Suurim sündmus on toimunud sõltuvusteaduse ja -ravi valdkonnas. Ameerika sõltuvusmeditsiini ühingu (ASAM) Ameerika tipptasemel eksperdid avaldasid äsja oma uue sõltuvuse definitsiooni. Uus määratlus ja sellega seotud küsimused ja vastused kajastavad siin www.yourbrainonporn.com toodud peamisi punkte. Eelkõige mõjutavad käitumissõltuvused aju täpselt nii nagu narkootikumid - kõigis võtmetähtsuses. See uus määratlus lõpetab kõikidel praktilistel eesmärkidel arutelu selle üle, kas seksi- ja pornosõltuvused on “tõelised sõltuvused”.
see artikkel väljavõte võtab kokku ASAMi seisukoha käitumuslike sõltuvuste kohta:
Uus määratlus ei jäta kahtlust, et kõik sõltuvused - näiteks alkoholist, heroiinist või seksist - on põhimõtteliselt ühesugused. Dr Raju Haleja, Kanada sõltuvusmeditsiini seltsi endine president ja uue määratluse koostanud ASAMi komisjoni esimees, ütles ajalehele The Fix: „Me vaatleme sõltuvust kui ühte haigust, mitte neid, kes näevad neid eraldi. haigused. Sõltuvus on sõltuvus. Pole tähtis, mis teie aju selles suunas väntab, kui see on suunda muutnud, olete haavatav kõigi sõltuvuste suhtes. " See, et [ASAM] on pannud seksi- või hasartmängu- või toidusõltuvuse diagnoosi, kuna iga meditsiiniliselt sama kehtiv kui sõltuvus alkoholist, heroiinist või kristallmetaanist võib tekitada rohkem poleemikat kui selle peenem, kuid sama kaugeleulatuv väide.
See osa sisaldab kolme ASAMi dokumenti (link ASAMi veebisaidile),
- Ameerika Sõltuvusmeditsiini Selts: sõltuvuse määratlus - pikk versioon
- ASAMi sõltuvuse määratlus - korduma kippuvad küsimused.
- ASAMi pressiteade.
ja kaks artiklit ajakirjanduses
- Suurepärane artikkel ("Parandus") muudatuse sisu kohta: Ameerika tippspetsialistid (ASAM) avaldasid äsja uue sõltuvuse definitsiooni
- Artikkel pressiteate kohta: Sõltuvus ajukahjustus, mitte ainult halb käitumine - ASAM
Kaks kirjutatud artiklit:
- Toss oma õpikud: Docs uuesti seksuaalse käitumise sõltuvused. Ameerika narkomaania ühing nõustub DSMiga mitte nõustuma
- Kas sa oled kinni porno? Küsi ASAMilt. Pornotarbijad kirjeldavad, mis see on, et olla konks
Järgmine on minu lühike kokkuvõte peamistest punktidest, mis on seotud pornograafiaga:
- Sõltuvus on üks „haigus”, kas seda põhjustavad kemikaalid või käitumine.
- Potentsiaalselt sõltuvust tekitav käitumine ja ained on võimelised tekitama samu fundamentaalseid muutusi samas närviahelas: sensibiliseerimine, muudetud prefrontaalsed ahelad, muutunud stressisüsteem ja desensibiliseerimine.
- "Jätkuv kasutamine hoolimata tõsistest negatiivsetest tagajärgedest" näitab ülaltoodud aju muutuste ilmingut. Sõltuvus pole valik. Sõltuvuskäitumine on patoloogia ilming, mitte põhjus.
- Hävitab vana „sõltuvuse ja sundi“ eristuse, mida sageli kasutati käitumuslike sõltuvuste, sealhulgas pornograafilise sõltuvuse olemasolu eitamiseks.
- Sõltuvus on peamine haigus - teisisõnu, see ei pruugi olla põhjustatud vaimse tervise probleemidest, nagu meeleolu või isiksushäired, pannes rahule populaarse arusaama, et sõltuvuskäitumine on vormis eneseravim, et näiteks valu leevendada. depressioonist või ärevusest.
Uues ASAMi määratluses ei mainita internetisõltuvust ega erista seda seksisõltuvusest (mida mainitakse mitu korda). Ilmselgelt ei saa poliitiline avaldus käsitleda kõike, kuid on selge, et interneti pornofüüsika mõjutab palju laiemat rühma kui sugu sõltuvus. Seks on loomulik tasu, mis on olnud igavesti, samas kui Interneti porn, nagu rämpstoitu, on loodusliku tasu ülimuslik versioon (vt Porno ja nüüd: Tere tulemast Brain Training ja Mürgine käitumine: 300 Vaginas = palju dopamiini).
