Comentario de YBOP: estudio que encuestó a 674 mujeres polacas que buscaban tratamiento por comportamiento sexual compulsivo.
Predictores del comportamiento sexual compulsivo entre mujeres que buscan tratamiento
Resumen
Antecedentes
El trastorno de conducta sexual compulsiva se incluye actualmente en la próxima undécima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11); sin embargo, los estudios anteriores se han realizado principalmente en muestras de hombres heterosexuales, blancos/europeos.
Objetivo
Examinar los correlatos de los comportamientos sexuales compulsivos (CSB) con características sociodemográficas y de historial sexual, así como predictores de CSB en una muestra de mujeres polacas que buscan tratamiento.
Métodos
Seiscientas setenta y cuatro (674) mujeres polacas de entre 18 y 66 años completaron una encuesta en línea.
Resultados
Adaptación polaca de la Adiccion sexual Prueba de detección revisada (SAST-PL) para evaluar la gravedad de los síntomas de CSB. Pantalla de pornografía breve se utilizó para medir el uso problemático de la pornografía. También se examinaron las asociaciones bivariadas entre las puntuaciones SAST-PL y las características demográficas y de antecedentes sexuales. A análisis de regresión lineal se realizó para identificar variables relacionadas con la severidad de los síntomas de CSB.
Resultados
Treinta y uno por ciento (31.8%) de las mujeres en la muestra estudiada informaron haber buscado tratamiento para CSB en el pasado. El uso problemático de pornografía fue el predictor más fuerte de los síntomas de CSB. Se observó una mayor gravedad de los síntomas de CSB entre las mujeres divorciadas/separadas y solteras en comparación con las que estaban casadas o en una relación informal. La gravedad de la CSB se relacionó positivamente con el número de parejas sexuales durante el último año, el número de relaciones sexuales diádicas durante los últimos 7 días y se asoció negativamente con la edad de la primera relación sexual.
Implicaciones clínicas
Nuestros resultados sugieren que la CSB es una preocupación significativa entre las mujeres y se necesita más investigación para identificar factores de protección (p. ej., estado civil) y de riesgo (p. ej., uso problemático de pornografía, número de parejas sexuales el año pasado, frecuencia de masturbación la semana pasada) asociados con Gravedad de los síntomas de CSB entre las mujeres que buscan tratamiento.
Fortalezas y limitaciones
Nuestro estudio es uno de los pocos predictores de investigación de CSB entre las mujeres. Dada la falta de estimaciones precisas de la prevalencia, así como la falta de instrumentos psicométricamente validados que midan la CSB en mujeres, los hallazgos presentes no deben considerarse indicativos de la prevalencia de CSB entre las mujeres polacas.
Conclusión
La falta de datos clínicos sobre mujeres que informan problemas con CSB sigue siendo un objetivo importante para la exploración de investigaciones clínicas futuras.
Kowalewska E, Gola M, Lew-Starowicz M, et al. Predictores del comportamiento sexual compulsivo entre mujeres que buscan tratamiento. Sex Med 2022;XX:XXXXXX.
