la pornografía? (2017)
  7. Mecanismos neurocognitivos en el trastorno de conducta sexual compulsiva (2018)

El autor de la primera crítica, el neurocientífico Mateusz Gola, lo resumió muy bien:

“Desafortunadamente, el título en negrita de Prause et al. (2015) ya ha tenido impacto en los medios de comunicación, popularizando así una conclusión científicamente injustificada ”.

Un poco de investigación expone afirmaciones contradictorias sobre ambos estudios. En Steele et al., 2013 y blog acerca de Steele et al. Prause afirma que menos activación cerebral (los hallazgos de Prause et al., 2015) indicaría habituación o adicción.

En 2013 Prause afirmó que Steele et al. fue la primera vez que se registraron lecturas de EEG para los llamados "hipersexuales". Dado que esta fue la "primera", Prause admite que es pura especulación sobre si los "hipersexuales" debemos tienen lecturas de EEG más altas o más bajas que los sujetos de control sanos:

"Dado que esta es la primera vez que se registran ERP en hipersexuales, y la literatura sobre adicción (P300 más alto) e impulsividad (P300 más bajo) sugiere predicciones opuestas, la dirección del efecto hipersexual se especificó principalmente sobre bases teóricas". [Es decir, sin mucha base en absoluto].

As se explica aquí Steele et al. 2013 no tuvo un grupo de control, por lo que Prause no pudo comparar las lecturas de EEG de los "adictos a la pornografía" con las de los "no adictos". Como resultado, su estudio de 2013 no nos dijo nada sobre las lecturas de EEG para individuos sanos o "hipersexuales". Continuemos con las opiniones de Prause de 2013:

“Por lo tanto, las personas con un alto deseo sexual podrían exhibir una gran diferencia de amplitud P300 entre los estímulos sexuales y los estímulos neutrales debido a la prominencia y el contenido emocional de los estímulos. Alternativamente, se podría medir poca o ninguna diferencia de amplitud de P300 debido a la habituación a los estímulos sexuales visuales (VSS) ".

En 2013, Prause dijo que los adictos a la pornografía, en comparación con los controles, podían exhibir:

  1. más alto Lecturas de EEG debido a la reactividad de señal a las imágenes, o
  2. inferior Lecturas de EEG por habituación al porno (VSS).

Cinco meses antes Steele et al. 2013 se publicó, Prause y David Ley se unieron para escribir esto Psychology Today blog sobre su próximo estudio. En él afirman que “respuesta eléctrica disminuida”Indicaría habituación o desensibilización:

Pero, cuando se administraron electroencefalogramas a estas personas, ya que vieron los estímulos eróticos, los resultados fueron sorprendentes y no en absoluto consistentes con la teoría de la adicción al sexo. Si ver pornografía en realidad fuera un hábito (o insensibilizador), como lo son las drogas, entonces ver pornografía tendría una respuesta eléctrica disminuida en el cerebro. De hecho, en estos resultados, no hubo tal respuesta. En cambio, en general, los participantes demostraron un aumento de las respuestas eléctricas del cerebro a las imágenes eróticas que se les mostraron, al igual que los cerebros de "personas normales" ...

Entonces, tenemos 2013 Prause diciendo "Respuesta eléctrica disminuida" Indica habituación o desensibilización (sugiriendo adicción). Dos años después, en 2015, cuando Prause. evidencia encontrada de desensibilización (Común en los adictos), nos está diciendo. "Respuesta eléctrica disminuida" Destruye la adicción a la pornografía. Eh

En los dos años transcurridos, le tomó a Prause comparar sus mismos datos de sujetos cansados ​​con un grupo de control real, ella ha hecho un flip-flop completo. Ahora, ella afirma la evidencia de desensibilización / habituación que encontró cuando agregó el grupo de control. no va evidencia de adicción (que ella afirmó en 2013 que habría sido). En cambio, una vez más, insiste en que ha "refutado la adicción". Esto es inconsistente y poco científico, y sugiere que independientemente de los hallazgos opuestos, ella ha decidido afirmar que tiene una "adicción refutada".


DIAPOSITIVA 19

¿Cómo miden los científicos los cambios cerebrales subyacentes? Escáneres cerebrales de varios tipos. Estas exploraciones en particular muestran una respuesta de placer reducida en los adictos a las drogas. Estos y varios otros cambios también se han visto en adictos al juego, adictos a la comida y, muy recientemente, adictos a los videojuegos.

SOPORTE ORIGINAL:

La imagen para la diapositiva de 19 vino de La drogadicción y su base neurobiológica subyacente: evidencia de neuroimagen para la participación de la corteza frontal (2002). La frase "respuesta de placer reducido" significa desensibilización, que puede definirse como sensibilidad de recompensa disminuida. Este cambio cerebral relacionado con la adicción implica cambios químicos y estructurales a largo plazo que dejan al adicto menos sensible al placer. La desensibilización a menudo se manifiesta como tolerancia, que es la necesidad de una dosis más alta o una mayor estimulación para lograr la misma respuesta.

Las siguientes secciones contienen cientos de estudios neurológicos que respaldan mi afirmación de que "Estos y muchos otros cambios también se han visto en adictos al juego, adictos a la comida y, muy recientemente, adictos a los videojuegos":

SOPORTE ACTUALIZADO:

Las 3 secciones anteriores apoyan plenamente las afirmaciones presentadas en la diapositiva 19. La diapositiva 18 proporciona apoyo empírico para estos mismos cambios cerebrales que ocurren en los adictos a la pornografía. La siguiente diapositiva proporciona apoyo empírico para los cambios cerebrales relacionados con la adicción que ocurren en adictos a Internet y a los videojuegos.


DIAPOSITIVA 20

Y ahora, en adictos a internet. Pido disculpas por llenar la diapositiva con estudios cerebrales, pero quiero que todos sepan que existen. Solo fíjate en las fechas, estas están fuera de la prensa. Hasta ahora, todas las investigaciones sobre el cerebro apuntan en una sola dirección: la constante novedad al hacer clic puede causar adicción. Sabemos esto, porque cuando los científicos examinaron a los ex adictos a Internet, estos cambios cerebrales se estaban revirtiendo. Desafortunadamente, ninguno de estos estudios aísla a los usuarios de pornografía en Internet, aunque sí los incluyen.

Aquí está el cambio de juego….

SOPORTE ORIGINAL:

Todos los estudios enumerados en la diapositiva 20 informaron cambios cerebrales en adictos a Internet que reflejaban los encontrados en adictos a sustancias (hubo más de 10 estudios, pero eso es todo lo que pude incluir en una diapositiva). Aquí hay una lista de estudios neurológicos sobre el cerebro de los adictos a Internet publicados antes de El gran experimento del porno. Sin excepción, estos estudios informaron cambios cerebrales en adictos a Internet que concuerdan con el modelo de adicción.

  1. Evidencia de liberación de dopamina estriatal durante un videojuego (1998)
  2. Los genes de la dopamina y la dependencia de la recompensa en adolescentes con juego excesivo de videojuegos por Internet (2007)
  3. Reactividad de señales específicas en señales relacionadas con juegos de computadora en jugadores excesivos (2007)
  4. Influencia del uso excesivo de Internet en el potencial relacionado con eventos auditivos (2008)
  5. Las actividades cerebrales asociadas con la necesidad de los juegos de la adicción a los juegos en línea (2008).
  6. El efecto del uso excesivo de Internet en los potenciales relacionados con eventos de N400 (2008)
  7. El efecto del metilfenidato en el juego de videojuegos por Internet en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (2009)
  8. Toma de decisiones y funciones de inhibición de respuesta prepotentes en usuarios de Internet excesivos (2009)
  9. Anomalías de la materia gris en la adicción a Internet: un estudio de morfometría basado en voxel (2009)
  10. Efecto del uso excesivo de Internet en la característica de tiempo-frecuencia de EEG (2009)
  11. Adicción a la computadora y los videojuegos: una comparación entre usuarios de juegos y usuarios que no son de juegos (2010)
  12. El tratamiento de liberación sostenida de Bupropion reduce el deseo por los videojuegos y la actividad cerebral inducida por señales en pacientes con adicción a los videojuegos por Internet (2010)
  13. Alteración del metabolismo cerebral regional de la glucosa en los usuarios de juegos de Internet: un estudio de tomografía por emisión de positrones con 18F-fluorodeoxiglucosa (2010)
  14. Cambios en la actividad de la corteza prefrontal inducida por señales con el juego de videojuegos (2010)
  15. Una investigación potencial relacionada con eventos de control inhibitorio deficiente en individuos con uso patológico de Internet (2010)
  16. Inhibición del impulso en personas con trastorno de adicción a Internet: evidencia electrofisiológica de un estudio Go / NoGo (2010)
  17. Diferenciación del nivel de riesgo de adicción a Internet basado en respuestas nerviosas autónomas: la hipótesis de adicción a Internet de la actividad autónoma (2010)
  18. Aumento de la homogeneidad regional en el trastorno de adicción a internet, un estudio de imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo (2010)
  19. La investigación de potenciales relacionados con eventos en la memoria de trabajo de la adicción a internet juvenil (2010)
  20. Reducción de los receptores de dopamina D2 estriatal en personas con adicción a Internet (2011)
  21. Anomalías de la microestructura en adolescentes con trastorno de adicción a Internet. (2011)
  22. Estudio preliminar de la adicción a Internet y la función cognitiva en adolescentes basada en pruebas de CI (2011)
  23. Cambio de P300 y terapia conductual cognitiva en sujetos con trastorno de adicción a Internet: un estudio de seguimiento del mes de 3 (2011)
  24. Los adictos a Internet masculinos muestran evidencia de capacidad de control ejecutivo deteriorada de una palabra de color: tarea Stroop (2011)
  25. Déficits en la percepción frontal en etapa temprana en usuarios excesivos de Internet (2011)
  26. El cerebro se correlaciona con el deseo de jugar en línea bajo la exposición de referencia en sujetos con adicción a los juegos de Internet y en sujetos remitidos. (2011)
  27. Respuesta inducida motivacional positiva inducida por Cue en adultos jóvenes con adicción a los juegos de Internet (2011)
  28. Sensibilidad de recompensa mejorada y sensibilidad de pérdida disminuida en adictos a Internet: un estudio fMRI durante una tarea de adivinanzas (2011)
  29. Actividad cerebral y deseo de jugar videojuegos por Internet (2011)
  30. Juego excesivo en Internet y toma de decisiones: ¿Los jugadores excesivos de World of Warcraft tienen problemas para tomar decisiones en condiciones de riesgo? (2011)
  31. La base neuronal de los videojuegos (2011)
  32. Influencia del sistema dopaminérgico en la adicción a internet (2011)
  33. Efectos de la electroacupuntura combinada de psicointervención sobre la función cognitiva y los potenciales relacionados con eventos P300 y la falta de coincidencia de la negatividad en pacientes con adicción a Internet (2012)
  34. Integridad anormal de la materia blanca en adolescentes con trastorno de adicción a Internet: un estudio de estadísticas espaciales basado en el tracto (2012)
  35. Transportadores de dopamina estriatales reducidos en personas con trastorno de adicción a Internet (2012)

Diapositiva 20 también dijo que algunos estudios de adicción a Internet habían documentado la reversión de los síntomas relacionados con la adicción y los cambios cerebrales relacionados con la adicción. Los siguientes estudios apoyaron esta afirmación:

  1. Efectos de la electroacupuntura combinada de psicointervención sobre la función cognitiva y los potenciales relacionados con eventos P300 y la falta de coincidencia de la negatividad en pacientes con adicción a Internet (2012) - Después de 40 días de reducir el uso de Internet y los tratamientos obtuvieron mejores resultados en las pruebas cognitivas, con los correspondientes cambios en el EEG.
  2. Cambio de P300 y terapia conductual cognitiva en sujetos con trastorno de adicción a Internet: un estudio de seguimiento del mes de 3 (2011) - Las lecturas de EEG alteradas (que indican déficits cognitivos) volvieron a los niveles normales después de 3 meses de tratamientos.
  3. El cerebro se correlaciona con el deseo de jugar en línea bajo exposición de referencia en sujetos con adicción a los juegos de Internet y en sujetos remitidos (2011) - Los cerebros de los adictos a internet remitidos respondieron de manera diferente a los cerebros de los adictos a internet actuales.
  4. Comunicación en línea, uso compulsivo de internet y bienestar psicosocial en adolescentes: un estudio longitudinal (2008) - Estudio longitudinal: "El uso de mensajería instantánea y el chat en las salas de chat se relacionaron positivamente con el uso compulsivo de Internet y la depresión 6 meses después".
  5. Precursor o secuela: trastornos patológicos en personas con trastorno de adicción a Internet (2011) - El aspecto único es que los sujetos de la investigación no habían utilizado Internet antes de inscribirse en la universidad. El estudio siguió a estudiantes universitarios de primer año para determinar qué porcentaje desarrolla adicción a Internet y qué factores de riesgo pueden estar en juego. Después de un año de escuela, un pequeño porcentaje fue clasificado como adicto a Internet. Aquellos que desarrollaron adicción a Internet fueron inicialmente más altos en la escala obsesiva, pero más bajos en puntajes de ansiedad, depresión y hostilidad. Un extracto: “Después de desarrollar la adicción a Internet, se observaron puntuaciones significativamente más altas en depresión, ansiedad, hostilidad, sensibilidad interpersonal y psicoticismo, lo que sugiere que estos eran resultados del trastorno de adicción a Internet. No podemos encontrar un predictor patológico sólido para el trastorno de adicción a Internet. El trastorno de adicción a Internet puede traer algunos problemas patológicos a los adictos de alguna manera ".
  6. Efecto del uso patológico de Internet en la salud mental de los adolescentes (2010) - Un estudio prospectivo: "Los resultados sugirieron que los jóvenes que inicialmente no tienen problemas de salud mental pero que usan Internet de forma patológica podrían desarrollar depresión como consecuencia".

SOPORTE ACTUALIZADO:

Muchos más estudios han sido publicados desde El gran experimento porno. Sin excepción, todos han denunciado. cerebro Cambios en adictos a internet consistentes con el modelo de adicción:

  1. Activación anormal del cerebro de un adicto a Internet adolescente en una tarea de animación de lanzamiento de bolas: posibles correlatos neuronales de la desaparición revelados por fMRI (2012)
  2. Control inhibitorio deteriorado en el trastorno de adicción a internet: un estudio de resonancia magnética funcional. (2012)
  3. El efecto de la terapia familiar en los cambios en la gravedad del juego en línea y la actividad cerebral en adolescentes con adicción a juegos en línea (2012)
  4. El sesgo de atención y la desinhibición hacia las señales de juego están relacionados con los problemas de juego en los adolescentes varones. (2012)
  5. Alteraciones en la homogeneidad regional de la actividad cerebral en estado de reposo en adictos a los juegos de Internet. (2012)
  6. Procesamiento de errores e inhibición de la respuesta en jugadores de juegos de computadora excesivos: un estudio de potencial relacionado con eventos (2012)
  7. Las activaciones cerebrales tanto para el impulso de juego inducido por la señal como para el deseo de fumar entre los sujetos comórbidos con la adicción a los juegos de Internet y la dependencia de la nicotina. (2012)
  8. Estudio de resonancia magnética cerebral del ansia inducida por imágenes de referencia en adictos a juegos en línea (adolescentes varones) (2012)
  9. Volúmenes diferenciales regionales de materia gris en pacientes con adicción a juegos en línea y jugadores profesionales (2012)
  10. Las imágenes de tensor de difusión revelan anomalías en el tálamo y la corteza cingulada posterior en adictos a los juegos de Internet (2012).
  11. Un análisis morfométrico basado en voxel de la materia gris del cerebro en adictos a los juegos en línea (2012)
  12. Sesgos cognitivos hacia las imágenes relacionadas con juegos de Internet y déficits ejecutivos en individuos con una adicción a juegos de Internet (2012)
  13. Anomalías del grosor cortical en la adolescencia tardía con adicción a los juegos en línea (2013)
  14. La reactividad de Cue y su inhibición en jugadores de juegos de computadora patológicos (2013)
  15. Disminución de la conectividad funcional del cerebro en adolescentes con adicción a internet (2013)
  16. Materia gris y anomalías de la materia blanca en la adicción a los juegos en línea (2013).
  17. Flexibilidad cognitiva en adictos a internet: evidencia de resonancia magnética magnética de situaciones de conmutación difíciles y fáciles y difíciles (2013)
  18. Conectividad funcional en estado de reposo de la red predeterminada modificada en adolescentes con adicción a los juegos de Internet (2013)
  19. Reducción del grosor cortical orbitofrontal en adolescentes varones con adicción a internet (2013)
  20. Sensibilidades de recompensa / castigo entre los adictos a internet: implicaciones para sus conductas adictivas (2013).
  21. Amplitud de las anomalías de fluctuación de baja frecuencia en adolescentes con adicción a los juegos en línea (2013)
  22. Solo mirar el juego no es suficiente: las respuestas de recompensa de resonancia magnética estriatal a los éxitos y fracasos en un videojuego durante el juego activo y indirecto (2013)
  23. ¿Qué hace que los adictos a Internet continúen jugando en línea incluso cuando enfrentan graves consecuencias negativas? Posibles explicaciones de un estudio fMRI (2013)
  24. Comparación a nivel de vóxel de la resonancia magnética arterial marcada por espín arterial en adolescentes con adicción a los juegos de Internet (2013).
  25. Activación cerebral para la inhibición de la respuesta bajo la distracción del juego en el trastorno de los juegos de Internet (2013)
  26. Adicción a los juegos de Internet: perspectivas actuales (2013)
  27. Comparación de los síntomas psicológicos y los niveles séricos de neurotransmisores en adolescentes de Shanghai con y sin trastorno de adicción a Internet: un estudio de casos y controles (2013)
  28. Actividad beta y gamma en estado de reposo en la adicción a Internet (2013)
  29. Patrones de mapas cerebrales electroencefalográficos (EEG) en una muestra clínica de adultos diagnosticados con una adicción a Internet (2013)
  30. Deterioro de la función de monitoreo de errores en personas con trastorno de adicción a Internet: un estudio fMRI relacionado con eventos (2013).
  31. Efectos de la adicción a Internet sobre la variabilidad del ritmo cardíaco en niños en edad escolar (2013)
  32. Una investigación de potencial de negatividad relacionada con el error de la función de monitoreo de respuesta en individuos con trastorno de adicción a Internet (2013)
  33. Disminución de la función del lóbulo frontal en personas con trastorno de adicción a Internet (2013)
  34. Patrones diferenciales de EEG en estado de reposo asociados con depresión comórbida en la adicción a Internet (2014)
  35. Cerebros en línea: correlatos estructurales y funcionales del uso habitual de Internet (2014)
  36. Deterioro de la conectividad frontal-basal de ganglios en adolescentes con adicción a internet (2014)
  37. Control prefrontal y adicción a Internet Un modelo teórico y revisión de los hallazgos neuropsicológicos y de neuroimagen (2014)
  38. Respuestas neuronales a diversas recompensas y retroalimentación en los cerebros de adictos a Internet adolescentes detectados por imágenes de resonancia magnética funcional (2014)
  39. Los individuos adictivos de Internet comparten la impulsividad y la disfunción ejecutiva con pacientes dependientes del alcohol (2014)
  40. Red funcional cerebral interrumpida en el trastorno de adicción a Internet: un estudio de imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo (2014)
  41. La actividad multitarea de medios superiores se asocia con una menor densidad de materia gris en la corteza cingulada anterior (2014)
  42. Activación cerebral alterada durante la inhibición de la respuesta y el procesamiento de errores en sujetos con trastorno de los juegos de Internet: un estudio funcional de imágenes magnéticas (2014)
  43. La disfunción prefrontal en individuos con trastorno de los juegos de Internet: un meta-análisis de estudios de imágenes de resonancia magnética funcional (2014)
  44. La impulsividad del rasgo y la función de inhibición del impulso prefrontal deteriorada en adolescentes con adicción a los juegos de Internet revelada por un estudio de IRMN de Go / No-Go (2014)
  45. Las imágenes PET revelan cambios funcionales del cerebro en el trastorno de los juegos de Internet (2014)
  46. El cerebro se correlaciona con la inhibición de la respuesta en el trastorno de los juegos de Internet (2014)
  47. Espectroscopia de resonancia magnética de protones (MRS) en la adicción a juegos en línea (2014)
  48. Los déficits de excitación fisiológica en los jugadores adictos difieren según el género de juego preferido (2014)
  49. Aspectos neurofisiológicos y de neuroimagen entre el trastorno del juego en Internet y el trastorno por uso de alcohol (2014)
  50. Terapia de realidad virtual para el trastorno del juego en internet (2014)
  51. Volumen anormal de materia gris y materia blanca en 'adictos a los juegos de Internet' (2014)
  52. La sincronía cingulada-hipocampal alterada se correlaciona con la agresión en adolescentes con trastorno de los juegos de Internet (2014)
  53. Evaluación del riesgo deteriorado en personas con trastornos de los juegos de Internet: evidencia de fMRI de una tarea de descuento de probabilidad (2014)
  54. Integridad reducida de la fibra y control cognitivo en adolescentes con trastorno de los juegos de Internet (2014)
  55. Evaluación de las alteraciones de la microestructura in vivo en la materia gris usando DKI en la adicción a los juegos de Internet (2014)
  56. Grado de EEG y ERP de análisis de adicción a juegos en Internet (2014)
  57. La disminución de la conectividad funcional en una red de control ejecutivo está relacionada con una función ejecutiva deteriorada en el trastorno de los juegos de Internet (2014)
  58. Diferentes alteraciones de la conectividad funcional en estado de reposo en fumadores y no fumadores con adicción a los juegos de Internet (2014)
  59. Una participación selectiva de la conectividad funcional del putamen en jóvenes con trastornos de los juegos de Internet (2014)
  60. Similitudes y diferencias entre el trastorno del juego en Internet, el trastorno del juego y el trastorno por el uso del alcohol: un enfoque en la impulsividad y la compulsividad (2014)
  61. Procesamiento de retroalimentación limitado durante la toma de riesgos en adolescentes con características de uso problemático de Internet (2015)
  62. Estructuras cerebrales y conectividad funcional asociadas con diferencias individuales en la tendencia de Internet en adultos jóvenes sanos (2015)
  63. Examen de los sistemas neuronales que sub-sirven a la "adicción" de Facebook (2014)
  64. Un breve resumen de los hallazgos neurocientíficos en adicción a Internet (2015) PDF
  65. Nuevos desarrollos en los mecanismos neurobiológicos y farmacogenéticos subyacentes a la adicción a los videojuegos y a Internet (2015)
  66. Electroencefalograma Detección y clasificación de características en personas con trastorno de adicción a Internet con paradigma de Oddball visual (2015)
  67. Imágenes moleculares y funcionales de la adicción a Internet (2015)
  68. Circuitos funcionales corticostriatales aberrantes en adolescentes con Internet adicción Trastorno (2015).
  69. ¿Cómo ha cambiado Internet la cognición humana? (2015)
  70. Uso problemático de Internet y función inmune (2015)
  71. Sustratos neuronales de toma de decisiones de riesgo en individuos con adicción a Internet (2015)
  72. Relación entre el nivel de dopamina en sangre periférica y el trastorno de adicción a Internet en adolescentes: un estudio piloto (2015)
  73. El uso problemático de Internet está asociado con alteraciones estructurales en el sistema de recompensa cerebral en las mujeres. (2015)
  74. Memoria de trabajo, función ejecutiva e impulsividad en trastornos adictivos de Internet: una comparación con el juego patológico (2015)
  75. Interrupción del acoplamiento funcional y estructural inter-hemisférico en adolescentes con adicción a Internet (2015)
  76. Estudios electrofisiológicos en la adicción a internet: una revisión dentro del marco de doble proceso (2015)
  77. Bases biológicas del uso problemático de Internet (PIN) e implicaciones terapéuticas (2015)
  78. Diferencias en la conectividad funcional entre la dependencia del alcohol y el trastorno de los juegos de Internet (2015)
  79. Interacciones de las redes cerebrales centrales y control cognitivo en personas con trastornos de los juegos de Internet en la adolescencia tardía / edad adulta temprana (2015)
  80. Densidad de materia gris alterada y conectividad funcional interrumpida de la amígdala en adultos con trastorno de juegos de Internet (2015)
  81. Homogeneidad regional en estado de reposo como un marcador biológico para pacientes con trastorno de juego en Internet: una comparación con pacientes con trastorno por consumo de alcohol y controles saludables (2015)
  82. Procesamiento de recompensas alterado en jugadores de computadora patológicos: resultados de ERP de un diseño de juego semi-natural (2015)
  83. La morfometría del estriado se asocia con déficits de control cognitivo y la gravedad de los síntomas en el trastorno de los juegos de Internet (2015)
  84. El entrenamiento del videojuego y el sistema de recompensa (2015)
  85. Disminución de la conectividad funcional interhemisférica del lóbulo prefrontal en adolescentes con trastorno de los juegos de azar por Internet: un estudio primario que utiliza la IRMf en estado de reposo (2015)
  86. Características funcionales del cerebro en estudiantes universitarios con trastorno de los juegos de Internet (2015)
  87. La alteración del volumen de la materia gris y el control cognitivo en adolescentes con trastorno de los juegos de Internet (2015)
  88. Un estudio fMRI del control cognitivo en jugadores problemáticos (2015)
  89. Conectividad funcional en estado de reposo alterada de la ínsula en adultos jóvenes con trastorno de los juegos de Internet (2015)
  90. El vínculo funcional desequilibrado entre la red de control ejecutivo y la red de recompensas explica los comportamientos de búsqueda de juegos en línea en el trastorno de los juegos de Internet (2015)
  91. ¿Está el cerebro adicto a los juegos de Internet cerca de estar en un estado patológico? (2015)
  92. Alteración del acoplamiento cardiorrespiratorio en adultos varones jóvenes con juego en línea excesivo (2015)
  93. Reactividad cerebral alterada a las claves del juego después de la experiencia de juego (2015)
  94. Los efectos de los videojuegos sobre la cognición y la estructura cerebral: posibles implicaciones para los trastornos neuropsiquiátricos (2015)
  95. Disfunción de la región frontolímbica durante el procesamiento de juramentos en adolescentes jóvenes con trastorno de juegos de Internet (2015)
  96. Conectividad funcional en estado de reposo de la corteza prefrontal anormal y gravedad del trastorno de los juegos de Internet (2015)
  97. Características neurofisiológicas del trastorno de los juegos de Internet y del uso del alcohol: un estudio de EEG en estado de reposo (2015)
  98. Adicción al juego (2015)
  99. Disminución de la conectividad funcional entre el área tegmental ventral y el núcleo accumbens en el trastorno de los juegos de Internet: evidencia de imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo (2015)
  100. Control cognitivo prefrontal comprometido sobre la interferencia emocional en adolescentes con trastorno de juegos de Internet (2015)
  101. Cambios dependientes de la frecuencia en la amplitud de las fluctuaciones de baja frecuencia en el trastorno de los juegos de Internet (2015)
  102. La inhibición de la interferencia proactiva entre adultos con trastorno de juegos de Internet (2015)
  103. Disminución de la modulación por el nivel de riesgo en la activación cerebral durante la toma de decisiones en adolescentes con trastorno de juegos de Internet (2015)
  104. Correlaciones neurobiológicas del trastorno del juego en Internet: similitudes con el juego patológico (2015)
  105. Conectividad cerebral y comorbilidad psiquiátrica en adolescentes con trastorno de juegos de Internet (2015)
  106. Prueba de la validez predictiva y la construcción del uso patológico de videojuegos (2015)
  107. Inhibición deteriorada y memoria de trabajo en respuesta a palabras relacionadas con Internet entre adolescentes con adicción a Internet: una comparación con el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (2016)
  108. Déficit en los mecanismos de recompensa y efecto cortical prefrontal izquierdo / derecho en la vulnerabilidad para la adicción a internet (2016)
  109. Imágenes de resonancia magnética funcional de la adicción a internet en adultos jóvenes (2016)
  110. Los usuarios problemáticos de Internet muestran un control inhibitorio deficiente y asumen riesgos con pérdidas: evidencia de señales de parada y tareas de apuestas mixtas (2016)
  111. Volumen de materia gris alterada e integridad de la materia blanca en estudiantes universitarios con dependencia de teléfono móvil (2016)
  112. Deseo de Internet entre adictos a Internet (2016)
  113. Cambios funcionales en pacientes con adicción a internet revelados por imágenes de perfusión de flujo sanguíneo cerebral con estrés por adenosina 99mTc-ECD SPET (2016)
  114. Sinusitis respiratoria arritmia reactividad de los adictos a la adicción a internet en estados emocionales positivos y negativos mediante la estimulación de clips de película (2016)
  115. Hallazgos neurobiológicos relacionados con trastornos de uso de Internet (2016)
  116. Dependencia de mensajes de texto, dependencia de iPod y descuento por demora (2016)
  117. Marcadores fisiológicos de toma de decisiones sesgada en usuarios problemáticos de Internet (2016)
  118. La disfunción del procesamiento facial en pacientes con trastornos de adicción a Internet: un estudio de potencial relacionado con eventos (2016)
  119. Uso de Internet: influencias moleculares de una variante funcional en el gen OXTR, la motivación detrás del uso de Internet y detalles interculturales (2016)
  120. Un modelo de selección de canales en dos etapas para clasificar las actividades de EEG de adultos jóvenes con adicción a Internet (2016)
  121. Un marco de neurociencia afectiva para el estudio molecular de la adicción a Internet (2016)
  122. Oscilaciones cerebrales, mecanismos de control inhibitorio y sesgo gratificante en la adicción a Internet (2016)
  123. Impacto del juego de videojuegos en las propiedades microestructurales del cerebro: análisis transversales y longitudinales (2016)
  124. Activación del estriado ventral y dorsal durante la reactividad de la señal en el trastorno de los juegos de Internet (2016)
  125. Conectividad cerebral y comorbilidad psiquiátrica en adolescentes con trastorno de juegos de Internet (2016)
  126. Circuitos frontostriatales, conectividad funcional en estado de reposo y control cognitivo en el trastorno de los juegos de Internet (2016)
  127. Procesamiento disfuncional de la información durante una tarea potencial relacionada con un evento auditivo en personas con trastornos de los juegos de Internet (2016)
  128. Catecolamina periférica en estado de reposo y niveles de ansiedad en adolescentes varones coreanos con adicción a los juegos en Internet (2016)
  129. El análisis basado en la red revela una conectividad funcional relacionada con la tendencia a la adicción a Internet (2016)
  130. Conectividad funcional alterada de Insula y Nucleus Accumbens en el trastorno de juegos de Internet: un estudio de estado de reposo fMRI (2016)
  131. El contenido relacionado con la violencia en un videojuego puede llevar a cambios de conectividad funcional en las redes cerebrales como lo revela fMRI-ICA en hombres jóvenes (2016)
  132. Sesgo de atención en jugadores de Internet excesivos: investigaciones experimentales que utilizan un Stroop de adicción y una sonda visual (2016)
  133. Disminución de la conectividad funcional de la red basada en aislamiento en adultos jóvenes con trastornos de los juegos de Internet (2016)
  134. Red de modo por defecto disfuncional y red de control ejecutivo en personas con trastornos de los juegos de Internet: análisis de componentes independientes bajo una tarea de descuento de probabilidad (2016)
  135. Deterioro de la activación insular anterior durante la toma de decisiones de riesgo en adultos jóvenes con trastorno de juegos de Internet (2016)
  136. Alteraciones estructurales alteradas de la impulsividad en adolescentes con trastorno de juego en Internet (2016)
  137. Procesamiento disfuncional de la información durante una tarea potencial relacionada con un evento auditivo en personas con trastornos de los juegos de Internet (2016)
  138. Características funcionales del cerebro en estudiantes universitarios con trastorno de los juegos de Internet (2016)
  139. Actividad cerebral hacia señales relacionadas con el juego en el trastorno del juego en Internet durante una tarea de aplastamiento de adicción (2016)
  140. Cambios neuronales y de comportamiento inducidos por señales entre los jugadores excesivos de Internet y la posible aplicación de la terapia de exposición a los trastornos de los juegos de Internet (2016)
  141. Correlatos neuroquímicos del juego en Internet en adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad: estudio de espectroscopia de resonancia magnética de protones (MRS) (2016)
  142. Alteración de la actividad neuronal en estado de reposo y cambios después de un deseo de intervención conductual para el trastorno del juego en Internet (2016)
  143. Explorando las bases neuronales de la identificación de avatar en usuarios patológicos de Internet y de la auto-reflexión en usuarios de redes sociales patológicas (2016)
  144. Redes funcionales del cerebro alteradas en personas con trastornos de los juegos de Internet: evidencia de fMRI en estado de reposo (2016)
  145. Un estudio comparativo de los efectos del bupropión y el escitalopram en el trastorno de los juegos de Internet (2016)
  146. Disminución del circuito de control ejecutivo y recompensa en adictos a los juegos de Internet bajo una tarea de descuento por demora: análisis de componentes independientes (2016)
  147. Efectos del deseo de intervención conductual en sustratos neuronales del deseo inducido por señales en el trastorno de los juegos de Internet (2016)
  148. La organización topológica de la red de materia blanca en individuos con trastornos de los juegos de Internet (2016)
  149. Funciones autonómicas alteradas y rasgos de personalidad angustiados en adolescentes varones con adicción a los juegos de Internet (2016)
  150. Efectos del resultado sobre la covarianza entre el nivel de riesgo y la actividad cerebral en adolescentes con trastorno de los juegos de Internet (2016)
  151. Cambios en la calidad de vida y la función cognitiva en personas con trastornos de los juegos de Internet: un seguimiento de 6 por mes (2016)
  152. Aumento compensatorio de la densidad de conectividad funcional en adolescentes con trastorno de juegos de Internet (2016)
  153. Variabilidad de la frecuencia cardíaca de los adictos a los trastornos de los juegos de Internet en estados emocionales (2016)
  154. Retrasar el descuento, la toma de riesgos y la sensibilidad al rechazo entre personas con trastornos de Internet y de videojuegos (2016)
  155. Estudios electrofisiológicos en la adicción a Internet: una revisión dentro del marco de doble proceso (2017)
  156. Modificación del modo predeterminado, redes fronto-parietales y de atención en adolescentes con adicción a Internet (2017)
  157. El papel del control inhibitorio emocional en la adicción específica a Internet: un estudio de fMRI (2017)
  158. Correlación neuronal del uso de Internet en pacientes sometidos a tratamiento psicológico por adicción a Internet (2017)
  159. Alteraciones de la anatomía cerebral asociadas con la adicción al sitio de redes sociales (2017)
  160. Efecto de la electroacupuntura combinada con la intervención psicológica en los síntomas mentales y el potencial evocado auditivo de P50 en pacientes con trastorno de adicción a Internet (2017)
  161. El tiempo es dinero: la toma de decisiones de los usuarios de teléfonos inteligentes altos en la elección intertemporal de ganancias y pérdidas (2017)
  162. La desregulación cognitiva de la adicción a internet y sus correlatos neurobiológicos (2017)
  163. Uso de Facebook en teléfonos inteligentes y volumen de materia gris del núcleo accumbens (2017)
  164. Deficiencias en el reconocimiento de las expresiones faciales de disgusto y la adicción a Internet: el estrés percibido como mediador (2017)
  165. Reacciones hedónicas espontáneas a las señales de las redes sociales (2017)
  166. Cambios fisiológicos diferenciales después de la exposición a internet en usuarios de internet problemáticos más altos y más bajos (2017)
  167. Diferencias en los patrones de electroencefalografía cuantitativa en estado de reposo en el trastorno por déficit de atención / hiperactividad con o sin síntomas comórbidos (2017)
  168. Recompensa anormal y sensibilidad al castigo asociadas con adictos a Internet (2017)
  169. Evidencias del sistema de recompensa, efecto de FRN y P300 en la adicción a Internet en personas jóvenes (2017)
  170. Adicción a la web en el cerebro: oscilaciones corticales, actividad autónoma y medidas de comportamiento (2017)
  171. Extraer los valores de conectividad funcional en estado de reposo que se correlacionan con una tendencia de adicción a Internet (2017)
  172. Asociación entre las oscilaciones fisiológicas en la autoestima, el narcisismo y la adicción a Internet: un estudio transversal (2017)
  173. El impacto de la dependencia de Internet en las redes de atención de estudiantes universitarios (2017)
  174. Tratamiento de electroacupuntura para la adicción a internet: evidencia de normalización del trastorno de control de impulsos en adolescentes (2017)
  175. Antojo inducido por señales en el trastorno de la comunicación por Internet mediante señales visuales y auditivas en un paradigma de reacción reactiva (2017)
  176. Retraso en el descuento de los jugadores de videojuegos: comparación de la duración del tiempo entre jugadores (2017)
  177. Vulnerabilidad al estrés en jóvenes varones con trastorno de juegos de Internet (2017)
  178. Correlaciones neurofisiológicas de la inhibición de la respuesta alterada en el trastorno del juego en Internet y el trastorno obsesivo-compulsivo: perspectivas desde la impulsividad y la compulsividad (2017)
  179. Los juegos aumentan el deseo de los estímulos relacionados con los juegos en personas con trastornos de los juegos de Internet (2017)
  180. Conectividad funcional modificada en la red de modo predeterminado en el trastorno de los juegos de Internet: Influencia del TDAH infantil (2017)
  181. Diferencias individuales en las habilidades de aprendizaje implícito y el comportamiento impulsivo en el contexto de la adicción a Internet y el trastorno de juegos de Internet bajo la consideración de género (2017)
  182. Nuevos desarrollos en la investigación cerebral de Internet y los trastornos del juego (2017)
  183. Asociaciones entre los posibles cambios en los síntomas y la actividad de onda lenta en pacientes con trastorno de los juegos de Internet: un estudio de EEG en estado de reposo (2017)
  184. Inhibición de la respuesta y trastorno de los juegos en Internet: un metanálisis (2017)
  185. Procesos neurales disociables durante la toma de decisiones de riesgo en personas con trastorno de los juegos de Internet (2017)
  186. La correlación entre los estados de ánimo y la conectividad funcional dentro de la red de modo predeterminado puede diferenciar el trastorno de los juegos de Internet de los controles saludables (2017)
  187. Conectividad neuronal en el trastorno de los juegos de Internet y el uso del alcohol: un estudio de coherencia del EEG en estado de reposo (2017)
  188. Las alteraciones estructurales en la corteza prefrontal median la relación entre el trastorno de los juegos de Internet y el estado de ánimo deprimido (2017)
  189. Metabolemia exploratoria de la identificación de biomarcadores para el trastorno del juego en Internet en varones jóvenes coreanos (2017)
  190. Control cognitivo y procesamiento de pérdida de recompensa en el trastorno de los juegos de Internet: resultados de una comparación con usuarios de juegos recreativos de Internet (2017)
  191. Comparación de la coherencia de electroencefalografía (EEG) entre el trastorno depresivo mayor (MDD) sin comorbilidad y el MDD comórbido con el trastorno de juegos de Internet (2017)
  192. La toma de decisiones adaptativa, la decisión arriesgada y el estilo de toma de decisiones del trastorno de los juegos de Internet (2017)
  193. Procesamiento inconsciente de expresiones faciales en individuos con trastorno de juegos de Internet (2017).
  194. Volumen hipocampal alterado y conectividad funcional en hombres con trastorno de juegos de Internet en comparación con aquellos con trastorno por consumo de alcohol (2017)
  195. Acoplamiento alterado de redes de modo predeterminado, control ejecutivo y prominencia en el trastorno de los juegos de Internet (2017)
  196. Diferencia en la conectividad funcional de la corteza prefrontal dorsolateral entre los fumadores con dependencia de la nicotina y las personas con trastorno de los juegos de Internet (2017)
  197. Actividades cerebrales alteradas asociadas con el deseo y la reactividad de las personas con trastornos de los juegos de Internet: evidencia de la comparación con usuarios de juegos recreativos de Internet (2017)
  198. Impacto de los videojuegos en la plasticidad del hipocampo (2017)
  199. Correlaciones neurofisiológicas diferenciales del procesamiento de la información en el trastorno del juego en Internet y el trastorno por uso de alcohol medidos por potenciales relacionados con eventos (2017)
  200. Adicción a los videojuegos en la adultez emergente: evidencia transversal de la patología en adictos a los videojuegos en comparación con los controles saludables combinados (2017)
  201. La imagen tensor de difusión de la integridad estructural de la materia blanca se correlaciona con la impulsividad en adolescentes con trastorno de juegos de Internet (2017)
  202. Una visión general de las características estructurales en los videojuegos problemáticos (2017)
  203. El análisis de componentes independientes del grupo revela la alternancia de la red de control ejecutivo derecha en el trastorno de los juegos de Internet (2017)
  204. Procesamiento de información disfuncional sostenido en pacientes con trastorno de los juegos de Internet: 6-month seguimiento de estudio ERP (2017)
  205. Volumen anormal de materia gris e impulsividad en adultos jóvenes con trastorno de juegos de Internet (2017)
  206. Una actualización de información general sobre los estudios de imágenes cerebrales sobre el trastorno de juegos de Internet (2017)
  207. Comparación de la conectividad cerebral entre el trastorno de los juegos de azar por Internet y el trastorno de los juegos de Internet: un estudio preliminar (2017)
  208. Impulsividad y compulsividad en el trastorno del juego en Internet: una comparación con el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno por uso de alcohol (2017)
  209. Procesamiento de comentarios deteriorado para recompensas simbólicas en individuos con uso excesivo de juegos en Internet (2017)
  210. Déficit orbitofrontal de la materia gris como marcador del trastorno del juego en Internet: evidencia convergente de un diseño longitudinal transversal y prospectivo (2017)
  211. Comparación de los efectos del bupropión y el escitalopram en el juego excesivo en Internet en pacientes con trastorno depresivo mayor (2017)
  212. Procesamiento de empatía deteriorado en individuos con trastorno de adicción a Internet: un estudio de potencial relacionado con eventos (2017)
  213. Anomalías estructurales de la red cerebral en sujetos con adicción a Internet (2017)
  214. Relación entre la adicción a Internet con la condición física, los niveles de hemoglobina y los niveles de leucocitos en estudiantes (2017)
  215. Un análisis del reconocimiento del uso excesivo de teléfonos inteligentes en términos de emociones mediante ondas cerebrales y aprendizaje profundo (2017)
  216. Alteraciones neuronales funcionales y estructurales en el trastorno de los juegos de Internet: una revisión sistemática y un metanálisis (2017)
  217. ¿Se altera el procesamiento neural de estímulos negativos en la adicción independientemente de los efectos de las drogas? Hallazgos de jóvenes sin experiencia con drogas con trastorno de juegos de Internet (2017)
  218. La adicción a Internet crea desequilibrio en el cerebro (2017)
  219. Efectos agudos del juego de videojuegos versus la visualización de la televisión en los marcadores de estrés y la ingesta de alimentos en hombres jóvenes con sobrepeso y obesos: un ensayo controlado aleatorio (2018)
  220. La función prefrontal disfuncional se asocia con la impulsividad en personas con trastorno de juegos de Internet durante una tarea de descuento por demora (2017)
  221. CABLEADO: el impacto del uso de medios y tecnología en el estrés (cortisol) y la inflamación (interleucina IL-6) en familias de ritmo rápido (2018)
  222. Detección del deseo por los juegos de azar en adolescentes con trastorno de juegos de Internet que utilizan señales biológicas multimodales (2018)
  223. Un modelo tripartito neurocognitivo de trastorno de juegos de Internet (2017)
  224. Las distorsiones cognitivas y los juegos de azar casi desaparecen en el trastorno de juegos de Internet: un estudio preliminar (2018)
  225. Reactividad al estrés autónomo y deseo en personas con uso problemático de Internet (2018)
  226. El trastorno de la comunicación por Internet y la estructura del cerebro humano: información inicial sobre la adicción a WeChat (2018)
  227. Alteraciones de la conectividad funcional estática y dinámica en estado de reposo de la corteza prefrontal dorsolateral en sujetos con trastorno de juegos de azar por Internet (2018)
  228. Transferencia pavloviana a instrumental: un nuevo paradigma para evaluar los mecanismos patológicos con respecto al uso de aplicaciones de Internet (2018)
  229. Diferencias de la materia gris en el cingulado anterior y la corteza orbitofrontal de adultos jóvenes con trastorno de los juegos de Internet: morfometría basada en la superficie (2018)
  230. Estructuras cerebrales asociadas con la tendencia a la adicción a Internet en jugadores de juegos en línea para adolescentes (2018)
  231. Niveles de expresión de microRNA circulantes asociados con el trastorno de los juegos de Internet (2018)
  232. Alteración de la variabilidad del ritmo cardíaco durante el juego en el trastorno del juego en Internet (2018)
  233. Volumen de materia gris modificada y conectividad en estado de reposo en individuos con trastorno de los juegos de Internet: un estudio de imágenes de resonancia magnética funcional en morfometría y estado de reposo basado en voxel (2018)
  234. Aumento del grosor cortical insular asociado con la severidad de los síntomas en jóvenes varones con trastorno de los juegos de Internet: un estudio morfométrico basado en la superficie (2018)
  235. Conectividad funcional relacionada con el género y el deseo durante el juego y la abstinencia inmediata durante un receso obligatorio: implicaciones para el desarrollo y la progresión del trastorno del juego en Internet (2018)
  236. Bupropion muestra diferentes efectos en la conectividad funcional cerebral en pacientes con trastorno de juego basado en Internet y trastorno de juego en Internet (2018)
  237. El juego impulsivo de juegos en Internet se asocia con una mayor conectividad funcional entre el modo predeterminado y las redes Salience en pacientes deprimidos con un alelo corto del gen transportador de serotonina (2018)
  238. La comorbilidad entre el trastorno de los juegos de Internet y la depresión: interrelación y mecanismos neuronales (2018)
  239. Evidencia preliminar de alteración en el volumen de la materia gris en sujetos con trastorno del juego en Internet: asociaciones con antecedentes de síntomas de trastorno de déficit de atención / hiperactividad en la infancia (2018)
  240. Ventaja de detección automática de la información de la red entre adictos a Internet: pruebas de comportamiento y ERP (2018)
  241. Anomalías corticales del grosor y volumen en el trastorno de los juegos de Internet: Evidencia de la comparación de usuarios de juegos recreativos de Internet (2018)
  242. Los adolescentes adictos a los juegos se identifican más con su ciber-yo que con su propio yo: evidencia neuronal (2018)
  243. Correlaciones neurobiológicas en el trastorno de los juegos en Internet: una revisión sistemática de la literatura (2018)
  244. Orientación deficiente en jóvenes con adicción a Internet: evidencia de la tarea de la red de atención (2018).
  245. Genómica social de los juegos de Internet saludables y desordenados (2018)
  246. Cambios longitudinales en la conectividad neural en pacientes con trastorno de juego en Internet: un estudio de coherencia EEG en estado de reposo.
  247. La actividad electrofisiológica se asocia con la vulnerabilidad de la adicción a Internet en poblaciones no clínicas (2018)
  248. Interferencia con el procesamiento de estímulos negativos en usuarios problemáticos de Internet: evidencia preliminar de una tarea de apoplejía emocional (2018)
  249. Disminución de los niveles séricos de glutamato en hombres adultos con trastorno de los juegos de Internet: un estudio piloto (2018)
  250. Actividad en estado de reposo de los circuitos prefrontal-estriatales en el trastorno de los juegos en Internet: cambios con la terapia cognitivo conductual y predictores de la respuesta al tratamiento (2018)
  251. Correlaciones neuronales del autoconcepto distorsionado en individuos con trastorno de los juegos de Internet: un estudio funcional de MRI (2018)
  252. Discriminar a los jugadores patológicos y no patológicos de Internet que utilizan funciones neuroanatómicas dispersas (2018)
  253. Diferencias individuales en las habilidades de aprendizaje implícito y el comportamiento impulsivo en el contexto de la adicción a Internet y el trastorno de juegos de Internet bajo la consideración de género (2018)
  254. Deje de alejarme: el nivel relativo de adicción a Facebook se asocia con una motivación implícita de enfoque para los estímulos de Facebook (2018)
  255. ¿La "abstinencia forzada" del juego lleva al uso de pornografía? Información sobre la caída de abril de 2018 en los servidores de Fortnite (2018)
  256. El uso excesivo de juegos de Internet está asociado con una alteración de la conectividad funcional de Fronto-Striatal durante el procesamiento de comentarios de recompensa (2018)
  257. Editorial: Mecanismos neuronales subyacentes en el trastorno de juegos de Internet (2018)
  258. Variabilidad del ritmo cardíaco alterada durante el juego en el trastorno de juegos de Internet: el impacto de las situaciones durante el juego (2018)
  259. Las correlaciones neurales de sesgo cognitivo implícito hacia señales relacionadas con Internet en la adicción a Internet: un estudio de ERP (2018)
  260. Las subregiones de la corteza cingulada anterior forman distintos patrones de conectividad funcional en varones jóvenes con trastorno de los juegos de Internet con depresión comórbida (2018)
  261. Diferencias relacionadas con el género en las respuestas neuronales a las señales de juego antes y después del juego: implicaciones para las vulnerabilidades específicas de género en el trastorno de los juegos de Internet (2018)

Diapositiva 20 también declaró que los estudios de adicción a Internet habían documentado la reversión de los síntomas y los cambios cerebrales relacionados con la adicción. Treinta de tales estudios fueron proporcionados en el Sección de soporte actualizada de Slide 11.


