Reede, aprill 28, 2017, Sharon Ni Chonchuir
Kuna ühel kümnest mehest esineb erektsioonihäireid, kutsuvad spetsialistid mehi üles abi otsima ja kasutama üha suuremat valikut ravimeetodeid. Sharon Ní Chonchuir.
ERECTILE düsfunktsioon (ED) mõjutab üks 10i meestest igal ajal. Iiri südame fondi andmetel kannab 18i 50-i ja 59-i 38% 60-i meestest 69i ja 57-i ja 70i% -l meestest üle XNUMXi.
„See on tavaline probleem ja see on tegelikult paljude meeste vananemisprotsessi loomulik ja eeldatav osa,” ütleb dr Ivor Cullen, Waterfordi ülikooli haigla uroloog.
Nagu igaüks, kes järgnes Charlotte'ile ja Trey 'lugu seksist linnas, mäletab, on ED-i ravimiseks palju võimalik.
Üks tuntumaid viise on väike sinine pill, mida nimetatakse Viagra.
„See on üks neljast erinevast ravimist, mida nimetatakse PDE5i inhibiitoriteks, mis mullistasid maastikku 1990i keskpaigas,” ütles dr Cullen.
Kuid uued raviviisid on sattumas.
1980ide kriketi pigi domineeris endine kriketimängija Ian Botham, kuid pigi kõrval oli tema seksuaalelu, mis tekitas pealkirju, üks väljavalitu, kes väitis, et nad olid nii energilised, et nad murdsid voodi.
Sellepärast tõusid kulmud, kui 61-i aastane rääkis erektsioonihäirete ravist eelmisel aastal.
Kuid ta ei valinud Viagra või alternatiivseid tablette. Ta sai madala intensiivsusega lööklaine ravi (LIST), mis on hiljuti Iirimaal kättesaadav.
On lihtne mõista, miks ta selle ravi valis. On öeldud, et see on väga edukas ja näitab kolme nädala jooksul nähtavaid tulemusi.
Vastavalt 2015i uuringule Skandinaavia ajakirjas Uroloogia, võtsid teadlased 112i mehed, kes ei suutnud seksida ilma ravimita ja andsid poolenädalased LIST-i annused ja teine pool platseebot.
Ravi lõppedes suutis 57% -l patsientidest, kellel oli LIST, olla vahekord, võrreldes platseebot saanud patsientidega 9iga.
Sellistest paljutõotavatest tulemustest hoolimata hoiatab dr Cullen, et LIST esindab ime ravimist.
See ei tööta kõigile ja kuni 40i% juhtudest ei toimi see siis, kui ED on tingitud diabeedist, eesnäärmeoperatsioonist või vaagna murdumisest.
Samamoodi ei ole Viagra ja PDE5 inhibiitorid kõik ravivad.
Viagra võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu ninakinnisus, peavalu ja kõrvetised. Siis on see, et see ravib ainult ED sümptomeid ja võib-olla mitte põhjuseid.
Aja jooksul võib põhjus olla halvenenud ja Viagra ei pruugi anda sama soovitud tulemust.
ED tekib tihti vähenenud verevoolu tõttu ja ravimid, nagu Viagra, taastavad selle. Aga kui peenist ümbritsevad veresooned on kitsenenud, on tõenäoliselt ka teised veresooned. Viagra või LIST-i sarnaste ravimite väljakirjutamisega võivad arstid peamist probleemi eirata.
„Peenist nähakse südamelisena ja peenise probleem võib olla südame-veresoonkonna probleemide näitaja,” ütleb dr Cullen.
„ED võib tuleneda ka diabeedist, eesnäärme probleemidest või selliste ravimite nagu antidepressantide kõrvaltoimetest. Kui arstid patsiente hindavad, peame küsima neile küsimusi ja tegema vereanalüüse, et näha, kas varem on diagnoosimata probleeme, millest ED on vaid üks sümptom. Seejärel tuleb seda probleemi käsitleda enne, kui me ravime ED-d. ”
Ka manopaus (või meeste menopausi) võib mängida ka ED-s.