Uurime kolme ASAM-i seksi- ja pornosõltuvusega seotud KKK-d. See esimene küsimus teeb selgeks, et kõigil sõltuvustel on teatud aju kohanemine, mis avaldub spetsiifilise käitumise ja psühholoogiliste sümptomitena.
KÜSIMUS: Mis erineb selle uue määratluse poolest?
VASTUS:
Minevikus on keskendutud üldiselt sõltuvusega seotud ainetele, nagu alkohol, heroiin, marihuaana või kokaiin. See uus määratlus selgitab, et sõltuvus ei ole uimastitest, see on ajus. Need ei ole need ained, mida inimene kasutab, vaid teeb need sõltlasteks; see ei ole isegi kasutamise maht ega sagedus. Sõltuvus on see, mis juhtub inimese ajus, kui nad puutuvad kokku rahuldavate ainetega või tasustavad käitumist, ja see on rohkem aju ja sellega seotud aju struktuuri tasustamise skeemidest, kui see on väliste kemikaalide või käitumise kohta, mis „toovad sisse” skeemid.
Suurepärane tsitaat - "Sõltuvus on seotud sellega, mis juhtub inimese ajus." Mitu korda oleme seda öelnud? Definitsioon rõhutab, et see pole stiimuli vorm ega kogus, vaid pigem tulemused stiimul. Lihtsamalt öeldes viitavad kõigi sõltlaste ühised käitumised ja sümptomid ka ühistele aju muutustele. (Võta see viktoriin et näha, kas sõltuvusprotsess teie ajus hoiab.)
Interneti pornotarbimine ei ole moraalne küsimus, enam kui kokaiini hajumine või sigarettide suitsetamine. Kõik on terviseprobleemid, mis mõjutavad aju struktuuri ja toimimist. Narkootikumide ja looduslike hüvede ühised aju muutused on kirjeldatud nendes artiklites: Porno arutelu lõpp? ja Ominous Uudised Porno kasutajatele: Internetisõltuvus Atrophies Brains.
Järgmised kaks küsimust käsitlevad sugu ja toidu sõltuvust.
KÜSIMUS: See uus sõltuvuse mõiste viitab sõltuvusele, mis hõlmab hasartmänge, toitu ja seksuaalset käitumist. Kas ASAM usub tõesti, et toit ja sugu sõltuvad?
VASTUS:
Sõltuvust hasartmängudest on teaduskirjanduses juba mitu aastakümmet hästi kirjeldatud. Tegelikult loetleb DSM-i (DSM-V) uusim versioon hasartmänguhäireid samasse sektsiooni, kus esineb aine kasutamise häireid.
Uus ASAMi määratlus välistab sõltuvuse sõltuvusest ainult aine sõltuvusest, kirjeldades, kuidas sõltuvus on seotud ka käitumisega, mis on rahuldust pakkuv. See on esimene kord, kui ASAM võttis ametliku seisukoha, et sõltuvus ei ole ainult „aine sõltuvus”.
See määratlus ütleb, et sõltuvus on toimimisest ja aju ahelast ning kuidas sõltuvusega inimeste aju struktuur ja funktsioon erineb sõltuvust mitteomavate inimeste aju struktuurist ja funktsioonist. Selles räägitakse aju ja sellega seotud vooluahelate tasustamisskeemidest, kuid rõhuasetus ei ole väliste hüvede puhul, mis toimivad tasustamissüsteemis. Toidu- ja seksuaalkäitumist ning hasartmängude käitumist võib seostada uues sõltuvuse määratluses kirjeldatud „patoloogilise hüvitusega”.
KÜSIMUS: Kellel on toidu sõltuvus või seksuaalne sõltuvus?
VASTUS:
Meil kõigil on aju tasustamise skeem, mis muudab toidu ja soo rahuldust. Tegelikult on see ellujäämismehhanism. Tervetel ajus on nendel hüvedel tagasiside mehhanismid täiskõhutunde või „piisavalt” jaoks. Inimestes, kellel on sõltuvus, muutub skeem düsfunktsionaalseks nii, et sõnum inimesele muutub "rohkem", mis viib patoloogilise hüvede ja / või leevenduse poole ainete ja käitumise abil.
