Neuroteadus ja PSBd
Viimastel aastatel on neuroteaduste avastused tasusüsteemi ja inimese seksuaalsuse kohta valgustanud nii problemaatilist kui ka tervislikku seksuaalset käitumist. Nagu iga uue paradigma puhul võib eeldada, on meedias ilmunud ka mõned kahtlased neuroteaduslikud väited. Neurokirurgina ja mitme problemaatilise seksuaalse käitumise ja aju söögiisu / auhinnamehhanismide autorina olen mõnikord abiks nende arusaamatuste parandamisel. Siin on mõned näited, mis võivad meie lugejaid huvitada.
ERROR #1 - „Dopamiin ei ole sõltuvuse aluseks”
Mõned erilised väited dopamiini kohta on ilmnenud viimastel kuudel, näiteks „Kui soovid esitada argumendi, et porn on sõltuvust tekitav, võite seda teha, aga kui te seda dopamiinile toetate. lol, sa eksid"Ja"Palun lõpetage dopamiini kutsumine sõltuvust tekitavaks neurokeemiliseks. "
Dopamiin mängib meie füsioloogias palju healoomulisi rolle, näiteks liikumise ja valikute hõlbustamine. Kuid kõik sõltuvuse või neuroteaduse valdkonna eksperdid tunnistavad dopamiini keskset rolli sõltuvuses.
Tegelikult ei saa sõltuvust tekitavale ainele või aktiivsusele reageerimisel sõltuvust tekitada ilma kõrge, kuid lühikese dopamiini purunemiseta. Ekspertidena selgitasid Volkow ja Koob a viimastel paberneed dopamiinitugevused tekitavad tasulisi signaale raku retseptori tasemel, mis seejärel käivitab nn Pavloviuse õppimise. Selle protsessi hõlbustavad molekulaarsed mehhanismid tunduvad sarnased kõigi õppimis- ja mäluvormide jaoks. Tasu (nt pornograafia vaatamine) korduvad kogemused seostuvad kasutaja keskkonda mõjutavate stiimulitega.
Huvitaval kombel kalduvad dopamiinirakud pärast korduvat kokkupuudet samale tasule (selles näites porn) kipuvad tulekahju tugevamalt ennetamine vaatamise asemel tegelik vaatamine - kuigi interneti porn lõputu uudsus tähendab, et kasutamine ja ootamine on omavahel põimunud, erinevalt näiteks kokaiini harjumusest. Nagu iga sõltuvus areneb, vihjeid ja vallandajaid, nagu näiteks pornotähe nime, ainuüksi aegade või mineviku kasutamisega seotud vaimse seisundi kuulamine (igavus, tagasilükkamine, väsimus jne), võib kutsuda esile dopamiini vabanemise konditsioneeritud, järsku suurenemise. Need tõuked käivitavad siis soovid kasutada või isegi sundida. Sellised konditsioneeritud reageeringud võivad muutuda sügavaks ja võivad tuua tugevaid hoogu kaua pärast seda, kui keegi loobub pornost.
Ehkki dopamiini peetakse mõnikord “naudingumolekuliks”, on see tehniliselt ebatäpne. Dopamiin ajab otsimine ja otsimine tasu eest - ootamine, tahtmine. Mõnedes kahetsusväärsetes inimestes püüab see süveneda hädaolukorraks, mida tuntakse kui sõltuvus. Kasutaja meeleheitel otsivad täiskõhutunnet (mis lõpuks osutub lühikesteks või kättesaamatuteks) edeneb märgatava kannatuse või olulise kahjustuse punktini isiklikes, perekondlikes, sotsiaalsetes, hariduslikes, tööalastes või muudes olulistes toimimisvaldkondades.
Kuid sõltuvust ei määratleta nüüd ainult selle käitumisdefinitsiooniga. Samuti määratletakse seda üha enam kui korrastamata tasu õppimise vormi. As Kauer ja Malenka ütles: „sõltuvus kujutab endast patoloogilist, kuid võimsat õppimise ja mälu vormi.” Sellepärast on Ameerika sõltuvushariduse ühing (ASAM) uuesti määratletud sõltuvus nii aineid kui käitumist. ASAMi positsioon on aju keskse rolli tunnustamine, mida Marc Lewis nimetas „rutiks, närvi lihasjälgede reaks, mis kõveneb ja muutub püsivaks.” (Lewis, Sõltuvusega aju mälestused, 2011).
