Kris Taylori „Vähesed kõvad tõed Porno ja erektsioonihäirete kohta”

featured_true-false.jpg

Sissejuhatus

Ma olin üllatunud ja mõnevõrra segaduses kraadiõppur Kris Taylor hiljuti Vice artikkel pornotarbimise ja seksuaalse düsfunktsiooni korral. Oma artiklis ei kirjeldanud Taylor mitte ainult a 2016i ülevaade kirjandusest, mille koostasin koos 7i USA mereväe arstidegata otsustas jätta välja 40i uuringud, mis seovad pornotarbimist seksuaalsete probleemidega ja madalama seksuaalse erutusega. Enne kui pöördun Kris Taylori artikli konkreetsete osade poole, on siin esitatud uuringud ja artiklid, kuid ta otsustas oma artiklis kõrvale jätta:

  1. Üle 40 uuringu, mis seostavad pornotarbimist või pornosõltuvust seksuaalsete düsfunktsioonide ja madalama erutusega. esimesed 7i uuringud näitavad põhjuslik põhjus, kui osalejad kõrvaldasid pornotarbimise ja paranesid kroonilise seksuaalse düsfunktsiooni.
  2. Üle 80i uuringud seostavad pornograafilist kasutamist vähem seksuaalse ja suhtega rahuloluga.
  3. Artiklid, intervjuud ja videod, mis viitavad 150i ekspertidele (uroloogia professorid, uroloogid, psühhiaatrid, psühholoogid, seksoloogid, meditsiinitöötajad), kes tunnistavad ja on edukalt ravinud pornograafilist indutseeritud ED-d ja pornograafilist põhjustatud seksuaalse soovi kadu.
  4. Üle 60 uuringud pornograafilise kasutamise (tolerantsuse) eskaleerumise, pornoga harjumise ja isegi võõrutusnähtude järgimine.
  5. Kõik neuroloogilised uuringud, mis on avaldatud pornotarbijatel / sugu sõltlastel: 55i neuroteaduse uuringud (MRI, fMRI, EEG, neurospühholoogiline, hormonaalne) annavad sõltuvuse mudelile tugeva toetuse.
  6. 31 kirjanduse ülevaadet ja kommentaare mõnede maailma kõrgemate neuroteadlaste poolt. Kõik toetavad pornofüüsika mudelit.
  7. Umbes 3,000i esimese inimese lood pornograafiast põhjustatud seksuaalsetest probleemidest (Konto 1 uuesti käivitamine, Konto 2 uuesti käivitamine, Konto 3 uuesti käivitamine, Lühikesed PIED taastamise lood).

Ülejäänud see osa koosneb Kris Taylori artiklist, millele järgneb YBOP-i kommentaar ja väljavõtted 2016i ülevaade kirjandusest, mille koostasin koos 7i USA mereväe arstidega.

Noorte meeste praeguste ja ajalooliste seksuaalsete düsfunktsioonide tõde.

KRIS TAYLOR: "Haakunud pornoga: valmistuge kahjustatud inimeste tsunamiks." hoiatas Heraldi eelmisel aastal. Nad tsiteerivad Brisbane'is asuvat seksuoloogi Liz Walkerit, öeldes:enne interneti ilmumist teatati, et 40i isastel oli erektsioonihäire umbes 2-5 protsenti, nüüd on see näitaja tõusnud 27i ja 33i vahel."

Liz Walkeri antud protsendid olid täpsed ja need on dokumenteeritud nii selles artiklis (Uuringud kinnitavad noorte seksuaalsete häirete järsku tõusu) ja selles ulatuslikus 7i USA mereväe arstide ja mina kirjanduse ülevaates: Kas Internetipornograafia põhjustab seksuaalhäireid? Kliiniliste aruannete ülevaade (2016). Kaheksast autorist olid seitse arsti, kellel oli järgmised teadmised: kaks uroloogi, neuroteadlane ja kaks psühhiaatrit ning üldarst. ”Üks autor, dr Klam, on mere meditsiinikeskuse vaimse tervise direktor - San Diego. Need seitse arsti on kulutanud palju oma karjääri (peamiselt) noortele meestele.

KRIS TAYLOR: "Aga kui proovite leida tema viidatud uuringuid, muutub asi pimedamaks. Tema allikas on see paber, mis omakorda annab numbreid kaks dokumendid - kumbki neist ei viita pornograafiale kui põhjuslikule. Rääkimata sellest, et paberi teine ​​autor on Gary Wilson, tuntud tuline pornovastane võitleja. "

Taylor tsiteerib USA mereväe paberit ja jätkab selle sisu selgelt ekslikult esitamist (võib-olla lootes, et keegi ei tahaks klõpsake lingil). Taylor „soovitab”, mida meie dokument mainis ainult 2i isoleeritud uuringud, mis toetavad väidet, et 40i meestel on ED-kiirus tõusnud alates voogtorude saitide tekkimisest (2006). Tegelikult uurisime igaüht PubMed varem avaldatud uuringus, mis näitas 40i all meeste seksuaalse düsfunktsiooni määra.

Uurisime ka kõiki PubMedi meta-uuringuid ja metaanalüüse, milles uuriti ED-määrasid mõlemas meestes 40i all. Metaanalüüs on uuring, milles vaadatakse läbi kõik varasemad uuringud konkreetse teema kohta ja loetletakse asjakohased andmed. (Taylor ei pruugi veel teada, milline on metaanalüüs ta on seotud metaanalüüsiga me tsiteerisime.)

Mida meie paber 2is mainisnd lõik, mis toetaks väidet, et ajaloolised ED-määrad meestel on olnud 2-5i% vahel? (Esitatakse järgmised tsitaatide numbrid ja nende algsed lingid.)

  • [2] - (2000) metaanalüüs, milles vaadati läbi 93i uuringud üle kogu maailma.
  • [3] - (1992) Suurim USA uuring.
  • [5] - (2001) ED määr 29 arenenud riigist (13,000 XNUMX uuritavat).
  • Ei ole viidatud: The Kinsey raport lõppes et 1i noorematel meestel oli ED esinemissagedus alla 30%, siis 3-30-is vähem kui 45%.