DIAPOSITIVA 21

Por fin, tenemos grupos de chicos que ya no usan pornografía en Internet. Está bien. Los usuarios pesados ​​están renunciando voluntariamente por miles. Estos chicos son el "grupo de control" que falta en el gran experimento porno. Están mostrando a los expertos lo que puede hacer cambiar una variable.

SOPORTE ORIGINAL:

Solo algunos de los cientos de foros que hemos visto discutiendo la curación de problemas relacionados con la pornografía al eliminar una sola variable: la pornografía.

Acerca de 5,000 historias documentadas donde los hombres (y algunas mujeres) eliminaron el uso de la pornografía y curaron los síntomas graves, incluidas las disfunciones sexuales crónicas, los problemas mentales y emocionales:

Cientos de autoinformes de jóvenes usuarios de pornografía que reportaron varios síntomas y condiciones que disminuyeron después de eliminar la pornografía:

SOPORTE ACTUALIZADO:

La mejor manera de evaluar los efectos de la pornografía es hacer que los usuarios tomen un descanso. En 2011 esos estudios aún no se habían publicado. Así que me basé en anécdotas. Sin embargo, en 2016 publiqué este artículo revisado por pares en la revista Addicta: Eliminar el uso crónico de la pornografía en Internet para revelar su efecto (2016).  En el documento describo un puñado de estudios en los que los usuarios de porno eliminaron una sola variable: internet porn. A partir de 2017, solo hay estudios de 8 donde los usuarios de pornografía intentaron abstenerse de hacerlo. Todos los estudios de 8 informaron resultados significativos. Cinco de los ocho estudios tenían usuarios compulsivos de pornografía con disfunciones sexuales graves que se abstienen de la pornografía. Esos estudios de 5 demuestran la causalidad a medida que los pacientes curan las disfunciones sexuales crónicas al eliminar una sola variable (pornografía):

  1. Hábitos de masturbación masculina y disfunciones sexuales (2016)
  2. ¿La pornografía en Internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016)
  3. Práctica masturbatoria inusual como factor etiológico en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción sexual en hombres jóvenes (2014)
  4. Aneyaculación Psicogénica Situacional: Un Estudio De Caso (2014)
  5. ¿Qué tan difícil es tratar la eyaculación tardía dentro de un modelo psicosexual a corto plazo? Una comparación de estudio de caso (2017)

Los otros tres estudios:

6) Comercio posterior de recompensas por placer actual: Consumo de pornografía y descuento por demora (2015) - Mientras más pornografía consumían los participantes, menos capaces tenían de retrasar la gratificación. Este estudio único también hizo que los usuarios de la pornografía redujeran el uso de la pornografía durante las semanas 3. El estudio encontró que el uso continuado del porno era causalmente relacionado con una mayor incapacidad para retrasar la gratificación (tenga en cuenta que la capacidad para retrasar la gratificación es una función de la corteza prefrontal). El primer estudio (edad promedio del sujeto 20) correlacionó el uso de pornografía de los sujetos con sus puntajes en una tarea de gratificación retrasada. Extracto:

Mientras más pornografía consumían los participantes, más veían las recompensas futuras que valían menos que las recompensas inmediatas, a pesar de que las recompensas futuras valían objetivamente más.

Se realizó un segundo estudio (mediana de edad 19) para evaluar si el uso de pornografía causas descuento retrasado, o la incapacidad de retrasar la gratificación. Los investigadores divididos usuarios actuales de porno en dos grupos:

  1. Un grupo se abstuvo del uso del porno durante semanas 3,
  2. Un segundo grupo se abstuvo de su comida favorita durante las semanas 3.

A todos los participantes se les dijo que el estudio trataba sobre el autocontrol, y fueron elegidos al azar para abstenerse de su actividad asignada. La parte inteligente fue que los investigadores hicieron que el segundo grupo de usuarios de pornografía se abstuviera de comer su comida favorita. Esto aseguró que 1) todos los sujetos participaron en una tarea de autocontrol y 2) el uso de pornografía del segundo grupo no se vio afectado. Al final de las 3 semanas, los participantes participaron en una tarea para evaluar el descuento por demora. Nota importante: si bien el "grupo de abstinencia a la pornografía" se vio significativamente menos pornografía que los "abstemios favoritos de la comida", la mayoría no se abstuvo por completo de ver pornografía. Los resultados:

Como se predijo, los participantes que ejercían el autocontrol sobre su deseo de consumir pornografía eligieron un mayor porcentaje de recompensas más grandes en comparación con los participantes que ejercían el autocontrol sobre su consumo de alimentos pero continuaron consumiendo pornografía.

El grupo que redujo su visualización de pornografía durante 3 semanas mostró menos descuentos por demora que el grupo que simplemente se abstuvo de su comida favorita. En pocas palabras, abstenerse de la pornografía en Internet aumenta la capacidad de los usuarios de la pornografía para retrasar la gratificación. Del estudio:

Por lo tanto, a partir de los hallazgos longitudinales del Estudio 1, demostramos que el consumo continuo de pornografía estaba relacionado causalmente con una mayor tasa de descuento por demora. Ejercer el autocontrol en el dominio sexual tuvo un efecto más fuerte en el descuento por demora que el autocontrol sobre otro apetito físico gratificante (por ejemplo, comer la comida favorita).

7) Cómo afecta la abstinencia a las preferencias (2016) [Resultados preliminares] - Extractos del artículo:

Resultados de la primera ola - Principales hallazgos

  1. La duración de la racha más larga que realizaron los participantes antes de participar en la encuesta se correlaciona con las preferencias de tiempo. La segunda encuesta responderá a la pregunta si los períodos más largos de abstinencia hacen que los participantes sean más capaces de retrasar las recompensas, o si es más probable que los participantes más pacientes realicen rachas más largas.
  2. Los períodos más largos de abstinencia probablemente causan menos aversión al riesgo (lo cual es bueno). La segunda encuesta proporcionará la prueba definitiva.
  3. La personalidad se correlaciona con la longitud de las rayas. La segunda ola revelará si la abstinencia influye en la personalidad o si la personalidad puede explicar la variación en la longitud de las rayas.

Resultados de la segunda ola: hallazgos principales

  1. Abstenerse de la pornografía y la masturbación aumenta la capacidad de retrasar las recompensas
  2. Participar en un período de abstinencia hace que las personas estén más dispuestas a asumir riesgos
  3. La abstinencia hace a las personas más altruistas.
  4. La abstinencia hace que las personas sean más extrovertidas, más concienzudas y menos neuróticas

8) Un amor que no dura: consumo de pornografía y compromiso debilitado con la pareja romántica de uno (2012) - El estudio hizo que los sujetos trataran de abstenerse del uso de pornografía durante las semanas 3. Al comparar los dos grupos, los que continuaron usando pornografía reportaron niveles de compromiso más bajos que los que intentaron abstenerse. Extractos:

La intervención demostró ser efectiva para reducir o eliminar el consumo de pornografía durante las tres semanas de estudio, pero no impidió que los participantes del control continuaran con su consumo. Nuestra hipótesis fue apoyada ya que los participantes en la condición de consumo de pornografía informaron una reducción sustancial en el compromiso en comparación con los participantes en la abstención de la condición de pornografía.

Además, el efecto del consumo continuo de pornografía en el compromiso no puede explicarse por una diferencia en el agotamiento de los recursos de autorregulación al ejercer un mayor autocontrol, ya que los participantes en ambas condiciones se abstuvieron de algo placentero (es decir, la pornografía o su comida favorita).

Estudios que relacionan el uso del porno con los síntomas descritos en El gran experimento porno:


DIAPOSITIVA 22

Es la "resurrección de los chicos". Antes de continuar, probablemente querrás saber por qué cualquier persona amante de la pornografía en su sano juicio lo dejaría. Dos palabras:

SOPORTE ORIGINAL:

Ver diapositiva anterior.


DIAPOSITIVA 23

Disfuncion erectil. "La pornografía en Internet está matando el desempeño sexual de los jóvenes". Como dijo Zimbardo, "Los jóvenes están en llamas con las mujeres". Esta encuesta realizada por urólogos italianos confirma lo que hemos presenciado en los últimos años.

SOPORTE ORIGINAL:

Philip Zimbardo's “La desaparición de los chicos"Charla TED, donde dijo,"Chicos jóvenes están flameando con mujeres."

El Dr. Carlo Foresta es profesor de urología, presidente de la Sociedad Italiana de Fisiopatología Reproductiva y autor de algunos estudios académicos de 300. Artículos donde el Dr. Foresta declaró que “La pornografía en internet está matando el desempeño sexual de los jóvenes.."

Acerca de 5,000 documentó historias donde los hombres (y algunas mujeres) eliminaron el uso de la pornografía y curaron las disfunciones sexuales crónicas.

Foros de recuperación de la pornografía: secciones dedicadas a las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía:

Una extensa New York Magazine Artículo sobre un fenómeno emergente: problemas sexuales inducidos por la pornografía:

SOPORTE ACTUALIZADO:

Dr. Philip Zimbardo: En apoyo de su charla en TED, el Dr. Zimbardo publicó dos libros (cada uno describe las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía):

El Dr. Carlo Foresta siguió su comunicado de prensa de 2011 con:

  • Una conferencia de 2014 que describe los próximos estudios. - La conferencia contiene los resultados de estudios longitudinales y transversales. Un estudio involucró una encuesta a adolescentes de secundaria (páginas 52-53). El estudio informó que la disfunción sexual se duplicó entre 2005 y 2013, con un bajo deseo sexual que aumentó un 600%. El porcentaje de adolescentes que experimentaron alteraciones de su sexualidad: 2004/05: 7.2%, 2012/13: 14.5% El porcentaje de adolescentes con bajo deseo sexual: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (eso es un 600 % de aumento en 8 años). El Dr. Foresta también describe su próximo estudio, "Medios de la sexualidad y nuevas formas de patología sexual muestra a jóvenes de 125, años de 19-25"(Nombre italiano -"Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Los resultados del estudio (páginas 77-78), que utilizó la Índice internacional del cuestionario de la función eréctil, encontró que los usuarios habituales de pornografía obtuvieron 50% más bajo en el dominio del deseo sexual y 30% más bajo del dominio de funcionamiento eréctil.
  • Estudio revisado por pares: Adolescentes y pornografía web: una nueva era de la sexualidad (2015) - Este estudio italiano analizó los efectos de la pornografía en Internet en estudiantes de último año de secundaria, coautor de Carlo foresta, presidente de la sociedad italiana de fisiopatología reproductiva. El hallazgo más interesante es que 16% de las personas que consumen pornografía más de una vez por semana reportan un deseo sexual anormalmente bajo en comparación con 0% en personas que no consumen (y 6% para quienes consumen menos de una vez por semana).

Desde 2011 sobre 100, los expertos sexuales (profesores de urología, urólogos, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, doctores en medicina) que reconocen y tratan los problemas sexuales inducidos por la pornografía han publicado artículos o aparecido en la radio y la televisión. Nota: los urólogos han presentado evidencia dos veces de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía en conferencias anuales de la Asociación Americana de Urología.

  1. Video de una conferencia: ED inducida por la pornografía (partes 1-4) presentada en la Conferencia de la Asociación Americana de Urología, Mayo 6-10, 2016. Urólogo Tarek Pacha.
  2. Nuevos hallazgos: Un estudio ve un vínculo entre la pornografía y la disfunción sexual (2017) - Datos de un estudio próximo, presentado en la Conferencia de la Asociación Americana de Urología de 2017.

Lista de artículos, transmisiones, programas de radio y podcasts que involucran a expertos sexuales que confirman la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía:

  1. Demasiada pornografía en Internet puede causar impotencia, profesor de urología Carlo Foresta (2011)
  2. Porning demasiado? por Robert Taibbi, LCSW (2012)
  3. ¿Contribuye el porno a la disfunción eréctil? por Tyger Latham, Psy.D. en materia de terapia (2012)
  4. Urólogo Lim Huat Chye: La pornografía puede causar disfunción eréctil en hombres jóvenes (2012)
  5. El Director del Centro de Salud de Middlebury College, Dr. Mark Peluso, ve un aumento en ED: culpa porno (2012)
  6. Disfunción sexual: el precio creciente de abusar de la pornografía (2012)
  7. "Adictos a Viagra: deberían estar en su punto más viril, pero un número creciente de hombres jóvenes no pueden hacer frente a esas pequeñas pastillas azules" (2012)
  8. Hardcore corrupción del disco duro humano (2012)
  9. El Dr. Oz Show aborda la ED inducida por la pornografía (2013)
  10. La disfunción eréctil aumenta entre los hombres jóvenes, terapeuta sexual Brandy Engler, PhD (2013)
  11. Porno en Internet y disfunción eréctil, por el urólogo James Elist, FACS, FICS (2013)
  12. Cómo la pornografía está destruyendo la vida sexual moderna: la escritora feminista Naomi Wolf tiene una explicación inquietante de por qué los británicos tienen menos relaciones sexuales (2013)
  13. Pornografía y disfunción eréctil, por Lawrence A. Smiley MD (2013)
  14. El urólogo Andrew Kramer habla sobre la disfunción eréctil, incluida la DE inducida por la pornografía (2013)
  15. ¿Está la pornografía destruyendo tu vida sexual? Por Robert Weiss LCSW, CSAT-S (2013)
  16. Too Much Internet Porn: The SADD Effect, por Ian Kerner PhD. (2013)
  17. Soluciones para la disfunción eréctil inducida por la pornografía, por Sudeepta Varma, MD, Psychiatry (2013)
  18. Dr. Rosalyn Dischiavo en ED inducida por pornografía (2013)
  19. ¿El porno me deformó para siempre? Salon.com (2013)
  20. Programa de radio: un joven psiquiatra habla sobre su ED inducido por la pornografía (2013)
  21. Video del médico: causas de la disfunción eréctil en hombres jóvenes: incluye pornografía en Internet (2013)
  22. Chris Kraft, Ph.D. - La sexóloga de Johns Hopkins analiza las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía (2013)
  23. Por qué un terapeuta sexual se preocupa por los adolescentes que ven pornografía en Internet, por la Dra. Aline Zoldbrod (2013)
  24. ¿La observación de pornografía "normal" está afectando tu virilidad? por la sexóloga Maryline Décarie, MA (2013)
  25. 'Porno' hace que los hombres no tengan remedio en la cama: el Dr. Deepak Jumani, sexólogo Dhananjay Gambhire (2013)
  26. Necesita una dieta porno de tres a cinco meses para volver a tener una erección, Alexandra Katehakis MFT, CSAT-S (2013)
  27. Simplemente no puedo hacerlo: ZDoggMD.com (2013)
  28. El tiempo fuera cura al hombre de la adicción a la pornografía en Internet y ED: video de CBS, Dr. Elaine Brady (2013)
  29. Seven Sharp con Caroline Cranshaw - El daño causado por la adicción a la pornografía en Internet (2013)
  30. La realidad no es lo suficientemente excitante (sueca), el psiquiatra Goran Sedvallson. El urólogo Stefan Arver, psicoterapeuta Inger Björklund (2013)
  31. Por qué la pornografía y la masturbación pueden ser demasiado buenas, Dra. Elizabeth Waterman (2013)
  32. Dan Savage responde la pregunta sobre la ED inducida por la pornografía (12-2013)
  33. Irish Times: 'No puedo ser estimulado a menos que vea porno con mi novia' (2016)
  34. Problemas de erección por demasiada pornografía - Sueco (2013)
  35. Pornografía en Internet destruyendo vínculos conyugales en India (ED inducida por la pornografía), Dr. Narayana Reddy (2013)
  36. La pornografía fue la única que despertó a Donald: sueco (2013)
  37. Los hombres que ven demasiado porno no pueden levantarse, advierte la terapeuta sexual de Manchester (2014)
  38. ¿Qué causa la disfunción eréctil ?, Dr. Lohit K, MD (2014)
  39. ¿Ha arruinado la pornografía nuestras vidas sexuales para siempre? La dosis diaria. (2014)
  40. ¿Sufriendo de ED? Esta razón puede sorprenderlo, por Michael S Kaplan, MD (2014)
  41. ¿Está aumentando la adicción a la pornografía en Bangalore? (2014)
  42. Revisión de YBOP de "The New Naked" por el urólogo Harry Fisch, MD (2014)
  43. Detrás del documental: Disfunción eréctil inducida por la pornografía, Global News Canada (2014)
  44. 'Generation X-Rated' (ED inducido por la pornografía) - urólogo Abraham Morgentaler (2014)
  45. Disfunción eréctil inducida por la pornografía en hombres jóvenes sanos, Andrew Doan MD, PhD (2014)
  46. Efectos catastróficos de la adicción a la pornografía adolescente. Wrishi Raphael, MD (2014)
  47. Pornografía que causa disfunción eréctil en hombres jóvenes, por Global News Canada (2014)
  48. BLOG EN VIVO: Disfunción eréctil inducida por la pornografía. Dr. Abraham Morgentaler, Gabe Deem (2014)
  49. Ver pornografía puede provocar disfunción sexual masculina. Urólogos David B. Samadi y Muhammed Mirza (2014)
  50. Mirar pornografía en Internet podría arruinar tu vida sexual, dice el médico. Harry Fisch, MD (2014)
  51. Videos en línea causando problemas eréctiles IRL? por Andrew Smiler PhD (2014)
  52. ¿Te masturbas demasiado? Urólogo Tobias Köhler, Terapeuta Dan Drake (2014)
  53. Cómo la estimulación sexual en línea puede llevar a una disfunción sexual en la vida real, por Jed Diamond PhD (2014)
  54. Demasiado porno contribuyendo a la DE: urólogo Fawad Zafar (2014)
  55. ¿Es la disfunción eréctil de la pornografía realidad o ficción? por Kurt Smith, LMFT, LPCC, AFC (2015)
  56. Cuando el porno se convierte en un problema (Irish Times). Terapeutas sexuales Trish Murphy, Teresa Bergin, Tony Duffy (2015)
  57. Adicción a la pornografía, arrastramiento de la pornografía y disfunción eréctil por Billi Caine, B.Sc Psych, RN (2015)
  58. La pornografía en línea y la masturbación compulsiva causan impotencia en los jóvenes, Emilio Loiacono MD (2015)
  59. Los consejeros luchan contra la 'plaga de la pornografía', los psicólogos Seema Hingorrany y Yolande Pereira, pediatra, Samir Dalwai (2015)
  60. Tinder y el amanecer del "Apocalipsis de citas", Vanity Fair (2015)
  61. TEDX habla sobre la disfunción eréctil inducida por la pornografía y la recuperación de la propia sexualidad: "Cómo convertirse en un dios del sexo" por Gregor Schmidinger (2015)
  62. Desgarrado por la pornografía: una mirada a la adicción y la pornografía. Dra. Charlotte Loppie, profesora de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Victoria (2016)
  63. La enfermera quiere que los residentes hablen sobre la disfunción eréctil. Lesley Mills, una enfermera consultora en disfunción sexual (2016)
  64. Cómo el porno en Internet está creando una generación de hombres insensibilizados al sexo en la vida real. Dr Andrew Smiler, Dr Angela Gregory (2016)
  65. BBC: el acceso fácil a la pornografía en línea está “dañando” la salud de los hombres, dice el terapeuta del NHS. La terapeuta psicosexual Angela Gregory (2016)
  66. Qué hacer cuando estás saliendo con un chico con problemas debajo del cinturón. La sexóloga Emily Morse, Ph.D. (2016)
  67. Viagra sin receta se ha infiltrado en las habitaciones de los jóvenes negros de hoy. El profesor de urología David B. Samadi y Muhammed Mirza, MD fundador de ErectileDoctor.com (2016)
  68. Las devastadoras consecuencias de la pornografía. Dra. Ursula Ofman (2016)
  69. "La adicción a la pornografía podría arruinar tu vida sexual y he aquí por qué". Anand Patel, especialista en función sexual, terapeuta sexual Janet Eccles, neurocientífica, Dra. Nicola Ray (2016)
  70. Podcast: disfunción eréctil inducida por la pornografía (PIED). Por el urólogo de renombre mundial Dudley Danoff y la Dra. Diana Wiley (2016)
  71. La REAL razón por la cual los hombres jóvenes sufren de disfunción eréctil, por Anand Patel, MD (2016)
  72. ¡Rechazar! Por qué la pornografía puede dañar tu vida sexual. Por el profesor de urología Dr. David Samadi (2016).
  73. Urology Times pregunta: “¿Qué está impulsando a los hombres más jóvenes a buscar tratamiento para la DE?” Jason Hedges, MD, PhD (2016)
  74. Por qué Los hombres abandonan Internet Porn (ED inducida por la pornografía), Andrew Doan, MD, PhD (2016)
  75. Cómo la proliferación del porno está arruinando el amor de los hombres. Por Angela Gregory Directora de terapia psicosexual, Clínica Chandos, Nottingham U. Secretaria de la Sociedad Británica de Medicina Sexual (2016)
  76. Muchos casos relacionados con la disfunción eréctil se relacionan con la adicción y el uso de la pornografía. Zoe Hargreaves, Terapeuta Psicosexual del NHS (2016)
  77. El insidioso impacto de la pornografía en internet. por Rose Laing MD (2016)
  78. Salvar la vida sexual de la disfunción eréctil, Dalal Akoury MD (2016)
  79. Viagra sin receta se ha infiltrado en las habitaciones de los jóvenes negros de hoy. El profesor de urología David B. Samadi y Muhammed Mirza, MD fundador de ErectileDoctor.com (2016)
  80. Demasiado porno puede llevar a la disfunción eréctil, advirtieron los hombres de Malasia. Andrólogo clínico Dr. Mohd Ismail Mohd Tambi (2016)
  81. El blanco y negro de las películas azules: cómo la adicción a la pornografía daña las relaciones. por Sandip Deshpande, MD (2016)
  82. Los directores de escuelas privadas reciben una lección de porno. Educadora en sexualidad Liz Walker (2016)
  83. Seis señales de que su pareja tiene adicción a la pornografía y lo que puede hacer. de Diana Baldwin LCSW (2016)
  84. ¿La pornografía es buena para nosotros o mala para nosotros? por Philip Zimbardo PhD. (2016)
  85. Cómo la pornografía está secuestrando la vida sexual de nuestros jóvenes. por la Dra. Barbara Winter (2016)
  86. Un impactante nuevo programa de televisión se emitió anoche y se ve a jóvenes animados a expresar sus problemas y problemas sexuales. Dra. Vena Ramphal (2016)
  87. Cómo resolver problemas sexuales comunes, ya que pueden ser mentales, físicos o ambos. Eyal Matsliah autor de "Orgasm Unleashed" (2016)
  88. Terapeutas y educadores sexuales sudafricanos dicen que se necesitan intervenciones para evitar que los jóvenes de hoy sufran serios efectos en la salud en el futuro debido a la adicción a la pornografía (2016)
  89. Adicción al cibersexo: un estudio de caso. Dorothy Hayden, LCSW (2016)
  90. Cómo el porno arruina las relaciones, Barbara Winter, Ph.D. (2016)
  91. La pornografía puede ayudar a una relación, pero proceder con precaución. Amanda Pasciucco LMFT, CST; Wendy Haggerty LMFT, CST (2016)
  92. Cómo la pornografía en Internet está haciendo a los jóvenes impotentes. Terapeuta sexual y asociada de Impotence Australia, Alinda Small (2016)
  93. Video: Melisa Holmes MD, fundadora de Guyology, habla sobre cómo los niños desarrollan disfunción eréctil inducida por la pornografía y muchos necesitan Viagra (2017)
  94. Video: la experta en hormonas, la Dra. Kathryn Retzler, analiza la disfunción eréctil inducida por la pornografía (2017)
  95. Video: Disfunción eréctil inducida por la pornografía por Brad Salzman, LCSW, CSAT (2017)
  96. Niños irlandeses de tan solo siete años están siendo expuestos al porno. Dr Fergal Rooney (2017)
  97. Así es como el porno está afectando las relaciones irlandesas. Terapeuta sexual Teresa Bergin (2017)
  98. ¿La tecnología está arruinando nuestros cerebros? (Comedia del espectáculo central). Alexandra Katehakis, MFT, CSAT-S, CST-S (2017)
  99. Cómo educar a nuestros jóvenes sobre la adicción y los peligros a la pornografía. Terapeutas psicosexuales Nuala Deering y Dr. June Clyne (2017)
  100. Video: ¿Puede la pornografía inducir disfunción eréctil e impotencia? por Paul Kattupalli MD (2016)
  101. 'La pornografía es una crisis de salud pública': los expertos piden una investigación gubernamental sobre los efectos de la pornografía en la salud. La terapeuta sexual Mary Hodson (2017)
  102. Todo lo que necesita saber sobre la disfunción eréctil inducida por la pornografía. Dr. Ralph Esposito; Elsa Orlandini Psy.D. (2017)
  103. No dejes que la disfunción eréctil te deprima. Psicoterapeuta Nuala Deering (2017)
  104. Cómo ver porno puede causar disfunción eréctil. Dr Lubda Nadvi (2017)
  105. Así es como los terapeutas tratan a los hombres jóvenes con “disfunción eréctil inducida por la pornografía”. Terapeuta sexual Alinda Small, sexóloga clínica Tanya Koens, psicoterapeuta Dan Auerbach (2017)
  106. Charla TEDx "Sexo, pornografía y hombría" (Profesor Warren Binford, 2017)
  107. Porno en línea: la adicción de mayor crecimiento en el terapeuta de adicción al sexo en EE. UU., Chris Simon (2017)
  108. ¿Ver demasiada pornografía puede afectar tu vida sexual? Jenner Bishop, LMFT; La psicoterapeuta Shirani M. Pathak (2017)
  109. Los jóvenes reportan problemas 'persistentes y angustiantes' con la vida sexual: estudio (2017)
  110. La "ola de marea" de la adicción a la pornografía como expertos advierte que es necesario actuar para salvar a la próxima "generación perdida". Terapeuta psicosexual Pauline Brown (2017)
  111. Según un estudio, hombres jóvenes que ven más pornografía experimentan disfunción eréctil (Terapeuta sexual Dr. Morgan Francis 2017)
  112. Las pastillas para la disfunción eréctil son ahora el principal fármaco de fiesta para los millennials británicos. El psicoterapeuta sexual Raymond Francis, (2017)
  113. Si tiene problemas para "levantarse", está lejos de estar solo y hay mucha ayuda disponible. Dr. Joseph Alukal (2018)
  114. El Ministerio de Salud quiere más investigación sobre el impacto de la pornografía. Terapeuta sexual Jo Robertson (2018)
  115. Tenemos que tomar posesión de lo que el porno está haciendo a los niños de Nueva Zelanda. Dr. Mark Thorpe (2018)
  116. Los problemas de rendimiento en el dormitorio no son solo el problema de un anciano. Terapeuta sexual Aoife Drury (2018)
  117. La pornografía es una 'mediación media de la población masculina' - Evgeny Kulgavchuk, un sexólogo, psiquiatra y terapeuta ruso (2018)
  118. Disfunción eréctil: cómo contribuyen a ello la pornografía, el ciclismo, el alcohol y la mala salud, y seis formas de mantener el máximo rendimiento. Profesor de Urología Amin Herati (2018)
  119. Ciencia dura: cómo hacer más fuerte tu erección. Por Nick Knight, MD (2018)
  120. 9 Formas de tratar la disfunción eréctil que no son Viagra. Dr. Morgentaler, profesor clínico de urología en Harvard (2018)

El siguiente extracto de Park et al., 2016 proporciona apoyo empírico para la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Esta sección también trata dos artículos de 2015 (tampoco estudios reales) que afirman haber encontrado poca correlación entre el uso de la pornografía y las disfunciones sexuales.

1.2. ¿Es el uso de la pornografía en Internet un factor en las disfunciones sexuales actuales?

Los investigadores del Instituto Kinsey fueron de los primeros en reportar la disfunción eréctil (PIED) inducida por pornografía y la libido anormalmente baja inducida por pornografía, en 2007 [27]. La mitad de los sujetos reclutados en bares y casas de baños, donde la pornografía de video era "omnipresente", no pudieron lograr erecciones en el laboratorio en respuesta al video porno. Al hablar con los sujetos, los investigadores descubrieron que la alta exposición a videos pornográficos aparentemente resultó en una menor capacidad de respuesta y una mayor necesidad de material más extremo, especializado o "pervertido" para despertarse. Los investigadores realmente rediseñaron su estudio para incluir clips más variados y permitir cierta autoselección. Una cuarta parte de los genitales de los participantes todavía no respondieron normalmente [27].

Desde entonces, se ha acumulado evidencia de que la pornografía en Internet puede ser un factor en el rápido aumento de las tasas de disfunción sexual. Casi seis de los visitantes de 10 de 3962 que buscaban ayuda en el prominente "MedHelp.org ED Forum", que mencionaron sus edades, eran más jóvenes que 25. En ese análisis de ocho años de publicaciones y comentarios, entre las palabras comúnmente relacionadas con el aspecto mental de la DE (ED no orgánica), la "pornografía" apareció con mayor frecuencia con diferencia [28]. Un estudio de 2015 en estudiantes del último año de secundaria descubrió que la utilización de la pornografía en Internet se relaciona con un bajo deseo sexual [29]. De los que consumieron pornografía por Internet más de una vez a la semana, 16% reportó bajo deseo sexual, comparado con 0% en no consumidores (y 6% para aquellos que consumieron menos de una vez por semana). Otro estudio de 2015 en hombres (edad media 41.5) que buscaban tratamiento para la hipersexualidad, que se masturbaba ("generalmente con uso de pornografía muy frecuente") siete o más horas por semana, encontró que 71% tenía disfunciones sexuales, con 33% que reportaba dificultades de orgasming [30]. La ansiedad sobre el desempeño sexual puede impulsar una mayor dependencia de la pornografía como una salida sexual. En un estudio de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) de 2014, 11 de los usuarios de pornografía por Internet compulsivos de 19 (edad promedio 25), cuyos cerebros fueron examinados en busca de evidencia de adicción, informaron que como resultado del uso excesivo de la pornografía en Internet habían "experimentado" la libido disminuida o la función eréctil específicamente en las relaciones físicas con las mujeres (aunque no en relación con el material sexualmente explícito) "[31]. Los médicos también han descrito disfunciones sexuales relacionadas con la pornografía, incluido el PIED. Por ejemplo, en su libro The New Naked, el profesor de urología Harry Fisch informó que el uso excesivo de pornografía en Internet afecta el rendimiento sexual en sus pacientes [32], y el profesor de psiquiatría Norman Doidge informó en su libro El cerebro que se cambia a sí mismo que la eliminación de la pornografía en Internet utiliza la impotencia inversa y los problemas de excitación sexual en sus pacientes [33]. En 2014, Bronner y Ben-Zion informaron que un usuario compulsivo de pornografía en Internet cuyos gustos se habían convertido en pornografía extrema en busca de ayuda por falta de deseo sexual durante el sexo en pareja. Ocho meses después de dejar de exponerse a la pornografía, el paciente informó haber experimentado un orgasmo y una eyaculación exitosos, y logró disfrutar de buenas relaciones sexuales [34]. Hasta la fecha, ningún otro investigador ha pedido a los hombres con dificultades sexuales que eliminen la variable del uso de la pornografía en Internet para investigar si está contribuyendo a sus dificultades sexuales.

Si bien dichos estudios de intervención serían los más esclarecedores, nuestra revisión de la literatura encuentra una serie de estudios que han correlacionado el uso de la pornografía con problemas de excitación, atracción y rendimiento sexual [27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], incluyendo dificultad para orgasming, disminución de la libido o función eréctil [27,30,31,35,43,44], efectos negativos sobre el sexo en pareja [37], disminución del disfrute de la intimidad sexual [37,41,45], menos satisfacción sexual y de pareja [38,39,40,43,44,45,46,47], una preferencia por el uso de la pornografía en Internet para lograr y mantener la excitación en lugar de tener relaciones sexuales con una pareja [42], y una mayor activación cerebral en respuesta a la pornografía en aquellos que reportan menos deseo de tener sexo con parejas [48]. Una vez más, la frecuencia de uso de la pornografía en Internet se correlaciona con un bajo deseo sexual en los estudiantes de secundaria [29]. Dos estudios de 2016 merecen una consideración detallada aquí. El primer estudio afirmó ser el primer estudio representativo a nivel nacional en parejas casadas para evaluar los efectos del uso de la pornografía con datos longitudinales. Informó que el consumo frecuente de pornografía en Wave 1 (2006) estaba fuertemente relacionado con la calidad matrimonial de los participantes y la satisfacción con su vida sexual en Wave 2 (2012). Los matrimonios más afectados fueron los de hombres que estaban viendo pornografía en las frecuencias más altas (una vez al día o más). Al evaluar múltiples variables, la frecuencia del uso de pornografía en 2006 fue el segundo predictor más fuerte de la mala calidad matrimonial en 2012 [47]. El segundo estudio afirmó ser el único estudio que investigó directamente las relaciones entre las disfunciones sexuales en los hombres y la participación problemática en OSA (actividades sexuales en línea). Esta encuesta de hombres de 434 informó que una menor satisfacción sexual en general y una menor función eréctil se asociaron con el uso problemático de pornografía en Internet [44]. Además, 20.3% de los hombres dijo que uno de los motivos para su uso de pornografía era "mantener la excitación con mi pareja" [44]. En un hallazgo que puede indicar una escalada en el uso de pornografía, 49% describió a veces "buscar contenido sexual o estar involucrado en OSA que no les interesaban previamente o que consideraban repugnante" [44] (p.260). Finalmente, un porcentaje significativo de los participantes (27.6%) autoevaluó su consumo de OSA como problemático. Si bien esta tasa de uso de pornografía problemática puede parecer alta, otro estudio de 2016 en hombres con 1298 que vieron pornografía en los últimos seis meses informó que el% de participantes de 28 obtuvo un puntaje igual o superior al límite para el trastorno de hipersexualidad [49].

Nuestra revisión también incluyó dos artículos de 2015 que afirman que el uso de pornografía en Internet no está relacionado con el aumento de las dificultades sexuales en hombres jóvenes. Sin embargo, tales afirmaciones parecen ser prematuras en un examen más detenido de estos documentos y las críticas formales relacionadas. El primer artículo contiene información útil sobre el posible papel del condicionamiento sexual en la DE juvenil [50]. Sin embargo, esta publicación ha sido criticada por diversas discrepancias, omisiones y fallas metodológicas. Por ejemplo, no proporciona resultados estadísticos para la medida del resultado de la función eréctil en relación con el uso de pornografía en Internet. Además, como lo señaló un médico investigador en una crítica formal del documento, los autores de los artículos "no han proporcionado al lector información suficiente sobre la población estudiada o los análisis estadísticos para justificar su conclusión" [51]. Además, los investigadores investigaron solo las horas de uso de pornografía en Internet en el último mes. Sin embargo, los estudios sobre la adicción a la pornografía en Internet han encontrado que la variable de horas de uso de la pornografía en Internet por sí sola no está relacionada con "problemas en la vida diaria", puntuaciones en el SAST-R (Prueba de detección de adicciones sexuales) y puntuaciones en el IATsex (un instrumento que evalúa la adicción a la actividad sexual en línea) [52,53,54,55,56]. Un mejor predictor son las calificaciones subjetivas de excitación sexual mientras se mira pornografía en Internet (reactividad de señal), un correlato establecido de comportamiento adictivo en todas las adicciones [52,53,54]. También hay cada vez más pruebas de que la cantidad de tiempo que se pasa en los videojuegos por Internet no predice un comportamiento adictivo. "La adicción solo se puede evaluar adecuadamente si los motivos, las consecuencias y las características contextuales de la conducta también forman parte de la evaluación" [57]. Otros tres equipos de investigación, que utilizan diversos criterios de "hipersexualidad" (aparte de las horas de uso), lo han relacionado fuertemente con las dificultades sexuales [15,30,31]. En conjunto, esta investigación sugiere que en lugar de simplemente "horas de uso", las variables múltiples son altamente relevantes en la evaluación de la adicción a la pornografía / hipersexualidad, y probablemente también son muy relevantes en la evaluación de las disfunciones sexuales relacionadas con la pornografía.

Un segundo artículo informó poca correlación entre la frecuencia del uso de pornografía en Internet en el último año y las tasas de DE en hombres sexualmente activos de Noruega, Portugal y Croacia [6]. Estos autores, a diferencia de los del artículo anterior, reconocen la alta prevalencia de disfunción eréctil en los hombres con 40 y menores, y de hecho encontraron ED y bajas tasas de deseo sexual tan altas como 31% y 37%, respectivamente. En contraste, la investigación previa a la transmisión de pornografía en Internet realizada en 2004 por uno de los autores del artículo informó tasas de ED de solo 5.8% en hombres 35 – 39 [58]. Sin embargo, sobre la base de una comparación estadística, los autores concluyen que el uso de pornografía en Internet no parece ser un factor de riesgo significativo para la disfunción eréctil juvenil. Eso parece demasiado definitivo, dado que los hombres portugueses a los que encuestaron reportaron las tasas más bajas de disfunción sexual en comparación con los noruegos y croatas, y solo el 40% de los portugueses reportaron haber usado pornografía en Internet "de varias veces a la semana a diario", en comparación con los noruegos , 57%, y croatas, 59%. Este documento ha sido criticado formalmente por no emplear modelos integrales capaces de abarcar las relaciones directas e indirectas entre las variables conocidas o hipotetizadas para funcionar [59]. Incidentalmente, en un artículo relacionado sobre el deseo sexual bajo y problemático que involucra a muchos de los mismos participantes de la encuesta de Portugal, Croacia y Noruega, se les preguntó a los hombres cuál de los numerosos factores creían que contribuía a su problemática falta de interés sexual. Entre otros factores, aproximadamente 11% –22% eligió “uso demasiada pornografía” y 16% –26% eligió “Me masturbo demasiado a menudo” [60].

Nuevamente, los estudios de intervención serían los más instructivos. Sin embargo, con respecto a los estudios de correlación, es probable que sea necesario investigar un conjunto complejo de variables para dilucidar los factores de riesgo en el trabajo en dificultades sexuales juveniles sin precedentes. Primero, puede ser que el bajo deseo sexual, la dificultad para orgasmo con una pareja y los problemas eréctiles sean parte del mismo espectro de efectos relacionados con la pornografía en Internet, y que todas estas dificultades se combinen cuando se investigan correlaciones potencialmente esclarecedoras con el uso de la pornografía en Internet.

En segundo lugar, aunque no está claro exactamente qué combinación de factores puede explicar mejor estas dificultades, las variables prometedoras para investigar en combinación con la frecuencia del uso de la pornografía en Internet podrían incluir (1) años de masturbación asistida por pornografía versus masturbación sin pornografía; (2) proporción de eyaculaciones con un compañero para eyaculaciones con pornografía en Internet; (3) la presencia de adicción a la pornografía por Internet / hipersexualidad; (4) el número de años de uso de la transmisión de pornografía en Internet; (5) a qué edad comenzó el uso regular de pornografía en Internet y si comenzó antes de la pubertad; (6) tendencia a aumentar el uso de pornografía en Internet; (7) escalada a géneros más extremos de pornografía en Internet, y así sucesivamente.

Park et al., 2016 Continúa con el apoyo clínico a la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía.

2. Informes clinicos

Si bien los estudios de correlación son más fáciles de realizar, la dificultad de aislar las variables precisas en el trabajo en el aumento sin precedentes de la disfunción sexual en hombres bajo 40 sugiere que los estudios de intervención (en los cuales los sujetos eliminaron la variable del uso de pornografía en Internet) establecerían mejor si existe Una conexión entre su uso y las dificultades sexuales. Los siguientes informes clínicos demuestran cómo pedir a los pacientes con disfunciones diversas e inexplicables para erradicar el uso de la pornografía en Internet ayuda a aislar sus efectos en las dificultades sexuales. A continuación informamos sobre tres militares en servicio activo. Dos consultaron a un médico por su disfunción eréctil no orgánica, bajo deseo sexual y dificultad inexplicable para alcanzar el orgasmo con sus parejas. Las primeras variables mencionadas (1), (6) y (7), enumeradas en el párrafo anterior. El segundo mencionado (6) y (7). Ambos estaban libres de diagnósticos de salud mental. También informamos a un tercer servicio en servicio activo que consultó a un médico por motivos de salud mental. Mencionó la variable (6).

2.1. Primer reporte clinico

Un militar de servicio caucásico alistado en el servicio activo de 20 años de edad tuvo dificultades para alcanzar el orgasmo durante las relaciones sexuales durante los seis meses anteriores. Primero sucedió mientras estaba desplegado en el extranjero. Se estaba masturbando durante aproximadamente una hora sin un orgasmo, y su pene quedó flácido. Sus dificultades para mantener la erección y lograr el orgasmo continuaron a lo largo de su despliegue. Desde su regreso, no había podido eyacular durante el coito con su novia. Podía lograr una erección pero no podía llegar al orgasmo, y después de 10-15 min, perdería su erección, lo cual no era el caso antes de tener problemas de DE. Esto estaba causando problemas en su relación con su novia.

El paciente respaldó la masturbación con frecuencia durante "años", y una o dos veces casi a diario durante los últimos dos años. Apoyó la visualización de pornografía en Internet para la estimulación. Desde que obtuvo acceso a Internet de alta velocidad, se basó únicamente en la pornografía en Internet. Inicialmente, "porno suave", donde el contenido no necesariamente involucra relaciones sexuales reales, "hizo el truco". Sin embargo, gradualmente necesitaba más material gráfico o fetiche para el orgasmo. Informó abrir varios videos simultáneamente y ver las partes más estimulantes. Cuando se preparó para el despliegue hace aproximadamente un año, estaba preocupado por estar lejos del sexo en pareja. Entonces, compró un juguete sexual, que describió como una "vagina falsa". Este dispositivo fue inicialmente tan estimulante que llegó al orgasmo en cuestión de minutos. Sin embargo, como en el caso de la pornografía en Internet, con un uso cada vez mayor, necesitaba eyacular más y más tiempo, y finalmente no pudo llegar al orgasmo. Desde que regresó de la implementación, él reportó la masturbación continua una o más veces al día usando pornografía por Internet y juguetes. Aunque se sentía atraído física y emocionalmente por su novia, el paciente informó que prefería el dispositivo a la relación sexual real porque lo encontraba más estimulante. Él negó cualquier otro problema de relación. También negó cualquier estresante personal y / o vocacional. Describió su estado de ánimo como "preocupado" porque le preocupaba que hubiera algo mal en sus genitales y quería que su relación con su novia funcionara. Empezaba a pensar que ya no se sentía atraído por ella.

Médicamente, no tenía antecedentes de enfermedad grave, cirugía o diagnósticos de salud mental. Él no estaba tomando ninguna medicación o suplementos. Negó haber usado productos de tabaco, pero bebió algunas bebidas en las fiestas una o dos veces al mes. Nunca se había desmayado por la intoxicación por alcohol. Él reportó múltiples parejas sexuales en el pasado, pero desde su compromiso hace un año, su novia había sido su única pareja sexual. Él negó una historia de enfermedades de transmisión sexual. En el examen físico, sus signos vitales eran normales y su examen genital era normal y aparecía sin lesiones ni masas.

Al final de la visita, se le explicó que el uso de un juguete sexual potencialmente había insensibilizado sus nervios del pene y que la pornografía de Internet había alterado su umbral para la estimulación sexual. Se le recomendó dejar de usar el juguete y mirar pornografía hardcore en Internet. Fue remitido a urología para su posterior evaluación. Cuando el urólogo lo vio unas semanas más tarde, había reducido significativamente el uso de pornografía en Internet, aunque dijo que no podía detenerse por completo. Él dejó de usar el juguete. Estaba teniendo orgasmos nuevamente a través del coito con su novia, y su relación había mejorado. La evaluación del urólogo fue normal.

2.2. Segundo informe clínico

Un militar afroamericano de 40 años con 17 años de servicio activo continuo presentó dificultades para lograr erecciones durante los tres meses anteriores. Informó que cuando intentaba tener relaciones sexuales con su esposa, tenía dificultades para lograr una erección y dificultades para mantener el tiempo suficiente para llegar al orgasmo. Desde que su hijo menor se fue a la universidad, seis meses antes, se encontraba masturbándose más a menudo debido al aumento de la privacidad. Anteriormente se masturbaba cada dos semanas en promedio, pero eso aumentaba de dos a tres veces por semana. Siempre había usado pornografía en Internet, pero cuanto más a menudo la usaba, más tardaba en llegar al orgasmo con su material habitual. Esto lo llevó a utilizar más material gráfico. Poco después, el sexo con su esposa "no fue tan estimulante" como antes y en ocasiones encontró a su esposa "no tan atractiva". Él negó haber tenido estos problemas antes en los siete años de su matrimonio. Estaba teniendo problemas matrimoniales porque su esposa sospechaba que estaba teniendo una aventura amorosa, que él negó categóricamente.

Su historial médico solo fue significativo para la hipertensión, que se diagnosticó más de dos años antes y se había controlado bien con un diurético: 25mg de chlorthalidone diariamente. No tomó otros medicamentos o suplementos. Su única cirugía fue una apendicectomía realizada tres años antes. No tenía enfermedades de transmisión sexual ni diagnósticos de salud mental. Apoyó fumar tres paquetes de cigarrillos por semana durante más de diez años y beber de una a dos bebidas por semana. El examen físico reveló signos vitales dentro de los rangos normales, examen cardiovascular normal y genitales de apariencia normal sin lesiones o masas.

Al final del examen, sus problemas se atribuyeron a un aumento en el umbral de estimulación sexual debido a la exposición a la pornografía de Internet y la masturbación frecuente. Se le recomendó que dejara de ver pornografía hardcore en Internet y disminuyera la frecuencia de la masturbación. Tres meses después, el paciente informó que intentó "realmente difícil" evitar la pornografía de Internet y masturbarse menos, pero que "simplemente no pudo hacerlo". Dijo que cuando estaba solo en casa, se encontraba viendo pornografía en Internet, lo que finalmente llevaría a la masturbación. No verlo lo hizo sentir como si estuviera "perdido", lo que lo irritó y lo hizo querer hacerlo aún más, hasta el punto en que esperaba que su esposa saliera de la casa. Se le ofreció una referencia a la terapia conductual sexual, pero se negó. Quería tratar de trabajar en su comportamiento por su cuenta.