Nii nagu naiste hormoonid muutuvad ka keskeas, põhjustades madala libiido, võib ka meestel testosterooni sisalduse vähenemine, millel on palju samu tulemusi.
See on viinud mõnede ekspertide arvates, et testosterooni asendusravi võib aidata parandada meeste erektsiooni. Dr Cullen on seda tööd näinud, eriti kui see on kombineeritud teiste ravimitega.
„On selgeid tõendeid selle kohta, et testosterooni taseme parandamine madala tasemega meestel võib parandada ED-d ja suurendada nende reaktsiooni Viagra-tüüpi ravimitele,” ütleb ta.
See ei ole lihtsalt meditsiiniline sekkumine. Dieet võib olla ka tegur.
„79% vanematest täiskasvanutest on ülekaalulised 50is avaldatud Over 2014-i järgi, mis on muutuvas Iirimaal tehtud uuringus,” ütleb Dublini Toitekeskuse dietoloog Orla Walsh.
„Ülekaalulised mehed kannatavad kõige tõenäolisemalt ED-i tõttu, kuna nende veresooned on kahjustatud ja nende verevool mõjutab.”
See tähendab, et kehakaalu langetamine võib muuta. Walsh soovitab 30i minutit kasutada treeningut päevas, lõpetades suitsetamise ja mõõdukalt joomise.
Samuti soovitab ta oma toidule lisada Vahemere dieedi elemente.
"Põhimõtteliselt on kõik, mis on südamele hea, peenisele hea," ütleb ta.
“Nii lisage selliseid asju nagu oad, herned, läätsed, oliiviõli, kala ja pähklid nagu kreeka pähklid ja brasiilia pähklid.”
Ta soovitab eriti peedimahla.
„See on täis nitraate, mis aitavad veresoontel laieneda ja veri voolata kergemini,” ütleb ta.
Kuni 20i% juhtudest tuleneb ED psühholoogilisest või emotsionaalsest probleemist, mis tähendab, et nõustamine võib aidata.
Nuala Deering on suhe ja psühhoseksuaalne terapeut ning ED on üks kõige tavalisemaid probleeme, millega ta kokku puutub.
Ta töötab peamiselt paaridega, kes on pühendunud suhetes ja kaasavad nõustajaga mehe partneri.
„On oluline, et nad töötaksid meeskonnana selle probleemi lahendamiseks,” ütleb ta.
„See pole hea, kui partner on vihane, ärritunud või pahane. See paneb mehe ainult süüdi või halvaks. "
Deering kohtleb ka suurt hulka noori mehi oma 20s. Kuigi nende küsimused on erinevad, on neil oma vanemate klientidega palju ühist.
„Nende usaldust ja enesehinnangut mõjutab,” ütleb ta.
„Nad tunnevad end teraapiasse tulles sageli lootusetuna, uskudes, et neid ei saa aidata. Kuid peaaegu kõikidel juhtudel aitab ravi. ”
ED-l on palju psühholoogilisi põhjuseid.
„Stress, ärevus ja depressioon on kõik tegurid,” ütleb ta.
„Tulemuslikkuse ärevus on midagi, mida ka paljud mehed mainivad. Mis meiega ümbritsevas meedias seksi on, on neil lihtne uskuda, et kõik teised on väga seksuaalsed ja et nad ei ole piisavad, sest nad ei ole. "
Pornol on ka mõju.
„Paljud noored mehed on õppinud, kuidas olla seksuaalne pornoga, mitte intiimse sensuaalse suhtega tavalise inimolendiga,“ ütleb ta.