Taylor ei suutnud esitada ühte uuringut, mis oleks ümber lükanud meie väite, et 40-i meestel on ED-taset 2-5% vahel järjepidevalt teatatud. Selle asemel üritas ta lugejat eksitada ühe 2013i uuringuga, mis viitab sellele, et noorte meeste erektsioonihäired olid alati normaalsed. Siiski toetab see dokument ka meie väiteid. Ta ütles:

KRIS TAYLOR: „Mõne hinnangu järgi võib erektsioonihäire tekkida umbes pooled kõikidest meestestja 1 4i meestel, kes otsivad ravi erektsioonihäirete raviks saab alla 40. ”

Paberi autorid olid aga selgelt üllatunud, kui leidsid, et 25% meestest, kes pöördusid erektsioonihäirete tõttu arstide poole, olid alla 40-aastased. Uuringu nimi ütleb kõik: Üks patsient neljast inimesest, kellel on äsja diagnoositud erektsioonihäire, on noor mees - igapäevase kliinilise tava murettekitav pilt. (Uuringus ei hinnatud ED esinemissagedust üldpopulatsioonis.)

Veelgi enam, mida meie paber 3is mainisrd lõik, mis toetaks väidet, et hiljutised uuringud näitavad 40i all meeste seksuaalse düsfunktsiooni palju kõrgemat?

  • [9] - (2013). Ülaltoodud uuring. Raske ED esinemissagedus on peaaegu 10% kõrgem kui üle 40-aastastel meestel.
  • [6] - (2015). Eurooplased, vanuses 18–40 aastat, olid ED määrad vahemikus 14–28%. Madal libiido kuni 37%.
  • [8] - (2012). 30-i ED-määrad 18 – 24-i Šveitsi meeste ristlõikes.
  • [10] - (2014). Mehed vanuses 16-21: ED (27%), madal seksuaalne soov (24%), probleemid orgasmiga (11%).
  • [11] - (2016). 2-aastased pikisuunalised uuringud, milles nad leidsid, et 2-i aastate jooksul on mitmete kontrollpunktide puhul järgmised 16-21i aastased mehed: madal seksuaalne rahulolu (47.9%), madal soov (46.2%), erektsioonihäired ( 45.3%).
  • [12] - (2014). Uute diagnooside kohta aktiivse teenistuse sõjaväelased teatasid, et 2004i ja 2013i vahel oli kiirus üle kahe korra suurem.
  • [13] - (2014). 21 – 40-i vanuserühma sõjaväelaste läbilõikeline uuring leidis, et üldine ED-määr oli 33.2%.
  • [16] - (2010). Brasiilia uuring meestest 18-40 teatas ED määradest 35%.

Takeaway: Väited, et nooruslik ED on olnud 1-5-i protsendil ning et 2010i uuringud on andnud teada ED-kiiruste tohutust suurenemisest, on toetatud kirjandus. Kõik ülaltoodud tõendid (ja rohkem) esitati USA mereväe paberi esimeses 3i lõigus. See asjaolu näitab, et Kris Taylor ekslikult eksitas Vice ja selle lugejaid.

Üle 40 uuringud seostage pornograafilise kasutamise / pornosõltuvus seksuaalsete probleemide ja madalama erutusega (kõik on Taylori välja jäetud)

KRIS TAYLOR: "Otsides asjatult uuringuid, mis toetaksid seisukohta, et pornograafia põhjustab erektsioonihäireid, leidsin ma mitmesuguseid kõige tavalisemaid erektsioonihäirete põhjuseid. Pornograafiat nende hulgas pole. Nende hulka kuulusid depressioon, ärevus, närvilisus, teatud ravimite võtmine, suitsetamine, alkoholi ja ebaseaduslik uimastitarbimine, samuti muud tervisefaktorid, nagu diabeet ja südamehaigused. Isegi liiga kaua rattaga sõitmine võib põhjustada ajutisi erektsioonihäireid, kui rattaiste surub perineumis närve. "

Kõigepealt käsitleme Kris Taylorit, "otsides asjatult uuringuid, mis toetaksid seisukohta, et pornograafia põhjustab erektsioonihäireid". Seda väidet on üsna raske alla neelata, nagu Taylorile varem öeldi see YBOPi leht autor Liz Walker. See sisaldab üle 40i uuringuid, mis seovad porno kasutamist või pornosõltuvust seksuaalsete talitlushäirete ja madalama ärritusega. esimesed 7i uuringud loendis näidata põhjuslikku seost, kui osalejad kõrvaldasid pornotarbimise ja paranesid kroonilise seksuaalse düsfunktsiooni (üks kolmest on USA mereväe paber, mis sisaldas juhtumiraporteid). Kuusteist neist uuringutest viidi see 2016i USA mereväe paberile ja need lisati käesoleva lõikega:

Kuigi sellised sekkumisuuringud oleksid kõige valgustavamad, leiab meie kirjanduse ülevaates mitmeid uuringuid, mis on omavahel seotud pornograafia kasutamisega arousal, atraktsiooniga ja seksuaalse jõudluse probleemidega [27, 31, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43], sealhulgas raskusi orgasming, vähenenud libiido või erektsioonihäire [27, 30, 31, 35, 43, 44], negatiivne mõju partnerlusele [37], seksuaalse intiimsuse vähenemine [37, 41, 45], vähem seksuaalset ja suhtelist rahulolu [38, 39, 40, 43, 44, 45, 46, 47] eelistatakse Interneti pornograafia kasutamist, et saavutada ja säilitada aroused partneriga seksimise vastu [42] ja suuremat aju aktiveerimist vastuseks pornograafiale nendes, kes soovivad partneritega vähem seksi soovida [48].

Pärast USA mereväe paberi ilmumist ilmus järgmine väga veenev uuring: Meeste masturbatsiooniharjumused ja seksuaalsed düsfunktsioonid, 2016. Nagu meie paber, näitas see ka põhjuslikku seost, sest 35i mehed, kellel tekkisid erektsioonihäired ja / või anorgasmia, üritasid pornost loobuda ja masturbatsiooni vähendada. Uuringust selgus, et 19i mehed paranesid paberi kirjutamise ajaks märkimisväärselt. Autor on prantsuse psühhiaater, kes on Euroopa Liidu praegune president Euroopa Seksoloogia Föderatsioon. Ta on vaevu „hirmuäratav pornograafia vastu võitleja”, kuid märkis, et paljud tema poolt hinnatud mehed on pornost sõltuvad.