Palabras clave
Introducción
Recientemente, científicos y médicos han expresado su preocupación por la falta de representación de género en los estudios que examinan la etiología del comportamiento sexual problemático.1 En los últimos 20 años, ha evolucionado un amplio cuerpo de literatura que propone enfoques teóricos como el comportamiento sexual compulsivo,2, 3, 4, 5 hipersexualidad,6, 7, 8 comportamiento sexual fuera de control,9 adicción sexual o dependencia sexual,10, 11, 12 y sexual impulsividad.13, 14, 15 A través de los cientos de estudios publicados en los últimos 20 años que examinaron comportamientos sexuales problemáticos en diferentes poblaciones, la mayoría de las muestras reclutadas consistieron en su mayoría de hombres heterosexuales blancos/europeos.1
En 2019, el trastorno de conducta sexual compulsiva (CSBD) se incluyó oficialmente en la próxima 11.ª edición del Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-11; 6C72), y de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud16 La definición se caracteriza por un patrón persistente de falta de control de los impulsos o impulsos sexuales intensos, lo que resulta en un comportamiento sexual repetitivo durante un período prolongado (por ejemplo, 6 meses o más) que induce una angustia marcada o un deterioro personal, familiar, social, educativo, ocupacional, u otras áreas importantes de funcionamiento.17 La decisión de la OMS es, sin duda, un gran paso en la comprensión de la CSBD como un trastorno distinto,1 aunque quedan dudas sobre la clasificación de CSBD como un trastorno de control de impulsos dados los datos preliminares que destacan las similitudes de los mecanismos neuronales de CSBD con otras adicciones,3,5,18 conceptualizaciones propuestas,17,19,20 y posibles intervenciones terapéuticas.21, 22, 23, 24
Al analizar los resultados de la investigación científica hasta la fecha, Kowalewska y sus colegas25 señaló que la mayoría de los estudios (más del 99 %) que examinaron la CSBD en la clínica y la comunidad estaban compuestos por hombres heterosexuales. Después de revisar 58 estudios que incluyeron mujeres, los resultados sugirieron que la gravedad de los síntomas del comportamiento sexual compulsivo (CSB) es generalmente menor en las mujeres que en los hombres. Además, las mujeres informaron que consumían pornografía con menos frecuencia que los hombres y exhibieron tasas más bajas de sentir impulsos por estos materiales. También se encontró que los síntomas de CSB (incluido el uso problemático de pornografía) estaban relacionados positivamente con el rasgo psicopatía, impulsividad, búsqueda de sensaciones, síntomas del trastorno por déficit de atención/hiperactividad, trastorno obsesivo-compulsivo, compra patológica, disfunciones sexuales, psicopatología general, abuso sexual infantil, mientras que negativamente relacionado con disposicional mindfulness.25
Dadas las brechas de género que existen en la comprensión de la etiología de los comportamientos sexuales problemáticos (incluyendo CSBD) en las mujeres, el estudio actual busca remediar estos problemas al examinar ampliamente los correlatos de CSB con características sociodemográficas y de historial sexual en una muestra de polacos que buscan tratamiento. mujeres. Específicamente, debido a que empleamos un cuestionario de autoinforme que no se basa en los criterios de diagnóstico de CSBD propuestos por la OMS en 2019, hemos tratado de examinar los predictores de "comportamientos sexuales compulsivos (CSB)" más amplios entre las mujeres.
En la etapa de reclutamiento, no evaluamos el cumplimiento de los criterios de la CIE-11, usamos un cuestionario para medir la gravedad de los síntomas de CSB. Reconocemos la limitación de utilizar una medida de autoinforme atribuida a la evaluación de la sintomatología de la adicción sexual10, 11, 12 pero cree que los resultados actuales pueden usarse para identificar las características atribuidas a los síntomas de CSB. Por lo tanto, utilizaremos el término CSB en lugar de CSBD en este artículo, aunque no sabemos cuántas mujeres cumplieron con los criterios de la CIE-11. Dada la naturaleza exploratoria de este estudio, se realizaron análisis para generar hipótesis para futuras investigaciones.
Metodología
Participantes y procedimiento.
seiscientos setenta y cuatro (n = 674) Mujeres blancas polacas de 18 a 66 años (Medad = 29.36; SDedad =8.13) fueron reclutados a través de una encuesta en línea que recopiló conocimientos sobre la frecuencia de varias formas de CSB entre las mujeres y su cuadro clínico más amplio. La encuesta también fue una invitación a participar en el proyecto longitudinal destinado a examinar si el entrenamiento psicológico conduce a la reducción de los síntomas de CSB. Al ingresar, se informó a los encuestados sobre el propósito del estudio y se les proporcionó consentimiento informado electrónicamente Los criterios de inclusión fueron ser mujer, de 18 años o más, haber sido sexualmente activa durante el último año (incluida la actividad sexual diádica y las prácticas solitarias, es decir, la masturbación), y tener dificultades con la CSB a nivel subjetivo y buscar tratamiento debido a estos problemas. Los datos se recopilaron desde julio de 2019 hasta enero de 2020. De 1241 mujeres que abrieron la encuesta, 936 la completaron parcialmente y 674 completaron la encuesta completa proporcionando datos suficientes para el análisis.
Medidas
Demografía
Se obtuvo información demográfica de los participantes como edad, estado civil, nivel educativo y ocupación.