2.3. Tercer informe clínico

Un Encargado de marinero menor de 24 años fue admitido en la unidad de salud mental para pacientes hospitalizados después de un intento de suicidio por sobredosis. Durante su evaluación y tratamiento, admitió haber consumido alcohol a pesar de que se le recomendó no consumir alcohol durante el tratamiento con antidepresivos. Su historia y el aumento de la tolerancia fueron consistentes con un leve trastorno por uso de alcohol debido a su uso mientras tomaba antidepresivos. Como parte de la sección de adicciones de su historia, le preguntaron sobre los juegos de azar, los juegos por Internet y la adicción a la pornografía. Reveló que se había preocupado por el uso de la pornografía, ya que dedicó una cantidad excesiva de tiempo (5 + ha day) a ver pornografía en línea durante aproximadamente seis meses. También se dio cuenta de que había disminuido el interés sexual en su esposa, manifestado por su incapacidad para mantener erecciones sostenidas, y prefería ver pornografía donde no tenía problemas de erección. Cuando se dio cuenta de su uso excesivo de la pornografía, dejó de verla por completo y le dijo a su entrevistador que temía que si la veía en cualquier medida, se encontraría abusando de ella nuevamente. Informó que después de que dejó de usar pornografía, su disfunción eréctil desapareció.

En resumen, los estudios de intervención diseñados para revelar la causalidad mediante la eliminación de la variable del uso de la pornografía en Internet son muy necesarios para investigar las dificultades sexuales inexplicables en los usuarios de pornografía en Internet bajo 40. Según lo sugerido por nuestros informes clínicos, así como los éxitos de los clínicos Doidge [33] y Bronner y Ben-Zion [34] arriba, tal investigación podría preguntar a los participantes del estudio con posible PIED, dificultad para alcanzar el orgasmo con un compañero y / o bajo deseo / satisfacción sexual para eliminar la pornografía en Internet.


DIAPOSITIVA 24

Los medicamentos para la mejora sexual a menudo dejan de funcionar para estos tipos (si es que alguna vez lo hicieron), porque su problema no está debajo del cinturón, donde opera Viagra. Tampoco su problema es psicológico. Se debe a cambios físicos y bioquímicos en el cerebro, cambios relacionados con la adicción. Sus cerebros entumecidos están enviando señales cada vez más débiles a sus plátanos.

SOPORTE ORIGINAL:

El soporte original para la disfunción eréctil inducida por la pornografía se puede encontrar en las diapositivas 21, 22, 23 y 24. En resumen, miles de hombres jóvenes por lo demás sanos (edades 16-40), con solo una variable en común, años de masturbación a pornografía en Internet , desarrolló disfunción eréctil inexplicable, eyaculación tardía, pérdida de atracción por parejas reales y anorgasmia. Estos jóvenes diferían en antecedentes, etnia, dietas, regímenes de ejercicio, creencias religiosas, creencias morales, país de origen, educación, situación económica, etc.

Estos jóvenes no podían lograr una erección sin uso del porno, y gradualmente, algunos ya no lograron una erección. con uso del porno. Muchos habían visto a varios profesionales de la salud y todos habían intentado una serie de enfoques para curar su ED de copulación sin ningún resultado. La mayoría era muy escéptica antes de curar sus problemas sexuales que la causa era la pornografía. La causa de su disfunción eréctil no fue la ansiedad por el rendimiento, ya que no lograron erecciones completas al intentar masturbarse sin pornografía (¿Cómo puedo saber si mi ED está relacionada con la pornografía? (PRUEBA).

La afirmación de que la DE inducida por la pornografía se debe a cambios cerebrales relacionados con la adicción fue respaldada por las experiencias de miles de hombres que dejaron de usar la pornografía y curaron las disfunciones sexuales crónicas. Casi todos los hombres que abandonaron el porno informaron una constelación similar de síntomas físicos y psicológicos, y un marco temporal similar para la aparición de síntomas como agitación, antojos, pérdida completa de la libido. Muchos experimentaron síntomas de abstinencia que son paralelos a la abstinencia de drogas / alcohol, como antojos, ansiedad, letargo, depresión, niebla cerebral, anormalidades del sueño, inquietud, agitación, dolores, dolores, etc. (ver ¿Cómo es el retiro de la adicción a la pornografía?). Dentro de 1-2 semanas, la mayoría de los sujetos experimentan lo que se llama "la línea plana": libido baja, cambios percibidos en la sensación o tamaño genital (ver: ¡AYUDA! Dejé la pornografía, pero mi potencia, tamaño genital y / o libido están disminuyendo (la línea plana)). Los tiempos de recuperación varían: entre 2006 y 2010, la mayoría solo necesitó de 2 a 3 meses, pero la duración de las recuperaciones ha aumentado constantemente durante los años transcurridos. Algunos ahora necesitan de 6 a 12 meses o más. Todo esto sugiere un conjunto muy específico de cambios físicos en el cerebro y no "problemas" psicológicos.

SOPORTE ACTUALIZADO:

El soporte actualizado para las reclamaciones en la diapositiva 24 involucra dos partes:

  1. extractos de ¿La pornografía en Internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016) Resumen de la literatura que respalda la hipótesis de que los cambios cerebrales relacionados con la adicción están detrás de las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía.
  2. Lista actual de estudios que relacionan el uso de la pornografía con disfunciones sexuales.

1. Extracto de ¿La pornografía en Internet está causando disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016):

3.4. Neuroadaptaciones relacionadas con las dificultades sexuales inducidas por la pornografía en Internet

Nuestra hipótesis es que las dificultades sexuales inducidas por la pornografía involucran tanto la hiperactividad como la hipoactividad en el sistema motivacional del cerebro [72, 129] y los correlatos neuronales de cada uno, o ambos, se han identificado en estudios recientes sobre usuarios de pornografía en Internet [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134]. Hemos dividido esta parte de nuestra discusión en tres secciones un tanto interrelacionadas.

3.4.1. Aumento de la importancia de los incentivos para la pornografía en Internet (hiperactividad)

La hiperactividad se refiere a una respuesta condicionada y sensibilizada a las señales asociadas con el uso. El aprendizaje sensibilizado implica una respuesta mejorada del sistema de dopamina mesolímbica que se traduce en la atribución de niveles potencialmente patológicos de prominencia de incentivo a la búsqueda de drogas y recompensas naturales evocadas por el indicio.135, 136, 137]. El sistema de dopamina mesolímbico recibe entradas de glutamato de varias regiones corticales y límbicas. La teoría actual sugiere que las sinapsis glutamatérgicas asociadas con la búsqueda y la obtención de una recompensa particular experimentan modificaciones, que mejoran la respuesta del sistema de dopamina mesolímbica a esa misma recompensa [100, 138]. Estas nuevas y poderosas asociaciones aprendidas subyacen en la teoría de la adicción a la "incentivo-prominencia" (o "motivación de incentivo").

Con respecto al contacto de nuestros militares con las parejas, es posible que a medida que sensibilizaron su excitación sexual a la pornografía por Internet, el sexo en pareja ya no cumplió con sus expectativas condicionadas y ya no provocó la liberación de suficiente dopamina para producir y sostener erecciones [50, 62, 139]. Como señalan Prause y Pfaus, "los problemas eréctiles pueden ocurrir cuando la estimulación sexual en la vida real no coincide con el contenido general [accesible en línea]" [50]. Los estudios en humanos y animales sugieren que cuando no se cumplen las expectativas (un error de predicción negativo), se inhibe la actividad en la vía de la dopamina mesolímbica [140, 141, 142, 143]. Los estudios de adicción han informado que las señales que se emparejan explícitamente con la ausencia de recompensa de medicamentos pueden tener efectos inhibidores marcados en la liberación de dopamina [72]. De acuerdo con un error de predicción negativo, Banca et al. reportaron una disminución en la actividad del estriado ventral en respuesta a la omisión de una imagen sexual esperada (siguiendo una señal condicionada) [86]. Banca et al. También informaron que, en comparación con los controles saludables, los usuarios compulsivos de pornografía en Internet tenían una mayor preferencia por las señales condicionadas (patrones abstractos) relacionadas con las imágenes sexuales [86]. Este hallazgo sugiere que los usuarios de pornografía en Internet pueden sensibilizarse a las señales que no están relacionadas con el contenido sexual, asociaciones que pueden ser extremadamente difíciles de extinguir [87].

Un estudio 2014 fMRI por Voon et al. proporciona soporte para el modelo de incentivo-saliencia (sensibilización) con respecto a los usuarios compulsivos de pornografía en Internet [31]. En comparación con los controles sanos, los usuarios compulsivos de pornografía en Internet tuvieron una actividad mejorada en películas sexualmente explícitas en el estriado ventral, la amígdala y la corteza cingulada anterior dorsal. Esta misma red central se activa durante la reactividad de la señal y el deseo de las drogas en los consumidores de sustancias [144]. Voon et al. también informó que, "En comparación con los voluntarios sanos, [los usuarios compulsivos de la pornografía en Internet] tenían mayor deseo sexual subjetivo o deseos de indicaciones explícitas y puntuaciones de simulación más grandes que las señales eróticas [menos explícitas], lo que demuestra una disociación entre querer y gustar" [31] (p. 2). En el modelo de adicción a la sensibilización de incentivos, la disociación entre "querer" y "gustar" se considera una indicación de aprendizaje patológico [106]. A medida que avanza la adicción a la pornografía explícita de Internet, aumenta la motivación y los deseos de usar ("querer"), mientras que el placer de su uso ("gustar") disminuye. Aquí, a los espectadores de la pornografía en Internet les "gustaron" los estímulos eróticos, pero "querían" las señales explícitas de manera desproporcionada. Al igual que nuestros militares, la mayoría de los sujetos de Voon et al. (Edad media 25) “tuvieron mayores impedimentos de la excitación sexual y dificultades eréctiles en las relaciones íntimas, pero no con materiales sexualmente explícitos, lo que destaca que las puntuaciones de deseo mejoradas eran específicas de lo explícito Señales y deseos sexuales no generalizados y aumentados ”[31] (p. 5). Un estudio relacionado sobre la mayoría de los mismos sujetos encontró un mayor sesgo de atención en usuarios compulsivos de pornografía en Internet, similar al observado en estudios de señales de drogas en trastornos de la adicción [111]. El equipo de investigación concluyó que "estos estudios juntos brindan apoyo para una motivación de incentivo de la teoría de la adicción subyacente a la respuesta aberrante hacia las señales sexuales en la CSB [conducta sexual compulsiva]" [111].

Un estudio 2015 fMRI en hombres hipersexuales por Seok y Sohn replicó y amplió los hallazgos de Voon et al. El31] y Mechelmans et al. El111], acabo de describir [120]. Seok y Sohn informaron que, en comparación con los controles, los hipersexuales tenían una activación cerebral significativamente mayor cuando se exponían a imágenes sexuales para 5. Mientras que Voon et al [31] examinaron la actividad inducida por señales en la red funcional dACC-estriado-amígdala ventral, Seok y Sohn evaluaron la actividad en la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC), el núcleo caudado, el lóbulo parietal inferior, el giro cingulado anterior dorsal y el tálamo. Seok y Sohn agregaron que la gravedad de la adicción sexual se correlaciona directamente con la activación inducida por el DLPFC y el tálamo. Un tercer hallazgo fue que, en comparación con los controles, los hipersexuales tenían una activación de DLPFC mucho mayor que la de las señales sexuales, y mucho menos la activación de DLPFC para los estímulos neutros. Esto refleja el funcionamiento anormal de la corteza prefrontal en individuos con adicción donde el aumento de la sensibilidad a las señales de adicción se combina con un menor interés en las actividades normales de recompensa [145]. Este hallazgo se alinea con nuestra hipótesis de que tanto la hiperactividad como la hipoactividad del sistema motivacional del cerebro están involucradas en el uso compulsivo de pornografía, y pueden estar relacionadas con disfunciones sexuales inducidas por la pornografía.

Un estudio 2016 fMRI de reactividad de señal en usuarios de pornografía heterosexual masculina amplió los hallazgos anteriores [54]. Brand et al. informaron que la actividad del cuerpo estriado ventral era mayor para el material pornográfico preferido en comparación con el material pornográfico no preferido. Además, una mayor actividad del cuerpo estriado ventral para el material pornográfico preferido se relacionó con los síntomas autoinformados de uso adictivo de la pornografía en Internet. De hecho, los síntomas de la adicción a la pornografía en Internet (según lo evaluado por s-IATsex) fueron el único factor predictivo significativo de la respuesta ventral del estriado a las imágenes pornográficas preferidas y no preferidas. Otras variables, como la cantidad semanal de cibersexo, la excitabilidad sexual, el comportamiento hipersexual en general, los síntomas de depresión y la sensibilidad interpersonal y los indicadores de intensidad del comportamiento sexual actual, no se relacionaron con la actividad del estriado ventral inducida por señales. En pocas palabras, fue la sensibilización lo que mejor predijo los síntomas de la adicción a la pornografía en Internet. Brand et al. concluyó que "los hallazgos hacen hincapié en los paralelismos entre la IPA [adicción a la pornografía en Internet] y otras adicciones conductuales y trastornos relacionados con sustancias" [54].

Un estudio 2016 fMRI (Klucken et al.) [121] compararon dos grupos de varones heterosexuales: sujetos con comportamientos sexuales compulsivos (CSB) y controles sanos. El tiempo promedio que normalmente pasaba viendo material sexualmente explícito semanalmente era 1187 min para el grupo CSB y 29 min para el grupo control. Los investigadores expusieron a todos los sujetos a un procedimiento de acondicionamiento en el que estímulos previamente neutros (cuadrados de colores) predijeron la presentación de una imagen erótica. En comparación con los controles, los sujetos con CSB mostraron una mayor activación de la amígdala durante la presentación de la señal condicionada que predice la imagen erótica. Este hallazgo se alinea con los estudios que informan una mayor activación de la amígdala cuando los consumidores de sustancias están expuestos a señales relacionadas con el uso de drogas [146]. Voon et al. También informaron que los videos explícitos indujeron una mayor activación de la amígdala en sujetos con LEC que en controles sanos. Esta investigación converge con la investigación en animales que vincula la amígdala con el acondicionamiento del apetito. Por ejemplo, la estimulación de los circuitos de opioides en la amígdala aumenta la intensidad de incentivo a una señal condicionada, acompañada por una reducción simultánea del atractivo de un objetivo saliente alternativo [147]. Mientras que el grupo CSB en Klucken et al. El121] tenía una mayor activación de la amígdala a una señal que predice una imagen sexual, su excitación sexual subjetiva no era superior a los controles. Curiosamente, tres de los veinte sujetos con LBC informaron "trastorno de la erección orgásmica" cuando se los entrevistó para evaluar los diagnósticos del Eje I y del Eje II, mientras que ninguno de los sujetos de control informó problemas sexuales. Este hallazgo recuerda a Voon et al., En el que los sujetos con CSB tenían una mayor activación de la amígdala-ventral estriado-dACC a videos sexuales explícitos, sin embargo, 11 de 19 informó dificultades eréctiles o de excitación con las parejas sexuales. Klucken et al. También se encontró una disminución del acoplamiento entre el cuerpo estriado ventral y la corteza prefrontal en sujetos con CSB en comparación con los controles. Se ha informado una disminución del acoplamiento ventral estriado-PFC en trastornos de sustancias y se cree que está relacionado con un control de impulsos deteriorado [145].

Un estudio EEG de 2013 realizado por Steele et al. informaron una mayor amplitud de P300 a imágenes sexuales, en comparación con imágenes neutrales, en individuos que se quejan de problemas para regular su uso de pornografía en Internet [48]. Los abusadores de sustancias también exhiben una mayor amplitud de P300 cuando están expuestos a señales visuales asociadas con su adicción [148]. Además, Steele et al. informó una correlación negativa entre la amplitud de P300 y el deseo de tener relaciones sexuales con una pareja [48]. La mayor reactividad de la señal a la pornografía en Internet junto con un menor deseo sexual de tener relaciones sexuales en pareja, según lo informado por Steele et al., Se alinea con Voon et al. hallazgo de “disminución de la libido o función eréctil específicamente en las relaciones físicas con mujeres” en usuarios compulsivos de pornografía en Internet [31]. Apoyando estos hallazgos, dos estudios que evaluaron el deseo sexual y la función eréctil en “hipersexuales” y usuarios compulsivos de pornografía en Internet informaron asociaciones entre las medidas de hipersexualidad y un deseo reducido de tener relaciones sexuales con pareja y dificultades sexuales [15, 30]. Además, la encuesta 2016 de hombres 434 que vieron pornografía por Internet al menos una vez en los últimos tres meses informó que el uso problemático se asoció con mayores niveles de despertabilidad, pero menor satisfacción sexual y menor función eréctil [44]. Estos resultados deben verse a la luz de los múltiples estudios de neuropsicología que han encontrado que la excitación sexual a las señales de pornografía en Internet y los antojos de ver pornografía estaban relacionados con la severidad de los síntomas de la adicción al cibersexo y los problemas autoinformados en la vida diaria debido al uso excesivo de pornografía en Internet [52, 53, 54, 113, 115, 149, 150]. Tomados en conjunto, múltiples y variados estudios sobre usuarios de pornografía en Internet se alinean con la teoría de la adicción a la importancia de los incentivos, en la que los cambios en el valor de atracción de un incentivo se corresponden con los cambios en la activación de las regiones del cerebro implicadas en el proceso de sensibilización [31, 106]. En resumen, de acuerdo con nuestra hipótesis, varios estudios informan que una mayor reactividad hacia las señales pornográficas, los antojos por ver y el uso compulsivo de la pornografía se asocian con dificultades sexuales y un deseo sexual disminuido para las parejas.

3.4.2. Disminución de la sensibilidad de recompensa (hipoactividad)

En contraste con la respuesta hiperactiva a las señales de pornografía en Internet que se acaban de describir, la hipoactividad es una disminución concomitante en la sensibilidad de recompensa a los estímulos normalmente salientes [70, 151, 152, 153], como el sexo en pareja [31, 48]. Esta disminución también está por detrás de la tolerancia [70], y se ha implicado en adicciones tanto de sustancia como de comportamiento [153, 154, 155, 156], incluyendo otros tipos de adicciones a internet [157, 158, 159] .La tolerancia de nuestros militares a la pornografía en Internet aumentó bastante rápidamente, lo que llevó a ver material más extremo. El hecho de que el video pornográfico auto-seleccionado sea más excitante que otra pornografía puede contribuir a la habituación o la tolerancia [27, 75, 79, 81, 160]. Por ejemplo, los hombres que vieron una película sexual en lugar de una película neutral más tarde mostraron una menor respuesta a las imágenes sexuales, una posible indicación de habituación [161]. No mucho después de que los videos de pornografía estuvieron disponibles, los investigadores también descubrieron que cuando a los espectadores se les daba acceso libre a videos de pornografía de diversos temas, rápidamente se convertían en pornografía más extrema [162]. Mientras más videos de pornografía se ven, mayor es el deseo de los temas hardcore [27, 43, 162], indicativo de disminución de la capacidad de respuesta sexual. (Una vez más, la mitad de los sujetos del Instituto Kinsey que consumían pornografía en forma regular mostraron poca capacidad de respuesta eréctil en el laboratorio y reportaron la necesidad de más novedad y variedad [27], y la mitad de los usuarios de pornografía encuestados recientemente también se movieron a material que no les interesaba anteriormente o que les pareció desagradable [44] (p. 260).) En otro estudio, la satisfacción sexual con las parejas, medida por el afecto, la apariencia física, la curiosidad sexual y el rendimiento sexual, se relacionó inversamente con el uso de la pornografía [43]. En los mamíferos de unión por pares, la estimulación extrema con anfetamina perjudica la unión de pares mediante la activación de los receptores de dopamina mesolímbicos [163], y es posible que la pornografía en Internet de estimulante sobrenatural de hoy en día produzca un efecto similar en algunos usuarios.

De acuerdo con la sugerencia de que los sistemas de recompensa de algunos usuarios de pornografía en Internet pueden ser hipoactivos en respuesta al sexo en pareja (así como hiperreactivos a las señales para el uso de pornografía en Internet), un estudio 2014 fMRI de usuarios no compulsivos de pornografía en Internet de Kühn y Gallinat encontró que el caudado derecho del cuerpo estriado era más pequeño con más horas y años de visualización de pornografía en Internet [134]. El caudado parece estar involucrado en los comportamientos de aproximación-apego y está fuertemente implicado en los estados motivacionales asociados con el amor romántico [164, 165]. Además, cuanto mayor sea el uso de pornografía en Internet por parte de los sujetos, menor será la activación en el putamen izquierdo al ver fotos fijas sexualmente explícitas (exposición de 0.530). La activación del putamen se asocia con la excitación sexual y la tumescencia del pene [67, 166]. Los autores sugirieron que ambos hallazgos estaban "en línea con la hipótesis de que la exposición intensa a estímulos pornográficos da lugar a una regulación negativa de la respuesta neuronal natural a los estímulos sexuales" [134]. Curiosamente, los hombres con un "mayor interés en la pornografía degradante o extrema" informan mayores preocupaciones sobre su rendimiento sexual, el tamaño del pene y la capacidad de mantener una erección que otros usuarios de pornografía en Internet [42]. Según la hipótesis, la visualización extrema de pornografía puede disminuir la capacidad de respuesta sexual en algunos usuarios, lo que provoca una necesidad espiral de material más extremo o novedoso para realizar27]. Nuevamente, un estudio de 2016 informó que la mitad de los hombres encuestados se habían trasladado a material "que antes no les interesaba o que consideraban repugnante" [44].

Un estudio 2015 EEG realizado por Prause et al. compararon a los espectadores frecuentes de pornografía en Internet (media 3.8 h / semana) que estaban preocupados por su visualización con los controles (media 0.6 h / semana) mientras veían imágenes sexuales (exposición de 1.0) [130]. En un hallazgo que coincide con Kühn y Gallinat, los espectadores frecuentes de pornografía en Internet exhibieron menos activación neural (LPP) a las imágenes sexuales que los controles [130]. Los resultados de ambos estudios sugieren que los espectadores frecuentes de pornografía en Internet requieren una mayor estimulación visual para evocar respuestas cerebrales en comparación con controles saludables o usuarios moderados de pornografía en Internet [167, 168]. Además, Kühn y Gallinat informaron que un mayor uso de pornografía en Internet se correlacionaba con una menor conectividad funcional entre el cuerpo estriado y la corteza prefrontal. La disfunción en este circuito se ha relacionado con elecciones de comportamiento inapropiadas, independientemente del posible resultado negativo [169]. En línea con Kühn y Gallinat, los estudios neuropsicológicos informan que los sujetos con mayor tendencia a la adicción al cibersexo han reducido la función de control ejecutivo cuando se enfrentan con material pornográfico [53, 114].

Un estudio 2015 fMRI por Banca et al. informaron que, en comparación con los controles sanos, los sujetos de pornografía compulsiva por Internet tenían una mayor preferencia de elección por las imágenes sexuales novedosas [86]. Mientras que la búsqueda de novedad y la búsqueda de sensaciones se asocian con un mayor riesgo de varios tipos de adicciones [170], Banca et al. no encontraron diferencias en las puntuaciones de búsqueda de sensaciones entre usuarios compulsivos de pornografía en Internet y controles saludables. Los autores sugieren que la preferencia por la novedad era específica para el uso de la pornografía en Internet y no una búsqueda generalizada de novedad o sensación [86]. Estos resultados se alinean con Brand et al. (2011), que encontró que "el número de aplicaciones sexuales utilizadas" era un factor predictivo significativo de adicción mediante el cuestionario IATsex, mientras que las facetas de la personalidad no estaban relacionadas con la adicción al cibersexo [53]. Banca et al. También informaron que los usuarios compulsivos de pornografía en Internet mostraron una mayor habituación en la corteza cingulada anterior dorsal (dACC) a la visualización repetida de las mismas imágenes sexuales [86]. En general, el grado de habituación de dACC a las imágenes sexuales se asoció con una mayor preferencia por estímulos sexuales novedosos [86]. El dACC está implicado en la reactividad y el deseo de las señales de los medicamentos, así como en la evaluación de las recompensas esperadas frente a las inesperadas [144, 171]. Voon et al. reportó una mayor actividad de dACC en sujetos de pornografía compulsiva en Internet en respuesta a videos sexualmente explícitos [31]. Los hallazgos de Banca et al. Sugieren fuertemente que una mayor búsqueda de novedad en los usuarios compulsivos de pornografía en Internet está impulsada por una adaptación más rápida a los estímulos sexuales. Los investigadores concluyeron: "Mostramos experimentalmente lo que se observa clínicamente que [el uso compulsivo de la pornografía en Internet] se caracteriza por la búsqueda de novedad, el condicionamiento y la habituación a los estímulos sexuales en los hombres" [86]. En un estudio relacionado, muchos de estos mismos sujetos también reportaron excitación sexual y dificultades eréctiles en la actividad sexual en pareja, pero no durante el uso de pornografía en Internet [31]. Esto implica que las dificultades sexuales inducidas por la pornografía en Internet pueden deberse en parte a las expectativas condicionadas de novedad que no coinciden con la actividad sexual en pareja. Tomados juntos, Kühn y Gallinat [134], Prause et al. El130] y Banca et al. El86] demostró que los usuarios frecuentes de pornografía en Internet exhiben (1) menos activación cerebral en respuesta a una breve exposición a imágenes sexuales; (2) mayor preferencia por nuevos estímulos sexuales; (3) habituación dACC más rápida a estímulos sexuales; y (4) menos volumen de materia gris en el caudado. Estos hallazgos apoyan la hipótesis de que el uso de la pornografía en Internet puede disminuir la sensibilidad de la recompensa, lo que lleva a un aumento de la habituación y la tolerancia, así como a la necesidad de una mayor estimulación para excitarse sexualmente.

Los estudios que investigan la DE psicógena brindan apoyo adicional para el papel de la hipoactividad del sistema de recompensa en la disfunción eréctil y la libido baja. La apomorfina agonista de la dopamina provoca erecciones del pene en hombres con DE psicógena [172]. Cuando un estudio 2003 fMRI monitorizó los patrones cerebrales, mientras que los hombres con disfunción eréctil psicógena y controles potentes vieron películas sexuales, aquellos con disfunción eréctil psicogénica diferían significativamente de los controles potentes en el grado de activación de las regiones corticales y subcorticales. Cuando se administró apomorfina, un agonista de la dopamina, a hombres con DE psicógena, produjo patrones de activación cerebral similares a los observados en los controles potentes: aumento significativo de la actividad estriatal e hipotalámica combinada con la desactivación cortical [173]. Además, un estudio de RMN 2012 encontró una fuerte correlación entre una reducción de la materia gris estriatal e hipotalámica y la DE psicógena [174]. Un estudio de 2008 informó que los hombres con DE psicogénica exhibieron una actividad hipotalámica en respuesta a una película sexual [175].

2. Estudios que relacionan el uso del porno o la adicción al porno a la disfunción eréctil, la anorgasmia, el deseo sexual bajo, la eyaculación retardada y la menor excitación a los estímulos sexuales.

Nota: El debate sobre la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía ha terminado. Los primeros estudios de 5 demuestran la causalidad. a medida que los participantes eliminaron el uso del porno y curaron disfunciones sexuales crónicas.

1) ¿La pornografía en Internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016) - Una revisión extensa de la literatura relacionada con los problemas sexuales inducidos por la pornografía. Con la participación de 7 médicos de la Marina de los EE. UU. (Urólogos, psiquiatras y un médico con doctorado en neurociencia), la revisión proporciona los datos más recientes que revelan un tremendo aumento en los problemas sexuales juveniles. También revisa los estudios neurológicos relacionados con la adicción a la pornografía y el condicionamiento sexual a través de la pornografía en Internet. Los médicos proporcionan 3 informes clínicos de hombres que desarrollaron disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Dos de los tres hombres curaron sus disfunciones sexuales eliminando el uso de pornografía. El tercer hombre experimentó poca mejora ya que no pudo abstenerse del uso de pornografía. Extracto:

Los factores tradicionales que una vez explicaron las dificultades sexuales de los hombres parecen insuficientes para explicar el fuerte aumento de la disfunción eréctil, la eyaculación retardada, la satisfacción sexual disminuida y la disminución de la libido durante el sexo en pareja en hombres bajo 40. Esta revisión (1) considera datos de múltiples dominios, por ejemplo, clínico, biológico (adicción / urología), psicológico (condicionamiento sexual), sociológico; y (2) presenta una serie de informes clínicos, todos con el objetivo de proponer una posible dirección para futuras investigaciones de este fenómeno. Las alteraciones en el sistema motivacional del cerebro se exploran como una posible etiología subyacente a las disfunciones sexuales relacionadas con la pornografía. Esta revisión también considera la evidencia de que las propiedades únicas de la pornografía en Internet (novedad ilimitada, potencial para una escalada más fácil a material más extremo, formato de video, etc.) pueden ser lo suficientemente potentes como para condicionar la excitación sexual a aspectos del uso de la pornografía en Internet que no pasan fácilmente a la realidad. -los socios de por vida, de manera tal que el sexo con los compañeros deseados no se registre conforme a las expectativas y disminuya la excitación. Los informes clínicos sugieren que terminar con el uso de la pornografía en Internet a veces es suficiente para revertir los efectos negativos, lo que subraya la necesidad de una investigación exhaustiva utilizando metodologías que permitan a los sujetos eliminar la variable del uso de la pornografía en Internet.

2) Hábitos de masturbación masculina y disfunciones sexuales (2016) - Es de un psiquiatra francés que es el actual presidente de la Federación Europea de Sexología. El documento gira en torno a su experiencia clínica con hombres 35 que desarrollaron disfunción eréctil y / o anorgasmia, y sus enfoques terapéuticos para ayudarlos. El autor afirma que la mayoría de sus pacientes usaban pornografía, y varios eran adictos a la pornografía. El resumen apunta a la pornografía en internet como la causa principal de los problemas. 19 de los hombres 35 vio mejoras significativas en el funcionamiento sexual. Los otros hombres abandonaron el tratamiento o todavía están tratando de recuperarse. Extractos:

Introducción: Inofensivo e incluso útil en su forma habitual ampliamente practicada, la masturbación en su forma excesiva y preeminente, generalmente asociada a la adicción pornográfica en la actualidad, se pasa por alto con demasiada frecuencia en la evaluación clínica de la disfunción sexual que puede inducir.

Resultados: Los resultados iniciales para estos pacientes, después del tratamiento para "desaprender" sus hábitos masturbatorios y su adicción a la pornografía a menudo asociada, son alentadores y prometedores. Se obtuvo una reducción de los síntomas en 19 pacientes de 35. Las disfunciones retrocedieron y estos pacientes pudieron disfrutar de una actividad sexual satisfactoria.

Conclusión: se ha visto que la masturbación adictiva, a menudo acompañada por una dependencia de la ciber-pornografía, desempeña un papel en la etiología de ciertos tipos de disfunción eréctil o anejaculación coital. Es importante identificar sistemáticamente la presencia de estos hábitos en lugar de realizar un diagnóstico por eliminación, a fin de incluir técnicas de descondicionamiento que rompan el hábito en el manejo de estas disfunciones.

3) Práctica masturbatoria inusual como factor etiológico en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción sexual en hombres jóvenes (2014) - Uno de los estudios de caso de 4 en este documento informa sobre un hombre con problemas sexuales inducidos por la pornografía (libido baja, fetiches, anorgasmia). La intervención sexual requería una abstinencia de la pornografía y la masturbación durante la semana 6. Después de 8 meses, el hombre reportó un aumento en el deseo sexual, éxito en el sexo y el orgasmo, y disfrutó de "buenas prácticas sexuales". Esta es la primera crónica revisada por pares de una recuperación de las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Extractos del papel:

“Cuando se le preguntó acerca de las prácticas de masturbación, informó que en el pasado se había estado masturbando con fuerza y ​​rapidez mientras veía pornografía desde la adolescencia. La pornografía originalmente consistía principalmente de zoofilia y esclavitud, dominación, sadismo y masoquismo, pero finalmente se habituó a estos materiales y necesitaba más escenas de pornografía hardcore, incluyendo sexo transgénero, orgías y sexo violento. Solía ​​comprar películas pornográficas ilegales sobre actos sexuales violentos y violaciones y visualizó esas escenas en su imaginación para funcionar sexualmente con mujeres. Poco a poco perdió su deseo y su capacidad para fantasear y disminuyó su frecuencia de masturbación ".

Junto con las sesiones semanales con un terapeuta sexual, se instruyó al paciente para evitar cualquier exposición a material sexualmente explícito, incluidos videos, periódicos, libros y pornografía por Internet.

Después de 8 meses, el paciente informó haber experimentado un orgasmo y una eyaculación exitosos. Él renovó su relación con esa mujer, y gradualmente lograron disfrutar de buenas prácticas sexuales.

4) ¿Qué tan difícil es tratar la eyaculación tardía dentro de un modelo psicosexual a corto plazo? Una comparación de estudio de caso (2017) - Este es un informe sobre dos "casos compuestos" que ilustran la etiología y los tratamientos para la eyaculación retardada (anorgasmia). El “Paciente B” representó a varios hombres jóvenes tratados por el terapeuta. Curiosamente, el documento afirma que el "uso de pornografía del Paciente B se había convertido en material más duro", "como suele ser el caso". El documento dice que la eyaculación tardía relacionada con la pornografía no es infrecuente y va en aumento. El autor pide más investigación sobre los efectos del funcionamiento sexual de la pornografía. La eyaculación tardía del paciente B se curó después de 10 semanas sin pornografía. Extractos:

Los casos son casos compuestos tomados de mi trabajo dentro del Servicio Nacional de Salud en el Hospital de la Universidad de Croydon, Londres. Con este último caso (Paciente B), es importante notar que la presentación refleja un número de hombres jóvenes que han sido referidos por sus médicos de cabecera con un diagnóstico similar. El paciente B es un niño de 19 que se presentó porque no pudo eyacular a través de la penetración. Cuando era 13, accedía regularmente a sitios de pornografía por su cuenta a través de búsquedas en Internet o mediante enlaces que sus amigos le enviaban. Comenzó a masturbarse todas las noches mientras buscaba una imagen en su teléfono ... Si no se masturbaba no podía dormir. La pornografía que estaba usando se había intensificado, como suele ser el caso (ver Hudson-Allez, 2010), en material más duro (nada ilegal) ...

El paciente B estuvo expuesto a imágenes sexuales a través de la pornografía desde la edad de 12 y la pornografía que estaba usando se había incrementado a la esclavitud y el dominio a la edad de 15.

Acordamos que ya no usaría la pornografía para masturbarse. Esto significaba dejar su teléfono en una habitación diferente por la noche. Estuvimos de acuerdo en que se masturbaría de otra manera ...

El paciente B pudo alcanzar el orgasmo a través de la penetración en la quinta sesión; las sesiones se ofrecen quincenalmente en el Hospital de la Universidad de Croydon, por lo que la sesión cinco equivale a aproximadamente 10 semanas a partir de la consulta. Estaba feliz y muy aliviado. En un seguimiento de tres meses con el paciente B, las cosas seguían yendo bien.

El paciente B no es un caso aislado dentro del Servicio Nacional de Salud (National Health Service, NHS) y, de hecho, los jóvenes en general que acceden a la terapia psicosexual, sin sus compañeros, hablan en sí de los cambios del cambio.

Por lo tanto, este artículo apoya investigaciones anteriores que han vinculado el estilo de masturbación a la disfunción sexual y la pornografía al estilo de masturbación. El artículo concluye sugiriendo que los éxitos de los terapeutas psicosexuales en el trabajo con DE rara vez se registran en la literatura académica, lo que ha permitido que la visión de DE como un trastorno difícil de tratar permanezca en gran medida sin cuestionar. El artículo hace un llamado a la investigación sobre el uso de la pornografía y su efecto en la masturbación y la desensibilización genital.

5) Aneyaculación Psicogénica Situacional: Un Estudio De Caso (2014) - Los detalles revelan un caso de aneyaculación inducida por la pornografía. La única experiencia sexual del esposo antes del matrimonio fue la masturbación frecuente a la pornografía, donde pudo eyacular. También informó que las relaciones sexuales son menos excitantes que la masturbación para la pornografía. La información clave es que el "reentrenamiento" y la psicoterapia no lograron curar su aneyaculación. Cuando esas intervenciones fallaron, los terapeutas sugirieron una prohibición total de la masturbación a la pornografía. Finalmente, esta prohibición resultó en relaciones sexuales exitosas y eyaculación con una pareja por primera vez en su vida. Algunos extractos:

A es un hombre casado de 33 años con orientación heterosexual, un profesional de un contexto urbano socioeconómico medio. No ha tenido contactos sexuales prematrimoniales. Miraba pornografía y se masturbaba con frecuencia. Su conocimiento sobre sexo y sexualidad fue adecuado. Después de su matrimonio, el Sr. A describió su libido como inicialmente normal, pero luego se redujo de forma secundaria a sus dificultades de eyaculación. A pesar de los movimientos de empuje durante los minutos de 30-45, nunca había podido eyacular ni alcanzar el orgasmo durante el sexo con penetración con su esposa.

Lo que no funcionó:

Los medicamentos del Sr. A fueron racionalizados; clomipramina y bupropión se suspendieron, y la sertralina se mantuvo a una dosis de 150 mg por día. Las sesiones de terapia con la pareja se llevaron a cabo semanalmente durante los primeros meses iniciales, después de lo cual se separaron quincenalmente y luego mensualmente. Se utilizaron sugerencias específicas que incluyen enfocarse en las sensaciones sexuales y concentrarse en la experiencia sexual en lugar de la eyaculación para ayudar a reducir la ansiedad en el rendimiento y la observación. Dado que los problemas persistieron a pesar de estas intervenciones, se consideró la terapia sexual intensiva.

Finalmente, instituyeron una prohibición completa de la masturbación (lo que significa que él continuó masturbándose al porno durante las intervenciones fallidas anteriores):

Se sugirió una prohibición de cualquier forma de actividad sexual. Se iniciaron ejercicios de enfoque de sensibilidad progresiva (inicialmente no genital y luego genital). El Sr. A describió una incapacidad para experimentar el mismo grado de estimulación durante el sexo con penetración en comparación con el que experimentó durante la masturbación. Una vez que se impuso la prohibición de la masturbación, informó que había aumentado el deseo de actividad sexual con su pareja.

Después de una cantidad de tiempo no especificada, la prohibición de la masturbación al porno lleva al éxito:

Mientras tanto, el Sr. A y su esposa decidieron continuar con las Técnicas de reproducción asistida (ART) y se sometieron a dos ciclos de inseminación intrauterina. Durante una sesión de práctica, el Sr. A eyaculó por primera vez, después de lo cual pudo eyacular satisfactoriamente durante la mayoría de las interacciones sexuales de la pareja.

6) El modelo de control dual: el papel de la inhibición y la excitación sexuales en la excitación y el comportamiento sexuales (2007) - Recién redescubierto y muy convincente. En un experimento que emplea video porno, 50% de los jóvenes no pudieron excitarse o lograr erecciones con porno (la edad media era 29). Los investigadores sorprendidos descubrieron que la disfunción eréctil de los hombres era,

relacionado con altos niveles de exposición y experiencia con materiales sexualmente explícitos.

Los hombres que experimentaban disfunción eréctil habían pasado una cantidad considerable de tiempo en bares y casas de baños donde la pornografía era "omnipresente, "Y"jugando continuamente”Los investigadores declararon:

Las conversaciones con los sujetos reforzaron nuestra idea de que en algunos de ellos una alta exposición a lo erótico parecía haber resultado en una menor capacidad de respuesta al erotismo del "sexo de vainilla" y en una mayor necesidad de novedad y variación, en algunos casos combinada con la necesidad de aspectos muy específicos. Tipos de estímulos para despertarse.

7) Explorando la relación entre la interrupción erótica durante el período de latencia y el uso de material sexualmente explícito, conductas sexuales en línea y disfunciones sexuales en la edad adulta (2009) - Este estudio examinó las correlaciones entre el uso actual de la pornografía (material sexualmente explícito - SEM) y las disfunciones sexuales, y el uso de la pornografía durante el "período de latencia" (de 6 a 12 años) y las disfunciones sexuales. La edad promedio de los participantes era 22. Si bien el uso actual de pornografía se correlacionaba con disfunciones sexuales, El uso de la pornografía durante la latencia (edades 6-12) tuvo una correlación aún mayor con las disfunciones sexuales. Algunos extractos:

Los hallazgos sugirieron que la interrupción erótica de la latencia por medio de material sexualmente explícito (SEM) y / o abuso sexual infantil puede estar asociada a conductas sexuales en línea de adultos.

Además, los resultados demostraron que la latencia de la exposición a SEM era un factor predictivo significativo de disfunciones sexuales en adultos.

Nuestra hipótesis es que la exposición a la latencia SEM exposición predecir el uso de SEM adultos. Los hallazgos del estudio respaldaron nuestra hipótesis y demostraron que la latencia de la exposición a SEM era un factor estadísticamente significativo para predecir el uso de SEM en adultos. Esto sugirió que las personas que estuvieron expuestas a SEM durante la latencia, pueden continuar este comportamiento hasta la edad adulta. Los hallazgos del estudio también indicaron que la latencia de la exposición SEM fue un factor predictivo significativo de las conductas sexuales en línea de adultos.

8) Correlatos neurales de la reactividad de la señal sexual en individuos con y sin conductas sexuales compulsivas (2014) - Este estudio de resonancia magnética funcional realizado por la Universidad de Cambridge encontró sensibilización en los adictos a la pornografía, que reflejaba la sensibilización en los adictos a las drogas. También encontró que los adictos a la pornografía se ajustan al modelo aceptado de adicción de querer "eso" más, pero no gustando "eso" más. Los investigadores también informaron que 60% de sujetos (edad promedio: 25) tuvieron dificultades para lograr erecciones / excitación con compañeros reales como resultado del uso de porno, sin embargo, podría lograr erecciones con porno. Del estudio ("CSB" son comportamientos sexuales compulsivos):

Los sujetos de CSB informaron que como resultado del uso excesivo de materiales sexualmente explícitos… .. [ellos] experimentaron una disminución de la libido o función eréctil específicamente en las relaciones físicas con mujeres (aunque no en relación con el material sexualmente explícito)…

En comparación con los voluntarios sanos, los sujetos con CSB tenían mayor deseo sexual subjetivo o deseos de indicaciones explícitas y puntuaciones de gusto más altas que las señales eróticas, lo que demuestra una disociación entre el deseo y el gusto. Los sujetos CSB también tenían mayores impedimentos de excitación sexual y dificultades eréctiles en las relaciones íntimas, pero no con materiales sexualmente explícitos, lo que destaca que las puntuaciones de deseo mejoradas eran específicas de las señales explícitas y no el deseo sexual generalizado.

9) Actividades sexuales en línea: un estudio exploratorio de patrones de uso problemáticos y no problemáticos en una muestra de hombres (2016) - Este estudio belga de una universidad de investigación líder encontró que el uso problemático de pornografía en Internet se asoció con una función eréctil reducida y una satisfacción sexual en general reducida. Sin embargo, los usuarios de pornografía problemáticos experimentaron mayores antojos (como se informó en muchos otros estudios). El estudio parece informar una escalada, ya que el 49% de los hombres vieron pornografía que "Anteriormente no les interesaba o que consideraban repugnante.." (Ver estudios reportar habituación / desensibilización a la pornografía y la escalada del uso de la pornografía. Extractos:

Este estudio es el primero en investigar directamente las relaciones entre las disfunciones sexuales y la participación problemática en los AOS. Los resultados indicaron que un mayor deseo sexual, una menor satisfacción sexual general y una menor función eréctil se asociaron con AOS problemáticos (actividades sexuales en línea). Estos resultados pueden vincularse a los de estudios anteriores que informaron un alto nivel de excitación en asociación con síntomas de adicción sexual (Bancroft y Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

El cuarenta y nueve por ciento mencionó al menos a veces buscar contenido sexual o estar involucrado en OSA que no les interesaban previamente o que consideraban repugnante, y 61.7% informó que al menos a veces los OSA estaban asociados con vergüenza o sentimientos de culpabilidad.

10). Adolescentes y pornografía web: una nueva era de la sexualidad (2015) - Este estudio italiano analizó los efectos de la pornografía en Internet en estudiantes de último año de secundaria. Es coautor del profesor de urología. Carlo foresta, presidente de la sociedad italiana de fisiopatología reproductiva. El hallazgo más interesante es que 16% de aquellos que consumen pornografía más de una vez por semana reportan un deseo sexual anormalmente bajo en comparación con 0% en no consumidores (y 6% para aquellos que consumen pornografía menos de una vez por semana). Del estudio:

21.9% lo define como habitual, 10% informa que reduce el interés sexual hacia posibles parejas de la vida real, y el restante, 9.1% informa sobre un tipo de adicción. Además, 19% de los consumidores de pornografía en general reportan una respuesta sexual anormal, mientras que el porcentaje aumentó a 25.1% entre los consumidores regulares.

11). Características de los pacientes por tipo de derivación de hipersexualidad: Revisión de un cuadro cuantitativo de casos masculinos consecutivos de 115 (2015) - Estudio en hombres (edad media 41.5 años) con trastornos de hipersexualidad, como parafilias, masturbación crónica o adulterio. 27 de los hombres fueron clasificados como “masturbadores evitativos”, lo que significa que se masturbaron (típicamente con el uso de pornografía) una o más horas por día, o más de 7 horas por semana. El 71% de los hombres que se masturbaban crónicamente con pornografía informaron problemas de funcionamiento sexual, y el 33% informaron eyaculación retardada (un precursor de la disfunción eréctil inducida por la pornografía). ¿Qué disfunción sexual tiene el 38% de los hombres restantes? El estudio no lo dice, y los autores han ignorado las repetidas solicitudes de detalles. Dos opciones principales para la disfunción sexual masculina son la disfunción eréctil y la libido baja. Cabe señalar que a los hombres no se les preguntó sobre su funcionamiento eréctil sin porno Esto, si toda su actividad sexual implicara masturbarse para ver pornografía, y no tener relaciones sexuales con una pareja, nunca se darían cuenta de que tenían ED inducida por pornografía. (Por razones que solo ella conoce, Prause cita este documento como un desmentido de la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía).

12). La vida sexual de los hombres y la exposición repetida a la pornografía. Un nuevo número? (2015) - Extractos:

Los especialistas en salud mental deben tener en cuenta los posibles efectos del consumo de pornografía en los comportamientos sexuales de los hombres, las dificultades sexuales de los hombres y otras actitudes relacionadas con la sexualidad. A largo plazo, la pornografía parece crear disfunciones sexuales, especialmente la incapacidad del individuo para alcanzar un orgasmo con su pareja. Alguien que pasa la mayor parte de su vida sexual masturbándose mientras ve pornografía involucra a su cerebro en el recableado de sus conjuntos sexuales naturales (Doidge, 2007) para que pronto necesite estimulación visual para alcanzar un orgasmo.

Muchos síntomas diferentes del consumo de pornografía, como la necesidad de involucrar a un compañero para ver pornografía, la dificultad para alcanzar el orgasmo, la necesidad de imágenes pornográficas para eyacular se convierten en problemas sexuales. Estas conductas sexuales pueden durar meses o años y pueden estar asociadas mental y físicamente con la disfunción eréctil, aunque no es una disfunción orgánica. Debido a esta confusión, que genera vergüenza, vergüenza y negación, muchos hombres se niegan a encontrar un especialista.