„Nad on õppinud ebatervislikku fikseerimist lõpptulemusele - orgasmile, mitte sensuaalsele naudingule. See võib põhjustada suuri probleeme. ”
Ravi algab meestest, kes lõpetavad igasuguse seksuaalse tegevuse.
„Nad peavad minema tagasi algusesse, ilma surve või ärevuseta,” ütleb ta.
„Nad peavad üles ehitama usaldust ja mõistmist ning keskenduvad sensuaalsele naudingule. Nad võtavad aega, et jälle täielikult seksuaalsuhteid saavutada. ”
Kui nad seda teevad, tegelevad nad ka oma teraapiaga oma enesehinnangu, ärevuse ja depressiooni probleemidega.
„Minu bio-seksuaalne-sotsiaalne lähenemine võtab arvesse kõike,” ütleb Deering.
„See võimaldab neil tegeleda põhiprobleemidega ning see mõjutab nende tundeid, suhteid ja läheduse taset. See ei paranda lihtsalt oma seksuaalelu. See parandab nende kogu elu.
Ian Botham näib olevat teinud mehi kasuks. ED on probleem, mida enamik mehi kogeb oma eluajal ja on siiski tabu teema.
Viagra võib olla kõige tuntum ravi, kuid nagu Ian Bothami lugu näitab, ei ole see ainus.
Meestel on sageli raske avada, ütleb Deering.
"Aga nad peaksid, sest nad võiksid lihtsalt avastada, et neid saab aidata."
Neid võib aidata toitumine või elustiili muutused, psühhoseksuaalne ravi või meditsiiniline sekkumine.
„Hoolitsuste valik laieneb kogu aeg ja mida rohkem võimalusi meil on, seda paremad on võimalused paranemiseks,” ütleb dr Cullen.
„Selle teema ümber on puudulik arusaamine ja piinlikkus, kuid mehed peaksid nende arstide kohta selle üle vaatama. Neid aidatakse. ”
Erektsioonihäirete raviks on olemas terve rida ravimeid:
1. Viagra on üks neljast PDE5 inhibiitorravimist. Kõik on võetud pillide kujul.
Mõned - nagu Viagra - võetakse kuni tund enne vahekorda, samas kui teised võetakse regulaarselt väikestes annustes.
Kuigi Viagra suurel määral kiirendab peenise verevarustust, suurendab väikese annuse manustamine aja jooksul verevoolu, et parandada erektsiooni kvaliteeti pikemas perspektiivis.
2. LIST on protseduur, kus arstid kasutavad ultraheli sondi, et toimetada 1,500i löögid viie punktini peenist. Seda protseduuri viiakse läbi nelja kuni nelja nädala jooksul. See soodustab uute veresoonte kasvu peenisele.
3. Süstitavad ravid hõlmavad ravimit, mida nimetatakse prostaglandiiniks ja mis süstitakse otse peenisesse. Need on tõhusad viie kuni 10 minuti jooksul.
4. Sama ravimit võib võtta ka peeniku sisestamisega kusiti või masseerides peenise otsa kreemi.
„Mõlemale võimalusele on puudusi,” ütleb dr Cullen.
„Pelletiga võib veetoru lõpp muutuda valusaks ja koorega, sa ei saa olla oraalseks ega kasutada kondoomi.”
5. Operatsioon on valikuvõimalus. Peenisesse võib implanteerida püsiva proteesi. Miski pole väliselt nähtav. Sellest tulenev erektsioon on sama raske ja tundlik kui varem ja mees võib saavutada haripunkti.
6. Seal on vähem keeruline variant, mis hõlmab tempermalmist implantaati või vaakumiseadme mitteinvasiivset võimalust.
„See tähendab, et peenis sisestatakse vaakumtorusse, kus negatiivne rõhk tõmbab vere ja kitseneb rõngas seejärel vere,” ütleb dr Cullen. „Sellest tulenev erektsioon erineb normaalsest erektsioonist, kuid mõned patsiendid on sellega väga rahul.”
;