Järeldus: On näha, et sõltuvust tekitav masturbatsioon, millega sageli kaasneb sõltuvus küber pornograafiast, mängib rolli teatud tüüpi erektsioonihäirete või coital anejaculation etioloogias.

Kaasavõtmine: Kris Taylorile viidi läbi arvukalt uuringuid, mis seostasid porno kasutamist seksuaalprobleemide ja madalama erutusega üle 80 uuringute pornotarbimise sidumine seksuaalse ja suhtelise rahulolu vähendamisega. Taas Taylor eksis ekslikult Vice ja selle lugejaid.

500i% või nii noorte ED suurenemine viimase 10i aasta jooksul ei ole tavapäraste teguritega seletatav

Kris Taylor väidab, et noorte ED-i hiljutine tohutu tõus peab olema põhjustatud muutujatest, mis korreleeruvad tavaliselt ED-ga meestel üle 40i.

KRIS TAYLOR: Otsides asjatuid uuringuid, mis toetasid seisukohta, et pornograafia põhjustab erektsioonihäireid, leidsin mitmeid erektsioonihäirete kõige sagedasemaid põhjuseid. Pornograafia ei kuulu nende hulka. Nende hulka kuulusid depressioon, ärevus, närvilisus, teatud ravimite võtmine, suitsetamine, alkohol ja ebaseaduslik uimastitarbimine, samuti muud tervisetegurid nagu diabeet ja südamehaigused. Isegi kui jalgrattaga sõitmine on liiga pikk, võib see põhjustada ajutist erektsioonihäireid, kui jalgratta iste surub perineumi närve.

Nagu meie dokumendis selgitatud, suitsetamine, diabeet ja südamehaigused 40i (tsitaat 16) puhul esineb meestel harva ED. Suitsetamine või kontrollimatu diabeet kulub aastaid, mil neeruvaskulaarne kahjustus on piisavalt tugev, et põhjustada kroonilist ED-d. Meie paberist:

Traditsiooniliselt on ED näinud vanusest sõltuvat probleemi [2] ja 40i alla kuuluvate meeste ED riskitegureid käsitlevad uuringud ei ole sageli suutnud tuvastada vanematel meestel ED-ga tavaliselt seotud tegureid, nagu suitsetamine, alkoholism, rasvumine, istuv elu, diabeet, hüpertensioon, südame-veresoonkonna haigused ja hüperlipideemia [16].

Nagu "teatud ravimite, suitsetamise, alkoholi ja ebaseadusliku uimastitarbimise" ükski nende korrelatsioonitegurite määr ei ole viimase 15i aasta jooksul suurenenud (suitsetamine on tegelikult vähenenud). USA mereväe paberist:

Siiski ei tundu ükski psühhogeense ED-i jaoks väljapakutud tuttavatest korrelatsiooniteguritest piisavalt noorte seksuaalsete raskuste kiiret mitmekordset suurenemist. Näiteks oletavad mõned teadlased, et noorte seksuaalsete probleemide tõus peab tulenema ebatervislikust elustiilist, nagu rasvumine, narkootikumide kuritarvitamine ja suitsetamine (tegurid, mis on ajalooliselt korreleerunud orgaanilise ED-ga). Kuid need elustiiliriskid ei ole viimase 20i aasta jooksul proportsionaalselt muutunud või vähenenud: 20 – 40-i USA meeste rasvumäärad suurenesid ainult 4% 1999i ja 2008i vahel [19]; 12i või vanemate vanemate USA kodanike ebaseadusliku tarbimise määr on viimase 15i aasta jooksul olnud suhteliselt stabiilne [20]; ja suitsetamise määr USA täiskasvanutele langes 25-st 1993-st 19-le 2011-is [21].

Nagu "depressioon, ärevus, närvilisus ” ükski neist põhjustada erektsioonihäired, on need lihtsalt nõrgalt korrelatsioonis ED-ga. Tegelikult teatavad mõned uuringud, et depressiooniga ja ärevatud patsientidel on rohkem seksuaalne soov. Teised uuringud viitavad ilmsele: depressioon ei põhjusta ED-d; ED-ga suureneb depressioonitestide skoor. USA mereväe lehelt:

Teised autorid pakuvad psühholoogilisi tegureid. Kuid kui tõenäoline on see, et ärevus ja depressioon põhjustavad noorte seksuaalsete raskuste järsu tõusu, arvestades seksuaalse soovi ja depressiooni ja ärevuse keerulist seost? Mõned depressiivsed ja ärevatud patsiendid teatavad vähem soost, samas kui teised teatavad suurenenud seksuaalsest soovist [22, 23, 24, 25]. Mitte ainult seos depressiooni ja ED vahel on tõenäoliselt kahesuunaline ja samaaegne esinemine, see võib olla ka seksuaalse düsfunktsiooni tagajärg, eriti noortel meestel [26].

Nagu me oma dokumendi kokkuvõttes ütlesime:

Traditsioonilised tegurid, mis seletasid meeste seksuaalsed raskused, ei ole piisavad, et võtta arvesse 40i meeste seksuaalse düsfunktsiooni järsku suurenemist ja vähest seksuaalset soovi.

Selles 2018i uuringus, mis viidi läbi 40-i alla uroloogiliste patsientidega, leiti, et ED-ga patsiendid ei erinenud ED-ga meestest, mis takistas Kris Taylori väiteid (Noorte meeste erektsioonihäirete tegurid - reaalse elu läbilõikeuuringu tulemused):

Üldiselt oli 229 (75%) ja 78 (25%) patsientidel erektsioonihäireid (EF); ED-ga patsientidel oli 90 (29%) IIEF-EF tulemus tõsise ED suhtes. ED-ga ja ilma nendeta patsiendid ei erinenud oluliselt vanuse, KMI, hüpertensiooni, üldise terviseseisundi, suitsetamise ajaloo, alkoholi tarvitamise ja IPSS-i keskmise tulemuse poolest. Samamoodi ei täheldatud kahe rühma vahel seerumi suguhormoonide ja lipiidide profiili erinevusi.