La pornografía ofrece una alternativa muy simple para obtener placer sin implicar otros factores que estuvieron involucrados en la sexualidad humana a lo largo de la historia de la humanidad. El cerebro desarrolla un camino alternativo para la sexualidad que excluye a "la otra persona real" de la ecuación. Además, el consumo de pornografía a largo plazo hace que los hombres sean más propensos a tener dificultades para obtener una erección en presencia de sus parejas.

13). Los efectos del uso de material sexualmente explícito en la dinámica de las relaciones románticas (2016) - Al igual que con muchos otros estudios, los usuarios de porno solitarios reportan una relación más pobre y satisfacción sexual. Empleando el Escala de efecto de consumo de pornografía (PCES), el estudio encontró que un mayor uso de pornografía estaba relacionado con una función sexual más deficiente, más problemas sexuales y una "peor vida sexual". Un extracto que describe la correlación entre los "Efectos negativos" de PCES en las preguntas de "Vida sexual" y la frecuencia del uso de la pornografía:

No hubo diferencias significativas para el PCES de Dimensión de Efecto Negativo en la frecuencia de uso del material sexualmente explícito; sin embargo, hubo diferencias significativas en la subescala de Vida sexual donde los usuarios de pornografía de alta frecuencia informaron mayores efectos negativos que los usuarios de pornografía de baja frecuencia.

14). Condicionamiento apetitivo alterado y conectividad neural en sujetos con comportamiento sexual compulsivo (2016) - "Comportamientos sexuales compulsivos" (CSB) significa que los hombres eran adictos a la pornografía, porque los sujetos de CSB promediaron casi 20 horas de uso de pornografía por semana. Los controles promediaron 29 minutos por semana. Curiosamente, 3 de los 20 sujetos de CSB mencionaron a los entrevistadores que sufrían de “trastorno de erección orgásmica”, mientras que ninguno de los sujetos de control informó problemas sexuales.

15). Estructura cerebral y conectividad funcional asociada con el consumo de pornografía: El cerebro en la pornografía (2014) - Este estudio de Max Planck encontró 3 cambios cerebrales significativos relacionados con la adicción que se correlacionan con la cantidad de pornografía consumida. También encontró que cuanto más pornografía consumía menos actividad del circuito de recompensa en respuesta a una breve exposición (.530 segundos) a la pornografía de vainilla. En un autor principal del artículo de 2014 Simone Kühn dijo:

Suponemos que los sujetos con un alto consumo de pornografía necesitan una mayor estimulación para recibir la misma cantidad de recompensa. Eso podría significar que el consumo regular de pornografía desgasta más o menos tu sistema de recompensa. Eso encajaría perfectamente con la hipótesis de que sus sistemas de recompensa necesitan estimulación creciente.

Una descripción más técnica de este estudio a partir de una revisión de la literatura de Kuhn & Gallinat: Bases neurobiológicas de la hipersexualidad (2016):

Cuantas más horas informaron los participantes que consumían pornografía, menor era la respuesta BOLD en el putamen izquierdo en respuesta a las imágenes sexuales. Además, encontramos que más horas dedicadas a ver pornografía se asociaron con un menor volumen de materia gris en el cuerpo estriado, más precisamente en el caudado derecho que llega al putamen ventral. Especulamos que el déficit del volumen estructural del cerebro puede reflejar los resultados de la tolerancia después de la desensibilización a los estímulos sexuales.

16). El deseo sexual, no la hipersexualidad, está relacionado con las respuestas neurofisiológicas provocadas por imágenes sexuales (2013) - Este estudio EEG fue promocionado en los medios como evidencia en contra La existencia de la adicción al porno. No tan. En línea con los estudios de escaneo cerebral de la Universidad de Cambridge, este estudio de EEG informó una mayor reactividad al cue en relación con la pornografía. menos deseo de sexo en pareja. Dicho de otra manera, las personas con más activación cerebral y ansias de pornografía preferirían masturbarse con pornografía que tener relaciones sexuales con una persona real. Curiosamente, el portavoz del estudio, Prause, afirmó que los usuarios de pornografía simplemente tenían una "libido alta", pero los resultados del estudio dicen exactamente lo contrario (su deseo de tener sexo en pareja disminuyó en relación con los signos de adicción). Seis artículos revisados ​​por pares explican la verdad: 1, 2, 3, 4, 5, 6. (Véase extensa crítica de YBOP para detalles.)

17). Modulación de potenciales positivos tardíos por imágenes sexuales en usuarios problemáticos y controles incompatibles con la "adicción a la pornografía" (2015) - Otro estudio de Prause EEG, esta vez comparando los sujetos de 2013 del estudio anterior con un grupo de control real. Los resultados: en comparación con los controles, los "adictos a la pornografía" menos Respuesta a un segundo de exposición a fotos de porno de vainilla. El autor principal, Prause, afirmó que estos resultados desacreditan la adicción a la pornografía. Sin embargo, estos hallazgos se alinean perfectamente con Kühn y Gallinat (2014), que encontró que un mayor uso de pornografía se correlacionó con una menor activación cerebral en respuesta a imágenes de pornografía de vainilla. En pocas palabras, los usuarios frecuentes de pornografía estaban insensibles a las imágenes estáticas de la pornografía vainilla. Estaban aburridos (habituados o insensibilizados). Siete artículos revisados ​​por pares coinciden en que este estudio en realidad encontró desensibilización o habituación (evidencia de posible adicción) en usuarios frecuentes de pornografía: 1, 2, 3, 4. 5, 6, 7. (También vea esto Crítica extensa de YBOP.) Por cierto, otro estudio de EEG También se encontró que un mayor uso de la pornografía en mujeres se correlacionaba con una menor activación cerebral con la pornografía.

18). La masturbación y el uso de la pornografía entre hombres heterosexuales acoplados con deseo sexual disminuido: ¿Cuántos roles de la masturbación? (2015) - Masturbarse con pornografía se relacionó con una disminución del deseo sexual y una menor intimidad en la relación. Extractos:

Entre los hombres que se masturbaban con frecuencia, 70% usaba pornografía al menos una vez por semana. Una evaluación multivariada mostró que el aburrimiento sexual, el uso frecuente de pornografía y la intimidad de relaciones bajas aumentaron significativamente las probabilidades de reportar masturbación frecuente entre hombres con deseo sexual disminuido.

Entre los hombres [con disminución del deseo sexual] que usaron pornografía al menos una vez a la semana [en 2011], 26.1% informó que no podían controlar su uso de pornografía. Además, 26.7% de hombres informó que su uso de pornografía afectó negativamente a su sexo en pareja y 21.1% afirmó haber intentado dejar de usar pornografía.

19). Uso de pornografía en una muestra aleatoria de parejas heterosexuales noruegas (2009) - El uso de la pornografía se correlacionó con más disfunciones sexuales en el hombre y una autopercepción negativa en la mujer. Las parejas que no usaban pornografía no tenían disfunciones sexuales. Algunos extractos del estudio:

En parejas donde solo una pareja usaba pornografía, encontramos más problemas relacionados con la autopercepción de la excitación (masculina) y negativa (femenina).

En aquellas parejas donde una pareja usaba pornografía, había un clima erótico permisivo. Al mismo tiempo, estas parejas parecían tener más disfunciones.

Las parejas que no usaron pornografía ... pueden considerarse más tradicionales en relación con la teoría de los guiones sexuales. Al mismo tiempo, no parecían tener disfunciones.

Las parejas que informaron que el uso de la pornografía se agrupó en el polo positivo en la función '' Clima erótico '' y un poco en el polo negativo en la función '' Disfunciones ''.

20). Disfunción eréctil, aburrimiento e hipersexualidad entre hombres de dos países europeos (2015) - La encuesta informó una fuerte correlación entre la disfunción eréctil y las medidas de hipersexualidad. El estudio omitió los datos de correlación entre la función eréctil y el uso de pornografía, pero observó una correlación significativa. Un experto:

Entre los hombres croatas y alemanes, la hipersexualidad se correlacionó significativamente con la propensión al aburrimiento sexual y más problemas con la función eréctil.

21). Una evaluación en línea de las variables de personalidad, psicología y sexualidad asociadas con el comportamiento hipersexual autoinformado (2015) - La encuesta informó sobre un tema común que se encuentra en varios otros estudios que se enumeran aquí: los usuarios compulsivos de pornografía informan de una mayor capacidad de activación (antojos relacionados con su adicción) combinados con una función sexual más deficiente (miedo a experimentar disfunción eréctil).

El comportamiento "hipersexual" representa una incapacidad percibida para controlar el comportamiento sexual. Para investigar el comportamiento hipersexual, una muestra internacional de 510 hombres y mujeres heterosexuales, bisexuales y homosexuales autoidentificados completaron una batería de cuestionarios de autoinforme en línea anónimos.

Por lo tanto, los datos indicaron que el comportamiento hipersexual es más común entre los hombres y aquellos que reportan ser más jóvenes, más fácilmente excitados sexualmente, más inhibidos sexualmente debido a la amenaza de falla de desempeño, menos inhibidos sexualmente debido a la amenaza de consecuencias de desempeño, Y más impulsivo, ansioso y deprimido.

22). Un estudio ve un vínculo entre la pornografía y la disfunción sexual (2017) - Los hallazgos de un próximo estudio presentado en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología. Algunos extractos:

Los hombres jóvenes que prefieren la pornografía a los encuentros sexuales en el mundo real pueden verse atrapados en una trampa, incapaces de actuar sexualmente con otras personas cuando se presenta la oportunidad, informa un nuevo estudio. Los hombres adictos a la pornografía tienen más probabilidades de sufrir disfunción eréctil y menos probabilidades de estar satisfechos con las relaciones sexuales, según los hallazgos de la encuesta presentada el viernes en la reunión anual de la Asociación Estadounidense de Urología, en Boston.

"Las tasas de causas orgánicas de disfunción eréctil en esta cohorte de edad son extremadamente bajas, por lo que es necesario explicar el aumento de la disfunción eréctil que hemos visto a lo largo del tiempo para este grupo", dijo Christman. "Creemos que el uso de la pornografía puede ser una pieza de ese rompecabezas".

23). Vías asociativas entre el consumo de pornografía y la satisfacción sexual reducida (2017) - Si bien vincula el uso de la pornografía con una menor satisfacción sexual, también informó que la frecuencia del uso de la pornografía estaba relacionada con una preferencia (¿o necesidad?) Por la pornografía sobre las parejas sexuales para lograr la excitación sexual. Un experto:

Finalmente, encontramos que la frecuencia del consumo de pornografía también estaba directamente relacionada con una preferencia relativa por la excitación sexual pornográfica en lugar de la pareja. Los participantes en el presente estudio consumieron principalmente pornografía para la masturbación. Por lo tanto, este hallazgo podría ser indicativo de un efecto acondicionador masturbatorio (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Cuanto más frecuentemente se utiliza la pornografía como herramienta de excitación para la masturbación, más puede condicionarse un individuo a la pornografía en lugar de otras fuentes de excitación sexual.

24). "Creo que ha sido una influencia negativa de muchas maneras, pero al mismo tiempo no puedo dejar de usarla": el uso de pornografía problemática autoidentificada entre una muestra de jóvenes australianos (2017) - Encuesta en línea a australianos de 15 a 29 años. A aquellos que alguna vez habían visto pornografía (n = 856) se les preguntó en una pregunta abierta: '¿Cómo ha influido la pornografía en su vida?'

Entre los participantes que respondieron a la pregunta abierta (n = 718), los encuestados de 88 autoidentificaron el uso problemático. Los participantes masculinos que informaron el uso problemático de la pornografía destacaron los efectos en tres áreas: la función sexual, la excitación y las relaciones. Las respuestas incluyeron "Creo que ha sido una influencia negativa en muchos aspectos, pero al mismo tiempo no puedo dejar de usarlo" (Masculino, Envejecido 18 – 19). Algunas participantes mujeres también informaron sobre el uso problemático, y muchos de ellos informaron sentimientos negativos como culpa y vergüenza, impacto en el deseo sexual y compulsiones relacionadas con el uso de la pornografía. Por ejemplo, como sugirió una participante femenina; “Me hace sentir culpable, y estoy tratando de parar. No me gusta cómo siento que lo necesito para ponerme en marcha, no es saludable ". (Mujer, Aged 18 – 19)

25). Conferencia sobre los próximos estudios, a cargo del profesor de urología Carlo Foresta, presidente de la Sociedad Italiana de Fisiopatología Reproductiva. - La conferencia contiene los resultados de estudios longitudinales y transversales. Un estudio involucró una encuesta a adolescentes de secundaria (páginas 52-53). El estudio informó que la disfunción sexual se duplicó entre 2005 y 2013, con un bajo deseo sexual que aumentó un 600%.

  • El porcentaje de adolescentes que experimentaron alteraciones de su sexualidad: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
  • El porcentaje de adolescentes con bajo deseo sexual: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (eso es un aumento del 600% en 8 años)

Foresta también describe un próximo estudio, "Medios de la sexualidad y nuevas formas de patología sexual muestra a jóvenes de 125, años de 19-25"(Nombre italiano -"Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Los resultados del estudio (páginas 77-78), que utilizó la Índice internacional del cuestionario de la función eréctil, encontró que los usuarios habituales de pornografía obtuvieron 50% más bajo en el dominio del deseo sexual y 30% más bajo del dominio de funcionamiento eréctil.

26) (no revisado por pares) Aquí hay un artículo sobre un extenso análisis de comentarios y preguntas publicadas en MedHelp sobre la disfunción eréctil. Lo sorprendente es que 58% de los hombres que pidieron ayuda eran 24 o más jóvenes. Muchos sospecharon que la pornografía en internet podría estar involucrada como Descrito en los resultados del estudio. ,

La frase más común es "disfunción eréctil", que se menciona más de tres veces más que cualquier otra frase, seguida de "pornografía por Internet", "ansiedad por el rendimiento" y "mirar porno".

Claramente, la pornografía es un tema que se discute con frecuencia: "He estado viendo pornografía en Internet con frecuencia (4 a 5 veces a la semana) durante los últimos años de 6", escribe un hombre. "Estoy en la mitad de mi 20 y he tenido un problema para lograr y mantener una erección con mis parejas sexuales desde mi adolescencia cuando comencé a ver pornografía en Internet".


DIAPOSITIVA 25

Como dice el Dr. Foresta, “comienza con reacciones más bajas a los sitios de pornografía. Luego hay una caída generalizada de la libido y al final se vuelve imposible conseguir una erección ".

3 saca de esto:

  1. Primero, Foresta describe un proceso de adicción clásico: desensibilización gradual del circuito de recompensa.
  2. En segundo lugar, internet porno es cualitativamente diferente de Playboy. El ED juvenil y generalizado nunca se ha visto antes.
  3. Finalmente, la disfunción eréctil es a menudo el único síntoma que llama la atención de estos chicos. La pregunta es: "¿Qué síntomas menos obvios faltan?" La mayoría no se da cuenta de eso hasta después de dejar de fumar.

–Aquí hay un chico de veintitantos años:

SOPORTE ORIGINAL:

El Dr. Carlo Foresta es profesor de urología, más recientemente presidente de la Sociedad Italiana de Fisiopatología Reproductiva y autor de algunos estudios académicos de 300. Los siguientes artículos apoyan las declaraciones anteriores:

Nuevamente, los hallazgos del Dr. Foresta se alinearon con el bestseller de 2007 del psiquiatra Norman Doidge El cerebro que se cambia a sí mismo, que también describió la tolerancia (desensibilización) y un aumento en la ED juvenil. Un extracto relevante del capítulo 5:

Los cambios que observé no se limitan a unas pocas personas en terapia. Se está produciendo un cambio social. Si bien generalmente es difícil obtener información sobre las costumbres sexuales privadas, este no es el caso de la pornografía hoy en día, porque su uso es cada vez más público. Este cambio coincide con el cambio de llamarlo "pornografía" al término más informal "pornografía". Por su libro sobre la vida en el campus estadounidense, Soy Charlotte SimmonsTom Wolfe pasó varios años observando a los estudiantes en los campus universitarios. En el libro, un niño, Ivy Peters, entra en la residencia masculina y dice: "¿Alguien tiene pornografía?"

Wolfe continúa: “Esta no fue una solicitud inusual. Muchos niños hablaron abiertamente sobre cómo se masturbaban al menos una vez al día, como si fuera una especie de mantenimiento prudente del sistema psicosexual ". Uno de los niños le dice a Ivy Peters: “Prueba en el tercer piso. Tienen algunas revistas de una mano allí ". Pero Peters responde: "He creado una tolerancia a las revistas ... necesito videos ". Otro niño dice: “Oh, Dios mío, IP, son las diez de la noche. En otra hora, los contenedores de esperma comenzarán a venir aquí para pasar la noche ... Y estás buscando videos porno y una follada de nudillos ". Entonces Ivy “se encogió de hombros y levantó las palmas de las manos como diciendo: 'Quiero porno. ¿Cual es el problema?'"

El gran problema es su tolerancia. Reconoce que es como un drogadicto que ya no puede drogarse con las imágenes que alguna vez lo encendieron. Y el peligro es que esta tolerancia se traslade a las relaciones, como sucedió en los pacientes que estaba viendo, lo que genera problemas de potencia y nuevos gustos, a veces no deseados. Cuando los pornógrafos se jactan de ir más allá al introducir temas nuevos y más difíciles, lo que no dicen es que deben hacerlo, porque sus clientes están creando tolerancia hacia el contenido. Las últimas páginas de revistas atrevidas para hombres y sitios de pornografía en Internet están llenas de anuncios de medicamentos tipo Viagra, un medicamento desarrollado para hombres mayores con problemas de erección relacionados con el envejecimiento y vasos sanguíneos bloqueados en el pene. Hoy en día, los hombres jóvenes que navegan por el porno tienen un miedo tremendo a la impotencia, o "disfunción eréctil", como se le llama eufemísticamente. El término engañoso implica que estos hombres tienen un problema en sus penes, pero el problema está en sus cabezas, en sus mapas cerebrales sexuales. El pene funciona bien cuando usan pornografía. Rara vez se les ocurre que puede haber una relación entre la pornografía que consumen y su impotencia. (Algunos hombres, sin embargo, describieron de manera reveladora sus horas en sitios de pornografía por computadora como tiempo dedicado a "masturbándome los sesos").

Como se explica en la diapositiva, 23 YBOP ha recopilado algunos autoinformes de 5,000 en los que los hombres (y algunas mujeres) eliminaron el uso de la pornografía y curaron las disfunciones sexuales crónicas.

Foros de recuperación de la pornografía: secciones dedicadas a las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía:

SOPORTE ACTUALIZADO:

Esta sección "actualizada" aborda dos afirmaciones de la Diapositiva 25:

  1. La desensibilización o habituación juega un papel en las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía y la escalada del uso de la pornografía (tolerancia, un proceso relacionado con la adicción).
  2. Ha habido un aumento sin precedentes en la disfunción eréctil juvenil (históricamente, las tasas de disfunción eréctil en hombres jóvenes han sido muy bajas).

La desensibilización (habituación) parece jugar un papel en las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía y la escalada del uso de la pornografía (tolerancia).

En la diapositiva anterior los extractos de Park et al., 2016 brindó apoyo a la afirmación de que la "desensibilización del circuito de recompensa" juega un papel en las disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. La desensibilización o habituación deja al individuo menos sensible al placery, a menudo, se manifiesta como tolerancia, que es la necesidad de una dosis más alta o una mayor estimulación para lograr la misma respuesta. Este es un proceso de adicción. La desensibilización también puede tomar la forma de escalar a nuevos géneros, a veces más difíciles y extraños, o incluso molestos. Esto se debe a que el shock, la sorpresa o la ansiedad pueden elevar la dopamina y disminuir la excitación sexual.

Aquí está el 2017 evidencia de PornHub que el sexo real es cada vez menos interesante para los usuarios de pornografía. La pornografía no permite que la gente encuentre sus gustos "reales"; los está llevando más allá de lo normal hacia géneros extremadamente novedosos e "irreales":

Parece que la tendencia se está moviendo más hacia la fantasía que hacia la realidad. La pornografía 'genérica' está siendo reemplazada por escenas específicas de fantasía o escenarios específicos. ¿Es esto por aburrimiento o curiosidad? Una cosa es cierta; el típico 'in-out, in-out' ya no satisface a las masas, que claramente buscan algo diferente ”, señala la Dra. Laurie Betito.

A partir de 2017, seis estudios neurológicos han descrito la desensibilización o la habituación en usuarios de pornografía por Internet.:

1) "Estructura cerebral y conectividad funcional asociada con el consumo de pornografía: el cerebro en la pornografía" (Kuhn y Gallinat, 2014) - Este estudio de resonancia magnética funcional del Instituto Max Planck encontró menos materia gris en el sistema de recompensa (cuerpo estriado dorsal) que se correlaciona con la cantidad de pornografía consumida. También encontró que un mayor uso de pornografía se correlacionaba con una menor activación del circuito de recompensa mientras se veían brevemente fotos sexuales. Los investigadores creen que sus hallazgos indicaron desensibilización y posiblemente tolerancia, que es la necesidad de una mayor estimulación para lograr el mismo nivel de excitación. La autora principal, Simone Kühn, dijo lo siguiente sobre su estudio:

Eso podría significar que el consumo regular de pornografía desgasta más o menos tu sistema de recompensa. Suponemos que los sujetos con un alto consumo de pornografía necesitan una mayor estimulación para recibir la misma cantidad de recompensa. Eso encajaría perfectamente con la hipótesis de que sus sistemas de recompensa necesitan estimulación creciente.

Además, en mayo de 2016. Kuhn & Gallinat publicaron esta revisión: Bases neurobiológicas de la hipersexualidad.. En la revisión, Kuhn y Gallinat describen su estudio de IRMf de 2014:

En un estudio reciente de nuestro grupo, reclutamos participantes masculinos sanos y asociamos sus horas autoinformadas con material pornográfico con su respuesta de resonancia magnética funcional a imágenes sexuales, así como con su morfología cerebral (Kuhn y Gallinat, 2014). Cuantas más horas los participantes informaron consumir pornografía, menor fue la respuesta BOLD en el putamen izquierdo en respuesta a imágenes sexuales. Además, descubrimos que pasar más horas viendo pornografía se asociaba con un volumen de materia gris más pequeño en el cuerpo estriado, más precisamente en el caudado derecho que llega al putamen ventral. Especulamos que el déficit de volumen estructural del cerebro puede reflejar los resultados de la tolerancia después de la desensibilización a los estímulos sexuales.

2) "La novedad, el condicionamiento y el sesgo de atención a las recompensas sexuales”(2015). Un estudio de resonancia magnética funcional de la Universidad de Cambridge informó una mayor habituación a los estímulos sexuales en los usuarios compulsivos de pornografía. Un experto:

Los estímulos explícitos en línea son vastos y en expansión, y esta característica puede promover la escalada de uso en algunas personas. Por ejemplo, se ha encontrado que los machos sanos que ven repetidamente la misma película explícita se habitúan al estímulo y encuentran el estímulo explícito como menos excitante, menos apetitoso y menos absorbente (Koukounas y Over, 2000). … Mostramos experimentalmente lo que se observa clínicamente que el comportamiento sexual compulsivo se caracteriza por la búsqueda de novedad, el condicionamiento y la habituación a los estímulos sexuales en los hombres.

Del comunicado de prensa relacionado:

Los investigadores descubrieron que los adictos al sexo eran más propensos a elegir la novela sobre la opción familiar para las imágenes sexuales en relación con las imágenes de objetos neutrales, mientras que los voluntarios sanos tenían más probabilidades de elegir la opción novedosa para las imágenes de mujeres humanas neutrales en relación con las imágenes de objetos neutrales.

“Todos podemos relacionarnos de alguna manera con la búsqueda de nuevos estímulos en línea; podría ser pasar de un sitio web de noticias a otro, o saltar de Facebook a Amazon, a YouTube, etc.”, explica el Dr. Voon. "Sin embargo, para las personas que muestran un comportamiento sexual compulsivo, esto se convierte en un patrón de comportamiento más allá de su control, centrado en imágenes pornográficas".

En una segunda tarea, a los voluntarios se les mostraron pares de imágenes, una mujer desnuda y una caja gris neutra, ambas superpuestas sobre diferentes patrones abstractos. Aprendieron a asociar estas imágenes abstractas con las imágenes, de manera similar a cómo los perros en el famoso experimento de Pavlov aprendieron a asociar un timbre con la comida. Luego se les pidió que seleccionaran entre estas imágenes abstractas y una nueva imagen abstracta.

Esta vez, los investigadores demostraron que los adictos al sexo eran más propensos a elegir señales (en este caso los patrones abstractos) asociadas con recompensas sexuales y monetarias. Esto respalda la noción de que señales aparentemente inocuas en el entorno de un adicto pueden "hacer que busque imágenes sexuales".

"Las señales pueden ser tan simples como abrir su navegador de Internet", explica el Dr. Voon. “Pueden desencadenar una cadena de acciones y antes de que se den cuenta, el adicto está navegando a través de imágenes pornográficas. Romper el vínculo entre estas señales y el comportamiento puede ser un gran desafío ".

Los investigadores realizaron una prueba adicional en la que los adictos al sexo 20 y los voluntarios sanos emparejados con 20 se sometieron a escaneos cerebrales mientras se les mostraba una serie de imágenes repetidas: una mujer desnuda, una moneda de 1 o una caja gris neutra.

Descubrieron que cuando los adictos al sexo veían repetidamente la misma imagen sexual, en comparación con los voluntarios sanos, experimentaban una mayor disminución de la actividad en la región del cerebro conocida como córtex cingulado anterior dorsal, que se sabe que participan en la anticipación de recompensas y en la respuesta Nuevos eventos. Esto es consistente con 'habituación', donde el adicto encuentra el mismo estímulo cada vez menos gratificante; por ejemplo, un bebedor de café puede obtener un 'zumbido' de cafeína en su primera taza, pero con el tiempo, cuanto más beben café, más pequeño es el consumo. zumbido se convierte.

Este mismo efecto de habituación ocurre en hombres sanos a quienes se les muestra repetidamente el mismo video porno. Pero cuando luego ven un nuevo video, el nivel de interés y excitación vuelve al nivel original. Esto implica que, para evitar la habituación, el adicto al sexo tendría que buscar un suministro constante de nuevas imágenes. En otras palabras, la habituación podría impulsar la búsqueda de imágenes novedosas.

"Nuestros hallazgos son particularmente relevantes en el contexto de la pornografía en línea", agrega el Dr. Voon. "No está claro qué es lo que desencadena la adicción al sexo en primer lugar y es probable que algunas personas estén más predispuestas a la adicción que otras, pero el suministro aparentemente interminable de nuevas imágenes sexuales disponibles en línea ayuda a alimentar su adicción, lo que la hace más y Más difícil de escapar ".

3) Modulación de potenciales positivos tardíos por imágenes sexuales en usuarios problemáticos y controles inconsistentes con “adicción a la pornografía (Prause et al., 2015.) Los resultados: en comparación con los controles, "las personas que experimentan problemas para regular su visualización de pornografía" inferior respuestas cerebrales a la exposición de un segundo a fotos de pornografía vainilla. El autor principal, Prause, afirma que estos resultados "desacreditan la adicción a la pornografía". Si el uso de la pornografía no tuvo ningún efecto en Prause et al.. sujetos, esperaríamos que los controles y los usuarios frecuentes de pornografía tuvieran la misma amplitud de LPP en respuesta a las fotos sexuales. En cambio, los usuarios de porno más frecuentes tenían menos Activación cerebral (menor LPP). En realidad, los hallazgos de Prause et al. 2015 se alinea perfectamente con Kühn y Gallinat (2014), que encontró que un mayor uso de la pornografía se correlacionaba con una menor activación cerebral en respuesta a imágenes de pornografía de vainilla (evidencia consistente con un proceso de adicción).

Los hallazgos de Prause también se alinean con Banca et al. 2015, que es #2 arriba. Además, otro estudio de EEG descubrió que un mayor uso de la pornografía en las mujeres se correlacionaba con una menor activación cerebral de la pornografía. Las lecturas de EEG más bajas significan que los sujetos están prestando menos atención a las imágenes. En pocas palabras, los usuarios frecuentes de pornografía estaban insensibles a las imágenes estáticas de la pornografía vainilla. Estaban aburridos (habituados o insensibilizados). Siete artículos revisados ​​por pares están de acuerdo con esto extensa crítica que Prause realmente encontró desensibilización / habituación en usuarios frecuentes de pornografía: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Medidas conscientes y no conscientes de la emoción: ¿varían con la frecuencia de uso de la pornografía? (2017) - El estudio evaluó las respuestas de los usuarios de pornografía (lecturas de EEG y respuesta de sobresalto) a varias imágenes que inducen emociones, incluida la erótica. Los autores creen que dos hallazgos indican una habituación en los usuarios de pornografía más frecuentes. Extractos:

4.1. Calificaciones explícitas

Curiosamente, el grupo de alto uso del porno calificó las imágenes eróticas como más desagradables que el grupo de uso medio. Los autores sugieren que esto puede deberse a la naturaleza relativamente "blanda" de las imágenes "eróticas" contenidas en la base de datos IAPS que no proporcionan el nivel de estimulación que generalmente pueden buscar, como lo han demostrado Harper y Hodgins [58] que con la visualización frecuente de material pornográfico, muchas personas suelen escalar para ver material más intenso para mantener el mismo nivel de activación fisiológica. La categoría de emoción "agradable" consideró que las clasificaciones de valencia de los tres grupos eran relativamente similares, mientras que el grupo de alto uso calificó las imágenes como ligeramente más desagradables en promedio que los otros grupos. Esto puede deberse nuevamente a que las imágenes "agradables" presentadas no son lo suficientemente estimulantes para los individuos en el grupo de alto uso. Los estudios han demostrado consistentemente una regulación a la baja fisiológica en el procesamiento del contenido del apetito debido a los efectos de habituación en individuos que frecuentemente buscan material pornográfico [3, 7, 8]. Los autores sostienen que este efecto puede explicar los resultados observados.

4.3. Modulación del reflejo del sobresalto (SRM)

El efecto de sobresalto de mayor amplitud relativa que se observa en los grupos de uso de pornografía baja y media puede explicarse por aquellos en el grupo que evitan intencionalmente el uso de pornografía, ya que pueden encontrar que es relativamente más desagradable. Alternativamente, los resultados obtenidos también pueden deberse a un efecto de habituación, por lo que los individuos en estos grupos ven más pornografía de lo que expresaron explícitamente, posiblemente debido a razones de vergüenza, entre otros, ya que se ha demostrado que los efectos de habituación aumentan las respuestas ante el parpadeo del ojo del sobresalto [41, 42].

5) Explorando la relación entre la compulsividad sexual y el sesgo atencional a las palabras relacionadas con el sexo en una cohorte de individuos sexualmente activos (2017) - Este estudio replica los hallazgos de este estudio de la Universidad de Cambridge 2014, que comparó el sesgo de atención de los adictos a la pornografía con controles saludables. El estudio correlacionó los “años de actividad sexual” con 1) las puntuaciones de adicción al sexo y también 2) los resultados de la tarea de sesgo de atención. Entre los que puntúan alto en adicción sexual, menos Años de experiencia sexual se relacionaron con mayor sesgo de atención. Por tanto, puntuaciones más altas de compulsividad sexual + menos años de experiencia sexual = mayores signos de adicción (mayor sesgo de atención o interferencia). Pero el sesgo de atención disminuye drásticamente en los consumidores compulsivos y desaparece en el mayor número de años de experiencia sexual. Los autores concluyeron que este resultado podría indicar que más años de "actividad sexual compulsiva" conducen a una mayor habituación o un entumecimiento general de la respuesta de placer (desensibilización). Un extracto de la conclusión:

Una posible explicación para estos resultados es que cuando un individuo sexualmente compulsivo se involucra en un comportamiento más compulsivo, se desarrolla una plantilla de activación asociada [36 – 38] y que, con el tiempo, se requiere un comportamiento más extremo para que se realice el mismo nivel de activación. Además, se argumenta que a medida que un individuo se involucra en un comportamiento más compulsivo, los neuropatios se vuelven insensibles a estímulos o imágenes sexuales más "normalizadas" y los individuos recurren a estímulos más "extremos" para darse cuenta de la excitación deseada. Esto está de acuerdo con el trabajo que muestra que los machos 'sanos' se habitúan a estímulos explícitos a lo largo del tiempo y que esta habituación se caracteriza por una disminución de las respuestas de activación y apetito [39]. Esto sugiere que los participantes más compulsivos y sexualmente activos se han vuelto "adormecidos" o más indiferentes a las palabras relacionadas con el sexo "normalizadas" utilizadas en el presente estudio y, como tal, muestran un sesgo de atención menor, mientras que aquellos con mayor compulsividad y menos experiencia todavía muestran interferencia Porque los estímulos reflejan una cognición más sensibilizada.

6) Sustratos neuronales del deseo sexual en individuos con comportamiento hipersexual problemático (2015) - Este estudio coreano de resonancia magnética funcional replica varios otros estudios neurológicos sobre usuarios de pornografía: informó patrones de activación cerebral inducidos por señales y alteraciones en la corteza prefrontal que reflejaban los que ocurren en adictos a las drogas. De acuerdo con el modelo de adicción, los adictos al sexo tenían una mayor reactividad de señales para las imágenes sexuales, pero inhibían la activación cerebral a otros tipos de estímulos normalmente salientes. Una menor respuesta neuronal a las recompensas diarias normales es el principal indicador de desensibilización.

Empleando diversas metodologías y enfoques, un grupo diverso de estudios no neurológicos ha informado de la habituación a la "pornografía normal" junto con la escalada a géneros más extremos e inusuales:

1) Este fue el primer estudio en preguntar a usuarios de pornografía. directamente sobre la escalada:Actividades sexuales en línea: un estudio exploratorio de patrones de uso problemáticos y no problemáticos en una muestra de hombres ”(2016). El estudio informa sobre la escalada, ya que 49% de los hombres informaron haber visto pornografía que no les interesaba o que alguna vez consideraron repugnante. Un experto:

El cuarenta y nueve por ciento mencionó al menos a veces buscar contenido sexual o estar involucrado en OSA que antes no les interesaban o que consideraban repugnante.

Este estudio belga también encontró que el uso problemático de la pornografía en Internet se asoció con una función eréctil reducida y una menor satisfacción sexual en general. Sin embargo, los usuarios de pornografía problemáticos experimentaron mayores antojos. Curiosamente, el 20.3% de los participantes dijo que uno de los motivos de su uso de la pornografía era "mantener la excitación con mi pareja". (OSA = actividad sexual en línea, que era pornografía para el 99% de los sujetos). Un experto:

Este estudio es el primero en investigar directamente las relaciones entre las disfunciones sexuales y la participación problemática en los AOS. Los resultados indicaron que un mayor deseo sexual, una menor satisfacción sexual general y una menor función eréctil se asociaron con AOS problemáticos (actividades sexuales en línea). Estos resultados pueden vincularse a los de estudios anteriores que informaron un alto nivel de excitación en asociación con síntomas de adicción sexual (Bancroft y Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Un estudio de 2017 preguntó a usuarios de pornografía directamente Sobre la tolerancia y los síntomas de abstinencia: El desarrollo de la escala de consumo de pornografía problemática (PPCS) (2017) - Este documento desarrolló y probó un cuestionario de uso problemático de la pornografía que se inspiró en los cuestionarios de adicción a sustancias. A diferencia de las pruebas anteriores de adicción a la pornografía, este cuestionario de 18 elementos evaluó la tolerancia y la abstinencia con las siguientes 6 preguntas:

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Cada pregunta se puntuó de uno a siete en una escala Likert: 1- Nunca, 2- Rara vez, 3- Ocasionalmente, 4- A veces, 5- A menudo, 6- Muy a menudo, 7- Todo el tiempo. El siguiente gráfico agrupa a los usuarios de pornografía en 3 categorías en función de sus puntuaciones totales: "No problemático", "Bajo riesgo" y "En riesgo". La línea amarilla indica que no hay problemas, lo que significa que los usuarios de pornografía de "bajo riesgo" y "en riesgo" informaron tanto de tolerancia como de abstinencia. En pocas palabras, algunos usuarios de pornografía informan tanto la escalada (tolerancia) como la retirada.

3) El modelo de control dual: el papel de la inhibición y la excitación sexuales en la excitación y el comportamiento sexuales, 2007. Indiana University Press, Editor: Erick Janssen, pp.197-222.  En un experimento que empleaba videos pornográficos, el 50% de los hombres jóvenes no podían excitarse ni lograr erecciones con la pornografía (la edad promedio era de 29 años). Los sorprendidos investigadores descubrieron que la disfunción eréctil de los hombres era,

 relacionado con altos niveles de exposición y experiencia con materiales sexualmente explícitos.

Los hombres que experimentaban disfunción eréctil habían pasado una cantidad considerable de tiempo en bares y casas de baños donde la pornografía estaba "omnipresente" y "jugando continuamente". Los investigadores declararon:

Las conversaciones con los sujetos reforzaron nuestra idea de que en algunos de ellos una alta exposición a lo erótico parecía haber resultado en una menor capacidad de respuesta al erotismo del "sexo de vainilla" y en una mayor necesidad de novedad y variación, en algunos casos combinada con la necesidad de aspectos muy específicos. Tipos de estímulos para despertarse.

4) ¿Uso fuera de control de internet con fines sexuales como adicción al comportamiento? Un próximo estudio (presentado en la 4ª Conferencia Internacional sobre Adicciones al Comportamiento, del 20 al 22 de febrero de 2017) también preguntó directamente sobre la tolerancia y la abstinencia. Encontró ambos en "adictos a la pornografía".

Anna Ševčíková, Lukas Blinka y Veronika Soukalová

Universidad de Masaryk, Brno, República Checa

Antecedentes y objetivos: hay un debate en curso sobre si el comportamiento sexual excesivo debe entenderse como una forma de adicción conductual (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). El presente estudio cualitativo tuvo como objetivo analizar en qué medida el uso fuera de control de Internet con fines sexuales (OUISP) puede enmarcarse mediante el concepto de adicción conductual entre las personas que se encontraban en tratamiento debido a su OUISP.

Métodos: Realizamos entrevistas en profundidad con participantes de 21 de años 22 – 54 (Mago = años 34.24). Usando un análisis temático, los síntomas clínicos de OUISP se analizaron con los criterios de adicción conductual, con un enfoque especial en la tolerancia y los síntomas de abstinencia (Griffiths, 2001).

Resultados: El comportamiento problemático dominante fue el uso de pornografía en línea fuera de control (OOPU). El aumento de la tolerancia a la OOPU se manifestó como un aumento del tiempo dedicado a los sitios web pornográficos, así como a la búsqueda de nuevos estímulos sexualmente más explícitos dentro del espectro no desviado. Los síntomas de abstinencia se manifestaron a nivel psicosomático y adoptaron la forma de buscar objetos sexuales alternativos. Quince participantes cumplieron con todos los criterios de adicción.

Conclusiones: El estudio indica una utilidad para el marco de adicción conductual.

Tres documentos sugieren que los usuarios de pornografía sin intereses pedófilos pueden escalar para ver pornografía infantil.

5) Primero una revisión por el psiquiatra del Reino Unido): Pornografía en internet y pedofilia (2013). Un experto:

La experiencia clínica y ahora la evidencia de la investigación se está acumulando para sugerir que Internet no está simplemente atrayendo la atención de quienes tienen intereses pedófilos existentes, sino que contribuye a la cristalización de esos intereses en personas sin un interés sexual previo explícito en los niños.

Los siguientes dos estudios encontraron que los usuarios de pornografía desviados (es decir, bestialidad o menor) tuvieron un inicio significativamente más joven de adulto Uso de la pornografía. En pocas palabras, ambos estudios vinculan el inicio temprano del uso de pornografía en adultos con la escalada a material más extremo.

6) ¿El uso de pornografía desviada sigue una progresión similar a la de Guttman? " (2013). Un experto:

Los resultados sugirieron que el uso de pornografía desviada siguió a una progresión similar a la de Guttman en el sentido de que los individuos con una "edad de inicio" más joven para el uso de pornografía adulta tenían más probabilidades de participar en pornografía desviada (bestialidad o niño) en comparación con aquellos con una "edad de inicio" posterior .

7) "Uso de la pornografía desviada: el papel del uso de la pornografía en adultos de inicio temprano y las diferencias individuales ”(2016). Un experto:

Los resultados indicaron que los usuarios de pornografía adulta + desviados obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la apertura a la experiencia e informaron una edad de inicio significativamente más joven para el uso de pornografía adulta en comparación con los usuarios de pornografía solo para adultos.

8) Exploración El efecto del material sexualmente explícito sobre las creencias sexuales. Comprensión y prácticas de los jóvenes: una encuesta cualitativa.. Un estudio cualitativo reporta una escalada a material extremo. Un experto:

Los hallazgos sugieren que los temas clave son: mayores niveles de disponibilidad de SEM, incluida una escalada en el contenido extremo (Everywhere You Look) que los hombres jóvenes de este estudio consideran que tienen efectos negativos en las actitudes y comportamientos sexuales (Eso no es bueno). La educación familiar o sexual puede ofrecer cierta "protección" (amortiguadores) a las normas que los jóvenes ven en el SEM. Los datos sugieren puntos de vista confusos (Versos reales de fantasía) en torno a las expectativas de los adolescentes de una vida sexual saludable (Vida sexual saludable) y creencias y comportamientos apropiados (Saber lo correcto de lo incorrecto). Se describe una posible vía causal y se destacan las áreas de intervención.

10). Práctica masturbatoria inusual como factor etiológico en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción sexual en hombres jóvenes (2014). Uno de los 4 estudios de caso en este documento informa sobre un hombre con problemas sexuales inducidos por la pornografía (libido baja, fetiches de la pornografía múltiples, anorgasmia). La intervención sexual requería una abstinencia de 6 semanas de la pornografía y la masturbación. Después de 8 meses, el hombre informó un aumento del deseo sexual, sexo y orgasmo exitosos y que disfrutaba de "buenas prácticas sexuales". Extractos del documento que documenta la habituación del paciente y su escalada a lo que describió como géneros porno más extremos:

Cuando se le preguntó acerca de las prácticas de masturbación, informó que en el pasado se había estado masturbando con fuerza y ​​rapidez mientras veía pornografía desde la adolescencia. La pornografía originalmente consistía principalmente de zoofilia y esclavitud, dominación, sadismo y masoquismo, pero finalmente se habituó a estos materiales y necesitaba más escenas de pornografía hardcore, incluyendo sexo transgénero, orgías y sexo violento. Solía ​​comprar películas pornográficas ilegales sobre actos sexuales violentos y violaciones y visualizó esas escenas en su imaginación para funcionar sexualmente con mujeres. Poco a poco perdió su deseo y su capacidad de fantasear y disminuyó su frecuencia de masturbación.

Un extracto del documento documenta la recuperación del paciente de los fetiches y problemas sexuales inducidos por la pornografía:

Junto con las sesiones semanales con un terapeuta sexual, se instruyó al paciente para evitar cualquier exposición a material sexualmente explícito, incluidos videos, periódicos, libros y pornografía por Internet. Después de 8 meses, el paciente informó haber experimentado un orgasmo y una eyaculación exitosos. Él renovó su relación con esa mujer, y gradualmente lograron disfrutar de buenas prácticas sexuales.

11).  ¿La pornografía en Internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016) es una revisión extensa de la literatura relacionada con los problemas sexuales inducidos por la pornografía. Escrito por médicos de la Marina de los EE. UU., La revisión proporciona los datos más recientes que revelan un tremendo aumento en los problemas sexuales juveniles. También revisa los estudios neurológicos relacionados con la adicción a la pornografía y el condicionamiento sexual a través de la pornografía en Internet. Los médicos incluyen 3 informes clínicos de militares que desarrollaron disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Dos de los tres militares curaron sus disfunciones sexuales eliminando el uso de pornografía, mientras que el tercer hombre experimentó poca mejora ya que no pudo abstenerse del uso de pornografía. Dos de los tres militares informaron haberse acostumbrado a la pornografía actual y la escalada del uso de la pornografía. El primer militar describe su habituación al "porno suave" seguido de una escalada hacia un porno más gráfico y fetichista:

Un militar de servicio caucásico alistado en el servicio activo de 20 años de edad tuvo dificultades para alcanzar el orgasmo durante las relaciones sexuales durante los seis meses anteriores. Primero sucedió mientras estaba desplegado en el extranjero. Se estaba masturbando durante aproximadamente una hora sin un orgasmo, y su pene quedó flácido. Sus dificultades para mantener la erección y lograr el orgasmo continuaron a lo largo de su despliegue. Desde su regreso, no había podido eyacular durante el coito con su novia. Podía lograr una erección pero no podía llegar al orgasmo, y después de 10-15 min, perdería su erección, lo cual no era el caso antes de tener problemas de DE.

El paciente respaldó la masturbación con frecuencia durante "años", y una o dos veces casi a diario durante los últimos dos años. Apoyó la visualización de pornografía en Internet para la estimulación. Desde que obtuvo acceso a Internet de alta velocidad, se basó únicamente en la pornografía en Internet. Inicialmente, "porno suave", donde el contenido no necesariamente involucra relaciones sexuales reales, "hizo el truco". Sin embargo, gradualmente necesitaba más material gráfico o fetiche para el orgasmo. Informó abrir varios videos simultáneamente y ver las partes más estimulantes.

El segundo militar describe un mayor uso de la pornografía y la escalada hacia una pornografía más gráfica. Poco después, el sexo con su esposa "no es tan estimulante como antes":

Un militar afroamericano de 40 años con 17 años de servicio activo continuo presentó dificultades para lograr erecciones durante los tres meses anteriores. Informó que cuando intentaba tener relaciones sexuales con su esposa, tenía dificultades para lograr una erección y dificultades para mantener el tiempo suficiente para llegar al orgasmo. Desde que su hijo menor se fue a la universidad, seis meses antes, se encontraba masturbándose más a menudo debido al aumento de la privacidad. Anteriormente se masturbaba cada dos semanas en promedio, pero eso aumentaba de dos a tres veces por semana. Siempre había usado pornografía en Internet, pero cuanto más a menudo la usaba, más tardaba en llegar al orgasmo con su material habitual. Esto lo llevó a utilizar más material gráfico. Poco después, el sexo con su esposa "no fue tan estimulante" como antes y en ocasiones encontró a su esposa "no tan atractiva". Él negó haber tenido estos problemas antes en los siete años de su matrimonio. Estaba teniendo problemas matrimoniales porque su esposa sospechaba que estaba teniendo una aventura amorosa, que él negó categóricamente.

12). Examinar los correlatos del uso problemático de pornografía en Internet entre estudiantes universitarios (2016) El uso adictivo de la pornografía por Internet, que se asocia con un funcionamiento psicosocial más deficiente, surge cuando las personas comienzan a usar la PI a diario. Un estudio informó que la edad temprana de exposición estaba relacionada con la escalada de uso.

Se encontró que la edad de la primera exposición a IP se correlacionó significativamente con el uso frecuente y adictivo de IP (consulte la Tabla 2). Los participantes que fueron expuestos a IP a una edad más temprana tenían más probabilidades de usar IP con mayor frecuencia, tenían sesiones de IP más largas y tenían más probabilidades de obtener una puntuación más alta en los Criterios de Adicción a la Pornografía por Internet DSM-5 Adaptado y las medidas de CPUI-COMP. Finalmente, se encontró que la exposición total a la IP estaba significativamente correlacionada con una mayor frecuencia de uso de la IP. Los participantes que tuvieron una exposición total más prolongada a la PI también tenían más probabilidades de tener más sesiones de PI por mes.