VIGA #2 - „Aju tasandil ei erine seksuaalne aktiivsus kutsikate mängimisega”
Kutsikate mängimisel võib aktiveerida tasustamissüsteem (kui te ei ole kassi isik), ei toeta selline aktiveerimine väidet, et kõik looduslikud hüved on neuroloogilised ekvivalendid. Esiteks, seksuaalne erutus ja orgasm põhjustavad palju suuremat dopamiini ja endogeensete opioidide taset kui ükski teine looduslik tasu. Rottide uuringud näitavad, et seksuaalse erutusega kaasnevad dopamiini tasemed on võrdsed morfiini või nikotiini manustamisega.
Seksuaalne erutus on ka ainulaadne, sest see aktiveerib täpselt samad tasustamissüsteemi närvirakud nagu ka sõltuvusravimid. Seevastu on ainult a väike protsent sõltuvust tekitavate ravimite ja looduslike hüvede, näiteks toidu või vee vahel, kattuvad närvirakkude aktiveerumisega. Pole ime, et uurijad on ka kindlaks teinud, et toidu loomulik tasu ei põhjusta sama püsivat muutust sünaptilises plastilisuses kui seksuaalne aktiivsus (Chen et al., 2008).
Kuid see ei tähenda, et maitse tasu ei saa saada sõltuvust või häirivad üksikisikuid ja põhjustavad rahvatervise probleeme või põhjustavad aju muutused tasu ahelates. Iga arst teab, et rasvumine on tohutu terviseprobleem, mis kulutab miljardeid meditsiinikulusid ja dopamiiniretseptori kadu aju tasustamiskeskuses naaseb rohkem normaalse tihedusega, kui kaalulangus tekib pärast mao ribastamise operatsiooni. Samuti on DNA transkriptid, mis toodavad tasuvussüsteemis valke, mis on olulised soola ammendumise / taastamisega tekitatud ihaolukordades, identsed nendega, mis on toodetud narkootikumide iha pärast (Leidke jt, 2011, PNAS). A National Geographic selle raamatu artikkel ütles, et narkootikumid „röövivad” need looduslikud hüvede teed ja see kehtib kõigi sõltuvuse kohta, olgu siis pokker, porn või popcorn.
Sõltuvust tekitavad ravimid mitte ainult ei röövi täpsed närvirakud aktiveeritakse seksuaalse erutusega, nad valivad samad õppemehhanismid, mis on arenenud, et muuta meid seksuaalseks tegevuseks. Samasuguste närvirakkude aktiveerimine, mis muudavad seksuaalse erutuse nii mõjuvaks, aitab seletada, miks met, kokaiin ja heroiin võivad olla nii sõltuvust tekitavad. Mõlemad sugu ja narkootikumide kasutus võib indutseerida transkriptsioonifaktorit DeltaFosB, mille tulemuseks on neuroplastilised muutused peaaegu identne nii seksuaalse konditsioneerimise puhul ja ravimite krooniline kasutamine.
Kuigi see on liiga keeruline, et selgitada üksikasjalikult mitut ajutist neuroloogilist ja hormonaalset muutust esineda orgasmiga mis ei esine teiste looduslike hüvedega. Nende hulka kuuluvad vähenenud aju androgeeniretseptorid, suurenenud östrogeeniretseptorid, suurenenud hüpotalamuse enkefaliinid ja prolaktiini suurenemine. Näiteks ejakulatsioon jäljendab kroonilise heroiini manustamise mõjusid tasustamissüsteemi närvirakkudele (ventral tegmental area või VTA). Täpsemalt ejakulatsioon kahaneb ajutiselt samade dopamiini tootvate närvirakkude kokkutõmbumisega see väheneb kroonilise heroiinitarbimisega, mis viib dopamiini ajutise vähenemiseni tasustamiskeskuses (nucleus accumbens).
