HPA-telje düsregulatsioon meestel, kellel on hüpersexuaalne häire (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Esiletõstetud

  • Hüpereksuaalsete häiretega meestel oli kõrgem DST mittetungimise määr kui kontrollidel.
  • Hüpereksuaalse häirega meestel oli kõrgem DST-ACTH tase võrreldes kontrollrühmadega.

Abstraktne

DSM-5i diagnoosina pakuti hüpereksuaalset häiret, mis ühendab patofüsioloogilisi aspekte, nagu seksuaalse soovi dereguleerimine, seksuaalne sõltuvus, impulsiivsus ja kompulsiivsus. Selle häire neurobioloogiast on siiski vähe teada. Hüpotalamuse hüpofüüsi neerupealise (HPA) telje reguleerimist on näidatud psühhiaatrilistes häiretes, kuid seda ei ole uuritud hüperseksuaalse häire korral. Uuringu eesmärk oli uurida HPA telje funktsiooni hüperseksuaalses häires.

Uuringus osalesid hüpereksuaalse häire ja 67i tervete meessoost vabatahtlike 39i isased patsiendid. Hinnati kortisooli ja ACTH basaalset plasmakontsentratsiooni ja deksametasooni manustamise järgselt mõõdeti kortisooli ja ACTH-ga väikese annuse (0.5 mg) deksametasooni supressiooni test. Supressioonita seisund määrati DST-kortisooli tasemega ≥138 nmol / l. Hüpereksuaalse käitumise, depressiooni tõsiduse ja sümptomite hindamiseks kasutati seksuaalset kompulsiivset skaalat (HDS), hüpereksuaalset häire praegust hindamisskaalat (HD: CAS), Montgomery-Åsbergi depressiooni skaala iseenda (MADRS-S) ja lapsepõlve trauma küsimustikku. varane elu ebaõnne.

Hüpereksuaalse häirega patsiendid olid oluliselt sagedamini DST mittesupressorid ja neil oli oluliselt suurem DST-AKTH tase kui tervetel vabatahtlikel. Patsiendid teatasid oluliselt suuremast lapsepõlve ja depressiooni sümptomitest kui tervetel vabatahtlikel. CTQ skoor näitas olulist negatiivset korrelatsiooni DST-ACTH-ga, samas kui SCS ja HD: CAS-i skoorid näitasid negatiivset korrelatsiooni kortisooli algtasemega patsientidel. Hüpereksuaalse häire diagnoos oli seotud DST mitte-supressiooni ja kõrgema plasma DST-ACTH-ga isegi siis, kui seda kohandati lapsepõlve trauma suhtes.

Tulemused viitavad HPA telje düsreguleerimisele hüperseksuaalsete häiretega meestel.