Hasartmänguratad ja hasartmängusõltuvus: dopamiini rolli kooskõlastamine ebakindluses (2013)

Guillaume Sescousse1,* ja Hanneke EM den Ouden1,2,*

+Näita sidusrühmi

↵* GS ja HEMdO aitasid sellele tööle võrdselt kaasa.

Sissejuhatus

Patoloogiline hasartmängimine on käitumuslik sõltuvus, mida iseloomustab liigne (rahaline) riskide võtmine negatiivsete tagajärgede, näiteks pankroti- või suhetega seotud probleemide ees. Aju dopamiinil on soovitatud mängida olulist rolli nii riskantses käitumises kui ka hasartmängusõltuvuses. Kuid me teame suhteliselt vähe konkreetsetest mehhanismidest, mis juhivad individuaalset erinevust riski hoiakutes, või teguritest, mis määravad, kas sellest saab hasartmängusõltlane. Hiljutine uuring rottidega (Cocker et al., 2012) uuris dopamiini ja riskantsete otsuste tegemise vahelist seost, kasutades käitumise hindamise, farmakoloogia ja aju kujutamise kombinatsiooni. Autorid demonstreerivad selget seost striaadi dopamiinergilise ülekande ja haava suuruse tundlikkuse vahel, mille nad on seotud inimese patoloogilise hasartmänguga. Selles ülevaates uurime kriitiliselt seda linki toetavaid tõendeid. Me väidame, et riskide võtmise käitumise hindamine rottidest inimestele tuleks teha äärmiselt ettevaatlikult ja et tundlikkus panuse suuruse suhtes, millest teatas Cocker et al. (2012) erineb inimeste patoloogiliste hasartmängude puhul täheldatud irratsionaalsetest eelarvamustest.

Oma uuringus Cocker et al. (2012) 32 rottide grupis hinnati riskide võtmist, kasutades uut hasartmängutööd. Igas uuringus valisid rotid "ohutu" hoova vahel, mis andis teadaoleva arvu suhkrupelleteid (vahemik 1 - 3), võrreldes "ebakindla" hoovaga, mis pakub 50 / 50i võimalust kahekordistada seda summat või mitte saada midagi. Seega, mis tahes ohutu valik x alternatiivne hasartmänguvõimalus tooks keskmiselt kaasa ka 0.5 * 2x = x Pelletid, mis võimaldavad autoritel hinnata riski hoiakuid kahe variandi eeldatavate väärtuste erinevuste puudumisel. Rott, kes eelistatult valib väikese teatud tasu, liigitati „riskivastaseks”, samal ajal kui „riskiga tegelev” rott eelistaks mängida suurt ebakindlat tasu. Üldiselt näitasid rotid riskiga seotud käitumist, valides trials60% uuringute ebakindla hoova.

Seejärel uurisid autorid, kuidas riskide võtmist moduleeriti vahepealsetes uuringutes, st mängitud suhkrupelletite arvus. Kuigi riskide võtmine püsis kolmes kahes kolmandikus rottidest konstantsena, muutus „panuse suhtes tundlike” rottide alamhulk riskide otsimisest riskivastasele käitumisele, kui panuse suurus suurenes (Cocker et al., 2012, nende joonis 2A,B). Autorid tõlgendavad kihlvedude suhtes tundlike rottide käitumist irratsionaalsetena, sest panuse suuruse suurenemine ei muutnud teatud ja ebakindla variandi suhtelist oodatavat väärtust.

Järgnevalt uurisid autorid mittespetsiifilise dopamiini võimendaja amfetamiini ja dopamiini D toimet2/3 retseptori antagonisti etiklopriidi riskikäitumise kohta. Amfetamiin suurendas riskide võtmist konkreetselt kihlvedude suhtes tundlikes rottides, samas kui etiklopriid vähendas riskivõtmist panustamata tundlikel rottidel (Cocker et al., 2012, nende joonis 2C – F). Eelkõige D1 antagonist ei avaldanud mingit tuvastatavat toimet. Lõpuks mõõdeti autorid striala dopamiini D2/3 rottide alamhulga retseptori tihedus (n = 9) kasutades [11C] raclopride PET ja autoradiograafia. Nad leidsid negatiivse korrelatsiooni kihlvedude tundlikkuse ja D vahel2/3 retseptori tihedus dorsaalses striatumis (Cocker et al., 2012, nende joonis 4). Arutelus pakuvad autorid välja, et kihlvedude tundlikkus on sarnane patoloogiliste hasartmängudega, ning näitavad, et seos madalama striaadi D-ga2/3 retseptori tihedus on kooskõlas aine sõltuvuse tulemustega.