Need leiud näitasid, et ED-ga noored mehed ei erine kliiniliste omaduste poolest võrreldava vanuse rühmast normaalse EF-ga, vaid kujutasid madalamaid seksuaalse soovi skoore, mis viitavad kliiniliselt ED tõenäolisemale psühhogeensele põhjusele.

Mingil põhjusel oli ED-ga inimestel madal seksuaalne soov (pidanuks pornost küsima!) Kordamiseks väidavad Kris Taylor, nagu ka teised pornost põhjustatud ED-eitajad, et noorte meeste ED-d põhjustavad täpselt samad riskifaktorid, mis on seotud ED meestel üle 40. Need väited ei vasta eelretsenseeritud kirjandusele.

Lõpuks Taylori väide, et jalgrattasõit on seotud ED-ga on hiljuti lahti võetud. Väljavõte artiklist:

"Kuna rattasõit on nii hobi kui ka professionaalne sport üha populaarsem, on avalikkusele oluline teada, et sellel pole usutavat seost uroloogiliste haiguste või seksuaalse düsfunktsiooniga," ütles Ameerika uroloogi esindaja dr Kevin McVary. Ühing.

Kahe dokumendi käsitlemine Kris Taylori poolt (mõlemad arutati ulatuslikult USA mereväe ülevaates)

Eirates viit dokumenti, mis demonstreerisid internetiporno kasutamise lõpetamist, pöörates tagasi seksuaalfunktsiooni häired, ja 7 muud uuringut, mis seovad internetipornot seksuaalsete düsfunktsioonide ja vähese erutusega, nimetas Taylor 35 dokumenti "parimaks saadaolevaks uuringuks":

Kuid seni tehtud parimad uuringud lihtsalt ei toeta väiteid. Näiteks, 2015 ristlõige võrgus õppima 3,948 horvaadi, norra ja portugali keeles mehed avaldatud Seksuaalmeditsiini ajakiri märkis, et "vastupidiselt üldsuse murede tõstatamisele ei näi pornograafia olevat märkimisväärne riskitegur nooremate meeste soovi, erektsioonihäirete või orgasmiga seotud probleemide jaoks". Teine 2015 õppima, seekord 208i, kes ei soovi Ameerika mehi otsida näitas, et pornograafia vaatamine "ei mõjuta tõenäoliselt seksuaalset toimimist negatiivselt, arvestades, et vastused olid tegelikult tugevamad nendel, kes vaatasid rohkem [pornograafiat]".

Kumbki artikkel ei olnud tegelik uuring ja mõlemat on eelretsenseeritud kirjanduses ametlikult kritiseeritud. Mõlemat dokumenti arutati pikalt USA mereväe kirjanduse ülevaates - mille ma katkestan allpool. Mul on mõlema paberi kohta palju öelda, seega olen loonud nende jaoks eraldi jaotised. Alustan Taylori mainitud teisest paberist, sest me käsitlesime seda kõigepealt aastal meie kirjanduse ülevaade.

PAPER 2: Prause & Pfaus, 2015.

KRIS TAYLOR EXCERPT: Teine 2015 õppima, seekord 208i, kes ei soovi Ameerika mehi otsida märkis selle pornograafia vaatamine "tõenäoliselt ei mõjuta seksuaalset toimimist negatiivselt, arvestades, et reageeringud olid tugevamad nendel, kes vaatasid rohkem [pornograafiat]".

Ma esitan MD-i Richard Isenbergi ametliku kriitika ja väga ulatusliku kriitika, millele järgneb minu märkused ja väljavõtted USA mereväe paberist:

Nõue: Vastupidiselt Taylori väitele (ja Prause & Pfaus väidavad) ei olnud rohkem pornot vaatavatel meestel “tugevamaid vastuseid”. Ükski neljast dokumendi väidete aluseks olevast uuringust ei hinnanud laboris suguelundite või seksuaalseid reaktsioone. Prause & Pfaus väitsid oma dokumendis, et rohkem pornot vaatavad mehed hindasid oma põnevust veidi kõrgemaks pornot vaadates. Võtmefraas on pornot vaadates - mitte tegeliku inimesega seksides. Porno vaatamise ajal tekkinud erutusreitingud ei ütle meile midagi erutuse või erektsiooni kohta, kui pornot ei vaata. See ei ütle meile midagi pornost põhjustatud ED-st, mis on võimetus piisavalt erutuda ilma pornot kasutamata. See tähendab, et 2015. aasta Prause & Pfausi üksikasjad näitavad, et nad ei oleks suutnud täpselt hinnata oma subjektide erutusreitinguid (palju rohkem allpool).

Oletame argumentide pärast, et rohkem pornot vaatavad mehed hindasid oma erutust pisut kõrgemaks kui mehed, kes vaatasid vähem. Teine, legitiimsem viis selle kahe pornotarbimisrühma vahelise erutuse erinevuse tõlgendamiseks on see, et mehed, kes vaatasid kõige rohkem pornot, kogesid veidi rohkem cravings kasutada porn. See on üsna tõenäoline sensibiliseerimine, mis on suurem tasu ahela (aju) aktiveerimine ja iha (pornotähistega) sattumisel. Ülitundlikkus (cue-reaktiivsus ja cravings) on peamine sõltuvusega seotud aju muutus.

Mitmed hiljutised Cambridge'i ülikooli ajuuuringud näitasid sundpornotarbijate sensibiliseerimist. Osalejate ajud ärritusid pornovideoklippide tõttu ülimalt, kuigi mõned seksuaalsed stiimulid neile "ei meeldinud" kui kontrollis osalejad. Dramaatilises näites selle kohta, kuidas sensibiliseerimine võib mõjutada seksuaalset jõudlust, teatas 60% Cambridge'i katsealustest erutus- ja erektsioonihäired partneritega kuid mitte pornoga. Cambridge'i uuringust:

"[Pornosõltlased] teatasid, et seksuaalse sisuga materjalide liigse kasutamise tagajärjel ... neil tekkis libiido või erektsioonihäirete vähenemine just füüsilistes suhetes naistega (kuigi mitte seksuaalse sisuga materjalidega)."

