Dopaminergiline ebakindluse signaalimine ja hasartmängusõltuvuse etioloogia (2019)

Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019, 20. detsember 109853. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853.

Zack M1, Püha George R2, Clark L3.

Abstraktne

Ehkki käitumissõltuvuste, mille prototüüp on näiteks hasartmänguhäire, kliiniline tunnustus on üha suurem, on piiratud arusaam (ainetega mitteseotud) käitumise psühholoogilistest omadustest, mis võimaldavad neil muutuda sõltuvust tekitavaks viisil, mis on võrreldav kuritarvitamise uimastitega. Mõjutava tugevdava õppimise rakendamise põhjal sõltuvusainetele võivad dopamiini vabastamiseks mõeldud ravimite otsesed mõjud põhjustada ergutava tähelepanu püsiva eskaleerumise. See artikkel keskendub tasu ebakindlusele, mis on kavandatud hasartmängude põhijooneks, mis loob sõltuvuse võime. Kirjeldame dopamiini reaktsiooni neuro-dünaamikat ebakindlusele, mis võib lubada stiimulite väljapaistvuse sarnast eskaleerumist, ja selle asjakohasust käitumuslike sõltuvuste suhtes. Vaatame läbi nii prekliiniliste loomamudelite kui ka inimeste kliiniliste uuringute, sealhulgas hasartmänguhäiretega inimestel tehtud uuringute translatiivsed tõendid. Lisaks kirjeldame tõendeid 1) oodatava tasu kui stressori väljajätmise mõjude ja sensibiliseerimise soodustamise kohta, 2) tasu ebakindluse kui väärtuseallika lahendamise mõju, 3) tänapäevaste elektrooniliste mänguautomaatide struktuuriliste omaduste kohta (EGM) nende mehhanismide ärakasutamisel, 4) analoogiad psühhoosi kõrvalekalduva hüpoteesiga hasartmängudega seotud kognitiivsete moonutuste tekitamiseks ja säilitamiseks. Sellel neurobioloogiliselt inspireeritud mudelil on mõju teiste oletatavate käitumuslike sõltuvuste profiilide profileerimisele, samuti pakutakse võimalusi hasartmänguhäirete neuroloogiliste, farmakoloogiliste ja psühholoogiliste ravimeetodite tõhustamiseks ning EGM-i kavandamise kahjude vähendamise strateegiaid.

MÄRKSÕNAD: Dopamiin; Elektrooniline mänguautomaat; Hasartmängud; Sensibiliseerimine; Ebakindlus

PMID: 31870708

DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853