Autorid seostasid panuse tundlikkuse striaadi D dopamiini aktivatsioonile2/3 retseptorid, mis kasutavad multidistsiplinaarset lähenemist, kombineerides käitumist, farmakoloogilisi manipulatsioone ja PET-kujutist. Nende tulemuste neurobioloogiline spetsiifilisus soodustab olulisi teadmisi rottide riskantsete otsuste tegemise individuaalsetest erinevustest. Siiski on probleemide ekstrapoleerimine inimeste riskide võtmisele ja patoloogilisele hasartmängule problemaatiline. Esiteks soosisid selle uuringu rottid inimestega silmatorkava kontrastiga ebakindlat võimalust rohkem kui pooltel oma valikutest. Sarnastes kontekstides on inimesed kalduvad olema riskivastased, eelistades kindlalt, et rahasumma on võrdne eeldatava väärtusega riskantsete mängudega. See käitumine on tõlgitud nõrgaks kasulikkuseks funktsionaalseks riskantsete otsuste tegemise kaasaegsetes teooriates, kajastades ideed, et tasu kahekordistamine ei kahekordista subjektiivset kasulikkust (Fox ja Poldrack, 2008). Kas see lahknevus peegeldab liigi sisemisi erinevusi või on tingitud protseduurilistest erinevustest, nt esmased ja teisesed hüved või ühekordsed või korduvad valikud, on avatud küsimus (arutelu jaoks vt Hayden ja Platt, 2009). Sellegipoolest rõhutavad need lahknevad leiud vajadust olla ettevaatlik, kui loomi saadakse inimestele.

Teiseks, irratsionaalsuse mõiste, mida kasutas Cocker et al., 2012ja selle seos patoloogiaga on vaieldav. Autorid väidavad, et kihlvedude suhtes tundlike rottide käitumine on irratsionaalne, sest nende üleminek riskide otsimisest riskikartlikkuse vastu, kuna panuste suurendamine ei anna tegelikku kasu. Siis seovad nad selle irratsionaalse käitumise patoloogiliste hasartmängudega inimestel, põhjendades, et otsustajatest vabanenud mängurite irratsionaalsed eelarvamused erinevad tervislikest kontrollidest. Me arvame, et see on julge hüpe. Käitumine määratletakse ebatäpsena konkreetse normatiivse perspektiivi suhtes, mis määratleb objektiivse väärtuse translatsiooni subjektiivseks kasulikkuseks. Panuste suhtes tundlikke rotte võib vaadelda irratsionaalsetena, kui subjektiivne kasulikkus võrdub eeldatava väärtusega, mis näeb ette pidevad riskieelistused panuste vahel. Siiski võib nende kasvav riskikartlikkus ratsionaalselt järgida alternatiivset kasulikkust, näiteks sellist, mis välistab eeldatava väärtuse ja riski. Tegelikult on suurenenud riskide suurenemine riskipositsioonidega inimestel hästi dokumenteeritud (Holt ja Laury, 2002). Sellist käitumist, mida mõnikord nimetatakse ka “maapähkliefektiks”, võib pidada kohanemisvõimeliseks, kuna maapähkliga hasartmängu mängimisel pole palju kaotada, kuid ilmselt peaks oma majaga mängides kaks korda mõtlema. Sellest vaatenurgast vastab kihlvedu suhtes tundlike rottide käitumine sellele, mida tavaliselt täheldatakse tervetel inimestel ja võib-olla ei tohiks seda seetõttu pidada patoloogiliseks.

Veelgi enam, isegi kui me hindame seda kihlvedude tundlikkust irratsionaalsena, on see erinev looduslikust käitumisest, mida nähakse riskantsete otsuste tegemisel. Patoloogiliste hasartmängude puhul viitab irratsionaalsus kognitiivsetele eelarvamustele, nagu näiteks kontrolli illusioon ja õnnestunud uskumused (Fortune ja Goodie, 2012). Need eelarvamused vastavad objektiivselt ekslikele ettekujutustele juhusprotsessidele, mitte aga vaiast sõltuvale riskikartlikkuse mudelile. Selliste irratsionaalsete kognitiivsete eelarvamuste tõttu kipuvad patoloogilised mängurid esinema süvenenud riskide võtmisega, mis on täpselt vastupidine käitumisele, mis on näha kihlvedude suhtes tundlikel rottidel. Näiteks tõenäosuse diskonteerimisprotokollides, mis kasutavad sama tüüpi otsuste langetamise riski nagu Cocker et al. uuringus näitavad mängurid järjekindlalt riskantsete valikute poole (Ligneul et al., 2012). Selle tähelepaneku tulemusena tahaksime spekuleerida, et Cockeri et al. uuringud on tegelikult need, kes ei ole kihlvedude suuruse suhtes tundlikud, või isegi suurenenud panustega riskide võtmise suurenemine (Cocker et al., 2012, nende joonis 2B). Selline kõrge riskiga riskide tolerants võrdub DSM-IV-s määratletud patoloogilise hasartmängude ühe sümptomiga, nimelt „vajadus mängida suurenevate rahasummadega, et saavutada soovitud põnevust”.