ASAM ei saaks olla selgem. Seksisõltuvus on olemas ja selle põhjustavad aju struktuuri ja füsioloogia samad põhilised muutused nagu narkomaania. See on täiesti mõistlik, sest sõltuvust tekitavad ravimid ei tee midagi, vaid suurendavad või vähendavad normaalseid bioloogilisi funktsioone. Nad röövivad närviringi loomulike hüvede jaoks, mistõttu peaks olema selge, et looduslike hüvede äärmuslikud versioonid võivad ka neid ahelaid kaaperdada.
ASAM otsustas selle uue määratluse avaldada, sest sõltuvuse neuroteadusest tulenevad tõendid toovad kaasa ainult ühe järelduse. Järgmised leheküljed kujutavad endast looduslike sõltuvuste uuringute valimit: Interneti- ja videomängude sõltuvus, Toidu sõltuvus, ja Hasartmängusõltuvus.
ASAMi uus määratlus on kinnitanud, mida neuroteadlased ja enamik sõltuvuseksperte juba teadsid: Looduslikud hüved võivad põhjustada sõltuvust. Mis puudu on arutelu Interneti pornotarbimise ja sõltuvuse seente kohta. Interneti-porn kasutamine on palju tõenäolisem, et põhjustab sõltuvust kui Tiger Woodi käitumine.
David Lindeni uus raamat “Rõõmu kompass” selgitab, et sõltuvus on mitte otseselt seotud dopamiini mõju suurusega. Näiteks sigaretid haaravad peaaegu 80% nendest, kes neid proovivad, samas kui heroiin haarab ainult üsna väikese osa kasutajatest. See on sellepärast, et sõltuvus on õppimineja suitsetajad treenivad oma aju pidevalt dopamiini väheste hüvedega. Heroiini kasutajad saavad intensiivsemaid neurokeemilisi õppetunde, kuid palju vähem. Seega haakib heroiin vähem inimesi. Tõsi seksisõltlased (koos tegelike partneritega), nagu heroiinitarbijad, ei saa tavaliselt piiramatuid parandusi. Neil võib olla ka stimuleerivamaid rituaale, erinevalt heroiinist või muudest sõltlastest.
Interneti pornotarbimine on pigem suitsetamisega sarnane, sest iga uus kujutis pakub väikest dopamiini lõhkemist. Kuna pornotarbijad vaatavad tavaliselt palju pilte / videoklippe, sageli iga päev, koolitavad nad oma ajusid väga sageli, nagu suitsetajad. Nagu on selgitatud Porn, uudsus ja Coolidge'i efekt, piiramatu uudsus võimaldab neil tavalist küllastust ületada. Lisaks mõjutavad interneti pornole omased omadused dopamiini sellisel viisil, et sugu sõltuvus lihtsalt ei sobi, vaata Porno ja nüüd: Tere tulemast Brain Training.
Teisisõnu ei haara Interneti-pornosõltlasi mitte orgasmi neurokeemiline löök, kuigi orgasmi endogeenne kasu tugevdab pornotarbimist veelgi. Seetõttu ei ole Interneti-pornosõltuvus lihtsalt "seksisõltuvus". See kaaperdab vooluringid, mis on seotud meie geenide esmatähtsa prioriteediga: paljunemine - ja eriti neurokeemilise lisatasu saamise programm vastusena uutele kaaslastele. See on nii rohkem kui Interneti-videomängusõltuvus ja pigem toidusõltuvus.
Lühidalt öeldes, see on tõenäoliselt masturbatsioon sõltuvus oleks üsna haruldane ilma juurdepääsu internet porn. Kuigi masturbatsiooni sõltuvus (ilma porneta) võib olla seksuaalne sõltuvus ja haruldane, on internetipõhine sõltuvus erinev - ja palju rohkem neurokeemiliselt võrgutav - loom.
Muide, hiljutiste uuringute kohaselt on Ungaris noorukite ja Interneti-pornovaba Hiina Interneti-sõltuvus vastavalt 18% ja 14%. (Vt "Interneti-probleemse Interneti-kasutamise kolmefaktorilise mudeli kinnitamine võrguühenduseta noorukite ja täiskasvanute proovides" ja "Mikrostruktuuri kõrvalekalded Interneti-sõltuvushäirega noorukitel.") Rasvumise määrast lähtudes on toidusõltuvus osariikides 30 +% . Kas Interneti-pornosõltuvuse määr võib olla kõrgem kui me arvame, kuna eeldame, et nad peavad „paralleelselt” soosõltuvuse määraga hakkama saama?
;