kommentaar: Mul on raske uskuda, et dopamiin ei ole seotud, nagu autorid soovitavad. Esiteks kasutasid nad D2 antagonisti. Aga D1 aktiveerimine, mis on sensibiliseerimise võti? Samuti teame, et sensibiliseerimine hõlmab NaC-le mõjuvaid PFC ja amygdala glutamaadi sisendeid. Kas see on lihtsalt glutamaat, mis hõlbustab D1 retseptoreid? Kuid siin on suur loogika lõhe: kui lähedased möödalaskmised on hasartmängusõltlastele "tasuvamad", pole lähedased möödalaskmised tegelikult tasu - võit on. Dopamiin langeb, kui ootused ei ole täidetud. Ootus on sel juhul võidukas.
Guillaume Sescousse1,2, Lieneke K Janssen1,2, Mahur M Hashemi1, Monique HM Timmer1,3,4, Dirk EM Geurts1,2, Niels P ter Huurne1,2, Luke Clark3,4 ja Roshan Cools1,2
- 1Dondersi aju, tunnetuse ja käitumise instituut, Radboudi ülikool, Nijmegen, Holland
- 2Psühhiaatria osakond
- 3Radibaudi ülikooli meditsiinikeskuse neuroloogia osakond, Nijmegen, Holland
- 4UBC hasartmänguuuringute keskus, Briti Columbia ülikooli psühholoogia osakond, Vancouver, Briti Columbia, Kanada
Kirjavahetus: Dr G Sescousse, Kognitiivse Neuropildistamise Tõlkijate Keskus, Aju, Tunnetuse ja Käitumise Kandjate Instituut, Radboudi ülikool, Kappitelweg 29, PO Box 9101, Nijmegen 6500 HB,
Holland, Tel: + 31 0 24 36 10618, faks: + 31 0 24 36 10989, e-post: [meiliga kaitstud]
Abstraktne
Hasartmängude lähedal puuduvad sündmused, mis kaotavad võidu. Varem näidati, et peaaegu igatseb värvata tasustamisega seotud ajupiirkondi, sealhulgas ventraalset striaatumit, ja hasartmängude käitumise elavdamiseks, väidetavalt kontrolli illusiooni edendamise kaudu. Arvestades, et patoloogilised mängurid on selliste kognitiivsete illusioonide suhtes eriti haavatavad, võib nende püsiv hasartmängukäitumine tuleneda võimendatud striaatiaalsest tundlikkusest möödalaskmiste suhtes. Lisaks on loomkatsed näidanud, et käitumuslikud reageeringud peaaegu missugustele sündmustele on dopamiini suhtes tundlikud, kuid seda dopaminergilist toimet pole inimestel testitud. Nende hüpoteeside uurimiseks värbasime tööle 22-i patoloogilised mängurid ja 22-i tervislikud kontrollid, kes mängisid mänguautomaadi ülesannet, pakkudes fMRI skanneri sees võitu, peaaegu puudust ja täielikku puudust. Iga osaleja mängis ülesannet kaks korda, üks kord platseebo ja üks kord dopamiini D2 retseptori antagonisti (sulpiriid 400 mg) all, topeltpimedas, tasakaalustatud kujunduses. Osalejatelt küsiti nende motivatsiooni jätkata hasartmänge kogu ülesande vältel. Kõigist osalejatest kutsus peaaegu igatsus üles suuremat motivatsiooni hasartmängude jätkamiseks ja suurenes striaatiaalsete vastuste arv võrreldes täielike missioonidega. Oluline on see, et patoloogilised mängijad näitasid võimendatud striataalset reageeringut peaaegu igatsevatele isikutele, võrreldes kontrollidega. Neid rühmade erinevusi ei täheldatud pärast võitu tulemusi. Vastupidiselt meie hüpoteesile ei indutseerinud sulpiriid aju reageerimise usaldusväärseid reageeringuid peaaegu puudujääkidele. Koos näitavad meie tulemused, et patoloogilised mängurid on võimendanud aju reaktsioone peaaegu igatsevatele sündmustele, mis tõenäoliselt aitab kaasa nende püsivale mängukäitumisele. Kuid puuduvad tõendid selle kohta, et dopamiin mõjutab neid reaktsioone. Need tulemused mõjutavad ravi ja hasartmängude reguleerimist.
;