See alternatiivne vaade paneks täheldatud dopamiini tulemuseks teistsuguse valguse. Cocker et al. dopamiini D vahelist negatiivset seost2/3 retseptori tihedus ja kihlvedude tundlikkus, mida nad kasutavad dopamiinergiliste manipulatsioonide diferentsiaalse mõju selgitamiseks kihlvedude suhtes tundlike ja kihlvedude suhtes tundlike rottide vahel. See D vähenemine2/3 retseptori tihedus tundub olevat raske ühitada meie soovitusega, et kihlvedu-tundlikud rottid on need, kellel on risk hasartmängusõltuvuse tekkeks, sest selline vähenemine on pidevalt seotud inimeste sõltuvusega inimestest (Volkow jt, 2010). Siiski on oluline märkida, et inimese PET-uuringud ei ole siiani suutnud teatada erinevustest D-s2/3 retseptorite kättesaadavus patoloogiliste mängurite jaBoileau et al., 2012; Clark et al., 2012). See viitab sellele, et patoloogiliste hasartmängude aluseks olevad biokeemilised mehhanismid võivad olla vähemalt osaliselt erinevad aine sõltuvuses tuvastatud.

Alternatiivselt võib patoloogilist hasartmängimist modelleerida dopamiini kõrgendatud tasemega, mis on kooskõlas selle häire psühhostimulant-mimeetilise mudeliga (Zack ja Poulos, 2009). Selle mudeli toetamine tuleneb hiljutisest uuringust, milles vaadeldi kahjumit, mis on teine ​​oluline patoloogilise hasartmängude tunnusjoon, kus mängurid suurendavad oma panuseid varasemate kahjumite taastamiseks. Kui terved osalejad näitasid riski vähenemise tüüpilist suurenemist platseebot suurendavate panustega, näitasid nad dopamiini võimendaja metüülfenidaadi manustamise järgselt püsivat kadude kadumist.Campbell-Meiklejohn jt, 2012). Kooskõlas nende tulemustega panustage tundlikele rottidele Cocker et al. (2012) uuring näitas amfetamiini manustamisel suurenenud riskiotsingut, samal ajal kui kihlvedu-tundlikud rotid (keda me soovitame olla hasartmängusõltuvuse ohus) muutusid vastuseks D-le.2/3 retseptori antagonisti etiklopriid. See erinevus kahe grupi vahel on kooskõlas eelnevate tulemustega, mis näitavad, et dopamiinergilised toimed sõltuvad dopamiini algtaseme erinevustest (Cools et al., 2009).

Kokkuvõttes võib öelda: Cocker et al. (2012) annab väärtusliku panuse riskantsete otsuste tegemise kirjandusse, näidates selget seost individuaalsete erinevuste vahel kihlvedude tundlikkuses ja striatu dopamiini ülekandes D-ga2/3 retseptorid. Selle kommentaari eesmärk oli arutada autorite poolt paralleelsust kihlvedude tundlikkuse ja patoloogiliste hasartmängude vahel ning kaaluda alternatiivseid selgitusi vaadeldud käitumuslike ja farmakoloogiliste tulemuste kohta. Me väidame, et rottide kihlvedude tundlikkuse kaardistamine patoloogilisele hasartmängule inimestel ei ole kaugeltki lihtne, ja me spekuleerime, et mängurite mis tahes „irratsionaalsus” võib isegi olla vastupidine autorite soovitustele. Loodame, et meie sõnavõtud ei lase translatsioonilist lähenemist pärssida arutelu ja edendada tulevasi uuringuid, mis keskenduvad loomade ja inimeste hasartmängude vahelise lõhe vähendamisele.

Allmärkused

  • Saadud detsember 20, 2012.
  • Läbivaatamine sai jaanuar 15, 2013.
  • Aktsepteeritud jaanuar 15, 2013.

  • Toimetaja märkus: need lühikesed ja kriitilised ülevaated hiljutistest artiklitest ajakirimille on kirjutanud üksnes kraadiõppurid või doktorikraadi stipendiaatid, on mõeldud kokkuvõtvalt paberi olulistest tulemustest ja andma täiendavat ülevaadet ja kommentaare. Lisateabe saamiseks ajakirja klubi vormi ja eesmärgi kohta vaata http://www.jneurosci.org/misc/ifa_features.shtml.

  • GS ja HEMdO said toetust Hollandi Teadusuuringute Organisatsioonist (NWO Rubicon / VENI). Täname Luke Clarkit, Ivan Toni ja Roshan Coolsi nende kasulike kommentaaride eest.