13). La relación entre el consumo de pornografía frecuente, los comportamientos y la preocupación sexual entre los adolescentes varones en Suecia (2017) - El uso de pornografía en hombres de 18 años era universal, y los usuarios frecuentes de pornografía preferían la pornografía dura. ¿Esto indica una escalada del uso de la pornografía?

Entre los usuarios frecuentes, el tipo más común de pornografía consumida fue la pornografía de núcleo duro (71%) seguida por la pornografía de lesbianas (64%), mientras que la pornografía de núcleo blando fue el género más comúnmente seleccionado para el promedio (73%) y usuarios poco frecuentes (36% ). También hubo una diferencia entre los grupos en la proporción que vio pornografía dura (71%, 48%, 10%) y pornografía violenta (14%, 9%, 0%).

Los autores sugieren que la pornografía frecuente en última instancia puede llevar a una preferencia por la pornografía dura o violenta:

También cabe destacar que se encontró una relación estadísticamente significativa entre fantasear con la pornografía varias veces a la semana y mirar pornografía de núcleo duro. Dado que la agresión sexual verbal y física es tan común en la pornografía, lo que la mayoría de los adolescentes consideran pornografía de núcleo duro podría definirse como pornografía violenta. Si este es el caso, y a la luz de la naturaleza cíclica sugerida de la preocupación sexual en Peter y Valkenburg, puede ser que en lugar de “purgar” a los individuos de sus fantasías e inclinaciones de agresión sexual, verlos perpetuar la pornografía dura, incrementándolos así. La probabilidad de agresión sexual manifestada.

13). ¿Qué tan difícil es tratar la eyaculación tardía dentro de un modelo psicosexual a corto plazo? Una comparación de estudio de caso (2017) - Este es un informe sobre dos "casos compuestos" que ilustran las causas y los tratamientos para la eyaculación retardada (anorgasmia). El “Paciente B” representó a varios hombres jóvenes tratados por el terapeuta. Curiosamente, el documento afirma que el "uso de pornografía del Paciente B se había convertido en material más duro", "como suele ser el caso". El documento dice que la eyaculación tardía relacionada con la pornografía no es infrecuente y va en aumento. El autor pide más investigación sobre los efectos del funcionamiento sexual de la pornografía. La eyaculación tardía del paciente B se curó después de 10 semanas sin pornografía. Extractos relacionados con la escalada:

Los casos son casos compuestos tomados de mi trabajo dentro del Servicio Nacional de Salud en el Hospital de la Universidad de Croydon, Londres. Con este último caso (Paciente B), es importante notar que la presentación refleja un número de hombres jóvenes que han sido referidos por sus médicos de cabecera con un diagnóstico similar. El paciente B es un niño de 19 que se presentó porque no pudo eyacular a través de la penetración. Cuando era 13, accedía regularmente a sitios de pornografía por su cuenta a través de búsquedas en Internet o mediante enlaces que sus amigos le enviaban. Comenzó a masturbarse todas las noches mientras buscaba una imagen en su teléfono ... Si no se masturbaba no podía dormir. La pornografía que estaba usando se había intensificado, como suele ser el caso (ver Hudson-Allez, 2010), en material más duro (nada ilegal) ...

El paciente B estuvo expuesto a imágenes sexuales a través de la pornografía desde la edad de 12 y la pornografía que estaba usando se había incrementado a la esclavitud y el dominio a la edad de 15.

Acordamos que ya no usaría la pornografía para masturbarse. Esto significaba dejar su teléfono en una habitación diferente por la noche. Estuvimos de acuerdo en que se masturbaría de una manera diferente ... El artículo solicita una investigación sobre el uso de la pornografía y su efecto sobre la masturbación y la desensibilización genital.

14). Preferencias cambiantes en el consumo de pornografía (1986) - Seis semanas de exposición a la pornografía no violenta dieron como resultado que los sujetos tuvieran poco interés en la pornografía vainilla y eligieran ver casi exclusivamente "pornografía poco común" (esclavitud, sadomasoquismo, bestialidad). Un experto:

Los estudiantes hombres y mujeres y los no estudiantes fueron expuestos a una hora de pornografía común, no violenta o a materiales sexualmente agresivos e inocuos en cada una de las seis semanas consecutivas. Dos semanas después de este tratamiento, se les brindó la oportunidad de ver videos en una situación privada. Los programas con clasificación G, clasificación R y clasificación X estaban disponibles. Los sujetos con una exposición previa considerable a la pornografía común no violenta mostraron poco interés en la pornografía común, no violenta, y optaron por ver pornografía poco común (bondage, sadomasoquismo, bestialidad) en su lugar. Los no estudiantes varones con exposición previa a la pornografía común no violenta consumían pornografía poco común casi exclusivamente. Los estudiantes varones exhibieron el mismo patrón, aunque algo menos extremo. Esta preferencia de consumo también fue evidente en las mujeres, pero fue mucho menos pronunciada, especialmente entre las estudiantes.

En los últimos años 10 ha ocurrido un aumento sin precedentes en la disfunción eréctil juvenil (históricamente, las tasas de DE siempre han sido muy bajas para los hombres con 40).

En los 1940s, la Informe de Kinsey concluido que la prevalencia de DE fue menor que 1% en hombres menores de 30 años, menor que 3% en aquellos 30 – 45. En 2002 investigadores holandeses hicieron una Metanálisis de estudios de alta calidad de 6.. Todos los estudios revisados ​​de Europa (5) informaron tasas de DE para hombres bajo 40 de aproximadamente 2%. El sexto (EE. UU.) Informó tasas de disfunción eréctil de aproximadamente 5%.

Los estudios que evalúan la sexualidad masculina de los jóvenes desde 2009 informan niveles históricos de disfunciones sexuales y tasas alarmantes del nuevo flagelo: baja libido (documentado en este artículo laico). Las tasas de disfunción eréctil en estos estudios recientes oscilan entre el 14% y el 35%, mientras que las tasas de libido baja (hipo-sexualidad) varían entre el 16% y el 37%. Algunos estudios involucran a adolescentes y hombres de 25 años o menos, mientras que otros estudios involucran a hombres de 40 años o menos. Eso es casi un 1000% de aumento en las tasas de disfunción eréctil juvenil en los últimos 10 a 15 años. ¿Qué variable ha cambiado en los últimos 15 años que podría explicar este aumento astronómico? Dos extractos de Park et al., 2016  (Introducción y Conclusión) explorando este tremendo aumento en las disfunciones sexuales juveniles:

1.1. Tendencias en la disfunción sexual: preguntas sin respuesta

Hasta la última década, las tasas de disfunción eréctil eran bajas en los hombres sexualmente activos bajo 40, y no empezaron a aumentar bruscamente hasta más adelante [1,2]. Un importante estudio transversal de 1999 informó disfunción eréctil en 5% y bajo deseo sexual en 5% de hombres sexualmente activos, edades de 18 a 59 [3], y un metaanálisis 2002 de estudios de disfunción eréctil informó tasas constantes de 2% en hombres bajo 40 (excepto en el estudio anterior) [2]. Estos datos se recopilaron antes de que los "sitios de pornografía" de Internet permitieran un amplio acceso a videos sexualmente explícitos sin necesidad de descarga. El primero de estos "sitios de tubos" apareció en septiembre 2006 [4].

En contraste, los estudios recientes sobre la disfunción eréctil y el bajo deseo sexual documentan un fuerte aumento en la prevalencia de tales disfunciones en hombres bajo 40. Una clara demostración de este fenómeno se relaciona con la disfunción eréctil y compara muestras muy grandes, todas las cuales se evaluaron utilizando la misma pregunta (sí / no) sobre la disfunción eréctil como parte del Estudio Global de Actitudes y Conductas Sexuales (GSSAB). En 2001 – 2002, se administró a los hombres sexualmente activos de 13,618 en los países 29 [5]. Una década más tarde, en 2011, la misma pregunta (sí / no) de GSSAB se administró a los hombres sexualmente activos de 2737 en Croacia, Noruega y Portugal [6]. El primer grupo, en 2001 – 2002, tenía una edad de 40 – 80. El segundo grupo, en 2011, era 40 y bajo. Según los hallazgos de los estudios históricos citados anteriormente, se esperaría que los hombres mayores tuvieran tasas de ED mucho más altas que las tasas despreciables de los hombres más jóvenes [2,7]. Sin embargo, en tan solo una década, las cosas cambiaron radicalmente. Las tasas de 2001 – 2002 para hombres mayores 40 – 80 fueron aproximadamente 13% en Europa [5]. Por 2011, las tasas de ED en jóvenes europeos, 18 – 40, oscilaron entre 14% –28% [6].

En los últimos años, la investigación que utiliza una variedad de instrumentos de evaluación ha revelado evidencia adicional de un aumento sin precedentes en las dificultades sexuales entre los hombres jóvenes. En 2012, los investigadores suizos encontraron tasas de ED del 30% en una sección transversal de hombres suizos de edad 18-24 utilizando el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) [8]. Un estudio italiano de 2013 informó que uno de cada cuatro pacientes que buscaban ayuda para la DE de nueva aparición era más joven que 40, con tasas de DE severas casi 10% más altas que en hombres sobre 40 [9]. Un estudio de 2014 en adolescentes canadienses informó que 53.5% de varones de edad 16-21 tenía síntomas indicativos de un problema sexual [10]. La disfunción eréctil fue la más común (26%), seguida por un bajo deseo sexual (24%) y problemas con el orgasmo (11%). Los resultados tomaron por sorpresa a los autores, "No está claro por qué encontramos tasas tan altas en general, pero especialmente las altas tasas entre los participantes masculinos y femeninos en lugar de mujeres participantes solo, como es común en la literatura para adultos" [10] (p.638). Un estudio 2016 realizado por este mismo grupo evaluó los problemas sexuales en adolescentes (años 16-21) en cinco oleadas durante un período de dos años. Para los hombres, los problemas persistentes (al menos en una ola) fueron baja satisfacción sexual (47.9%), bajo deseo (46.2%) y problemas en la función eréctil (45.3%). Los investigadores observaron que con el tiempo las tasas de problemas sexuales disminuyeron para las mujeres, pero no para los hombres [11]. Un estudio de 2014 de nuevos diagnósticos de disfunción eréctil en militares en servicio activo informó que las tasas se habían más que duplicado entre 2004 y 2013 [12]. Las tasas de DE psicógena aumentaron más que la DE orgánica, mientras que las tasas de DE no clasificadas se mantuvieron relativamente estables [12]. Un estudio transversal 2014 de personal militar masculino en servicio activo, relativamente sano, envejecido 21-40 que emplea el IIEF-5 de cinco ítems encontró una tasa de DE global de 33.2% [13], con tasas tan altas como 15.7% en individuos sin trastorno por estrés postraumático [14]. Los investigadores también señalaron que las disfunciones sexuales están sujetas a sesgos de subrepresentación relacionados con la estigmatización [14], y que solo el 1.64% de las personas con DE habían buscado recetas de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 a través de los militares [13]. Un segundo análisis de los datos militares de corte transversal reveló que el aumento de los problemas de funcionamiento sexual se asoció con la "ansiedad sexual" y la "autoimagen genital masculina" [14]. Una “Comunicación breve” de 2015 informó tasas de ED tan altas como 31% en hombres sexualmente activos y tasas de deseo sexual bajas tan altas como 37% [6]. Finalmente, otro estudio 2015 en hombres (edad media aproximadamente 36), informó que la disfunción eréctil acompañada de un bajo deseo de tener sexo en pareja es ahora una observación común en la práctica clínica entre los hombres que buscan ayuda por su conducta sexual excesiva, que con frecuencia "usan pornografía y se masturban". "[15].

Tradicionalmente, la disfunción eréctil ha sido vista como un problema dependiente de la edad [2], y los estudios que investigan los factores de riesgo de la disfunción eréctil en hombres bajo 40 a menudo no han podido identificar los factores comúnmente asociados con la disfunción eréctil en hombres mayores, como el tabaquismo, el alcoholismo, la obesidad, la vida sedentaria, la diabetes, la hipertensión, la enfermedad cardiovascular y la hiperlipidemia [16]. La DE se clasifica generalmente como psicógena u orgánica. La DE psicógena se ha relacionado con factores psicológicos (por ejemplo, depresión, estrés, ansiedad generalizada o ansiedad por el rendimiento), mientras que la DE orgánica se ha atribuido a condiciones físicas (por ejemplo, efectos secundarios neurológicos, hormonales, anatómicos o farmacológicos) [17]. Para los hombres con 40, el diagnóstico más común es la DE psicógena, y los investigadores estiman que solo el 15% –20% de los casos son de origen orgánico [18].

Sin embargo, ninguno de los factores correlativos familiares sugeridos para la disfunción eréctil psicógena parece adecuado para explicar un rápido aumento de muchas veces en las dificultades sexuales juveniles. Por ejemplo, algunos investigadores plantean la hipótesis de que el aumento de los problemas sexuales juveniles debe ser el resultado de estilos de vida poco saludables, como la obesidad, el abuso de sustancias y el tabaquismo (factores históricamente correlacionados con la disfunción eréctil orgánica). Sin embargo, estos riesgos de estilo de vida no han cambiado proporcionalmente, o han disminuido, en los últimos 20 años: las tasas de obesidad en los hombres estadounidenses de 20 a 40 años aumentaron solo un 4% entre 1999 y 2008 [19]; las tasas de consumo de drogas ilícitas entre ciudadanos estadounidenses de 12 años o más se han mantenido relativamente estables durante los últimos 15 años [20]; y las tasas de consumo de tabaco en adultos de EE. UU. disminuyeron de 25% en 1993 a 19% en 2011 [21]. Otros autores proponen factores psicológicos. Sin embargo, ¿qué tan probable es que la ansiedad y la depresión expliquen el fuerte aumento de las dificultades sexuales juveniles dada la compleja relación entre el deseo sexual y la depresión y la ansiedad? Algunos pacientes deprimidos y ansiosos reportan menos deseo sexual, mientras que otros reportan un aumento en el deseo sexual [22,23,24,25]. No solo es probable que la relación entre la depresión y la disfunción eréctil sea bidireccional y coexistente, también puede ser la consecuencia de una disfunción sexual, particularmente en hombres jóvenes [26]. Si bien es difícil cuantificar las tasas de otros factores psicológicos hipotetizados para explicar el fuerte aumento de las dificultades sexuales juveniles, como el estrés, las relaciones angustiadas y la educación sexual insuficiente, ¿qué tan razonable es suponer que estos factores (1) no son bidireccionales? y (2) se han multiplicado a un ritmo suficiente para explicar un rápido aumento múltiple en las dificultades sexuales juveniles, como el bajo deseo sexual, la dificultad para orgasmo y la disfunción eréctil?

4. Conclusiones y Recomendaciones

Los factores tradicionales que alguna vez explicaron las dificultades sexuales en los hombres parecen insuficientes para explicar el fuerte aumento de las disfunciones sexuales y el bajo deseo sexual en los hombres menores de 40 años. Tanto la literatura como nuestros informes clínicos subrayan la necesidad de una investigación exhaustiva de los efectos potenciales de la pornografía en Internet en los usuarios. idealmente haciendo que los sujetos eliminen la variable de pornografía en Internet para demostrar los efectos potenciales de la modificación del comportamiento. Un estudio de 2015, por ejemplo, encontró que las tasas de descuento por demora (elegir la gratificación inmediata en lugar de recompensas demoradas de mayor valor) disminuyeron cuando los participantes sanos se esforzaron por dejar el uso de la pornografía en Internet durante solo tres semanas (en comparación con un grupo de control que se esforzó por rendirse su comida favorita durante el mismo período de tiempo) [75]. Tanto el comportamiento como la naturaleza de los estímulos abandonados fueron variables clave.

Si bien se ha presumido que las disfunciones sexuales no orgánicas tienen un origen psicológico y, por lo tanto, son competencia de los expertos en salud mental, las disfunciones sexuales inexplicables que ahora aumentan bruscamente en los hombres jóvenes (disfunción eréctil, dificultad para alcanzar el orgasmo, bajo deseo sexual) son, en la medida en que son reversibles. al dejar la pornografía en Internet, que no surge de la “ansiedad por el desempeño” (es decir, disfunción psicosexual, código 9 de la CIE-302.7), aunque la ansiedad por el desempeño ciertamente puede acompañarlos. Los futuros investigadores deberán tener en cuenta las propiedades únicas y el impacto de la transmisión actual de pornografía por Internet. Además, el consumo de pornografía en Internet durante la adolescencia temprana, o antes, puede ser una variable clave.

Nuestra revisión y los informes clínicos también resaltan la necesidad de herramientas de detección validadas para identificar la posible presencia de dificultades sexuales no orgánicas, así como dificultades relacionadas con la pornografía en Internet en hombres por lo demás sanos. Este último a menudo puede ser reversible simplemente modificando el comportamiento. Debido a que las dificultades sexuales relacionadas con la pornografía en Internet aún no están específicamente incluidas en un diagnóstico oficial, los proveedores de atención médica no las examinan de forma rutinaria, dejando a los pacientes vulnerables. En este sentido, para evaluar correctamente a los pacientes, puede ser fundamental distinguir la pornografía libre de la masturbación asistida por pornografía. Tradicionalmente, si los pacientes no tenían dificultades con las erecciones, la excitación y el clímax mientras se masturbaban, pero informaron problemas durante el sexo en pareja, se presumía que tenían problemas psicógenos, no orgánicos. Sin embargo, los pacientes jóvenes a quienes se les pregunta sobre sus capacidades pueden asumir que la "masturbación" se refiere a "la masturbación con la ayuda de la pornografía en Internet" y, por lo tanto, se considera que tienen "ansiedad de desempeño", cuando sus dificultades de pareja sexual están relacionadas con la pornografía en Internet. Una prueba simple que los proveedores de atención médica pueden emplear es preguntar, "si el paciente puede lograr y mantener una erección satisfactoria (y el clímax como se desee) cuando se masturba sin usar pornografía por Internet". Si no puede, pero puede lograr fácilmente estos objetivos con la pornografía en Internet, entonces su disfunción sexual puede estar asociada con su uso. Sin emplear una prueba de este tipo, existe el riesgo de diagnósticos falsos de "ansiedad de rendimiento" y el consiguiente riesgo de prescribir medicamentos psicoactivos innecesarios y los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (en última instancia, ineficaces). Otras indicaciones de dificultades relacionadas con la pornografía en Internet pueden ser la pérdida de erecciones nocturnas y / o erecciones espontáneas. Se justifica la investigación adicional en esta área.

Además, aunque los proveedores de atención médica deben detectar problemas de relación, baja autoestima, depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático, estrés y otros problemas de salud mental, deben tener cuidado al asumir que la mala salud mental es la causa de una disfunción sexual inexplicable en los hombres bajo 40. La relación entre estos factores y la disfunción sexual en hombres jóvenes puede ser bidireccional y coexistente, o puede ser la consecuencia de una disfunción sexual [26].


DIAPOSITIVA 26

He estado en psicólogos y psiquiatras durante los últimos 8 años. Se le ha diagnosticado depresión, ansiedad social grave, deterioro grave de la memoria y algunos otros. He probado Effexor, Ritalin, Xanax y Paxil. Abandonó dos universidades diferentes. Ha sido despedido dos veces. Usé marihuana para calmar mi ansiedad social. Unas cuantas mujeres se me acercaron (supongo que debido a mi apariencia / estatus), pero rápidamente se fueron volando debido a mi increíble rareza. Soy un adicto al porno duro desde los 14.

Durante los últimos dos años he estado experimentando y finalmente me di cuenta de que la pornografía era un problema. Lo dejé por completo hace dos meses. Ha sido muy difícil, pero hasta ahora ha merecido la pena. Desde entonces, dejé el medicamento que me quedaba ".

SOPORTE ORIGINAL:

Esta es una anécdota. Sin embargo, había visto cientos como esta cuando lo hice El gran experimento porno. Se brindó apoyo empírico para la "adicción a la excitación" (pornografía en Internet, juegos de Internet) que induce o agrava las condiciones mentales y emocionales. 11 de diapositivas. Vea 21 de diapositivas Para los enlaces a los foros, los hombres eliminaron la pornografía y describieron la remisión de síntomas similares. Vea los siguientes artículos (y las secciones de comentarios debajo de los artículos) para autoinformes adicionales similares a la anécdota presentada en la charla.

SOPORTE ACTUALIZADO:

El apoyo empírico y clínico para la "adicción a la excitación" (pornografía en Internet, juegos de Internet) que induce o exacerba las condiciones mentales y emocionales se proporcionó en 11 de diapositivas.

Cabe señalar que desde 2011 se han publicado cientos de artículos que apuntan a un aumento sin precedentes en los problemas de salud mental de los adolescentes (depresión, ansiedad, ansiedad social). Muchos de los expertos citados en los artículos citan el uso de Internet y la adopción generalizada de teléfonos inteligentes como la razón principal para el aumento de los problemas de salud mental. Algunos de estos artículos:

¿Por qué hay más adolescentes estadounidenses que alguna vez sufren de ansiedad severa? (2017) - Un experto:

Cuando le pregunté a Eken sobre otras fuentes comunes de preocupación entre los niños muy ansiosos, ella no dudó: las redes sociales. Los adolescentes ansiosos de todos los orígenes se comparan implacablemente con sus compañeros, dijo, y los resultados son casi uniformemente angustiosos.

Los niños ansiosos ciertamente existían antes de Instagram, pero a muchos de los padres con los que hablé les preocupaba que los hábitos digitales de sus hijos (responder las 24 horas al día, publicar en redes sociales, seguir obsesivamente las hazañas filtradas de sus compañeros) fueran en parte culpables de Las luchas de sus hijos. Para mi sorpresa, los adolescentes ansiosos tendían a estar de acuerdo. En Mountain Valley, escuché cuando un estudiante universitario se fue en una perorata filosófica sobre la relación de su generación con las redes sociales. "No creo que nos demos cuenta de lo mucho que está afectando nuestros estados de ánimo y personalidades", dijo. "Los medios sociales son una herramienta, pero se ha convertido en algo que no podemos vivir sin eso, pero nos está volviendo locos".

En su caso, tenía pocas dudas de que las redes sociales lo hacían más tímido. "En la escuela secundaria, constantemente juzgo mi autoestima en línea", me dijo, recordando su torturada relación con Facebook. "Pensaría, oh, la gente no quiere ver me en su línea de tiempo ".

Si bien los teléfonos inteligentes pueden provocar ansiedad, también pueden servir como una estrategia de evitación práctica. En el apogeo de sus problemas, Jake pasaba horas y horas en su teléfono en casa o en la escuela. "Era una forma de no pensar en las clases y la universidad, no tener que hablar con la gente", dijo. Los padres de Jake se alarmaron tanto que hablaron con su psiquiatra al respecto y le quitaron el teléfono unas horas cada noche.

En un taller para padres el otoño pasado en el NW Anxiety Institute en Portland, Oregon, Kevin Ashworth, el director clínico, les advirtió sobre la "ilusión de control y certeza" que los teléfonos inteligentes ofrecen a los jóvenes ansiosos por manejar sus entornos. "Los adolescentes irán a lugares si sienten que saben todo lo que sucederá, si conocen a todos los que estarán allí, si pueden ver quién está registrado en línea", dijo Ashworth a los padres. "Pero la vida no siempre viene con ese tipo de certeza, y nunca están practicando la habilidad de rodar con los golpes, de entrar en una situación social desconocida o incómoda y aprender que pueden sobrevivir a ella".

Jean Twenge, un profesor de psicología en la Universidad Estatal de San Diego que investiga las diferencias psicológicas y de salud mental de los adolescentes entre generaciones, solía ser escéptico con aquellos que sonaban una alarma sobre el uso de Internet por parte de los adolescentes. "Parecía una explicación demasiado fácil para los resultados negativos de salud mental en los adolescentes, y no había mucha evidencia de ello", me dijo. Buscó otras posibles explicaciones, incluidas las económicas. Pero el momento en que se produjo el aumento en adolescentes ansiosos y deprimidos desde 2011, que calificó de uno de los más agudos y significativos que ha visto, está "todo mal", dijo. "La economía estaba mejorando cuando comenzó el aumento".

Cuanto más buscaba explicaciones, más volvía a las dos líneas de tendencia aparentemente no relacionadas: la depresión en adolescentes y la adopción de teléfonos inteligentes. (Hay muchos más datos sobre la depresión que sobre la ansiedad). Desde 2011, las líneas de tendencia aumentaron esencialmente a la misma velocidad. En su reciente libro "iGen", y en Un artículo en El Atlántico., Twenge destaca una serie de estudios que exploran la conexión entre las redes sociales y la infelicidad. "El uso de las redes sociales y los teléfonos inteligentes parece culpable por el aumento de los problemas de salud mental de los adolescentes", me dijo. "Es suficiente para un arresto, y a medida que obtengamos más datos, podría ser suficiente para una condena".

Ansiedad y depresión de los adolescentes en aumento (2017) - Un experto:

La mayoría de los padres pueden identificar fácilmente a uno de los mayores culpables del siglo XNX que afecta la salud mental de los adolescentes: las redes sociales. Los científicos están descubriendo un número creciente de vínculos problemáticos entre las redes sociales y los desafíos de salud mental. No es sorprendente: los adolescentes son particularmente susceptibles a la presión de los compañeros, lo que los pone en riesgo de experimentar o agravar los problemas de salud mental con más tiempo en los sitios de redes sociales.

Los estudios demuestran que un mayor uso de Facebook está relacionado con una baja autoestima y una menor satisfacción con la vida. También hay un componente biológico: la constante sobreestimulación creada por las redes sociales cambia el sistema nervioso al modo de lucha o huida, lo que empeora la depresión y la ansiedad en los adolescentes. Y el problema no desaparecerá pronto: el setenta y seis por ciento de los adolescentes usan las redes sociales, y el 50 por ciento de los adolescentes sienten que son adictos a sus dispositivos móviles.

¿Han destruido los teléfonos inteligentes una generación? (2017)

Sin embargo, psicológicamente, son más vulnerables que los Millennials: las tasas de depresión y suicidio de adolescentes se han disparado desde 2011. No es una exageración decir que iGen está al borde de la peor crisis de salud mental en décadas. Gran parte de este deterioro puede atribuirse a sus teléfonos.

Los sitios de redes sociales como Facebook prometen conectarnos con amigos. Pero el retrato de los adolescentes iGen que emergen de los datos es uno de una generación solitaria y dislocada.

Por supuesto, estos análisis no prueban inequívocamente que el tiempo de pantalla causas infelicidad; Es posible que los adolescentes infelices pasen más tiempo en línea. Pero investigaciones recientes sugieren que el tiempo frente a la pantalla, en particular el uso de las redes sociales, sí causa infelicidad.

Así es la depresión. Una vez más, el efecto de las actividades de la pantalla es inconfundible: cuanto más tiempo pasan los adolescentes mirando las pantallas, más probabilidades hay de que informen los síntomas de la depresión.

Los adolescentes que pasan tres horas al día o más en dispositivos electrónicos tienen un 35 por ciento más de probabilidades de tener un factor de riesgo de suicidio, como hacer un plan de suicidio. (Eso es mucho más que el riesgo relacionado con, digamos, ver la televisión). Un dato que indirecta pero sorprendentemente captura el aislamiento creciente de los niños, para bien o para mal: desde 2007, la tasa de homicidios entre adolescentes ha disminuido, pero el suicidio La tasa ha aumentado. A medida que los adolescentes comienzan a pasar menos tiempo juntos, tienen menos probabilidades de matarse unos a otros, y más probabilidades de suicidarse. En 2011, por primera vez en los años 24, la tasa de suicidio entre adolescentes fue más alta que la tasa de homicidios de adolescentes.


DIAPOSITIVA 27

“Mi ansiedad es inexistente. Mi memoria y mi enfoque son más nítidos que nunca. Me siento como un enorme “imán de chicas” y mi disfunción eréctil también se ha ido. Realmente creo que tuve un renacimiento, una segunda oportunidad en la vida ".

SOPORTE ORIGINAL:

Ver diapositiva anterior.

SOPORTE ACTUALIZADO:

El apoyo empírico para la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía se proporcionó bajo las Diapositivas 21 a través de 25.

Como se describe, los expertos culpan a la adopción generalizada de teléfonos inteligentes y al mayor uso de Internet por el salto sin precedentes en los trastornos mentales juveniles. Durante este mismo período, las tasas de ED se han disparado entre los hombres jóvenes.

Además, el porcentaje de estudiantes de secundaria de EE. UU. Que actualmente son sexualmente activos (tuvieron relaciones sexuales durante los últimos tres meses) ha disminuido de 38% en 1991 a 30% en 2015. En Japón, amante de la tecnología, una encuesta de 2010 encontró que 36% de los hombres japoneses de 16 a 19 no tenían interés en el sexo, doble la cifra de 2008 (¿cuál es la cifra en 2017?). La siguiente infografía pone todo esto en perspectiva:


DIAPOSITIVA 28

Esta es la razón por la que aparecen bolsillos de chicos en toda la web. En sitios de culturismo, sitios de recogida de artistas, sitios de deportes, dondequiera que se reúnan los hombres. Buscan un renacimiento neuroquímico. Aquí hay un grupo en Reddit.com, que se hacen llamar "fapstronautas". "Fapping" es una jerga para el sexo en solitario, pero en realidad significa renunciar al porno. Han agregado 2000 miembros desde que se tomó esta foto hace un mes.

SOPORTE ORIGINAL:

Fuente original - NoFap subreddit

Vea 21 de diapositivas Para los enlaces a los foros, los hombres eliminaron la pornografía y describieron la remisión de síntomas similares.

SOPORTE ACTUALIZADO:

NoFap subreddit Ahora tiene miembros 270,000 +.

NoFap.com, que fue iniciado por el mismo joven, ahora tiene más de miembros de 100,000


DIAPOSITIVA 29

Este movimiento para desenganchar del porno está creciendo. De hecho, en Europa están surgiendo grupos de ... en Europa también. Pero, hay una mosca extraña en el ungüento.

SOPORTE ORIGINAL:

Vea 21 de diapositivas Para los enlaces a los foros, los hombres eliminaron la pornografía y describieron la remisión de síntomas similares.

SOPORTE ACTUALIZADO:

El siguiente gráfico de tendencias de Google revela cuán popular se ha vuelto "NoFap" desde enero de 2011:


DIAPOSITIVA 30

Los chicos de veintitantos años no están recuperando la salud eréctil tan rápido como los hombres mayores. ¿Cómo puede un niño de 50 años recuperar su mojo más rápido que un 20? Respuesta: a pesar de que los hombres mayores usaron el porno por mucho más tiempo, no empezaron con el porno de Internet de alta velocidad de hoy. Sabemos que esta es la variable clave, porque los usuarios mayores no desarrollan problemas sexuales relacionados con la pornografía hasta después de que consiguen Internet de alta velocidad.

SOPORTE ORIGINAL:

Las diapositivas de 21 a 25 brindan apoyo clínico y empírico para la existencia de disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. El apoyo original para hombres más jóvenes que tardan más en recuperar el funcionamiento sexual y la libido se puede encontrar en las historias de recuperación inducida por la pornografía:

SOPORTE ACTUALIZADO:

Desafortunadamente, la diapositiva 30 está desactualizada. Muchos hombres jóvenes con disfunción eréctil inducida por la pornografía ahora necesitan 6 meses, 9 meses, incluso 1-2 años para recuperar el funcionamiento sexual. En los años intermedios, YBOP publicó artículos que describían esta inquietante tendencia (los artículos incluyen numerosas "largas historias de recuperación"):

Ningún estudio aún tiene que comparar los tiempos de recuperación de la DE inducidos por la pornografía para diferentes grupos de edad.


DIAPOSITIVA 31

Los jóvenes adolescentes de hoy inician la pornografía a Internet de alta velocidad cuando sus cerebros están en su punto máximo de producción de dopamina y neuroplasticidad. Esto también es cuando son más vulnerables a la adicción. Pero hay otro riesgo:

SOPORTE ORIGINAL:

Por 2012 estaba bien establecido que los adolescentes son el grupo más vulnerable a la adicción. Los neurocientíficos proponen que un sistema de recompensa hiperactiva combinado con una corteza prefrontal inmadura contribuye a esta vulnerabilidad a consumir en exceso las drogas y las recompensas naturales. Los estudios en animales y humanos habían establecido que los cerebros de los adolescentes están en su apogeo fasico la producción de dopamina (sensibilidad a la dopamina) al mismo tiempo que experimenta cambios neuroplásticos rápidos (aprendizaje). La dopamina funciona como un señal de aprendizaje puede llevar a adicción. Algunos de los muchos artículos, estudios y revisiones que respaldan estas afirmaciones:

Una entrevista con el famoso investigador médico. Jay giedd, (PBS Frontline entrevista):

¿Qué te ha sorprendido de mirar el cerebro adolescente?

Lo más sorprendente ha sido cuánto está cambiando el cerebro de los adolescentes. A los seis años, el cerebro ya tiene el 95 por ciento de su tamaño adulto. Pero la materia gris, o parte pensante del cerebro, continúa espesándose durante la niñez a medida que las células cerebrales obtienen conexiones adicionales, como un árbol al que le crecen ramas, ramitas y raíces adicionales. En la parte frontal del cerebro, la parte del cerebro involucrada en el juicio, la organización, la planificación, la elaboración de estrategias, esas mismas habilidades en las que los adolescentes mejoran cada vez más, este proceso de engrosamiento de la materia gris alcanza su punto máximo alrededor de los 11 años en las niñas y 12 años en los varones, aproximadamente al mismo tiempo que la pubertad.

Después de ese pico, la materia gris se adelgaza a medida que se eliminan o eliminan las conexiones en exceso. Gran parte de nuestra investigación se centra en tratar de entender qué influye o guía la etapa de construcción cuando la materia gris está creciendo ramas y conexiones adicionales y qué guía la fase de adelgazamiento o poda cuando se eliminan las conexiones en exceso.

¿Y qué crees que podría significar este exuberante crecimiento de aquellos primeros años de la adolescencia?

Creo que el crecimiento exuberante durante los años previos a la pubertad le da al cerebro un potencial enorme. La capacidad para ser hábil en muchas áreas diferentes se está acumulando durante esos momentos. Cuáles son las influencias de la crianza o los maestros, la sociedad, la nutrición, las infecciones bacterianas y virales, todos estos factores, en esta fase de construcción, apenas estamos comenzando a tratar de comprender. Pero la fase de poda es quizás incluso más interesante, porque nuestra principal hipótesis es el principio de "Úselo o piérdalo". Las células y conexiones que se utilicen sobrevivirán y prosperarán. Aquellas células y conexiones que no se utilicen se marchitarán y morirán.

Entonces, si un adolescente está haciendo música, deportes o estudios académicos, esas son las células y conexiones que estarán programadas. Si están acostados en el sofá o jugando videojuegos o MTV, esas son las células y conexiones que van a sobrevivir.

Justo en el momento de la pubertad y en la edad adulta es un momento particularmente crítico para que se lleve a cabo la escultura del cerebro. Al igual que el David de Miguel Ángel, comienzas con un enorme bloque de granito en la cima en los años de la pubertad. Luego, el arte se crea quitando trozos de granito, y así es como el cerebro también se esculpe a sí mismo. Más grande no es necesariamente mejor, de lo contrario, el pico en la función cerebral ocurriría a los 11 o 12 años ... Los avances provienen de eliminar y podar ciertas conexiones.

Desarrollo cortical adolescente: un período crítico de vulnerabilidad para la adicción (2007) - Extractos:

El crecimiento y la remodelación corticales continúan desde el nacimiento hasta la adolescencia y la adolescencia hasta niveles estables de adultos que cambian lentamente hacia la senescencia. Hay períodos críticos de desarrollo cortical cuando las experiencias específicas impulsan importantes reordenamientos sinápticos y el aprendizaje que solo ocurre durante el período crítico. La adolescencia se define por comportamientos característicos que incluyen altos niveles de riesgo, exploración, novedad y búsqueda de sensaciones, interacción social y comportamientos de juego. Además, la adolescencia es el período final de desarrollo del adulto durante el cual maduran los talentos, el razonamiento y los comportamientos adultos complejos. Esta maduración de las conductas se corresponde con períodos de cambios marcados en la neurogénesis, remodelación sináptica cortical, receptores y transportadores de neurotransmisores, así como cambios importantes en las hormonas. El desarrollo cortical frontal es posterior a la adolescencia y probablemente contribuye al refinamiento del razonamiento, el establecimiento de objetivos y prioridades, el control de los impulsos y la evaluación de recompensas a largo y corto plazo. Los humanos adolescentes tienen altos niveles de consumo excesivo de alcohol y experimentación con otras drogas. Esta revisión presenta los hallazgos que respaldan la adolescencia como un período crítico del desarrollo cortical importante para establecer características adultas de por vida que se ven alteradas por el consumo de alcohol y drogas.

El cerebro adolescente: perspectivas de neuroimagen (2008) - Extractos:

Pocos padres de un adolescente se sorprenden al escuchar que el cerebro de un niño de 16 es diferente del cerebro de un niño de 8. Sin embargo, señalar estas diferencias de una manera científica rigurosa ha sido difícil de alcanzar. La resonancia magnética, con la capacidad de proporcionar cuantificaciones exquisitamente precisas de la anatomía y la fisiología del cerebro sin el uso de radiación ionizante, ha lanzado una nueva era de la neurociencia adolescente. Los estudios longitudinales de sujetos de edades 3-30 años demuestran un patrón general de picos de materia gris en la infancia seguidos de declives adolescentes, aumentos funcionales y estructurales en la conectividad y el procesamiento integrativo, y un equilibrio cambiante entre las funciones lóbulo / subcortical y del lóbulo frontal, que se extienden bien en la edad adulta joven.

Un tiempo de cambio: el comportamiento y los neuros se relacionan con la sensibilidad de los adolescentes a las señales ambientales apetitivas y aversivas (2010) - Extractos:

La adolescencia es un período de desarrollo que conlleva cambios sustanciales en el comportamiento afectivo y de búsqueda de incentivos en relación con la niñez y la edad adulta, incluida una mayor propensión a participar en comportamientos de riesgo y experimentar estados de ánimo persistentes negativos y lábiles. Esta revisión analiza los cambios de comportamiento emocionales e impulsados ​​por incentivos en los adolescentes y sus mecanismos neuronales asociados, centrándose en las interacciones dinámicas entre la amígdala, el estriado ventral y la corteza prefrontal. Los cambios de comportamiento comunes durante la adolescencia pueden asociarse con una mayor capacidad de respuesta a los incentivos y señales emocionales, mientras que la capacidad para participar efectivamente en la regulación cognitiva y emocional todavía es relativamente inmadura.

Desarrollo adolescente del sistema de recompensa (2010) - Extractos:

Los investigadores han utilizado imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI, por sus siglas en inglés) junto con paradigmas de recompensa para probar dos hipótesis opuestas sobre los cambios en el desarrollo de los adolescentes en el estriado, una región implicada en el procesamiento de la recompensa. Una hipótesis postula que el estriado es relativamente hipo-sensible a las recompensas durante la adolescencia, por lo que es necesario un mayor comportamiento de búsqueda de recompensa para lograr la misma activación que los adultos. Otra visión sugiere que durante la adolescencia el sistema de recompensa estriatal es hiper-sensible, lo que posteriormente resulta en una mayor búsqueda de recompensa. Si bien la evidencia para ambas hipótesis ha sido reportada, el campo generalmente ha convergido en esta última hipótesis basada en evidencia convincente.

Una respuesta única del adolescente para recompensar los errores de predicción (2010) - Extractos:

Trabajos previos han demostrado que los adolescentes humanos pueden ser hipersensibles a las recompensas; Se desconoce qué aspecto del procesamiento de recompensas refleja. Separamos el valor de decisión y las señales de error de predicción y encontramos que las señales de error de predicción neural en el estriado alcanzaron su punto máximo en la adolescencia, mientras que las señales de valor de decisión neural variaron dependiendo de cómo se modeló el valor. Esto sugiere que un contribuyente a la búsqueda de recompensas de los adolescentes puede aumentar la capacidad de respuesta del error de predicción dopaminérgica.

Los cerebros adolescentes sobreprocesan las recompensas, sugiriendo la raíz de conductas de riesgo, enfermedades mentales (2011) - Extractos:

El equipo informa en el Journal of Neuroscience los registros de electrodos de la actividad de las células cerebrales de adultos y adolescentes durante la realización de una tarea impulsada por la recompensa muestran que los cerebros de los adolescentes reaccionan a las recompensas con mucho mayor entusiasmo que los de los adultos. Este frenesí de estimulación se produjo con intensidad variable a lo largo del estudio junto con un mayor grado de desorganización en los cerebros adolescentes. Los cerebros de ratas adultas, por otro lado, procesaron sus premios con un equilibrio constante de excitación e inhibición.

La diferencia extrema en la actividad cerebral proporciona una posible explicación fisiológica de por qué los adolescentes son más propensos que los adultos a comportamientos precipitados, adicción y enfermedades mentales, dijo la investigadora principal Bita Moghaddam, profesora de neurociencia en la Facultad de Artes y Ciencias de Pitt.

Frenado y aceleración del cerebro adolescente (2011) - Extractos:

La adolescencia es un período de desarrollo que a menudo se caracteriza como un momento de elecciones impulsivas y arriesgadas que conduce a un aumento en la incidencia de lesiones no intencionales y violencia, abuso de alcohol y drogas, embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual. Las explicaciones neurobiológicas y cognitivas tradicionales para tales elecciones y acciones subóptimas no han tenido en cuenta los cambios no lineales en el comportamiento observados durante la adolescencia, en relación con la infancia y la edad adulta. Esta revisión proporciona una conceptualización biológicamente plausible de los mecanismos que subyacen a estos cambios no lineales en el comportamiento, como un desequilibrio entre una mayor sensibilidad a las señales motivacionales y un control cognitivo inmaduro. Los estudios recientes en imágenes de seres humanos y en animales proporcionan una base biológica para esta visión, sugiriendo el desarrollo diferencial de los sistemas límbicos subcorticales en relación con los sistemas de control de arriba hacia abajo durante la adolescencia en relación con la infancia y la edad adulta.

Las neuronas de dopamina en el área tegmental ventral se activan más rápido en ratas adolescentes que en adultos (2012) - Extractos:

En conclusión, las neuronas de dopamina VTA se activan más rápido en la adolescencia, potencialmente porque el tono de GABA aumenta a medida que las ratas alcanzan la edad adulta. Esta elevación de la tasa de disparos durante la adolescencia es consistente con que representa un período vulnerable para el desarrollo de la adicción a las drogas.

Sistemas motivacionales en la adolescencia: posibles implicaciones para las diferencias de edad en el abuso de sustancias y otras conductas de riesgo (2010) - Extractos:

La adolescencia es una fase de desarrollo que se caracteriza por transformaciones únicas en el cerebro y el comportamiento. Los adolescentes en una variedad de especies no solo muestran aumentos en los comportamientos de riesgo y búsqueda de novedades, sino que también muestran interacciones sociales elevadas con sus compañeros. Las alteraciones cerebrales en regiones implicadas en la mediación de conductas motivacionales y relacionadas con la recompensa probablemente contribuyen a la expresión de estas conductas típicas de los adolescentes. Un sistema de recompensa de maduración temprana o exagerada, quizás asociado con una capacidad de respuesta aumentada de la NAc, puede llevar a una mayor sensibilidad a la hedónica positiva de recompensas potenciales durante esta fase de desarrollo. Evidencia adicional de comportamiento sugiere que los adolescentes pueden, por el contrario, exhibir una sensibilidad atenuada a las propiedades aversivas de los estímulos, quizás en parte a través de alteraciones en el desarrollo de los componentes neurales de estos mismos sistemas motivacionales, aunque los mecanismos neurales que subyacen a dichas propiedades aversivas no se han explorado sistemáticamente en la adolescencia.

SOPORTE ACTUALIZADO:

Las siguientes son solo una pequeña muestra de las revisiones y estudios más recientes que respaldan las afirmaciones presentadas en la Diapositiva 31.

La naturaleza y la crianza se separan en el centro de recompensa del cerebro (2012) - Extractos:

Llegaron a dos conclusiones principales. En primer lugar, la herencia genética y las experiencias individuales que nos hacen únicos tienen una influencia importante en la función de la dopamina en el cuerpo estriado. "Estas son normalmente experiencias que suceden un poco más tarde en la vida, en la adolescencia o en la edad adulta temprana", explica Stokes. En contraste, los factores en el entorno familiar, como la experiencia de compartir un hogar y crecer juntos, tienen poca o ninguna influencia.

En segundo lugar, el estriado límbico, la parte central para la recompensa y la motivación, se ve mucho más afectado por esas experiencias que las otras partes. Esto sugiere, curiosamente, que el centro del placer y el comportamiento que guía están esculpidos principalmente por experiencias de vida más que por nuestros genes. Esto desafía las suposiciones anteriores de que la función de la dopamina podría heredarse directamente, lo que hace que las causas de la esquizofrenia y la adicción sean aún más misteriosas.

¿Mejor memoria? Es probable que decidas como un adolescente (2012) - Extractos:

El psicólogo Dr. Steve Janssen dijo que se acumulan más recuerdos entre las edades de 10 y 20 que en cualquier otro momento de la vida. Dijo que si bien es probable que las personas tengan vívidos recuerdos de eventos significativos como el matrimonio, la compra de una casa o el nacimiento de un hijo de cualquier período de sus vidas, los recuerdos de su segunda década de vida serán mucho más numerosos y, por lo tanto, más duraderos. e influyente.

Desarrollo neurológico del adolescente (2013) - Extractos:

Las transformaciones cerebrales de los adolescentes incluyen cambios progresivos y regresivos que son específicos de la región y sirven para refinar la conectividad funcional del cerebro. Junto con los sistemas de control inhibitorio que aún están madurando y que pueden superarse en circunstancias emocionales, el cerebro adolescente está asociado con la activación a veces elevada de regiones cerebrales relevantes para la recompensa, mientras que la sensibilidad a los estímulos aversivos puede atenuarse. En este momento, el cambio evolutivo de una mayor plasticidad cerebral en una etapa temprana de la vida a la relativa estabilidad del cerebro maduro aún se inclina más hacia la plasticidad que la observada en la edad adulta, tal vez brindando la oportunidad de esculpir el cerebro adolescente debido a la experiencia.

Desarrollo del cerebro durante la adolescencia: conocimientos neurocientíficos sobre este período de desarrollo (2013) - Extractos:

La adolescencia es la fase de la vida entre la infancia tardía y la edad adulta. Por lo general, los adolescentes buscan diversión, nuevas experiencias y emociones fuertes, que a veces ponen en grave riesgo su salud. Nuevos hallazgos en psicología del desarrollo y neurociencia revelan que una reorganización fundamental del cerebro tiene lugar en la adolescencia. En el desarrollo cerebral posnatal, la densidad máxima de la materia gris se alcanza primero en la corteza sensoriomotora primaria, y la corteza prefrontal madura en último lugar. Las áreas cerebrales subcorticales, especialmente el sistema límbico y el sistema de recompensa, se desarrollan antes, de modo que existe un desequilibrio durante la adolescencia entre las áreas subcorticales más maduras y las áreas prefrontales menos maduras. Esto puede explicar los patrones de comportamiento típicos de los adolescentes, incluida la toma de riesgos. La alta plasticidad del cerebro adolescente permite que las influencias ambientales ejerzan efectos particularmente fuertes en los circuitos corticales. Si bien esto hace posible el desarrollo intelectual y emocional, también abre la puerta a influencias potencialmente dañinas.