Lihtsalt öeldes raske pornotarbija saab teatada kõrgemast subjektiivsest erutusest (cravings), kuid kogeb partneriga ka erektsiooniprobleeme. Kindlasti ei ole tema erutus vastusena pornole tõend tema seksuaalsest reageerimisvõimest ega erektsioonihäirete toimimisest partneriga. Uuringud, mis teatavad pornotarbijate / seksisõltlaste sensibiliseerimisest / isudest või reaktsioonivõimest: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

Prause & Pfaus 2015 taga olev tegelikkus: See ei olnud uuring ED-ga meestel. See polnud üldse uuring. Selle asemel Prause väitis, et on kogunud andmeid neljast oma varasemast uuringust, millest ükski ei käsitlenud erektsioonihäireid. On häiriv, et see Nicole Prause ja Jim Pfausi artikkel läbisid vastastikuse eksperdihinnangu, kuna ükski nende paberi andmetest ei vastanud nelja aluseks oleva uuringu andmetele, millel paber väidetavalt põhines. Erinevused ei ole väikesed tühikud, vaid haigutavad augud, mida ei saa kinni panna. Lisaks esitas leht mitu väidet, mis olid ilmselgelt valed või mida andmed ei toetanud.

Alustame mõlema valeandmetest Nicole Prause & Jim Pfaus. Paljud ajakirjanike artiklid selle uuringu kohta väitsid, et pornotarbimine viis selleni parem erektsiooni, kuid see pole see, mida paber leidis. Salvestatud intervjuudes väitsid nii Nicole Prause kui ka Jim Pfaus ekslikult, et nad olid laboris mõõdetud erektsiooni ja et pornot kasutanud meestel oli parem erektsioon. In Jim Pfaus TV intervjuu Pfaus väidab:

"Vaatasime nende seost laboris erektsiooni saamiseks."

"Leidsime laineri korrelatsiooni pornograafia kogusega, mida nad kodus vaatasid, ja latentsused, mis neil näiteks erektsiooni saavad, on kiirem."

In see raadiointervjuu Nicole Prause väitis, et erektsiooni mõõdeti laboris. Täpne tsitaat näitusest:

"Mida rohkem inimesi kodus erootikat vaatab, neil on laboris tugevamad erektsioonivõimed, mitte vähenenud."

Kuid see dokument ei hinnanud erektsiooni kvaliteeti laboris ega “erektsiooni kiirust”. Ainult paber väitis paluda poistel oma lühikese pornograafilise vaatamise järel oma erutust hinnata (ja alusdokumentidest pole selge, et seda lihtsat enesearuannet küsiti kõigilt subjektidelt). Igal juhul tunnistas väljavõte paberist ise, et:

"Meeste enda teada antud kogemuste toetamiseks ei kaasatud suguelundite reageerimise füsioloogilisi andmeid."

Teises toetamata nõudes, juht autor Nicole Prause tweeted Uuringus on mitu korda öeldud, et maailm teab, et 280i subjektid olid kaasatud ja et neil polnud kodus mingeid probleeme.

Kolmas toetamata nõue: ülalmainitud toimetajale kriitilise kirja autor Dr Isenberg mõtles, kuidas võiks olla võimalik Prause & Pfaus 2015. aastal on võrreldud erinevate katsealuste erutustaset kolmekesi erinev 4i aluseks olevates uuringutes kasutati seksuaalse stiimuli tüüpe. Kaks uuringut kasutasid 3-minutilist filmi, ühes uuringus kasutati 20-teist filmi ja ühes uuringus kasutati fotosid. See on hästi tõestatud filmid on palju rohkem ärritavad kui fotod, nii et ükski õigustatud uurimisrühm ei rühmitaks neid uuritavaid oma vastuste kohta pretensioonide esitamiseks. Šokeeriv on see, et oma artiklis väidavad Prause & Pfaus väidetavalt, et kõigis neljas uuringus kasutati seksuaalfilme:

„Uuringutes esitatud VSS oli kõik filmid.”

See väide on vale, nagu see ilmnes selgelt Prause enda aluseks olevates uuringutes. See on esimene põhjus, miks Prause & Pfaus ei saa väita, et nende paber hindas “erutust”. Kõigi katsealuste võrdlemiseks peate kasutama iga inimese jaoks sama stiimulit.

Neljas toetamata nõue: Dr. Isenberg küsis ka, kuidas Prause & Pfaus 2015 võib võrrelda erinevate subjektide erutustasemeid, kui ainult 1 4i aluseks olevatest uuringutest a 1 kuni 9 skaala. Üks kasutas skaalat 0–7, üks skaalat 1–7 ja ühes uuringus ei teatatud seksuaalse erutuse hinnangutest. Taas väidavad Prause & Pfaus seletamatult, et:

„Meestel paluti näidata oma“ seksuaalse erutuse taset ”, alates 1ist“ ei ole üldse ”kuni 9“ äärmiselt. ”

Ka see on vale, nagu aluseks olevad dokumendid näitavad. See on teine ​​põhjus, miks Prause & Pfaus ei saa väita, et nende paber hindas meeste erutuse hinnanguid. Uuringus tuleb uuritavate tulemuste võrdlemiseks kasutada iga inimese jaoks täpselt sama hindamisskaalat. Kokkuvõtlikult võib öelda, et kõik Prause loodud pealkirjad pornotarbimise kohta, mis parandab erektsiooni või erutust või midagi muud, on põhjendamatud.

Prause & Pfaus 2015 väitis ka, et nad ei leidnud mingit seost erektsioonihäirete ja viimase kuu jooksul vaadeldava pornofilmi vahel. Nagu dr. Isenberg märkis:

„Veelgi häirivam on erektsioonihäirete tulemusnäitaja statistiliste leidude täielik väljajätmine. Statistilisi tulemusi ei esitata. Selle asemel paluvad autorid lugejal lihtsalt uskuda oma põhjendamata väidet, et vaadatud pornograafiatundide ja erektsioonifunktsioonide vahel polnud seost. Arvestades autorite vastuolulist väidet, et pornograafiat vaadates võib erektsioonihäireid partneriga tegelikult parandada, on statistilise analüüsi puudumine kõige kohutavam. "

Prause & Pfausi vastuses dr Isenbergi kriitikale ei suutnud nad jällegi esitada andmeid, mis toetaksid nende "põhjendamata väidet". As analüüsiandmed, Prause & Pfausi vastus ei väldi mitte ainult dr Isenbergi õigustatud muret, vaid sisaldab mitut uus valeandmeid ja mitmeid läbipaistvalt valeandmeid. Lõpuks meie kirjanduse ülevaade kommenteeris Prause & Pfaus 2015:

„Meie ülevaade hõlmas ka kahte 2015. aasta dokumenti, milles väideti, et Interneti-pornograafia kasutamine ei ole seotud noorte meeste kasvavate seksuaalprobleemidega. Kuid sellised väited näivad olevat ennatlikud nende dokumentide ja nendega seotud ametliku kriitika lähemal uurimisel. Esimene artikkel sisaldab kasulikke teadmisi seksuaalse seisundi võimaliku rolli kohta nooruslikus ED-s [50]. See publikatsioon on aga kritiseerinud erinevaid lahknevusi, puudusi ja metoodilisi vigu. Näiteks ei anna see statistilisi tulemusi erektsiooni funktsiooni tulemuse mõõtmise kohta seoses Interneti pornograafia kasutamisega. Peale selle, kui teadustöötaja märkis ametlikus dokumendikriitikas, ei ole paberite autorid „andnud lugejale piisavat teavet uuritud elanikkonna kohta või statistilisi analüüse nende järelduste põhjendamiseks” [51]. Lisaks uurisid uurijad viimase kuu jooksul ainult interneti pornograafia kasutamist. Interneti-pornograafia sõltuvuse uuringud on siiski leidnud, et Interneti-pornograafia kasutamise tundide muutuja on üsna laialt seotud "igapäevaelu probleemidega", SAST-R (seksuaalse sõltuvuse sõeluuringu) tulemustega ja IATsexi (instrument mis hindab seksuaalse aktiivsuse sõltuvust) [52, 53, 54, 55, 56]. Parem ennustaja on subjektiivne seksuaalse erutuse reiting interneti pornograafiat vaadates (cue reaktiivsus), mis on sõltuvust tekitava käitumise korrelatsioon kõigis sõltuvustes [52, 53, 54]. Samuti on üha rohkem tõendeid selle kohta, et Interneti-videomängudele kuluv aeg ei ennusta sõltuvust. „Sõltuvust saab hinnata ainult korralikult, kui käitumise motiivid, tagajärjed ja kontekstuaalsed omadused on samuti osa hindamisest” [57]. Kolm teist uurimisrühma, kes kasutavad erinevaid hüperseksuaalsuse kriteeriume (va kasutusajad), on seda tugevalt seostanud seksuaalsete raskustega [15, 30, 31]. Kokkuvõttes viitab see uuring sellele, et pornograafilise sõltuvuse / hüperseksuaalsuse hindamisel on mitu muutujat väga olulised, mitte lihtsalt "töötunnid", ja tõenäoliselt väga olulised ka pornograafiaga seotud seksuaalfunktsioonide hindamisel. "

USA mereväe dokument tõi esile nõrkuse korrelatsioonis ainult “praeguste kasutustundidega”, et ennustada pornost põhjustatud seksuaalhäireid. Praegu vaadatud pornograafia hulk on vaid üks paljudest pornost põhjustatud ED väljatöötamisega seotud muutujatest. Need võivad hõlmata järgmist:

  1. Masturbatsiooni suhe pornoga ja ilma masturbatsioonita
  2. Seksuaalse aktiivsuse suhe inimesega ja masturbatsioon pornoga
  3. Lüngad partnerluses (kui üks tugineb ainult pornole)
  4. Neitsi või mitte
  5. Kogu töötundide arv
  6. Kasutusaasta
  7. Vanus hakkas kasutama pornot
  8. Eskalatsioon uutele žanritele
  9. Porno poolt põhjustatud fetišide arendamine (alates pornograafia uutest žanritest)
  10. Uudsuse tase istungil (st koostamise videod, mitu vahekaarti)
  11. Sõltuvusega seotud aju muutused või mitte
  12. Hüpereksuaalsuse / pornofüüsika olemasolu

Parem viis selle nähtuse uurimiseks on eemaldada interneti pornotarbija muutuja ja jälgida tulemust, mis tehti mereväe paberis ja kahes muus uuringus. Sellised uuringud näitavad põhjuslik põhjus fuzzy korrelatsioonide asemel, mis on avatud erinevatele tõlgendustele. Minu sait on dokumenteerinud paar tuhat meest, kes eemaldasid pornot ja taastusid kroonilistest seksuaalsetest häiretest.

Lõpuks kaasautor Nicole Prause on kinnisideeks PIED-de debunkeerimisega, olles a 3-aasta sõda selle akadeemilise paberi vastu, samal ajal ahistades ja laimu pakkudes noormehi, kes on toibunud porno põhjustatud seksuaalsetest talitlushäiretest. Vaadake dokumentatsiooni: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Noa kirik, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem ja Alex Rhodes koos # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes #15.

PAPER 1: Landripet ja Stulhofer, 2015.

KRIS TAYLOR EXCERPT: Näiteks 2015 ristlõige võrgus õppima 3,948 horvaadi, norra ja portugali keeles ajakirjas Journal of Sexual Medicine avaldatud mehed näitasid, etvastupidiselt üldsuse murede tõstatamisele ei näi pornograafia olevat märkimisväärne riskitegur nooremate meeste soovi, erektsioonihäirete või orgasmiga seotud probleemide korral. "

Landripet & Stulhofer, Ajakiri nimetas 2015. aasta lühiülesandeks ja mõlemad autorid valisid jagamiseks teatud andmed, jättes teised asjakohased andmed välja (rohkem hiljem). Nagu Prause & Pfaus, avaldas ajakiri Landripet & Sulhoferi kriitika: Kommentaar: Kas pornograafia on seotud nooremate heteroseksuaalsete meeste seksuaalsete raskustega ja talitlushäiretega? Gert Martin Hald, PhD

Mis puudutab väidet, et Landripet ja Štulhofer2015 ei leidnud seost pornotarbimise ja seksuaalsete probleemide vahel. See ei ole nii, nagu on mõlemas dokumenteeritud see YBOP-i kriitika ja USA mereväe ülevaade kirjandusest. Lisaks jättis Landripet & Stulhoferi paberid välja kolm olulist seost, mida nad esitasid Euroopa konverents (täpsemalt allpool). Alustame esimesest kolmest lõikest, mida meie paber käsitles Landripet ja Štulhofer, 2015:

Teises dokumendis oli vähe korrelatsiooni Interneti pornograafia kasutamise sageduse vahel eelmisel aastal ja ED-määrade vahel seksuaalselt aktiivsetel meestel Norrast, Portugalist ja Horvaatiast [6]. Need autorid, erinevalt eelmise dokumendi autoritest, tunnistavad ED-i suurt esinemissagedust meestel 40 ja nende all, ning tõepoolest leidsid ED ja madala seksuaalse soovi määrad nii kõrgelt kui 31% ja 37%. Seevastu Interneti-pornograafia-eelne interneti-uuring, mida 2004is tegi üks paberi autoritest, teatas meestele 5.8 – 35 ainult 39% -st.58]. Kuid statistilise võrdluse põhjal järeldavad autorid, et interneti pornograafia kasutamine ei tundu olevat noorte ED jaoks oluline riskitegur. See tundub liiga lõplik, arvestades, et nende küsitletud portugali mehed teatasid kõige madalamatest seksuaalse düsfunktsiooni määradest, võrreldes norralaste ja horvaatlastega, ja ainult 40% portugali keeltest, kes kasutasid Interneti pornograafiat „mitu korda nädalas igapäevaselt”, võrreldes norralastega , 57% ja Horvaatia, 59%. Seda dokumenti on ametlikult kritiseeritud selle eest, et ta ei kasutanud laiaulatuslikke mudeleid, mis suudaksid hõlmata nii otseseid kui ka kaudseid seoseid muutujate vahel, mis on teada või oletatavad, et nad töötavad59]. Muide, seotud dokumendis problemaatilise madala seksuaalse soovi kohta kaasates paljusid samu uuringuosalisi Portugalist, Horvaatiast ja Norrast küsiti meestelt, milliseid arvukaid tegureid nad uskusid kaasa nende seksuaalse huvi puudulikule puudumisele. Muude tegurite hulgas valis umbes 11% –22% “Ma kasutan liiga palju pornograafiat” ja 16% –26% valis „Ma masturbeerin liiga tihti“ [60]

Nagu mina ja mereväe arstid kirjeldasid, leidis see artikkel üsna olulise seose: ainult 40% portugali meestest kasutas pornot "sageli", samas kui 60% norralastest kasutas pornot "sageli". Portugali meestel oli seksuaalhäireid tunduvalt vähem kui norralastel. Horvaatide suhtes Landripet ja Štulhofer2015 tunnistab statistiliselt olulist seost sagedama pornotarbimise ja ED vahel, kuid väidavad, et toime suurus oli väike. Kuid see väide võib olla eksitav vastavalt MD-le, kes on kvalifitseeritud statistik ja kes on koostanud mitmeid uuringuid:

Analüüsides teistmoodi (Chi Squared), suurendas mõõdukas kasutamine (harvaesineva kasutamise korral) tõenäosust, et ED-l on Horvaatia elanikkonnas umbes 50%. See kõlab minu jaoks tähendusrikkalt, kuigi on kummaline, et leid tuvastati ainult horvaatide seas.

Lisaks Landripet ja Stulhofer 2015 jäi välja kolm olulist korrelatsiooni, mille üks autoritest esitles Euroopa konverents. Ta teatas märkimisväärsest seosest erektsioonihäirete ja „teatud pornograafiliste žanrite eelistamise vahel”:

"Teatud pornograafiliste žanrite eelistamisest teatamine oli seotud erektiiliga (kuid mitte ejakulatsiooni või sooviga seotud) meeste seksuaalne düsfunktsioon. "

See ütleb seda Landripet ja Stulhofer otsustas jätta selle olulise korrelatsiooni erektiilse düsfunktsiooni ja eelistuste vahel pornograafiast teatud paberist. On üsna tavaline, et pornotarbijad laienevad žanritesse, mis ei vasta nende algsele seksuaalsele maitsele, ja kogeda ED-d, kui need konditsioneeritud pornoreeglid ei vasta tegelikele seksuaalsetele kohtumistele. Nagu me ülalpool mainisime, on väga oluline hinnata pornotarbimisega seotud mitut muutujat - mitte ainult viimase kuu või viimase aasta sagedust.

Teine oluline järeldus jäi välja Landripet ja Stulhofer 2015is osalesid naised:

"Suurenenud pornograafia kasutamine oli pisut, kuid märkimisväärselt seotud vähenenud huviga partneriks oleva soo ja naiste seas levinud seksuaalse düsfunktsiooni vastu. "

Märkimisväärne seos suurema pornotarbimise, vähenenud libiido ja suurema seksuaalse düsfunktsiooni vahel näib üsna oluline. Miks mitte Landripet ja Stulhofer 2015. aasta aruanne leidis, et nad leidsid olulist korrelatsiooni pornotarbimise ja seksuaalse düsfunktsiooni vahel naistel, samuti vähestel meestel? Ja miks pole ühestki sellest leiust teatatud Stulhoferi paljud uuringud samadest andmekogumitest? Tema meeskonnad näivad väga kiiresti, et nad avaldaksid andmeid, mida nad väidavad, et nad on pornotõstetud, kuid väga aeglaselt informeerivad naisi pornotarbimise negatiivsetest tagajärgedest.

Lõpuks, Taani pornoteadlane Gert Martin Haldi ametlikud kriitilised kommentaarid kordas vajadust hinnata rohkem muutujaid (vahendajad, moderaatorid) kui lihtsalt sagedust nädalas viimase 12i kuu jooksul:

„Uuring ei käsitle uuritud suhete võimalikke moderaatoreid ega vahendajaid ega suuda ka põhjuslikkust kindlaks teha. Pornograafia uurimisel pööratakse üha enam tähelepanu teguritele, mis võivad mõjutada uuritavate suhete suurust või suunda (st moderaatorid), samuti teedele, mille kaudu selline mõju võib tekkida (st vahendajad). Selliste fookuste lisamine võib kasu olla ka tulevastest uuringutest pornograafia tarbimise ja seksuaalsete raskuste kohta.