Actividad sexual
Se pidió a los participantes que proporcionaran información sobre la actividad sexual definida como cualquier actividad sexual: solitaria (p. ej., masturbación, consumo de pornografía) o diádica (p. ej., sexo en pareja, estimulación sexual que incluye juegos previos/caricias, sexo oral, penetración vaginal o anal) que induce la excitación sexual. Específicamente, el contenido de las preguntas en cuestión: inicio de la primera relación sexual, número de parejas sexuales del último año, inicio (es decir, edad) de ver pornografía y número de relaciones sexuales diádicas, ver pornografía y frecuencia de masturbación en el pasado 7 días.
Búsqueda de ayuda previa para CSB
Evaluamos la búsqueda de ayuda de las mujeres para la experiencia de CSB pidiéndoles que indicaran 'Sí' o 'No' a la siguiente pregunta: '¿Alguna vez buscó ayuda profesional para su comportamiento sexual compulsivo?'.
Versión polaca de la Prueba de detección de adicción sexual revisada (SAST-PL)
SAST-PL26 es un instrumento validado psicométricamente que mide la CSB basado en el concepto de adicción al sexo.10 El cuestionario de 20 ítems consta de 5 subescalas: Trastorno afectivo, Trastorno de relación, Preocupación, Pérdida de control, Características asociadas. Se pide a los encuestados que respondan cada elemento respondiendo 'Sí' o 'No'. Las puntuaciones más altas están relacionadas con una mayor gravedad de los síntomas de CSB. SAST-PL se caracteriza por una alta fiabilidad (α = 0.90).
Pantalla breve de pornografía (BPS)
El BPS es un instrumento de detección de 5 elementos que mide el uso problemático de la pornografía (PPU).27 Los encuestados califican cada afirmación respondiendo a la pregunta de con qué frecuencia en los últimos 6 meses ocurrieron en una escala de 3 puntos (0 = Nunca; 1 = A veces; 3 = Muy a menudo). El BPS se validó inicialmente en cinco estudios independientes en adultos estadounidenses y polacos (α rango de 0.90 a 0.92). Los puntajes en BPS varían de 0 a 10 con un valor de corte de 4 indicativo de posible PPU.
Análisis estadístico
Primero, usamos correlaciones de productos de Pearson, Welch t-pruebas y ANOVA de una vía para examinar las asociaciones entre la puntuación total SAST-PL y la demografía y características sexuales. A continuación, realizamos un análisis de regresión lineal identificar variables relacionadas con la severidad de los síntomas de CSB (evaluados por SAST-PL). Todos los análisis se realizaron con SPSS-23 (IBM SPSS Statistics para Windows, versión 23.0).
Ética
Todos los procedimientos en este estudio se llevaron a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. El Comité de Ética en Investigación de la Universidad SWPS de Varsovia aprobó el estudio. Todos los participantes fueron informados sobre el alcance del estudio y todos dieron su consentimiento informado y voluntario de forma electrónica.
Resultados
De las 674 mujeres, el 57.4% (n = 387) obtuvo 6 puntos o más en el SAST-PL,26 indicativo de CSB, y el 73.3% (n = 494) de la muestra obtuvo 4 puntos o más en el BPS que mide los síntomas del uso problemático de la pornografía.27
Tabla 1 muestra las asociaciones bivariadas entre la puntuación total del SAST-PL y las características sociodemográficas y de antecedentes sexuales. Específicamente, encontramos correlaciones positivas entre la puntuación total de SAST-PL y la puntuación total de BPS (r = 0.59, P < .001), número de parejas sexuales en el último año (r = 0.34, P < .001), y número de relaciones sexuales diádicas en la última semana (7 días) (r = 0.15, P < .01). Se produjeron correlaciones negativas entre la puntuación total del SAST-PL y la edad de los participantes (r = −0.08, P < .05), inicio de la primera relación sexual (r = −0.24, P < .001), y el inicio de la primera exposición a la pornografía (r = −0.23, P < .001]. Además, las mujeres que estuvieron en proceso de divorcio, separación o soltería obtuvieron puntajes significativamente más altos en SAST-PL (M = 7.67, SD = 4.79) en comparación con los que estaban casados o en relación informal (M = 6.48, SD = 4.37), [t(672) = 3.26, P < .001, de Cohen d = 0.26].