Control cognitivo en adolescentes y procesamiento de recompensas: implicaciones para la toma de riesgos y el uso de sustancias (2013) - Extractos:

La adolescencia es un período de transición único del desarrollo humano. Una vez que el sello distintivo de este período son las mejoras progresivas (en relación con los niños) en el control cognitivo, las habilidades mentales centrales permiten el control endógeno "de arriba hacia abajo" sobre el comportamiento. Sin embargo, a medida que los adolescentes pasan a niveles de funcionamiento más maduros (adultos), aún existen limitaciones en la capacidad de ejercer control cognitivo de manera consistente y flexible en varios contextos hasta principios de los veinte. La adolescencia también está marcada por picos en las conductas de búsqueda de sensaciones, novedades y recompensas que se cree que provienen de aumentos normativos en la capacidad de respuesta en las estructuras cerebrales límbicas y paralímbicas, que comienzan alrededor del inicio de la pubertad. La maduración asincrónica en estos sistemas durante el período de la adolescencia probablemente contribuya a una toma de decisiones inmadura, fuertemente influenciada por los procesos de recompensa "de abajo hacia arriba", y puede ayudar a explicar los aumentos observados en la conducta de asunción de riesgos durante la adolescencia. En este artículo, se revisa la maduración estructural y funcional en los sistemas cerebrales que respaldan el procesamiento de recompensa y control cognitivo como un medio para comprender mejor la toma de riesgos. Se hace especial hincapié en la experimentación de adolescentes con drogas como ejemplo específico de comportamiento de riesgo.

Los cerebros adolescentes realmente están conectados para buscar recompensas (2014) - Extractos:

"El estudio actual replica nuestra investigación anterior de que el cerebro adolescente es más sensible y excitable a las recompensas en comparación con los adultos y los niños más pequeños", dijo Galván, neurocientífico de la Universidad de California en Los Ángeles, líder del estudio detallado en línea el lunes en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences.

Neurobiología del uso de sustancias en adolescentes y conductas adictivas: Prevención y consecuencias en el tratamiento (2014) - Extractos:

La adolescencia es un período de cambios dinámicos biológicos, psicológicos y de comportamiento. La adolescencia también se asocia con un mayor riesgo de uso de sustancias y trastornos adictivos. Durante la adolescencia, los cambios en el desarrollo del circuito neural del procesamiento de la recompensa, la motivación, el control cognitivo y el estrés pueden contribuir a la vulnerabilidad para mayores niveles de participación en el uso de sustancias y conductas adictivas sin sustancias. Los modelos biológicos actuales de la vulnerabilidad de los adolescentes para las adicciones incorporan datos existentes sobre los cambios alostáticos en la función y estructura del sistema dopaminérgico del cerebro medio, la neuroplasticidad asociada al estrés y los desequilibrios de maduración entre el control cognitivo y la reactividad de la recompensa. Una mejor comprensión de la neurobiología de la vulnerabilidad de la adolescencia y la adicción tiene el potencial de refinar la detección, mejorar las estrategias de prevención e intervención e informar la política pública.

El desajuste del desarrollo en la maduración estructural del cerebro durante la adolescencia (2015) - Extractos:

Las regiones del cerebro humano se desarrollan a diferentes ritmos durante las dos primeras décadas de vida, y algunas maduran antes que otras. Se ha planteado la hipótesis de que un desajuste en el tiempo de maduración entre las regiones subcorticales (involucradas en el procesamiento del afecto y la recompensa) y las regiones prefrontales (involucradas en el control cognitivo) subyace al aumento en las conductas de toma de riesgos y búsqueda de sensaciones observadas durante la adolescencia. La mayor parte del apoyo a esta hipótesis de los 'sistemas duales' se basa en datos transversales, y no se sabe si este patrón está presente a nivel individual ...... En conjunto, parece que el desajuste en el desarrollo en la maduración cerebral estructural está presente en el desarrollo neurotípico individuos.

Cambios longitudinales en la toma de riesgos en adolescentes: un estudio exhaustivo de las respuestas neuronales a las recompensas, el desarrollo puberal y el comportamiento de toma de riesgos (2015) - Extractos:

Estudios anteriores han destacado la adolescencia como un período de mayor riesgo, que se postula que es el resultado de un sistema de recompensa hiperactiva en el cerebro ...

Los análisis longitudinales confirmaron el patrón de edad cuadrático para la actividad del núcleo accumbens a las recompensas (en horas pico en la adolescencia), y se encontró el mismo patrón cuadrático para la toma de riesgos de laboratorio (BART). El cambio de actividad de Nucleus accumbens se relacionó aún más con el cambio en la testosterona y la sensibilidad a la recompensa autoinformada (BAS Drive). Por lo tanto, este análisis longitudinal proporciona una nueva perspectiva sobre la toma de riesgos y la sensibilidad de recompensa en la adolescencia: (1) que confirma un pico de adolescente en la actividad del núcleo accumbens, y (2) que destaca un papel crítico para las hormonas puberales y las diferencias individuales en la tendencia de riesgo.

La neurociencia adolescente de la adicción: Una nueva era (2015) - Extractos:

La adolescencia ha sido reconocida durante mucho tiempo como un momento de cambios dramáticos en el cuerpo y el comportamiento. Más recientemente, también se reconoce como una época de cambios dramáticos en el cerebro. Los avances en las tecnologías de neuroimagen han hecho que el conocimiento de la anatomía y fisiología del cerebro en desarrollo sea cada vez más accesible.

Varias iniciativas a gran escala que utilizan imágenes de resonancia magnética (IRM) para caracterizar la maduración cerebral en la salud y la enfermedad de los adolescentes, a menudo integradas con la genética y con medidas ambientales y de comportamiento progresivamente sofisticadas, están comenzando a proporcionar ideas sobre por qué la adolescencia es un momento de oportunidades y de vulnerabilidad. .

Durante la adolescencia, el cerebro no madura al volverse más y más grande. Madura al volverse más interconectado y más especializado.

La creciente interconexión, o comunicación entre regiones cerebrales dispares que comprenden una jerarquía de circuitos neuronales elaboradamente integrada, se demuestra a través de múltiples modalidades y niveles de investigación. Los estudios de potenciación a largo plazo indican la formación de conexiones sinápticas más fuertes durante la adolescencia. Los estudios que utilizan EEG muestran una mayor coherencia de la actividad eléctrica (el grado en que la actividad en un área se puede predecir a partir de la actividad en otra). De manera similar, los estudios de RMN que evalúan la oxigenación de la sangre también muestran una tendencia general hacia una mayor coactivación entre regiones espacialmente distintas. Y los estudios de resonancia magnética estructural encuentran aumentos en el volumen de materia blanca durante la adolescencia, lo que refleja mielinización y aumentos concomitantes en la velocidad de la comunicación neural.

La creciente especialización del cerebro adolescente se expresa indirectamente como una disminución en los volúmenes de materia gris durante la segunda década, aunque queda mucho trabajo por hacer para comprender los procesos moleculares y microscópicos que subyacen a la observación. El aumento de la mielinización, que puede cambiar la designación de un vóxel de IRM en el borde interno de la corteza de gris a blanco, explica parte de la “reducción” en el volumen de materia gris, pero la evidencia convergente de los estudios post mortem y los desajustes regionales específicos entre Las trayectorias de desarrollo de los volúmenes de materia gris y blanca sugieren que otros procesos también están contribuyendo. Se desconoce hasta qué punto la "poda" de las sinapsis contribuye a las reducciones de volumen de la materia gris. Esta es una pregunta importante que debe resolverse para arrojar luz sobre la noción simplificada de que la especialización está servida por el fenómeno de conexiones menos rápidas pero más firmes. Comprender los mecanismos es fundamental para orientar las intervenciones y refinar las hipótesis para futuras investigaciones.

Quizás el cambio más sorprendente del desarrollo del cerebro adolescente es el grado de cambio en sí mismo. Una característica clave del desarrollo del cerebro adolescente es la plasticidad, la capacidad del cerebro para cambiar en respuesta a las demandas del entorno. Se mantiene cierto grado de plasticidad a lo largo de la vida, pero en general hay un gradiente de desarrollo de disminución de la plasticidad a medida que la mielina libera proteínas como Nogo-A, MAG y OMgp que inhiben la brotación de los axones y la creación de nuevas sinapsis.Campos, 2008). Sin embargo, los humanos tienen un período excepcionalmente largo de alta plasticidad que nos permite ser notablemente adaptables a una amplia gama de condiciones. La plasticidad prolongada puede estar relacionada con la dependencia prolongada de los cuidadores como en todas las especies. Un período más largo de dependencia se asocia con un comportamiento social y alimentario más complejo. Al “mantener las opciones abiertas” en términos de especialización cerebral, los humanos pueden evaluar las demandas de su entorno particular y desarrollar las habilidades para sobrevivir. Los humanos pueden prosperar en todas partes, desde los fríos polos norte y sur hasta las islas cálidas en el ecuador. También nos hemos adaptado a los cambios culturales. Hace diez mil años, una breve cantidad de tiempo en términos evolutivos, pasamos gran parte de nuestro tiempo asegurando comida y refugio. Ahora, la mayoría de los seres humanos pueden obtener refugio y calorías con mucho menos tiempo y esfuerzo, que a través de factores epigenéticos u otros factores pueden estar relacionados con la pubertad más temprana y el mayor tamaño. En lugar de asegurar los alimentos, muchos de nosotros pasamos la mayor parte del tiempo interactuando con palabras o símbolos. Esta es una adaptación notable, dado que la lectura tiene solo 5000 años y no existió en gran parte de la historia de la humanidad.

El apoyo adicional para la ventaja de la plasticidad prolongada proviene de la observación de que nuestro último aumento en el tamaño del cerebro hace unos 500,000 hace años no se correlaciona con la dureza del clima sino con el grado de cambio climático. Esto contrasta con los neandertales, nuestros parientes genéticos cercanos. Las tasas de maduración se pueden evaluar a partir de dientes fosilizados de la misma manera que los anillos de los árboles se pueden usar para discernir las tasas de crecimiento de los árboles. La evidencia de los dientes de neandertal fosilizados indica que tenían una maduración mucho más rápida (Ramírez Rozzi y Bermúdez De Castro, 2004). Aunque sus cerebros eran aproximadamente un 10% más grandes y podían sobrevivir en entornos difíciles, el uso de sus herramientas no cambió durante los años de 100,000. Carecían de la plasticidad adolescente y la adaptabilidad de los humanos.

La plasticidad cerebral del adolescente ha servido bien a nuestra especie, sin embargo, tiene un precio. Crea vulnerabilidades y oportunidades. Más de la mitad de todas las enfermedades mentales emergen durante la adolescencia. Uno de cada cinco adolescentes tiene una enfermedad mental que persistirá hasta la edad adulta. Es el momento pico para la aparición de trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, depresión, trastornos de la alimentación y psicosis. También es el momento más común para el inicio del abuso de sustancias.

La adolescencia se reconoce cada vez más como una etapa de desarrollo distinta con una biología distinta en lugar de una etapa intermedia entre la infancia y la edad adulta.

Neurobiología del trastorno por uso de sustancias en adolescentes (2016) - Extractos:

Hay muchas facetas de la neurobiología del uso de sustancias que son distintas en la adolescencia en comparación con la edad adulta. El cerebro adolescente está sujeto a procesos de recompensa subcorticales intensos, pero se deja con un sistema de control prefrontal inmaduro que a menudo es incapaz de resistir el impulso de actividades potencialmente excitantes como el uso de sustancias, incluso cuando está completamente consciente de los peligros involucrados. Las influencias de los compañeros solo sirven para magnificar estos efectos y fomentar una mayor búsqueda de sensaciones y comportamientos riesgosos. Los aspectos únicos de la neurobiología deben tenerse en cuenta al diseñar programas de prevención e intervenciones clínicas para trastornos por uso de sustancias en adolescentes.


DIAPOSITIVA 32

Al llegar a la edad adulta, los adolescentes fortalecen los circuitos muy usados ​​y eliminan los que no se usan. Entonces, a los 22 años aproximadamente, los gustos sexuales de un hombre pueden ser como surcos profundos en su cerebro. Esto puede causar pánico, si ha escalado a pornografía extrema o pornografía que ya no coincide con su orientación sexual. Afortunadamente, los cerebros son de plástico y los gustos pueden revertirse después de que un chico deja el porno.

SOPORTE ORIGINAL:

Esta diapositiva contiene dos afirmaciones:

  1. Los adolescentes fortalecen las conexiones neuronales (sinapsis) muy utilizadas y eliminan (o silencian) miles de millones de sinapsis menos utilizadas.
  2. Los usuarios adolescentes de pornografía pueden escalar a pornografía extrema o pornografía que ya no coincide con su identidad sexual original (sin embargo, esto no significa que el uso de la pornografía pueda cambiar la orientación sexual fundamental)

La primera afirmación, que los adolescentes fortalecen las conexiones neuronales muy utilizadas (sinapsis) y eliminan (o silencian) miles de millones de sinapsis menos utilizadas, está bien respaldada en estudios en humanos y animales. Consulte la diapositiva anterior para obtener ayuda.

Apoyo a la afirmación # 2: que algunos usuarios jóvenes de pornografía experimentan habituación y escalan a géneros o géneros "extremos" que no coinciden con las preferencias sexuales originales (sin embargo, esto no significa que el uso de la pornografía pueda cambiar la orientación sexual fundamental)

Primero, un poco de contexto para la reclamación #2. En 2011, ningún estudio había preguntado directamente a los usuarios de pornografía sobre la escalada en el uso de la pornografía o la transformación de los gustos de la pornografía (o su reversión). Por lo tanto, las afirmaciones de que los usuarios de la pornografía en Internet nunca escalaron y los géneros preferidos nunca cambiaron, no tuvieron apoyo empírico o clínico. El gran experimento porno afirma que los géneros preferidos de los usuarios de pornografía pueden cambiar con el tiempo, lo que lleva a muchos a ver y excitarse sexualmente con pornografía que es inconsistente con su modelo sexual original. Los investigadores a menudo emplean la "teoría del guión sexual" para comprender cómo la pornografía da forma a los gustos sexuales de un joven (para más información, consulte: La pornografía y el guión sexual masculino: un análisis del consumo y las relaciones sexuales, 2014).

El apoyo a la afirmación de que la pornografía puede moldear las plantillas sexuales provino de los autoinformes de los “gustos sexuales” inducidos por la pornografía que se invirtieron después de que los hombres eliminaron la pornografía. Las siguientes páginas contienen muchas de esas historias.

La afirmación también fue respaldada por lo que Norman Doidge MD escribió sobre esto en su libro 2007 El cerebro que se cambia a sí mismo:

La epidemia actual de pornografía da una demostración gráfica de que se pueden adquirir gustos sexuales. La pornografía, proporcionada por conexiones de Internet de alta velocidad, satisface cada uno de los requisitos previos para el cambio neuroplástico ... Cuando los pornógrafos se jactan de que están empujando el sobre al introducir temas nuevos y más difíciles, lo que no dicen es que deben hacerlo, porque sus clientes están desarrollando una tolerancia al contenido. Las páginas posteriores de las revistas de moda para hombres y los sitios de pornografía en Internet están llenos de anuncios de medicamentos tipo Viagra, un medicamento desarrollado para hombres mayores con problemas de erección relacionados con el envejecimiento y los vasos sanguíneos bloqueados en el pene. Hoy en día, los jóvenes que navegan por la pornografía temen enormemente la impotencia o la "disfunción eréctil", como se le llama de manera eufemística. El término engañoso implica que estos hombres tienen un problema en sus penes, pero el problema está en sus cabezas, en sus mapas cerebrales sexuales. El pene funciona bien cuando usan pornografía. Rara vez se les ocurre que puede haber una relación entre la pornografía que consumen y su impotencia.

En 2011, algunos estudios apoyaron la afirmación de que los usuarios de pornografía se adaptan a los géneros pornográficos actuales y escalan a géneros más extremos:

1) Preferencias cambiantes en el consumo de pornografía (1986) - Seis semanas de exposición a la pornografía no violenta dieron como resultado que los sujetos tuvieran poco interés en la pornografía vainilla y eligieran ver casi exclusivamente "pornografía poco común" (esclavitud, sadomasoquismo, bestialidad). Un experto:

Los estudiantes hombres y mujeres y los no estudiantes fueron expuestos a una hora de pornografía común, no violenta o a materiales sexualmente agresivos e inocuos en cada una de las seis semanas consecutivas. Dos semanas después de este tratamiento, se les brindó la oportunidad de ver videos en una situación privada. Los programas con clasificación G, clasificación R y clasificación X estaban disponibles. Los sujetos con una exposición previa considerable a la pornografía común no violenta mostraron poco interés en la pornografía común, no violenta, y optaron por ver pornografía poco común (bondage, sadomasoquismo, bestialidad) en su lugar. Los no estudiantes varones con exposición previa a la pornografía común no violenta consumían pornografía poco común casi exclusivamente. Los estudiantes varones exhibieron el mismo patrón, aunque algo menos extremo. Esta preferencia de consumo también fue evidente en las mujeres, pero fue mucho menos pronunciada, especialmente entre las estudiantes.

2) El modelo de control dual: el papel de la inhibición y la excitación sexuales en la excitación y el comportamiento sexuales (2007) - En un experimento que empleó videos pornográficos, el 50% de los hombres jóvenes no pudieron excitarse ni lograr erecciones. con porno (la edad media era 29). Los investigadores sorprendidos descubrieron que la disfunción eréctil de los hombres era,

relacionado con altos niveles de exposición y experiencia con materiales sexualmente explícitos.

Los hombres que experimentaban disfunción eréctil habían pasado una cantidad considerable de tiempo en bares y casas de baños donde la pornografía era "omnipresente, "Y"jugando continuamente”Los investigadores declararon:

Las conversaciones con los sujetos reforzaron nuestra idea de que en algunos de ellos una alta exposición a lo erótico parecía haber resultado en una menor capacidad de respuesta al erotismo del "sexo de vainilla" y en una mayor necesidad de novedad y variación, en algunos casos combinada con la necesidad de aspectos muy específicos. Tipos de estímulos para despertarse.

El siguiente extracto está tomado del libro "La psicofisiología del sexo, capítulo: El modelo de control dual: el papel de la inhibición y excitación sexuales en la excitación y el comportamiento sexuales.Editorial: Indiana University Press, Editores: Erick Janssen, págs. 197-222 (enlace al capítulo):

Como parte de nuestra investigación sobre la asunción de riesgos sexuales, presentada anteriormente en este documento, invitamos a nuestro cuestionario y a los sujetos de la entrevista a participar también en un estudio psicofisiológico (Janssen, Goodrich, Petrocelli y Bancroft, 2006). En vista de la complejidad de los hallazgos preliminares del estudio de amenaza de choque, decidimos utilizar el diseño de nuestro primer estudio de laboratorio en el modelo de control dual (Janssen et al., 2002b).

Sin embargo, cuando aplicamos este diseño (con los dos tipos de película sexual, la distracción y la demanda de interpretación) a esta nueva muestra, nos encontramos con otro fenómeno inesperado pero intrigante. Doce hombres, o casi el 50% de los primeros 25 sujetos (edad media = 29 años), no respondieron a los estímulos sexuales (es decir, rigidez del pene de menos del 5% a los clips de película no coercitivos; 8 hombres tenían 0% de rigidez) . Este es, a nuestro entender, uno de los pocos estudios psicofisiológicos en los que participaron hombres que fueron reclutados de la comunidad, en nuestro caso, de baños, clínicas de ETS, bares, etc.

En algunos de estos lugares, los estímulos sexuales (incluidas las pantallas de video) son omnipresentes, y esto, en combinación con los comentarios de los participantes sobre la falta de estímulos más interesantes, especializados ("nicho") o más extremos o "pervertidos", nos hizo considere la posibilidad de que la tasa inusualmente alta de personas que no responden podría estar relacionada con altos niveles de exposición y experiencia con materiales sexualmente explícitos. Las conversaciones con los sujetos reforzaron nuestra idea de que en algunos de ellos una alta exposición a la erótica parecía haber resultado en una menor capacidad de respuesta a la erótica del "sexo vainilla" y una mayor necesidad de novedad y variación, en algunos casos combinada con una necesidad de información muy específica. tipos de estímulos para excitarse.

Rediseñamos el estudio y decidimos eliminar la distracción y las manipulaciones de la demanda de rendimiento e incluir clips más nuevos y variados, así como algunos clips de película más largos. Además, en lugar de presentar a los sujetos con un conjunto de videos preseleccionados ("seleccionados por el investigador") únicamente, les permitimos elegir dos clips de un conjunto de 10, de los cuales se mostraron vistas previas de 10 segundos y que incluían una gama más amplia de videos sexuales. comportamientos (por ejemplo, sexo en grupo, sexo interracial, S & M, etc.). Reclutamos 51 sujetos adicionales y descubrimos que con el diseño mejorado todavía 20 hombres, o aproximadamente el 25%, no respondieron bien a los videos sexuales (rigidez del pene de menos del 10% en respuesta a la larga película auto-seleccionada).

Realizamos un análisis de regresión logística para determinar si los pacientes con respuesta alta podrían diferenciarse de los pacientes con respuesta baja que utilizan la edad, la orientación sexual, SES, SIS1, SIS2, la experiencia con videos eróticos, las dificultades eréctiles autoinformadas y la toma de riesgos sexuales como variables predictoras. El modelo de regresión discriminó significativamente entre los dos grupos (÷ 2 (8) = 22.26, p <.01; ver Tabla 2), explicando el 39% de la varianza. En total el 78% de los participantes fueron correctamente clasificados (z = 4.61, p <001), con tasas de acierto del 82% para los que responden alto y del 59% para los de baja respuestaps <01). Los resultados indican que era más probable que un participante fuera clasificado como de alta respuesta a medida que disminuía su edad y aumentaban sus puntuaciones de SES y de riesgo sexual. Los participantes homosexuales tenían más probabilidades de ser clasificados como de baja respuesta que los participantes heterosexuales. Finalmente, los análisis sugirieron que a medida que aumentaba el número de películas eróticas vistas en el último año, era más probable que un participante fuera clasificado como de baja respuesta.

Para 2011, numerosos estudios habían sugerido que el uso de la pornografía influye tanto en las actitudes sexuales como en los comportamientos sexuales. De manera similar, un puñado de estudios había examinado si la pornografía daba forma a las plantillas sexuales de los usuarios (“teoría del guión sexual”). Los siguientes estudios proponen que la pornografía hizo precisamente eso:

¿Influye la pornografía en el comportamiento sexual de las jóvenes? (2003) - Un experto:

Las mujeres jóvenes (n = 1,000), que visitaron una clínica de planificación familiar en Estocolmo, Suecia, respondieron un cuestionario sobre su comportamiento sexual y si habían visto pornografía. Cuatro de cada cinco habían consumido pornografía, y un tercio de ellos creían que la pornografía había impactado su comportamiento sexual. Tanto como 47% habían tenido relaciones sexuales anales, que fue significativamente más común entre las mujeres mayores (51%) que entre las adolescentes (31%). La mayoría valoraba el coito anal como una experiencia negativa.

Comportamiento sexual entre hombres jóvenes en Suecia y el impacto de la pornografía (2004) - Un experto:

El propósito era investigar el comportamiento sexual entre hombres jóvenes (n = 300), visitando una clínica genitourinaria en Suecia, enfocándose en el impacto de la pornografía. Casi todos, el 98% afirmó ser heterosexual. En total, el 99% había consumido pornografía y el 53% sentía que la pornografía afectaba su comportamiento sexual.

Asociaciones entre el consumo de pornografía y las prácticas sexuales entre adolescentes en Suecia (2005) - Un experto:

Más hombres (98%) que mujeres (72%) habían consumido pornografía alguna vez…. Más consumidores masculinos que consumidores bajos o mujeres se excitaron sexualmente, fantasearon o intentaron realizar actos vistos en una película pornográfica.

Asociaciones entre el uso por parte de adultos jóvenes de materiales sexualmente explícitos y sus preferencias sexuales, comportamientos y satisfacción (2011) - Un experto:

Este estudio examinó cómo los niveles de uso de material sexualmente explícito (SEM) durante la adolescencia y la adultez joven se asociaron con las preferencias sexuales, los comportamientos sexuales y la satisfacción sexual y de relación…. La frecuencia de uso de SEM y el número de tipos de SEM vistos se asociaron con preferencias sexuales más altas para los tipos de prácticas sexuales típicamente presentadas en SEM.

SOPORTE ACTUALIZADO:

Soporte actualizado para la afirmación de que algunos usuarios de pornografía pueden experimentar habituación o escalar a géneros "extremos" o géneros que no coinciden con las preferencias sexuales originales (pero que no alteran la orientación fundamental).

Primero, comenzamos con los estudios de 4 que preguntaron directamente a los usuarios de pornografía sobre la escalada hacia nuevos o más géneros extremos de pornografía. Todos apoyan los reclamos presentados en la diapositiva 32:

1) Este fue el primer estudio en preguntar directamente a los usuarios de pornografía en Internet sobre la escalada: "Actividades sexuales en línea: un estudio exploratorio de patrones de uso problemáticos y no problemáticos en una muestra de hombres ”(2016). El estudio informa sobre la escalada, ya que 49% de los hombres informaron haber visto pornografía que no les interesaba o que alguna vez consideraron repugnante. Un experto:

El cuarenta y nueve por ciento mencionó al menos a veces buscar contenido sexual o estar involucrado en OSA que antes no les interesaban o que consideraban repugnante.

Este estudio belga también encontró que el uso problemático de la pornografía en Internet se asoció con una función eréctil reducida y una menor satisfacción sexual en general. Sin embargo, los usuarios de pornografía problemáticos experimentaron mayores antojos. Curiosamente, el 20.3% de los participantes dijo que uno de los motivos de su uso de la pornografía era "mantener la excitación con mi pareja". (OSA = actividad sexual en línea, que era porno para el 99% de los sujetos) Un extracto:

Este estudio es el primero en investigar directamente las relaciones entre las disfunciones sexuales y la participación problemática en los AOS. Los resultados indicaron que un mayor deseo sexual, una menor satisfacción sexual general y una menor función eréctil se asociaron con AOS problemáticos (actividades sexuales en línea). Estos resultados pueden vincularse a los de estudios anteriores que informaron un alto nivel de excitación en asociación con síntomas de adicción sexual (Bancroft y Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Un estudio de 2017 preguntó a usuarios de pornografía directamente Sobre la tolerancia y los síntomas de abstinencia: El desarrollo de la escala de consumo de pornografía problemática (PPCS) (2017) - Este documento desarrolló y probó un cuestionario de uso problemático de la pornografía que se inspiró en los cuestionarios de adicción a sustancias. A diferencia de las pruebas anteriores de adicción a la pornografía, este cuestionario de 18 elementos evaluó la tolerancia y la escalada con las siguientes 3 preguntas:

  • Poco a poco vi más pornografía "extrema", porque la pornografía que vi antes era menos satisfactoria.
  • Sentí que necesitaba más y más porno para satisfacer mis necesidades.
  • Sentí que tenía que ver más y más porno para mi satisfacción.

Cada pregunta se calificó de uno a siete en una escala de Likert: 1- Nunca, 2- Rara vez, 3- Ocasionalmente, 4- A veces, 5- A menudo, 6- Muy a menudo, 7- Todo el tiempo. En pocas palabras, algunos usuarios de pornografía informaron tanto de escalada como de tolerancia.

3) ¿Uso fuera de control de internet con fines sexuales como adicción al comportamiento? Un próximo estudio (presentado en la 4ª Conferencia Internacional sobre Adicciones al Comportamiento, del 20 al 22 de febrero de 2017) también preguntó directamente sobre la tolerancia y la abstinencia. Encontró ambos en "adictos a la pornografía".

Existe un debate en curso sobre si el comportamiento sexual excesivo debe entenderse como una forma de adicción conductual (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). El presente estudio cualitativo tuvo como objetivo analizar en qué medida el uso fuera de control de Internet con fines sexuales (OUISP) puede enmarcarse mediante el concepto de adicción conductual entre las personas que se encontraban en tratamiento debido a su OUISP.

Realizamos entrevistas en profundidad con participantes de 21 de años 22 – 54 (Mago = años 34.24). Usando un análisis temático, los síntomas clínicos de OUISP se analizaron con los criterios de adicción conductual, con un enfoque especial en la tolerancia y los síntomas de abstinencia (Griffiths, 2001).

El comportamiento problemático dominante fue el uso de pornografía en línea fuera de control (OOPU). El aumento de la tolerancia a la OOPU se manifestó como un aumento del tiempo dedicado a los sitios web pornográficos, así como a la búsqueda de nuevos estímulos sexualmente más explícitos dentro del espectro no desviado. Los síntomas de abstinencia se manifestaron a nivel psicosomático y adoptaron la forma de buscar objetos sexuales alternativos. Quince participantes cumplieron con todos los criterios de adicción.

Tres documentos sugieren que los usuarios de pornografía sin intereses pedófilos pueden escalar para ver pornografía infantil.

4) Además, este estudio de 2016 arroja dudas sobre la suposición de que los gustos sexuales son estables con respecto a la pornografía de Internet (en streaming) actual: Uso de medios sexualmente explícitos por identidad sexual: un análisis comparativo de hombres gays, bisexuales y heterosexuales en los Estados Unidos. Extracto de este estudio:

Los hallazgos también indicaron que muchos hombres vieron contenido de material sexualmente explícito (SEM) inconsistente con su identidad sexual declarada. No era raro que los hombres identificados como heterosexuales informaran ver SEM que contenía comportamiento masculino del mismo sexo (20.7%) y que los hombres identificados como homosexuales informaran haber visto comportamientos heterosexuales en SEM (55.0%)

Los cuatro estudios anteriores apoyan completamente la Diapositiva 32 al tiempo que falsifican la afirmación a menudo repetida de que los usuarios de pornografía de hoy en día "descubren su verdadera sexualidad" navegando por sitios de tubo y luego se apegan a un solo género de pornografía durante el resto del tiempo. Empleando diversas metodologías y enfoques, un grupo diverso de estudios ha informado de la habituación a la "pornografía normal" junto con la escalada a géneros más extremos e inusuales:

1) Estructura cerebral y conectividad funcional asociada con el consumo de pornografía: el cerebro en la pornografía (Kuhn y Gallinat, 2014) - Este estudio de resonancia magnética funcional del Instituto Max Planck encontró menos materia gris en el sistema de recompensa (cuerpo estriado dorsal) que se correlaciona con la cantidad de pornografía consumida. También encontró que un mayor uso de pornografía se correlacionaba con una menor activación del circuito de recompensa mientras se veían brevemente fotos sexuales. Los investigadores creen que sus hallazgos indicaron desensibilización y posiblemente tolerancia, que es la necesidad de una mayor estimulación para lograr el mismo nivel de excitación. La autora principal, Simone Kühn, dijo lo siguiente sobre su estudio:

Eso podría significar que el consumo regular de pornografía desgasta más o menos tu sistema de recompensa. Suponemos que los sujetos con un alto consumo de pornografía necesitan una mayor estimulación para recibir la misma cantidad de recompensa. Eso encajaría perfectamente con la hipótesis de que sus sistemas de recompensa necesitan estimulación creciente.

2) La novedad, el condicionamiento y el sesgo de atención a las recompensas sexuales (2015). Un estudio de resonancia magnética funcional de la Universidad de Cambridge informó una mayor habituación a los estímulos sexuales en usuarios compulsivos de pornografía. Un experto del comunicado de prensa relacionado:

Descubrieron que cuando los adictos al sexo veían repetidamente la misma imagen sexual, en comparación con los voluntarios sanos, experimentaban una mayor disminución de la actividad en la región del cerebro conocida como córtex cingulado anterior dorsal, que se sabe que participan en la anticipación de recompensas y en la respuesta Nuevos eventos. Esto es consistente con 'habituación', donde el adicto encuentra el mismo estímulo cada vez menos gratificante; por ejemplo, un bebedor de café puede obtener un 'zumbido' de cafeína en su primera taza, pero con el tiempo, cuanto más beben café, más pequeño es el consumo. zumbido se convierte.

Este mismo efecto de habituación ocurre en hombres sanos a quienes se les muestra repetidamente el mismo video porno. Pero cuando luego ven un nuevo video, el nivel de interés y excitación vuelve al nivel original. Esto implica que, para evitar la habituación, el adicto al sexo tendría que buscar un suministro constante de nuevas imágenes. En otras palabras, la habituación podría impulsar la búsqueda de imágenes novedosas.

"Nuestros hallazgos son particularmente relevantes en el contexto de la pornografía en línea", agrega el Dr. Voon. "No está claro qué es lo que desencadena la adicción al sexo en primer lugar y es probable que algunas personas estén más predispuestas a la adicción que otras, pero el suministro aparentemente interminable de nuevas imágenes sexuales disponibles en línea ayuda a alimentar su adicción, lo que la hace más y Más difícil de escapar ".

3) Modulación de potenciales positivos tardíos por imágenes sexuales en usuarios problemáticos y controles inconsistentes con “adicción a la pornografía (Prause et al., 2015.) En comparación con los controles, "las personas que experimentan problemas para regular su visualización de pornografía" inferior respuestas cerebrales a la exposición de un segundo a fotos de pornografía vainilla. Las lecturas de EEG más bajas significan que los sujetos están prestando menos atención a las imágenes. En pocas palabras, los usuarios frecuentes de pornografía estaban insensibles a las imágenes estáticas de la pornografía vainilla. Estaban aburridos (habituados o insensibilizados). Siete artículos revisados ​​por pares están de acuerdo con esto extensa crítica que este estudio encontró desensibilización / habituación en usuarios frecuentes de pornografía: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Medidas conscientes y no conscientes de la emoción: ¿varían con la frecuencia de uso de la pornografía? (2017) - El estudio evaluó las respuestas de los usuarios de pornografía (lecturas de EEG y respuesta de sobresalto) a varias imágenes que inducen emociones, incluida la erótica. Los autores creen que dos hallazgos indican una habituación en los usuarios de pornografía más frecuentes. Extractos:

4.1. Calificaciones explícitas

Curiosamente, el grupo de alto uso del porno calificó las imágenes eróticas como más desagradables que el grupo de uso medio. Los autores sugieren que esto puede deberse a la naturaleza relativamente "blanda" de las imágenes "eróticas" contenidas en la base de datos IAPS que no proporcionan el nivel de estimulación que generalmente pueden buscar, como lo han demostrado Harper y Hodgins [58] que con la visualización frecuente de material pornográfico, muchas personas suelen escalar para ver material más intenso para mantener el mismo nivel de activación fisiológica. La categoría de emoción "agradable" consideró que las clasificaciones de valencia de los tres grupos eran relativamente similares, mientras que el grupo de alto uso calificó las imágenes como ligeramente más desagradables en promedio que los otros grupos. Esto puede deberse nuevamente a que las imágenes "agradables" presentadas no son lo suficientemente estimulantes para los individuos en el grupo de alto uso. Los estudios han demostrado consistentemente una regulación a la baja fisiológica en el procesamiento del contenido del apetito debido a los efectos de habituación en individuos que frecuentemente buscan material pornográfico [3, 7, 8]. Los autores sostienen que este efecto puede explicar los resultados observados.

4.3. Modulación del reflejo del sobresalto (SRM)

El efecto de sobresalto de mayor amplitud relativa que se observa en los grupos de uso de pornografía baja y media puede explicarse por aquellos en el grupo que evitan intencionalmente el uso de pornografía, ya que pueden encontrar que es relativamente más desagradable. Alternativamente, los resultados obtenidos también pueden deberse a un efecto de habituación, por lo que los individuos en estos grupos ven más pornografía de lo que expresaron explícitamente, posiblemente debido a razones de vergüenza, entre otros, ya que se ha demostrado que los efectos de habituación aumentan las respuestas ante el parpadeo del ojo del sobresalto [41, 42].

5) Explorando la relación entre la compulsividad sexual y el sesgo atencional a las palabras relacionadas con el sexo en una cohorte de individuos sexualmente activos (2017) - Este estudio replica los hallazgos de este estudio de la Universidad de Cambridge 2014 que comparó el sesgo de atención de los adictos a la pornografía con controles saludables. Además, el estudio correlacionó los “años de actividad sexual” con 1) las puntuaciones de adicción al sexo y también 2) los resultados de la tarea de sesgo de atención. Entre los que puntúan alto en adicción sexual, menos Años de experiencia sexual se relacionaron con mayor sesgo de atención. Por tanto, puntuaciones más altas de compulsividad sexual + menos años de experiencia sexual = mayores signos de adicción (mayor sesgo de atención o interferencia). Pero el sesgo de atención disminuye drásticamente en los consumidores compulsivos y desaparece en el mayor número de años de experiencia sexual. Los autores concluyeron que este resultado podría indicar que más años de "actividad sexual compulsiva" conducen a una mayor habituación o un entumecimiento general de la respuesta de placer (desensibilización). Un extracto de la conclusión:

Una posible explicación para estos resultados es que cuando un individuo sexualmente compulsivo se involucra en un comportamiento más compulsivo, se desarrolla una plantilla de activación asociada [36 – 38] y que, con el tiempo, se requiere un comportamiento más extremo para que se realice el mismo nivel de activación. Además, se argumenta que a medida que un individuo se involucra en un comportamiento más compulsivo, los neuropatios se vuelven insensibles a estímulos o imágenes sexuales más "normalizadas" y los individuos recurren a estímulos más "extremos" para darse cuenta de la excitación deseada. Esto está de acuerdo con el trabajo que muestra que los machos 'sanos' se habitúan a estímulos explícitos a lo largo del tiempo y que esta habituación se caracteriza por una disminución de las respuestas de activación y apetito [39]. Esto sugiere que los participantes más compulsivos y sexualmente activos se han vuelto "adormecidos" o más indiferentes a las palabras relacionadas con el sexo "normalizadas" utilizadas en el presente estudio y, como tal, muestran un sesgo de atención menor, mientras que aquellos con mayor compulsividad y menos experiencia todavía muestran interferencia Porque los estímulos reflejan una cognición más sensibilizada.

6) Sustratos neuronales del deseo sexual en individuos con comportamiento hipersexual problemático (2015) - Este estudio coreano de resonancia magnética funcional replica varios otros estudios neurológicos sobre usuarios de pornografía: informó patrones de activación cerebral inducidos por señales y alteraciones en la corteza prefrontal que reflejaban los que ocurren en adictos a las drogas. De acuerdo con el modelo de adicción, los adictos al sexo tenían una mayor reactividad de señales para las imágenes sexuales, pero inhibían la activación cerebral a otros tipos de estímulos normalmente salientes. Una menor respuesta neuronal a las recompensas diarias normales es el principal indicador de desensibilización.

Los siguientes dos estudios encontraron que los usuarios de pornografía desviados (es decir, bestialidad o menor) tuvieron un inicio significativamente más joven de adulto Uso de la pornografía. En pocas palabras, ambos estudios vinculan el inicio más temprano del uso de pornografía en adultos con la escalada a material más extremo.

6) ¿El uso de pornografía desviada sigue una progresión similar a la de Guttman? " (2013). Un experto:

Los resultados sugirieron que el uso de pornografía desviada siguió a una progresión similar a la de Guttman en el sentido de que los individuos con una "edad de inicio" más joven para el uso de pornografía adulta tenían más probabilidades de participar en pornografía desviada (bestialidad o niño) en comparación con aquellos con una "edad de inicio" posterior .

7) "Uso de la pornografía desviada: el papel del uso de la pornografía en adultos de inicio temprano y las diferencias individuales ”(2016). Un experto:

Los resultados indicaron que los usuarios de pornografía adulta + desviados obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la apertura a la experiencia e informaron una edad de inicio significativamente más joven para el uso de pornografía adulta en comparación con los usuarios de pornografía solo para adultos.

8) Exploración El efecto del material sexualmente explícito sobre las creencias sexuales. Comprensión y prácticas de los jóvenes: una encuesta cualitativa.. Un estudio cualitativo reporta una escalada a material extremo. Un experto:

Los hallazgos sugieren que los temas clave son: mayores niveles de disponibilidad de SEM, incluida una escalada en el contenido extremo (Everywhere You Look) que los hombres jóvenes de este estudio consideran que tienen efectos negativos en las actitudes y comportamientos sexuales (Eso no es bueno). La educación familiar o sexual puede ofrecer cierta "protección" (amortiguadores) a las normas que los jóvenes ven en el SEM. Los datos sugieren puntos de vista confusos (Versos reales de fantasía) en torno a las expectativas de los adolescentes de una vida sexual saludable (Vida sexual saludable) y creencias y comportamientos apropiados (Saber lo correcto de lo incorrecto). Se describe una posible vía causal y se destacan las áreas de intervención.

10). Práctica masturbatoria inusual como factor etiológico en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción sexual en hombres jóvenes (2014). Uno de los 4 estudios de caso en este documento informa sobre un hombre con problemas sexuales inducidos por la pornografía (libido baja, fetiches de la pornografía múltiples, anorgasmia). La intervención sexual requería una abstinencia de 6 semanas de la pornografía y la masturbación. Después de 8 meses, el hombre informó un aumento del deseo sexual, sexo y orgasmo exitosos y que disfrutaba de "buenas prácticas sexuales". Extractos del documento que documenta la habituación del paciente y su escalada a lo que describió como géneros porno más extremos:

Cuando se le preguntó acerca de las prácticas de masturbación, informó que en el pasado se había estado masturbando con fuerza y ​​rapidez mientras veía pornografía desde la adolescencia. La pornografía originalmente consistía principalmente de zoofilia y esclavitud, dominación, sadismo y masoquismo, pero finalmente se habituó a estos materiales y necesitaba más escenas de pornografía hardcore, incluyendo sexo transgénero, orgías y sexo violento. Solía ​​comprar películas pornográficas ilegales sobre actos sexuales violentos y violaciones y visualizó esas escenas en su imaginación para funcionar sexualmente con mujeres. Poco a poco perdió su deseo y su capacidad de fantasear y disminuyó su frecuencia de masturbación.

Un extracto del documento documenta la recuperación del paciente de los fetiches y problemas sexuales inducidos por la pornografía:

Junto con las sesiones semanales con un terapeuta sexual, se instruyó al paciente para evitar cualquier exposición a material sexualmente explícito, incluidos videos, periódicos, libros y pornografía por Internet. Después de 8 meses, el paciente informó haber experimentado un orgasmo y una eyaculación exitosos. Él renovó su relación con esa mujer, y gradualmente lograron disfrutar de buenas prácticas sexuales.

11).  ¿La pornografía en Internet causa disfunciones sexuales? Una revisión con informes clínicos (2016) es una revisión extensa de la literatura relacionada con los problemas sexuales inducidos por la pornografía. La revisión, escrita en coautoría por médicos de la Marina de los EE. UU., Proporciona los datos más recientes que revelan un tremendo aumento en los problemas sexuales juveniles. También revisa los estudios neurológicos relacionados con la adicción a la pornografía y el condicionamiento sexual a través de la pornografía en Internet. Los médicos incluyen 3 informes clínicos de militares que desarrollaron disfunciones sexuales inducidas por la pornografía. Dos de los tres militares curaron sus disfunciones sexuales eliminando el uso de pornografía, mientras que el tercer hombre experimentó poca mejora ya que no pudo abstenerse del uso de pornografía. Dos de los tres militares informaron haberse acostumbrado a la pornografía actual y la escalada del uso de la pornografía. El primer militar describe su habituación al "porno suave" seguido de una escalada hacia un porno más gráfico y fetichista:

Un militar de servicio caucásico alistado en el servicio activo de 20 años de edad tuvo dificultades para alcanzar el orgasmo durante las relaciones sexuales durante los seis meses anteriores. Primero sucedió mientras estaba desplegado en el extranjero. Se estaba masturbando durante aproximadamente una hora sin un orgasmo, y su pene quedó flácido. Sus dificultades para mantener la erección y lograr el orgasmo continuaron a lo largo de su despliegue. Desde su regreso, no había podido eyacular durante el coito con su novia. Podía lograr una erección pero no podía llegar al orgasmo, y después de 10-15 min, perdería su erección, lo cual no era el caso antes de tener problemas de DE.

El paciente respaldó la masturbación con frecuencia durante "años", y una o dos veces casi a diario durante los últimos dos años. Apoyó la visualización de pornografía en Internet para la estimulación. Desde que obtuvo acceso a Internet de alta velocidad, se basó únicamente en la pornografía en Internet. Inicialmente, "porno suave", donde el contenido no necesariamente involucra relaciones sexuales reales, "hizo el truco". Sin embargo, gradualmente necesitaba más material gráfico o fetiche para el orgasmo. Informó abrir varios videos simultáneamente y ver las partes más estimulantes.

El segundo militar describe un mayor uso de la pornografía y la escalada hacia una pornografía más gráfica. Poco después, el sexo con su esposa "no es tan estimulante como antes":

Un militar afroamericano de 40 años con 17 años de servicio activo continuo presentó dificultades para lograr erecciones durante los tres meses anteriores. Informó que cuando intentaba tener relaciones sexuales con su esposa, tenía dificultades para lograr una erección y dificultades para mantener el tiempo suficiente para llegar al orgasmo. Desde que su hijo menor se fue a la universidad, seis meses antes, se encontraba masturbándose más a menudo debido al aumento de la privacidad. Anteriormente se masturbaba cada dos semanas en promedio, pero eso aumentaba de dos a tres veces por semana. Siempre había usado pornografía en Internet, pero cuanto más a menudo la usaba, más tardaba en llegar al orgasmo con su material habitual. Esto lo llevó a utilizar más material gráfico. Poco después, el sexo con su esposa "no fue tan estimulante" como antes y en ocasiones encontró a su esposa "no tan atractiva". Él negó haber tenido estos problemas antes en los siete años de su matrimonio. Estaba teniendo problemas matrimoniales porque su esposa sospechaba que estaba teniendo una aventura amorosa, que él negó categóricamente.

13). La relación entre el consumo de pornografía frecuente, los comportamientos y la preocupación sexual entre los adolescentes varones en Suecia (2017) - El uso de pornografía en hombres de 18 años era universal, y los usuarios frecuentes de pornografía preferían la pornografía dura. ¿Esto indica una escalada del uso de la pornografía?

Entre los usuarios frecuentes, el tipo más común de pornografía consumida fue la pornografía de núcleo duro (71%) seguida por la pornografía de lesbianas (64%), mientras que la pornografía de núcleo blando fue el género más comúnmente seleccionado para el promedio (73%) y usuarios poco frecuentes (36% ). También hubo una diferencia entre los grupos en la proporción que vio pornografía dura (71%, 48%, 10%) y pornografía violenta (14%, 9%, 0%).

Los autores sugieren que la pornografía frecuente en última instancia puede llevar a una preferencia por la pornografía dura o violenta:

También cabe destacar que se encontró una relación estadísticamente significativa entre fantasear con la pornografía varias veces a la semana y mirar pornografía de núcleo duro. Dado que la agresión sexual verbal y física es tan común en la pornografía, lo que la mayoría de los adolescentes consideran pornografía de núcleo duro podría definirse como pornografía violenta. Si este es el caso, y a la luz de la naturaleza cíclica sugerida de la preocupación sexual en Peter y Valkenburg, puede ser que en lugar de “purgar” a los individuos de sus fantasías e inclinaciones de agresión sexual, verlos perpetuar la pornografía dura, incrementándolos así. La probabilidad de agresión sexual manifestada.