Alumine rida: Kõik keerulised terviseseisundid hõlmavad mitut tegurit, mis tuleb enne kaugeleulatuvate väljaütlemiste sobivust üksteisest kiusata. Landripeti ja Stulhoferi avaldus, etPornograafia ei tundu olevat märkimisväärne riskitegur nooremate meeste soovi, erektsioonihäirete või orgasmiprobleemide korral”Läheb liiga kaugele, kuna see ignoreerib kõiki teisi pornograafiaga seotud võimalikke muutujaid, mis võivad põhjustada kasutajate seksuaalse jõudluse probleeme, sealhulgas eskaleerumist konkreetsetesse žanritesse, mille nad leidsid, kuid mis jäid“ lühisuhtluses ”välja. Lõiked 2 ja 3 meie arutelus Landripet & Stulhofer, 2015:

Jällegi oleksid sekkumisuuringud kõige õpetlikumad. Seoses korrelatsiooniuuringutega on tõenäoline, et tuleb uurida keerulisi muutujaid, et selgitada välja riskitegurid tööl enneolematu noorte seksuaalsete raskustega. Esiteks võib olla, et madal seksuaalne soov, raskused orgasmimisega koos partneriga ja erektsioonihäired on osa sama pornograafiaga seotud efektide spektrist ja et kõik need raskused tuleks kombineerida, kui uuritakse võimalikke valgustavaid seoseid Interneti pornograafia kasutamisega.

Teiseks, kuigi on ebaselge täpselt, milliste tegurite kombinatsioon võib selliseid raskusi kõige paremini arvesse võtta, võivad lubadatavad muutujad, mida uurida koos interneti pornograafia kasutamise sagedusega, hõlmata (1) aastat pornograafia abiga võrreldes pornograafiast vaba masturbatsiooniga; (2) ejakulatsioonide suhe partneriga interneti pornograafiaga; (3) Interneti pornograafia sõltuvuse / hüperseksuaalsuse olemasolu; (4) Interneti pornograafia voogesituse aastate arv; (5) millises vanuses algas Interneti pornograafia regulaarne kasutamine ja kas see algas enne puberteeti; (6) Interneti pornograafia kasutamise suurenemise suundumus; (7) eskalatsioon interneti pornograafia äärmuslikumates žanrites jne.

Enne kui kindlalt väita, et meil pole Interneti-pornost midagi muretseda, peavad teadlased endiselt väga hiljutisi, järsk tõus nooruslikus ED-s ja madal seksuaalne soovJa palju uuringuid, mis seovad pornotarbimist seksuaalsete probleemidega.

Kris Taylor asub ad hominem ja valeandmeid. Ma vastan.

KRIS TAYLOR: Tema allikas on see paber, mis omakorda annab numbreid kaks dokumendid - kumbki neist ei viita pornograafiale kui põhjuslikule. Rääkimata sellest, et töö teine ​​autor on Gary Wilson, tuntud närvivastane pornograafia vastu võitleja.

Ma ei kavatse Taylori ignoreerida ad hominem rünnak, kuid ülalnimetatud kaks lauset paljastavad oma taktika ja erapooletuse. Esimeses lauses on ekslikult esitatud meie kirjanduse ülevaatuse sisu, samas kui teine ​​katse seda tagasi lükata, kui pani mulle „pimedaks anti-pornograafiliseks võitjaks”.

Nagu varem kirjeldatud, olid kaasautorid 7i USA mereväe arstid, nende hulgas 2i psühhiaatrid, 2 uroloogid ja MD, kellel oli doktorikraad neuroteaduses John Hopkinsist. Minu kaasautorid on kulutanud palju oma karjääri (peamiselt) noortele meestele. Uuringus esitati 3i kliiniliste juhtumite aruanded sõjaväelaste kohta, kes olid välja töötanud seksuaalsete häiretega. Kas Taylor on kunagi näinud patsiente seksuaalsete häirete korral? Kas ta on kunagi läbi viinud tervisekontrolli? On selge, et Taylori eesmärk oli julgustada oma lugejat ignoreerima paberit, seda kirjutanud arstid ja võtma oma sõna paberi sisu ja teenete eest.

Mis puudutab Taylori markeerimist mulle "tuliseks pornovastaseks kampaaniasse", siis olen mitmetes intervjuudes selgitanud oma ajalugu ja seda, kuidas ma lõpuks 2011. aastal www.yourbrainonporn lõin. (Lisateavet leiate siit 2016i intervjuu poolt Noah B. kirik.) Nagu saidil märgitud Lehekülg „Teave“, Olen ateist (nagu mu vanemad ja vanavanemad) ja minu poliitika on selline vasakpoolne liberaal. Mul polnud pornot puudutavat arvamust.

Üksikasjad: läbi otsingumootori kategooriatesse paigutamise, 2007i ümber (varsti pärast striimitoru pornovide tekkimist) hakkasid mehed, kes kaebasid pornokahjustusega erektsioonihäirete ja väikese libiido eest tegelike partnerite jaoks, postitama oma naise suhteliselt varjatud foorumisse, mis on loodud seksuaalse suhted. Järgnevatel aastatel paranesid paljud sellel foorumil terved mehed oma seksuaalse düsfunktsiooni, loobudes pornost. Lõpuks blogisime selle nähtuse üle, sest nii paljud mehed leidsid oma eakaaslaste kogemuste lugemisest abi. Varsti oli mu naise foorum üsna täis, suhteliselt noorte meestega, kes soovisid parandada oma interneti pornotarbimise ootamatuid mõjusid. Selle aja jooksul ei saa me loota, mitu korda me palusime akadeemilistel seksoloogidel seda nähtust uurida. Nad keeldusid.

Kahjuks olid paljud mehed, kes kannatavad seksuaalse düsfunktsiooni tõttu, suitsida, kui nad saabusid, kartes, et nad on elu jooksul purunenud. Pidades silmas ekspertide jätkuvat kivistamist, kes oleks pidanud kannatanute olukorda uurima, tundsime, et vaja on teha küberruumi, mis tutvustas asjaomaseid teadusi ja lugusid meestest, kes on taastunud mitmesugustest seksuaalsetest häiretest ( peamiselt ejakulatsiooni hilinemine, tõelise partneri atraktiivsuse kaotus ja lühidad või ebausaldusväärsed erektsioonid). Www.yourbrainonporn.com sündis. Kui see kampaania oleks midagi, oleks see seksuaalne tervis.

Kas Taylori professorid kiitsid oma taktika heaks? Kui nad seda teeksid, on ta liiga palju õppinud.