Tabla 1. Factores demográficos y de antecedentes sexuales asociados con la puntuación SAST-R de las mujeres (n = 674)
| Celda vacía | Celda vacía | Puntaje SAST-R |
|---|---|---|
| Características del estudio | %/M (SD) | r or t/F |
| Prueba de detección de adicción sexual: revisada (SAST-R)† No cumple con el corte Cumplir con el corte | 6.91 (4.55) 42.6% 57.4% | – |
| Pantalla breve de pornografía (BPS)† No cumple con el corte Cumplir con el corte | 2.75 (2.96) 26.7% 73.3% | r = 0.59⁎⁎⁎ |
| Edad | 29.36 (8.13) | r = −0.08* |
| Estado civil Relación casada o informal Durante el divorcio, la separación o la soltería | 64.1% 35.9% | t = 3.26⁎⁎⁎ (Cohen's d = 0.26) |
| Nivel de Educación. Escuela secundaria o menos Universidad (todavía en la escuela) Licenciatura o posgrado | 25.7% 18.5% 53.0% | F = 6.82⁎⁎⁎ (Cohen's f = 0.13) |
| Ocupación Tiempo completo o medio tiempo Estudiante/Desempleado | 73.0% 27.0% | t = −0.90 |
| Búsqueda de ayuda previa debido a CSB Sí No | 31.8% 68.2% | t = −5.38⁎⁎⁎ (Cohen's d = 0.45) |
| Inicio de la primera relación sexual | norte = 652 17.83 (3.02) | r = −0.24⁎⁎⁎ |
| Número de parejas sexuales durante el último año | norte = 558 3.28 (5.45) | r = 0.34⁎⁎⁎ |
| Número de relaciones sexuales diádicas durante la última semana (7 días) | norte = 430 3.21 (3.45) | r = 0.15⁎⁎ |
| Inicio de la primera exposición a la pornografía. | norte = 649 12.75 (4.37) | r = −0.23⁎⁎⁎ |
| Tiempo dedicado a la pornografía durante la última semana (7 días) Ninguna 59 minutos o menos 60 – 119 minutos 120 minutos y más | 50.0% 24.0% 11.6% 14.1% | F = 33.69⁎⁎⁎ (Cohen's f = 0.38) |
| Número de masturbaciones durante la última semana (7 días) | norte = 516 3.89 (3.82) | r = 0.35⁎⁎⁎ |
- ⁎
P <.05.
- ⁎⁎
P <.01.
- ⁎⁎⁎
P <.001.
Nota. Los elementos en negrita siguieron siendo estadísticamente significativos después de ajustar el error de tipo 1.
- †
Puntuaciones de corte basadas en investigaciones que incluyeron participantes masculinos.
Otra diferencia significativa ocurrió en el caso del nivel de educación, las mujeres que reportaron educación secundaria o menor obtuvieron el puntaje total más alto en el SAST-PL (M = 7.60, SD = 4.41), seguido por las mujeres en la universidad puntuaron ligeramente más bajo (M = 7.54, SD = 4.37), y por último, las mujeres con grado o posgrado que tienen el puntaje total SAST-PL más bajo (M = 6.27, SD = 4.59), [F(2,652) = 6.82, P = .001, de Cohen f = 0.13]. Al final resultó que, las mujeres que buscaron ayuda en el pasado para CSB obtuvieron puntajes significativamente más altos en el SAST-PL (M = 8.26, SD = 5.04) en comparación con las mujeres que no habían buscado ayuda en el pasado (M = 6.28, SD = 4.17), [t(672) = −5.38, P < .001, de Cohen d = 0.45]. Finalmente, cuanto más tiempo dedicaron las mujeres a la pornografía durante la última semana (7 días), mayor puntuación obtuvieron en SAST-PL [F(3,668) = 33.69, P < .001, de Cohen f = 0.38]. En concreto, las mujeres que no vieron pornografía en la última semana obtuvieron una puntuación media de 5.59 (SD=4.21), seguidos por los que vieron pornografía durante 59 minutos o menos: 6.93 (SD = 4.27), mujeres que dedicaron entre 60 y 119 minutos a la pornografía: 8.26 (SD = 4.07), y por último, las mujeres que dedicaron 120 minutos o más al consumo de pornografía – 10.32 (SD = 4.51). No encontramos una asociación entre la puntuación total de SAST-PL y el estado ocupacional.