  • Kirjavahetus tuleks adresseerida Guillaume Sescousse'le, Radboudi ülikoolile Nijmegenile, Donders'i aju-, tunnetus- ja käitumisinstituudile, 6500 HB Nijmegenile, Hollandile. [meiliga kaitstud]

viited

  1. ↵
    1. Boileau I
    2. Maksja D,
    3. Chugani B,
    4. Lobo D,
    5. Behzadi A,
    6. Rusjan PM
    7. Houle S,
    8. Wilson AA,
    9. Warsh J,
    10. Kish SJ,
    11. Zack M

    (2012) D (2 / 3) dopamiini retseptor patoloogilises hasartmängus: PET-uuring [(11) C] - (+) - propüül-heksahüdronaftooksasiini ja [(11) C] raclopriidiga. Sõltuvus, Eelnev online-väljaanne. Välja otsitud novembris 30, 2012.

  2. ↵
    1. Campbell-Meiklejohn D,
    2. Simonsen A,
    3. Scheel-Krüger J,
    4. Wohlert V
    5. Gjerløff T,
    6. Frith CD,
    7. Rogers RD
    8. Roepstorff A,
    9. Møller A

    (2012) Pennyi jaoks vähendab metüülfenidaat suurte panuste inhibeerivat toimet püsivale riskantsele valikule. J Neurosci 32: 13032 - 13038.

  3. ↵
    1. Clark L,
    2. Stokesi PR,
    3. Wu K,
    4. Michalczuk R
    5. Benecke A,
    6. Watson BJ,
    7. Egerton A,
    8. Piccini P,
    9. Nutt DJ,
    10. Bowden-Jones H,
    11. Lingford-Hughes AR

    (2012) Striatuse dopamiini D (2) / D (3) retseptori seondumine patoloogilise hasartmänguga on korrelatsioonis meeleoluga impulsiivsusega. Neuroimage 63: 40 - 46.

  4. ↵
    1. Cocker PJ,
    2. Dinelle K,
    3. Kornelson R
    4. Sossi V,
    5. Winstanley CA

    (2012) Ebakindla valiku korral on korrelatsioon madalama striatsi D2 / 3 retseptoriga seondumise suhtes rottidel. J Neurosci 32: 15450 - 15457.

  5. ↵
    1. Jahub R,
    2. Frank MJ,
    3. Gibbs SE,
    4. Miyakawa A,
    5. Jagust W
    6. D'Esposito M

    (2009) Striaalne dopamiin ennustab tulemuspõhist pöördumisõpet ja selle tundlikkust dopamiinergiliste ravimite manustamise suhtes. J Neurosci 29: 1538 - 1543.

  6. ↵
    1. Fortune EE,
    2. Goodie AS

    (2012) Kognitiivsed moonutused patoloogiliste hasartmängude komponendina ja ravisuunitlusena: ülevaade. Psychol Addict Behav 26: 298 - 310.

  7. ↵
    1. Fox CR,
    2. Poldrack RA

    (2008) neuroökonoomika käsiraamatus, prospektiteooria ja aju, toimetajad Glimcher P, Fehr E, Camerer C, Poldrack RA (Academic, San Diego).

  8. ↵
    1. Hayden BY,
    2. Platt ML

    (2009) Gatorade hasartmängud: riskitundlik otsustamine vedelate hüvede eest inimestel. Anim Cogn 12: 201 - 207.

  9. ↵
    1. Holt CA
    2. Laury SK

    (2002) Riskide vältimine ja ergutav mõju. Olen majanduse rev 92: 1644 - 1655.

  10. ↵
    1. Ligneul R,
    2. Sescousse G,
    3. Barbalat G,
    4. Domenech P,
    5. Dreher JC

    (2012) Muutunud riskieelistused patoloogiliste hasartmängude puhul. Psychol Med 30: 1 - 10.

  11. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Wang GJ,
    3. Fowler JS,
    4. Tomasi D,
    5. Telang F,
    6. Pallur R

    (2010) Sõltuvus: vähenenud preemiatundlikkus ja suurenenud ootustundlikkus aitavad kaasa aju juhtimisahelale. Bioessays 32: 748 - 755.

  12. ↵
    1. Zack M,
    2. Poulos CX

    (2009) Dopamiini paralleelsed rollid patoloogiliste hasartmängude ja psühhostimulantide sõltuvuses. Curr Drug Abuse Rev 2: 11 - 25.

Seotud artikkel

  • Artiklid - käitumine / süsteemid / kognitiivne: ebaratsionaalne valik ebakindluse korral on seotud madalama striataalse D-ga2/3 Retseptorite sidumine rottidega 

    • Paul J. Cocker,
    • Katherine Dinelle,
    • Rick Kornelson,
    • Vesna Sossi,
    • ja Catharine A. Winstanley

    Ajakiri Neuroscience, 31 oktoober 2012, 32 (44): 15450-15457; doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0626-12.2012

Artiklid, mis viitavad sellele artiklile