14). ¿Qué tan difícil es tratar la eyaculación tardía dentro de un modelo psicosexual a corto plazo? Una comparación de estudio de caso (2017) - Este es un informe sobre dos "casos compuestos" que ilustran las causas y los tratamientos para la eyaculación retardada (anorgasmia). El “Paciente B” representó a varios hombres jóvenes tratados por el terapeuta. Curiosamente, el documento afirma que el "uso de pornografía del Paciente B se había convertido en material más duro", "como suele ser el caso". El documento dice que la eyaculación tardía relacionada con la pornografía no es infrecuente y va en aumento. El autor pide más investigación sobre los efectos del funcionamiento sexual de la pornografía. La eyaculación tardía del paciente B se curó después de 10 semanas sin pornografía. Extractos relacionados con la escalada:

Los casos son casos compuestos tomados de mi trabajo dentro del Servicio Nacional de Salud en el Hospital de la Universidad de Croydon, Londres. Con este último caso (Paciente B), es importante notar que la presentación refleja un número de hombres jóvenes que han sido referidos por sus médicos de cabecera con un diagnóstico similar. El paciente B es un niño de 19 que se presentó porque no pudo eyacular a través de la penetración. Cuando era 13, accedía regularmente a sitios de pornografía por su cuenta a través de búsquedas en Internet o mediante enlaces que sus amigos le enviaban. Comenzó a masturbarse todas las noches mientras buscaba una imagen en su teléfono ... Si no se masturbaba no podía dormir. La pornografía que estaba usando se había intensificado, como suele ser el caso (ver Hudson-Allez, 2010), en material más duro (nada ilegal) ...

El paciente B estuvo expuesto a imágenes sexuales a través de la pornografía desde la edad de 12 y la pornografía que estaba usando se había incrementado a la esclavitud y el dominio a la edad de 15.

Acordamos que ya no usaría la pornografía para masturbarse. Esto significaba dejar su teléfono en una habitación diferente por la noche. Estuvimos de acuerdo en que se masturbaría de una manera diferente ... El artículo solicita una investigación sobre el uso de la pornografía y su efecto sobre la masturbación y la desensibilización genital.

Para 2017, varios estudios más habían empleado la “teoría del guión sexual” para analizar los efectos de la pornografía en el usuario. Un extracto sobre la teoría del guión sexual de una revisión de la literatura revisada por pares de 2017, Pornografía, placer y sexualidad: hacia un modelo de refuerzo hedónico del uso sexualmente explícito de los medios de Internet,

Teoría de la escritura sexual

Otra posible implicación para el presente trabajo se puede ver en su integración con extensiones de efectos mediáticos de la teoría del guión sexual. La teoría del guión sexual postula que la sexualidad humana está guiada por influencias sociales que crean guiones para determinar los deseos, fantasías y prácticas sexuales (Gagnon y Simon, 2005; Simon y Gagnon, 1986). Las personas observan, aprenden y modifican los guiones en su entorno, utilizándolos como guías cognitivas sobre cómo buscar e interactuar con parejas sexuales de la vida real. En lo que respecta a los medios sexuales en general y la pornografía en particular, Wright ha integrado el concepto de guión sexual con la investigación y la teoría de la comunicación, los efectos de los medios, el aprendizaje observacional y el procesamiento de información en un guión sexual. Aadquisición, Activación, Amodelo de aplicación (3AM) de la socialización en medios sexuales (Wright, 2011, 2014; Wright y Bae, 2016; Wright, Malamuth y Donnerstein, 2012; Wright y Donnerstein, 2014). Dentro de 3AM, adquisición se refiere a los procesos mediante los cuales un consumidor de medios sexuales desarrolla guiones sexuales nuevos o novedosos basados ​​en las filosofías sexuales y comportamientos exhibidos por los modelos de medios. Por ejemplo, un consumidor de propiedad intelectual podría desarrollar un fetiche particular o preferencia de comportamiento que no existía antes de la UIP debido a las declaraciones y acciones de los actores de la pornografía. La activación de secuencias de comandos se refiere a los procesos mediante los cuales los medios sexuales pueden desencadenar o cebar las secuencias de comandos sexuales existentes. Un consumidor de IP puede haber aprendido guiones para relaciones, relaciones sexuales orientadas a otros y casuales, relaciones sexuales con interés propio, por ejemplo, pero su UIP mantiene la última secuencia de comandos más centralmente activada en la memoria. Finalmente, aplicación se refiere a los procesos mediante los cuales se solicita un guión sexual que ha sido adquirido y activado para guiar un juicio, actitud o comportamiento en particular.

Se especifican numerosas variables moderadoras en cada etapa del modelo. El hecho de que los guiones sexuales observados realmente se adquieran, se activen y se apliquen depende de una cantidad de contenido, audiencia y factores situacionales. Sin embargo, las exposiciones más recientes y frecuentes aumentan la probabilidad de efectos, sin embargo, son principios clave del modelo. Por lo tanto, la tesis del modelo actual de que la UIP regular está motivada y reforzada por las motivaciones sexuales hedónicas es muy consistente con la 3A.M.

Estudios guiados por la 3AM en el contexto de la UIP (p. Ej., Braithwaite, Coulson, et al., 2015; Braithwaite, Givens, et al., 2015; Donevan & Mattebo, 2017; Lim et al., 2017; Sun et al., 2015; Tomaszewska & Krahe, 2016; Wright & Randall, 2012; Wright & Arroyo, 2013; Wright, 2013b; Wright, Tokunaga y Kraus, 2016) han encontrado evidencia que apoya sus conclusiones, y muchos de estos hallazgos son consistentes con la posición de que la UIP está asociada con una sexualidad más hedónica. Claramente, parece haber una influencia de la propiedad intelectual en la adquisición o desarrollo de guiones sexuales específicos, la activación de guiones ya existentes y la aplicación de esos guiones. Además, como se ha discutido repetidamente en la literatura sobre la teoría de guiones, los guiones sexuales disponibles en PI tienden a ser de naturaleza hedónicamente egocéntrica, particularmente para los hombres (Brown & L'Engle, 2009; Stulhofer et al., 2010; Sun et al. al., 2013). Por lo tanto, el modelo actual puede verse como una aplicación específica del 3AM, en el sentido de que el modelo actual habla directamente del rol de la propiedad intelectual en la adquisición, activación y aplicación de guiones sexuales hedónicos.

Además de los estudios de habituación y escalada anteriores, varios estudios adicionales han examinado cómo el uso de la pornografía da forma a la sexualidad de los usuarios ("teoría del guión sexual"):

1) Heterosex anal entre los jóvenes e implicaciones para la promoción de la salud: un estudio cualitativo en el Reino Unido (2014) - Extracto:

El heterosexual anal a menudo parecía ser doloroso, arriesgado y coercitivo, especialmente para las mujeres. Los entrevistados citaron con frecuencia la pornografía como la "explicación" del sexo anal.

2) La pornografía y el guión sexual masculino: un análisis del consumo y las relaciones sexuales (2014) - Extracto:

La creciente presencia de la pornografía en la socialización sexual de los hombres plantea interrogantes sobre el impacto potencial de la pornografía en los encuentros sexuales diádicos; ¿De qué manera la pornografía puede dar forma a los comportamientos, actitudes y expectativas sexuales de los hombres heterosexuales durante los encuentros sexuales con mujeres? Nuestra investigación indica que los hombres que ven altas tasas de pornografía tienen más probabilidades de confiar en que la pornografía se convierta y permanezca excitada sexualmente y, cuando participan en comportamientos sexuales diádicos, tienen más probabilidades de integrar la pornografía en las actividades sexuales. Además, los hombres con altos índices de uso de pornografía expresaron un disfrute disminuido en la representación de conductas sexualmente íntimas en comparación con los hombres con menores índices de uso de pornografía. Por otro lado, el uso de pornografía no se asoció significativamente con las inseguridades sexuales.

3) El desarrollo sexual humano está sujeto al aprendizaje del período crítico: implicaciones para la adicción sexual, la terapia sexual y la crianza de los niños (2014) - Extracto:

Una nueva Escala de Hipersexualidad y Conductas Sexuales de Riesgo de orientación neutral proporcionó evidencia consistente con la idea de que tanto la adicción sexual como un bajo interés en el sexo en la edad adulta tienen sus orígenes durante la niñez y la adolescencia. El interés de los adultos en el sexo y la probabilidad de participar en conductas sexuales de riesgo tendían a aumentar si las primeras experiencias del participante con la masturbación y el sexo en pareja habían ocurrido temprano en la vida. Por el contrario, el interés de los adultos en el sexo tendía a ser más bajo cuando ni la masturbación ni el sexo con una pareja habían ocurrido antes de los 18 años de edad. Ambos hallazgos fueron consistentes con el aprendizaje del período crítico.

Los resultados de nuestro estudio proporcionaron una nueva base teórica y de desarrollo tanto para los orígenes de la adicción sexual por un lado como para el deseo sexual hipoactivo por el otro. El mayor interés en el sexo observado en aquellos que tenían experiencia temprana con el sexo en pareja y la masturbación puede explicarse por la acción combinada del condicionamiento pavloviano, el condicionamiento operante y el aprendizaje del período crítico iniciado por la experiencia temprana con sexo en pareja con o sin el efecto sinérgico de un experiencia temprana con la masturbación (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; también vea Hoffmann, 2012 y Pfaus et al., 2012 para revisiones de teorías de condicionamiento y datos experimentales).

4) Uso de la pornografía masculina coreana, su interés en la pornografía extrema y las relaciones sexuales diádicas (2014) - Extracto:

La mayoría (84.5%) de los encuestados había visto pornografía, y para aquellos que eran sexualmente activos (encuestados 470), encontramos que un mayor interés en la pornografía degradante o extrema estaba asociado con la experiencia de las escenas sexuales de rol de pornografía con un compañero y una preferencia por el uso de la pornografía para lograr y mantener la excitación sexual en lugar de tener relaciones sexuales con una pareja.

5) El desarrollo sexual humano está sujeto al aprendizaje del período crítico: implicaciones para la adicción sexual, la terapia sexual y la crianza de los niños (2014) - Extracto:

Una nueva Escala de Hipersexualidad y Conductas Sexuales de Riesgo de orientación neutral proporcionó evidencia consistente con la idea de que tanto la adicción sexual como un bajo interés en el sexo en la edad adulta tienen sus orígenes durante la niñez y la adolescencia. El interés de los adultos en el sexo y la probabilidad de participar en conductas sexuales de riesgo tendían a aumentar si las primeras experiencias del participante con la masturbación y el sexo en pareja habían ocurrido temprano en la vida. Por el contrario, el interés de los adultos en el sexo tendía a ser más bajo cuando ni la masturbación ni el sexo con una pareja habían ocurrido antes de los 18 años de edad. Ambos hallazgos fueron consistentes con el aprendizaje del período crítico.

Los resultados de nuestro estudio proporcionaron una nueva base teórica y de desarrollo tanto para los orígenes de la adicción sexual por un lado como para el deseo sexual hipoactivo por el otro. El mayor interés en el sexo observado en aquellos que tenían experiencia temprana con el sexo en pareja y la masturbación puede explicarse por la acción combinada del condicionamiento pavloviano, el condicionamiento operante y el aprendizaje del período crítico iniciado por la experiencia temprana con sexo en pareja con o sin el efecto sinérgico de un experiencia temprana con la masturbación (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; también vea Hoffmann, 2012 y Pfaus et al., 2012 para revisiones de teorías de condicionamiento y experimentadata).

6)  "Sin porno ... no sabría la mitad de las cosas que sé ahora": un estudio cualitativo del uso de pornografía entre una muestra de jóvenes urbanos, de bajos ingresos, negros e hispanos (2015) - Extracto:

Además, nuestros hallazgos destacaron que algunos jóvenes usan la pornografía como un recurso educativo: los jóvenes buscaron pornografía para aprender a tener relaciones sexuales; otros imitaron o un compañero les pidió que imitaran lo que vieron. Nuestro hallazgo de que los jóvenes imitan lo que ven en la pornografía es consistente con al menos un estudio previo de pornografía con 51 que vio a jóvenes que informaron que copiaron lo que vieron en la pornografía cuando tuvieron relaciones sexuales (Smith, 2013), y un estudio cuantitativo que encontró que 63% de una muestra de estudiantes universitarios informó haber aprendido nuevas técnicas sexuales de la pornografía (Trostle, 2003). En el presente estudio, el uso de la pornografía como modelo para la actividad sexual tuvo consecuencias negativas para algunas mujeres de la muestra que informaron estar "aturdidas" por el dolor del sexo anal, sentirse obligadas a tener relaciones sexuales en una posición incómoda, no disfrutarlas o fingir relaciones sexuales. respuesta. Estos resultados son consistentes con los reportados por Marston y Lewis (2014), quienes encontraron que en una muestra de jóvenes de 130 de edades comprendidas entre 16 y 18, las mujeres de edad reportaron haber encontrado dolor en el sexo anal, pero que a menudo eran "acosadas" por parejas masculinas, y que los jóvenes sentían que el interés en el sexo anal era atribuible principalmente a la pornografía.

7) Explorando el efecto del material sexualmente explícito sobre las creencias sexuales, la comprensión y las prácticas de los hombres jóvenes: una encuesta cualitativa (2016) - Extracto:

Los resultados destacan algunos hallazgos potencialmente importantes en relación con el efecto que tiene el consumo de SEM en las creencias, la comprensión y las prácticas sexuales de los hombres jóvenes, un campo poco investigado. Dentro de las limitaciones de una muestra cualitativa y, por lo tanto, no generalizable, los temas se beneficiarían de la confirmación de una muestra grande, pero aún contribuirían a los inicios de una explicación teórica de cómo la SEM puede moldear las actitudes y el comportamiento. Se informó que el consumo y la aceptación de SEM aumentaron, como se confirmó en otras investigaciones (2,3,4,16,10)., Incluido el contenido más extremo ya que los adolescentes informaron que se habían vuelto insensibles al contenido de SEM, lo que requería una exposición cada vez más extrema para sentirse estimulados o estimulados. conmocionado.

Los hombres jóvenes de este estudio reconocieron los efectos negativos sobre las actitudes y comportamientos sexuales de los adolescentes. Los propios hombres jóvenes de este estudio plantearon la posibilidad de que la exposición al SEM pueda conducir a un modelo de consumo de adicción con una necesidad creciente de contenido más extremo. Algunos informan que sienten la necesidad de empujar constantemente sus límites para la estimulación, y que los individuos ya no se sorprendan por algún contenido, un patrón encontrado en investigaciones previas (32, 33, 34, 35, 36) que lo vincula con experiencias sexuales prematuras; objetivación de las mujeres, expectativas poco realistas y mayor incidencia de acoso sexual (16).

8) Los guiones sexuales y el comportamiento sexual de hombres y mujeres que usan pornografía (2016) - Extracto:

Utilizando datos recopilados de hombres y mujeres heterosexuales de 1,880 que residen en los Estados Unidos, este estudio investigó las asociaciones entre el género, el consumo de pornografía y las conductas sexuales de 20 observadas en la pornografía popular. Los actos se agruparon en función de si los participantes informaron participar o estar interesados ​​en probar comportamientos sexuales específicos como (a) agresor (por ejemplo, peluquería, azotes o ahogo), (b) objetivo (por ejemplo, ser azotado o ahogado) o (c) ) actividad sexual infrecuente y / o degradante (p. ej., eyaculación masculina en la boca de la pareja femenina, sexo anal, doble penetración y culo a boca). Usando la teoría de la escritura sexual, planteamos la hipótesis de que un mayor uso de la pornografía se asociaría con una mayor probabilidad de participación e interés en participar en estos comportamientos sexuales. El mayor uso de pornografía se asoció con una mayor probabilidad de participar y estar interesado en probar todas las categorías de comportamiento sexual. Los hombres eran más propensos que las mujeres a participar en conductas agresivas y degradantes / poco comunes, y las mujeres eran más propensas que los hombres a participar en conductas objetivo.

9) La relación entre el consumo de pornografía frecuente, los comportamientos y la preocupación sexual entre los adolescentes varones en Suecia (2017) - Extracto:

Nuestros hallazgos muestran que los usuarios frecuentes informan con mayor frecuencia los comportamientos asociados con la toma de riesgos sexuales, incluida una edad más temprana en el debut sexual, el sexo anal y haber probado actos vistos en pornografía

Según el 3AM, si los usuarios frecuentes tienen más probabilidades de probar los actos sexuales que se ven en la pornografía, no es exagerado suponer que la manera arriesgada en que han visto los actos realizados también puede ser internalizada (adquirida) y aplicada ( aplicación) en escenarios de la vida real.

Con respecto al consumo compulsivo de pornografía, llama la atención que un tercio de los usuarios frecuentes admitió que ven pornografía más de lo que quieren. Como se indicó anteriormente, un creciente cuerpo de investigación empírica considera la pornografía como potencialmente adictiva. Dado que los cerebros de los adolescentes todavía están en su fase de desarrollo, los jóvenes pueden ser especialmente vulnerables al uso problemático de la pornografía. "A diferencia de los adultos, se cree que los adolescentes carecen de maduración e integridad suficientes en las corticales frontales necesarias para ejercer el control cognitivo necesario para suprimir los antojos, pensamientos y comportamientos sexuales provocados por el contenido pornográfico". Esto, combinado con la noción de que los adolescentes procesan y retienen las imágenes en gran medida. Mejor que las palabras escritas o habladas, significa que el desarrollo de una educación sexual relevante y efectiva se vuelve aún más crucial para contrarrestar los mensajes en el "guión" de la pornografía.

Los resultados indican que los usuarios frecuentes de pornografía tienen debutamientos sexuales a edades más tempranas, participan en una gama más amplia de encuentros sexuales y tienen más probabilidades de luchar con la preocupación sexual y el uso problemático de la pornografía. Este estudio contribuye a un creciente cuerpo de investigación que proporciona evidencia de que la pornografía puede tener efectos negativos en los adolescentes.

En 2012, la recuperación de porno subreddit Nofap realizó una Encuesta muy grande. Una de las preguntas sobre la escalada: "¿Han cambiado tus gustos en la pornografía?" Los resultados:

  • Mis gustos no cambiaron significativamente - 29%
  • Mis gustos se volvieron cada vez más extremos o desviados y esto me hizo sentir vergüenza o estrés - 36%
  • Mis gustos se volvieron cada vez más extremos o desviados y esto no me hizo sentir vergüenza o estrés: 27%

En resumen, la vasta preponderancia de datos empíricos y otros respalda la afirmación de que la pornografía en Internet puede moldear los gustos o comportamientos sexuales, especialmente durante la adolescencia. La sugerencia de que los gustos sexuales pueden ser re-condicionados profundamente no es teórica, como lo han revelado estudios en animales y humanos. De la reseña Enfoques neurocientíficos para la adicción a la pornografía en línea (2017), un extracto de pornografía y condicionamiento sexual:

7.3.2 Cue Reactividad y Acondicionamiento Apetitivo

En la última sección, hemos revisado los estudios sobre las respuestas cerebrales hacia el material sexual, la reactividad de la señal y el condicionamiento apetitivo y, finalmente, también los correlatos neurofisiológicos del consumo excesivo de pornografía. Podríamos demostrar que los estímulos sexuales inducen la activación neural en el circuito de recompensa (p. Ej., ACC, cuerpo estriado ventral, corteza orbitofrontal), probablemente debido a la vía de recompensa de la dopamina mesolímbica. Por lo tanto, se confirma la hipótesis de que el consumo de pornografía podría ser apetitoso para la mayoría de los hombres. El valor apetitivo del material pornográfico se ve subrayado aún más por el hecho de que estos estímulos se pueden utilizar como estímulos no condicionados en los experimentos de acondicionamiento del apetito. Por lo tanto, al igual que otras adicciones, los estímulos formalmente neutros se convierten en factores desencadenantes de la conducta adictiva. Esto está de acuerdo con los informes de hombres con adicción a la pornografía que describen un fuerte deseo / necesidad de consumir pornografía si se enfrentan a ciertas situaciones, sentimientos o estímulos que comparten similitudes con situaciones en las que la pornografía suele consumirse. Especialmente los estímulos con aspectos sexuales, por ejemplo, una portada de una revista, pero también información de contexto como estar solo en casa podría provocar la necesidad de un comportamiento adictivo.

En las adicciones relacionadas con sustancias, la reactividad de la señal delinea la observación de que los estímulos anteriormente neutros que se asociaron con el consumo de drogas desencadenan el deseo por la liberación de dopamina en el estriado ventral, incluso si los estímulos están enmascarados hacia atrás (Childress et al. 2008). El mecanismo subyacente es el condicionamiento apetitivo, una forma de condicionamiento clásico (Martin-Soelch et al. 2007). Se supone que el condicionamiento apetitivo también está involucrado en el comportamiento sexual, por ejemplo, el desarrollo de preferencias sexuales (Akins 2004; Brom et al. 2014; Martin-Soelch et al. 2007; Pfaus et al. 2001) y también desempeña un papel importante en la adicción sexual (Banca et al. 2016; Klucken et al. 2016). Curiosamente, aunque se supone que el condicionamiento del apetito es un mecanismo central del desarrollo de la adicción, solo unos pocos estudios hasta la fecha han examinado los correlatos neurales del condicionamiento del apetito, especialmente en el contexto de la adicción sexual.

En el caso de la adicción a la pornografía, se asume que los estímulos internos (p. Ej., Despertar, estado de ánimo negativo) o externos (p. Ej., La vista de una computadora o teléfono inteligente) que se asociaron con el uso de la pornografía y la masturbación en el pasado desencadenan el comportamiento adictivo actual. Esta hipótesis requiere que la pornografía pueda, de hecho, servir como estímulo no condicionado en un paradigma de condicionamiento apetitivo que resulta en una respuesta neural condicionada por dopaminérgicos en el estriado ventral hacia los estímulos condicionados.

En los experimentos típicos de condicionamiento apetitivo, un estímulo neutral (más tarde el estímulo condicionado, CS +) se combina con una recompensa (estímulo no condicionado, UCS) como dinero, olores agradables, drogas o estímulos sexuales, mientras que un segundo estímulo neutral (CS−) es asociado con la ausencia de la UCS (Martin-Soelch et al. 2007). Al probar las respuestas diferenciales hacia CS + y CS−, se puede probar el condicionamiento apetitivo diferencial. Hay varios estudios que han utilizado este diseño experimental con estímulos sexuales como estímulos no condicionados (Both et al. 2008, 2011; Klucken et al. 2009, 2013, 2015). Estos estudios han demostrado repetidamente que el CS +, que está emparejado con estímulos sexuales (p. Ej., Imágenes sexuales o estimulación genital), provoca respuestas condicionadas (es decir, un aumento de las respuestas al CS + en contraste con el CS-). Por ejemplo, se encontraron mayores calificaciones de preferencia y activación en el CS + en contraste con el CS- después del acondicionamiento pero no antes (Klucken et al. 2009, 2013). Sin embargo, aunque se han encontrado repetidamente cambios en las calificaciones de preferencia durante el condicionamiento del apetito, las respuestas condicionadas en otros sistemas de respuesta como las respuestas fisiológicas periféricas (por ejemplo, respuestas de conductancia de la piel (SCR) o respuestas genitales) son menos claras. Por ejemplo, Klucken et al. (2009) encontró un aumento de las calificaciones subjetivas y las respuestas hemodinámicas al CS + en comparación con el CS-, pero no diferencias significativas en las SCR. Además, los mismos sujetos diferían de forma fiable en las SCR entre la UCS (imágenes sexuales) y la no UCS (imágenes neutras, no sexuales), destacando que las SCR pueden diferir entre los estímulos salientes y no salientes en general. Sin embargo, otros estudios que utilizan un número mayor de sujetos podrían demostrar un aumento de las SCR condicionadas hacia la CS + (Klucken et al. 2013). Para interpretar estos resultados divergentes, se plantea la hipótesis de que los efectos condicionados en las respuestas psicofisiológicas son más pequeños y también pueden depender más de las diferencias individuales (Klucken et al. 2009, 2013, 2015). En una revisión, Brom et al. (2014) también asume que las respuestas fisiológicas periféricas pueden no ser un marcador fuerte para el condicionamiento apetitivo, especialmente en el contexto de estímulos sexuales.

Con respecto a los correlatos neurales del condicionamiento apetitivo con los estímulos sexuales como UCS, los estudios han identificado una red subcortical y cortical que incluye la amígdala, el estriado ventral, la corteza orbitofrontal (OFC), la corteza cingulada anterior (ACC) y la ínsula ( Martin-Soelch y otros, 2007). Una de las estructuras más importantes para el acondicionamiento del apetito es la amígdala, que está implicada de manera crucial en la formación de la asociación CS-UCS (Martin-Soelch et al. 2007). Day y Carelli (2007) enfatizan en su revisión el estriado ventral, o más específicamente, el núcleo accumbens como regiones clave para el condicionamiento del apetito. Este importante papel del estriado ventral en el acondicionamiento del apetito también está respaldado por los hallazgos, que muestran su participación en el procesamiento y la anticipación de eventos positivos, especialmente la excitación sexual (Oei et al. 2012; Stark et al. 2005). Las activaciones de OFC, insula y ACC pueden reflejar los procesos de evaluación consciente del valor de CS actual y también son importantes para la conciencia de las sensaciones corporales, que parecen ser independientemente de los estímulos sexuales, otras emociones como el miedo y el disgusto, u otros estímulos gratificantes (Craig 2009; Domjan 1994; Klucken et al. 2009). Curiosamente, los estudios que investigan los procesos de condicionamiento apetitivo en sujetos con adicción sexual encontraron pequeñas diferencias solo en sujetos sanos de control. En uno de nuestros propios estudios, Klucken et al. (2016) encontró un aumento de la activación de la amígdala en sujetos adictos al sexo, así como una disminución de la conectividad estriatal / prefrontal durante el condicionamiento del apetito, incluso después de corregir las calificaciones de agrado individual. Una explicación para estas diferencias grupales es la suposición de que el aumento en la activación de la amígdala refleja los procesos de condicionamiento y deseo en los hombres con adicción sexual. Además, la disminución de la conectividad estriatal / prefrontal puede reflejar procesos de regulación de la emoción alterados, como una regulación negativa disminuida del deseo en estos pacientes.

En resumen, el conocimiento sobre el condicionamiento apetitivo con estímulos sexuales es limitado. Los pocos estudios publicados hasta ahora mostraron la misma red neuronal involucrada en otros procesos de condicionamiento del apetito con estímulos no sexuales gratificantes con la NAcc como una de las estructuras más importantes. Sin embargo, una perspectiva interesante para explorar es el curso temporal de la activación de la dopamina, porque existe cierta evidencia de que la dopamina en el NAcc juega un papel importante al principio, pero menos en el comportamiento sexual sostenido (Georgiadis et al. 2012).

El siguiente extracto de Park et al., 2016 resume algunas de las investigaciones en humanos y animales en relación con la pornografía por Internet que condiciona la excitación sexual:

3.4.3. Pornografía en Internet y Acondicionamiento Sexual.

Dado que nuestros militares informaron que experimentaron erecciones y excitación con la pornografía en Internet, pero no sin ella, se necesita investigación para descartar el condicionamiento sexual inadvertido como un factor que contribuye al aumento de las tasas actuales de problemas de desempeño sexual y bajo deseo sexual en hombres menores de 40 años. Prause y Pfaus han planteado la hipótesis de que la excitación sexual puede estar condicionada a aspectos del uso de la pornografía en Internet que no pasan fácilmente a situaciones de pareja en la vida real. “Es concebible que experimentar la mayor parte de la excitación sexual dentro del contexto de VSS [estímulos sexuales visuales] puede resultar en una respuesta eréctil disminuida durante las interacciones sexuales en pareja ... Cuando no se cumplen las expectativas de alta estimulación, la estimulación sexual en pareja es ineficaz” [50]. Tal condicionamiento sexual inadvertido es consistente con el modelo de incentivo-prominencia. Varias líneas de investigación implican un aumento de la dopamina mesolímbica en la sensibilización a las drogas de abuso y la recompensa sexual [100,103]. Actuando a través de los receptores D1 de la dopamina, tanto la experiencia sexual como la exposición a los psicoestimulantes inducen muchos de los mismos cambios neuroplásticos de larga duración en la NAc, que son críticos para la falta de ambas recompensas [103].

El usuario actual de pornografía en Internet puede mantener altos niveles de excitación sexual y dopamina elevada concomitante, por períodos prolongados debido al contenido novedoso de novelas. Los estados de alta dopamina se han implicado en el condicionamiento del comportamiento sexual de manera inesperada en ambos modelos animales [176,177] y los humanos. En los seres humanos, cuando a los pacientes de Parkinson se les prescribieron agonistas de la dopamina, algunos informaron del uso de pornografía compulsiva poco característica y demostraron una mayor actividad neuronal a las señales de la imagen sexual, lo que se correlaciona con un mayor deseo sexual [178]. Dos estudios recientes de RMF informaron que los sujetos con comportamientos sexuales compulsivos son más propensos a establecer asociaciones condicionadas entre señales formalmente neutrales y estímulos sexuales explícitos que los controles [86,121]. Con la exposición repetida a la pornografía en Internet, el “deseo” puede aumentar por la novedad y variedad esperadas de la pornografía en Internet, elementos difíciles de sostener durante el sexo en pareja. De acuerdo con la hipótesis de que el uso de la pornografía en Internet puede condicionar las expectativas sexuales, Seok y Sohn encontraron que, en comparación con los controles, los hipersexuales tenían una mayor activación de DLPFC a señales sexuales, pero una menor activación de DLPFC a estímulos no sexuales [120]. También parece que el uso de pornografía en Internet puede condicionar al usuario a esperar o "querer" la novedad. Banca et al. informaron que los sujetos con conductas sexuales compulsivas tenían mayor preferencia por las imágenes sexuales novedosas y mostraron una mayor habituación en la corteza cingulada anterior dorsal a la visualización repetida de las mismas imágenes sexuales [86]. En algunos usuarios, la preferencia por la novedad surge de la necesidad de superar la disminución de la libido y la función eréctil, lo que, a su vez, puede llevar a nuevos gustos pornográficos condicionados [27].

Cuando un usuario ha condicionado su excitación sexual a la pornografía en Internet, el sexo con las parejas reales deseadas puede registrarse como "no cumpliendo con las expectativas" (predicción de recompensa negativa), lo que resulta en una disminución correspondiente de la dopamina. Combinada con la incapacidad de hacer clic para obtener más estimulación, esta predicción no cumplida puede reforzar la impresión de que el sexo en pareja es menos importante que el uso de pornografía en Internet. La pornografía en Internet también ofrece la perspectiva de un voyeur que generalmente no está disponible durante el sexo en pareja. Es posible que si un usuario de pornografía en Internet susceptible refuerza la asociación entre la excitación y ver a otras personas tener sexo en las pantallas mientras está muy excitado, su asociación entre la excitación y los encuentros sexuales en pareja en la vida real se debilite.

La investigación sobre el condicionamiento de la respuesta sexual en humanos es limitada, pero muestra que la excitación sexual es condicional [179,180,181], y particularmente antes de la edad adulta [182]. En los hombres, la excitación puede estar condicionada a películas particulares [183], así como a las imágenes [184]. El rendimiento sexual y la atracción en animales machos (no humanos) pueden estar condicionados a una serie de estímulos que no son típicamente más importantes para ellos, incluidos los aromas de frutas / nueces, aromas aversivos, como la cadáverina, parejas del mismo sexo y el uso. de chaquetas de roedores [177,185,186,187]. Por ejemplo, las ratas que habían aprendido sexo con una chaqueta no se desempeñaban normalmente sin sus chaquetas [187].

En línea con estos estudios de condicionamiento, cuanto más jóvenes son los hombres que comienzan a usar pornografía por Internet por primera vez, y cuanto mayor es su preferencia por el sexo en pareja, menor es el placer que reportan del sexo en pareja y mayor es su uso actual de pornografía en Internet. El37]. De manera similar, los hombres que reportan un mayor consumo de pornografía anal a pelo (en la que los actores no usan condones) y su consumo a una edad más temprana, se involucran en más sexo anal sin protección [188,189]. El consumo temprano de pornografía también puede estar asociado con los gustos condicionantes para una estimulación más extrema [99,190].

Una revisión de Pfaus apunta al condicionamiento temprano como crítico para las plantillas de excitación sexual: "Cada vez es más claro que hay un período crítico de desarrollo del comportamiento sexual que se forma alrededor de las primeras experiencias de un individuo con excitación y deseo sexual, masturbación, orgasmo y el coito mismo ”[191] (p. 32). La sugerencia de un período de desarrollo crítico es consistente con el informe de Voon et al. que los usuarios de pornografía compulsiva más jóvenes de Internet mostraron una mayor actividad en el estriado ventral en respuesta a videos explícitos [31]. El estriado ventral es la región principal involucrada en la sensibilización a la recompensa natural y de medicamentos [103]. Voon et al. También informaron que los sujetos compulsivos de pornografía en Internet vieron por primera vez pornografía en Internet mucho antes (edad media 13.9) que voluntarios sanos (edad media 17.2) [31]. Un estudio de 2014 encontró que casi la mitad de los hombres de edad universitaria reportan que estuvieron expuestos a pornografía en Internet antes de la edad de 13, en comparación con solo el 14% en 2008 [37]. ¿Podría aumentar el uso de pornografía en Internet durante una fase crítica de desarrollo aumentar el riesgo de problemas relacionados con la pornografía en Internet? ¿Podría ayudar a explicar el hallazgo de 2015 de que 16% de los jóvenes italianos que usaron pornografía en Internet más de una vez a la semana reportaron bajo deseo sexual, en comparación con 0% en no consumidores [29]? Nuestro primer técnico fue solo 20 y había estado usando pornografía en Internet desde que obtuvo acceso a Internet de alta velocidad.

Los machos pueden condicionar exitosamente su respuesta sexual en el laboratorio con retroalimentación instructiva, pero sin más refuerzos, este condicionamiento inducido por el laboratorio desaparece en ensayos posteriores [176]. Esta neuroplasticidad inherente puede sugerir cómo dos de nuestros militares restauraron la atracción y el rendimiento sexual con sus compañeros después de abandonar un juguete sexual y / o reducir la pornografía en Internet. La disminución o la extinción de las respuestas condicionadas a los estímulos artificiales pueden restaurar la atracción y el rendimiento sexual con los compañeros.

Finalmente, aquí hay extractos adicionales de un artículo de Norman Doidge publicado en una revista revisada por pares: Sexo en el cerebro: lo que la plasticidad cerebral enseña sobre la pornografía en Internet (2014).

Estamos en medio de una revolución en los gustos sexuales y románticos, a diferencia de cualquier otro en la historia, un experimento social realizado en niños y adolescentes, capturado en una escena poderosa y conmovedora en el reciente documental británico. En la vida real, sobre los efectos de internet en adolescentes, dirigida por la baronesa Beeban Kidron.

En la película, un niño de 15 años de impresionante franqueza articula un proceso que está ocurriendo en las vidas de millones de niños adolescentes, cuyos gustos sexuales están siendo moldeados en gran parte por su acceso a internet porno 24 / 7. Describe cómo las imágenes pornográficas han moldeado su actividad sexual de la "vida real":

"Probarías a una chica y obtendrías una imagen perfecta de lo que has visto en Internet ... querrías que fuera exactamente igual a la que viste en Internet ... Estoy muy agradecido a quien haya creado estos sitios web. , y que son libres, pero en otros sentidos arruina todo el sentido del amor. Me duele porque ahora encuentro que es tan difícil para mí encontrar una conexión con una chica ".

Lo que es tan conmovedor de la escena, es cómo descubrió a temprana edad que sus gustos sexuales y sus anhelos románticos se han disociado el uno del otro.

Mientras tanto, aprendemos de esta y otras películas que las chicas que son parejas potenciales de tales chicos, les han "descargado" la expectativa de que desempeñen "roles" escritos por pornógrafos.

La angustia del adolescente representa una de las paradojas del porno. ¿Por qué debería dificultarle que una chica lo prenda y no más fácil? Una vez, los adolescentes utilizaban la pornografía para explorar, preparar y aliviar la tensión sexual, en anticipación de una relación sexual real. Hoy en día, hay algo acerca de las nuevas formas de pornografía basadas en Internet que hacen que la pornografía no prepare a una persona para una relación sexual, sino que la suplante. Muchos hombres jóvenes incluso dicen que lo prefieren al sexo y las relaciones con las personas, con todas sus molestias. Tal vez estos son los gruñidos de los niños, bajo en la jerarquía de dominación, incapaces de "conseguir" una niña. Pero algunos, como el adolescente capaz en la película, descubren que a pesar de que pueden "conseguir" a una niña, cuando lo hacen, su sexualidad "no funciona bien".

Estamos en medio de una revolución en los gustos sexuales y románticos, a diferencia de cualquier otro en la historia, un experimento social realizado en niños y adolescentes, capturado en una escena poderosa y conmovedora en el reciente documental británico. En la vida real, sobre los efectos de internet en adolescentes, dirigida por la baronesa Beeban Kidron.

En la película, un niño de 15 años de impresionante franqueza articula un proceso que está ocurriendo en las vidas de millones de niños adolescentes, cuyos gustos sexuales están siendo moldeados en gran parte por su acceso a internet porno 24 / 7. Describe cómo las imágenes pornográficas han moldeado su actividad sexual de la "vida real":

"Probarías a una chica y obtendrías una imagen perfecta de lo que has visto en Internet ... querrías que fuera exactamente igual a la que viste en Internet ... Estoy muy agradecido a quien haya creado estos sitios web. , y que son libres, pero en otros sentidos arruina todo el sentido del amor. Me duele porque ahora encuentro que es tan difícil para mí encontrar una conexión con una chica ".

Lo que es tan conmovedor de la escena, es cómo descubrió a temprana edad que sus gustos sexuales y sus anhelos románticos se han disociado el uno del otro.

La angustia del adolescente representa una de las paradojas del porno. ¿Por qué debería dificultarle que una chica lo prenda y no más fácil? Una vez, los adolescentes utilizaban la pornografía para explorar, preparar y aliviar la tensión sexual, en anticipación de una relación sexual real. Hoy en día, hay algo acerca de las nuevas formas de pornografía basadas en Internet que hacen que la pornografía no prepare a una persona para una relación sexual, sino que la suplante. Muchos hombres jóvenes incluso dicen que lo prefieren al sexo y las relaciones con las personas, con todas sus molestias. Tal vez estos son los gruñidos de los niños, bajo en la jerarquía de dominación, incapaces de "conseguir" una niña. Pero algunos, como el adolescente capaz en la película, descubren que a pesar de que pueden "conseguir" a una niña, cuando lo hacen, su sexualidad "no funciona bien".

La queja del joven tenía un anillo familiar, aunque con un giro. A mediados de 1990, yo y otros psiquiatras empezaron a notar el siguiente patrón. El ejemplo típico sería un hombre adulto, en una relación feliz, que describió tener curiosidad por la pornografía en la floreciente Internet. La mayoría de los sitios le parecieron aburridos, pero pronto notó varios que lo fascinaron hasta el punto de que comenzó a desearlos. Cuanto más usaba el porno, más quería. El problema no era solo el tiempo empleado en internet. Ahora había adquirido un gusto por un tipo de pornografía que, en mayor o menor grado, finalmente afectaba sus relaciones y su potencia sexual ...


DIAPOSITIVA 33

Cuando un hombre vuelve a la sensibilidad normal, su cerebro busca las recompensas que evolucionó para buscar, incluida la interacción amistosa y compañeros reales. Aquí hay un ejemplo más de lo que escuchamos todos los días:

SOPORTE ORIGINAL:

El concepto central de la diapositiva 33 es que la pornografía en Internet afecta negativamente las relaciones íntimas. Como con algunas diapositivas anteriores El gran experimento porno se apoyó en miles de autoinformes de hombres que habían eliminado la pornografía y habían experimentado una atracción renovada por parejas reales, mayor excitación con sus parejas y mucho mejor sexo. Muchas de estas cuentas se pueden encontrar en estas páginas (también vea las secciones de comentarios debajo de los artículos):

Además de los autoinformes y la evidencia clínica, por 2012 se han publicado muchos estudios que vinculan el uso de la pornografía con una satisfacción sexual y de la relación más pobre:

1) Efecto de la erótica en la percepción estética de los jóvenes de sus parejas sexuales femeninas (1984) - Extracto:

Los estudiantes varones fueron expuestos a (a) escenas de la naturaleza o (b) hermosas versus (c) mujeres poco atractivas en situaciones sexualmente atractivas. A partir de entonces, evaluaron el atractivo sexual de sus amigas y evaluaron su satisfacción con sus compañeros. En las medidas pictóricas de los perfiles de atractivo corporal de pechos y glúteos planos a hipervoluptuosos, la preexposición a hermosas hembras tendía a suprimir el atractivo de las parejas, mientras que la preexposición a hembras poco atractivas tendía a realzarlo. Después de la exposición a hembras hermosas, el valor estético de las parejas cayó significativamente por debajo de las evaluaciones realizadas después de la exposición a hembras poco atractivas; este valor asumió una posición intermedia después de la exposición de control. Sin embargo, los cambios en el atractivo estético de los compañeros no se correspondían con los cambios en la satisfacción con los compañeros.

2) Efectos del consumo prolongado de pornografía en los valores familiares (1988) - Extracto:

Estudiantes, mujeres y no estudiantes fueron expuestos a videos con pornografía común no violenta o contenido inocuo. La exposición fue en sesiones por hora en seis semanas consecutivas. En la séptima semana, los sujetos participaron en un estudio aparentemente no relacionado sobre instituciones sociales y gratificaciones personales. El matrimonio, las relaciones de convivencia y los problemas relacionados se juzgaron en un cuestionario especialmente creado sobre el Valor del matrimonio. Los hallazgos mostraron un impacto consistente del consumo de pornografía. La exposición provocó, entre otras cosas, una mayor aceptación del sexo pre y extramarital y una mayor tolerancia al acceso sexual no exclusivo a las parejas íntimas. Mejoró la creencia de que la promiscuidad masculina y femenina son naturales y que la represión de las inclinaciones sexuales plantea un riesgo para la salud. La exposición disminuyó la evaluación del matrimonio, lo que hace que esta institución parezca menos significativa y menos viable en el futuro. La exposición también redujo el deseo de tener hijos y promovió la aceptación del dominio masculino y la servidumbre femenina. Con pocas excepciones, estos efectos fueron uniformes para hombres y mujeres encuestados, así como para estudiantes y no estudiantes.

3) Impacto de la pornografía en la satisfacción sexual (1988) - Extracto:

Estudiantes, hombres y mujeres, y no estudiantes fueron expuestos a cintas de video con contenido inocuo o pornografía no violenta común. La exposición fue en sesiones por hora en seis semanas consecutivas. En la séptima semana, los sujetos participaron en un estudio aparentemente no relacionado sobre instituciones sociales y gratificaciones personales. [El uso de la pornografía] afectó fuertemente la autoevaluación de la experiencia sexual. Después del consumo de pornografía, los sujetos informaron menos satisfacción con sus parejas íntimas, específicamente, con el afecto, la apariencia física, la curiosidad sexual y el desempeño sexual de estas parejas. Además, los sujetos asignaron mayor importancia al sexo sin implicación emocional. Estos efectos fueron uniformes en todos los géneros y poblaciones.

4) Influencia de la erótica popular en juicios de extraños y compañeros (1989) - Extracto:

En el Experimento 2, los sujetos masculinos y femeninos fueron expuestos a la erótica del sexo opuesto. En el segundo estudio, hubo una interacción del sexo del sujeto con la condición de estímulo en las calificaciones de atracción sexual. Los efectos decrecientes de la exposición en el centro se encontraron solo en sujetos masculinos expuestos a desnudos femeninos. Los machos que encontraron el PlayboyLos tipos de páginas centrales más agradables se consideraron menos enamorados de sus esposas.

5)  El ocio de los hombres y la vida de las mujeres: el impacto de la pornografía en las mujeres (1999) - Extracto:

La sección de la entrevista donde las mujeres discutieron sus propias relaciones actuales o pasadas con los hombres reveló una perspectiva adicional del efecto de la pornografía en tales relaciones. Quince de las mujeres tenían o habían estado en relaciones con hombres que alquilaban o compraban pornografía al menos ocasionalmente. De estas mujeres 15, cuatro expresaron un fuerte disgusto por el interés de ocio de su esposo o pareja en la pornografía. Estaba claro que el uso de la pornografía por parte de los maridos afectaba el sentimiento de las esposas sobre sí mismas, sus sentimientos sexuales y sus relaciones matrimoniales en general.

6) Bonos sociales para adultos y uso de pornografía en Internet (2004) - Extracto:

Los datos completos sobre los usuarios de Internet de 531 se obtienen de las Encuestas sociales generales para 2000. Las medidas de los vínculos sociales incluyen los vínculos religiosos, maritales y políticos. Se incluyen medidas de participación en estilos de vida desviados relacionados con el sexo y las drogas, y controles demográficos. Los resultados de un análisis de regresión logística encontraron que entre los predictores más fuertes del uso de cyberporn estaban los vínculos débiles con la religión y la falta de un matrimonio feliz.

7) Sex in America Online: una exploración del sexo, el estado civil y la identidad sexual en la búsqueda de sexo por Internet y sus impactos (2008) - Extracto:

Este fue un estudio exploratorio de búsqueda de relaciones sexuales y relaciones en Internet, basado en una encuesta de 15,246 encuestados en los Estados Unidos. El setenta y cinco por ciento de los hombres y el 41% de las mujeres habían visto o descargado pornografía intencionalmente. Los hombres y los gays / lesbianas tenían más probabilidades de acceder a la pornografía o participar en otros comportamientos de búsqueda de sexo en línea en comparación con los heterosexuales o las mujeres. Se reveló una relación simétrica entre hombres y mujeres como resultado de ver pornografía, y las mujeres informaron consecuencias más negativas, incluida una imagen corporal baja, una pareja crítica con su cuerpo, una mayor presión para realizar actos vistos en películas pornográficas y menos sexo real, mientras que los hombres informaron ser más críticos con el cuerpo de sus parejas y menos interesados ​​en el sexo real.

8) Exposición de adolescentes a material sexualmente explícito de internet y satisfacción sexual: un estudio longitudinal (2009) - Extracto:

Entre mayo de 2006 y mayo de 2007, realizamos una encuesta de panel de tres olas entre adolescentes holandeses de 1,052 de edades 13 – 20. El modelo de ecuaciones estructurales reveló que la exposición a SEIM reducía constantemente la satisfacción sexual de los adolescentes. La menor satisfacción sexual (en Wave 2) también incrementó el uso de SEIM (en Wave 3). El efecto de la exposición a SEIM en la satisfacción sexual no difirió entre los adolescentes masculinos y femeninos.

9) La experiencia de las esposas sobre el uso de la pornografía de los maridos y el engaño concomitante como una amenaza de apego en la relación pareja-vínculo entre adultos (2009) - Extracto:

Cada vez hay más evidencia de que el uso de la pornografía puede afectar negativamente la confianza del apego en la relación de pareja adulta. Los análisis revelaron tres impactos relacionados con el apego del uso y el engaño de la pornografía por parte de los maridos: (1) el desarrollo de una línea de falla en el apego en la relación, que se deriva de la infidelidad del apego percibida; (2) seguido de una brecha de apego cada vez mayor que surge del sentido de distancia y desconexión de las esposas de sus maridos; (3) que culmina en el alejamiento del apego de una sensación de inseguridad emocional y psicológica en la relación. En general, las esposas informaron una desconfianza global indicativa de una ruptura del apego.

10). Uso de los medios sexuales y satisfacción relacional en parejas heterosexuales (2010) - Extracto:

Los resultados revelaron que una mayor frecuencia del uso de los medios sexuales por parte de los hombres se relacionaba con la satisfacción negativa en los hombres, mientras que una mayor frecuencia del uso de los medios sexuales por parte de las mujeres se relacionaba con la satisfacción positiva en las parejas masculinas. Las razones para el uso de medios sexuales difieren según el género: los hombres informaron que usaban principalmente medios sexuales para la masturbación, mientras que las mujeres informaron que usaban principalmente medios sexuales como parte del acto sexual con sus parejas.