Por último, un sencillo regresión lineal se llevó a cabo para identificar predictores de CSB evaluados por SAST-PL (como una puntuación continua) en una muestra de mujeres polacas que buscaban tratamiento. Para reducir los efectos del error Tipo I, solo las variables significativas en P < .01 se introdujeron en el modelo (ver Tabla 1). Debido a que la búsqueda de ayuda previa para CSB estaba altamente correlacionada con CSB, y para minimizar los posibles efectos de la multicolinealidad, decidimos no incluir esta variable en el análisis de regresión. El modelo fue significativo, F(9, 273) = 31.792, P <.001, R2 de 0.512. En particular, encontramos que la puntuación total de BPS fue el predictor más fuerte de la CSB (puntuaciones SAST-PL) en mujeres (β = 0.83, P < .001). Además, encontramos que el inicio de la primera relación sexual (β = −0.21, P < .01), número de parejas sexuales en el último año (β = 0.23, P < .001), número de masturbaciones de la semana pasada (β = 0.22, P < .001) y estado civil (β = −0.92, P < .05) también fueron predictores significativos de las puntuaciones CSB (SAST-PL) entre esta muestra de mujeres que buscaban ayuda (ver Tabla 2).
Tabla 2. Predictores estadísticos del comportamiento sexual compulsivo (CSB) medidos por SAST-R entre mujeres
| Características del estudio | B | SE B | t | 95% CI |
|---|---|---|---|---|
| (Constante) | 8.25 | 1.35 | 6.13 | [5.60, 10.90]⁎⁎⁎ |
| Estado civil | -0.92 | 0.47 | -1.95 | [-1.85, 0.01]* |
| Education | -0.08 | 0.24 | -0.33 | [-0.54, 0.38] |
| Inicio de la primera relación sexual | -0.21 | 0.07 | -3.13 | [-0.34, -0.08]⁎⁎ |
| Número de parejas sexuales durante el último año | 0.23 | 0.04 | 5.84 | [0.15, 0.30]⁎⁎⁎ |
| Número de relaciones sexuales diádicas durante los últimos 7 días | 0.04 | 0.06 | 0.59 | [-0.09, 0.16] |
| Inicio de la primera exposición a la pornografía. | -0.02 | 0.05 | -0.31 | [-0.11, 0.08] |
| Tiempo dedicado a la pornografía durante los últimos días de 7 | -0.28 | 0.21 | -1.34 | [-0.70, 0.13] |
| Número de masturbaciones durante los últimos 7 días | 0.22 | 0.06 | 3.51 | [0.10, 0.34]⁎⁎⁎ |
| Pantalla breve de pornografía (BPS) | 0.83 | 0.08 | 10.27 | [0.67, 0.99]⁎⁎⁎ |
- ⁎
P <.05.
- ⁎⁎
P <.01
- ⁎⁎⁎
P <.001.
Estado civil: 0 = divorciado/separado/soltero, 1 = casado/pareja; Tiempo dedicado a la pornografía durante los últimos 7 días: 0 = ninguno, 1 = 59 minutos o menos, 2 = 60–119 minutos, 3 = 120 minutos y más.
Nota. Regresión lineal probabilidad de predicción de la aparición de síntomas de CSB entre las mujeres.
Resumen Modelo: F(9, 273) = 31.792, P < .001 con una R2 de 0.512.
Discusión
Utilizando la adaptación polaca del Adiccion sexual Prueba de detección revisada (SAST-PL),26 buscamos examinar correlatos y predictores de síntomas de CSB entre una muestra de mujeres polacas que buscan tratamiento. Aunque existen limitaciones con el uso de este enfoque, actualmente no existen herramientas validadas psicométricamente validadas para evaluar CSB (o CSBD) en mujeres polacas. Actualmente, la falta de datos clínicos sobre mujeres que reportan problemas con CSB sigue siendo un objetivo importante para futuras investigaciones, particularmente porque las conceptualizaciones actuales de la etiología de los comportamientos sexuales problemáticos se derivan de muestras de hombres heterosexuales, en su mayoría blancos/europeos.