2000 fMRI uuring võrdles aju aktiveerimist kahe erineva loodusliku hüvedega, millest üks oli porn. Kokaiinisõltlased ja tervislikud kontrollid vaatasid: 1i selgesõnalist seksuaalset sisu, 2-i välitingimustes ja 3-i isikud, kes suitsetasid crack-kokaiini. Tulemused: kokaiinisõltlastel olid pornograafia ja nende sõltuvusega seotud vaatepiltide vaatamisel peaaegu identsed aju aktiveerimise mustrid. (Muide, nii kokaiinisõltlastel kui ka tervetel kontrollidel oli samasugused aju aktiveerimismudelid pornole.) Kuid nii sõltlaste kui ka kontrollide puhul olid aju aktiveerimismustrid looduslike stseenide vaatamisel täiesti erinevad mustrist pornot vaadates. Lühidalt öeldes on olemas mitmed bioloogilised põhjused kogeme orgasmi erinevalt kutsikatega mängimisest või päikeseloojangute vaatamisest. Miljonid noorukieas poisid ja üha enam tüdrukud ei vaata Internetis ainult kutsikaid ja Mindgeek teab, et miljardite reklaamitulude saamiseks nimetate saiti "Pornhub", mitte "PuppyHub!"
ERROR #3 - „Tänase pornoni ajuefektid ei erine mineviku staatilisest pornost”
See väide tähendab, et kõik pornod on võrdselt kahjutud. Kuid nagu viimane paber Park et al., 2016 juhib tähelepanu sellele, et uuringud näitavad, et videot porn on oluliselt rohkem seksuaalselt ärritav kui teised pornotüübid. (Ma ei tea veel ühtegi VR pornot käsitlevat uurimist.) Lisaks muudab võime ise valida materjali interneti pornot rohkem äratades kui eelnevalt valitud kogud. Tänane porn kasutaja saab ka seksuaalset erutust säilitada või suurendada, klõpsates uudset stseeni, uut videot või värsket žanrit. Uued seksuaalsed visuaalsed kujutavad endast suuremat ärevust, kiiremat ejakulatsiooni ja rohkem spermat ja erektsiooni kui tuttav materjal.
Seega näib tänapäeva digitaalne porn koos oma ammendamatu uudsusega, tugeva edastamisega (hi-def video või virtuaalne) ja lihtsusega, mida kasutaja võib äärmuslikuma materjali suhtes laieneda, näib olevat „supranormaalne stiimulSee fraas, mille on välja töötanud Nobeli preemia laureaat Nikolaas Tinbergen, viitab liialdatud stiimuli imitatsioonile, mille liik on arenenud oma evolutsioonilise tähtsuse tõttu, kuid mis võib tekitada rohkem neurokeemilist vastust (dopamiini) kui stimuleeriv stimulatsioon .
Algselt leidis Tinbergen, et linde, liblikaid ja muid loomi võib pidada kunstlikeks asendajateks, mis on spetsiaalselt ette nähtud atraktiivsemaks kui loomade tavalised munad ja semud. Nii nagu Tinbergeni ja Magnuse „liblikate porn” võistlesid meeste tähelepanu eest edukalt tõeliste naiste arvelt (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), nii et tänapäeva porn on ainulaadne võime konkureerida kasutajate tähelepanu eest tõeliste partnerite arvelt.
Kolm ülalkirjeldatud viga on tüüpilised kommentaatoritele, kes soovivad eirata aju keskset rolli inimese tahtes, käitumises ja emotsioonides. Üks seksuoloog kirjutas: "Ajuteadus ja neuroteadus on olemas, kuid see ei kehti seksuaalteaduse kohta." Vastupidi, bioloogia haridusega inimesed mõistavad üha enam aju keskset rolli igas inimtegevuses. Lõppude lõpuks peaksid nii seksuoloogid kui ka neuroteadlased mõistma, et suguelundid võtavad oma marsikäsklused ajust, peamisest suguelundist.
Donald L. Hilton Jr, MD, FACS, FAANS on neurokirurgia abiprofessor Texase Ülikooli terviseteaduste keskuses San Antonio'is, seljatoe direktori ja metodoloogi haigla neuroloogilise koolituse direktor. Ta on kirjutanud mitmeid artikleid ja räägib pornotarbimise neurobioloogiast riiklikul ja rahvusvahelisel tasandil.
;