11). El actor y compañero explorador se relaciona con la satisfacción sexual entre las parejas casadas (2010) - Extracto:

Usando el Modelo de Intercambio Interpersonal de Satisfacción Sexual, consideramos cómo la infidelidad, el consumo de pornografía, la satisfacción conyugal, la frecuencia sexual, el sexo premarital y la convivencia se asocian con la satisfacción sexual de las parejas casadas. Los datos de las parejas de 433 se analizan con modelos de ecuaciones estructurales para determinar las contribuciones. Finalmente, algunas evidencias sugieren que el consumo de pornografía es costoso para la satisfacción sexual de su cónyuge y, especialmente cuando la pornografía es utilizada por un solo cónyuge.

12). Las personas que nunca vieron SEM reportaron una mejor calidad de relación en todos los índices que aquellos que vieron SEM sola (2011) - Extracto:

Como era de esperar, las personas que no vieron SEM (material sexualmente explícito) reportaron una comunicación negativa inferior y una dedicación más alta que las personas que vieron SEM sola o con su pareja.

13). Uso de los medios sexuales y satisfacción relacional en parejas heterosexuales (2011) - Extracto:

Este estudio evaluó cómo el uso de los medios sexuales por parte de uno o ambos miembros de una díada romántica se relaciona con la relación y la satisfacción sexual. Un total de 217 parejas heterosexuales completaron una encuesta de Internet que evaluó el uso de medios sexuales, las relaciones y la satisfacción sexual, y las variables demográficas. Los resultados revelaron que una mayor frecuencia del uso de medios sexuales por parte de los hombres se relacionaba con la satisfacción negativa en los hombres, mientras que una mayor frecuencia del uso de los medios sexuales por parte de las mujeres se relacionaba con la satisfacción positiva en las parejas masculinas. Las razones para el uso de medios sexuales difieren según el género

14). Asociaciones entre el uso por parte de adultos jóvenes de materiales sexualmente explícitos y sus preferencias sexuales, comportamientos y satisfacción (2011) - Extractos:

Las frecuencias más altas de uso de material sexual explícito (SEM) se asociaron con una menor satisfacción sexual y de relación. La frecuencia de uso de SEM y el número de tipos de SEM vistos se asociaron con preferencias sexuales más altas para los tipos de prácticas sexuales típicamente presentadas en SEM. Estos hallazgos sugieren que el uso de SEM puede desempeñar un papel importante en una variedad de aspectos de los procesos de desarrollo sexual de los adultos jóvenes.

Específicamente, una mayor frecuencia de visualización se asoció con una menor satisfacción sexual y de las relaciones cuando se controla el género, la religiosidad, el estado de las citas y la cantidad de tipos de SEM vistos.

Debido a que una proporción sustancial de los adultos jóvenes en este estudio reportaron el uso de SEM, las posibles implicaciones son especialmente notables, especialmente para los hombres jóvenes.

15). Visualización de materiales sexualmente explícitos solos o juntos: asociaciones con calidad de relación (2011) - Extracto:

Este estudio investigó las asociaciones entre ver material sexualmente explícito (SEM) y el funcionamiento de la relación en una muestra aleatoria de 1291 personas solteras en relaciones románticas. Más hombres (76.8%) que mujeres (31.6%) informaron que vieron SEM por sí mismos, pero casi la mitad de hombres y mujeres informaron que a veces veían SEM con su pareja (44.8%). Las personas que nunca vieron SEM informaron una calidad de relación más alta en todos los índices que aquellos que vieron SEM solo. Aquellos que vieron SEM solo con sus parejas informaron más dedicación y mayor satisfacción sexual que aquellos que vieron SEM solo. La única diferencia entre quienes nunca vieron SEM y quienes lo vieron solo con sus parejas fue que quienes nunca lo vieron tuvieron tasas más bajas de infidelidad.

SOPORTE ACTUALIZADO:

A partir de 2017, al menos cincuenta y cinco estudios han relacionado el uso de la pornografía con una menor satisfacción sexual y en las relaciones. Si bien algunos estudios correlacionaron un mayor uso de pornografía en las mujeres con una mayor satisfacción sexual, la mayoría no lo ha hecho (consulte esta lista: Estudios de pornografía con sujetos femeninos: efectos negativos en la excitación, satisfacción sexual y relaciones). Por lo que sé, todos los estudios con hombres han informado que el uso de pornografía está vinculado a más pobre Satisfacción sexual o de pareja.

En la lista a continuación, el estudio #1 es un metanálisis, el estudio #2 hizo que los usuarios de pornografía intentaran dejar de usar pornografía durante las semanas de 3, y los estudios de 3 a 7 son longitudinales:

1) Consumo y satisfacción de la pornografía: un metanálisis (2017) - Este metanálisis de varios otros estudios que evalúan la satisfacción sexual y de relación informó que el uso de la pornografía se relacionó constantemente con una menor satisfacción sexual y de relación (satisfacción interpersonal). Si bien algunos estudios informan poco efecto negativo del uso de la pornografía en la satisfacción sexual y de relación de las mujeres, es importante saber que un porcentaje relativamente pequeño de mujeres acopladas (en toda la población) consumen regularmente pornografía en Internet. Los datos transversales de la encuesta más grande de EE. UU. (Encuesta social general) sugieren que solo el 2.6% de las mujeres habían visitado un “sitio web pornográfico” en el último mes (2002-2004). Un experto:

Sin embargo, el consumo de pornografía se asoció con menores resultados de satisfacción interpersonal en encuestas transversales, encuestas longitudinales y experimentos. Las asociaciones entre el consumo de pornografía y la reducción de los resultados de satisfacción interpersonal no fueron moderadas por su año de publicación o su estado de publicación. Pero los análisis por sexo indicaron resultados significativos solo para hombres.

2) Un amor que no dura: consumo de pornografía y compromiso debilitado con la pareja romántica de uno (2012) - El estudio hizo que los sujetos trataran de abstenerse del uso de pornografía durante las semanas 3. Al comparar los dos grupos, los que continuaron usando pornografía reportaron niveles de compromiso más bajos que los que intentaron abstenerse. Extractos:

El estudio 1 encontró que un mayor consumo de pornografía estaba relacionado con un menor compromiso

Los participantes del estudio 3 fueron asignados aleatoriamente a abstenerse de ver pornografía o a una tarea de autocontrol. Aquellos que continuaron usando pornografía reportaron niveles de compromiso más bajos que los participantes de control.

El estudio 5 encontró que el consumo de pornografía estaba positivamente relacionado con la infidelidad y esta asociación estaba mediada por el compromiso. En general, se encontró un patrón consistente de resultados utilizando una variedad de enfoques que incluyen datos de corte transversal (Estudio 1), observacional (Estudio 2), experimental (Estudio 3) y conductual (Estudios 4 y 5).

3) Pornografía en Internet y calidad de la relación: un estudio longitudinal de los efectos de ajuste, satisfacción sexual y material de Internet sexualmente explícito entre recién casados ​​(2015) - Extracto:

Los datos de una muestra considerable de recién casados ​​mostraron que el uso de SEIM tiene más consecuencias negativas que positivas para los esposos y esposas. Es importante destacar que el ajuste de los esposos disminuyó el uso de SEIM a lo largo del tiempo y el uso de SEIM disminuyó el ajuste. Además, una mayor satisfacción sexual en los esposos predijo una disminución en el uso de SEIM de sus esposas un año después, mientras que el uso de SEIM de las esposas no cambió la satisfacción sexual de sus esposos.

4) ¿Ver pornografía reduce la calidad marital con el tiempo? Evidencia a partir de datos longitudinales (2016) - Primer estudio longitudinal sobre una muestra representativa de parejas casadas. Encontró efectos negativos significativos del uso de la pornografía en la calidad del matrimonio a lo largo del tiempo. Extracto:

Este estudio es el primero en basarse en datos longitudinales representativos a nivel nacional (Estudio de Retratos de la Vida Estadounidense 2006-2012) para probar si el uso más frecuente de pornografía influye en la calidad marital más adelante y si este efecto está moderado por género. En general, las personas casadas que vieron pornografía con más frecuencia en 2006 informaron niveles significativamente más bajos de calidad marital en 2012, netos de controles para la calidad matrimonial anterior y correlaciones relevantes. El efecto de la pornografía no fue simplemente un indicador de la insatisfacción con la vida sexual o la toma de decisiones matrimoniales en 2006. En términos de influencia sustancial, la frecuencia del uso de pornografía en 2006 fue el segundo predictor más fuerte de la calidad marital en 2012

5) Hasta que el porno nos separe? Efectos longitudinales del uso de la pornografía en el divorcio (2017) - Este estudio longitudinal utilizó datos de panel de la Encuesta Social General representativos a nivel nacional recopilados de miles de adultos estadounidenses. Los encuestados fueron entrevistados tres veces sobre su uso de pornografía y estado civil, cada dos años desde 2006-2010, 2008-2012 o 2010-2014. Extractos:

El uso de pornografía inicial entre las ondas de la encuesta casi duplicó la probabilidad de divorciarse en el próximo período de la encuesta, del 6 al 11 por ciento, y casi la triplicó para las mujeres, del 6 al 16 por ciento. Nuestros resultados sugieren que ver pornografía, bajo ciertas condiciones sociales, puede tener efectos negativos sobre la estabilidad marital. Por el contrario, suspender el uso de pornografía entre las oleadas de encuestas se asoció con una menor probabilidad de divorcio, pero solo para las mujeres.

Además, los investigadores encontraron que el nivel de felicidad conyugal informado inicialmente por los encuestados jugó un papel importante en la determinación de la magnitud de la asociación de la pornografía con la probabilidad de divorcio. Entre las personas que informaron que estaban "muy felices" en su matrimonio en la primera ola de encuestas, la audiencia de pornografía inicial antes de la siguiente encuesta se asoció con un aumento notable, del 3 por ciento al 12 por ciento, en la probabilidad de divorciarse para el momento de esa próxima encuesta.

Análisis adicionales también mostraron que la asociación entre el uso inicial de pornografía y la probabilidad de divorcio fue particularmente fuerte entre los estadounidenses más jóvenes, aquellos que eran menos religiosos y aquellos que reportaron una mayor felicidad conyugal inicial.

6) Uso de la pornografía y separación marital: evidencia de datos de panel de dos ondas (2017) - Estudio longitudinal. Extractos:

A partir de los datos de las ondas 2006 y 2012 de los retratos representativos a nivel nacional de American Life Study, este artículo examinó si los estadounidenses casados ​​que vieron pornografía en 2006, ya sea en absoluto o en mayor frecuencia, tenían más probabilidades de experimentar una separación matrimonial con 2012. Los análisis de regresión logística binaria mostraron que los estadounidenses casados ​​que vieron pornografía en absoluto en 2006 tenían más del doble de probabilidades que aquellos que no vieron pornografía para experimentar una separación por 2012, incluso después de controlar la felicidad marital y la satisfacción sexual de 2006, así como la información sociodemográfica relevante correlaciona Sin embargo, la relación entre la frecuencia de uso de la pornografía y la separación matrimonial fue técnicamente curvilínea. La probabilidad de separación matrimonial por 2012 aumentó con el uso de pornografía 2006 hasta un punto y luego disminuyó en las frecuencias más altas de uso de pornografía.

7) ¿Es más probable que los usuarios de pornografía experimenten una ruptura romántica? Evidencia a partir de datos longitudinales (2017) - Estudio longitudinal. Extractos:

Este estudio examinó si los estadounidenses que usan pornografía, ya sea en absoluto o con mayor frecuencia, son más propensos a informar que experimentan una ruptura romántica con el tiempo. Los datos longitudinales se tomaron de las ondas 2006 y 2012 de los retratos representativos a nivel nacional de American Life Study. Los análisis de regresión logística binaria demostraron que los estadounidenses que vieron pornografía en absoluto en 2006 tenían casi el doble de probabilidades que aquellos que nunca vieron pornografía para reportar una ruptura romántica por 2012, incluso después de controlar factores relevantes como el estado de la relación 2006 y otros correlatos sociodemográficos. Esta asociación fue considerablemente más fuerte para los hombres que para las mujeres y para los estadounidenses solteros que para los estadounidenses casados. Los análisis también mostraron una relación lineal entre la frecuencia con la que los estadounidenses ven pornografía en 2006 y sus probabilidades de experimentar una ruptura con 2012.

8) Informes de mujeres adultas jóvenes sobre el uso de la pornografía de su pareja romántica como un correlato de su autoestima, calidad de relación y satisfacción sexual (2012) - Extracto:

El propósito de este estudio fue examinar las relaciones entre el uso de pornografía masculina, tanto el uso frecuente como el problemático, sobre el bienestar psicológico y relacional de sus parejas heterosexuales entre las mujeres universitarias adultas de 308. Los resultados revelaron que los informes de las mujeres sobre la frecuencia de uso de pornografía de su pareja masculina se asociaron negativamente con la calidad de su relación. Más percepciones del uso problemático de la pornografía se correlacionaron negativamente con la autoestima, la calidad de la relación y la satisfacción sexual.

9) Uso de la pornografía: quién lo usa y cómo se asocia con los resultados de pareja (2013) - Extracto:

Este estudio examinó las asociaciones entre el uso de la pornografía, el significado que las personas atribuyen a su uso, la calidad sexual y la satisfacción de la relación. Los participantes eran parejas (N = 617 parejas) que estaban casadas o cohabitaban en el momento en que se recopilaron los datos. Los resultados generales de este estudio indicaron diferencias de género sustanciales en términos de perfiles de uso, así como la asociación de la pornografía con factores de relación. Específicamente, el uso de pornografía masculina se asoció negativamente con la calidad sexual masculina y femenina, mientras que el uso de pornografía femenina se asoció positivamente con la calidad sexual femenina.

10). Exposición a la pornografía en Internet y la actitud de las mujeres hacia el sexo extramarital: un estudio exploratorio (2013) - Extracto:

Este estudio exploratorio evaluó la asociación entre la exposición de mujeres adultas estadounidenses a la pornografía en Internet y la actitud hacia el sexo extramatrimonial utilizando datos proporcionados por la Encuesta Social General (GSS). Se encontró una asociación positiva entre ver pornografía en Internet y actitudes sexuales extramaritales más positivas.

11). Pornografía y matrimonio (2014) - El abstracto:

Utilizamos datos sobre adultos casados ​​con 20,000 en la Encuesta social general para examinar la relación entre ver películas pornográficas y varias medidas de bienestar marital. Descubrimos que los adultos que habían visto una película con clasificación X en el último año tenían más probabilidades de divorciarse, más probabilidad de haber tenido una relación extramatrimonial y menos probabilidades de informar que estaban felices con su matrimonio o felices en general. También encontramos que, para los hombres, el uso de pornografía redujo la relación positiva entre la frecuencia del sexo y la felicidad. Finalmente, encontramos que la relación negativa entre el uso de la pornografía y el bienestar conyugal se ha fortalecido con el tiempo, en todo caso, durante un período en el que la pornografía se ha vuelto más explícita y más fácilmente accesible.

12). ¿Más que un coqueteo? Consumo de pornografía y actitudes sexuales extramaritales entre adultos casados ​​de EE. UU. (2014) - Extractos:

Este breve informe utilizó datos del panel nacional recopilados de dos muestras separadas de adultos casados ​​de EE. UU. Los datos se obtuvieron de la primera muestra en 2006 y en 2008. Los datos se obtuvieron de la segunda muestra en 2008 y en 2010. De acuerdo con una perspectiva de aprendizaje social en los medios de comunicación, el consumo de pornografía anterior se correlacionó con actitudes sexuales extramaritales posteriores más positivas en ambas muestras, incluso después de controlar las actitudes sexuales extramaritales anteriores y nueve posibles confusiones adicionales.

En total, los resultados del presente estudio son consistentes con la premisa teórica de que el consumo de pornografía conduce a la adquisición y activación de guiones sexuales, que luego son utilizados por muchos consumidores para informar sus actitudes sexuales (Wright, 2013a; Wright et al., 2012a).

13). Uso de la pornografía masculina coreana, su interés en la pornografía extrema y las relaciones sexuales diádicas (2014) - Extracto:

Seiscientos ochenta y cinco heterosexuales estudiantes universitarios masculinos de Corea del Sur participaron en una encuesta en línea. La mayoría (84.5%) de los encuestados había visto pornografía, y para aquellos que eran sexualmente activos (encuestados 470), encontramos que un mayor interés en la pornografía degradante o extrema estaba asociado con la experiencia de las escenas sexuales de rol de pornografía con un compañero y una preferencia por el uso de la pornografía para lograr y mantener la excitación sexual en lugar de tener relaciones sexuales con una pareja.

Descubrimos que un mayor interés en ver pornografía degradante o extrema ... tiene una asociación positiva significativa ... con preocupaciones sexuales.

14). La pornografía y el guión sexual masculino: un análisis del consumo y las relaciones sexuales (2014) - Extracto:

Argumentamos que la pornografía crea un guión sexual que luego guía las experiencias sexuales. Para probar esto, encuestamos a 487 hombres universitarios (de 18 a 29 años) en los Estados Unidos para comparar su tasa de uso de pornografía con las preferencias y preocupaciones sexuales. Los resultados mostraron que cuanta más pornografía mira un hombre, más probable es que la use durante el sexo, solicite actos sexuales pornográficos particulares de su pareja, evoque deliberadamente imágenes de pornografía durante el sexo para mantener la excitación y tenga preocupaciones sobre su propio desempeño sexual y su cuerpo. imagen. Además, un mayor uso de pornografía se asoció negativamente con disfrutar de comportamientos sexualmente íntimos con una pareja.

15). Correlaciones psicológicas, relacionales y sexuales del uso de la pornografía en hombres heterosexuales adultos jóvenes en relaciones románticas (2014) - Extracto:

Por lo tanto, el propósito de este estudio fue examinar antecedentes teorizados (es decir, conflictos de roles de género y estilos de apego) y consecuencias (es decir, menor calidad de relación y satisfacción sexual) del uso de pornografía masculina entre 373 hombres heterosexuales adultos jóvenes. Los hallazgos revelaron que tanto la frecuencia del uso de la pornografía como el uso problemático de la pornografía estaban relacionados con un mayor conflicto de roles de género, estilos de apego más evitativos y ansiosos, una relación de calidad más pobre y menos satisfacción sexual. Además, los hallazgos proporcionaron apoyo para un modelo teorizado mediado en el que el conflicto de roles de género estaba vinculado a resultados relacionales tanto directa como indirectamente a través de estilos de apego y uso de pornografía.

16). Asociaciones entre el comportamiento sexual relacional, el uso de la pornografía y la aceptación de la pornografía entre estudiantes universitarios de EE. UU. (2014) - Extracto:

Utilizando una muestra de 792 adultos emergentes, el presente estudio exploró cómo el examen combinado del uso, la aceptación y el comportamiento sexual de la pornografía dentro de una relación podría ofrecer información sobre el desarrollo de los adultos emergentes. Los resultados sugirieron claras diferencias de género tanto en el uso de la pornografía como en los patrones de aceptación. El uso elevado de pornografía masculina tendía a asociarse con una alta participación en el sexo dentro de una relación y se asoció con comportamientos elevados de riesgo. El alto uso de pornografía femenina no se asoció con la participación en comportamientos sexuales dentro de una relación y, en general, se asoció con resultados negativos de salud mental.

17). Factores que predicen el uso de Cybersex y dificultades en la formación de relaciones íntimas entre los usuarios masculinos y femeninos de Cybersex (2015) - Extracto:

Este estudio utilizó la prueba de adicción al cibersexo, el cuestionario Craving for pornography y un Cuestionario sobre intimidad entre 267 participantes (192 hombres y 75 mujeres) de edad promedio para hombres de 28 y mujeres de 25, quienes fueron reclutados de sitios especiales dedicados a la pornografía y cibersexo en Internet. Los resultados del análisis de regresión indicaron que la pornografía, el género y el cibersexo predijeron significativamente las dificultades en la intimidad y representaron el 66.1% de la varianza de la calificación en el cuestionario de intimidad. En segundo lugar, el análisis de regresión también indicó que el deseo por la pornografía, el género y las dificultades para formar relaciones íntimas predijeron significativamente la frecuencia del uso del cibersexo y representó el 83.7% de la variación en las calificaciones del uso del cibersexo.

18). Uso de la pornografía percibida por los socios masculinos y la salud relacional y psicológica de las mujeres: los roles de confianza, actitudes e inversiones (2015) - Extracto:

Los resultados revelaron que los informes de mujeres sobre el uso de pornografía por parte de sus parejas masculinas se relacionaron con una menor satisfacción de las relaciones y más sufrimiento psicológico. Los resultados de los análisis de moderación indicaron que el efecto directo del uso de la pornografía percibida por los compañeros masculinos y la confianza en las relaciones y los efectos indirectos condicionales del uso de la pornografía percibida por los compañeros masculinos tanto en la satisfacción de la relación como en la angustia psicológica eran contingentes a la inversión de la relación. Estos hallazgos indicaron que cuando el uso de la pornografía percibida por las parejas masculinas es alto, las mujeres que tienen niveles bajos o medios de inversión en relaciones tienen menos confianza en las relaciones. Finalmente, nuestros resultados revelaron que la relación entre el uso de pornografía percibido por los compañeros masculinos y los resultados relacionales y psicológicos existe independientemente de las propias actitudes de las mujeres hacia la pornografía.

19). Relación de amor y satisfacción marital con pornografía entre estudiantes universitarios casados ​​en Birjand, Irán (2015) - Extractos:

Este estudio de correlación descriptiva se realizó en estudiantes casados ​​con 310 que estudian en universidades privadas y públicas en Birjand, en el año académico 2012-2013 utilizando un método de muestreo aleatorio de cuotas. Parece que la pornografía tiene un impacto negativo en el amor y la satisfacción conyugal.

20).  ¿De mal en peor? Consumo de pornografía, religiosidad conyugal, género y calidad marital (2016) - Extractos:

Pruebo las hipótesis anteriores utilizando datos de la Ola 1 del Estudio Portraits of American Life (PALS), que se realizó en 2006. PALS es una encuesta de panel representativa a nivel nacional con preguntas que se centran en una variedad de temas ... Observando correlaciones bivariadas, por En la muestra completa, ver pornografía se asocia negativamente con la satisfacción marital general, lo que sugiere que aquellos que ven pornografía con más frecuencia tienden a estar menos satisfechos en su matrimonio que aquellos que ven pornografía con menos frecuencia o nunca.

21). ¿El uso de los medios sexualmente explícito y la satisfacción en las relaciones, un papel moderador de la intimidad emocional? (2016) - Los autores intentaron ofuscar sus hallazgos en abstracto al afirmar que una vez que se "controlaron" las variables sexuales y de relación, no encontraron ningún vínculo entre el uso de la pornografía y la satisfacción de la relación. Realidad: El estudio encontró correlaciones significativas entre el uso de pornografía y una relación y satisfacción sexual más deficiente tanto en hombres como en mujeres. Extracto de la sección de discusión:

Tanto para hombres como para mujeres, se encontraron correlaciones de orden cero negativas significativas pero modestas entre el uso de SEM y la satisfacción de la relación, lo que indica que el aumento del uso de SEM se asoció con una menor satisfacción de la relación a través del género.

22). Efecto de la pornografía suave en la sexualidad femenina (2016) - Extracto:

Un porcentaje general de 51.6 de los participantes que eran conscientes de que sus esposos eran observadores positivos reportó haber experimentado emociones negativas (depresión, envidia), mientras que el 77 informó cambios en la actitud de sus esposos. Los observadores que no observaban estaban más satisfechos con su vida sexual en comparación con sus homólogos. Aunque ver pornografía suave tuvo un efecto estadísticamente significativo en el deseo sexual, la lubricación vaginal, la capacidad de alcanzar el orgasmo y la masturbación, no tuvo un efecto estadísticamente significativo en la frecuencia del coito. Ver pornografía suave afecta la vida sexual femenina al aumentar el aburrimiento sexual tanto en hombres como en mujeres, causando dificultades relacionales.

23). Un análisis del destino común de la aceptación, el uso y la satisfacción sexual de la pornografía entre parejas heterosexuales casadas (2016) - Extracto:

Los resultados indicaron que la variación compartida de la aceptación de la pornografía se asoció positivamente con el uso de pornografía de ambos cónyuges y que el uso de pornografía de los cónyuges se asoció negativamente con su propia satisfacción sexual. Se descubrió que el uso de pornografía por parte de las esposas estaba asociado positivamente con la variación compartida de satisfacción sexual de la pareja, pero el uso de pornografía no medió significativamente la relación entre la aceptación de la pornografía y la satisfacción sexual.

24). Diferencias en el uso de la pornografía entre parejas: asociaciones con satisfacción, estabilidad y procesos de relación (2016) - Extracto:

El presente estudio utilizó una muestra de parejas adultas de 1755 en relaciones heterosexuales románticas para examinar cómo los diferentes patrones de uso de pornografía entre parejas románticas pueden asociarse con los resultados de las relaciones. Si bien el uso de la pornografía se ha asociado generalmente con algunos resultados negativos y algunos positivos para la pareja, ningún estudio ha explorado cómo las diferencias entre parejas pueden asociarse únicamente con el bienestar de la relación. Los resultados sugirieron que las mayores discrepancias entre las parejas en el uso de la pornografía se relacionaron con una menor satisfacción de las relaciones, menos estabilidad, menos comunicación positiva y más agresión relacional. Los análisis de mediación sugirieron que las mayores discrepancias en el uso de la pornografía se asociaron principalmente con niveles elevados de agresión relacional masculina, menor deseo sexual femenino y una comunicación menos positiva para ambas parejas, que luego predijo una menor satisfacción relacional y estabilidad para ambas parejas.

25). Consumo de pornografía en Internet y compromiso de relación de las personas casadas con filipinos (2016) - Extracto:

La pornografía en internet tiene muchos efectos adversos, especialmente en el compromiso de relación. El uso de la pornografía se relaciona directamente con una disminución de la intimidad sexual. Por lo tanto, esto podría conducir a un debilitamiento de la relación de su pareja. Para descubrir la relevancia de la afirmación, los investigadores intentaron explorar la relación entre el consumo de pornografía en Internet y el compromiso de relación de las personas casadas en Filipinas. Se revela que el consumo de pornografía en Internet tiene un efecto adverso en el compromiso de relación de las parejas filipinas casadas. Además, mirar porno en línea debilitó el compromiso de relación que lleva a una relación inestable. Esta investigación descubrió que el consumo de pornografía en Internet tiene un efecto negativo negativo en el compromiso de relación de las personas casadas filipinas.

26). Percepciones de la satisfacción de la relación y el comportamiento adictivo: comparación de la pornografía y el consumo de marihuana (2016) - Extracto:

Este estudio contribuye a la literatura más amplia sobre cómo el uso de la pornografía afecta las percepciones de las relaciones románticas. Este estudio examinó si los resultados negativos debidos al uso excesivo de pornografía de una pareja romántica son diferentes a los resultados negativos producidos por otras conductas compulsivas o adictivas, específicamente el uso de marihuana. Este estudio sugiere que se percibe que el uso de pornografía de pareja problemática y el uso de marihuana de pareja problemática tienen un impacto similar en las relaciones románticas y contribuyen a una disminución en la satisfacción de la relación.

27). Los efectos del uso de material sexualmente explícito en la dinámica de las relaciones románticas (2016) - Extractos:

Más específicamente, las parejas, donde nadie las usó, reportaron más satisfacción en las relaciones que aquellas parejas que tenían usuarios individuales. Esto es consistente con la investigación previa (Cooper et al., 1999; Manning, 2006), demostrando que el uso solitario de material sexualmente explícito tiene consecuencias negativas.

Dado que los efectos de género se mantuvieron constantes, los usuarios individuales informaron significativamente menos intimidad y compromiso en sus relaciones que los no usuarios y los usuarios compartidos.

En general, la frecuencia con la que alguien ve material sexualmente explícito puede tener un impacto en las consecuencias de los usuarios. Nuestro estudio encontró que los usuarios de alta frecuencia son más propensos a tener una menor satisfacción e intimidad en sus relaciones románticas.

28). Ciberpornografía: uso del tiempo, adicción percibida, funcionamiento sexual y satisfacción sexual (2016) - Extracto:

Primero, incluso cuando se controla la adicción percibida a la ciberpornografía y al funcionamiento sexual en general, el uso de la ciberpornografía sigue estando directamente asociado con la insatisfacción sexual. A pesar de que esta asociación directa negativa fue de pequeña magnitud, el tiempo dedicado a ver la ciberpornografía parece ser un predictor sólido de una menor satisfacción sexual.

29). La calidad de la relación predice las actividades sexuales en línea entre hombres y mujeres heterosexuales chinos en relaciones comprometidas (2016) - Extracto:

En este estudio, examinamos las actividades sexuales en línea (OSA) de hombres y mujeres chinos en relaciones comprometidas, con un enfoque en las características de los OSA y los factores que incitan a los hombres y mujeres con parejas estables a participar en OSA. Casi el 89% de los participantes informó experiencias de OSA en los últimos meses de 12, incluso cuando tenían un compañero en la vida real. Como se predijo, las personas con una calidad de relación más baja en la vida real, incluida una satisfacción de relación baja, un vínculo inseguro y patrones de comunicación negativos, participan con mayor frecuencia en las OSA. En general, nuestros resultados sugieren que las variables que influyen en la infidelidad fuera de línea también pueden influir en la infidelidad en línea.

30). El papel del uso de la pornografía en Internet y la infidelidad cibernética en las asociaciones entre la personalidad, el apego, la pareja y la satisfacción sexual (2017) - Extractos:

Nuestros resultados indicaron que el uso de pornografía está asociado con la pareja y las dificultades sexuales a través de un aumento de la infidelidad cibernética.

El uso de la pornografía se relacionó negativamente con la satisfacción sexual para los hombres, pero de manera positiva para las mujeres. En los hombres, el uso de pornografía está asociado con un mayor deseo sexual, estimulación y gratificación. Sin embargo, estos efectos pueden provocar una disminución del deseo sexual de su pareja y una menor satisfacción sexual dentro de la pareja.

31). El desarrollo de la escala de consumo de pornografía problemática (PPCS) (2017) - El objetivo de este artículo era la creación de un cuestionario de uso problemático de la pornografía. En el proceso de validación de los instrumentos, los investigadores encontraron que las puntuaciones más altas en el cuestionario de uso de la pornografía estaban relacionadas con una menor satisfacción sexual. Un experto:

La satisfacción con la vida sexual se correlacionó débil y negativamente con las puntuaciones de PPCS.

32). Visualización explícita de películas sexuales en los Estados Unidos según matrimonios y estilos de vida seleccionados, trabajo y factores financieros, religiosos y políticos (2017) - Extractos:

Los análisis incluyeron adultos de 11,372 que respondieron a preguntas sobre demografía y uso explícito de películas sexuales en la Encuesta social general (GSS) de 2000 a 2014. Ver tales películas se relacionó con menos felicidad en el matrimonio, múltiples parejas sexuales en el último año, menos satisfacción con la situación financiera, sin preferencias religiosas y una orientación política más liberal.

La visualización explícita de películas sexuales está asociada con factores de diversos dominios, entre ellos, la calidad de las relaciones más deficientes, las opiniones y prácticas sexuales más liberales, las condiciones económicas más desfavorables, la menor orientación o compromiso religioso y las opiniones políticas más liberales.

33). Vías asociativas entre el consumo de pornografía y la satisfacción sexual reducida (2017) - Extracto:

Guiado por la teoría de la escritura sexual, la teoría de la comparación social e informado por investigaciones previas sobre pornografía, socialización y satisfacción sexual, el presente estudio de encuesta sobre adultos heterosexuales probó un modelo conceptual que vincula el consumo de pornografía más frecuente con la satisfacción sexual reducida a través de la percepción de que la pornografía es una fuente primaria de información sexual, una preferencia por la excitación sexual pornográfica por sobre la pareja, y la devaluación de la comunicación sexual. El modelo fue apoyado por los datos de hombres y mujeres.

La frecuencia del consumo de pornografía se asoció con la percepción de la pornografía como una fuente principal de información sexual, que se asoció con una preferencia por la excitación sexual pornográfica por sobre la pareja y la devaluación de la comunicación sexual. Preferir pornografía a la excitación sexual en pareja y la devaluación de la comunicación sexual se asociaron con menos satisfacción sexual.

34). El uso de pornografía y comportamiento sexual entre hombres y mujeres noruegos de diferente orientación sexual (2013) - Oculto en el estudio: un mayor uso de pornografía en los hombres se correlacionó con una menor satisfacción sexual (o "mayor insatisfacción sexual").

35).  Libro de resúmenes de la cuadragésima reunión anual de la IASR - Dubrovnik, Hrvatska, 25.-28. lipnja, 2014 - Este es un resumen de una presentación de Landripet y Stulhofer en una conferencia de sexología. Estos 2 investigadores publicaron una porción de sus datos en esta "breve comunicación", que se cita por no encontrar relación entre el uso de la pornografía y los problemas sexuales. En realidad, su "breve comunicación" no menciona una correlación bastante importante mencionada en su artículo: solo el 40% de los hombres portugueses usaban pornografía "con frecuencia", mientras que el 60% de los noruegos usaban pornografía "con frecuencia". Los portugueses habían mucho menos disfunción sexual que los noruegos. En un movimiento impactante, Landripet & Stulhofer omitieron otras tres correlaciones entre el uso de la pornografía y los problemas sexuales que les presentaron. en la conferencia de dubrovnik:

Sin embargo, el aumento en el uso de pornografía se asoció de manera leve pero significativa con un menor interés por el sexo en pareja y una disfunción sexual más frecuente entre las mujeres.

La notificación de una preferencia por géneros pornográficos específicos se asoció significativamente con eréctil, pero no con la disfunción sexual masculina relacionada con el deseo o la eyaculación.

Es bastante revelador que Landripet & Stulhofer eligieran omitir una correlación significativa entre la disfunción eréctil y las preferencias por géneros específicos de pornografía en su artículo "breve". Es bastante común que los usuarios de pornografía escalen a géneros que no coincidan con sus gustos sexuales originales y experimenten ED cuando estas preferencias de pornografía condicionadas no coinciden con encuentros sexuales reales. Como se señaló en esta revisión de la literatura (y esta crítica de Landripet & Stulhofer), es muy importante evaluar las múltiples variables asociadas con el uso de la pornografía, no solo las horas del último mes o la frecuencia del último año.

36).  El papel dominante de la mentalidad sexual: las creencias sobre la maleabilidad de la vida sexual están vinculadas a niveles más altos de satisfacción en las relaciones y satisfacción sexual y niveles más bajos de uso de pornografía problemática (2017) - Extracto:

El modelo examinado mostró que la mentalidad sexual de crecimiento tenía una asociación positiva moderada con la satisfacción sexual y la satisfacción de la relación, mientras que el uso problemático de la pornografía solo mostraba uno negativo, pero débil.

37).  Simplemente no es eso para nadie: el impacto de Sex Fantasy en la atracción (2017) Este "resumen extendido" analiza 4 experimentos que implicaron fantasear sobre estímulos sexuales. Todos los resultados sugirieron que la fantasía sexual reduce el deseo de tener relaciones románticas. Extracto:

Participar en la fantasía sexual aumenta la atracción hacia los objetivos sexuales, pero disminuye la atracción hacia los objetivos románticos. Esta investigación se suma a la literatura sobre la fantasía sexual, la atracción y ofrece implicaciones prácticas sobre la observación de pornografía, el sexo en la publicidad y las relaciones.

38). ¿Es la relación entre la frecuencia de consumo de pornografía y la baja satisfacción sexual en las curvas? Resultados de Inglaterra y Alemania (2017) - Extractos:

Varios estudios que utilizan diferentes métodos han encontrado que el consumo de pornografía está asociado con una menor satisfacción sexual. El lenguaje utilizado por los estudiosos de los efectos de los medios en las discusiones de esta asociación implica la expectativa de que una menor satisfacción se debe principalmente al consumo frecuente, pero no infrecuente. Los análisis reales, sin embargo, han asumido linealidad. Los análisis lineales presuponen que por cada aumento en la frecuencia de consumo de pornografía hay una disminución equivalente equivalente en la satisfacción sexual.

Se emplearon datos de encuestas de dos estudios de adultos heterosexuales, uno realizado en Inglaterra y otro en Alemania. Los resultados fueron paralelos en cada país y no fueron moderados por género. Los análisis de pendientes simples sugirieron que cuando la frecuencia de consumo alcanza una vez al mes, la satisfacción sexual comienza a disminuir y que la magnitud de la disminución aumenta con cada aumento de la frecuencia de consumo.

39). Visualización de pornografía personal y satisfacción sexual: un análisis cuadrático (2017) - Extractos

Este artículo presenta los resultados de una encuesta de aproximadamente 1,500 adultos estadounidenses. Los análisis cuadráticos indicaron una relación curvilínea entre la visualización de pornografía personal y la satisfacción sexual en forma de una curva descendente cóncava y predominantemente negativa. La naturaleza de la curvilinealidad no difirió en función del género, el estado civil o la religiosidad de los participantes.

Para todos los grupos, las pendientes simples negativas estaban presentes cuando la visualización se alcanzaba una vez al mes o más. Estos resultados son solo correlacionales. Sin embargo, si se adoptara una perspectiva de efectos, sugerirían que consumir pornografía menos de una vez al mes tiene poco o ningún impacto en la satisfacción, que las reducciones en la satisfacción tienden a iniciarse una vez que la visualización llega una vez al mes, y que aumentos adicionales en la frecuencia de Viendo esto lleva a decrementos desproporcionadamente mayores en satisfacción.

40).  La encuesta de salud sexual y pornografía entre mujeres que solicitan el divorcio en Azerbaiyán Occidental-Irán: un estudio transversal (2017) - Extractos:

Uno de los factores que afectan la incidencia del divorcio y los problemas de pareja entre las parejas son los comportamientos sexuales y matrimoniales. Hay varias razones diferentes para sospechar que la pornografía podría afectar el divorcio de manera positiva o negativa. Por lo tanto, este estudio evaluó la salud sexual del divorcio en Urmia, Irán.

Conclusiones: Los resultados del estudio indicaron que quienes tuvieron un puntaje bajo de satisfacción sexual tuvieron una mayor tasa de videos de pornografía. Basándose en el estudio actual, será más fructífero prestar atención a la educación familiar y los programas de asesoramiento, especialmente en el campo sexual.

Extractos de una revisión de 2017 de la literatura (Pornografía, placer y sexualidad: hacia un modelo de refuerzo hedónico del uso sexualmente explícito de los medios de Internet, resumiendo los efectos del porno sobre la satisfacción sexual:

Satisfacción Sexual

Otro dominio en el que el modelo actual también puede tener implicaciones es la satisfacción sexual. Como los motivos sexuales hedónicos a menudo se centran en obtener satisfacción sexual, uno esperaría que un aumento en dichos motivos se asocie con resultados de satisfacción sexual. Sin embargo, dada la inmensa cantidad de factores que contribuyen a la satisfacción sexual (por ejemplo, la intimidad relacional, el compromiso, la confianza en sí mismo, la autoestima), también es probable que estas relaciones entre la UIP y la satisfacción sean complejas. Para algunos individuos, un aumento en los motivos sexuales hedónicos puede estar asociado con una disminución real en la satisfacción sexual, ya que los altos niveles de deseo pueden encontrarse con frustración, particularmente si tales aumentos no se cumplen con los aumentos en la satisfacción asociada con la actividad sexual en pareja (Santtila et al., 2007). Alternativamente, si uno comenzara con bajos niveles de motivación sexual hedónica, un aumento en dicha motivación puede estar asociado con una mayor satisfacción sexual a medida que el individuo se enfoca más en obtener placer en un encuentro sexual.

En contraste con muchos de los dominios discutidos anteriormente relacionados con la UIP y las motivaciones, en las que la investigación sigue creciendo, las relaciones entre la UIP y la satisfacción sexual han sido ampliamente estudiadas, con docenas de publicaciones que abordan el tema. En lugar de revisar exhaustivamente la lista de estudios que examinan la UIP y la satisfacción sexual, los resultados de estos estudios se resumen en la Tabla 1.

En general, como se indica en la Tabla 1, las relaciones entre la UIP y la satisfacción sexual personal son complejas, pero consistentes con la suposición de que la PI puede promover motivaciones sexuales más hedónicas, particularmente a medida que aumenta el uso. Entre las parejas, existe un apoyo limitado a la idea de que la UIP puede mejorar la satisfacción sexual, pero solo cuando se incorpora a las actividades sexuales en pareja. A nivel individual, existe evidencia consistente de que la UIP predice una menor satisfacción sexual en los hombres, con trabajos tanto transversales como longitudinales que apuntan a las asociaciones de dicho uso con una menor satisfacción en los hombres. Con respecto a las mujeres, la evidencia dispersa sugiere que la UIP puede mejorar la satisfacción sexual, no tener ningún efecto sobre la satisfacción o disminuir la satisfacción con el tiempo. A pesar de estos hallazgos mixtos, la conclusión de que la UIP no tiene un efecto significativo sobre la satisfacción sexual en las mujeres es el hallazgo más común. Estos resultados también han sido confirmados por un metanálisis reciente (Wright, Tokunaga, Kraus y Klann, 2017). Al revisar 50 estudios de consumo de pornografía y varios resultados de satisfacción (por ejemplo, satisfacción con la vida, satisfacción personal, satisfacción relacional, satisfacción sexual), este metaanálisis encontró que el consumo de pornografía (no específico de Internet) se relacionaba consistentemente con y era predictivo de una menor satisfacción interpersonal. variables, incluida la satisfacción sexual, pero solo para hombres. No se encontraron hallazgos significativos para las mujeres. En conjunto, estos resultados contradictorios excluyen conclusiones definitivas sobre el papel de la propiedad intelectual en influir en la satisfacción de las mujeres.

Uno de los hallazgos más importantes de trabajos recientes que examinan la UIP y la satisfacción sexual es que parece haber una relación curvilínea entre el uso y la satisfacción, de modo que la satisfacción disminuye más drásticamente a medida que la UIP se vuelve más común (p. Ej., Wright, Steffen y Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell y Johnson, 2017). Los detalles de estos estudios se reflejan en la Tabla 1. Dada la evidencia clara en múltiples muestras internacionales, parece razonable aceptar la conclusión de que a medida que la UIP aumenta a más de una vez al mes, la satisfacción sexual disminuye. Además, aunque estos estudios (Wright, Steffen, et al., 2017; Wright, Bridges et al., 2017) fueron transversales, dado el número de estudios longitudinales (p. Ej., Peter y Valkenburg, 2009) que relacionan la UIP con menores satisfacción, es razonable inferir que estas asociaciones son de naturaleza causal. A medida que aumenta la UIP, la satisfacción sexual interpersonal parece disminuir, lo que es consistente con la afirmación del modelo actual de que la UIP está asociada con una motivación sexual más hedónica y centrada en uno mismo.

Finalmente, este estudio anómalo de 2016 es citado a menudo por Nicole Prause y su colega David Ley como evidencia de que el uso de la pornografía no ofrece más que beneficios para las parejas: Efectos percibidos de la pornografía en la relación de pareja: hallazgos iniciales de una investigación abierta, informada por el participante, "de abajo hacia arriba". (2016).

Dos defectos metódicos evidentes producen resultados sin sentido:

  1. El estudio no se apoya en una muestra representativa. Mientras que la mayoría de los estudios muestran que una pequeña minoría de las parejas femeninas de los usuarios de pornografía usan pornografía, en este estudio el 95% de las mujeres usaban pornografía por su cuenta. Y el 85% de las mujeres había usado pornografía desde el inicio de la relación (en algunos casos durante años). ¡Esas tasas son más altas que en los hombres en edad universitaria! En otras palabras, los investigadores parecen haber sesgado su muestra para producir los resultados que buscaban. Realidad: Los datos transversales de la encuesta más grande de EE. UU. (Encuesta social general) informaron que solo el 2.6% de las mujeres habían visitado un "sitio web pornográfico" en el último mes. Datos de 2000, 2002, 2004. Para obtener más información, consulte: La pornografía y el matrimonio. (2014)
  1. El estudio utilizó preguntas "abiertas" en las que el sujeto podía divagar sobre la pornografía. Luego, los investigadores leyeron las divagaciones y decidieron, después del hecho, qué respuestas eran "importantes" y cómo presentarlas (¿girarlas?) En su artículo. Luego, los investigadores tuvieron el descaro de sugerir que todos los demás estudios sobre la pornografía y las relaciones, que emplearon una metodología científica más establecida y preguntas directas sobre los efectos de la pornografía, fueron defectuoso. ¿Cómo se justifica este método?

A pesar de estos defectos fatales, varias parejas informaron efectos negativos significativos del uso de la pornografía, como:

  • La pornografía es más fácil, más interesante, más excitante, más deseable o más gratificante que el sexo con una pareja
  • El uso de la pornografía es insensibilizante, disminuye la capacidad para lograr o mantener la excitación sexual o para alcanzar el orgasmo.
  • Algunos dijeron que la desensibilización se describe específicamente como el efecto del uso de la pornografía.
  • A algunos les preocupaba la pérdida de la intimidad o el amor.
  • Se sugirió que la pornografía hace que el sexo real sea más aburrido, más rutinario, menos excitante o menos agradable.

Por alguna razón, estos efectos negativos no aparecieron en los artículos sobre el estudio. El autor principal nueva página web y su intento de recaudación de fondos Hacer preguntas.


DIAPOSITIVA 34

“¡Me siento como el próximo Sir Isaac Newton o Leonardo da Vinci!

Desde que renuncié hace un mes, literalmente: comencé un negocio, comencé a tocar el piano, estuve estudiando francés todos los días, estuve programando, dibujando, escribiendo, comencé a administrar mis finanzas y tengo más ideas increíbles de las que sé qué hacer. . Mi confianza está por las nubes. Ya siento que puedo hablar con cualquier chica. Soy el mismo chico que tardó 2 años y medio más en graduarse de la universidad, debido a la procrastinación y la depresión ".

SOPORTE ORIGINAL:

Esta es una anécdota. Sin embargo, había visto cientos como esta cuando lo hice El gran experimento porno. El apoyo empírico para la "adicción a la excitación" (pornografía en Internet, juegos de Internet) que induce o agrava las condiciones mentales y emocionales, junto con los problemas cognitivos, se proporcionó en 11 de diapositivas. Vea 21 de diapositivas Para los enlaces a los foros, los hombres eliminaron la pornografía y describieron la remisión de síntomas similares.

Vea los siguientes artículos (y las secciones de comentarios debajo de los artículos) para autoinformes adicionales similares a este

SOPORTE ACTUALIZADO:

Se brindó apoyo empírico y clínico para la "adicción a la excitación" (pornografía en Internet, juegos de Internet) que induce o agrava las condiciones mentales y emocionales. 11 de diapositivas.

Como ya se señaló, se han publicado cientos de artículos desde 2011 que describen un aumento sin precedentes en los problemas de salud mental de los adolescentes (depresión, ansiedad, ansiedad social). Muchos de los expertos citados en los artículos citan el uso de Internet y la adopción generalizada de teléfonos inteligentes como la razón principal para el aumento de los problemas de salud mental.


DIAPOSITIVA 35

Concluiré con un deseo: me gustaría ver a los chicos de Zimbardo que están desapareciendo, y a sus cuidadores, escuchar a los miles de hombres que nos están enseñando sobre la adicción a la excitación, escapando de ella.

Gracias por su atención.

SOPORTE ORIGINAL Y ACTUALIZADO:

Como El gran experimento porno fue una respuesta directa a Philip Zimbardo's "La desaparición de los chicos”TED talk, empleé la misma terminología que Zimbardo (“ Adicción a la excitación ”) para describir el uso compulsivo de Internet (videojuegos, ver pornografía) por parte de hombres jóvenes. Tanto el soporte original como actualizado para la existencia de la adicción a Internet y la adicción a la pornografía en Internet se han proporcionado en las Diapositivas 12, 17, 18, 19 y 20.


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