En general, encontramos que un grupo de mujeres que no había buscado tratamiento para CSB en el pasado (68.2% de la muestra total) obtuvo una puntuación media de SAST-PL que superó un valor de corte propuesto por Carnes.10 Este hallazgo está en línea con un análisis realizado por Kraus y colegas.29 mostrando que el 29% de los hombres en su muestra que cumplieron o excedieron el Inventario de Comportamiento Hipersexual (HBI)30 puntaje de corte clínico total, lo que sugiere la presencia de un posible trastorno hipersexual (HD),6 no estaban interesados en buscar tratamiento por el uso de pornografía. Sin embargo, datos preliminares sugieren que la probabilidad de buscar tratamiento para la UPP en mujeres es 7 veces menor que en hombres,31 aunque aún no se han explorado los factores que pueden contribuir de manera única a esta posible diferencia. Dado que muchas mujeres en el estudio no estaban interesadas en buscar tratamiento en el pasado, y casi el 32% de la muestra estaba interesada en dicho tratamiento, se necesita más trabajo para identificar las barreras actuales para ayudar a las mujeres polacas. Las posibles explicaciones podrían incluir normas culturales, roles sociales y de género establecidos para las mujeres, mayor aceptación religiosa de los hombres que informan sobre la pérdida de control sobre el comportamiento sexual y vergüenza y estigma percibidos para las mujeres que informan problemas con CSB. Dhuffar y Griffits32 distinguió 4 tipos principales de posibles barreras para las mujeres que no buscan tratamiento para la adicción sexual (p. ej., individual, social, investigación y tratamiento); sin embargo, se necesita investigación futura para identificar los factores (p. ej., edad, estado civil, raza/etnicidad, creencias religiosas, acceso a la atención médica, problemas de salud mental concurrentes) que impiden que las mujeres busquen tratamiento para la CSB.
Al examinar cuáles de las variables pueden ser predictores de síntomas de CSB entre las mujeres de la muestra estudiada, mostramos que, en el caso de las mujeres, el predictor más fuerte de síntomas de CSB fue el puntaje total de BPS. Los resultados obtenidos en este estudio también indicaron que las siguientes características pueden estar relacionadas con los síntomas de CSB: inicio de la primera relación sexual, número de parejas sexuales durante el último año, número de masturbaciones durante la última semana y estado civil. Debido a la falta de análisis similares realizados en mujeres hasta el momento, no tenemos un punto de referencia para nuestros resultados. Hasta donde sabemos, nuestro estudio es el primero en identificar predictores de CSB entre mujeres polacas. Nuestros resultados son similares a un estudio de 2017 sobre mujeres polacas que buscan tratamiento para la UPP31 en el que también encontraron una relación significativa entre la búsqueda de tratamiento, los síntomas de CSB (evaluados por SAST-PL) y la gravedad de los síntomas de PPU (evaluados por BPS). Curiosamente, descubrimos que no fue la cantidad de tiempo dedicado a consumir pornografía durante los últimos días de 7, sino el puntaje total de BPS lo que sirvió como un predictor sólido de CSB en mujeres. Una posible explicación de este resultado es el hecho de que BPS no se enfoca en la medida cuantitativa de la pornografía (es decir, cantidad y frecuencia), sino que mide las consecuencias autopercibidas atribuidas al consumo de pornografía. Se notó otra similitud notable entre nuestra investigación y el estudio de Klein y colegas.28 en el que los análisis han mostrado el número de parejas sexuales y la alta frecuencia de masturbación como predictores de hipersexualidad (evaluado por HBI)30 en mujeres La investigación también indica el abuso infantil infantil, la depresión actual y el abuso de sustancias como predictores de la adicción al sexo.33,34 así como la participación en prácticas religiosas como predictor de PPU.31 Sin embargo, estos factores que siguen siendo importantes para la CSB en las mujeres no se evaluaron en el estudio actual y requieren una mayor consideración en los estudios de investigación.
Además, encontramos algunos correlatos significativos de los síntomas de CSB en términos de características sociodemográficas y de antecedentes sexuales. Por ejemplo, se observó una mayor gravedad de los síntomas de CSB (puntajes totales SAST-PL) en mujeres divorciadas, separadas o solteras, en comparación con mujeres casadas o en una relación informal. Además, las puntuaciones totales del SAST-PL se relacionaron positivamente con el número de parejas sexuales durante el último año, el número de relaciones sexuales diádicas durante los últimos 7 días, mientras que se asociaron negativamente con la edad de la primera relación sexual. Teniendo en cuenta el resultado anterior y el hecho de que Klein y sus colegas28 La investigación señaló el número de parejas sexuales como uno de los predictores del comportamiento hipersexual, se necesita más investigación para examinar la actividad sexual diádica entre las mujeres que informan problemas con CSB, ya que esto podría reflejar un aspecto importante de la condición que sigue sin estudiarse en las mujeres.
También exploramos aspectos del consumo de pornografía y la masturbación entre nuestra muestra de mujeres. Al final resultó que, el puntaje total promedio de SAST-PL aumentó con la cantidad de tiempo dedicado al consumo de pornografía durante los últimos 7 días. Los síntomas de CSB se relacionaron positivamente con los puntajes de BPS, la cantidad de masturbaciones durante los últimos días de 7 y se asociaron negativamente con el inicio de la primera exposición a la pornografía.
Limitaciones
Se deben considerar varias limitaciones del presente estudio. Primero, actualmente no hay estimaciones precisas de la prevalencia de CSBD entre las mujeres y el estudio actual no debe considerarse indicativo de la prevalencia de CSBD o CSB entre las mujeres polacas. Dada la falta de instrumentos de medición de CSBD que hayan sido validados psicométricamente en muestras de mujeres, no sabemos si la escala que incluimos en nuestro estudio aumentó el riesgo de falsos positivos dada la falta de datos que evalúen factores como la sensibilidad y la especificidad. En segundo lugar, la encuesta se publicitó con el método de bola de nieve entre las personas interesadas en este tema, por lo que la gran cantidad de mujeres que declaran ayuda previa con CSB puede deberse al grupo interesado en participar en el estudio en sí. Tercero, nuestro estudio no incluyó ninguna medida que evaluara la psicopatología o el manejo de la impresión/deseabilidad social, ni las mujeres fueron entrevistadas en persona por un proveedor de salud mental capacitado. La confianza en los datos de autoinforme para describir la experiencia de las mujeres con CSB debe tenerse en cuenta al interpretar los hallazgos del estudio actual.
Conclusiones
En resumen, los resultados actuales sugieren que existe una mayor necesidad de una mayor exploración de la CSB entre las mujeres, particularmente con respecto al papel del consumo de pornografía y los patrones de relaciones sexuales en el desarrollo y mantenimiento de la CSB. Se necesitan estudios adicionales para determinar la prevalencia de CSB entre las mujeres utilizando medidas validadas que reflejen los criterios de CSBD en ICD-11. Además, también se necesita investigación para examinar su co-ocurrencia con la personalidad, el funcionamiento sexual, trastorno de juego, uso de sustancias y/u otros trastornos mentales; tales datos podrían usarse para verificar las similitudes y/o diferencias en los mecanismos neuronales que subyacen a la CSB en mujeres y hombres.35 Por último, la precisión diagnóstica de los métodos de uso común Psicométrico Los instrumentos utilizados para medir los síntomas de CSB también requieren una mayor exploración, particularmente entre las poblaciones clínicas de mujeres que están muy poco estudiadas en países de bajos y altos ingresos.25
Ética
Todos los procedimientos en este estudio se llevaron a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. El Comité de Ética en Investigación de la Universidad SWPS de Varsovia aprobó el estudio. Todos los participantes fueron informados sobre el alcance del estudio y todos dieron su consentimiento informado y voluntario.
Declaración de Autoría
EK contribuyó al diseño de estudios y métodos, reclutamiento de sujetos, recopilación de datos, análisis e interpretación de datos, redacción de manuscritos y obtención de fondos. MG contribuido al estudio y diseño de métodos y redacción del manuscrito. MLS contribuyó a la redacción del manuscrito. SWK contribuyó al análisis e interpretación de datos y redacción de manuscritos. Todos los autores contribuyeron, leyeron, revisaron y aprobaron el borrador final del manuscrito.
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